Διακιρυξθ Διαγωνιςμοφ για το Ζργο

Transcript

1 Διακιρυξθ Διαγωνιςμοφ για το Ζργο ΘΛΕΚΤΟΝΙΚΟΣ ΦΑΚΕΛΟΣ ΑΣΘΕΝΘ Ανακζτουςα Αρχι: ΓΝ ΣΑΜΟΥ ΓΝ ΙΚΑΙΑΣ Ρροχπολογιςμόσ: ,00 (ςυμπεριλαμβανομζνου ΦΡΑ 23%) Διάρκεια: 8 μινεσ Διαδικαςία Ανάκεςθσ: Ανοικτόσ Κριτιριο Ανάκεςθσ: Θ οικονομικά ςυμφερότερθ προςφορά Θμερομθνία Αποςτολισ για δθμοςίευςθ ςτο ΦΕΚ Δθμοςίων Συμβάςεων: ΘΘ/ΜΜ/ΕΕ Θμερομθνία δθμοςίευςθσ ςτον Ελλθνικό Τφπο: ΘΘ/ΜΜ/ΕΕ Θμερομθνία Διενζργειασ Διαγωνιςμοφ: HH/MM/EE Κωδικόσ ΟΡΣ: Α. ΡΩΤ. 8537/

2 Ρίνακασ Ρεριεχομζνων 1 Μζροσ Ά: Αντικείμενο και Προδιαγραφζσ Ζργου Αντικείμενο Ζργου Φορείσ Υγείασ Νομοφ Σάμου & Ρλθκυςμόσ Στόχοι Ρρόταςθσ Περιβάλλον Ζργου Φορζασ Υλοποίηςησ Εμπλεκόμενοι ςτθν υλοποίθςθ του Ζργου Συνοπτικι παρουςίαςθ Φορζα Υλοποίθςθσ & Λειτουργίασ Νοςοκομείο Σάμου Νοςοκομείο Λκαρίασ Πργανα και Επιτροπζσ Ομάδα Διοίκθςθσ και Συντονιςμοφ του Ζργου Επιτροπι Ραρακολοφκθςθσ και Ραραλαβισ Ζργου (ΕΡΡΕ) Υφιςτάμενθ κατάςταςθ & Ρροτεινόμενο Σφςτθμα Υφιςτάμενθ Κατάςταςθ (ςε ςχζςθ με απαιτιςεισ ζργου) Ρεριγραφι Ρροτεινόμενου Συςτιματοσ Οργανωτικι Δομι και Στελζχωςθ του Φορζα Αντικείμενο, ςτόχοι & κρίςιμοι παράγοντεσ επιτυχίασ του Ζργου Σκοπιμότητα και αναμενόμενα οφζλη Στόχοι και Ζκταςη του Ζργου Λειτουργικζσ και Τεχνικζσ προδιαγραφζσ Ζργου Απαιτιςεισ Αρχιτεκτονικισ Συςτιματοσ Απαιτιςεισ Εγκατάςταςθσ Τεχνολογίεσ και ςχζδιο υλοποίθςθσ Ζργου Ρροδιαγραφζσ Λειτουργικϊν Ενοτιτων Υποςφςτθμα Λατρικόσ & Νοςθλευτικόσ Φάκελοσ Αςκενι Φάκελοσ ΤΕΛ Αςκενι (ΓΝ Σάμου & ΓΝ Λκαρίασ)... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Φάκελοσ ΤΕΡ Αςκενι (ΓΝ Σάμου & Κζντρα Υγείασ Καρλοβάςου και Ευδιλου)... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ. 6.5 Υποςφςτθμα διαχείριςθσ Ειδικϊν Χϊρων... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Θλεκτρονικι διαχείριςθ χειρουργείου / αναιςκθςιολογικοφ (ΓΝ Σάμου)... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα Ρεριτοναϊκισ Κάκαρςθσ (ΓΝ Σάμου)... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Γραμματεία RIS... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Σφςτθμα Ψθφιοποίθςθσ & Διαχείριςθσ Αντιγράφων Φ. Αςκενϊν (ΓΝ Σάμου και ΓΝ Λκαρίασ) Ρλθροφοριακό Σφςτθμα Κ.Υ. (ΚΥ Καρλοβάςου Σάμου & ΚΥ Ευδιλου Λκαρίασ)... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Υποςφςτθμα διαχείριςθσ εργαςτθριακϊν και παρακλινικϊν εξετάςεων... Σφάλμα! Δεν ζχει οριςτεί ςελιδοδείκτθσ Portal Υποβολισ Αιτθμάτων Αςκενϊν [2]

3 7 Διαλειτουργικότητα Ανοιχτά δεδομζνα ανοιχτά πρότυπα Ανοιχτά δεδομζνα Ανοικτά Ρρότυπα Απαιτήςεισ Αςφάλειασ Απαιτήςεισ Ευχρηςτίασ Συςτήματοσ Χρονοδιάγραμμα και Φάςεισ Ζργου Χρονοδιάγραμμα Ζργου Φάςεισ Υλοποίθςθσ Ζργου Ρίνακασ Ραραδοτζων Σθμαντικά Ορόςθμα υλοποίθςθσ Ζργου Υπηρεςίεσ Ζργου Υπθρεςίεσ Μελζτθσ Ζργου Εγκατάςταςθσ Εξοπλιςμοφ & Ολοκλιρωςθσ Συςτθμάτων Υπθρεςίεσ Ραραμετροποίθςθσ & Ρροςαρμοργϊν Υπθρεςίεσ Εκπαίδευςθσ Υπθρεςίεσ Ριλοτικισ Λειτουργίασ Υπθρεςίεσ Ψθφιοποίθςθσ Φακζλων Αςκενϊν Δράςθ Δθμοςιότθτασ Υπθρεςίεσ Εγγφθςθσ «Καλισ Λειτουργίασ» Μζθοδοι και Τεχνικζσ Υλοποίηςησ και Υποςτήριξησ Γενικά Σχιμα Διοίκθςθσ, ςχεδιαςμοφ και υλοποίθςθσ του Ζργου [3]

4 1 Μζροσ Ά: Αντικείμενο και Ρροδιαγραφζσ Ζργου 1.1 Αντικείμενο Ζργου Αντικείμενο του διαγωνιςμοφ αποτελεί θ προμικεια Νοςοκομειακοφ λογιςμικοφ και Υπθρεςιϊν, με ςτόχο τθ διαςφνδεςθ με το Υφιςτάμενο Σφςτθμα, ϊςτε να προκφψει ζνα ολοκλθρωμζνο νοςοκομειακό ςφςτθμα με αςκενοκεντρικό χαρακτιρα διαχείριςθσ, ωςτε να αξιοποιθκοφν πλιρωσ οι ψθφιοποιθμζνοι φάκελοι και να διατθρθκοφν οι όποιεσ υποδομζσ παραχκοφν απο αυτό το ζργο για κακθμερινι αξιοποίθςθ ςτουσ νζουσ φακζλουσ αςκενϊν. Θ θλεκτρονικι τεχνολογία πλθροφόρθςθ και διάδοςθ τθσ γνϊςθσ ζχει κακιερωκεί παγκοςμίωσ περίπου από τισ αρχζσ του 20ου αιϊνα, με ςταδιακι εφαρμογι ςε όλουσ τουσ τομείσ (επιχειριςεισ, βιομθχανία, δθμόςιεσ και ιδιωτικζσ υπθρεςίεσ). Στο χϊρο τθσ υγείασ θ πλθροφορικι δεν είχε τθν αντίςτοιχθ ανάπτυξθ, λόγω: - τθσ πολυπλοκότθτασ των υπθρεςιϊν που παρζχει - τθσ απαίτθςθσ διατομεακισ και διεπιςτθμονικισ επικοινωνίασ με οριςμό ςαφϊν διαδικαςιϊν μζςω εννοιολογικά αναγνωρίςιμων δεδομζνων - τθσ ζλλειψθσ ταξινόμθςθσ ιατρικϊν και νοςθλευτικϊν πράξεων κακϊσ και τθσ προτυποποίθςθσ διαδικαςιϊν και κωδικοποίθςθσ τεράςτιου όγκου πλθροφοριϊν ειδϊν και εξοπλιςμοφ που διακζτει ζνα νοςοκομείο Σιμερα πλζον ζχει γίνει κοινι πεποίκθςθ ότι θ εφαρμογι ολοκλθρωμζνων πλθροφορικϊν ςυςτθμάτων ςτθν υγεία δεν αποτελεί απλά μια τεχνολογικι πολυτζλεια ι απλι διευκόλυνςθ αλλά ότι ζχει άμεςθ ςφνδεςθ με το επίπεδο ποιότθτασ τθσ παρεχόμενθσ περίκαλψθσ. Μια ςφντομθ περιγραφι τθσ κακθμερινότθτασ των κατοίκων του Νομοφ Σάμου, είναι οι εξισ: Οι κάτοικοι του νθςιοφ τθσ Λκαρίασ αλλά και των Φοφρνων, μετακινοφνται κακθμερινά προσ τθ Σάμο, προκειμζνου να προςζλκουν ςτο Νοςοκομείο και να λάβουν υπθρεςίεσ Υγείασ, αφοφ θ μονάδα τθσ Σάμου είναι μεγαλφτερθ και πλθρζςτερθ ςε Λατρικό Ρροςωπικό. Σιμερα δε, είναι θ μόνθ που ζχει ενεργό τμιμα Χειρουργείου και ςτελεχϊνεται από αναιςκθςιολόγο. Εξυπθρετεί δε πλικοσ τουριςτϊν, λόγω του ότι και τα δφο νθςιά είναι δθμοφιλείσ προοριςμοί. Τα πλιρθ δεδομζνα Υγείασ, από όλεσ τισ Νοςοκομειακζσ Μονάδεσ αλλά και από τα Κζντρα Υγείασ, δεν τθροφνται ψθφιοποιθμζνα και για το λόγο αυτό δεν είναι άμεςα προςπελάςιμα, τθ χρονικι ςτιγμι που απαιτείται. Ρρακτικά αυτό ςθμαίνει ότι ο Κεράπων Λατρόσ του Νοςοκομείου τθσ Σάμου, δεν ζχει άμεςθ πρόςβαςθ ςτα Λατρικά Δεδομζνα του Φακζλου Νοςθλείασ του αςκενι ςε επόμενθ επίςκεψθ του ι ςε επόμενθ νοςθλεία του ςτο Νοςοκομείο και επίςθσ εάν ζνασ αςκενισ, κάτοικοσ Λκαρίασ νοςθλευτεί ςτο Νοςοκομείου τθσ Σάμου, ο Λατρόσ τθσ Λκαρίασ δεν ζχει πρόςβαςθ ςτα Λατρικά Δεδομζνα τθσ Σάμου, παρά μόνο μζςω ζντυπθσ μορφισ που πρζπει να προςκομίηει ο αςκενισ. Σθμειϊνεται ότι θ ζντυπθ μορφι [4]

5 δίδεται κατόπιν ζγγραφου αιτιματοσ του αςκενι (θ διαδικαςία αίτθςθσ για αντίγραφο φακζλου, ολοκλθρϊνεται ςιμερα μετά από ΜΟ 3 θμζρεσ, Εάν απαιτοφνται και γνωματεφςεισ). Αξίηει να τονιςκεί ότι ςτο Νομό Σάμου και ειδικότερα ςτισ νιςουσ: Σάμο, Λκαρία και Φοφρνων ΔΕΝ υφίςταται θλεκτρονικι διαςφνδεςθ μεταξφ των Νοςοκομειακϊν Μονάδων και των Κζντρων Υγείασ, παρόλο που τουσ χωρίηουν γεωγραφικζσ αποςτάςεισ πολφ μεγάλεσ. Ενδεικτικά αναφζρεται ότι το Νοςοκομείο Λκαρίασ απζχει 40 χιλ. από το ΚΥ Ευδιλου, ενϊ το ΚΥ Καρλοβάςου, απζχει από το Βακφ οδικϊσ 1 ϊρα. Σθμαντικό επίςθσ είναι το γεγονόσ ότι εκτόσ από τθν ανάπτυξθ τθσ δθμόςιασ Υγείασ, ςτο νομό Σάμου υφίςταται και Λδιωτικι Υγεία. Οριςμζνεσ ιατρικζσ ειδικότθτεσ είναι μοναδικζσ ςτο νομό και εξυπθρετοφνται αποκλειςτικά από τον Λδιωτικό Τομζα. 1.2 Φορείσ Υγείασ Νομοφ Σάμου & Ρλθκυςμόσ Σιμερα ςτο Γενικό Νοςοκομείο Σάμου, λειτουργεί Ρλιρεσ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα (τθσ εταιρείασ SIBA Soft), το οποίο καλφπτει όλεσ τισ διαδικαςίεσ των τμθμάτων: Λογιςτιριο, Ταμείο, Γραφείο Κίνθςθσ αςκενϊν, Λογιςτιριο αςκενϊν, Γραμματεία ΤΕΛ, Γραμματεία ΤΕΡ, Φαρμακείο, Αποκικθ, Μονάδα Τεχνθτοφ Νεφροφ και Αποκικθ Τροφίμων. Ζχει δε επεκτακεί ςτα Νοςθλευτικά τμιματα, από όπου και γίνεται θλεκτρονικά θ παραγγελία και θ χρζωςθ των φαρμάκων ςτουσ αςκενείσ. Τζλοσ βρίςκεται ςε ολοκλιρωςθ θ διαςφνδεςθ με το ςφςτθμα LIS των βιοπακολογικϊν Εργαςτθρίων (τθσ εταιρείασ ΡΛΘΟΦΟΛΚΙΣ Ελλαδοσ). Σιμερα ςτο Γενικό Νοςοκομείο Λκαρίασ, λειτουργεί (ομοίωσ) Ρλιρεσ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα(τθσ εταιρείασ SIBA Soft), το οποίο καλφπτει όλεσ τισ διαδικαςίεσ των τμθμάτων: Λογιςτιριο, Ταμείο, Γραφείο Κίνθςθσ αςκενϊν, Λογιςτιριο αςκενϊν, Γραμματεία ΤΕΛ, Φαρμακείο, [5]

6 Αποκικθ και Αποκικθ Τροφίμων. Το προτεινόμενο ςφςτθμα κα παρζχει τθ δυνατότθτα πλιρουσ καταγραφισ των ιατρικϊν δεδομζνων ανάλογα με τθ κάκε διαδικαςία που εξελίςςεται ςτο Νοςοκομείο ι ςτο Κζντρο Υγείασ και αφορά τουσ παρακάτω πλθκυςμοφσ: Ραρακολοφκθςθ παιδικοφ πλθκυςμοφ Ενιλικεσ Θλικιωμζνοι Άτομα που πάςχουν από χρόνιεσ πακιςεισ Άτομα με αναπθρίεσ Το προτεινόμενο ςφςτθμα κα υποςτθρίηει τισ ακόλουκεσ λειτουργίεσ: Καταγραφι και διαχείριςθ του φακζλου Υγείασ αςκενϊν που εξυπθρετοφνται ςτα Νοςοκομεία του νομοφ Σάμου. Καταγραφι και παρακολοφκθςθ τθσ υγείασ των πολιτϊν οι οποίοι πάςχουν από χρόνιεσ πακιςεισ Καταγραφι και παρακολοφκθςθ των ατόμων με αναπθρίεσ Καταγραφι και διαχείριςθ ςτοχοποιθμζνων ενεργειϊν ιατρικισ πρόλθψθσ (π.χ. νεανικόσ διαβιτθσ, διαβιτθσ υπεριλικων, καρκίνοσ προςτάτθ, καρκίνοσ μαςτοφ, υπζρταςθ, οςτεοπόρωςθ, μεταβολικό ςφνδρομο κ.α.) Ρρόςβαςθ ςτα δεδομζνα των server των Κεντρικϊν Νοςοκομείων Δθμιουργία και Ραράδοςθ ςτον πολίτθ, ψθφιακοφ αντιγράφου φακζλου Υγείασ. 1.3 Στόχοι Ρρόταςθσ Με βάςθ τθν παραπάνω αναφορά οι ςτόχοι τθσ παροφςασ πρόταςθσ είναι: Να ολοκλθρϊςει το Ρλθροφοριακό Σφςτθμα ανά Νοςοκομείο ζτςι ϊςτε να λειτουργεί πλιρθσ φάκελοσ Υγείασ Να δϊςει δυνατότθτα πρόςβαςθσ ςτουσ φακζλουσ, ςε όλα τα Κζντρα Υγείασ Να διαςυνδεκεί (On Line) το Νοςοκομείο του κάκε Νθςιοφ, με τα κζντρα Υγείασ που εποπτεφει και ςυνεργάηεται. Να δθμιουργιςει υποδομζσ για να διαςυνδζονται κατόπιν αιτιματοσ πλθροφοριϊν (upon request) το Νοςοκομείο τθσ Λκαρίασ, ςτο server τθσ Σάμου και το Νοςοκομείο τθσ Σάμου ςτο server τθσ Λκαρίασ. [6]

7 Να παραδίδει αντίγραφο του φακζλου του αςκενι, ςε ψθφιακό μζςο (CD) ι άλλο. Αξιοποιϊντασ τθν υφιςτάμενθ υποδομι, μζςω τθσ παροφςασ πρόταςθσ προβλζπεται θ οριηόντια και κάκετθ ολοκλιρωςθ του Ρλθροφοριακοφ ςυςτιματοσ και θ διάχυςθ τθσ Ρλθροφορίασ, με ταυτόχρονθ ανάπτυξθ υποδομϊν και ενςωμάτωςθ νζων τεχνολογιϊν ϊςτε να ωφελθκεί: ο πολίτθσ αςκενισ, ο οποίοσ δικαιοφται άμεςθ και ποιοτικι παροχι υπθρεςιϊν υγείασ και πλθροφόρθςθ. ο ιατρόσ, για τθν άμεςθ και ορκι λιψθ αποφάςεων και ζλεγχο τθσ υλοποίθςισ τουσ για κάκε αςκενι ξεχωριςτά. ο νοςθλευτισ, για ταχεία ςυλλογι πλθροφοριϊν και εφαρμογι εξατομικευμζνθσ φροντίδασ με δυνατότθτα ελζγχου των αποτελεςμάτων και ςκοπό τον επαναπροςδιοριςμό τθσ επιλογισ των παρεμβάςεων. θ Διοίκθςθ του νοςοκομείου, ωσ προσ τον άμεςο και ουςιαςτικό ζλεγχο των παρεχόμενων υπθρεςιϊν, τθ διάκεςθ ανκρϊπινων και οικονομικϊν πόρων, τθν ορκότερθ ςφνταξθ και διαχείριςθ του προχπολογιςμοφ κακϊσ και τθν μείωςθ κόςτουσ λειτουργίασ του νοςοκομείου. Οι υπεφκυνοι, για τθ διαχείριςθ των υποδομϊν υγείασ (ΔΥΡΕ νοςοκομεία κζντρα υγείασ αγροτικά ιατρεία). Οι ςυνεργαηόμενοι φορείσ υγείασ (αςφαλιςτικά ταμεία κ.λ.π.). Τα μζρθ του Ζτοιμου Ρλθροφοριακοφ Συςτιματοσ & Συναφοφσ Εξοπλιςμοφ, τα οποία χρθματοδοτοφνται από τθν παροφςα πρόταςθ είναι: o Υποδομζσ ςε Εξοπλιςμό θλεκτρονικϊν υπολογιςτϊν o Λογιςμικό Λατρικοφ φακζλου και Ψθφιοποίθςθσ o Υπθρεςίεσ Ψθφιοποίθςθσ φακζλων o Λοιπζσ Υπθρεςίεσ εκπαίδευςθσ, υποςτιριξθσ κα. Οι υπθρεςίεσ κα υλοποιθκοφν με βάςθ τισ ΤΕΧΝΛΚΕΣ ΡΟΔΛΑΓΑΦΕΣ όπωσ αυτζσ αναλφονται ςτο τεφχοσ του διαγωνιςμοφ και με το κείμενο τθσ ςφμβαςθσ που κα καταρτιςκεί βάςει τθσ προςφοράσ του μειοδότθ και τθν οικεία διακιρυξθ (Μζροσ Β και Γ). [7]

8 2 Ρεριβάλλον Ζργου Φορζασ Υλοποίθςθσ 2.1 Εμπλεκόμενοι ςτθν υλοποίθςθ του Ζργου Οι εμπλεκόμενοι φορείσ είναι το Γενικό Νοςοκομείο Σάμου, που φζρει τθν πιςτοποίθςθ τθσ διαχειριςτικισ επάρκειασ και αναλαμβάνει τθ διαχείριςθ του ζργου, το Γενικό Νοςοκομείο Λκαρίασ, το Κζντρο Υγείασ Καρλοβάςου ςτθ Σάμο και το Κζντρο Υγείασ Ευδιλου ςτθν Λκαρία. 2.2 Συνοπτικι παρουςίαςθ Φορζα Υλοποίθςθσ & Λειτουργίασ Νοςοκομείο Σάμου Από τισ 18/9/1948 λειτουργεί το Γενικό Κρατικό Νοςοκομείο Σάμου. Σφμφωνα με το από 5/5/1948 διάταγμα «ΦΕΚ 125/ τεφχουσ πρϊτο» υπαγόμενο ςτισ διατάξεισ των άρκρων 7 και 10 του αν. νόμου 965/1937 και μετζπειτα του 2592/1953 αποτελεί Νομικό Ρρόςωπο Δθμοςίου Δικαίου. Με τον Νόμο 1397/83 «Εκνικό Σφςτθμα Υγείασ» ορίηεται ωσ Γενικό Νομαρχιακό Νοςοκομείο. Μετζπειτα με το Ν / αποτελεί αποκεντρωμζνθ μονάδα του Ρε.ΣΥ.Ρ Βορείου Αιγαίου και με τον Ν / μετατράπθκε ςε Νομικό Ρρόςωπο Δθμοςίου Δικαίου (Ν.Ρ.Δ.Δ.) και υπόκειται ςτον ζλεγχο και τθν εποπτεία του Διοικθτι τθσ αντίςτοιχθσ Υγειονομικισ Ρεριφζρειασ του Βορείου Αιγαίου. Μετά τθν κατάργθςθ των Ρε.ΣΥ.Ρ., ενςωματϊκθκε ωσ μονάδα υγείασ ςτθ 2 θ Υγειονομικι Ρεριφζρεια Ρειραιϊσ και Αιγαίου. Το ζτοσ 1994 άρχιςε κφρια επζκταςθ του Νοςοκομείου και το μζγεκοσ του ανιλκε ςτα τμ. Σκοπόσ του Νοςοκομείου είναι 2. Θ παροχι πρωτοβάκμιασ και δευτεροβάκμιασ φροντίδασ υγείασ. 3. Θ ειδίκευςθ και ςυνεχισ εκπαίδευςθ και θ επιμόρφωςθ ιατρϊν, νοςθλευτϊν και άλλων επαγγελματιϊν υγείασ. 4. Θ ανάπτυξθ και προαγωγι τθσ ζρευνασ ςτο τομζα τθσ υγείασ. 5. Θ ςυνεργαςία με τα νοςθλευτικά ιδρφματα και άλλεσ μονάδεσ υγείασ τθσ περιφζρειασ. 6. Θ εφαρμογι νζων μεκόδων και μορφϊν περίκαλψθσ. To Γ.Ν Σάμου ζχει αναπτυγμζνεσ 120 κλίνεσ με όλεσ τισ βαςικζσ ειδικότθτεσ κακϊσ και με ειδικζσ μονάδεσ αυτι τθσ Μ.Ε.Κ και τθσ Μ.Τ.Ν. Στα εξωτερικά ιατρεία λειτουργοφν ιατρεία όλων των βαςικϊν ειδικοτιτων κακϊσ επίςθσ υπάρχει εργαςτθριακι υποςτιριξθ όλων των βαςικϊν εργαςτθρίων. [8]

9 Το Γενικό Νοςοκομείο Σάμου κατζχει τμιμα ςτθν εκχϊρθςθ μζρουσ βαςικϊν ιατρικϊν ειδικοτιτων κακϊσ και αποφοίτων νοςθλευτικϊν ςχολϊν. Οργανωτικά αποτελείται από τθν Λατρικι, τθν Νοςθλευτικι και τθν Διοικθτικι Υπθρεςία που αποτελοφν Διευκφνςεισ, με τα ανάλογεσ Υποδιευκφνςεισ και τμιματα. Θ διοικθτικι λειτουργία του Νοςοκομείου τθν υποςτθρίηουν και οι κάτωκι επιτροπζσ: 2. Επιςτθμονικό Συμβοφλιο 3. Επιτροπι Λοιμϊξεων 4. Επιτροπι Φαρμάκων 5. Επιτροπι Κακαριότθτασ 6. Επιτροπι Διαχείριςθσ Λατρικϊν Αποβλιτων 7. Επιτροπι 3μελισ ελζγχου νοςοκομείου 8. Ογκολογικι επιτροπι 9. Επιτροπι 3μελισ κεραπευτικϊν πρωτοκόλλων ςυνταγογράφθςθσ ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ ΛΑΤΛΚΘΣ ΥΡΘΕΣΛΑΣ 2. Ραροχι υπθρεςιϊν υγείασ 3. Ρροϊκθςθ και προαγωγι υγείασ 4. Εκπαίδευςθ ιατρικοφ προςωπικοφ 5. Ρρογραμματιςμόσ και ζλεγχοσ των παρεχόμενων υπθρεςιϊν 6. Κατάρτιςθ πρωτοκόλλων παροχισ υπθρεςιϊν υγείασ 7. Οργάνωςθ και προϊκθςθ τθσ ζρευνασ 8. Συνεργαςία με τισ άλλεσ υπθρεςίεσ του νοςοκομείου 9. Εποπτεία εφθμερίασ 10. Ρρογραμματιςμόσ και ζλεγχοσ αδειϊν ιατρικοφ προςωπικοφ 11. Επιςτθμονικι και διοικθτικι ευκφνθ τθσ εφρυκμθσ λειτουργίασ των ιατρικϊν τμθμάτων 12. Διαχείριςθ ιατρικοφ φακζλου αςκενοφσ 13. Οργάνωςθ, προγραμματιςμόσ και εκτζλεςθ ιατρικϊν πράξεων. [9]

10 ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ ΝΟΣΘΛΕΥΤΛΚΘΣ ΥΡΘΕΣΛΑΣ 2. Ραροχι νοςθλευτικισ φροντίδασ βάςθ τθσ Νοςθλευτικισ Επιςτιμθσ 3. Ρροϊκθςθ τθσ νοςθλευτικισ εκπαίδευςθσ 4. Ρρογραμματιςμόσ και ζλεγχοσ προςωπικοφ και παροχισ υπθρεςιϊν υγείασ 5. Τιρθςθ αρχϊν λειτουργίασ του νοςοκομείου 6. Συνεργαςία με τισ άλλεσ υπθρεςίεσ 7. Διαχειριςτικό ζλεγχο των νοςθλευτικϊν τμθμάτων 8. Διαχείριςθ φακζλου αςκενοφσ 9. Οργάνωςθ, προγραμματιςμόσ και εκτζλεςθ νοςθλευτικϊν πράξεων. ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ ΔΛΟΛΚΘΤΛΚΘΣ ΥΡΘΕΣΛΑΣ Αςχολείται με όλεσ τισ διαδικαςίεσ διοικθτικισ υποςτιριξθσ του Νοςοκομείου. Ο ςυνολικόσ αρικμόσ ειςαγωγϊν ανζρχεται για το ζτοσ 2013 ςε άτομα. Τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία επιςκζφτθκαν άτομα και το τμιμα επειγόντων περιςτατικϊν Ο αρικμόσ των εργαςτθριακϊν εξετάςεων ανζρχεται ςε και οι χειρουργικζσ επεμβάςεισ ςε Νοςοκομείο Ικαρίασ Τον Αφγουςτο του 1959 εγκαινιάςτθκε το Ρανικάριο Νοςοκομείο Λκαρίασ. Το Νοςοκομείο λειτοφργθςε ωσ το 1972 υπό τθν αιγίδα του Ελλθνικοφ Ερυκροφ Σταυροφ, ενϊ από το 1987, το Ρανικάριο Νοςοκομείο υπάγεται ςτο Υπουργείο Υγείασ. Ζχει ςυνολικι χωρθτικότθτα 40 κλινϊν και χωρίηεται ςε : 1. Ρακολογικό τομζα που περιλαμβάνει τμιμα πακολογίασ, καρδιολογίασ και παιδιατρικισ. 2. Χειρουργικό τομζα που περιλαμβάνει τμιμα γενικισ χειρουργικισ, ορκοπεδικισ, γυναικολογίασ, ωτορινολαρυγγολογίασ και αναιςκθςιολογίασ, με ταυτόχρονθ λειτουργία πλιρωσ εξοπλιςμζνου οδοντιατρείου. [10]

11 3. Εργαςτθριακό τομζα που περιλαμβάνει το ακτινολογικό εργαςτιριο και το εργαςτιριο βιοπακολογίασ. 4. Κζντρο Υγείασ, το οποίο ςτεγάηεται ςτο χϊρο του νοςοκομείου και λειτουργεί ωσ χϊροσ επειγόντων περιςτατικϊν, ενϊ εκτελείται κακθμερινά ιατρείο γενικισ ιατρικισ. Θ βελτίωςθ των παρεχόμενων υπθρεςιϊν υγείασ ςυνοδεφεται από προςπάκεια μείωςθσ των δαπανϊν και εκςυγχρονιςμοφ. 2.3 Πργανα και Επιτροπζσ Ομάδα Διοίκθςθσ και Συντονιςμοφ του Ζργου Για τθν διοίκθςθ και τον ςυντονιςμό του ζργου κα δθμιουργθκεί κατάλλθλθ ομάδα από το Γενικό Νοςοκομείο Σάμου που κα προβλζπει τουσ ρόλουσ του Υπεφκυνου του Ζργου και του Υπευκφνου Ροιότθτασ του Ζργου Επιτροπι Ραρακολοφκθςθσ και Ραραλαβισ Ζργου (ΕΡΡΕ) Για τισ ανάγκεσ υλοποίθςθσ του Ζργου τθσ παροφςασ Διακιρυξθσ κα οριςτεί «Επιτροπι Ραρακολοφκθςθσ και Ραραλαβισ Ζργου (ΕΡΡΕ)». Αρμοδιότθτα τθσ ΕΡΡΕ αποτελεί θ παρακολοφκθςθ τθσ πορείασ υλοποίθςθσ και θ τμθματικι και οριςτικι παραλαβι του παρόντοσ Ζργου. 2.4 Υφιςτάμενθ κατάςταςθ & Ρροτεινόμενο Σφςτθμα Υφιςτάμενθ Κατάςταςθ (ςε ςχζςθ με απαιτιςεισ ζργου) Θ θλεκτρονικι τεχνολογία πλθροφόρθςθ και διάδοςθ τθσ γνϊςθσ ζχει κακιερωκεί παγκοςμίωσ περίπου από τισ αρχζσ του 20ου αιϊνα, με ςταδιακι εφαρμογι ςε όλουσ τουσ τομείσ (επιχειριςεισ, βιομθχανία, δθμόςιεσ και ιδιωτικζσ υπθρεςίεσ). Στο χϊρο τθσ υγείασ θ πλθροφορικι δεν είχε τθν αντίςτοιχθ ανάπτυξθ, λόγω: - τθσ πολυπλοκότθτασ των υπθρεςιϊν που παρζχει - τθσ απαίτθςθσ διατομεακισ και διεπιςτθμονικισ επικοινωνίασ με οριςμό ςαφϊν διαδικαςιϊν μζςω εννοιολογικά αναγνωρίςιμων δεδομζνων - τθσ ζλλειψθσ ταξινόμθςθσ ιατρικϊν και νοςθλευτικϊν πράξεων κακϊσ και τθσ προτυποποίθςθσ διαδικαςιϊν και κωδικοποίθςθσ τεράςτιου όγκου πλθροφοριϊν ειδϊν και εξοπλιςμοφ που διακζτει ζνα νοςοκομείο [11]

12 Σιμερα πλζον ζχει γίνει κοινι πεποίκθςθ ότι θ εφαρμογι ολοκλθρωμζνων πλθροφορικϊν ςυςτθμάτων ςτθν υγεία δεν αποτελεί απλά μια τεχνολογικι πολυτζλεια ι απλι διευκόλυνςθ αλλά ότι ζχει άμεςθ ςφνδεςθ με το επίπεδο ποιότθτασ τθσ παρεχόμενθσ περίκαλψθσ. Μια ςφντομθ περιγραφι τθσ κακθμερινότθτασ των κατοίκων του Νομοφ Σάμου, είναι οι εξισ: Οι κάτοικοι του νθςιοφ τθσ Λκαρίασ αλλά και των Φοφρνων, μετακινοφνται κακθμερινά προσ τθ Σάμο, προκειμζνου να προςζλκουν ςτο Νοςοκομείο και να λάβουν υπθρεςίεσ Υγείασ, αφοφ θ μονάδα τθσ Σάμου είναι μεγαλφτερθ και πλθρζςτερθ ςε Λατρικό Ρροςωπικό. Σιμερα δε, είναι θ μόνθ που ζχει ενεργό τμιμα Χειρουργείου και ςτελεχϊνεται από αναιςκθςιολόγο. Εξυπθρετεί δε πλικοσ τουριςτϊν, λόγω του ότι και τα δφο νθςιά είναι δθμοφιλείσ προοριςμοί. Τα πλιρθ δεδομζνα Υγείασ, από όλεσ τισ Νοςοκομειακζσ Μονάδεσ αλλά και από τα Κζντρα Υγείασ, δεν τθροφνται ψθφιοποιθμζνα και για το λόγο αυτό δεν είναι άμεςα προςπελάςιμα, τθ χρονικι ςτιγμι που απαιτείται. Ρρακτικά αυτό ςθμαίνει ότι ο Κεράπων Λατρόσ του Νοςοκομείου τθσ Σάμου, δεν ζχει άμεςθ πρόςβαςθ ςτα Λατρικά Δεδομζνα του Φακζλου Νοςθλείασ του αςκενι ςε επόμενθ επίςκεψθ του ι ςε επόμενθ νοςθλεία του ςτο Νοςοκομείο και επίςθσ εάν ζνασ αςκενισ, κάτοικοσ Λκαρίασ νοςθλευτεί ςτο Νοςοκομείου τθσ Σάμου, ο Λατρόσ τθσ Λκαρίασ δεν ζχει πρόςβαςθ ςτα Λατρικά Δεδομζνα τθσ Σάμου, παρά μόνο μζςω ζντυπθσ μορφισ που πρζπει να προςκομίηει ο αςκενισ. Σθμειϊνεται ότι θ ζντυπθ μορφι δίδεται κατόπιν ζγγραφου αιτιματοσ του αςκενι (θ διαδικαςία αίτθςθσ για αντίγραφο φακζλου, ολοκλθρϊνεται ςιμερα μετά από ΜΟ 3 θμζρεσ, εάν απαιτοφνται και γνωματεφςεισ). Αξίηει να τονιςκεί ότι ςτο Νομό Σάμου και ειδικότερα ςτισ νιςουσ: Σάμο, Λκαρία και Φοφρνων ΔΕΝ υφίςταται θλεκτρονικι διαςφνδεςθ μεταξφ των Νοςοκομειακϊν Μονάδων και των Κζντρων Υγείασ, παρόλο που τουσ χωρίηουν γεωγραφικζσ αποςτάςεισ πολφ μεγάλεσ. Ενδεικτικά αναφζρεται ότι το Νοςοκομείο Λκαρίασ απζχει 40 χιλ. από το ΚΥ Ευδιλου, ενϊ το ΚΥ Καρλοβάςου, απζχει από το Βακφ οδικϊσ 1 ϊρα. Σθμαντικό επίςθσ είναι το γεγονόσ ότι εκτόσ από τθν ανάπτυξθ τθσ δθμόςιασ Υγείασ, ςτο νομό Σάμου υφίςταται και Λδιωτικι Υγεία. Οριςμζνεσ ιατρικζσ ειδικότθτεσ είναι μοναδικζσ ςτο νομό και εξυπθρετοφνται αποκλειςτικά από τον Λδιωτικό Τομζα. Το προτεινόμενο ςφςτθμα κα παρζχει τθ δυνατότθτα πλιρουσ καταγραφισ των ιατρικϊν δεδομζνων ανάλογα με τθ κάκε διαδικαςία που εξελίςςεται ςτο Νοςοκομείο και αφορά τουσ παρακάτω πλθκυςμοφσ: Ραρακολοφκθςθ παιδικοφ πλθκυςμοφ Ενιλικεσ Θλικιωμζνοι Άτομα που πάςχουν από χρόνιεσ πακιςεισ Άτομα με αναπθρίεσ [12]

13 2.4.2 Ρεριγραφι Ρροτεινόμενου Συςτιματοσ Το προτεινόμενο ςφςτθμα κα υποςτθρίηει τισ ακόλουκεσ λειτουργίεσ: Καταγραφι και διαχείριςθ του φακζλου Υγείασ αςκενϊν που εξυπθρετοφνται ςτα Νοςοκομεία του νομοφ Σάμου. Καταγραφι και παρακολοφκθςθ τθσ υγείασ των πολιτϊν οι οποίοι πάςχουν από χρόνιεσ πακιςεισ Καταγραφι και παρακολοφκθςθ των ατόμων με αναπθρίεσ Καταγραφι και διαχείριςθ ςτοχοποιθμζνων ενεργειϊν ιατρικισ πρόλθψθσ (π.χ. νεανικόσ διαβιτθσ, διαβιτθσ υπεριλικων, καρκίνοσ προςτάτθ, καρκίνοσ μαςτοφ, υπζρταςθ, οςτεοπόρωςθ, μεταβολικό ςφνδρομο κ.α.) Ρρόςβαςθ ςτα δεδομζνα των server των Κεντρικϊν Νοςοκομείων Ψθφιοποίθςθ παλαιότερων φακζλων αρχείου Νοςοκομείων Νομοφ Σάμου Δθμιουργία και Ραράδοςθ ςτον πολίτθ, ψθφιακοφ αντιγράφου φακζλου Υγείασ. Τα μζρθ του Ζτοιμου Ρλθροφοριακοφ Συςτιματοσ & Συναφοφσ Εξοπλιςμοφ, τα οποία χρθματοδοτοφνται από τθν παροφςα πρόταςθ είναι: o Υποδομζσ ςε Εξοπλιςμό θλεκτρονικϊν υπολογιςτϊν o Λογιςμικό Λατρικοφ φακζλου και Ψθφιοποίθςθσ o Υπθρεςίεσ Ψθφιοποίθςθσ φακζλων o Λοιπζσ Υπθρεςίεσ εκπαίδευςθσ, υποςτιριξθσ κα Οργανωτικι Δομι και Στελζχωςθ του Φορζα Σιμερα ςτο Γενικό Νοςοκομείο Σάμου, λειτουργεί Ρλιρεσ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα (τθσ εταιρείασ SIBA Soft), το οποίο καλφπτει όλεσ τισ διαδικαςίεσ των τμθμάτων: Λογιςτιριο, Ταμείο, Γραφείο Κίνθςθσ αςκενϊν, Λογιςτιριο αςκενϊν, Γραμματεία ΤΕΛ, Γραμματεία ΤΕΡ, Φαρμακείο, [13]

14 Αποκικθ, Μονάδα Τεχνθτοφ Νεφροφ και Αποκικθ Τροφίμων. Ζχει δε επεκτακεί ςτα Νοςθλευτικά τμιματα, από όπου και γίνεται θλεκτρονικά θ παραγγελία και θ χρζωςθ των φαρμάκων ςτουσ αςκενείσ. Τζλοσ βρίςκεται ςε ολοκλιρωςθ θ διαςφνδεςθ με το ςφςτθμα LIS των βιοπακολογικϊν Εργαςτθρίων (τθσ εταιρείασ ΡΛΘΟΦΟΛΚΘ Ελλαδοσ). Σιμερα ςτο Γενικό Νοςοκομείο Λκαρίασ, λειτουργεί (ομοίωσ) Ρλιρεσ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα (τθσ εταιρείασ SIBA Soft), το οποίο καλφπτει όλεσ τισ διαδικαςίεσ των τμθμάτων: Λογιςτιριο, Ταμείο, Γραφείο Κίνθςθσ αςκενϊν, Λογιςτιριο αςκενϊν, Γραμματεία ΤΕΛ, Φαρμακείο, Αποκικθ και Αποκικθ Τροφίμων. 3 Αντικείμενο, ςτόχοι & κρίςιμοι παράγοντεσ επιτυχίασ του Ζργου. Με γνϊμονα τα διεκνι πρότυπα και εφαρμογζσ ςτθν πλθροφορικι υγείασ, τθν Ελλθνικι νομοκεςία και λειτουργικότθτα των νοςθλευτικϊν ιδρυμάτων τθσ χϊρα μασ, αλλά και τθ δεοντολογία των επαγγελματιϊν υγείασ, ςχεδιάηουμε τθν προμικεια Ζτοιμου Ρλθροφοριακοφ Συςτιματοσ & Συναφοφσ Εξοπλιςμοφ, με ςτόχο να επιτευχκεί: Αποδοτικότθτα: Αφξθςθ τθσ αποδοτικότθτασ με ταυτόχρονθ μείωςθ του κόςτουσ. Βελτίωςθ τθσ ποιότθτασ περίκαλψθσ Επιςτθμονικι τεκμθρίωςθ: Δυνατότθτα απόδειξθσ τθσ αποδοτικότθτασ και ποιότθτασ τθσ περίκαλψθσ μζςω επιςτθμονικϊν μεκόδων. Διευκόλυνςθ ςτθ διάχυςθ τθσ πλθροφορίασ: Αναβάκμιςθ τθσ επικοινωνίασ (διακίνθςθ πλθροφορίασ) των επαγγελματιϊν υγείασ με προτυποποιθμζνο τρόπο. Αςφάλεια (Λατρικό απόρρθτο) [14]

15 Ενδυνάμωςθ πολιτϊν και αςκενϊν ενίςχυςθ τθσ αλλθλεπίδραςθσ: ενεργι εμπλοκι των αςκενϊν ςτθ λιψθ κεραπευτικϊν αποφάςεων μζςω των προςβάςιμων δεδομζνων του προςωπικοφ θλεκτρονικοφ φακζλου υγείασ. Ρρόκειται για ζνα ζτοιμο πλθροφοριακό νοςοκομειακό ςφςτθμα με αςκενοκεντρικό χαρακτιρα διαχείριςθσ, το οποίο κα αποτελείται από τα εξισ υποςυςτιματα: Κλινικό υποςφςτθμα Λατρικόσ & Νοςθλευτικόσ Φάκελοσ Υποςυςτιματα διαχείριςθσ ειδικϊν χϊρων Σφςτθμα Ψθφιοποίθςθσ & Διαχείριςθσ Αντιγράφων Φακζλων αςκενϊν Portal Υποβολισ Αιτθμάτων Αςκενϊν Και κα διαςυνδζεται με τα υφιςτάμενα Συςτιματα Διαςυνδζςεισ με Υφιςτάμενα Συςτιματα: Ρλθροφοριακό Σφςτθμα Νοςοκομείου Info Health (HIS) τθσ εταιρείασ SIBA Soft, ςε ΓΝ Σάμου Ρλθροφοριακό Σφςτθμα Νοςοκομείου Info Health (HIS) τθσ εταιρείασ SIBA Soft, ςε ΓΝ Λκαρίασ Ρλθροφοριακό Σφςτθμα Gi-Lab τθσ εταιρείασ Ρλθροφορικισ Ελλάδοσ, ςε Αιμοδοςία ΓΝ Σάμου 4 Σκοπιμότθτα και αναμενόμενα οφζλθ. Αξιοποιϊντασ τθν υφιςτάμενθ υποδομι, μζςω τθσ παροφςασ πρόταςθσ προβλζπεται θ οριηόντια και κάκετθ ολοκλιρωςθ του Ρλθροφοριακοφ ςυςτιματοσ και θ διάχυςθ τθσ Ρλθροφορίασ, με ταυτόχρονθ ανάπτυξθ υποδομϊν και ενςωμάτωςθ νζων τεχνολογιϊν ϊςτε να ωφελθκεί: ο πολίτθσ αςκενισ, ο οποίοσ δικαιοφται άμεςθ και ποιοτικι παροχι υπθρεςιϊν υγείασ και πλθροφόρθςθ. ο ιατρόσ, για τθν άμεςθ και ορκι λιψθ αποφάςεων και ζλεγχο τθσ υλοποίθςισ τουσ για κάκε αςκενι ξεχωριςτά. ο νοςθλευτισ, για ταχεία ςυλλογι πλθροφοριϊν και εφαρμογι εξατομικευμζνθσ φροντίδασ με δυνατότθτα ελζγχου των αποτελεςμάτων και ςκοπό τον επαναπροςδιοριςμό τθσ επιλογισ των παρεμβάςεων. θ Διοίκθςθ του νοςοκομείου, ωσ προσ τον άμεςο και ουςιαςτικό ζλεγχο των παρεχόμενων υπθρεςιϊν, τθ διάκεςθ ανκρϊπινων και οικονομικϊν πόρων, τθν ορκότερθ ςφνταξθ και διαχείριςθ του προχπολογιςμοφ κακϊσ και τθν μείωςθ κόςτουσ λειτουργίασ του νοςοκομείου. Οι υπεφκυνοι, για τθ διαχείριςθ των υποδομϊν υγείασ (ΔΥΡΕ νοςοκομεία κζντρα υγείασ αγροτικά ιατρεία). [15]

16 Οι ςυνεργαηόμενοι φορείσ υγείασ (αςφαλιςτικά ταμεία κ.λ.π.). 5 Στόχοι και Ζκταςθ του Ζργου. Στόχοσ του ζργου είναι: Να ολοκλθρϊςει το Ρλθροφοριακό Σφςτθμα ανά Νοςοκομείο ζτςι ϊςτε να λειτουργεί πλιρθσ φάκελοσ Υγείασ Να ενςωματϊςει βαςικζσ δομζσ πλθροφορικισ ςε όλα τα Κζντρα Υγείασ Να διαςυνδζςει ςε Ρλιρθ Διαςφνδεςθ (On Line) το Νοςοκομείο του κάκε Νθςιοφ, με τα κζντρα Υγείασ που εποπτεφει και ςυνεργάηεται. Να δθμιουργιςει υποδομζσ για να διαςυνδζονται κατόπιν αιτιματοσ πλθροφοριϊν (upon request) το Νοςοκομείο τθσ Λκαρίασ, ςτο server τθσ Σάμου και το Νοςοκομείο τθσ Σάμου ςτο server τθσ Λκαρίασ. Να παραδίδει αντίγραφο του φακζλου του αςκενι, ςε ψθφιακό μζςο (CD) 6 Λειτουργικζσ και Τεχνικζσ προδιαγραφζσ Ζργου. 6.1 Απαιτιςεισ Αρχιτεκτονικισ Συςτιματοσ Θ προβλεπόμενθ αρχιτεκτονικι για τισ εφαρμογζσ που κα αναπτυχκοφν ςτο παρϊν ζργο αναλφεται παρακάτω. Αξιοποίθςθ Υφιςτάμενου server ΓΝ Σάμου: Στο Γενικό Νοςοκομείο Σάμου είναι εγκατεςτθμζνοσ και λειτουργεί database & application server ο οποίοσ κα αξιοποιθκεί για τθν On line ςφνδεςθ με το Κζντρο Υγείασ Καρλοβάςου. Αλλά και ςτθ διαςφνδεςθ με το ΓΝ Λκαρίασ, όταν ηθτοφνται πλθροφορίεσ. Αξιοποίθςθ Υφιςτάμενου server ΓΝ Ικαρίασ: Στο Γενικό Νοςοκομείο Λκαρίασ είναι εγκατεςτθμζνοσ και λειτουργεί database & application server ο οποίοσ κα αξιοποιθκεί για τθν On line ςφνδεςθ του Κζντρου Υγείασ Ευδιλου, Αλλά και ςτθ διαςφνδεςθ με το ΓΝ Σάμου, όταν ηθτοφνται πλθροφορίεσ. Διαςφνδεςθ και Επικοινωνία : Θ ςφνδεςθ των Γενικό Νοςοκομείο Σάμου και Γενικό Νοςοκομείο Λκαρίασ κα γίνει με τθ χριςθ και αξιοποίθςθ των υπαρχόντων εγκαταςτάςεων ενϊ θ ςφνδεςθ του Κζντρου Υγείασ Ευδίλου και Κζντρου Υγείασ Καρλοβάςου κα γίνει με τθν εγκατάςταςθ και λειτουργία νζων server. Εγκατάςταςθ και Λειτουργία Server για το Portal ςε ΓΝ Σάμου: Για τθ λειτουργία του Portal ϊςτε να είναι θ δυνατι θ θλεκτρονικι υποβολι αιτθμάτων αςκενϊν, κα γίνει εγκατάςταςθ νζου server ςτο Γενικό Νοςοκομείο Σάμου για τθν λειτουργία του portal των θλεκτρονικϊν αιτθμάτων των αςκενϊν για λιψθ αντιγράφων. [16]

17 Στον δρομολογθτι ΣΥΗΕΥΞΙΣ κάκε ςθμείου κα γίνει κατάλλθλθ παραμετροποίθςθ ϊςτε να ενεργοποιθκοφν οι επικυμθτζσ διαςυνδζςεισ (εικονικά κανάλια επικοινωνίασ) από ςθμείο προσ ςθμείο. Θ παραμετροποίθςθ κα γίνει από το δίκτυο ΣΥΗΕΥΞΛΣ κατόπιν ςχετικϊν αιτιςεων των φορζων όπου κα αναφζρονται τα τεχνικά ςτοιχεία τθσ παραμετροποίθςθσ όπωσ πρωτόκολλα, πόρτεσ, IP διευκφνςεισ κ.λπ. Θ φυςικι αρχιτεκτονικι του ςυςτιματοσ παρουςιάηεται παρακάτω: ΝΟΣΟΚΟΜΔΙΟ ΣΑΜΟΥ srv ΚΥ ΚΑΡΛΟΒΑΣΙ server Portal server Ηλεκτρονικό αίτημα ΑΣΘΔΝΔΊΣ ΝΟΣΟΚΟΜΔΙΟ ΙΚΑΡΙΑΣ server ΚΥ ΔΥΓΗΛΟΥ srv Πλθ θ απαραίτθτθ υποδομι που απαιτείται για τθ ςωςτι λειτουργικότθτα των υπθρεςιϊν παρζχεται από το Νοςοκομείο και κα αξιοποιθκεί για τθν υλοποίθςθ τθσ παροφςασ πράξθσ. 6.2 Απαιτιςεισ Εγκατάςταςθσ Ο Ανάδοχοσ είναι υποχρεωμζνοσ να εγκαταςτιςει και να λειτουργιςει το προςφερόμενο Λογιςμικό, κακϊσ και τον τεχνολογικό εξοπλιςμό που προβλζπει ο διαγωνιςμόσ, ςε ςφνδεςθ με τισ υφιςτάμενεσ υποδομζσ. 6.3 Τεχνολογίεσ και ςχζδιο υλοποίθςθσ Ζργου Οι γενικζσ αρχζσ που κα διζπουν το ςφςτθμα ςε λειτουργικό και τεχνολογικό επίπεδο είναι: [17]

18 Σφςτθμα «ανοικτισ» αρχιτεκτονικισ (open architecture), δθλαδι υποχρεωτικι χριςθ ανοικτϊν προτφπων που κα διαςφαλίηουν: o τθν ομαλι λειτουργία και ςυνεργαςία μεταξφ του ςυνόλου του προσ προμικεια υπθρεςιϊν o τθν επεκταςιμότθτα των υποςυςτθμάτων χωρίσ αλλαγζσ ςτθ δομι και αρχιτεκτονικι τουσ. Οι εφαρμογζσ του Συςτιματοσ κα πρζπει να είναι κατάλλθλα ςχεδιαςμζνεσ ϊςτε να παρζχουν τθ δυνατότθτα εφκολθσ επικοινωνίασ, διαςφνδεςθσ ι και ολοκλιρωςθσ με τρίτεσ εφαρμογζσ ι / και υποςυςτιματα. Γι αυτό το λόγο κα πρζπει να παρζχουν κατ ελάχιςτον τα ακόλουκα: Τεκμθριωμζνα API (Application Programming Interface) τα οποία να επιτρζπουν τθν ολοκλιρωςθ/ διαςφνδεςθ με τρίτεσ εφαρμογζσ, όπου αυτό είναι απαραίτθτο. Δυνατότθτα διαςφνδεςθσ / επικοινωνίασ με τρίτεσ εφαρμογζσ βάςει διεκνϊν standards (XML, SOAP, UDDI κλπ.), Αρκρωτι (modular) αρχιτεκτονικι του ςυςτιματοσ, ϊςτε να επιτρζπονται μελλοντικζσ επεκτάςεισ και αντικαταςτάςεισ, ενςωματϊςεισ, αναβακμίςεισ ι αλλαγζσ διακριτϊν τμθμάτων λογιςμικοφ ι εξοπλιςμοφ Αρχιτεκτονικι Ν-tier για τθν ευελιξία τθσ κατανομισ του κόςτουσ και φορτίου μεταξφ κεντρικϊν ςυςτθμάτων και ςτακμϊν εργαςίασ, για τθν αποδοτικι εκμετάλλευςθ του δικτφου και τθν ευκολία ςτθν επεκταςιμότθτα, αλλά και ςτθ ςυντιρθςι του Χριςθ γραφικοφ περιβάλλοντοσ λειτουργίασ των χρθςτϊν για τθν αποδοτικι χριςθ των εφαρμογϊν και τθν ευκολία εκμάκθςισ τουσ Διαςφάλιςθ τθσ πλθρότθτασ, ποιότθτασ, ακεραιότθτασ και αςφάλειασ των δεδομζνων των εφαρμογϊν. Σχεδιαςμόσ και υλοποίθςθ με βαςικι αρχι τθν οικονομία πόρων αλλά και τθ βζλτιςτθ απόδοςθ των ςυςτθμάτων που κα προςφερκοφν. 6.4 Ρροδιαγραφζσ Λειτουργικϊν Ενοτιτων Σθμειϊνεται ότι ςτο παρόν ζργο ηθτείται ζτοιμο λογιςμικο, με υπθρεςίεσ παραμετροποίθςθσ και προςαρμογϊν, πρκειμζνου να είναι πλιρωσ λειοτυργικό Υποςφςτθμα Ιατρικόσ & Νοςθλευτικόσ Φάκελοσ Αςκενι ΛΟΓΙΣΜΙΚΟ ΚΛΙΝΙΚΩΝ Κ ΝΟΣΘΛΕΥΤΙΚΩΝ ΤΜΘΜΑΤΩΝ Το κλινικό υποςφςτθμα κεωρείται το ςθμαντικότερο όλων, δεδομζνου του αςκενοκεντρικοφ χαρακτιρα διαχείριςθσ και ανάπτυξθσ του ολοκλθρωμζνου νοςοκομειακοφ ςυςτιματοσ. Συγκεκριμζνα πρόκειται για ζνα αυτοματοποιθμζνο ςφςτθμα, βαςικό χαρακτθριςτικό του [18]

19 οποίου είναι θ καταχϊρθςθ, αρχειοκζτθςθ και διακίνθςθ τθσ οποιαςδιποτε πλθροφορίασ αφορά τθν περίκαλψθ του αςκενι (ιατρικισ νοςθλευτικισ εργαςτθριακισ) μζςω του μοναδικοφ θλεκτρονικοφ του φακζλου υγείασ. Θ λειτουργικότθτα του ςυςτιματοσ είναι δομθμζνθ αλυςιδωτά βάςθ διαχειριςτικϊν διαδικαςιϊν (π.χ. διαχείριςθ φαρμάκου, κλινικϊν πρωτοκόλλων, διαχείριςθ χειρουργικϊν επεμβάςεων, εργαςτθριακοφ και παρακλινικοφ ελζγχου κ.λ.π.), με διατομεακι επικοινωνία και δυνατότθτα αξιοποίθςθσ τθσ αρχικισ μοναδικισ πλθροφορίασ, για τθν κάλυψθ των υπθρεςιακϊν αναγκϊν κάκε νοςοκομειακοφ τμιματοσ που δεοντολογικά εμπλζκεται ςτθν διαχείριςθ κοινισ διαδικαςίασ. Επιπλζον πλεονζκτθμα του ςυςτιματοσ κεωρείται θ μεκοδολογία αςφάλειασ που εφαρμόηεται, προκειμζνου να διαςφαλίηεται ο αςκενισ, ο χριςτθσ και το νοςθλευτικό ίδρυμα. Το κλινικό θλεκτρονικό υποςφςτθμα δομείται ςε δφο επιμζρουσ ςυςτιματα τα οποία υποςτθρίηουν: 1. Το ιατρικό ζργο Ιατρικόσ Φάκελοσ, με ενότθτεσ όπωσ: Λςτορικό, Κωδικοποιθμζνθ καταγραφι διαγνϊςεων, πρωτόκολλα διαγνωςτικά, πρωτόκολλα κεραπευτικά, ιατρικζσ εντολζσ, ιατρικά Ρορίςματα, αποτελζςματα εξετάςεων. 2. Το νοςθλευτικό ζργο Νοςθλευτικόσ Φάκελοσ, με ενότθτεσ όπωσ: βιολογικζσ μετριςεισ, λογοδοςία, πρωτόκολλα φροντίδασ, διαιτολόγιο κα. Και τα δφο επιμζρουσ ςυςτιματα ζχουν ουςιαςτικά κοινι δόμθςθ και διακζτουν δυνατότθτα: Α) Ραραμετροποίθςθσ κωδικοποίθςθσ κεραπευτικϊν και παρεμβατικϊν πρωτοκόλλων (ιατρικϊν ι νοςθλευτικϊν), δθμιουργίασ αρχείων χρθςτϊν και διαδικαςιϊν. Β) Διαχείριςθσ αςκενϊν (θλεκτρονικόσ φάκελοσ). Δικαίωμα εποπτείασ των δεδομζνων του φακζλου ζχουν οι ιατροί και οι νοςθλευτζσ που φροντίηουν τον ίδιο αςκενι. Δικαίωμα καταχϊρθςθσ όμωσ δίνεται κατά ενότθτα (θλεκτρονικι οκόνθ) ςτον χριςτθ που δεοντολογικά ζχει τθ δικαιοδοςία αυτι κακϊσ και τθν ευκφνθ υλοποίθςθσ τθσ ςυγκεκριμζνθσ πράξθσ Γ) Ρλθροφόρθςθσ εκτυπϊςεων Δ) Διαχείριςθσ του τμιματοσ Σφςτθμα Ψθφιοποίθςθσ & Διαχείριςθσ Αντιγράφων Φ. Αςκενϊν (ΓΝ Σάμου και ΓΝ Ικαρίασ) Το ςφςτθμα ψθφιοποίθςθσ φακζλων αςκενϊν διακρίνεται ςε: [19]

20 1) Σφςτθμα Ψθφιοποίθςθσ Φακζλων Αςκενϊν και αφορά τουσ παλαιοφσ φακζλουσ των αςκενϊν και αποτελεί εξοπλιςμό (scanner) και λογιςμικό ϊςτε να γίνει ψθφιοποίθςθ των εντφπων και 2) Σφςτθμα δθμιουργίασ αντιγράφου φακζλου αςκενι και εγγραφι ςε ψθφιακό μζςο (CD) ι άλλο μζςο. ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ 1: Ψθφιοποίθςθ Φακζλων αςκενϊν Για τθν ενςωμάτωςθ των δεδομζνων των παλαιϊν φακζλων των αςκενϊν, ςτα πλαίςια του ζργου, προτείνεται θ δθμιουργία υποδομϊν και λογιςμικοφ ϊςτε μζςω scanning να ενςωματωκοφν ςτισ υφιςτάμενεσ νοςθλείεσ των αςκενϊν, ςτοιχεία από φακζλουσ του αρχείου όπωσ: - Σθμείωμα Εξόδου - Ρρακτικό Χειρουργείου - Λατρικό Ρόριςμα Νοςθλείασ - Λατρικό Ρόριςμα Απεικονιςτικισ Εξζταςθσ. - Εργαςτθριακζσ Εξετάςεισ Εκτόσ Νοςοκομείου Οι φάκελοι Νοςθλείασ για το ζτοσ 2013 για το ΓΝ Σάμου είναι 4200 και οι φάκελοι νοςθλείασ για το ζτοσ 2013 για το ΓΝ Λκαρίασ είναι Στα πλαίςια του ζργου κα ηθτθκεί θ ψθφιοποίθςθ: φακζλων για το ΓΝ Σάμου φακζλων για το ΓΝ Λκαρίασ Οι οποίοι κα επιλεχκοφν από το προςωπικό του Νοςοκομείου ϊςτε να εξαιρεκοφν οι κανόντεσ και φάκελοι χωρίσ ουςιαςτικό περιεχόμενο. Πλα τα ψθφιοποιθμζνα ζγγραφα, κα αποκθκευκοφν ςτθν υφιςτάμενθ κεντρικι βάςθ δεδομζνων του Νοςοκομείου, ςε αντιςτοίχιςθ με τουσ Φακζλουσ των αςκενϊν, δθλαδι ςε αντιςτοίχιςθ με το υφιςτάμενο μθτρϊο αςκενϊν και ςτισ ςυγκεκριμζνεσ νοςθλείεσ που ανικουν. ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ 2: Ψθφιακό Αντίγραφο Φακζλου CD ι άλλο μζςο. Ο ςχεδιαςμόσ του παρόντοσ ζργου, ζχει πάντα ςαν γνϊμονα τθν αναβάκμιςθ των παρεχόμενων Υπθρεςιϊν Υγείασ ςτουσ πολίτεσ αυτϊν των περιοχϊν, δεδομζνου ότι λόγω τθσ γεωγραφικισ τουσ κζςθσ, ΔΕΝ δφναται να ζχουν τα οφζλθ πολιτϊν που ηουν ςε μεγάλεσ πόλεισ τθσ θπειρωτικισ Χϊρασ. Σιμερα τόςο ςτο νθςί τθσ Σάμου, όςο και ςτο νθςί τθσ Λκαρίασ, υπάρχουν Λατρικζσ ειδικότθτεσ που υφίςτανται μόνο ςτον Λδιωτικό χϊρο. Για παράδειγμα ςτθ Σάμο Λατροί όπωσ: Γαςτρεντερολόγοσ, ΩΛ, Ψυχίατροσ και ευματολόγοσ, είναι ειδικότθτεσ [20]

21 που εξυπθρετοφνται ΜΟΝΟ από ιδιϊτεσ Λατροφσ, κακϊσ οι κζςεισ του Νοςοκομείου παραμζνουν ακάλυπτεσ. Οι πολίτεσ εξυπθρετοφνται από το Νοςοκομείο ςε απαιτιςεισ εργαςτθριακϊν και απεικονιςτικϊν εξετάςεων, τισ οποίεσ πρζπει να προςκομίςουν ςτον Λδιϊτθ Λατρό. Ρζραν αυτοφ πλθκυςμόσ μετακινείται από τα νθςιά Λκαρίασ και Φοφρνων προσ τθ Σάμο, αφοφ αποτελεί το πλθρζςτερο Λατρικό κζντρο ςτθν περιοχι, αλλά φεφγοντασ από το Νοςοκομείο δεν μποροφν ι αμελοφν να πάρουν αντίγραφο του φακζλου τουσ. Θ διαδικαςία λιψθσ αντιγράφου φακζλου ςιμερα, είναι ιδιαίτερα χρονοβόρα (ΜΟ 3 θμζρεσ για αςκενι με νοςθλεία και χειρουργείο ςτο ΓΝ Σάμου) κακϊσ για ζνασ κάτοικο Λκαρίασ πρζπει: 1. να μετακινθκεί με το πλοίο τθσ γραμμισ από τθν Λκαρία και να μεταβεί ςτθ Σάμο ϊςτε να κατακζςει τθν αίτθςθ του. 2. να επιςτρζψει ςτθν Λκαρία 3. να μεταβεί ςτθ Σάμο όταν ολοκλθρωκεί θ φωτοτφπθςθ ϊςτε να λάβει το αντίγραφο 4. να επιςτρζψει ςτθν Λκαρία με το αντίγραφο του φακζλου. Ρζραν αυτισ τθσ χρονοβόρασ διαδικαςίασ, πολλά ςτοιχεία δεν μεταφζρονται προφορικά όπωσ πρζπει ςτουσ Λδιϊτεσ Λατροφσ οι οποίεσ λόγω ζλλειψθσ αντιγράφων, ενδζχεται να ηθτοφν επανάλθψθ εξετάςεων, γεγονόσ που επιβαρφνει τον αςκενι αλλά και το κόςτοσ περίκαλψθσ ςυνολικά. Για το λόγο αυτό ςτα πλαίςια τθσ παροφςασ πρόταςθσ ηθτείται θ πλιρθ αυτοματοποίθςθ τθσ διαδικαςίασ ωσ εξισ: - Δθμιουργία ενόσ portal ϊςτε ο κάκε ενδιαφερόμενοσ νοςθλευόμενοσ, να μπορεί να υποβάλλει θλεκτρονικά τθν αίτθςθ του για ζκδοςθ αντιγράφου φακζλου - Θ επιβεβαίωςθ τθσ ταυτότθτασ του Συναλλαςςόμενου, κα γίνεται με SMS. - Θ λιψθ τθσ αίτθςθσ θλεκτρονικά από το Νοςοκομείο θ πρωτοκόλλθςθ και θ ζγκριςθ αυτισ, χωρίσ να απαιτοφνται ζντυπα και εκτυπϊςεισ. - Θ θλεκτρονικι αποςτολι του αιτιματοσ, για δθμιουργία αντιγράφου φακζλου, ςτο αρμόδιο τμιμα. - Θ δυνατότθτα εξαγωγισ των δεδομζνων του φακζλου, ςε μια μορφι που μπορεί ευρζωσ να αναγνωςκεί πχ PDF. Και θ εγγραφι αυτϊν ςε ψθφιακό μζςο. - Θ ενθμζρωςθ του αιτοφντα, ότι το αντίγραφο του φακζλου είναι ζτοιμο και μπορεί να το λάβει, κα γίνεται με sms. - Κατά τθν παράδοςθ του CD κα τθρείται υπογραφι αιτοφνται και ταυτοποίθςθ του λιπτθ με ταυτότθτα ι εξουςιοδότθςθ με γνιςιο τθσ υπογραφισ. ΛΕΛΤΟΥΓΛΑ 3: Λογιςμικό Ραράδοςθσ - Ραραλαβισ Φακζλων από το Αρχείο Για τθν ορκι διαχείριςθ των φακζλων των αςκενϊν και προκειμζνου να μθν υφίςτανται κενά πλθροφόρθςθσ ςτθ διαδικαςία τθσ δθμιουργίασ αντιγράφων αυτϊν, είναι απαραίτθτο να [21]

22 γίνεται διαχείριςθ του φυςικοφ φακζλου του αςκενι. Με τθν ειςαγωγι του αςκενι ςτο Νοςοκομείο και τθν ολοκλιρωςθ τθσ αποκικευςθσ του ειςιτθρίου, κα εκδίδεται ετικζτα για τθ ςιμανςθ του φακζλου, θ οποία κα φζρει με ςιμανςθ γραμμωτοφ κϊδικα το αρικμό νοςθλείασ. Στο αρχείο φακζλων κα πρζπει να παραδοκεί με τθν ζξοδο του αςκενι (οκόνθ: εκκρεμότθτεσ φακζλων προσ παράδοςθ, αςκενϊν που ζχουν εξζλκει). Στο αρχείο αςκενϊν επίςθσ πρζπει να τθρείται θμερολόγιο εξόδου και ειςόδου ενόσ φακζλου, ςε περίπτωςθ που ηθτθκεί από τθν Κλινικι ι άλλο τμιμα. Ο αρμόδιοσ υπάλλθλοσ του αρχείο κα πρζπει να αξιοποιεί τθν ετικζτα του φακζλου κατά τθν ζξοδο και επανείςοδο αυτοφ ςτο αρχείο. Το ςφςτθμα κα καταγράφει αυτόματα θμερομθνία και ϊρα, εξόδου και ειςόδου ενϊ χειροκίνθτα κα τίκενται ο αποδζκτθσ του φακζλου ςε επίπεδο Λατροφ Κλινικισ ι Εργαςτθρίου Portal Υποβολισ Αιτθμάτων Αςκενϊν Θ γεωγραφικι ιδιομορφία του Νομοφ Σάμου, δεν επιτρζπει τθν άμεςθ πρόςβαςθ του πλθκυςμοφ ςτο Νοςοκομείο τθσ Σάμου, προκειμζνου να εξυπθρετθκεί ςε διοικθτικζσ διαδικαςίεσ. Λαμβάνοντασ υπόψθ το αντικείμενο τθσ παροφςασ πρόταςθσ για ψθφιοποίθςθ του φακζλου αςκενι, κεωροφμε ότι κα υπάρξει μεγάλθ ωφζλεια ςτουσ πολίτεσ εάν δοκεί θ δυνατότθτα να υποβάλλονται από απόςταςθ οι αιτιςεισ των Νοςθλευκζντων για αντίγραφο φακζλου. Αλλά και όφελοσ προσ το Νοςοκομείο, θ παράδοςθ του φακζλου ςε ψθφιακό μζςο CD, αφοφ κα υπάρξει εξοικονόμθςθ χρόνου, κόπου και των αναλωςίμων που απαιτοφνται. Για το λόγο αυτό ςτθν παροφςα πρόταςθ περιλαμβάνεται θ δθμιουργία Portal ϊςτε μζςα από αυςτθρζσ διαδικαςίεσ ταυτοποίθςθσ, κα μπορεί ο ενδιαφερόμενοσ: να ηθτά αντίγραφο του φακζλου του, να ενθμερϊνεται αυτόματα ότι θ διαδικαςία ζχει ολοκλθρωκεί και μπορεί να παραλάβει το αντίγραφο. Μελλοντικά το ςυγκεκριμζνο Portal κα μπορεί να επεκτακεί και ςε άλλεσ διαδικαςίεσ προσ όφελοσ του αςκενι. 7 Διαλειτουργικότθτα Στθν υλοποίθςθ του παρόντοσ ζργου κα πρζπει να λθφκοφν υπόψθ οι αρχζσ και οι κατευκφνςεισ που ορίηονται από το Ελλθνικό Ρλαίςιο Ραροχισ Υπθρεςιϊν Θλεκτρονικισ Διακυβζρνθςθσ και Ρρότυπα διαλειτουργικότθτασ (ι Ρλαίςιο Θλεκτρονικισ Διακυβζρνθςθσ ΡΘΔ) το οποίο εντάςςεται ςτο ςυνολικό ςχεδιαςμό τθσ Ελλθνικισ Δθμόςιασ Διοίκθςθσ για τθν παροχι υπθρεςιϊν Θλεκτρονικισ Διακυβζρνθςθσ ςε φορείσ, επιχειριςεισ και πολίτεσ. Σθμειϊνεται ότι θ απαίτθςθ για διαλειτουργικότθτα αφορά τισ παρακάτω διαςτάςεισ: Οριηόντια, δθλαδι διαλειτουργικότθτα μεταξφ των υπό προμικεια υποςυςτθμάτων, ι/και Κάκετθ, δθλαδι διαλειτουργικότθτα μεταξφ των υπό προμικεια ςυςτθμάτων με τα υφιςτάμενα ςυςτιματα του Φορζα, ι/και [22]

23 Εξωτερικι, δθλαδι διαλειτουργικότθτα μεταξφ των υπό προμικεια ςυςτθμάτων με εξωτερικά ςυςτιματα τρίτων Φορζων. Στο ςχεδιαςμό και τθν υλοποίθςθ των εφαρμογϊν κα πρζπει να λθφκοφν υπόψθ από τον Ανάδοχο οι κατευκφνςεισ διαλειτουργικότθτασ που αφοροφν τθ: Διαςυνδεςιμότθτα (Interconnection). Θ διαςυνδεςιμότθτα ςτθν παροφςα Διακιρυξθ ορίηεται ωσ εξισ: Διαςυνδεςιμότθτα των εφαρμογϊν του προτεινόμενου ςυςτιματοσ που κα αναπτυχκοφν. Διαςυνδεςιμότθτα με τισ υπθρεςίεσ και τα δεδομζνα τθσ διαδικτυακισ πφλθσ Δυνατότθτα Διαςυνδεςιμότθτασ με Βάςεισ Δεδομζνων που ο Διμοσ τθρεί, μελλοντικά. Σε αυτό το πλαίςιο, οι εφαρμογζσ κα πρζπει να υλοποιθκοφν με πρότυπα ανοικτισ αρχιτεκτονικισ θ οποία κα προςφζρει τισ κατάλλθλεσ διεπαφζσ (Application Programming Interfaces-APIs), για τθν ολοκλιρωςθ και διαςφνδεςθ που απαιτείται για τα δφο παραπάνω επίπεδα διαςυνδεςιμότθτασ, αλλά και για τθ δυνατότθτα ανάπτυξθσ νζων διαςυνδζςεων ςτο μζλλον. Οι εφαρμογζσ κα υποςτθρίηουν τισ κατάλλθλεσ τεχνολογίεσ (XML, Web Services, Java RMI, Enterprise Service Bus ι ιςοδυνάμων), ϊςτε να είναι δυνατι θ διαςφνδεςθ και επικοινωνία τουσ ςτο πλαίςιο λειτουργίασ τουσ. 8 Ανοιχτά δεδομζνα ανοιχτά πρότυπα 8.1 Ανοιχτά δεδομζνα Κα πρζπει να είναι διακζςιμεσ οι κατάλλθλεσ διεπαφζσ (APIs) για διαςφνδεςθ με τρίτα ςυςτιματα. Για να είναι δυνατι θ διαςφνδεςθ με άλλα ςυςτιματα κα πρζπει να αξιοποιθκοφν τεχνολογίεσ που ακολουκοφν διεκνι και ανοιχτά πρότυπα όπωσ XML και web services (UDDI, SOAP, WSDL). Επίςθσ είναι αναγκαίο να λθφκεί υπόψθ το «Ελλθνικό Ρλαίςιο Ραροχισ Υπθρεςιϊν Θλεκτρονικισ Διακυβζρνθςθσ και Ρρότυπα Διαλειτουργικότθτασ» ( 8.2 Ανοικτά Ρρότυπα Για το παρόν ζργο προβλζπεται θ χριςθ ανοιχτϊν προτφπων τα οποία διαςφαλίηουν τον υγιι ανταγωνιςμό και παρζχουν διεξόδουσ για ιςότθτα ςτθν πλθροφόρθςθ και τθ γνϊςθ, και εν τζλει, για ιςότθτα ευκαιριϊν για όλουσ τουσ ανκρϊπουσ. Ζτςι εξαςφαλίηεται θ δυνατότθτα ενιαίασ αξιοποίθςθσ των ψθφιακϊν υποβάκρων από πολλαπλζσ εφαρμογζσ ταυτόχρονα ι αυτοτελϊσ. [23]

24 Θ γενικι φιλοςοφία του ςυςτιματοσ που κα αναπτυχκεί κα ακολουκεί τισ ςφγχρονεσ τάςεισ για «Ανοικτι Αρχιτεκτονικι» (Open Architecture) και «Ανοικτά Συςτιματα» (Open Systems). Ο όροσ «ανοικτό» υποδθλϊνει κατά βάςθ τθν ανεξαρτθςία από ςυγκεκριμζνο προμθκευτι και τθν υποχρεωτικι χριςθ προτφπων (Standards) που διαςφαλίηουν: τθν αρμονικι ςυνεργαςία και λειτουργία μεταξφ ςυςτθμάτων και λειτουργικϊν εφαρμογϊν διαφορετικϊν προμθκευτϊν τθν μζςω δικτφων ςυνεργαςία και εφαρμογϊν που βρίςκονται ςε διαφορετικά υπολογιςτικά ςυςτιματα τθν μεταφερτότθτα των εφαρμογϊν τθν ολοκλιρωςθ με εφαρμογζσ τρίτων που ακολουκοφν τα standards εφκολθ επζμβαςθ ςτθ λειτουργικότθτα των εφαρμογϊν μελλοντικι υποςτιριξθ ςυςτθμάτων και εφαρμογϊν Με βάςθ τα παραπάνω θ φυςικι και λογικι αρχιτεκτονικι των εφαρμογϊν κα ζχουν ωσ βαςικό άξονα τθ δθμιουργία ενόσ ενιαίου και πολυεπίπεδου ςυςτιματοσ το οποίο ενςωματϊνει τεχνολογίεσ διαδικτφου κακϊσ και διεκνϊσ αναγνωριςμζνα και γενικισ αποδοχισ πρότυπα. Ειδικότερα κα ακολουκθκοφν οι εξισ βαςικζσ πρακτικζσ: Αρχιτεκτονικι εφαρμογϊν o Αρκρωτι ανάπτυξθ των εφαρμογϊν o Υλοποίθςθ ςυςτιματοσ βαςιςμζνθ ςε αρχιτεκτονικι τουλάχιςτον 3 επιπζδων (3-tier architecture), θ οποία περιλαμβάνει κατ ελάχιςτο, το επίπεδο των πελατϊν (client tier), το επίπεδο επιχειρθςιακισ λογικισ (application / business logic tier) και το επίπεδο των δεδομζνων (data tier). o Υποςτιριξθ και ςυμβατότθτα με πολλαπλά λειτουργικά ςυςτιματα όπωσ Windows, Unix, Linux o Εγκατάςταςθ ςε ανοιχτοφ κϊδικα (open source) διακομιςτζσ εφαρμογϊν, όπωσ Apache Tomcat, Jboss o Επεκταςιμότθτα και υποςτιριξθ μζςω των Web Services o Database agnostic πρόςβαςθ ςτα δεδομζνα o Υποςτιριξθ single sign-on πρόςβαςθσ Ρρότυπα λειτουργίασ & ςυμβατότθτα με διεκνι πρότυπα o Χριςθ διεκνϊν και εμπορικϊσ αποδεκτϊν προτφπων, όπωσ για παράδειγμα οι Διαδικτυακζσ Υπθρεςίεσ (Web Services) για τθν τυποποιθμζνθ επικοινωνία μεταξφ των υπολογιςτικϊν ςυςτθμάτων. o AJAX και JSON o Ανοικτι πλατφόρμα με υποςτιριξθ για XML, XSL, REST, RMI, WebDAV o Open Portlet Specification πχ JSR-168 [24]

25 o Web Services for Remote Portlets 1.0 (WSRP) Δυνατότθτεσ επζκταςθσ- Διαςφάλιςθ επζνδυςθσ Διακήρυξη Διαγωνισμοφ «Ηλεκτρονικός Φάκελος Ασθενή» Κα ακολουκείται χριςθ ανοικτισ βακμωτισ πολυεπίπεδθσ αρχιτεκτονικισ κατά τθν ανάπτυξθ των εφαρμογϊν ϊςτε να υπάρχει δυνατότθτα εφκολθσ προςκικθσ νζων εφαρμογϊν και προςαρμογισ ςτισ μεταβαλλόμενεσ ανάγκεσ του οργανιςμοφ. Επιπλζον, θ χριςθ διεκνϊν προτφπων ανάπτυξθσ κα παρζχει ανεξαρτθςία από τον προμθκευτι και άρα υψθλό βακμό διαςφάλιςθσ τθσ επζνδυςθσ. Τζλοσ τα πρότυπα δεδομζνων που πρζπει να χρθςιμοποιθκοφν ςτο ζργο είναι: Περιγραθή προηύποσ CPV Common Procurement Vocabulary Σημαζία / Χρήζη ζηο πλαίζιο ηοσ Έργοσ Τα είδη / σπηρεζίες προς προμήθεια από ηο ζύζηημα ηλεκηρονικών προμηθειών πρέπει να κωδικοποιούνηαι καηά CPV 9 Απαιτιςεισ Αςφάλειασ Ο Ανάδοχοσ του ζργου κα πρζπει να λάβει ειδικι μζριμνα και να δρομολογιςει τισ κατάλλθλεσ δράςεισ για τθν Αςφάλεια των Ρλθροφοριακϊν Συςτθμάτων, Εφαρμογϊν, Μζςων και Υποδομϊν. Επίςθσ, κα πρζπει να ςυνδυάςει και να ολοκλθρϊςει τισ δράςεισ αυτζσ με τισ άλλεσ ενζργειεσ που προβλζπονται από το ζργο. Για τθν αςφάλεια του ςυςτιματοσ κα πρζπει να αναπτυχκοφν λειτουργίεσ για τθν πιςτοποίθςθ του κάκε χριςτθ και τθν δθμιουργία ρόλων χρθςτϊν και τθν κατθγοριοποίθςθ των χρθςτϊν ανάλογα με το επίπεδο πρόςβαςθσ τουσ ςτο ςφςτθμα. Μζςω του ςυςτιματοσ, οι διαχειριςτζσ κα μποροφν να επεξεργαςτοφν όλεσ τισ ρυκμίςεισ αςφαλείασ ςε κάκε επίπεδο πρόςβαςθσ. Οι διαχειριςτζσ κα μποροφν να ζχουν πλιρθ εικόνα όλων των χρθςτϊν του ςυςτιματοσ κακϊσ και των επιπζδων αςφαλείασ ανά πάςα ςτιγμι. Το ςφςτθμα είναι ςε κζςθ να: Δθμιουργεί νζουσ χριςτεσ και κωδικοφσ αςφαλείασ (με τιρθςθ κανόνα ελάχιςτων χαρακτιρων κωδικοφ) Αποκθκεφει τα ςτοιχεία των χρθςτϊν ςε βάςθ δεδομζνων με κρυπτογραφθμζνο τον κωδικό πρόςβαςθσ. Διαχειρίηεται τουσ κωδικοφσ πρόςβαςθσ (με δυνατότθτα επαναφοράσ κωδικοφ πρόςβαςθσ, αλλαγισ με αςφαλζσ τρόπο και δθμιουργία νζου) 10 Απαιτιςεισ Ευχρθςτίασ Συςτιματοσ Θ φιλικότθτα των ςυςτθμάτων εφαρμογϊν προσ τον χριςτθ κα υποςτθρίηεται από τα παρακάτω ςτοιχεία και διαδικαςίεσ: Ρλιρωσ ελλθνοποιθμζνο user interface. [25]

26 Το ςφςτθμα καταλόγων επιλογϊν και οκονϊν για όλουσ τουσ χριςτεσ και όλεσ τισ λειτουργίεσ κα είναι απόλυτα ομοιογενζσ και μοναδικό. Τυποποιθμζνα ςχζδια ειςαγωγισ δεδομζνων (default entry schemes και default values): Κάκε διαδικαςία ειςαγωγισ δεδομζνων κα υποςτθρίηεται από τυποποιθμζνεσ φόρμεσ, ςτισ οποίεσ, όπου κρίνεται ςκόπιμο, οριςμζνα πεδία κα ςυμπλθρϊνονται αυτόματα με default τιμζσ. Τα προςφερόμενα ςυςτιματα εφαρμογϊν κα χρθςιμοποιοφν γραφικό περιβάλλον αλλθλεπίδραςθσ (graphical user interface) με τον χριςτθ. Αναλυτικότερα, οι διάλογοι με τον χριςτθ κα χρθςιμοποιοφν τα γνωςτά GUI objects που ζχουν κακιερωκεί διεκνϊσ, όπωσ message boxes, dialog boxes, action bars, pull-down menus, cascaded pull down menus, scroll bars, check boxes, list boxes, pushbuttons, radio buttons, spin buttons, entry fields, combination boxes, drop down combination boxes, κ.α. 11 Χρονοδιάγραμμα και Φάςεισ Ζργου 11.1 Χρονοδιάγραμμα Ζργου Θ Μεκοδολογία Υλοποίθςθσ του ζργου βαςίηεται ςτο διαχωριςμό των ενεργειϊν που απαιτοφνται για τθν ολοκλιρωςι του, ςε φάςεισ, ϊςτε αυτζσ να παρακολουκοφνται αποτελεςματικότερα και να προςδιορίηεται ο ςχετικόσ χρόνοσ υλοποίθςισ τουσ με ςκοπό τον αποδοτικότερο χρονοπρογραμματιςμό του ζργου. Για κάκε επιμζρουσ φάςθ, αλλά και για το ςφνολο του ζργου, κα πρζπει να εφαρμόηονται αποδοτικζσ και αναγνωριςμζνεσ τεχνικζσ παρακολοφκθςθσ ζργου και διαςφάλιςθσ τθσ ποιότθτάσ του. Το ςφνολο τθσ διάρκειασ ολοκλιρωςθσ του ζργου δε κα πρζπει να υπερβαίνει τουσ 8 μινεσ Φάςεισ Υλοποίθςθσ Ζργου Στο παρόν ζργο προβλζπεται θ υλοποίθςθ ενόσ υποζργου, το οποίο κα ολοκλθρωκεί ςτισ φάςεισ που περιγράφονται παραπάνω και κα ζχει τα παραδοτζα όπωσ περιγράφονται ςτον παρακάτω πίνακα: Αϋ Μελζτθ Εφαρμογισ Φάςθ Ν ο 1 Τίτλοσ Μελζτθ Εφαρμογισ Εβδομάδα Ζναρξθσ 1θ Εβδομάδα Λιξθσ 4θ Στόχοι : Αποτφπωςθ Επιχειρθςιακϊν Αναγκϊν Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Μελζτθ Εφαρμογισ ςυμπεριλαμβανομζνου του Αναςχεδιαςμοφ των Επιχειρθςιακϊν [26]

27 Διαδικαςιϊν θ οποία πρζπει να παραδοκεί εντόσ 30 θμερολογιακϊν θμερϊν από τθν υπογραφι τθσ ςφμβαςθσ. Ραραδοτζα Ραραλθφκζν Μελζτθσ Εφαρμογισ Β. Ρρομικεια Εφαρμογισ Φάςθ Ν ο 2 Τίτλοσ Ανάλυςθ, Ραραμετροποίθςθ και Ριλοτικι Λειτουργία Ραρεχόμενων Υπθρεςιϊν Εβδομάδα Ζναρξθσ 5θ Εβδομάδα Λιξθσ 20θ Στόχοι : Κζςθ ςε λειτουργία τθσ Εφαρμογισ και περίοδο πιλοτικισ λειτουργίασ όπου κα πραγματοποιθκοφν ζλεγχοι ςτισ παρεχόμενεσ υπθρεςίεσ ϊςτε να διαπιςτωκεί κατά πόςο πλθροφνται οι τικζμενεσ προδιαγραφζσ. Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Συλλογι και Ψθφιοποίθςθ για όλεσ τισ απαραίτθτεσ πλθροφορίεσ, Ραραμετροποίθςθ, λειτουργικι ετοιμότθτα και παραλαβι ελεγμζνου λογιςμικοφ βάςει των όρων τθσ διακιρυξθσ και τθσ προςφοράσ του Αναδόχου. Στθν περίοδο πιλοτικισ λειτουργίασ το ςφςτθμα κα ελεγχκεί για τυχόν λάκθ, ι παραλείψεισ. Από τθ ςυλλογι των παρατθριςεων και των εκκρεμοτιτων ενδζχεται να δθμιουργθκεί θ ανάγκθ για ςυγκεκριμζνεσ παρεμβάςεισ ι διορκϊςεισ ςτθ λειτουργία των υπθρεςιϊν. Ραραδοτζα Ραραλθφκζν ποςοτικά & ποιοτικά λογιςμικό Σειρά Εγχειριδίων Τεκμθρίωςθσ (λειτουργικισ & υποςτθρικτικισ). Αποτελζςματα Δοκιμϊν Ελζγχου Εγκατάςταςθσ Τεφχοσ καταγραφισ αποτίμθςθσ φάςθσ πιλοτικισ λειτουργίασ Άδειεσ χριςθσ Λογιςμικοφ Γ. Εξοπλιςμόσ Φάςθ Ν ο 3 Τίτλοσ Εγκατάςταςθ Εξοπλιςμοφ Εβδομάδα Ζναρξθσ 9θ Εβδομάδα Λιξθσ 16θ [27]

28 Στόχοι : Ρρομικεια και εγκατάςταςθ εξοπλιςμοφ Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Κα γίνει θ προμικεια και εγκατάςταςθ του απαραίτθτου εξοπλιςμοφ για τθν λειτουργία του ςυςτιματοσ Ραραδοτζα Εγκατάςταςθ Εξοπλιςμοφ ϋδ. Εκπαίδευςθ Φάςθ Ν ο 4 Τίτλοσ Εκπαίδευςθ Εβδομάδα Ζναρξθσ 17θ Εβδομάδα Λιξθσ 20θ Στόχοι : Εκπαίδευςθ του προςωπικοφ του Νοςοκομείου ςτθν λειτουργία του ςυςτιματοσ Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Υπθρεςίεσ εκπαίδευςθσ του προςωπικοφ του Νοςοκομείου ςχετικά με τα παραδοτζα του ζργου 96 ωρϊν για 1 μινα. Ραραδοτζα Εκπαίδευςθ Ε Ψθφιοποίθςθ Φακζλων Αςκενϊν Φάςθ Ν ο 5 Τίτλοσ Ψθφιοποίθςθ Φακζλων Αςκενϊν Εβδομάδα Ζναρξθσ 21 θ Εβδομάδα Λιξθσ 32θ Στόχοι : Ψθφιοποίθςθ φακζλων αςκενϊν ΓΝ Σάμου και ΓΝ Λκαρίασ Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Σε αυτι τθ φάςθ, με αξιοποίθςθ του εξοπλιςμοφ και του λογιςμικοφ που κα ζχει παραδοκεί, κα γίνει ψθφιοποίθςθ των φακζλων των αςκενϊν, 1500 για ΓΝ Σάμου και 800 για ΓΝ Λκαρίασ. Ραραδοτζα: Ψθφιοποιθμζνοι Φάκελοι Αςκενϊν Η Δράςεισ Δθμοςιότθτασ Φάςθ Ν ο 6 Τίτλοσ Δράςεισ δθμοςιότθτασ [28]

29 Εβδομάδα Ζναρξθσ 21 θ Εβδομάδα Λιξθσ 24θ Στόχοι : Ενθμζρωςθ των αςκενϊν του Νοςοκομείου ςχετικά με τθ νζα δράςθ του Νοςοκομείου Ρεριγραφι Υλοποίθςθσ: Ρροβολι του ζργου για τθν ενθμζρωςθ του κοινοφ, δθλαδι των Αςκενϊν ςχετικά με τθ νζα δράςθ του Νοςοκομείου και τα οφζλθ που κα προκφψουν από αυτι. Επίςθσ, ο Ανάδοχοσ κα αναλάβει να παρουςιάςει τθν τεχνικι λφςθ ςε μια αίκουςα του Νοςοκομείου, ςε θμζρα και ϊρα που ο Φορζασ κα ζχει κακορίςει ςτα πλαίςια Θμερίδασ για το εν λόγω ζργο. Ραραδοτζα: Δράςθ Δθμοςιότθτασ Ο χρόνοσ υλοποίθςθσ του ζργου εκτιμάται ςε οχτϊ (8) μινεσ από τθν θμερομθνία υπογραφισ τθσ ςφμβαςθσ ανάκεςθσ. Συγκεκριμζνα, οι φάςεισ υλοποίθςθσ του ζργου, τα παραδοτζα κακϊσ και χρόνοσ υλοποίθςισ τουσ παρουςιάηονται ςτον παρακάτω πίνακα: ΦΑΣΘ 1 2 ΡΕΙΓΑΦΘ ΦΑΣΘΣ Μελζτθ Εφαρμογισ Ρρομικεια Εφαρμογισ ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΥΛΟΡΟΙΘΣΘΣ Εξοπλιςμόσ 4 Εκπαίδευςθ 5 6 Ψηυιοποίηση Φακέλων Δράσεις Δημοσιότητας [29]