Εισαγωγή στο διαθωρακικό υπέρηχο για τον Πνευμονολόγο
|
|
- Φιλομήλα Μαγγίνας
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Ανασκόπηση Εισαγωγή στο διαθωρακικό υπέρηχο για τον Πνευμονολόγο Κλημεντίνη Μποσταντζόγλου 1, Χαράλαμπος Μόσχος η Πνευμονολογική κλινική. ΝΝΘΑ Η Σωτηρία 2 Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας. ΝΝΘΑ Η Σωτηρία Λέξεις κλειδιά: - Διαθωρακικός Υπέρηχος, - Υπεζωκοτική Συλλογή, - Θωρακοκέντηση, - Καθοδηγούμενη Βιοψία, - Εκπαίδευση Περiληψη. Η χρήση του διαθωρακικού υπερήχου μπορεί να συνεισφέρει σημαντικά στην καθημερινή κλινική πράξη της πνευμονολογίας, προσφέροντας τη δυνατότητα διαγνωστικής προσπέλασης καθώς και καθοδήγησης επεμβατικών πράξεων που αφορούν κυρίως την υπεζωκοτική κοιλότητα. Το βασικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η φορητότητα, η επαναληψιμότητα, το χαμηλό κόστος και η έλλειψη ιονίζουσας ακτινοβολίας. Είναι η πλέον ευαίσθητη μέθοδος στην αναγνώριση υπεζωκοτικών συλλογών, αναγνωρίζοντας επίσης πνευμοθώρακα, υπεζωκοτικές παχύνσεις, αλλά και παθολογίες από το παρέγχυμα, με μικρότερη όμως ευαισθησία. Σημαντικός είναι ο ρόλος του διαθωρακικού υπερήχου στην καθοδήγηση επεμβατικών πράξεων, όπως η διαγνωστική παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, αυξάνοντας τα ποσοστά επιτυχίας και μειώνοντας αυτά των επιπλοκών. Η απόκτηση δεξιοτήτων στη χρήση του διαθωρακικού επιπέδου ενώ είναι ευρέως διαδεδομένη σε διεθνές επίπεδο, στην χώρα μας υπολείπεται ακόμη σημαντικά. Πνεύμων 2013, 26(3): Εισαγωγή Αλληλογραφία: Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος, Επιμελητής Β', Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» hamosgr@hotmail.com Οι κλασσικές μέθοδοι απεικόνισης του υπεζωκότα περιλαμβάνουν την απλή ακτινογραφία και την αξονική τομογραφία θώρακος. Τα τελευταία χρόνια όμως η χρήση του υπερήχου, είτε συμπληρώνοντας είτε αντικαθιστώντας τις κλασικές αυτές μεθόδους, έχει κεντρίσει ολοένα και περισσότερο το ενδιαφέρον των πνευμονολόγων, χάρη στη δυνατότητα διάγνωσης παθήσεων και καθοδήγησης επεμβατικών πράξεων, που αφορούν κυρίως την υπεζωκοτική κοιλότητα. Πρόκειται για μια εξέταση χαμηλού κόστους, χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία, που προσφέρει άμεση απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο. Η ανάδειξη πλευριτικών συλλογών και όγκων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, η ανίχνευση πνευμοθώρακα, αλλά και η δυνατότητα καθοδήγησης παρεμβατικών πράξεων προς διερεύνηση αυτών, είναι μερικές από τις αποδεδειγμένες εφαρμογές του. Τα ανωτέρω, σε συνδυασμό με την φορητότητα των σύγχρονων μηχανημάτων, καθιστούν το διαθωρακικό υπέρηχο ένα εξαιρετικό εργαλείο στη διάθεση του πνευμονολόγου.
2 224 ΠΝΕΥΜΩΝ Τεύχος 3ο, Τόμος 26ος, Ιούλιος - Σεπτέμβριος 2013 Τεχνική-φυσικές ιδιότητες υπερήχων Η απεικόνιση με τους υπερήχους βασίζεται στην εκπομπή ενός σύντομου κύματος υπερήχων από την κεφαλή ενός ηχοβολέα, το οποίο διεισδύει στους ιστούς και αντανακλάται στις επιφάνειες που χωρίζουν ιστούς διαφορετικής σύστασης. Ο βαθμός της αντανάκλασης εξαρτάται από την ακουστική αντίσταση, που κυρίως σχετίζεται με την πυκνότητα του ιστού. Εγγενείς περιορισμοί στην υπερηχοτομογραφική απεικόνιση του θώρακα είναι η παρουσία των πλευρών που παράγουν μια ακουστική σκιά, εμποδίζοντας την απεικόνιση οιασδήποτε δομής βρίσκεται κάτωθεν αυτών, καθώς και η παρουσία αέρα εντός του φυσιολογικού πνευμονικού παρεγχύματος που παράγει artifacts λόγω της ισχυρής αντανάκλασης του υπερηχητικού κύματος. 1 Συσκευές υπερήχων Ο διαθωρακικός υπέρηχος μπορεί να γίνει πρακτικά με οποιαδήποτε συσκευή χρησιμοποιείται για την μελέτη της κοιλίας ή τον καρδιολογικό έλεγχο. Προτιμάται η χρήση ενός καμπυλόγραμμου ηχοβολέα, με συχνότητα εκπεμπόμενου κύματος στα 2 έως 5 ΜHz. Η συχνότητα αυτή προσφέρει την ιδανική συσχέτιση ανάλυσης διεισδυτικότητας στους ιστούς. Υψηλότερες συχνότητες, όπως αυτές που χρησιμοποιούνται στην απεικόνιση των αγγείων (7,5-10 ΜΗz) προσφέρουν μεν καλύτερη ανάλυση, αλλά υπολείπονται σε διεισδυτικότητα, με αποτέλεσμα να μην απεικονίζονται ιστοί που βρίσκονται εν τω βάθει, πράγμα ζητούμενο στην απεικόνιση του υπεζωκοτικού χώρου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρόλα αυτά, αφού εντοπιστεί με τη συνήθη συχνότητα κάποια ανωμαλία στο θωρακικό τοίχωμα, προκειμένου να αξιολογηθεί καλύτερα. 2 ΕΙΚΟΝΑ 1. Φυσιολογική απεικόνιση υπεζωκότα με υψηλής συχνότητας ευθεία κεφαλή. TY = Τοιχωματικός υπεζωκότας, ΣΥ = Σπλαχνικός υπεζωκότας, Π = Πνεύμων. Βέλη: Πλευρά με την κάτωθεν ακουστική σκιά. εικόνα στο σημείο επαφής των 2 πετάλων του υπεζωκότα γνωστή ως lung sliding. Ο φυσιολογικός πνεύμων πιο κάτω δεν απεικονίζεται λόγω της ύπαρξης αέρα ο οποίος αντανακλά πλήρως το ηχητικό κύμα. 1,2 Συνήθης χρήση διαθωρακικού υπερήχου Η συνηθέστερη, με διαφορά, ένδειξη για την χρήση του διαθωρακικού υπερήχου είναι η διερεύνηση υπεζωκοτικής συλλογής. Δευτερευόντως χρησιμοποιείται για Φυσιολογική απεικόνιση Η απεικόνιση του υπεζωκότα και του πνεύμονα γίνεται διαμέσου των μεσοπλευρίων διαστημάτων αφού όπως αναφέρθηκε οι πλευρές προκαλούν απώλεια του σήματος (ακουστική σκιά). Το φυσιολογικό θωρακικό τοίχωμα απεικονίζεται ως μια σειρά αλλεπάλληλων ηχογενών στρωμάτων, που αντιστοιχούν στις στοιβάδες μυών και συνδετικού ιστού που υπερκαλύπτουν τα δυο πέταλα του υπεζωκότα. Η απεικόνιση των τελευταίων δυο ξεχωριστά είναι δυνατή με τη χρήση ενός γραμμικού ηχοβολέα υψηλής ανάλυσης. Η φυσιολογική κίνησή κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών κινήσεων παράγει μια χαρακτηριστική ΕΙΚΟΝΑ 2. Μεγάλη υπεζωκοτική συλλογή. Κόκκινα βέλη = Πλευριτικό υγρό, Κίτρινα βέλη = Επιπέδωση διαφράγματος, ενδεικτικό έντονα συμπτωματικής συλλογής.
3 ΠΝΕΥΜΩΝ Τεύχος 3ο, Τόμος 26ος, Ιούλιος - Σεπτέμβριος τον αποκλεισμό πνευμοθώρακα, την απεικόνιση υπεζωκοτικής πάχυνσης και όγκων καθώς και περιφερικών πνευμονικών βλαβών. 3,4 Απεικόνιση υπεζωκοτικής συλλογής Όσον αφορά στην διάγνωση των υπεζωκοτικών συλλογών, ο διαθωρακικός υπέρηχος, ανιχνεύοντας συλλογές ελάχιστου όγκου (5mL), υπερέχει αδιαμφισβήτητα της φυσικής εξέτασης, με την οποία ανιχνεύονται συλλογές άνω των 300mL, αλλά και της απλής ακτινογραφίας με την οποία ανιχνεύονται συλλογές άνω των 150mL, που είναι η ελάχιστη ποσότητα που προκαλεί ασαφοποίηση των πλευροδιαφραγματικών γωνιών 5,1. Ανιχνεύει επιτυχώς τη θέση της συλλογής ενώ μπορεί άμεσα και οριστικά να διακρίνει υπεζωκοτική συλλογή από πιθανή παράλυση του διαφράγματος, ατελεκτασία, υπεζωκοτική πάχυνση ή μάζα που εξορμάται από τον υπεζωκότα. 6 Σε σύγκριση με την αξονική τομογραφία υπερέχει σαφώς στην ανάδειξη διαφραγματίων εντός της συλλογής. 7 Τα υπερηχοτομογραφικά απεικονιστικά χαρακτηριστικά μιας υπεζωκοτικής συλλογής έχουν συσχετισθεί με τη φύση αυτής. Βάσει της υπερηχοτομογραφικής απεικόνισης, μια συλλογή χαρακτηρίζεται ως: άνηχη, ομογενώς ηχογενής ή ανομοιογενώς ηχογενής. Οι εξιδρωματικές συλλογές μπορεί να απεικονίζονται ομογενώς ή ανομοιογενώς ηχογενείς, εν αντιθέσει με τις διιδρωματικές που απεικονίζονται άνηχες, χωρίς όμως υποχρεωτικά μια άνηχη ΕΙΚΟΝΑ 4. Μεγάλη υπεζωκοτική συλλογή - Πολυλοβωτή μάζα διαφραγματικού υπεζωκότα. Κόκκινα βέλη: Πλευριτικό υγρό, Κίτρινο βέλος = Πολυλοβωτή μάζα διαφραγματικού υπεζωκότα, διαφοροδιαγνωστική κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής. ΕΙΚΟΝΑ 5. Πολυεγκυστωμένη παραπνευμονική υπεζωκοτική συλλογή - Πνευμονία. Κόκκινα βέλη: Πλευριτικό υγρό, Κίτρινο βέλος = Πυκνωτικός πνεύμων, Μπλε βέλη: Διαφραγμάτια. ΕΙΚΟΝΑ 3. Ατελεκτασία ΔΚΛ - Μικρή υπεζωκοτική συλλογή. Κόκκινα βέλη: Πλευριτικό υγρό, Κίτρινο βέλος: Ατελεκτασικός δεξιός κάτω λοβός με ελάχιστη παρουσία αέρα, ενδεικτικό κεντρικής απόφραξης. συλλογή να είναι διιδρωματικής φύσεως. Το εμπύημα και ο αιμοθώρακας απεικονίζονται ως έντονα ηχογενείς συλλογές, ενώ η απεικόνιση διαφραγματίων σε παραπνευμονική συλλογή έχει συσχετιστεί με παρατεταμένη παραμονή του σωλήνα παροχέτευσης και την ανάγκη χρήσης ινωδολυτικών. 8,1 Βάσει υπερηχοτομογραφικών ευρημάτων μπορούν επίσης να διακριθούν κακοήθεις από καλοήθεις υπεζωκοτικές συλλογές. Στοιχεία που συνηγορούν με μεγάλη ειδικότητα υπέρ του κακοήθους χαρακτήρα της συλλογής είναι η παρουσία υπεζωκοτικών
4 226 ΠΝΕΥΜΩΝ Τεύχος 3ο, Τόμος 26ος, Ιούλιος - Σεπτέμβριος 2013 παχύνσεων (>1cm), και ειδικά η κυκλοτερής πάχυνση, τόσο στο σπλαγχνικό όσο και στο περίτονο πέταλο, η παρουσία υπεζωκοτικών οζωδών αλλοιώσεων, αλλά και η ύπαρξη παθολογικών ευρημάτων από το διάφραγμα ή το ήπαρ. 9 Απεικόνιση πάχυνσης υπεζωκότα, μαζών υπεζωκότα, διήθησης θωρακικού τοιχώματος Η χρήση των υπερήχων αναδεικνύεται αξιόπιστη και στη διάγνωση παχύνσεων και συμπαγών βλαβών του υπεζωκότα. Υπερέχει διαφοροδιαγνωστικά των κλασικών απεικονιστικών μεθόδων όχι μόνο στη διάκριση συλλογών από παχύνσεις, αλλά και στην αναγνώριση παθολογίας στον διαφραγματικό υπεζωκότα, όπως επίσης και στην αναγνώριση διήθησης του τοιχωματικού υπεζωκότα και του θωρακικού τοιχώματος. 10,11 Απεικόνιση πνευμοθώρακα Η χρήση των υπερήχων έχει τεκμηριωθεί και στην άμεση διάγνωση-αποκλεισμό πνευμοθώρακα ειδικά σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς, στους οποίους η απεικόνιση με ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία θώρακα είναι δυσχερής. Η παρουσία των σημείων ολίσθησης, μετάδοσης του καρδιακού σφυγμού, και των χαρακτηριστικών B-lines, αποκλείουν την παρουσία πνευμοθώρακα Θα πρέπει όμως να σημειωθεί ότι η επιβεβαίωση πνευμοθώρακα είναι επισφαλής ειδικά όταν αφορά μερικούς πνευμοθώρακες σε εμφυσηματικούς ασθενείς και χρειάζεται σημαντικά μεγαλύτερη εξοικείωση και δεξιότητες σε σχέση με την αναγνώριση πλευριτικής συλλογής. Πρόκειται επίσης για ποιοτική μέθοδο κυρίως αποκλεισμού πνευμοθώρακα με την απλή ακτινογραφία να παραμένει απαραίτητη για την ποσοτικοποίηση του πνευμοθώρακα. 10 Επεμβατικά: Θωρακοκέντηση, θωρακικοί σωλήνες Ο διαθωρακικός υπέρηχος είναι η ιδανική μέθοδος επιλογής της κατάλληλης θέσης για διαγνωστική παρακέντηση και τοποθέτησης θωρακικών σωλήνων, σαφώς ανώτερη της κλινικής εξέτασης και της απλής ακτινογραφίας, η οποία μπορεί επιπλέον να πραγματοποιηθεί σε πραγματικό χρόνο. Ο διαθωρακικός υπέρηχος τεκμηριωμένα αυξάνει το ποσοστό επιτυχημένων παρακεντήσεων και ειδικά όταν η κλινική καθοδήγηση αποτυγχάνει, όπως μπορεί να συμβεί στην περίπτωση εγκυστώσεων 8. Με τη χρήση του διαθωρακικού υπερήχου αποφεύγεται η παρακέντηση σε ακατάλληλες θέσεις (π.χ ήπατος-σπληνός), αλλά και οι άσκοπες παρακεντήσεις φερ ειπείν πολύ μικρών ή υποδιαφραγματικών συλλογών. 15,16. Μείωση καταγράφεται επίσης στα ανεπιθύμητα συμβάματα και ιδιαίτερα στα ποσοστά πρόκλησης ιατρογενούς πνευμοθώρακα, τα οποία μειώνονται σημαντικά μόνο όμως στις περιπτώσεις παρακέντησης άμεσα μετά την εκτέλεση του υπερήχου και όχι όταν η επιλογή της θέσης γίνει σε διαφορετικό χρόνο από την παρακέντηση.(8) Αντιστοίχως, η τοποθέτηση θωρακοσωλήνων προτείνεται να γίνεται υπό υπερηχοτομογραφική καθοδήγηση με αναφερόμενα ποσοστά επιτυχίας κοντά στο 100%. Με τον τρόπο αυτό επιλέγεται όχι μόνο η ευνοϊκότερη θέση για την παροχέτευση της εκάστοτε συλλογής, αλλά μειώνονται σημαντικά και οι επιπλοκές λόγω τρώσης κάποιου εκ των παρακείμενων δομών-πνεύμονος, διαφράγματος, κ.τ.λ 6 Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τον διαθωρακικό υπέρηχο δεν αναγνωρίζονται οι μεσοπλεύριες αρτηρίες και ως εκ τούτου δεν εξασφαλίζει από την πρόκληση ιατρογενούς αιμοθώρακα και θα πρέπει να ακολουθούνται οι γνωστοί κανόνες καλής πρακτικής. Παρεμβατικά: καθοδηγούμενη βιοψία Είναι ήδη γνωστά τα χαμηλά ποσοστά ευαισθησίας της τυφλής βιοψίας υπεζωκότος, η οποία λόγω αυτών τείνει να εγκαταλειφθεί πλήρως. Από την άλλη επίσης γνωστό είναι ότι τα ποσοστά διάγνωσης μέσω της κυτταρολογικής εξέτασης ενός εξιδρώματος δεν ξεπερνούν το 60%, και μάλιστα είναι μικρότερα στις περιπτώσεις μεσοθηλιώματος. Ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών ως εκ τούτου θα οδηγηθούν σε κάποιας μορφής βιοψίας του υπεζωκότα. Η υπό υπέρηχο καθοδηγούμενη βιοψία υπεζωκότα έχει συγκρίσιμα ποσοστά επιτυχίας με την υπό αξονικό τομογράφο καθοδηγούμενη και με την θωρακοσκοπική. 17,18 Οι βιοψίες αυτές δύνανται να ληφθούν υπερηχοτομογραφικά είτε με απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο είτε με απεικόνιση της βλάβης και σε δεύτερο χρόνο λήψης της βιοψίας. Οι αναφερόμενες ευαισθησίες φτάνουν το 85% στις περιπτώσεις κακοήθειας, και ακρίβεια 100% στις περιπτώσεις μεσοθηλιώματος, ενώ τα ποσοστά πνευμοθώρακα που χρήζει αντιμετώπισης με θωρακοσωλήνα αγγίζουν μόλις το 2%. Ως εκ τούτου, η δυνατότητα λήψης ιστού από κατάλληλα εκπαιδευμένο πνευμονολόγο χωρίς έκθεση του ασθενούς σε ακτινοβολία, χωρίς μετακίνησή του σε άλλο τμήμα, και μάλιστα με συγκρίσιμα ποσοστά επιτυχίας με την καθοδήγηση υπό αξονικό τομογράφο, καθιστούν την μέθοδο αυτή μια θελκτική εναλλακτική. 18,19
5 ΠΝΕΥΜΩΝ Τεύχος 3ο, Τόμος 26ος, Ιούλιος - Σεπτέμβριος 2013 Επιλογή εισαγωγής θέσης για θωρακοσκόπηση Η medical θωρακοσκόπηση είναι μια τεχνική, που όλο και πιο συχνά πραγματοποιείται προκειμένου να τεθεί η διάγνωση σε εξιδρωματικές υπεζωκοτικές συλλογές ενώ συμπληρωματικά έχει θέση στην παροχέτευση και πλευρόδεση κακοήθων υπεζωκοτικών συλλογών. Η τεχνική, συχνά περιλαμβάνει την διενέργεια τεχνητού πνευμοθώρακα, προκειμένου να μην τραυματιστεί το υποκείμενο πνευμονικό παρέγχυμα. Η διαδικασία αυτή προκαλεί επιπλέον χρονική καθυστέρηση στην τέλεση της επέμβασης, ενώ παραμένει επισφαλής, στις περιπτώσεις μη πλήρους σύμπτωσης. Η θέση του διαθωρακικού υπερήχου έγκειται στην εντόπιση της βέλτιστης θέσης εισόδου του θωρακοσκοπίου εδικά στους ασθενείς με μικρές ή πολυεγκυστωμένες συλλογές 20 Χρήση στη ΜΕΘ Η χρήση των υπερήχων κερδίζει έδαφος και στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Είναι γνωστοί οι εγγενείς περιορισμοί της απλής ακτινογραφίας στους κατακεκλιμένους ασθενείς. Η διάκριση παρεγχυματικών σκιάσεων από πλευριτικές συλλογές και η αναγνώριση πνευμοθώρακα συχνά είναι δύσκολη σε επί κλίνης ακτινογραφίες. Ο διαθωρακικός υπέρηχος, υπερέχει τόσο στην αναγνώριση πνευμοθώρακα, με ευαισθησία αναγνώρισης που φτάνει το 95% συγκριτικά με 28-60% της απλής ακτινογραφίας, 21 όσο και στην απεικόνιση παρεγχυματικών και υπεζωκοτικών βλαβών. Η χρήση του στην καθοδήγηση διαγνωστικών παρακεντήσεων και τοποθέτησης θωρακικών σωλήνων είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε αυτή την κατηγορία ασθενών στους οποίους οποιαδήποτε μετακίνηση μπορεί να είναι δυσχερής ή επισφαλής. Σπάνιες χρήσεις Τα τελευταία χρόνια η βιβλιογραφία εμπλουτίζεται συνεχώς με νέες χρήσεις του διαθωρακικού υπερήχου είτε στην πνευμονολογική κλινική είτε στο τμήμα επειγόντων. Στο διαγνωστικό φάσμα των υπερήχων περιγράφεται ο επικουρικός ρόλος του στη διάγνωση πνευμονικής εμβολής- αναγνώρισης εμφράκτου καθώς και υγρού πνεύμονα που αντιπροσωπεύει ALI/ARDS ή πνευμονικό οιδήμα Σε γενικές γραμμές οι μελέτες αυτές διεξάγονται σε εξειδικευμένα κέντρα από ιατρούς με μεγάλη εμπειρία στους διαθωρακικούς υπερήχους και ξεφεύγουν από το αντικείμενο αυτού του άρθρου. Εκπαίδευση 227 Το αυξανόμενο διαγνωστικό εύρος του διαθωρακικού υπερήχου, σε συνδυασμό με τη φορητότητα και την εύκολη χρήση των σύγχρονων μηχανημάτων οδήγησαν στην έκδοση συστάσεων από εταιρείες όπως η Αμερικάνικη Εταιρεία Εσωτερικής Παθολογίας, Επειγοντολογίας και Γενικής Χειρουργικής προς την απόκτηση δεξιοτήτων και γνώσεων στον τομέα αυτό, από τα μέλη τους. 25 Από την άλλη, η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της χρήσης των υπερήχων από εκπαιδευμένους πνευμονολόγους δεν φαίνεται να υστερεί συγκριτικά με ακτινολόγους στην διαγνωστική θωρακοκέντηση 26 Έτσι λοιπόν, έχουν εκδοθεί οδηγίες από το Βασιλικό Κολλέγιο Ακτινολόγων (RCR), που αφορούν στην εκπαίδευση και επάρκεια μη ακτινοδιαγνωστών στην διενέργεια διαθωρακικού υπερήχου 27, ενώ ακόμη και ημερήσια προγράμματα εκπαίδευσης έχει φανεί πως συμβάλλουν στην απόκτηση βασικών δεξιοτήτων. 28 Ο Διαθωρακικός υπέρηχος στην Ελλάδα. Σκέψεις και προβληματισμοί Η Βρετανική Πνευμονολογική Εταιρεία έχει ήδη εκδώσει οδηγίες με ισχυρή σύσταση για χρήση υπερήχων προ της διαγνωστικής παρακέντησης και την τοποθέτηση θωρακικών σωλήνων. 29 Η ελληνική εμπειρία όμως ως προς τη χρήση του διαθωρακικού υπερήχου από τον πνευμονολόγο είναι δυσανάλογα περιορισμένη σε σχέση με την διεθνή. Η μοναδική μέχρι πρόσφατα χρήση του ήταν η επισήμανση του κατάλληλου σημείου θωρακοκέντησης από ακτινολόγους, μετά από αποτυχημένη κλινικά καθοδηγούμενη παρακέντηση. Η πρακτική αυτή εκτός από χρονοβόρα, και δύσκολη είναι όπως αναφέρθηκε και αναποτελεσματική από πλευράς ασφάλειας. Τα τελευταία χρόνια η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία διοργανώνει σεμινάρια για την εκπαίδευση πνευμονολόγων στη χρήση του διαθωρακικού υπερήχου στα πρότυπα των αντιστοίχων σεμιναρίων του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι βασικές γνώσεις που προσφέρονται στα ημερήσια σεμινάρια αρκούν για την απόκτηση βασικών γνώσεων κυρίως ως προς την αναγνώριση και επεμβατική προσέγγιση υπεζωκοτικών συλλογών και το ενδιαφέρον των νέων κυρίως πνευμονολόγων είναι έντονο. Στην περαιτέρω ανάπτυξη όμως του διαθωρακικού υπερήχου, την προτυποποίηση-πιστοποίηση και την καθιέρωση της εκπαίδευσης των πνευμονολόγων στον διαθωρακικό υπέρηχο, στα πλαίσια της ειδικότητας, στην Ελλάδα θα πρέπει να εμπλακούν ακτινολόγοι, τουλάχιστον μέχρι την ανάπτυξη μιας κριτικής μάζας κατάλληλα εκπαιδευμένων
6 228 ΠΝΕΥΜΩΝ Τεύχος 3ο, Τόμος 26ος, Ιούλιος - Σεπτέμβριος 2013 και πιστοποιημένων πνευμονολόγων. Μέχρι τότε, πέραν των σεμιναρίων, οι ενδιαφερόμενοι πνευμονολόγοι μπορούν μόνο να απευθύνονται σε εξειδικευμένα κέντρα του εξωτερικού. Επίλογος Συμπερασματικά, ο διαθωρακικός υπέρηχος συνεισφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στη διαγνωστική προσέγγιση των παθήσεων του θώρακα συνολικά. Είναι μια απλή στην τεχνική και στην εκμάθηση μέθοδος, χωρίς ακτινοβολία και χαμηλό κόστος. Θεωρείται η πλέον ευαίσθητη στην αναγνώριση υπεζωκοτικών συλλογών, ενώ επίσης αναγνωρίζει υπεζωκοτικές παχύνσεις και όγκους, παθολογίες από το παρέγχυμα (πυκνώση, ατελεκτασία, έμφρακτα) με μικρότερη όμως ευαισθησία. Η διενέργεια διαγνωστικών παρακεντήσεων υπό υπερηχοτομογραφική καθοδήγηση έχει σημαντικά αυξημένα ποσοστά επιτυχίας και χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών. Από μελέτες έχει φανεί ότι ενώ το 75% των διαθωρακικών υπερήχων γίνεται με μόνη ένδειξη υπεζωκοτική συλλογή, στο 65% των περιπτώσεων επηρέασε την διάγνωση και άλλαξε την θεραπευτική αντιμετώπιση. 30 Η καθυστέρηση όμως στην εκτέλεση της υπερηχογραφίας από το ακτινολογικό τμήμα αυξάνει σημαντικά το κόστος νοσηλείας και επιβαρύνει τον ασθενή. 31 Ως εκ τούτου, η ανάπτυξη προτυποποιημένων προγραμμάτων βασικής εκπαίδευσης για πνευμονολόγους στο αντικείμενο αυτό μπορεί να εξασφαλίσει την τελειοποίηση της εφαρμογής του διαθωρακικού υπέρηχου στα προβλήματα που απαντώνται συχνότερα στην κλινική πράξη της πνευμονολογίας. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ (Βλέπε αγγλικό Κείμενο)
Υπερηχογραφία Θώρακα Νοσήματα υπεζωκότα
Υπερηχογραφία Θώρακα Νοσήματα υπεζωκότα Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητής Α ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Υπερηχογραφία Θώρακα Αρχές-Ιδιαιτερότητες Πλευρές Αέρας Αναπνευστικές
Διαβάστε περισσότεραΥπερηχογραφία Θώρακα. Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος
Υπερηχογραφία Θώρακα Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος 2η Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική, Νοσοκομείο «Αττικόν» Πλευρές Αέρας Υπερηχογραφία Θώρακα Αρχές-Ιδιαιτερότητες Αναπνευστικές κινήσεις Ο φυσιολογικός
Διαβάστε περισσότεραΟ ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ MEDICAL THORACOSCOPY ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Πιλιλίτσης Λεωνίδας Ειδικός πνευμονολόγος Γ.Ν.Λαμίας
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ MEDICAL THORACOSCOPY ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Πιλιλίτσης Λεωνίδας Ειδικός πνευμονολόγος Γ.Ν.Λαμίας ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Ο όρος θωρακοσκόπηση εισήχθη από τον Hans Christian Jacobaeus περίπου πριν
Διαβάστε περισσότεραΕΙΔΙΚΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
ΕΙΔΙΚΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΝΤΑΓΑΔΑΚΗ ΟΥΡΑΝΙΑ, Μ.Sc Ειδικευόμενη Ακτινοδιαγνωστικής Ακτινοδιαγνωστικό τμήμα, Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς «Οι Αγ. Ανάργυροι» Την τελευταία δεκαετία έχει αναγνωριστεί
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΧΡΗΖΟΥΝ ΕΙΔΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΡΜΗΝΕΙΑΣ. Σταυρούλα Μπουσμουκίλια Δ/ντρια Β Πνευμονολογικής κλινικής Γ.Ν.
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΧΡΗΖΟΥΝ ΕΙΔΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΡΜΗΝΕΙΑΣ Σταυρούλα Μπουσμουκίλια Δ/ντρια Β Πνευμονολογικής κλινικής Γ.Ν. Καβάλας Ηαπλήα/α θώρακα Είναι το αρχικό απεικονιστικό εργαλείο του
Διαβάστε περισσότεραΑνατομία - Φυσιολογία
ΦΥΣΙΟ ΠΝΕΥΜΩΝ Ανατομία - Φυσιολογία Φυσιολογική α/α Ακτινοανατομία Ακτινοανατομία Αγγειογραφία πνευμονικών αρτηριών Β ρ ο γ χ ο γ ρ α φ ί α Πύκνωση Αντικατάσταση του αέρα των κυψελίδων από υλικό, συνήθως
Διαβάστε περισσότεραήλωση συμφέροντος Menarini Hellas
Υπερηχογράφημα θώρακος στη ΜΕΘ: πόση αξία έχει; Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητής Α ΝΝΘΑ Η Η ΣΩΤΗΡΙΑ Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ήλωση συμφέροντος Menarini Hellas
Διαβάστε περισσότεραΠανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης Διδάσκοντες Ιωάννης Β. Φεζουλίδης Καθηγητής Μαριάννα Βλυχού Αναπλ. Καθηγήτρια Έφη Καψαλάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Αικατερίνη
Διαβάστε περισσότεραΥπερηχογραφία Θώρακα Σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο
Υπερηχογραφία Θώρακα Σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητής Α ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Δήλωση συμφέροντος Menarini
Διαβάστε περισσότεραΥπερηχογραφία Θώρακα Νοσήματα υπεζωκότα
Υπερηχογραφία Θώρακα Νοσήματα υπεζωκότα Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητής Β ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Πλευρές Αέρας Υπερηχογραφία Θώρακα Αρχές-Ιδιαιτερότητες Αναπνευστικές
Διαβάστε περισσότεραΠανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης Διδάσκοντες Ιωάννης Β. Φεζουλίδης Καθηγητής Μαριάννα Βλυχού Αναπλ. Καθηγήτρια Έφη Καψαλάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Αικατερίνη
Διαβάστε περισσότεραΚέντρο Μαστού & Κλινική Μαστού. Μέχρι χθες παράλειψη... από σήμερα πρόληψη!
Κέντρο Μαστού & Κλινική Μαστού Μέχρι χθες παράλειψη... από σήμερα πρόληψη! Η ΡΕΑ Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική δημιούργησε το Πρότυπο Κέντρο Μαστού και την Κλινική Μαστού, εξασφαλίζοντας τη μέγιστη υποστήριξη
Διαβάστε περισσότεραιατρική θωρακοσκόπηση: Συσχετίζονται µε την ιστολογική διάγνωση ;
Ταξινόµηση των ευρηµάτων στην ιατρική θωρακοσκόπηση: Συσχετίζονται µε την ιστολογική διάγνωση ; Φ. Εµµανουήλ 1,. Ροντογιάννη, 2 Ρ.Τριγγίδου 3,. Χιώτης 4, Μ. Στρατίκη 4, Κ.Κοντογιάννη 1, Ν.Κουφός 1, Σ.Γεννηµατά
Διαβάστε περισσότεραVATS VATS ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΒΧ ΛΑΙΚΟ V=VINTEO A=ASSISTED T=THORACIC S=SURGERY ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ VATS ΕΠΙΚ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡ. ΘΩΡΑΚΟΣ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ
VATS ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΕΠΙΚ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡ. ΘΩΡΑΚΟΣ ΒΧ ΛΑΙΚΟ 1 VATS ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ V=VINTEO A=ASSISTED T=THORACIC S=SURGERY ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ VATS 1 1922 CHRISTIAN JACOBEOUS χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία
Διαβάστε περισσότεραΙνοθώρακας. Γιάννης Καλομενίδης. 2η Πνευμονολογική Κλινική Ιατρική Σχολή Αθηνών Νοσοκομείο «Αττικόν»
Ινοθώρακας Γιάννης Καλομενίδης 2η Πνευμονολογική Κλινική Ιατρική Σχολή Αθηνών Νοσοκομείο «Αττικόν» Μηχανισμοί ίνωσης Σύνθεση κολλαγόνου Ανισορροπία πήξης και ινοδώλυσης Οι μηχανισμοί αυτοί κινητοποιούνται
Διαβάστε περισσότεραΚ. Λυμπερόπουλος Γ.Ν.Α «Γ.Γεννηματάς»
Κ. Λυμπερόπουλος Γ.Ν.Α «Γ.Γεννηματάς» Χολαγγειοκαρκίνωμα Ιστολογικά τα χολαγγειοκαρκινώματα αποτελούνται απο: Κύτταρα βλεννοεκκριτικού αδενοκαρκινώματος Ινώδη συνδετικό ιστό σε άλλοτε άλλη αναλογία Τα
Διαβάστε περισσότεραΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ ΣΤΟ ΠΛΟΙΟ. Πλωτάρχης (YΙ) Π. Χουντής ΠΝ
ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ ΣΤΟ ΠΛΟΙΟ Πλωτάρχης (YΙ) Π. Χουντής ΠΝ ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΘΩΡΑΚΟΣ ΣΕ ΠΟΛΥΤΡΑΥΜΑΤΙΑ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΚΟΙΛΙΑ 23% 31% ΘΩΡΑΚΑΣ + ΑΚΡΑ 52% 11% ΚΕΦΑΛΙ 41% 26% Ι. ΒΑΡΕΙΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
Διαβάστε περισσότεραΠαρακέντηση πλευριτικής συλλογής Ενότητα 3: Διαγνωστικές εξετάσεις. Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής
Παρακέντηση πλευριτικής συλλογής Ενότητα 3: Διαγνωστικές εξετάσεις Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Σκοποί ενότητας Ενδείξεις παρακέντησης υπεζωκοτικής συλλογής
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ. Παρουσίαση περιστατικού. ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου»
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ ARDS - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΝΟ Παρουσίαση περιστατικού ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Παρουσίαση περιστατικού Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκαν: κατάγµατα λεκάνης και δεξιού άνω
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»
ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Οι επιπλοκές του διαβήτη στον άκρο πόδα αποτελούν μια από τις συχνότερες αιτίες: νοσηρότητας,
Διαβάστε περισσότεραΚακώσεις του Θώρακα ΜΙΧΑΗΛ ISBN 960-372-054-2
Κακώσεις του Θώρακα ΜΙΧΑΗΛ ISBN 960-372-054-2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 ΘΩΡΑΚΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ - ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ... 1 1.1. Επιδημιολογία... 3 1.2. Μηχανισμοί κάκωσης - Ταξινόμηση... 3 1.3. Διαγνωστική προσέγγιση...
Διαβάστε περισσότεραΠερικαρδιοκέντηση, υποξιφοειδικό περικαρδιακό παράθυρο ή περικαρδιο-πλευρικό παράθυρο. Ποιο είναι καταλληλότερο και σε ποιες περιπτώσεις;
Περικαρδιοκέντηση, υποξιφοειδικό περικαρδιακό παράθυρο ή περικαρδιο-πλευρικό παράθυρο. Ποιο είναι καταλληλότερο και σε ποιες περιπτώσεις; ΔΟΥΝΤΣΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ Δ/ΝΤΗΣ ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Α.Ο.Ν.Α.
Διαβάστε περισσότεραΥπεζωκοτικές συλλογές σε παθήσεις κάτω του διαφράγματος
Υπεζωκοτικές συλλογές σε παθήσεις κάτω του διαφράγματος Γιάννης Καλομενίδης 2η Πνευμονολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής Αθηνών ΔΙΙΔΡΩΜΑΤΑ Κίρρωση Περιτοναϊκή κάθαρση Ουροθώρακας Γλυκινοθώρακας ΕΞΙΔΡΩΜΑΤΑ
Διαβάστε περισσότεραΟι σκοποί της Εταιρείας μας είναι επιστημονικοί και κοινωνικοί και αφορούν στην:
Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί τη συχνότερη νεοπλασματική νόσο που προσβάλλει τις γυναίκες, με αρνητικές επιπτώσεις όχι μόνο για την ίδια την ασθενή, αλλά και για το οικογενειακό και φιλικό της περιβάλλον.
Διαβάστε περισσότεραΧριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκουρος Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ.
Εκτεταμένη εκτομή για καρκίνο του πνεύμονα: Πλακώδες καρκίνωμα του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα με διήθηση του θωρακικού τοιχώματος, του διαφράγματος και του θόλου του ήπατος Χριστόφορος Ν. Φορούλης
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ. Ελληνική Ακτινολογική Εταιρία
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Ελληνική Ακτινολογική Εταιρία Η πρόταση της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρίας για το νέο εκπαιδευτικό πρόγραμμα της Ακτινοδιαγνωστικής έχει κατατεθει στο Κεντρικό
Διαβάστε περισσότεραΘωρακικοί Σωλήνες. Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητης Β ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας
Θωρακικοί Σωλήνες Χαράλαμπος Μόσχος Πνευμονολόγος Επιμελητης Β ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Κέντρο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Ενδείξεις τοποθέτησης Παροχέτευση υγρού από τον υπεζωκοτικό χώρο ταχεία ανακούφιση μαζικής
Διαβάστε περισσότεραAmplitude Mode, A - Mode
US TPA Amplitude Mode, A - Mode 1. Κεφαλή Υπερήχων, 2. Εκπεμπόμενη δέσμη, 3. Ηχοανακλαστικές επιφάνειες, 4. Επιστρεφόμενη Ηχώ 5. Απεικόνιση Αφετηρία για την εξέλιξη... Βασικές αρχές: Απεικόνιση ως peaks
Διαβάστε περισσότεραΑξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΨΕΥ ΟΚΥΣΤΗ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
ΜΕΤΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΨΕΥ ΟΚΥΣΤΗ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Παρουσίαση περιστατικού Ονόµατα: Α.Γιακαµόζης, Β.Βουτσάς, Θ.Λαζαρίδης,, Β.Ράντου, Π.Κοντού, Α.Ιωαννίδου, Ι Φρανσές, Μ.Μπιτζάνη ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΘΩΡΑΚΑ & ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΘΩΡΑΚΑ
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΘΩΡΑΚΑ & ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΘΩΡΑΚΑ ΘΩΡΑΚΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΥΠΕΖΩΚΟΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΘΩΡΑΚΙΚΗ ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ Ή ΘΩΡΑΚΟΚΕΝΤΗΣΗ Εισαγωγή βελόνας μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Θεραπευτική Αποσυμπίεση
Διαβάστε περισσότεραΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»
Η ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Η ανάπτυξη φλεγμονής στο διαβητικό άκρο πόδα αποτελεί μια από τις συχνότερες
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον
Διαβάστε περισσότεραΜιχαήλ Νικ. Πατσίκας
Απεικονιστική Διερεύνηση του Πνεύμονα, του Πλευριτικού και του Μεσοπνευμόνιου χώρου Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας Πτυχιούχος Κτηνιατρικής Α.Π.Θ. Πτυχιούχος Ιατρικής Α.Π.Θ. Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας Κτηνιατρική
Διαβάστε περισσότεραΕπεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική
Επεμβατική Ακτινολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Τα τελευταία 20 χρόνια, η Επεμβατική Ακτινολογία παρουσιάζει διαρκή εξέλιξη και αποτελεί μία πολύτιμη
Διαβάστε περισσότεραΠανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης Διδάσκοντες Ιωάννης Β. Φεζουλίδης Καθηγητής Μαριάννα Βλυχού Αναπλ. Καθηγήτρια Έφη Καψαλάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Αικατερίνη
Διαβάστε περισσότεραΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Γενικές Αρχές Τεχνική Προετοιμασία - Ενδείξεις Κ. Χατζημιχαήλ Υπερηχογραφική Εικόνα Βλέπουμε τί υφίσταται πριν το όργανοστόχος ακουστικό παράθυρο ακουστικός φραγμός Βλέπουμε
Διαβάστε περισσότεραΑκτινογραφία θώρακος. Ενότητα 3: Εργαστηριακές εξετάσεις. Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής
Ακτινογραφία θώρακος Ενότητα 3: Εργαστηριακές εξετάσεις Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Σκοποί ενότητας Ανάλυση της ακτινολογικής εξέτασης του θώρακα Φυσιολογική
Διαβάστε περισσότεραΜιχαήλ Νικ. Πατσίκας
Απεικονιστική διερεύνηση του πλευριτικού και μεσοπνευμόνιου χώρου Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας κτηνίατρος - ιατρός Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας Κτηνιατρική Σχολή Α.Π.Θ. Διπλωματούχος Ευρωπαϊκού Κολεγίου
Διαβάστε περισσότεραΑξονική στεφανιογραφία σε ασθενείς μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη
Αξονική στεφανιογραφία σε ασθενείς μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη Φώτιος Λάσπας Ακτινοδιαγνώστης Τμήμα Αξονικού-Μαγνητικού Τομογράφου Νοσοκομείο «Υγεία» Εισαγωγή Η αορτοστεφανιαία παράκαμψη αποτελεί
Διαβάστε περισσότεραΙΩΑΝΝΗΣ Θ. ΝΑΤΣΙΟΠΟΥΛΟΣ Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»
8ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 18-21 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2007 ΙΩΑΝΝΗΣ Θ. ΝΑΤΣΙΟΠΟΥΛΟΣ Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΠΙΘΑΝΗ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ Ψηλαφητή
Διαβάστε περισσότεραΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΘΩΡΑΚΟΣ Κατευθυντήριες οδηγίες. Ι.ΠΑΠΑΗΛΙΟΥ Διευθυντής Τμήματος Αξονικής Τομογραφίας Κωσταντοπούλειο Νοσοκομείο «η Αγία Όλγα»
ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΘΩΡΑΚΟΣ Κατευθυντήριες οδηγίες Ι.ΠΑΠΑΗΛΙΟΥ Διευθυντής Τμήματος Αξονικής Τομογραφίας Κωσταντοπούλειο Νοσοκομείο «η Αγία Όλγα» ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΘΩΡΑΚΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΧειρουργική κοντά στα όρια. Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκ. Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ.
Χειρουργική κοντά στα όρια Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκ. Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ. «Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές στον καρκίνο του πνεύμονα» Σάββατο 5 Δεκεμβρίου 2015 Το «θαύμα» της
Διαβάστε περισσότεραΑΠΛΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΚΟΙΛΙΑΣ Χ. ΜΠΟΥΡΓΙΩΤΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟΣ ΥΠΟΤΡΟΦΟΣ
ΑΠΛΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΚΟΙΛΙΑΣ Χ. ΜΠΟΥΡΓΙΩΤΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟΣ ΥΠΟΤΡΟΦΟΣ Ενδείξεις 1ο βήμα: ευρέως διαθέσιμη, εύκολη, χαμηλό κόστος Επανέλεγχος (π.χ. ειλεός) Πόση δόση ακτινοβολίας πήρα γιατρέ;;; α/α Κοιλίας
Διαβάστε περισσότεραΗ ανίχνευση νεφρικών όγκων αυξάνει περίπου κατα 1% κατ' έτος. Η τυχαία ανεύρεση μικρών όγκων είναι σήμερα η πλειονότητα των νεφρικών όγκων.
Ενδείξεις και περιορισμοί στη διαδερμική βιοψία των νεφρικών μαζών Αδαμόπουλος Βασίλειος Md.- FEBU Επιμ.Β' Γ.Ν.Καβάλας- Ουρολογική Κλινική Το Πρόβλημα... Η ανίχνευση νεφρικών όγκων αυξάνει περίπου κατα
Διαβάστε περισσότεραΑ.Π Αθήνα, 12 Ιουνίου Θέμα: Υποβολή προτάσεων για τροποποίηση των ορίων συνταγογράφησης ιατρικών πράξεων εξετάσεων.
Προς Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο Πλουτάρχου 3, 10675 Αθήνα Τ. 210 72 58 660/661/662, Φ. 210 72 58 663 www.pis.gr Α.Π. 4585 Αθήνα, 12 Ιουνίου 2018 Θέμα: Υποβολή προτάσεων για τροποποίηση των ορίων συνταγογράφησης
Διαβάστε περισσότεραΚακοήθης Υπεζωκοτική Συλλογή 10 κρίσιµα ερωτήµατα
Κακοήθης Υπεζωκοτική Συλλογή 10 κρίσιµα ερωτήµατα Γιάννης Καλοµενίδης Επίκουρος Καθηγητής Πνευµονολογίας ΕΚΠΑ Νοσοκοµείο «Αττικόν» Κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή Η πιο συχνή αιτία εξιδρωµατικής ΥΣ µετά την
Διαβάστε περισσότερα12ο ΒΟΡΕΙΟΕΛΛΑΔΙΚΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙ0. ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ Τύποι- Πρόγνωση- Θεραπεία
12ο ΒΟΡΕΙΟΕΛΛΑΔΙΚΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙ0 Στρογγυλό Τραπέζι: Συγγενείς καρδιοπάθειες ενηλίκων- πνευµονική υπέρταση ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ Τύποι- Πρόγνωση- Θεραπεία Κωνσταντίνος Θωµαϊδης, Γ.Ν. «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ»
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΕΚΤΑΚΤΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΕΣ ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΤΖΩΡΤΖ ΔΑΔΟΥΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ.
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΕΚΤΑΚΤΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΕΣ ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΤΖΩΡΤΖ ΔΑΔΟΥΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2016 Το φάσμα των κοιλιακών αρρυθμιών κυμαίνεται
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ
Οι όζοι του θυρεοειδούς είναι συχνοί και αποτελούν το συχνότερο ενδοκρινολογικό πρόβλημα σε πολλές χώρες. Οι πιθανότητες ότι κάποιος θα ανακαλύψει έναν τουλάχιστον όζο θυρεοειδούς είναι 1 στις 10 ενώ σε
Διαβάστε περισσότεραΠανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης Διδάσκοντες Ιωάννης Β. Φεζουλίδης Καθηγητής Μαριάννα Βλυχού Αναπλ. Καθηγήτρια Έφη Καψαλάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Αικατερίνη
Διαβάστε περισσότεραΕξέταση αναπνευστικού ΙΙ (Ακρόαση) Σπύρος Π. Nτουράκης Kαθηγητής Παθολογίας
Εξέταση αναπνευστικού ΙΙ (Ακρόαση) Σπύρος Π. Nτουράκης Kαθηγητής Παθολογίας ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Adobe Photoshop 7.0.lnk ΑΚΡΟΑΣΗ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΟΣ Με το στηθοσκόπιο 2 Κεφαλές Κώδωνας & διάφραγµα Κώδωνας : ήχοι
Διαβάστε περισσότεραΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΟΙ ΓΟΝΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΗΣΗ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΟΙ ΓΟΝΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΗΣΗ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ 1 Η απεικόνιση βοηθά τους γιατρούς στη διάγνωση και στην
Διαβάστε περισσότεραCT ΘΩΡΑΚΟΣ Λ.ΘΑΝΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ «ΣΩΤΗΡΙΑ>>
CT ΘΩΡΑΚΟΣ Λ.ΘΑΝΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ «ΣΩΤΗΡΙΑ>> Εισαγωγικά 1. Τύποι αξονικής τομογραφίας CT Ανατομία 2. Μελετούμενες ανατομικές περιοχές
Διαβάστε περισσότεραH ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΑΣ (SPECTROSCOPY-MRS) ΣΕ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ 3Τ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
H ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΑΣ (SPECTROSCOPY-MRS) ΣΕ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ 3Τ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ Γ. Μπουλογιάννη 1, Α. Δρεβελέγκας 1, Ι. Χρυσογονίδης 2 1.Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση
ΒΙΡΓΙΛΙΟΥ Σ. ΜΠΕΝΑΚΗ Επ. Καθηγητή Ακτινολογίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση Έκδοση αναθεωρημένη ISBN 960-90471-0-6 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΜήπως έχω Σκληρόδερµα;
Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων
Διαβάστε περισσότεραΣυχνότητα. Άντρες Γυναίκες 5 1. Νεαρής και μέσης ηλικίας
Η αιτιολογία της πάθησης είναι άγνωστη, αν και έχει μεγάλη σχέση με το κάπνισμα καθώς το 90% των ασθενών είναι ενεργείς καπνιστές Συχνότητα Άντρες Γυναίκες 5 1 Νεαρής και μέσης ηλικίας Στο 60% των περιπτώσεων
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΔΡΑΣΗ
ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΔΡΑΣΗ Εισαγωγή Οι δύο πιο ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού μας, η αναπνευστική και η κυκλοφορική, αλληλοσυνδέονται και επιδρούν η μία πάνω στην άλλη κατά τρόπο αρμονικό και
Διαβάστε περισσότεραΣτις απορίες μας απαντά ο κος Θεμιστοκλής Σ. Ευκαρπίδης, Γενικός Χειρουργός
Στις απορίες μας απαντά ο κος Θεμιστοκλής Σ. Ευκαρπίδης, Γενικός Χειρουργός Όταν μιλάμε για σκωληκοειδίτιδα αναφερόμαστε στη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού που οφείλεται σε απόφραξη του
Διαβάστε περισσότεραΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ
ΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ Λ.ΘΑΝΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΣΩΤΗΡΙΑ Είδη σταδιοποίησης Κλινική σταδιοποίηση
Διαβάστε περισσότεραΤµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής. Το θαύµα... της ζωής!
Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής Το θαύµα... της ζωής! Οι Υπέρηχοι Εγκυμοσύνης... Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής Στο Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής της ΡΕΑ Μαιευτικής Γυναικολογικής
Διαβάστε περισσότεραΤραχειοοισοφαγικό συρίγγιο σε παιδιά: Η προσέγγιση του ακτινολόγου
Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο σε παιδιά: Η προσέγγιση του ακτινολόγου Παστρωμά Αγγελική, Κελέσης Χρήστος, Σιδέρη Ναταλί, Μπιζίμη Βασιλική, Παπαϊωάννου Ασημίνα, Αλεξοπούλου Ευθυμία. B Εργαστήριο Ακτινολογίας
Διαβάστε περισσότεραΠολύποδες χοληδόχου κύστης: Τι είναι και ποιά η αντιμετώπιση τους.
Πολύποδες χοληδόχου κύστης: Τι είναι και ποιά η αντιμετώπιση τους. Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι ένα σύνηθες εύρημα στις διαγνωστικές εξετάσεις στην πλειονότητα των ασθενών. Οι πολύποδες στην
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΔΙΟΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Διευθυντής: Καθηγητής Δημήτριος Β. Δουγένης. Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα 2013 2014
ΚΑΡΔΙΟΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Διευθυντής: Καθηγητής Δημήτριος Β. Δουγένης Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα 2013 2014 ΠΑΤΡΑ, Οκτώβριος 2013 1 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΚΑΡΔΙΟΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ Διευθυντής:
Διαβάστε περισσότεραΚΕΘ - ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»
Πνευμονική Εμβολή ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΝΤΑΖΟΠΟΥΛΟΣ MD, MSc, PhD Πνευμονολόγος, Εξειδ/νος ΜΕΘ ΚΕΘ - ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Επιστημονικός συνεργάτης Υπεύθυνος Πνευμονολογίας European University of Cyprus Medical School
Διαβάστε περισσότεραΚανονικη Εξεταστικη
Κανονικη Εξεταστικη 29-1-2015 1ο: - Ποιοι παραγοντες επηρεαζουν τη δοση που χορηγειται στον εξεταζομενο κατα την ακτινογραφια 2ο: - Που οφειλεται το γραμμικο φασμα ακτινων χ, και να κανουμε το σχημα της
Διαβάστε περισσότεραΧειρουργική παρηγορητική θεραπεία για την αντιμετώπιση κακοήθων πλευριτικών συλλογών και παθήσεων Σ. Τσαγκαρόπουλος
Χειρουργική παρηγορητική θεραπεία για την αντιμετώπιση κακοήθων πλευριτικών συλλογών και παθήσεων Σ. Τσαγκαρόπουλος Επιμελητής Β Χειρουργικής Θώρακος Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ The author has nothing to disclosure
Διαβάστε περισσότεραΑορτίτις Απεικόνιση. Φοινίτσης Στέφανος
Στέφανος Φοινίτσης - Αορτίτις Απεικόνιση 31 Αορτίτις Απεικόνιση. Φοινίτσης Στέφανος Λέκτορας Α.Π.Θ. Η αορτίτιδα ορίζεται ως φλεγμονή του τοιχώματος της αορτής. Αιτιολογικά ταξινομείται σε δύο μεγάλες ομάδες:
Διαβάστε περισσότεραΣυνώνυμα για Internet search: lung sequestration, bronchopulmonary sequestration.
Γυναίκα ηλικίας 26 ετών, προσέρχεται στο ιατρείο λόγω κακουχίας, πυρετού, βήχα και πυώδους απόχρεμψης. Από το ιστορικό αναφέρεται επεισόδιο λοίμωξης του αναπνευστικού προ μηνός, το οποίο βελτιώθηκε μετά
Διαβάστε περισσότεραΟλοκληρωμένη ιατρική φροντίδα με τις υψηλότερες προδιαγραφές
Ολοκληρωμένη ιατρική φροντίδα με τις υψηλότερες προδιαγραφές 10 λόγοι για να επιλέξετε την Αθηναϊκή Mediclinic: 1. Είναι μία ποιοτική και οικονομική κλινική, προσιτή σε όλους 2. Συνεργάζεται με τον Δημόσιο
Διαβάστε περισσότεραOCT-αγγειογραφία χωρίς σκιαγραφικό: η πρώτη κλινική εμπειρία
OCT-αγγειογραφία χωρίς σκιαγραφικό: η πρώτη κλινική εμπειρία Στο πρόσφατο ευρωπαϊκό συνέδριο αμφιβληστροειδούς (EuRetina 2014) στο Λονδίνο παρουσιάστηκε για πρώτη φορά μια νέα απεικονιστική μέθοδος για
Διαβάστε περισσότεραΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Τι είναι ο υδροκέφαλος παθολογική αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας που αντανακλά σε αύξηση των διαστάσεων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η
Διαβάστε περισσότεραΟι τομείς πρακτικής άσκησης περιλαμβάνουν : Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Β. ΔΙΟΙΚΗΣΗ Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Α.1. ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ
Οι τομείς πρακτικής άσκησης περιλαμβάνουν : Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Β. ΔΙΟΙΚΗΣΗ Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Α.1. ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΣΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ Η άσκηση σε νοσηλευτικά τμήματα παθολογικής ειδικότητας
Διαβάστε περισσότεραΑΡΧΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΥΠΕΖΩΚΟΤΙΚΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΤΣΑΟΥΣΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ - ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
ΑΡΧΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΤΣΑΟΥΣΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ - ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ Τί είναι η υπεζωκοτική συλλογή; Συλλογή υγρού
Διαβάστε περισσότεραΑυτόματο μη τραυματικό πνευμο-μεσοθωράκιο επιπλεγμένο με πνευμορράχη: περιγραφή ενός περιστατικού
Αυτόματο μη τραυματικό πνευμο-μεσοθωράκιο επιπλεγμένο με πνευμορράχη: περιγραφή ενός περιστατικού Ζήκου Αναστασία, Μούκα Γεωργία, Τολιόπουλος Διονύσιος, Ξύδης Βασίλειος, Μαρία Ι. Αργυροπούλου. Εργαστήριο
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΤΟΠΑΘΕΙΣ ΟΓΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ
ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΙΣ ΟΓΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΓΕΝΙΚΑ: Αποτελούν τη μειονότητα των όγκων που απαντώνται στη σπονδυλική στήλη, καθότι οι περισσότεροι είναι αποτέλεσμα μεταστατικής νόσου ή συστηματικής παθήσεως (μυέλωμα,
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΦΑΡΥΓΓΑΣ ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΤΡΑΧΕΙΑ ΒΡΟΓΧΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΛΕΥΡΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Θυρεοειδής χόνδρος Κρικοθυρεοειδής σύνδεσμος ΤΡΑΧΕΙΑ Κρικοειδής χόνδρος
Διαβάστε περισσότεραΕλάχιστα επεμβατική χειρουργική οισοφάγου
Θωρακοχειρουργική Κλινική Π.Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική οισοφάγου Οισοφαγεκτομή Ιωάννης Κ. Τούμπουλης Λέκτορας Χειρουργικής Θώρακος 1 Ελάχιστα επεμβατική οισοφαγεκτομή Ενδείξεις: Ca
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2.
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΠΛΗΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑΣ (Charcot) ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ. Λία Ε. Μουλοπούλου Καθηγήτρια Ακτινολογίας Διευθύντρια Α Εργαστηρίου Ακτινολογίας
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ Λία Ε. Μουλοπούλου Καθηγήτρια Ακτινολογίας Διευθύντρια Α Εργαστηρίου Ακτινολογίας ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ; Μία 5ετής ιατρική ειδικότητα που χρησιμοποιεί διάφορες απεικονιστικές
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Εισαγωγή στην Ανατομία. 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης. Ανά----- τομή
ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι Μάθημα 1ο ΘΩΡΑΚΑΣ ΚΟΙΛΙΑ ΠΥΕΛΟΣ-ΠΕΡΙΝΕΟ ΡΑΧΗ Ροβίθης Μιχαήλ 500 Π.Χ Εισαγωγή στην Ανατομία 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης Ανά----- τομή Αριστοτέλης
Διαβάστε περισσότεραΕΚΤΟΜΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκουρος Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ.
ΕΚΤΟΜΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκουρος Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ. Πρόληψη και Θεραπευτικές Προσεγγίσεις του Καρκίνου του Πνεύμονα
Διαβάστε περισσότεραΚλινικοακτινολογική Εικόνα Φυματίωσης. Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος ΓΝΝΘΑ
Κλινικοακτινολογική Εικόνα Φυματίωσης Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος ΓΝΝΘΑ Δύσκολη Διάγνωση της φυματίωσης Μη ειδικά συμπτώματα και σημεία Αρνητική δερμοαντίδραση φυματίνης Ατυπα ή απόντα απεικονιστικά ευρήματα
Διαβάστε περισσότεραΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΩΡΑΚΑ ΚΑΙ Η ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΘ Α & Β ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ - ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
Περιορισμένος αριθμός συμμετεχόντων Υπό την αιγίδα: ΕΛΛΗΝΙΚΗσ ΕΤΑΙΡΕΙΑσ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗσ ΚΑΡΔιολοΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας Ένωσης Επιστημονικού Προσωπικού Νοσοκομείου
Διαβάστε περισσότεραΥπερηχοτομογραφικη. αρθρο ανασκοπησησ
Ανδριανάκη Αικατερίνη Ιατρός Ακτινολόγος Ηράκλειο Κρήτης Υπερηχοτομογραφικη απεικονιση του πεουσ αρθρο ανασκοπησησ MEΡΟΣ Α ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η υπερηχοτομογραφία συμπεριλαμβανομένης και της χρήσης του έγχρωμου Doppler,
Διαβάστε περισσότεραΑΟΡΤΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑΤΙΚΟ ΑΙΜΑΤΩΜΑ & ΔΙΑΤΙΤΡΑΙΝΟΝ ΕΛΚΟΣ: ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ
Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας ΕΚΕ 2018 Θεσσαλονίκη 8/2/2018 ΑΟΡΤΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑΤΙΚΟ ΑΙΜΑΤΩΜΑ & ΔΙΑΤΙΤΡΑΙΝΟΝ ΕΛΚΟΣ: ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Γ. ΚΑΤΡΑΝΗΣ Καρδιολόγος Επικ. Β
Διαβάστε περισσότεραΣΑΒΒΙΔΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ- ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ ΚΑΙ PET-CT ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΥΓΕΙΑ
ΣΑΒΒΙΔΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ- ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ ΚΑΙ PET-CT ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΥΓΕΙΑ Αρχική διερεύνηση των ασθενών με αιμόπτυση με ακτινογραφία θώρακος, βρογχοσκόπηση και αξονική τομογραφία
Διαβάστε περισσότεραΗ ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Η ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Σύστημα : χαμηλών αντιστάσεων υψηλής ενδοτικότητος
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΟΠΤΙΚΟ ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Ονοματεπώνυμο: Χρήστος Δ. Ρούντας Ημερομηνία Γέννησης: 10/09/1967 Τόπος Γέννησης: Φωτεινό Τρικάλων Υπηκοότητα: Ελληνική Οικογενειακή Κατάσταση: Έγγαμος (Δύο Παιδιά) Διεύθυνση:
Διαβάστε περισσότεραΓ. Χ. Μπομπότης 1, Ι. Π. Λαζαρίδης 2, Η. Ι. Καπιτσίνης 1, Α. Θ. Παπαδόπουλος 1, Π. Γ. Δοκόπουλος 1, Α. Ι. Καρακάνας 1, Ι.Γ. Στυλιάδης 1 1.
Γ. Χ. Μπομπότης 1, Ι. Π. Λαζαρίδης 2, Η. Ι. Καπιτσίνης 1, Α. Θ. Παπαδόπουλος 1, Π. Γ. Δοκόπουλος 1, Α. Ι. Καρακάνας 1, Ι.Γ. Στυλιάδης 1 1. Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» 2. Α Πανεπιστημιακή
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Κωνσταντίνος Θωμαϊδης Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία (6-8% των Σ.Κ.) Συχνότητα:
Διαβάστε περισσότεραΥπό την αιγίδα: ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Ένωσης Επιστημονικού Προσωπικού Νοσοκομείου O Ευαγγελισμός. Ιατρικής Σχολής ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
Υπό την αιγίδα: ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Ένωσης Επιστημονικού Προσωπικού Νοσοκομείου O Ευαγγελισμός ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Πρόεδροι Μέλη Καλλιόπη
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΔΩΜΑ, 14 Μαρτίου 2012, ώρα 13.30
ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Ά ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: Καθηγητής ΣΠΥΡΙΔΩΝ ΖΑΚΥΝΘΙΝΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ: Αναπληρωτής Καθηγητής ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΒΑΣΙΛΑΚΟΠΟΥΛΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2011 Το περικάρδιο αποτελείται από δύο πέταλα το
Διαβάστε περισσότεραΚοιλιακός πόνος στους ηλικιωμένους. Πέππας Γεώργιος Χειρουργός
Κοιλιακός πόνος στους ηλικιωμένους Πέππας Γεώργιος Χειρουργός Σημαντικά Δεδομένα Περίπου 60% ηλικιωμένων με κοιλιακό πόνο που προσέρχονται στο ΤΕΠ με κοιλιακό πόνο χρήζουν εισαγωγής και 40% χρήζουν χειρουργείο
Διαβάστε περισσότεραΥπό την αιγίδα: ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Ένωσης Επιστημονικού Προσωπικού Νοσοκομείου O Ευαγγελισμός. Ιατρικής Σχολής ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
Υπό την αιγίδα: ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Ένωσης Επιστημονικού Προσωπικού Νοσοκομείου O Ευαγγελισμός ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Πρόεδροι Σπύρος Ζακυνθινός Ιωάννης
Διαβάστε περισσότεραΌταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος
Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Κεντρική Φλεβική Πίεση» 1. Τι είναι η Κεντρική Φλεβική Πίεση (ΚΦΠ); Είναι η υδροστατική πίεση των μεγάλων φλεβών που είναι πλησιέστερα στην καρδιά,
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΕΝΤΡΟ. Με ειδίκευση στο γυναικείο µαστό
ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΕΝΤΡΟ Με ειδίκευση στο γυναικείο µαστό Το Κέντρο Μαστού του Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center αποτελεί ένα πρότυπο, σύγχρονο ιατρικό κέντρο µε ειδίκευση στο γυναικείο µαστό. Παρέχει ολοκληρωµένες
Διαβάστε περισσότερα