Αναγνώστου Παρασκευή-Αλεξάνδρα, MsC Νοσηλεύτρια ΚΥ ΘΕΡΜΗΣ

Transcript

1 Αναγνώστου Παρασκευή-Αλεξάνδρα, MsC Νοσηλεύτρια ΚΥ ΘΕΡΜΗΣ

2 Τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ασθένειες οι οποίες αποτελούν ένα ευρύ φάσμα διαταραχών προσβάλλοντας την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, και είναι: ενδεχομένως μοιραία επίσης θεραπεύσιμα ενδεχομένως αποτρέψιμα

3 Στεφανιαία νόσος (έμφραγμα του μυοκαρδίου -καρδιακή προσβολήστηθάγχη - αρρυθμίες) Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο Ρευματική καρδιοπάθεια Συγγενής Καρδιοπάθεια Ανευρύσματα και διαχωρισμός αορτής Εν τω Βάθει Φλεβοθρόμβωση και πνευμονική εμβολή Περιφερική αρτηριοπάθεια Άλλα Καρδιαγγειακά νοσήματα: όγκοι καρδιάς, εγκεφαλικά ανευρύσματα, καρδιομυοπάθεια και βαλβιδοπάθειες.

4 Μείζονες τροποποιήσιμοι Αρτηριακή υπέρταση Υπερλιπιδαιμία Κάπνισμα Παχυσαρκία Μη υγιεινή διατροφή Σακχαρώδης διαβήτης Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας Άλλοι τροποποιήσιμοι Κοινωνικοοικονομικό επίπεδο Διαταραχές ψυχικής υγείας Ψυχολογικό στρες Κατάχρηση αλκοόλ Φαρμακευτική αγωγή π.χ. αντισυλληπτικά

5 Μη τροποποιήσιμοι Νεότεροι παράγοντες Ηλικία Οικογενειακό ιστορικό Φύλο Φυλή και εθνικότητα Ομοκυστιναιμία Διαταραχές πηκτικότητας Αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεΐνης Υπερπηκτικότητα και μειωμένη δραστηριότητα του ινωδολυτικού μηχανισμού Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας Λοιμώδεις παράγοντες-δείκτες φλεγμονής, π.χ. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη Οξειδωτικό stres

6 ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ το 1/3 παγκοσμίως (17,5 εκατομμύρια θάνατοι) 7,22 εκατομμύρια από στεφανιαία νόσο 5,5 εκατομμύρια από ΑΕΕ 56% θανάτων στις γυναίκες 46% θανάτων στους άντρες CDV ATΛΑS WHO, 2010

7 ΕΥΡΩΠΗ 52 Ευρωπαϊκά κράτη 50% όλων των θανάτων 4,3 εκατομμύρια θάνατοι / έτος Κράτη Ευρωπαϊκής Ένωσης 41% όλων των θανάτων θάνατοι ανά έτος ΑΛΛΑ ΑΙΤΙΑ ΤΡΑΥΜΑ-ΔΗΛ. ΑΝΑΠ. ΝΟΣΗΜ. ΚΑΚΟΗΘΕΙΕΣ Α. ΚΑΡΔΙΑΓ 17% 12% 7% 21% 11% European Cardiovascular Disease Statistics 1012 ΑΕΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ 11% 21%

8 Ελλάδα ετήσια αύξηση θανάτων ανά κάτοικοι 4 άνδρες 1,5 γυναίκες 1989 μείωση θανάτων άντρες κατά 10% γυναίκες κατά 20% αύξηση θανάτων κατά 1,1% στα καρδιακά επεισόδια 15,4% στα ΑΕΕ ΕΣΥΕ, 2012

9

10 Το 1977 ο Π.Ο.Υ στην Άλμα - Άτα έθεσε το στόχο: «Υγεία για όλους έως το 2000» «Κλειδί για την επίτευξη του επιθυμητού επιπέδου υγείας είναι η Π.Φ.Υ» Η Δημόσια Υγεία εισήλθε στην πολιτική ατζέντα της ΕΕ, με τη συνθήκη του Μάαστριχτ μόλις το Τα καρδιαγγειακά νοσήματα έλαβαν τη θέση που τους αρμόζει στον ευρωπαϊκό χάρτη της Δημόσιας Υγείας το Φεβρουάριο του 1997.

11 1 ος Άξονας Δράση στον ευρύτερο υγιή πληθυσμό με παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής και περιβαλλοντικές αλλαγές 2 ος Άξονας Πρωτογενής πρόληψη και καθιέρωση εθνικών στρατηγικών για τον εντοπισμό και τη διαχείριση ατόμων υψηλού κινδύνου 3 ος Άξονας Δευτερογενής πρόληψη με στόχο την έγκαιρη διάγνωση

12 Ανάπτυξη Εθνικού Σχεδίου Δράσης με εμπλοκή επιστημονικών και κοινωνικών φορέων για την πρόληψη και τη θεραπεία των καρδιαγγειακών νοσημάτων μέσω αποδοτικών, αποτελεσματικών και ποιοτικών υπηρεσιών υγείας

13 1 ος Άξονας 2 ος Άξονας 3 ος Άξονας Πρωτογενής Πρόληψη Έλεγχος και Περιορισμός των Παραγόντων Κινδύνου Δευτερογενής Πρόληψη Προσυμπτωματικός Πληθυσμιακός Έλεγχος Παθολογικών Παραγόντων Κινδύνου Αναβάθμιση Ποιότητας Θεραπευτικών Υπηρεσιών 4 ος Άξονας Διατομεακή συνεργασία 5 ος Άξονας Έρευνα

14 1 η δράση 2 η δράση 3 η δράση Πρόληψη της Παχυσαρκίας Περιορισμός του Καπνίσματος Περιορισμός της Κατανάλωσης Αλκοόλ Ανακοπή της αυξητικής τάσης της θερμιδικής και λιπιδιακής πρόσληψης σε παιδιά & ενήλικες Η ανάδειξη νέων κοινωνικών προτύπων και αξιών για μια κοινωνία απαλλαγμένη από το κάπνισμα Μείωση της μέσης κατά κεφαλή κατανάλωσης αλκοόλ κατά 15%.

15 4 η δράση 5 η δράση 6 η δράση 7 η δράση Προγράμματα Πρόληψης και Προαγωγής Υγείας σε Παιδιά και Νέους Πρόληψη και Προαγωγή της Υγείας στους Εργασιακούς Χώρους Εκστρατεία Πληροφόρησης και Αγωγής Υγείας του Γενικού Πληθυσμού Προαγωγή της Σωματικής Δραστηριότητας Ενημέρωση & εκπαίδευση παιδιών και γονέων για τους παράγοντες κινδύνου Ενημέρωση & ευαισθητοποίηση των εργαζομένων, ιατρών εργασίας, στρατιωτών Μείωση της επίπτωσης των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον πληθυσμό της χώρας. Αύξηση του ποσοστού του γενικού πληθυσμού που ασκείται καθημερινά.

16 1 η δράση 2 η δράση 3 η δράση Εθνικά, Περιφερειακά και Τοπικά Προγράμματα για την Έγκαιρη Διάγνωση και τον Έλεγχο της Υπέρτασης Εθνικά, Περιφερειακά Τοπικά Προγράμματα για την Έγκαιρη Ανίχνευση και Έλεγχο του Σ/Δ Εθνικά, Περιφερειακά και Τοπικά Προγράμματα για την Έγκαιρη Ανίχνευση και τον Έλεγχο της Υπερχοληστεριναιμίας Πρώιμη ανίχνευση & έλεγχος της Α/Υ Περιορισμός της συχνότητας του Σ/Δ (κυρίως τύπου ΙΙ) στο γενικό πληθυσμό. Περιορισμός της συχνότητας της στο γενικό πληθυσμό.

17 Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης Υγειονομικές Περιφέρειες - Δομές ΠΦΥ (Κέντρα Υγείας) Υπουργείο Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων Υπουργείο Εθνικής Οικονομίας Υπουργείο Ανάπτυξης - Αγροτικής Ανάπτυξης Υπουργείο Εθνικής Άμυνας ΟΤΑ (ΚΑΠΗ) Εθνικό Κέντρο Αντιμετώπισης των Εξαρτήσεων Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας ΚΕΕΛΠΝΟ Ιατρικό Σύλλογοι Τοπικοί Σύλλογοι Α.Ε.Ι.-Τ.Ε.Ι. Επαγγελματικοί Σύλλογοι, Σωματεία Οργανώσεις της Κοινωνίας των πολιτών ΜΚΟ--ΜΜΕ

18 Δράσεις πρωτογενούς πρόληψης Κ.Υ. Θέρμης καρδιαγγειακών νοσημάτων ΔΡΑΣΕΙΣ ΑΡΙΜ ΠΡΟΓ ΑΡΙΘΜ ΕΚ/ΝΩΝ ΑΝΤΙΚΑΠΝΙ ΣΤΙΚΗ ΕΚΣΤΡΑΤΕΙΑ ΤΟΠΟΣ ΣΤΟΧΟΣ ΕΜΠΛΕΚΟΜΕΝΟΙ ΕΠ. ΥΓΕΙΑΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΕ ΘΕΜΑΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙ ΣΜΟΥ ΣΩΜΑΤΟΜΕΤΡ ΙΚΟΙ ΕΛΕΓΧΟΙ Κ. ΥΓΕΙΑΣ ΣΧΟΛΕΙΑ ΚΑΠΗ ΣΥΛΛΟΓΟΙ ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑ ΜΑΘΗΤΕΣ ΓΟΝΕΙΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕ ΝΟΙ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΤΡΕΣ ΕΠΙΣΚΕΠΤ ΥΓΕΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΕΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΙ ΓΕΝΙΚ. ΙΑΤΡΟΙ ΚΟΙΝ. ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΕ ΘΕΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

19 Δράσεις Δευτερογενούς πρόληψης Κ.Υ. Θέρμης καρδιαγγειακών νοσημάτων Νοέμβριος 2014 & Απρίλιος 2015 ΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΠΟΣ ΑΡΙΘ ΕΞΕΤ ΕΜΠΛΕ/ΝΟΙ ΕΠ. ΥΓΕΙΑΣ ΕΜΠΛΕΚΟΜΕΝ ΟΙ ΦΟΡΕΙΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛ/ΟΣ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ, ΛΙΠΙΔΙΑ,HDL,LDL Α/Υ, ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ Κ.Υ. ΘΕΡΜΗΣ ΑΓ.ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Ν. ΡΑΙΔΕΣΤΟ ΣΟΥΡΩΤΗΣ ΒΑΣΙΛΙΚΩΝ 1520 ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ Κ.Υ. ΘΕΡΜΗΣ ΚΕΝΤΡΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΡΟΝΟΙΑΣ Δ. ΘΕΡΜΗΣ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ BLS Κ.Υ. ΘΕΡΜΗΣ 150 ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΕΚΑΒ ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΤΟΥ Κ.Υ Κ.Υ. ΘΕΡΜΗΣ ΕΚΑΒ

20 Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι πρώτιστα αποτέλεσμα του τρόπου ζωής και για αυτόν τον λόγο επιβάλλεται αφενός η συνειδητοποίηση του κινδύνου εμφάνισης τους και αφετέρου η λήψη μέτρων αποφυγής τους.

21 Andrikopoulos, G., Pipilis, A., Goudevenos, J., et al (2007) HELIOS Study Investigators: Epidemiological characteristics, management and early outcome of acute myocardial infarction in Greece: the Hellenic Infarction Observation Study. Hellenic J Cardiol. 4, pp Asia Pacific Cohort Studies Collaboration. (2005) Smoking, quitting and the risk of cardiovascular disease among women and men in the Asia Pacific region. Int J Epidemiol. 34 pp Atlas of Heart Disease and Stroke (2004). Baigent, C., Keech, A., Kearney, P.M., et al.(2005) Cholesterol Treatment Trialists (CTT) Collaborators. Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: prosoectiv analysis of data from 90,056 participants in 14 randomised trials of statins. Lancet 366, pp Cavill, N., Foster, C., Oja, P. & Mar tin, B.W. (2006) An evidence-based approach to physical activity promotion and policy development in Europe: contrasting case studies. Cavill Associates, UK.

22 Gaziano, T.A. (2007) Reducing The Growing Burden Of Cardiovascular Disease In The Developing World. Health Affairs. 26(1), pp Pitsavos, C., Panagiotakos, D.B., Chrysohoou, C., et al. P.K. (2002) The benefits from Mediterranean diet on the risk of developing acute coronary syndromes, in hypercholesterolemic sbjects: a case control study (CARDIO2000). CoronArtery Dis 13, pp Pitsavos, C., Panagitakos, D., Chrysochoou, C. & Stefanadis, C. (2003) Epidemiology of Cardiovascular Risk Factors in Greece: aims, design and baseline characteristics of the ATTICA study. BMC Public Health 3, p. 32. Τούντας Γ. και συνεργάτες (2007). Η υγεία του ελληνικού πληθυσμού. Κέντρο Μελετών Υπηρεσιών Υγείας Εργαστηρίου Υγιεινής και Επιδημιολογίας ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών. Διαθέσιμο στο

23