ΓΗΑΦΟΡΔ ΜΔΣΑΞΤ ΑΝΓΡΩΝ ΚΑΗ ΓΤΝΑΗΚΩΝ ΜΔ ΟΞΤ ΔΜΦΡΑΓΜΑ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ ΚΑΗ ΑΝΑΠΑΖ ΣΟΤ ST ΓΗΑΣΖΜΑΣΟ ΠΟΤ ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ ΠΡΩΣΟΓΔΝΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ

Transcript

1 ΓΗΑΦΟΡΔ ΜΔΣΑΞΤ ΑΝΓΡΩΝ ΚΑΗ ΓΤΝΑΗΚΩΝ ΜΔ ΟΞΤ ΔΜΦΡΑΓΜΑ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ ΚΑΗ ΑΝΑΠΑΖ ΣΟΤ ST ΓΗΑΣΖΜΑΣΟ ΠΟΤ ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ ΠΡΩΣΟΓΔΝΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΣΑΗΝΟ ΛΟΤΚΑ, ΑΘΑΝΑΟΠΟΤΛΟΤ ΑΓΟΡΟΤΛΑ, ΦΩΣΟ ΝΗΚΟΛΑΟ, ΓΑΓΡΔ ΝΗΚΟΛΑΟ 17 ο ΠΑΝΔΛΛΖΝΗΟ ΚΑΡΓΗΟΛΟΓΗΚΟ ΝΟΖΛΔΤΣΗΚΟ ΤΝΔΓΡΗΟ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ 211

2 Παξά ηηο ωδέο πνηεηώλ θαη ηξνβαδνύξωλ, ε θαξδηά δελ είλαη ε έδξα ηωλ ζπλαηζζεκάηωλ. Σηελ πξαγκαηηθόηεηα είλαη κηά αλζεθηηθή, ζθιεξά εξγαδόκελε κπηθή αληιία, ιίγν κεγαιύηεξε από κηά ζθηγκέλε γξνζηά, ζρεδηαζκέλε γηά λα επηηειεί ην έξγν ηεο θπθινθνξίαο ηνπ αίκαηνο ζε νιόθιεξν ην ζώκα, παιιόκελε πεξίπνπ κε ξπζκό 7 θνξέο ην ιεπηό, 24 ώξεο ην εηθνζηηεηξάωξν, επί 89 ή θαη πεξηζζόηεξα ρξόληα. Επηηαρύλεη ην ξπζκό ηεο, αληιώληαο κέρξη θαη πεληαπιάζηα πνζόηεηα αίκαηνο, όηαλ ην άηνκν αζιείηαη, ελώ ηνλ επηβξαδύλεη όηαλ ην άηνκν θνηκάηαη θαη, ηέινο, κπνξεί λα αληαπεμέιζεη ζηηο κεγάιεο βιάβεο ηωλ βαιβίδωλ ηεο, ηνπ θαξδηαθνύ κπόο θαη ηνπ ειεθηξηθνύ ζπζηήκαηνο αγωγήο ηωλ εξεζηζκάηωλ. Αλ όκωο, ζηακαηήζεη λα πάιιεηαη έζηω θαη γηά ηέζζεξα κόλν ιεπηά ηεο ώξαο, ην απνηέιεζκα ζα είλαη ν ζάλαηνο ή ζνβαξή αλεπαλόξζωηε εγθεθαιηθή βιάβε. (Γημήηπιορ Θ. Κπεμαζηινόρ, Αθήνα 26)

3 ΠΔΡΗΓΡΑΜΜΑ ΔΡΓΑΗΑ ΓΔΝΗΚΟ ΜΔΡΟ ΑΝΑΣΟΜΗΑ ΦΤΗΟΛΟΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑ ΑΘΖΡΟΚΛΖΡΧΖ ΣΧΝ ΑΡΣΖΡΗΧΝ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΝΟΟ ΠΑΘΟΦΤΗΟΛΟΓΗΑ ΑΗΜΑΣΧΖ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ ΣΖΘΑΓΥΖ ΟΞΔΑ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΤΝΓΡΟΜΑ ΟΞΤ ΔΜΦΡΑΓΜΑ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΟΔΜ ΚΑΣΑ ΣΖΝ ΟΞΔΗΑ ΦΑΖ ΔΠΗΠΛΟΚΔ,ΠΡΟΓΝΧΖ ΚΑΗ ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΟΔΜ ΔΠΔΜΒΑΣΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΟΔΜ ΓΗΑΓΔΡΜΗΚΖ ΔΝΓΑΤΛΗΚΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΣΧΝ ΣΔΦΑΝΗΑΗΧΝ ΑΡΣΖΡΗΧΝ ΓΗΑΦΟΡΔ ΜΔΣΑΞΤ ΑΝΓΡΧΝ ΚΑΗ ΓΤΝΑΗΚΧΝ ΜΔ ΟΞΤ ΔΜΦΡΑΓΜΑ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ, ΠΟΤ ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ ΠΡΧΣΟΓΔΝΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΔΗΓΗΚΟ ΜΔΡΟ ΚΟΠΟ ΜΔΘΟΓΟΛΟΓΗΑ ΔΡΔΤΝΑ ΓΔΗΓΜΑΣΟΛΖΦΗΑ ΜΔΘΟΓΟΛΟΓΗΑ ΤΛΛΟΓΖ ΓΔΗΓΜΑΣΟ ΣΑΣΗΣΗΚΖ ΔΠΔΞΔΡΓΑΗΑ ΑΠΟΣΔΛΔΜΑΣΑ ΤΜΠΔΡΑΜΑΣΑ

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17 κοπόρ ηηρ μελέηηρ κοπόρ ηηρ μελέηηρ ήηαν να διεπεςνηθούν οι διαθοπέρ μεηαξύ ανδπών και γςναικών με Οξύ Έμθπαγμα ηος Μςοκαπδίος και ανάζπαζη ST διαζηήμαηορ πος ςποβάλλονηαι ζε ππυηογενή Αγγειοπλαζηική.

18 Μεθοδολογία Έπεςναρ Πεπιγπαθική μελέηη Ακολοςθήθηκε η ηςσαία δειγμαηολητία ηη μελέηη έλαβαν μέπορ 92 Αζθενείρ ( Ν = 92 ) Ανδπερ (71), Γςναίκερ (21)

19 Δπιλογή δείγμαηορ και ςλλογήρ Γεδομένυν Ζ μελέηη διήπκεζε 1 σπόνο από ηο Μάπηιο ηος 29 έυρ ηον Μάπηιο ηος 21 Ολοι οι αζθενείρ ειζήσθηζαν ζηα επείγονηα καπδιολογικά εξυηεπικά ιαηπεία ηος Πεπιθεπιακού Γενικού Νοζοκομείος Αθηνών «Γ.Γεννημαηάρ», ζε ημέπα εθημεπίαρ, με διάγνυζη οξέορ εμθπάγμαηορ ηος μςοκαπδίος με ανάζπαζη ηος ST διαζηήμαηορ. Σηπήθηκαν οι απσέρ Ζθικήρ και Γεονηολογίαρ καηά ηη ζςλλογή ηος δείγμαηορ και ςπήπξε πληποθοπημένη ζςναίνεζη ηυν αζθενών για ηη ζςμμεηοσή ηοςρ ζηη μελέηη. Ζ μελέηη ππαγμαηοποιήθηκε ζηο Αιμοδςναμικό Δπγαζηήπιο ηος Π.Γ.Ν.Α «Γ.Γεννημαηάρ»

20 Δπυηημαηολόγιο Ζ καηαγπαθή αθοπούζε : δημογπαθικά σαπακηηπιζηικά ( ηλικία, βάπορ οικογενειακή καηάζηαζη ) ηην ύπαπξη πποδιαθεζικών παπαγόνηυν για ηην εμθάνιζη ζηεθανιαίαρ νόζος ( κάπνιζμα, ζακσαπώδηρ διαβήηηρ, αςξημένη απηηπιακή πίεζη, σοληζηεπίνη ) ποιοί αζθενείρ πποζήλθαν με κπαηικό αζθενοθόπο και ποιοί με ιδιυηικό άλλο μέζο ηον σπόνο πποζέλεςζηρ από ηα Δξυηεπικά ιαηπεία ηος νοζοκομείος ζηο Αιμοδςναμικό επγαζηήπιο ποιό ήηαν ηο ένοσο αγγείο και εάν έγινε επιηςσήρ διάνοιξη ηο είδορ ηηρ ενδοζηεθανιαίαρ ππόθεζηρ πος σπηζιμοποιήθηκε και ηη ποζόηηηα ηηρ ζκιαγπαθικήρ οςζίαρ πος σπειάζηηκε

21 ΦΤΛΟ ΚΑΗ ΠΟΟΣΟ ( % ) ΣΟΤ ΓΔΗΓΜΑΣΟ , ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΟΣΟ ΔΠΗ ΣΗ % ΣΩΝ ΑΝΓΡΩΝ ΠΟΟΣΟ ΔΠΗ ΣΗ % ΣΩΝ ΓΤΝΑΗΚΩΝ ,8 1 ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ

22 ΠΟΟΣΑ ( % ) ΠΟΟΣΑ ( % ) Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΖΛΗΚΗΑ ΣΟΤ ΓΔΗΓΜΑΣΟ , ,3 ΖΛΗΚΗΑ ΔΧ 34 ΔΣΧΝ ΖΛΗΚΗΑ ΑΠΌ ΔΣΧΝ ΖΛΗΚΗΑ ΑΠΌ ΔΣΧΝ ΖΛΗΚΗΑ ΑΝΧ ΣΧΝ 55 ΔΣΧΝ 2 1 1,9 3,3 ΖΛΗΚΗΔ

23 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΟΗΚΟΓΔΝΔΗΑΚΖ ΚΑΣΑΣΑΖ ΤΜΦΩΝΑ ΜΔ ΣΟ ΦΤΛΟ , ,4 ΠΑΝΣΡΔΜΔΝΟΗ ΑΝΓΡΔ ΔΛΔΤΘΔΡΟΗ ΑΝΓΡΔ ΓΗΑΕΔΤΓΜΔΝΟΗ ΑΝΓΡΔ ΥΖΡΟΗ ΑΝΓΡΔ ΠΑΝΣΡΔΜΔΝΔ ΓΤΝΑΗΚΔ ΔΛΔΤΘΔΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ ΓΗΑΕΔΤΓΜΔΝΔ ΓΤΝΑΗΚΔ ΥΖΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ 2 1 9,9 14,3 14,3 1,4 1,4 ΑΝΓΡΔ 1 ΓΤΝΑΗΚΔ

24 ΑΘΔΝΔΗ ( ν=92 ) ΓΗΑΜΟΡΦΩΖ ΒΑΡΟΤ ΑΘΔΝΩΝ _ ΒΑΡΟ ΑΘΔΝΩΝ ( κιλά )

25 ΠΟΟΣΟ (%) ΠΟΟΣΑ ( % ) ΑΝΓΡΩΝ & ΓΤΝΑΗΚΩΝ ΚΑΠΝΗΕΟΝΣΩΝ &ΜΖ ΚΑΠΝΗΕΟΝΣΩΝ 8 76,1 7 66, ,3 ΚΑΠΝΗΕΟΝΣΔ ΑΝΓΡΔ & ΓΤΝΑΗΚΔ ΜΖ ΚΑΠΝΗΕΟΝΣΔ ΑΝΓΡΔ & ΓΤΝΑΗΚΔ ΑΝΓΡΔ & ΓΤΝΑΗΚΔ ΥΡΖΣΔ ΟΤΗΧΝ ,1 1 2,8 ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ

26 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΠΟΟΣΑ ( % ) ΑΝΓΡΩΝ & ΓΤΝΑΗΚΩΝ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ Ζ ΜΖ ΑΚΥΑΡΩΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ 7 66,2 6 57,1 5 42, ,8 ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ 2 1 ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ

27 ΠΟΟΣΟ (%) ΤΝΟΛΗΚΑ ΠΟΟΣΑ ΓΔΗΓΜΑΣΟ Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ , ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΓΔΝ ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 31, ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ

28 ΠΟΟΣΟ (%) ΠΟΟΣΑ ΣΗ % ΑΝΓΡΩΝ ΚΑΗ ΓΤΝΑΗΚΩΝ Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ,6 71,4 6 5 ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ,4 28,6 ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΠΑΡΟΤΗΑΕΟΤΝ ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 2 1 ΑΡΣΖΡΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ

29 ΠΟΟΣΟ (%) ΠΟΟΣΑ ΣΗ % ΑΝΓΡΩΝ & ΓΤΝΑΗΚΩΝ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ Ζ ΜΖ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ 9 83, ,4 6 ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ ,6 ΑΝΓΡΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ ΓΤΝΑΗΚΔ ΠΟΤ ΓΔΝ ΑΝΑΦΔΡΟΤΝ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ 2 16,9 1 ΑΝΓΡΔ ΥΟΛΖΣΔΡΗΝΖ ΓΤΝΑΗΚΔ

30 ΠΟΟΣΑ ( % ) ΤΝΟΛΗΚΑ ΠΟΟΣΑ ΓΔΗΓΜΑΣΟ ( % ) Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΤΠΔΤΘΤΝΖ ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ , ,5 ΠΡΟΘΗΟ ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΚΛΑΓΟ ΑΡ. ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ ΓΔΞΗΑ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ ΠΔΡΗΠΧΜΔΝΟ ΚΛΑΓΟ ΑΡ. ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ ΠΡΟΘΗΟ ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΓΔΞΗΑ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΥΧΡΗ ΔΤΡΖΜΑΣΑ ΝΟΟ 3 ΑΓΓΔΗΧΝ 1 9,8 5 6,5 4,3 2,2 5,4 ΤΠΔΤΘΤΝΖ ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ

31 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΠΟΟΣΟ ΑΝΓΡΩΝ ( % ) Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΤΠΔΤΘΤΝΖ ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ 45 42, , ΠΡΟΘΗΟ ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΚΛΑΓΟ ΓΔΞΗΑ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΑΡΣ. ΠΔΡΗΠΧΜΔΝΟ ΚΛΑΓΟ ΠΡΟΘ. ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΓΔΞ. ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΥΧΡΗ ΔΤΡΖΜΑΣΑ ΝΟΟ 3 ΑΓΓΔΗΧΝ 1 9,9 5 5,6 4,2 1,4 1,4 ΤΠΔΤΘΤΝΖ ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ

32 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΠΟΟΣΟ ( % ) ΓΤΝΑΗΚΩΝ Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΤΠΔΤΘΤΝΖ ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ 35 33, ΠΡΟΘΗΟ ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΚΛΑΓΟ ΓΔΞΗΑ ΣΔΦ. ΑΡΣΖΡΗΑ 2 19 ΠΔΡΗΠΧΜΔΝΟ ΚΛΑΓΟ 15 14,3 ΠΡΟΘ. ΚΑΣΗΟΝΣΑ ΚΛΑΓΟ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΓΔΞ. ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ ΠΟΛΛΑΠΛΔ ΣΔΝΧΔΗ ΥΧΡΗ ΔΤΡΖΜΑΣΑ 1 9,5 9,5 9,5 ΝΟΟ 3 ΑΓΓΔΗΧΝ 5 4,8 ΑΠΟΦΡΑΥΘΔΗΑ ΑΡΣΖΡΗΑ

33 ΑΘΔΝΔΗ ( n ) ΥΡΟΝΟ ΔΝΓΟΝΟΟΚΟΜΔΗΑΚΖ ΜΔΣΑΦΟΡΑ ΥΡΟΝΟ ( λεπηά ηηρ ώπαρ )

34 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΠΟΟΣΟ ( % ) ΣΟΤ ΓΔΗΓΜΑΣΟ Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΔΜΦΤΣΔΤΖ ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΔΩΝ ,8 4 ΑΠΛΔ ΜΔΣΑΛΛΗΚΔ ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΔΗ 3 31,5 ΔΠΔΝΓΔΓΤΜΔΝΔ ΜΔΣΑΛΛΗΚΔ ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΔΗ ΥΧΡΗ ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΖ ΥΡΖΗΜΟΠΟΗΖΖ ΚΑΘΔΣΖΡΑ ΘΡΟΜΒΟΑΝΑΡΡΟΦΖΖ 2 ΥΡΖΗΜΟΠΟΗΖΖ ΚΑΗ ΣΧΝ 2 ΔΗΓΧΝ ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΖ ,3 4,3 ΔΝΓΟΠΡΟΘΔΔΗ

35 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΠΟΟΣΟ ( % ) ΣΟΤ ΓΔΗΓΜΑΣΟ Ω ΠΡΟ ΣΖΝ ΔΚΒΑΖ ΣΖ ΠΡΩΣΟΓΔΝΟΤ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΔΠΗΣΤΥΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΑΠΟΣΤΥΖΜΔΝΖ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΔΠΑΝΑΣΔΝΧΖ ΘΑΝΑΣΟ ΥΧΡΗ ΔΤΡΖΜΑΣΑ ,3 4,3 1,1 ΔΚΒΑΖ ΠΡΧΣΟΓΔΝΟΤ ΑΓΓΔΗΟΠΛΑΣΗΚΖ 2,2

36 ΑΘΕΝΕΙ ( Ν=92 ) ΥΡΗΗ ΚΙΑΓΡΑΦΙΚΗ ΟΤΙΑ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ κ. εκ. ΠΟΟΣΗΣΑ ΚΙΑΓΡΑΦΙΚΗ ΟΤΙΑ

37 ΠΟΟΣΟ ( % ) ΜΔΣΑΦΟΡΑ ΑΘΔΝΩΝ ,3 8,3 76, ΜΔΣΑΦΟΡΑ ΜΔ ΑΘΔΝΟΦΟΡΟ ΜΔΣΑΦΟΡΑ ΜΔ ΗΓΗΧΣΗΚΟ ΜΔΟ 3 2 2,7 19,7 23,8 1 ΤΝΟΛΟ ( % ) ΑΝΓΡΔ ΓΤΝΑΗΚΔ

38 ςμπεπάζμαηα Από ηο δείγμα ηυν ( n= 92 ) αζθενών πποκύπηοςν : ε ζσέζη με ηην ηλικία: Γςναίκερ ζηην ηλικία > 5 εηών, έσοςμε εμθάνιζη πεπιζηαηικών ζηεθανιαίαρ νόζος και δη εμθπάγμαηορ μςοκαπδίος Άνδπερ ζε ηλικία > 3 εηών εμθάνιζη Ν και ΟΔΜ πος κοπςθώνεηαι ζηην ηλικία από 5 6 εηών ε ζσέζη με ηο βάπορ : παπαηηπήθηκαν διαθοπέρ, κςπίυρ ζηην εμθάνιζη ςπέπβαπυν ανδπών, με βάπορ > 1 κιλών. ε ζσέζη με πποδιαθεζικούρ παπάγονηερ: Σο κάπνιζμα και ο ζακσαπώδηρ διαβήηηρ, και ζηα δύο θύλα, παπαηηπούνηαι ζε αςξημένα ποζοζηά Δπίζηρ πυρ οι διαηποθικέρ ζςνήθειερ, έσοςν ηάζειρ αλλαγήρ μακπιά από ηην «μεζογειακή διαηποθή» ηυν πποηγούμενυν σπόνυν. αςξημένη απηηπιακή πίεζη και ηη σοληζηεπίνη, έδειξαν πυρ είναι ζε μικπά ποζοζηά κινδύνος και ζηα δύο θύλα

39 ςμπεπάζμαηα σεηικά με ηην αποθπαγμένη απηηπία(αα) (ςπεύθςνη για ηο ΟΔΜ) : μεγαλύηεπη ζςσνόηηηα => ο ππόζθιορ καηιόνηαρ κλάδορ ηηρ απιζηεπήρ ζηεθανιαίαρ απηηπίαρ και αμέζυρ μεηά =>η απόθπαξη ηηρ δεξιάρ ζηεθανιαίαρ απηηπίαρ σεηικά με ηην αποκαηάζηαζη ποήρ και βαηόηηηαρ ΑΑ: δεν καηαγπάθηκε διαθοπά ανάμεζα ζηα δύο θύλα υρ ππορ ηην ένοση βλάβη και ηην ανηιμεηώπιζή ηηρ σεηικά με ηην σπηζιμοποίηζη ηων μεηαλλικών ενδοζηεθανιαίων πποθέζεων ηοςρ άνδπερ αζθενείρ σπηζιμοποιήθηκαν ενδοζηεθανιαίερ πποθέζειρ επικαλλςμένερ με θαπμακεςηική οςζία ενώ, ζηιρ γςναίκερ αζθενείρ, επιλέσθηκε να μην ηοποθεηηθεί ενδοζηεθανιαία ππόθεζη, αλλά να επιηεςσθεί η διάνοιξη, μόνο με ηη διαζηολή «μπαλονιού» σεηικά με ηη σπήζη ζκιαγπαθικήρ οςζίαρ η διαθοπά ανάμεζα ζηα θύλα, παπαηηπείηαι ζηιρ γςναίκερ, όπος και σπηζιμοποιούνηαι μικπόηεπερ ποζόηηηερ ζκιαγπαθικού (μέσπι 3 κ.εκ.) από όηι ζηοςρ άνδπερ

40 σεηικά με ηον κπίζιμο σπόνο από ηην έναπξη ηων ζςμπηωμάηων ηος ΟΔΜ μέσπι ηην αποκαηάζηαζη: Παπαηηπήθηκε πυρ η αποκαηάζηαζη επιηςγσάνεηαι ζε ζύνηομο σπονικό διάζηημα (ζε 22 4 λεπηά ) ε ποζοζηό 23,8% ηυν αζθενών γςναικών καηαγπάθηκε ζςνηομόηεπο σπονικό διάζηημα (14 2 λεπηά) σεηικά με ηο μέζο ππόζβαζηρ ζηο νοζοκομείο: ηην πλειοτηθία ηοςρ οι αζθενείρ πποηίμηζαν ηην σπήζη αζθενοθόπος ηος ΔΤ για ηη μεηαθοπά ηοςρ ζηο νοζοκομείο ενώ, ένα ποζοζηό ( 2,7 % ) ηυν αζθενών πποηίμηζε να μεηαθεπθεί με ιδιυηικό μέζο

41