The Value of Innovative Medicines

Transcript

1 The Value of Innovative Medicines Πασχάλης Αποστολίδης Μanaging Director ΑbbVie Pharmaceuticals S.A., SfEE Vice President Healthworld & 20 September 2013 Ledra Marriott

2 Αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης (προβλέψεις) Healthworld & 20 September

3 Προκλήσεις της φαρμακευτικής αγοράς διεθνώς: Το περιβάλλον αλλάζει Healthworld & 20 September

4 Η οικονομική κρίση Healthworld & 20 September

5 Η οικονομική κρίση Healthworld & 20 September

6 Healthworld & 20 September

7 Μέτρα.. Healthworld & 20 September

8 Μέτρα.. Healthworld & 20 September

9 Μέτρα.. Healthworld & 20 September 2013

10 % public outpatient pharma spend rebates from pharma industry clawback from pharma industry Source: IOBE Healthworld / SfEE, 2013 Facts & 19 Figures & 20 September

11 Κατά κεφαλήν δημόσια φαρμακευτική δαπάνη : Συνεχής μείωση κίνδυνος για το επίπεδο υγείας Μ.Ο. ΕΕ 325 Healthworld & 20 September 2013

12 Πλειοψηφία παρεμβάσεων στο φάρμακο - Άλλα κέντρα κόστους αυξάνουν τις δαπάνες την τριετία Μείωση της δαπάνης κατά 33,5% Αύξηση της δαπάνης κατά 319% Healthworld & 20 September 2013

13 Κατάρρευση του κοινωνικού ιστού Healthworld & 20 September 2013

14 Healthworld & 20 September

15 «Eκείνοι που είναι τόσο τρελοί ώστε να πιστεύουν ότι μπορούν να αλλάξουν τον κόσμο είναι εκείνοι που τον αλλάζουν» Steve Jobbs, 1997 Healthworld & 20 September 2013

16 Innovative medicines have contributed significantly to life expectancy and quality of life 100 years ago life expectancy was 47 80s/90s; new drug launches contributed 40% to increase life expectancy* Demand for new medicines as high as ever (Alzheimer s, diabetes, cancer, etc) * Frank Lichtenberg 2005 Healthworld & 20 September

17 Η Συνεισφορά της Φαρμακοβιομηχανίας στην ανάπτυξη Healthworld & 20 September 2013

18 Healthworld & 20 September

19 Healthworld & 20 September

20 Healthworld & 20 September

21 Τα τελευταία 50 χρόνια έχει σημειωθεί αύξηση του προσδόκιμου ζωής κατά 10 χρόνια Ένα σημαντικό ποσοστό αυτής της αύξησης οφείλεται σε καινοτόμες θεραπείες. Για παράδειγμα, στη Γερμανία, την περίοδο , το 32% της αύξησης του προσδόκιμου ζωής οφείλεται στην αντικατάσταση των παλεών φαρμάκων με νέα. Στον Καναδά, επίσης, η εισαγωγή καινοτόμων θεραπειών τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, μείωσε κατα 51% τη θνησιμότητα του πληθυσμού. Προσδόκιµο ζωής κατά τη γέννηση, 2009 Κερδισµένα χρόνια ζωής, ,0 82,3 81,8 81,8 81,6 81,6 81,5 81,4 81,0 81,0 80,8 80,7 80,7 80,6 80,4 80,4 80,3 80,3 80,3 80,0 80,0 80,0 79,5 79,5 79,0 79,0 78,4 78,2 77,3 75,8 75,3 75,0 75,0 74,0 73,8 73,3 72,6 71,2 68,7 64,1 90 Years , Japan Switzerland Italy Spain Australia Israel Iceland Sweden France Norway New Zealand Canada Luxembourg Netherlands Austria United Kingdom Germany Greece Korea Belgium Finland Ireland Portugal OECD Denmark Slovenia Chile United States Czech Republic Poland Mexico Estonia Slovak Republic Hungary Turkey China Brazil Indonesia Russian Fed. India South Africa 0,0 2,6 10,9 12,0 12,0 10,7 9,9 8,6 8,3 10,7 7,2 9,7 9,4 11,3 7,1 11,7 9,6 11,2 10,4 6,6 8,3 6,7 8,0 6,5 4,4 6,0 10,2 11,0 10,0 11,2 10,5 15,2 15,6 17,8 18,1 21,4 21,7 27,9 25,5 26,7 30, Years Πηγή: OECD Health Data 2011; Lichtenberg The contribution of pharmaceutical innovation to longevity growth in Germany and France, Pharmacoeconomics; Lichtenberg et al. (2009) Value Health, 12(6): p ; Healthworld & 20 September

22 Η χρήση νέων φαρμάκων μειώνει το κόστος της περίθαλψης Έρευνα έχει δείξει ότι η χρήση καινοτόμων φαρμάκων για καρδιαγγειακά νοσήματα μειώνει τις μέρες νοσηλείας Hospitalization 24 Costs of new drugs Τα κέρδη από τις μειωμένες νοσηλείες είναι περίπου 3,7 φορές μεγαλύτερα από τα έξοδα για καινούρια φάρμακα Παρόμοια αποτελέσματα ισχύουν και για άλλες νόσους, όπως Alzheimer s, όπου η χρήση νέων φαρμάκων καθυστερεί την πρόοδο της νόσου και μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εισαγωγής σε ίδρυμα μετά από 2 χρόνια. $ Πηγή: the American Lichtenberg Geriatric (2009) Society Health 53(1): Economics, 83 7 John Wiley & Sons, Ltd., 18(5): ; Lopez et al (2005) Journal of Healthworld & 20 September 2013

23 Healthworld & 20 September

24 Healthworld & 20 September

25 Healthworld & 20 September

26 Τι φαρμακευτική πολιτική πετύχαμε; Εurope s public health disaster: How austerity kills By David Stucker and Sanjay Basu, special to CNN, September 9, 2013 Sanjay Basu Greece, for example, is in the middle of a public health disaster. To meet budget-deficit reduction targets set by the European Central Bank, European Commission, and International Monetary Fund (the so-called troika), Greece's public health budget has been cut by more than 40%. As Greece's health minister observed, "these aren t cuts with a scalpel, they re cuts with a butcher s knife. The spending was reduced to 6% of GDP, a figure lower than the UK, at 8%, and Germany, at 9%. As a result, HIV infections have jumped by more than 200% since 2010, concentrated in injection drug users, as needle-exchange program budgets were cut in half. There was a malaria epidemic in Greece -- the largest in 40 years -- after mosquito-spraying budgets were slashed. More than 200 essential medicines have been de-stocked from some pharmacies as the state's drug budget was reduced and pharmaceuticals companies exited the country in arrears. Since 2008 there has been a rise of more than 40% of people who report being unable to access healthcare that they believe to be medically necessary, the majority concentrated in pensioners. As patients cannot afford private care and forego preventive care, public sector hospitals have experienced a 24% rise in hospital admissions. Doctors and clinics are therefore overstrained. Infant mortality rates have risen 40% between 2008 and

27 Τι φαρμακευτική πολιτική θέλουμε; 27 Healthworld & 20 September 2013

28 Healthworld & 20 September

29 Μεγάλα περιθώρια αύξησης της διείσδυσης γενοσήμων στην αγορά (σύγκριση Ελλάδας με Ε.Ε.) Μέση τιμή ανά δόση ( /ΑΔ) Υψηλή Τιµή και Χαµηλό µερίδιο αγοράς σε όγκο (Α ) Μέση τιμή ανά δόση Γενοσήμων και μερίδιο αγοράς τους σε όγκο (ΑΔ) (MAT/06/13) Ελλάδα και άλλες Ευρωπαϊκές χώρες Συνολικό Μερίδιο αγοράς γενοσήµων σε όγκο (Α ) 45.9% Αυστρία Βέλγιο Τσεχία Φιλανδία Γαλλία Γερµανία Ελλάδα 0.12 PIIGS ΕU Core Μέση Τιµή ανά δόση ( /Α ) 0.12 Ουγγαρία Ιρλανδία Ιταλία Ολλανδία 0.08 Σκανδιναβικές χώρες Ανατολική Ευρώπη Νορβηγία Πολωνία Πορτογαλία Σε τιμές χονδρικής Πηγή: Δεδομένα IMS (MAT/06/13); IMS Management Consulting ανάλυση Χαµηλή Τιµή και Υψηλό µερίδιο αγοράς σε όγκο (Α ) Μερίδιο αγοράς Γενοσήμων σε όγκο (% ΑΔ) Ισπανία Σουηδία Σλοβακία Ηνωµένο Βασίλειο Healthworld & 20 September 2013

30 Healthworld & 20 September

31 Πολιτικές πρόληψης Mε την προληπτική ιατρική τι γίνεται; Εμβολιασμοί Κάρτα ασθενούς/ παρακολούθηση εξέλιξης Healthworld & 20 September 2013

32 Healthworld & 20 September

33 Value for money Healthworld & 20 September

34 Καινοτομία Healthworld & 20 September

35 Όραμα φαρμακευτικής καινοτομίας Η απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών σε νέες καινοτόμες θεραπείες για μία υγιή και δεοντολογική φαρμακευτική βιομηχανία η οποία συνεισφέρει θετικά στην Ελληνική οικονομία και κοινωνία Innovation Forum Greece Healthworld & 20 September

36 Επαναπροσδιορισμός της ΑΞΙΑΣ Healthworld & 20 September

37 Αξιολόγηση Τεχνολογιών Υγείας (Health Technology Assessment - HTA) ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ; Αξιολόγηση Τεχνολογιών Υγείας (ΗΤΑ): Η συστηματική αξιολόγηση των ιδιοτήτων, αποτελεσμάτων ή/και άλλων συνεπειών της ιατρικής τεχνολογίας International Society of Technology Assessment in Health Care, 2002 ΠΟΥ ΚΑΙ ΑΠΟ ΠΟΤΕ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΑΙ; Οι πρώτοι οργανισμοί ΗΤΑ εμφανίστηκαν στις αρχές του 90 και σήμερα πάνω από 30 χώρες στον κόσμο εφαρμόζουν διαδικασίες αξιολόγησης των τεχνολογιών υγείας. ΓΙΑΤΙ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ; Xρησιμοποιείται για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τιμολόγηση, αποζημίωση (κατανομή των πόρων) και θεραπευτικά πρωτόκολλα (κατάλληλη χρήση) Healthworld & 20 September

38 Οικονομική Αξιολόγηση Healthworld & 20 September

39 Οι Ασθενείς στο επίκεντρο Healthworld & 20 September

40 Ενώ παλιότερα δεν γινόταν... Healthworld & 20 September

41 Τώρα γίνεται! Healthworld & 20 September

42 Η ιστορία (μας) δεν μας εξασφαλίζει στο μέλλον Όρκος του Ιπποκράτη Η υπόσχεση για το δυνατόν καλύτερο για τον ασθενή Ολιστική σκέψη Τα σύνθετα προβλήματα χρειάζονται ολιστικές προσεγγίσεις Καινοτόμος ιατρική Η καινοτόμος σκέψη είναι το θεμέλιο της συνεχιζόμενης προόδου Healthworld & 20 September

43 αλλά οι θεμελιώδεις αρχές είναι η καλύτερη πυξίδα. Healthworld & 20 September