ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ Π.Ε., ΜΔΕ: ΟΡΓΑΝΩΣΗ& ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ira_mod@yahoo.gr
Προκύπτει σε συνάρτηση με: Ατομικούς παράγοντες, όπως η συμπεριφορά (διατροφικές συνήθειες, φυσική δραστηριότητα, χρήση φαρμάκων κλπ) Γενετικούς παράγοντες Διατροφικό περιβάλλον, περιβάλλον φυσικής δραστηριότητας Εκπαίδευση και δεξιότητες Εμπορία και προώθηση τροφίμων ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ Επιπλέον συνέπειες: Χαμηλή ποιότητα ζωής Δυσκολία στις φυσικές δραστηριότητες Αύξηση του κόστους της υγειονομικής περίθαλψης Μειωμένη παραγωγικότητα Πρόωρη θνησιμότητα και αναπηρία ΚΑΡΚΙΝΟ ΥΨΗΛΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
Η προώθηση υγιεινών διατροφικών συνηθειών σε συνδυασμό με τη σωματική δραστηριότητα. Η μείωση του αριθμού των υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων στην εταιρεία, έτσι ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής τους και να αυξηθεί το αίσθημα ευεξίας.
Στατιστικά στοιχεία: 1/1/2013-31/12/2014. Ενημέρωση εργαζομένων για την έναρξη του προγράμματος Εξέταση και αξιολόγηση των εργαζομένων (λήψη ιατρικού ιστορικού, μετρήσεις γλυκόζης, χοληστερόλης, λιπομέτρηση) Κατανομή των συμμετεχόντων σε ομάδες σύμφωνα με τον Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) Κατάλληλες παρεμβάσεις σε κάθε ομάδα Πίνακας 1: Διεθνής ταξινόμηση των ενηλίκων σε κατηγορίες σύμφωνα με τον ΔΜΣ ΔΜΣ (Kg/m 2 ) Ταξινόμηση Πηγή: Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας Σχετικός κίνδυνος υγείας <18.50 Ελλιποβαρής Αυξημένος 18.50-24.99 Φυσιολογικό Βάρος Μέτριος 25.00-29.99 Υπέρβαρος Αυξημένος 30.00-34.99 Παχύσαρκος (Παχυσαρκία Τύπου 1) 35.00-39.99 Σοβαρή Παχυσαρκία (Παχυσαρκία Τύπου 2) 40.00-49.99 Νοσογόνος Παχυσαρκία (Παχυσαρκία Τύπου 3) > = 50.00 Κακοήθης Παχυσαρκία (Παχυσαρκία Τύπου 4) Υψηλός Πολύ Υψηλός Πάρα Πολύ Υψηλός Υπερβολικά Υψηλός
ΔΡΑΣΕΙΣ: Ομάδα A: Φυσιολογικό Βάρος ΔΜΣ: 18.50-24.99 (kg/m 2 ) Οδηγίες & διατροφικές συστάσεις Έντυπο υλικό Μετρήσεις: γλυκόζη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιπομέτρηση Ομάδα B: Υπέρβαροι ΔΜΣ: 25.00-29.99 (kg/m 2 ) Ιατρικό ιστορικό & διατροφικές συνήθειες Τακτικές ιατρικές εξετάσεις & παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης Εβδομαδιαίες μετρήσεις: βάρος, λίπος σώματος, ποσοστό νερού κτλ Εβδομαδιαία εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα Υποστήριξη από την ψυχολόγο της εταιρίας και την υπόλοιπη ομάδα υγείας Ομάδα Γ: Παχύσαρκοι ΔΜΣ: >= 30.00 (kg/m 2 ) Ίδιες παρεμβάσεις με την Ομάδα Β Παραπομπή σε κατάλληλες ιατρικές ειδικότητες αν χρειαστεί Ιδιαίτερη παρακολούθηση ανάλογα με τη περίπτωση Υποστήριξη για χειρουργική επέμβαση βαριατρικής αν κριθεί αναγκαίο Κατάλληλη τροποποίηση των: μηχανημάτων αυτόματης πώλησης στο χώρο εργασίας μενού της εταιρείας catering
Συνολικός αριθμός συμμετεχόντων: 207 εργαζόμενοι. 106 άτομα έλαβαν εβδομαδιαία εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα.
Αρχικός Αριθμός Συμμετεχόντων 40% 9% 2% 1% 0% 1% 47% Ελλιποβαρής Underweight Normal weight Υπέρβαρος Overweight Obese Severly Obese Morbidly Obese Super Obese Φυσιολογικό Βάρος Παχύσαρκος Τύπου 1 Παχύσαρκος Τύπου 2 Παχύσαρκος Τύπου 3 Παχύσαρκος Τύπου 4
Συμμετέχοντες που έλαβαν εβδομαδιαία εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα 9% 9% 2% 27% 0% 18% 35% Underweight Ελλιποβαρής Normal weight Overweight Υπέρβαρος Obese Severly Obese Morbidly Obese Super Obese Φυσιολογικό Βάρος Παχύσαρκος Τύπου 1 Παχύσαρκος Τύπου 2 Παχύσαρκος Τύπου 3 Παχύσαρκος Τύπου 4
Συνολικός Αριθμός Συμμετεχόντων 5% 4% 17% 37% 1% 1% 35% Underweight Ελλιποβαρής Normal weight Overweight Υπέρβαρος Obese Severly Obese Morbidly Obese Super Obese Φυσιολογικό Βάρος Παχύσαρκος Τύπου 1 Παχύσαρκος Τύπου 2 Παχύσαρκος Τύπου 3 Παχύσαρκος Τύπου 4
3 άτομα Βαριατρική επέμβαση Ο ένας από αυτούς: --Απώλεια 41.5 kg σε 20 μήνες. --Άλλαξε κατηγορία ΔΜΣ από παχυσ. τύπου 3 σε παχ. τύπου 1. 10 άτομα ΜΑΒ=10 kg MOE=67 % --Μέγιστη απώλεια: 1,17 kg/εβδ. --MAB / εβδομάδα: 0,55 kg /εβδ. --3 άτομα έφτασαν την κατηγορία του ΦΒ 16 άτομα ΜΑΒ=5.1 kg MOE=62 % 16 άτομα ΜΑΒ=2.3 kg MOE=51 % 4 άτομα: είχαν ΦΒ Δεν συμμορφώθηκαν με τις οδηγίες, ως εκ τούτου δεν είχαν σημαντική απώλεια βάρους. 63 άτομα Σταμάτησαν να συμμετέχουν στο πρόγραμμα τον 1ο μήνα. ΜΑΒ=1.4 kg 12 άτομα: είχαν ΦΒ 50 συμμετέχοντες προσήλθαν μόνο μία φορά (μηδενική απώλεια βάρους) ΜΑΒ = Μέση Απώλεια Βάρους ΜΟΕ (Μέσος όρος επισκέψεων ανά επισκέπτη) = συνολικές επισκέψεις στο ιατρείο / συνολικός αριθμός εβδομάδων ανά άτομο. 7 άτομα Συνέχισαν το πρόγραμμα το έτος 2015.
Γενικότερα: 15 εργαζόμενοι κατάφεραν να αλλάξουν την κατηγορία ΔΜΣ (ΜΑΒ = 7,53 kg & ΜΟΕ = 65%) 9 από αυτούς έφτασαν την φυσιολογική κατηγορία βάρους (ΜΑΒ= 4,52 kg & ΜΟΕ = 70%) Οι υπόλοιποι συμμετέχοντες σταμάτησαν να προσπαθούν πριν από την επίτευξη του τελικού στόχου. Η μέγιστη μεταβολή στη κατάταξη του ΔΜΣ ήταν 1 κατηγορία προς τα πάνω (εκτός από τον υπάλληλο που υποβλήθηκε σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση που άλλαξε 2 κατηγορίες). Το πρόγραμμα: αποτελεσματικό για τους εργαζόμενους που ήταν αποφασισμένοι να χάσουν βάρος και να αλλάξουν τις διατροφικές τους συνήθειες.
Τα προγράμματα διατροφικής παρέμβασης μπορούν να βοηθήσουν τους εργαζόμενους να υιοθετήσουν υγιεινότερες διατροφικές συνήθειες, να χάσουν βάρος και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους. Το κλειδί της επιτυχίας είναι η αποφασιστικότητα και η προθυμία του ατόμου, καθώς και η ευαισθητοποίηση του εργοδότη. Ο ΜΟΕ και η συνεχής επαφή με την ιατρική ομάδα φαίνεται να διαδραματίζει αρκετά σημαντικό ρόλο στην απώλεια βάρους. Το πρόγραμμα δεν βοήθησε ιδιαίτερα τους συμμετέχοντες που δεν ήταν πραγματικά αποφασισμένοι να χάσουν βάρος. Ως εκ τούτου, πρέπει να υπάρξουν προσπάθειες που θα βοηθήσουν να αλλάξουν τη νοοτροπία τους σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες.
http://www.who.int/topics/obesity/en/ http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ http://www.cdc.gov/obesity/adult/causes.html http://www.cdc.gov/healthyweight/effects/ https://www.nhlbi.nih.gov/health/healthtopics/topics/obe/risks http://apps.who.int/bmi/index.jsp?intropage=intro_3.html http://www.saudijgastro.com/viewimage.asp?img=saudijg astroenterol_2008_14_2_53_39618_1.jpg http://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/ob_gdlns.p df http://www.newyorkbariatrics.com/body-mass-index/
ira_mod@yahoo.gr