Φάρμακα στον οφθαλμό και στην ουροδόχο κύστη

Σχετικά έγγραφα
Μετωπιαίο, Σφηνοειδές, Ηθμοειδές, Δακρυϊκό, Άνω γνάθος, Ζυγωματικό, Υπερώιο

Τι είναι το γλαύκωμα;

Το Παρασυµπαθητικό Νευρικό Σύστηµα λκλλκλκλλκκκκ

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

Αισθητήρια όργανα Αισθήσεις

ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ Ι

Ειδικά Αισθητήρια Όργανα

ΑΥΤΟΝΟΜΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ (ΑΝΣ) ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΟΡΓΑΝΟ ΤΗΣ ΟΡΑΣΗΣ ΟΠΤΙΚΗ ΟΔΟΣ. Παναγούλη Ελένη, MD, PhD, Επ.Συνεργάτης Εργαστηρίου Ανατομίας

Από: Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο LaserVision. Τι είναι το γλαύκωμα;

Όραση Α. Ιδιότητες των κυµάτων. Ανατοµικάστοιχείαοφθαλµού. Ορατό φως

Τι είναι το γλαύκωμα;

Φαρμακολογία Τμήμα Ιατρικής Α.Π.Θ.

Θοδωρής Μπεχλιβάνης Αναστασία Συμεωνίδου Κατερίνα Παπά

Ανάλυση φάσεων πλήρωσης - κένωσης της κύστης

Ανατομία - φυσιολογία του οφθαλμού. Α Πανεπιστημιακή Οφθαλμολογική Κλινική ΑΠΘ - ΑΧΕΠΑ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Φαρμακολογία Ι

Η διαταραχή της δομής, της νεύρωσης και της συντονισμένης δράσης των συνολικά 12 μυών, που κινούν τους δύο βολβούς, αποτελούν τον κυριότερο παράγοντα

ΜΑΘΗΜΑ 4ο ΜΕΡΟΣ Β ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

Φυσική των οφθαλμών και της όρασης. Κική Θεοδώρου

Αυτόνοµο Νευρικό Σύστηµα. Ελίζαµπεθ Τζόνσον Εργαστήριο Ανατοµίας Ιατρική Σχολή

ΑΥΤΟΝΟΜΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Κορνηλία Πουλοπούλου Αν. Καθ. Νευροφυσιολογίας

NEΥΡΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ ΚΟΡΙΚΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ Γ. ΠΑΠΑΔΕΔΕΣ

Κλινική Οπτική και Διαταραχές της Διάθλασης. Σοφία Ανδρούδη Επίκουρη Καθηγήτρια Οφθαλμολογίας

1. Εισαγωγή στο γλαύκωμα:ορολογία Γλαύκωμα: Ομάδα ασθενειών με κοινό χαρακτηριστικό την οπτική νευροπάθεια που σχετίζεται με απώλεια της όρασης, όπου

Δυνάμεις Starling. Σωτήρης Ζαρογιάννης Επίκ. Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Φυσιολογίας Τμήμα Ιατρικής Π.Θ. 03/10/2017

Κινητικά Εγκεφαλικά Νεύρα

Νευροδιαβίβαση και Νευρικό Σύστημα ΝΣ ΚΝΣ ΠΝΣ (ΑΝΣ) Βάση οργάνωσης του ΝΣ. Θέσεις δράσης Φαρμάκων. Παραδείγματα: Φάρμακα και ΝΣ (ΑΝΣ, ΚΝΣ))

Γλαύκωμα. IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

2. Να ονομάσετε τους διαφορετικούς τύπους υποδοχέων που συναντάμε στο ανθρώπινο σώμα και να καταγράψετε τις αλλαγές που ανιχνεύουν:

ΑΥΤΟΝΟΜΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Γλαύκωμα: H σιωπηλή ασθένεια τύφλωσης

Αισθητήρια Όργανα. λκλλκλκλλκκκκ. Εισαγωγή. Ο Οφθαλµός Οφθαλµικός Βολβός Τοιχώµατα του Βολβού Οι Μύες του ΟΦθαλµού Οσφρητικές Φλοιός

Νωτιαία αντανακλαστικά

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας

Νωτιαία αντανακλαστικά

Το Συµπαθητικό Νευρικό Σύστηµα

2. Ο οφθαλμός ως οπτικό σύστημα

Σύγκριση της γωνίας προσθίου θαλάμου με τη βοήθεια αξονικής τομογραφίας προσθίου θαλάμου (OCT), πριν και μετά από επέμβαση καταρράκτη.

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής)

Σωτήρια η έγκαιρη θεραπεία στο γλαύκωµα

Το μυϊκό σύστημα αποτελείται από τους μύες. Ο αριθμός των μυών του μυϊκού συστήματος ανέρχεται στους 637. Οι μύες είναι όργανα για τη σωματική

Φαρμακολογία και Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα Σωματικό Νευρικό Σύστημα

Φυσιολογικό και μυωπικό μάτι:

Γνωστική Ψυχολογία Ι (ΨΧ32)

Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα

ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗ ΓΛΑΥΚΩΜΑΤΑ

ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΡΔΙΑ

Εγκέφαλος-Αισθητήρια Όργανα και Ορμόνες. Μαγδαληνή Γκέιτς Α Τάξη Γυμνάσιο Αμυγδαλεώνα

Οργάνωση του Αυτόνοµου Νευρικού Συστήµατος. λκλλκλκλλκκκκ. Εισαγωγή. Διαφορές Μεταξύ Αυτόνοµου και Εγκεφαλονωτιαίου Νευρικού Συστήµατος

Κεφαλή ΙΙ. Ι. Μύες του προσώπου

"Ανάπτυξη πρωτότυπης διάταξης με συστοιχία LED για τη φωτοδυναμική θεραπεία του ακτινωτού σώματος"

Πεπτικό σύστημα και το κόστος της «καλοπέρασης»

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής)

Στοιχειώδεις Δεξιότητες στην Οφθαλμολογία

Οπτική οδός. Έξω γονατώδες σώµα. Οπτική ακτινοβολία

Ορθοκερατολογία - Μια Σύγχρονη Βιβλιογραφική Ανασκόπηση

Αισθητήρια όργανα. Μιχάλης Ζωγραφάκης Σφακιανάκης Καθηγητής Εφαρμογών Νοσηλευτικής ΤΕΙ Κρήτης

ΕΟΕ: Πρόγραμμα Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης Ειδικευομένων Μαθημάτων: «Γλαύκωμα» xcvbnmσγqwφertyuioσδφpγρaηsόρ Πρωτοπαθές Γλαύκωμα Κλειστής Γωνίας

ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑ ΟΡΓΑΝΑ - ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ. Tα «παράθυρα» του οργανισμού μας στον κόσμο

Σχολή Εφαρμοσμένων Μαθηματικών και Φυσικών Επιστημών Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο. Βιοφυσική. Ενότητα 11. Μαρκοπούλου Μυρσίνη Γεωργακίλας Αλέξανδρος

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΙΙ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Τα αναπαραγωγικά όργανα του άνδρα. Όρχεις

Kαταρράκτης. IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΘΗΜΑ: ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Κεφάλαιο 1 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΝΕΥΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ

Νωτιαίος Μυελός. Ντελής Κων/νος MD, PhD Ρευματολόγος

ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ

ΛΑΥ ΚΩΜΑ. Γλαύκωμα Ο ΚΛΕΦΤΗΣ. Ενημερωτικό Φυλλάδιο Τ Η Σ Ο Ρ Α Σ Η Σ. Greek. ΜƻƱ ȆƤƺƹȋƹ Ȏȗƿ ƾƱȎƻɕƿ Ȇȃȏ ƼƱȎƱȋȎȇƥȒƷƻ Ȏȃ ȃȇȏƻƽɒ ƿʒɓȇȃ

ΔΑΜΔΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ. Βιολογία A λυκείου. Υπεύθυνη καθηγήτρια: Μαριλένα Ζαρφτζιάν Σχολικό έτος:

ΜΑΘΗΜΑ 3ο ΜΕΡΟΣ Γ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΕΣ

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα. Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια

Γαστρεντερικές ορμόνες, νεύρωση & αιμάτωση. Σωτήρης Ζαρογιάννης Επίκ. Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Φυσιολογίας Τμήμα Ιατρικής Π.Θ.

ΜΑΘΗΜΑ 7ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΔΟΜΗ ΤΩΝ ΗΜΙΣΦΑΙΡΙΩΝ

Κίνηση των οφθαλμών και Οφθαλμοπληγία ΔΕΡΜΙΤΖΑΚΗΣ ΜΑΝΩΛΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΣ

ΝΕΥΡΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ ΠΑΠΑ Ε ΕΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ

ΕΛΕΓΧΟΣ ΜΥΩΠΙΑΣ- ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

H επίδραση των Οφθαλµικών Εκτροπών Υψηλής Τάξης στην Κλινική ιάθλαση

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΓΛΑΥΚΩΜΑΤΟΣ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ. Τμήμα Ιατρικής ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ. Τμήμα Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών Τμήμα Μηχανολόγων Μηχανικών


ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΣ - ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ

ΑΝΑΚΛΑΣΗ. β' νόμος της ανάκλασης: Η γωνία πρόσπτωσης και η γωνία ανάκλασης είναι ίσες.

ΜΑΘΗΜΑ 9ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Η Υγεία μου & Εγώ. Γραφείο Πρόληψης και Αγωγής Υγείας Γ.Ν.Α. Γ Γεννηματάς

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΚΕΦΑΛΑΙΩΝ 1-7-8

ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ- ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

ΓΕΩΜΕΤΡΙΚΗ ΟΠΤΙΚΗ. Ερωτήσεις κλειστού τύπου. Ερωτήσεις ανοικτού τύπου

Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού

Λείος μυς. Ε. Παρασκευά Αναπλ. Καθηγήτρια Κυτταρικής Φυσιολογίας Τμήμα Ιατρικής Π.Θ. 2017

ΜΑΘΗΜΑ 6ο ΜΕΡΟΣ Β ΤΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΗΜΙΣΦΑΙΡΙΑ

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΙΙ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Ιερό Πλέγµα και Νεύρα λκλλκλκλλκκκκ

Μαθήματα Ανατομίας

ΑΝΑΚΛΑΣΗ. β' νόμος της ανάκλασης: Η γωνία πρόσπτωσης και η γωνία ανάκλασης είναι ίσες.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ

ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΗΣ ΟΠΤΙΚΗΣ

Transcript:

Φάρμακα στον οφθαλμό και στην ουροδόχο κύστη Χριστίνα Τεσσερομμάτη Αναπ. Καθηγήτρια Φαρμακολογίας

Η κόρη είναι το μεταβλητό σε μέγεθος άνοιγμα του ματιού στο κέντρο της ίριδας Τα κύρια ανατομικά στοιχεία του οφθαλμού, τα οποία έχουν σχέση με την παραγωγή και την αποχέτευση του υδατοειδούς υγρού (ΥΥ) είναι το ακτινωτό σώμα, η γωνία του πρόσθιου θαλάμου (διηθητικός ηθμός, trabeculum) και ο σωλήνας του Schlemm

Υπάρχει εσωτερικό κύκλωμα παραγωγής και αποχέτευσης, του Υδατοειδούς υγρού στον πρόσθιο θάλαμο. Όταν η αποχετευτική γωνία αποφραχθεί, η πίεση του υγρού αυξάνεται και μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του οπτικού νεύρου. Η ίριδα έχει μύες που προκαλούν συστολή (μύση) ή διαστολή (μυδρίαση), ανάλογα με τις συνθήκες φωτός που επικρατούν. Αυτό γίνεται αντανακλαστικά από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Το συμπαθητικό αυτόνομο νευρικό σύστημα προκαλεί μυδρίαση και το παρασυμπαθητικό μύση

Ο κερατοειδής και η ίριδα σχηματίζουν μία γωνία, τη γωνία του προσθίου θαλάμου.ο πρόσθιος θάλαμος είναι γεμάτος από διαυγές υγρό, το υδατοειδές υγρό, που διατηρεί τη σύσταση στο πρόσθιο τμήμα του ματιού. Η γωνία παίζει σημαντικό ρόλο στο γλαύκωμα (αν είναι κλειστή ή ανοικτή), γιατί από αυτήν παροχετεύεται το υδατοειδές υγρό μέσω του διηθητικού ηθμού(ιστός με ανοίγματα, δοκίδες, που διηθούν το υγρό. Σχηματίζεται δακτύλιος στην περιφέρεια της πρόσθιας επιφάνειας του φακού ( από την οπίσθια επιφάνεια της ίριδας, το ακτινωτό σώμα, τις ίνες της Ζιννείου ζώνης και τον κρυσταλλοειδή φακό)

Το μέγεθος της κόρης εξαρτάται από την ισορροπία μεταξύ του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού συστήματος, αλλά και την ένταση του φωτισμού του περιβάλλοντος χώρου. Ο συστολέας (σφιγκτήρας) της κόρης δέχεται παρασυμπαθητικές ίνες, ενώ ο διαστολέας δέχεται συμπαθητικές ίνες. Το παρασυμπαθητικό Α.Ν.Σ., διεγείρει (συσπά) τον ακτινωτό μυ, αναστέλλεται από την ατροπίνη και τα παράγωγά της. Το παρασυμπαθητικό προκαλεί προσαρμογή στην κοντινή όραση Οι παρασυμπαθητικές ίνες του συστολέα της κόρης αρχίζουν από τον πυρήνα Edinger- Westphal και πορεύονται, με το κοινό κινητικό νεύρο, προς το οφθαλμό μύση μορφίνης

Το χρόνιο γλαύκωμα ανοικτής γωνίας αποτελεί τη πιο συχνή μορφή γλαυκώματος (90%). Είναι αποτέλεσμα του φαινομένου της γήρανσης. Η αποχετευτική οδός, ή αποχετευτική γωνία του ματιού, γίνεται λιγότερο επαρκής με το πέρασμα του χρόνου και η πίεση στο εσωτερικό του οφθαλμού αυξάνεται σταδιακά.

Γλαύκωμα κλειστής γωνίας Μερικές φορές η αποχετευτική γωνία του οφθαλμού μπορεί να αποφραχθεί εντελώς. (πχ. όπως όταν ένα φύλλο χαρτί που επιπλέει κοντά στο άνοιγμα της αποχέτευσης ξαφνικά πέσει πάνω στο στόμιο και διακόψει τη ροή έξω από το νιπτήρα). Στον οφθαλμό, η ίριδα μπορεί να παίξει το ρόλο του «φύλλου χαρτιού» κλείνοντας εντελώς την αποχετευτική γωνία.

Τα παρασυμπαθομιμητικά ( αμεσα) Α. κυρίως πιλοκαρπίνη προκαλούν συστολή της κόρης (μύση) μειώνοντας ταυτόχρονα την ενδοφθάλμιο πίεση Ενστάλαξη 0.5%-2% διαλύματος υδροχλωρικής πιλοκαρπίνης προκαλεί μέσα σε 15 λεπτά μύση που διαρκεί 12-24 ώρες. Β. αναστρέψιμοι αναστολείς της χολινεστεράσης. Πχ φυσοστιγμίνη χρησιμοποιείται ενδοφθαλμικά στη θεραπεία του γλαυκώματος για την αποτροπή δημιουργίας συμφύσεων ανάμεσα στο φακό και την ίριδαη φυσοστιγμίνη συνδυάζεται συχνά με μυδριατικά, όπως π.χ. ατροπίνη

1.Οι β-αδρενεργικοί ανταγωνιστές όπως η επινεφρίνη και dipivefrin (Propine) αυξάνουν την εκροή του υδατοειδούς υγρού μέσω του δοκιδωτού δικτύου και πιθανώς μέσω της ραγοειδοσκληρικής μονοπατιού εκροή, πιθανώς με δράση β2-αγωνιστή. 2. Οι β-αδρενεργικοί ανταγωνιστές, όπως η τιμολόλη, levobunolol (Betagan), και betaxolol οδηγούν σε μείωση της παραγωγής υδατοειδούς υγρού από το ακτινωτό σώμα. 3 Α2-αδρενεργικοί αγωνιστές, όπως brimonidine (Alphagan) λειτουργούν με διπλό μηχανισμό, μειώνοντας υδατικό παραγωγής και την αύξηση δοκιδώδους εκροή

Οι ακτινοειδείς προβολές βρίσκονται στην πτυχωτή μοίρα του ακτινωτού σώματος, είναι 70-80 και προέχουν μέσα στον οπίσθιο θάλαμο. Μεταξύ τους υπάρχουν οι κοιλάδες του Kuhnt. Από της κοιλάδες του Kuhnt εκφύονται οι ίνες της ζίννειας ζώνης και προσφύονται στον φακό Το ακτινωτό σώμα (λατ. corpus ciliare) είναι κυκλικός ιστός, που αποτελείται από τον ακτινωτό μυ και τις ακτινωτές αποφύσεις(ή προβολές). Αποτελεί τμήμα του ραγοειδούς χιτώνα, του στρώματος του βολβού που τρέφει το μάτι μεταφέροντας θρεπτικές ουσίες. Υπάρχουν τρεις μοίρες ακτινωτού μυός. Βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του ματιού, πίσω από την ίριδα και περιβάλλουν τον φακό. Συνδέονται με τον φακό μέσω ενός στρώματος συνδετικού ιστού που αποτελεί την Ζίννειο ζώνη, και είναι υπεύθυνες για τη μεταβολή του σχήματος του φακού προκειμένου το φως να εστιάζει σωστά στον αμφιβληστροειδή.

Όταν ο ακτινωτός μυς βρίσκεται σε χάλαση (δηλαδή χαλαρώνει), το πάχος του φακού μειώνεται (επίπεδωση), βελτιώνοντας έτσι την εστίαση στα μακρινά αντικείμενα. Όταν ο μυς συσπάται η καμπυλότητα και το πάχος του φακού αυξάνεται (κύρτωση), κι έτσι το μάτι εστιάζει καλύτερα στα κοντινά αντικείμενα. Το ακτινωτό σώμα έχει τρεις λειτουργίες: την προσαρμογή της εστίασης του ματιού, την έκκριση του υδατοειδούς υγρού και την συντήρηση του συνδετικού ιστού που συγκρατεί το φακό. Η σύσπαση των ινών του ακτινωτού επιδρά πάνω στο trabeculum (διηθητικός ηθμό) με πιθανό αποτέλεσμα τη διάνοιξη των πόρων και την αύξηση της αποχέτευσης του υδατοειδούς υγρού Το υδατοειδές υγρό μεταφέρει θρεπτικές ουσίες στο φακό και τον κερατοειδή και απομακρύνει τις τοξίνες από αυτά τα τμήματα. Στο ακτινωτό σώμα δρουν πολλά φάρμακα κατά του γλαυκώματος, καθώς είναι υπέυθυνο για την έκκριση του υδατοειδούς η μείωση της παραγωγής υδατοειδούς είναι ένας τρόπος να μειωθεί η ενδοφθάλμια πίεση

Το ακτινωτό σώμα βρίσκεται πίσω από την ίριδα και φτάνει μέχρι την πριονωτή περιφέρεια, που είναι το όριο μεταξύ της φωτοευαίσθητης και της τυφλής μοίρας του αμφιβληστροειδούς. Χρησιμεύει στη στερέωση του κρυσταλλοειδούς φακού μέσω των ινών του Zinn. Περιέχει τον ακτινωτό μυ που αποτελείται από λείες μυϊκές ίνες, η σύσπαση ή η χαλάρωση του οποίου μεταβάλει την καμπυλότητα του κρυσταλλοειδούς φακού. Με τον τρόπο αυτό γίνεται δυνατή η εστίαση του οφθαλμού τόσο σε μακρινά όσο και σε κοντινά αντικείμενα.

Στον σφιγκτήρα μυ της κόρης και τον ακτινωτό μυ έρχονται μεταγαγγλιακές παρασυμπαθητικές ίνες από το οφθαλμικό γάγγλιο με τα βραχέα ακτινοειδή νεύρα (οι προγαγγλιακές ίνες φτάνουν στο οφθαλμικό γάγγλιο με το κοινό κινητικό νεύρο). Στον διαστολέα μυ της κόρης φέρονται (αμύελες) μεταγαγγλιακές συμπαθητικές ίνες από το έσω καρωτιδικό πλέγμα.

Ατροπίνη: Μυδρίαση δεν υπάρχει προσαρμογή στην κοντινή όραση (διακοπή της παρασυμπαθητικής νευρώσεως του σφικτήρα μυ της κόρης και του ακτινωτού μυ). με παράλυση του παρασυμπαθητικού (π.χ. χορήγηση ατροπίνης) ή με Αδρεναλίνη ερεθισμός του συμπαθητικού Δρα σχεδόν αποκλειστικά στους α-υποδοχείς του διαστολέα μυ της κόρης, που συστελλόμενος προκαλεί μυδρίαση (κυρίως φαινυλεφρίνη) Η εσωτερική μοίρα του ακτινωτού μυ είναι ο δακτυλιοειδής μυς του Muller που αποτελείται από τις κυκλικές ίνες. Η μοίρα αυτή του ακτινωτού μυ, ο στρογγυλός μυς, έχει ιδιότητες σφιγκτήρα και όταν συσπάται μικραίνει η διάμετρος του κύκλου των ακτινοειδών προβολών με αποτέλεσμα τη χαλάρωση των ινών του Zinn και τη λειτουργία της προσαρμογής. invenio.lib.auth.gr/record/100721/files/gri-2008-1037.pdf?version=1

Ocular effects Pilocarpine Muscarinic receptor agonist Miosis-Pupillary constriction Ακτιωτός μυς Ζίννειος ζώνη Atropine Muscrinic recep. antagonist Pupillary dilatation 17

Ενεργοποίηση των μουσκαρινικών υποδοχέων από χολινεργικούς (μουσκαρινικούς ) αγωνιστές, ή από αναστολείς της χολινεστεράσης οδηγεί σε συστολή του ακτινωτού μυός και του σφιγκτήρα της κόρης. Η συστολή του σφιγκτήρα της κόρης προκαλεί μύση (1). Αποτέλεσμα της συστολής του ακτινωτού μυός (2) είναι, χάλαση της Ζιννείου ζώνης, κύρτωση του φακού, προσαρμογή και επιπέδωση του προσθίου θαλάμου. Επιπλέον ο σκληραίος πτερνιστήρ (έσω τοίχωμα του προσθίου θαλάμου) διατείνει τον διηθητικό ηθμό στη γωνία του θαλάμου καθώς και τον σωλήνα του Schlemm και έτσι διευκολύνεται η παροχέτευση του υδατοειδούς υγρού και ελαττώνεται η ενδοφθάλμια πίεση και βελτιώνεται η εικόνα του γλαυκώματος.

Ocular effects Pilocarpine Muscarinic receptor agonist Miosis-Pupillary constriction Ακτιωτός μυς Ζίννειος ζώνη Atropine Muscrinic recep. antagonist Pupillary dilatation 25

Ενεργοποίηση των μουσκαρινικών υποδοχέων από χολινεργικούς (μουσκαρινικούς ) αγωνιστές, ή από αναστολείς της χολινεστεράσης οδηγεί σε συστολή του ακτινωτού μυός και του σφιγκτήρα της κόρης. Η συστολή του σφιγκτήρα της κόρης προκαλεί μύση (1). Αποτέλεσμα της συστολής του ακτινωτού μυός (2) είναι, χάλαση της Ζιννείου ζώνης, κύρτωση του φακού, προσαρμογή και επιπέδωση του προσθίου θαλάμου. Επιπλέον ο σκληραίος πτερνιστήρ (έσω τοίχωμα του προσθίου θαλάμου) διατείνει τον διηθητικό ηθμό στη γωνία του θαλάμου καθώς και τον σωλήνα του Schlemm και έτσι διευκολύνεται η παροχέτευση του υδατοειδούς υγρού και ελαττώνεται η ενδοφθάλμια πίεση και βελτιώνεται η εικόνα του γλαυκώματος.

εξωστήρας σφιγτήρας

ατροπίνη Ανταγωνιστές α αδρενεργικών