«ΜΕΛΕΤΗ ΚΟΣΤΟΥΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ALZHEIMER ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΩΣ» Μ. ΔΙΟΜΗΔΟΥΣ, Κ. ΧΑΡΔΑΛΙΑΣ, Α. ΜΑΓΓΊΤΑ, Π. ΚΟΥΤΟΝΙΑΣ, Α. ΛΙΑΠΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 02/02/2017
ΟΡΙΣΜΟΣ ΑΝΟΙΑΣ Νόσος του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές διαταραχές των γνωσιακών λειτουργιών: διαταραχές της μνήμης του λόγου της ικανότητας για αναγνώριση αντικειμένων της οργάνωσης και του συντονισμού κινήσεων. Μολονότι είναι πιο συχνή στην γεροντική ηλικία, δεν θα πρέπει να θεωρείται συνώνυμη με τη μεγάλη ηλικία, ούτε είναι φυσιολογικό επακόλουθο των γηρατειών.
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΚΑΙ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΑLZHEIMER Η ηλικία Η κληρονομικότητα Το φύλο Οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Οι λοιμώξεις Οι όγκοι του εγκεφάλου Η έλλειψη βιταμινών Η χρήση φαρμάκων, αλκοόλ ή τοξικών ουσιών
ΠΟΙΑΑΤΟΜΑ ΠΡΟΣΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΑΝΟΙΑ; Η πλειονότητα των ατόμων με άνοια είναι προχωρημένης ηλικίας. Άνοια μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά είναι συνηθέστερο μετά την ηλικία των 65 ετών. Άτομα στα σαράντα και στα πενήντα τους μπορεί επίσης να πάσχουν από άνοια. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές άνοιας και η καθεμία έχει τις δικές της αιτίες.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ Πρώιμο στάδιο: Δυσκολίες με το λόγο. Ελάττωση της βραχυχρόνιας μνήμης. Αποπροσανατολισμός κατά διαστήματα. Έλλειψη πρωτοβουλίας, κινητοποίησης,δυσκολία στη λήψη αποφάσεων Μείωση των ενδιαφερόντων και των δραστηριοτήτων και επιπλέον εμφανή σημάδια κατάθλιψης και επιθετικότητας.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ Μέσο στάδιο Λήθη ονομάτων ανθρώπων και πρόσφατων γεγονότων. Αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης. Αυξημένη δυσκολία στην ομιλία και περιστασιακά παραισθήσεις.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ Όψιμο στάδιο Δυσκολία στην κατάποση και στο φαγητό. Δυσκολία στην αναγνώριση συγγενικών προσώπων και φίλων και Δυσκολία στην μετακίνηση και στον προσανατολισμό. Ακράτεια και δυσκολία στην βάδιση. Μπορεί να είναι περιορισμένος σε αναπηρική καρέκλα ή στο κρεββάτι.
Η ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ Λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, που αν είναι δυνατόν, να παρασχεθεί απ' το άτομο που έχει τα συμπτώματα καθώς επίσης κι από ένα στενό συγγενή ή φίλο. Αυτό βοηθά να καθοριστεί κατά πόσο υπήρξε μια αργή ή ξαφνική εμφάνιση των συμπτωμάτων και η εξέλιξη τους. Πλήρης σωματική και νευρολογική εξέταση Εργαστηριακές εξετάσεις, όπως διάφορες αιματολογικές και ουρολογικές αναλύσεις για να εντοπιστεί η οποιαδήποτε πιθανή ασθένεια που μπορεί να ευθύνεται για τα συμπτώματα. Νευροψυχολογικές εξετάσεις για τον εντοπισμό των διατηρηθέντων ικανοτήτων και συγκεκριμένων προβληματικών τομέων όπως κατανόηση, αντίληψη και κρίση. Άλλες ειδικευμένες εξετάσεις όπως ακτινογραφία θώρακα, ηλεκτροκαρδιογράφημα ή αξονική τομογραφία, Μια εξέταση της ψυχικής κατάστασης για τον έλεγχο διάφορων διανοητικών λειτουργιών Ψυχιατρική αξιολόγηση για τον εντοπισμό θεραπεύσιμων διαταραχών όπως κατάθλιψη
ΦΥΣΙΚΟΙ ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΤΗΣ ΑΝΟΙΑΣ ΤΥΠΟΥ ALZHEIMER Ταυτόχρονα με την φαρμακευτική αγωγή που δέχεται ο ασθενής από την ιατρική ομάδα υπάρχουν και άλλες μορφές θεραπείας που βοηθάνε στην διατήρηση των ικανοτήτων και την επιβράδυνση της πορείας της νόσου. Μερικές από τις φυσικές μορφές θεραπείας σε έναν ασθενή με άνοια τύπου Alzheimer είναι: ¾ Ψυχοθεραπεία, ¾ Μέθοδος Reminiscence ( Αναμνήσεις ) ¾ Λογοθεραπευτική παρέμβαση ¾ Εργοθεραπευτική παρέμβαση ¾ Μουσικοθεραπεία ¾ Φυσικοθεραπεία
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Το έτος 2016 πλέον, 5,2 εκατομμύρια Αμερικανοί πολίτες πάσχουν από την νόσο του Alzheimer, ενώ το 2050 θα υπάρξουν 1 εκατομμύριο καινούργιες περιπτώσεις ασθενών κάθε χρόνο, με έναν Αμερικανό πολίτη να αναπτύσσει άνοια κάθε 33 δευτερόλεπτα. Ο αριθμό των Αμερικανών πολιτών το 2050 θα είναι 13,8 εκατομμύρια, με προοπτική να φθάσει τα 16 εκατομμύρια περιστατικά. Το κόστος ιδιαίτερα όσον αφορά εξειδικευμένα «προγράμματα ασφάλισης (λ.χ. Medicare, Medicaid)» περίπου 117 δισεκατομμύρια δολάρια, είναι ιδιαίτερα υψηλό. Εάν το συγκρίνει κανείς με τα 175.000 δολάρια κατά κεφαλήν για καρδιοπαθείς ασθενείς και 135.000 για καρκινοπαθείς ασθενείς, ποσόν το οποίο δύναται να αναρριχηθεί στα 735 δισεκατομμύρια δολάρια το 2050.
ΔΑΠΑΝΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΟΙΑ Στην Ελλάδα υπάρχουν 200.000 άτομα με άνοια, ενώ αντιστοίχως στην Ευρώπη φθάνουν τα 10.000.000 και τα 44.000.000 άτομα παγκοσμίως. Έρευνα που έγινε από το «London School of Economics» και το «King s College» του Λονδίνου έδειξε ότι το συνολικό κόστος της άνοιας στο Ην. Βασίλειο είναι 26,3 δισεκατομμύρια λίρες, ποσόν το οποίο διασπάται στα εξής κάτωθι κόστη: 4,3 δισεκατομμύρια λίρες κόστος για παροχή υπηρεσιών φροντίδας υγείας 10,3 δισεκατομμύρια λίρες για κοινωνικό κόστος, εκ του οποίου τα 4,5 δις. αποτελούν δημόσιες δαπάνες και τα 5,8 δις. ιδιωτικές δαπάνες. 11,6 δις. λίρες ανεξόφλητο κόστος φροντίδας 111 εκατομμύρια λίρες τα άλλα γενικά έξοδα για την άνοια. Το έτος 2026 το κόστος αυτό θα ανέλθει σε 34,8 δισεκατομμύρια λίρες.
ΟΙ ΠΙΟ «ΚΟΙΝΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ» ΓΙΑ ΤΗΝ ΝΟΣΟ ALZHEIMER Συνεχιζόμενη Ιατρική Φροντίδα για την νόσο Αλτσχάιμερ και κατ εξακολούθηση ιατρικές επισκέψεις. Παροχή Φροντίδας ή «Ιατρικού Εξοπλισμού» για άλλες συνοδές ιατρικές καταστάσεις. Δαπάνες με την Ασφάλεια του Ασθενούς, όπως αλλαγές για την θωράκιση της ασφάλειας της οικίας. Δαπάνες για Συνταγογραφούμενα Φάρμακα. Δαπάνες για Προσωπική Φροντίδα και Υγιεινή. Δαπάνες για Ημερήσιες Προσφερόμενες Υπηρεσίες Υγείας για Ενήλικες Ασθενείς. Δαπάνες για Υπηρεσίες Υγείας εντός της Οικίας. Δαπάνες 24ώρου για Παροχή Φροντίδας Υγείας σε Κατ Οίκον νοσήλεια.
ΟΙ ΠΙΟ «ΚΟΙΝΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ» ΓΙΑ ΤΗΝ ΝΟΣΟ ALZHEIMER Στις Η.Π.Α. το συνολικό κόστος φροντίδας & θεραπείας για την νόσο του Alzheimer το έτος 2050 θα ανέλθει στα 20,3 τρις. δολάρια από 172 δις δολάρια που ήτανε το 2010. Το 2016 το κόστος αυτό είχε ανέλθει στα 236 εκατομμύρια δολάρια στις ΗΠΑ. Τα τελευταία 5 χρόνια ζωής των ατόμων με άνοια στοιχίζουν, κατά μέσο όρο, περισσότερο από 287.000 δολάρια κατά ασθενή, σε σύγκριση με τα 175.000 δολάρια ανά ασθενή με καρδιαγγειακή πάθηση και σε 173.000 δολάρια ανά ασθενή με καρκίνο. Στην Ελλάδα, το ετήσιο κόστος για την νόσο του Alzheimer ανέρχεται σήμερα από 3 έως 6 δισεκατομμύρια ευρώ. Πιθανές μειώσεις κόστους θα μπορούσαν να γίνουν, λ.χ. με ελάττωση του αριθμού των εισαγωγών (3) και με την βελτιωμένη κλινική διαχείριση των περιστατικών.
ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΙΚΕΣ/ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ- ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ Πληροφορίες για Τραπεζικούς Λογαριασμούς & Συναλλαγές. Έγγραφα για Πράξεις Υποθήκης ή Ιδιοκτησίας. Πολιτικές Ασφαλιστικής Μέριμνας. Μηνιαία Πάγιοι Λογαριασμοί Διαβίωσης. Σύνταξη ή άλλα Οφέλη Συνταξιοδότησης. Δαπάνες ή Εισοδήματα από Ενοίκια & Αποδείξεις. Πληροφορίες για Πληρωμές Κοινωνικών Ασφαλίσεων Πιστοποιητικά για Κατοχή Ομολόγων & Μετοχών.
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ-ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ Οι οικονομικοί σύμβουλοι, νομικοί ή οικονομολόγοι, προσφέρουν πολύτιμη βοήθεια και πληροφορίες για συγκεκριμένα θέματα. Δύνανται να προσφέρουν βοήθεια σε: Να αναγνωρίσουν δυνατές πηγές χρηματοδότησης. Να προσδιορίσουν περικοπές φόρων. Να αποτρέψουν αποφάσεις επιζήμιες αποφάσεις επενδύσεων.
0ΤΑΝ ΚΑΠΟΙΟΣ ΕΧΕΙ ΕΠΙΛΕΞΕΙ ΕΝΑΝ «ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΣΎΜΒΟΥΛΟ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΛΕΓΞΕΙ ΑΝ ΦΕΡΕΙ ΤΑ ΕΞΉΣ ΠΡΟΣΟΝΤΑ: Επαγγελματικές Πιστοποιήσεις Επαγγελματική Προϋπηρεσία Εκπαιδευτικό Υπόβαθρο Μέλος Επιστημονικών Εταιρειών Πεδία Εξειδίκευσης
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Μιλήστε για τα οικονομικά σας θέματα και για τις μελλοντικές επιθυμίες σας ως προς τις προτιμώμενες παροχές φροντίδες υγείας. Οργανώστε και επανεξετάστε σημαντικά έγγραφα σχετικά με την Νόσο. Αναζητήστε βοήθεια από καταρτισμένους οικονομικούς & νομικούς συμβούλους. Εκτιμήστε τις πιθανές δαπάνες για όλα τα στάδια της νόσου. Διερευνήστε τις καλύτερες επιλογές ασφαλιστικής κάλυψης. Αναζητήστε τα μισθολογικά Προνόμια σχετικά με την Εργασία σας και εξασφαλίστε την προσωπική σας περιουσία. Ψάξτε σε ποια «Κυβερνητικά Προγράμματα» δύνασθε να υπαχθείτε. Μάθετε σε ποιες «Φορολογικές Κλάσεις» υπάγεστε και πως μπορείτε να υπαχθείτε σε «Καθεστώς Επιστροφής Φόρων». Διερευνήστε εάν εσείς ο ίδιος έχετε οικονομικές γνώσεις στου πως μπορείτε να παράσχετε προσωπικές συμβουλές καθοδήγησης. Αξιοποιήστε τις χαμηλού οικονομικού κόστους & δωρεάν κοινοτικές υπηρεσίες υγείας.
ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΥ