AITΗΗ ΓΙΑ ΣΗΝ ΕΝΣΑΞΗ ΣΟ ΤΣΗΜΑ ΕΛΕΓΥΟΤ ΚΑΙ ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΠΡΟΪΟΝΣΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ ΠΣΗΝΟΣΡΟΦΙΚΩΝ ΕΚΣΡΟΦΩΝ (KΡΕΑ ΠΟΥΛΕΡΙΚΩΝ - ΚΑΝ(ΕΚ) 543/2008) Σσμπληρώνεται από τον ΕΛΓΟ-«ΔΗΜΗΤΡΑ» Αρ. / -. Υπόθεσης ENOTHTA 1 : ΓΔΝΗΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΔΠΗΥΔΗΡΖΖ Ζ ΠΡΟΜΖΘΔΤΣΖ 1 Επσλπκία (στα ελληνικά) Διακριτικός Τίτλος Επσλπκία (στα αγγλικά) Διακριτικός Τίτλος Δηεύζπλζε Πόιε - Ννκόο Σ.Κ. Αξ. Σειεθώλνπ Αξ. fax ΑΦΜ e_mail ΔΟΤ Nνκηθή Μνξθή Επηρείξεζεο ΣΟΗΥΔΗΑ : ΔΚΠΡΟΩΠΟ ΑΝΑΠΛΖΡΩΣΖ Ολνκαηεπώλπκν Σίηινο-Θέζε Αξ. Σειεθώλνπ H Aίηηζη αθοπά : ΥΟΡΗΓΗΗ ΠΘΣΟΠΟΘΗΗ ΑΝΑΝΕΩΗ ΠΘΣΟΠΟΘΗΗ ΣΡΟΠΟΠΟΘΗΗ ΠΘΣΟΠΟΘΗΗ ENOTHTA 2 : ΓΡΑΣΖΡΗΟΣΖΣΑ ΣΖ ΔΠΗΥΔΗΡΖΖ Ζ ΠΡΟΜΖΘΔΤΣΖ 1 EKKOΛΑΠΣΗΡΘΑ ΕΚΣΡΟΦΗ ΠΟΤΛΕΡΘΚΩΝ ΦΑΓΗ ΠΟΤΛΕΡΘΚΩΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΖΩΟΣΡΟΦΩΝ ΣΕΜΑΥΘΜΟ ΚΡΕΑΣΟ ΠΟΤΛΕΡΘΚΩΝ ΤΚΕΤΑΘΑ ΚΑΘ ΣΤΠΟΠΟΘΗΗ ΚΡΕΑΣΟ ΠΟΤΛΕΡΘΚΩΝ ΕΜΠΟΡΘΑ ΚΡΕΑΣΟ ΠΟΤΛΕΡΘΚΩΝ ENOTHTA 3 : ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΔΠΗΥΔΗΡΖΖ Ζ ΠΡΟΜΖΘΔΤΣΖ 1 ΠΣΖΝΟΦΑΓΔΗΟ : λα αλαθέξεηε ηνλ Αξηζκό Έγθξηζεο Εγθαηάζηαζεο ΣΔΜΑΥΗΣΖΡΗΟ : λα αλαθέξεηε ηνλ Αξηζκό Έγθξηζεο Εγθαηάζηαζεο 1. ε περίπηωζη ποσ η επιτείρηζη είναι καθεηοποιημένη, ζσμπληρώνει όλες ηις δραζηηριόηηηες ζτεηικές με ηα Προϊόνηα ΕΠΕ ποσ ηην αθορούν καθώς και ηις ανηίζηοιτες ενόηηηες ηης παρούζας αίηηζης. Νιρβάνα & Κοσρηίδοσ 56-58, 111 45 Αθήνα, Σηλ: 210-839 2000, Fax: 210-8231 438 e-mail: agrocert@otenet.gr, web site: www.elgo.gr ελίδα 1 από 5
ENOTHTΑ 4: ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΠΡΟΜΖΘΔΤΣΖ (Συμπληρώνεται μόνο από τον Προμηθευτή) Να αλαθέξεηε ηε ζπλεξγαδόκελε επηρείξεζε ζηελ νπνία πνπιάηε ηα πξντόληα ζαο : Να αλαθέξεηε ηo είδνο ηνπ πξντόληνο πνπ παξάγεηε : ΔΝΟΣΖΣΑ 5 : ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΓΗΑ ΣΖΝ ΠΗΣΟΠΟΗΖΖ: ΚΡΔΑ ΠΟΤΛΔΡΗΚΩΝ (ΚΑΝ 543/2008) (Συμπληρώνεται μόνο από την Επιχείρηση) H Πιζηοποίηζη αθοπά ηο είδορ εκηποθήρ : Έρεη ηξαθεί κε..% (δηαηξνθή πνπιεξηθώλ) Εθηαηηθήο εθηξνθήο Ειεύζεξεο βνζθήο Παξαδνζηαθά ειεύζεξεο βνζθήο Απεξηόξηζηεο ειεύζεξεο βνζθήο H Πιζηοποίηζη αθοπά ηα πποϊόνηα (λα αλαθέξεηε κε βάζε ηνλ ΚΑΝ(ΕΚ) 543/2008, όπσο ηζρύεη) : Καηηγοπίερ Πποϊόνηων: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Είδνο πνπιεξηθώλ:.. Αλαθέξεηε ηνλ ηξόπν ρξήζεο ηεο Επηζήκαλζεο θαη ηηο ακπιβείρ ενδείξειρ πνπ ζα θέξνπλ ηα ηειηθά πξντόληα ΕΠΕ SPE-Α-01/ 2: Αίηηζη για ηην Πιζηοποίηζη Προϊόνηων Ε.Π.Ε ελίδα 2 από 5
ENOTHTA 6 : ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΓΗΑ ΣΖΝ ΠΗΣΟΠΟΗΖΖ : ΜΟΝΑΓΔ ΔΚΣΡΟΦΖ ΠΟΤΛΔΡΗΚΩΝ Κσδηθόο ζαιάκνπ Επηθάλεηα ζαιάκνπ (κ2) Αξηζκόο πνπιεξηθώλ γηα παξαγσγή θξέαηνο / εθηξνθή Ηιηθία ζθαγήο πνπιεξηθώλ παξαγσγήο θξέαηνο (εκέξεο) Αλακελόκελε παξαγσγή ( δσλ βάξνο πνπιεξηθώλ) / εθηξνθή Έθηαζε ππαίζξηνπ ρώξνπ (m 2 ) (Δελ ζπκπεξηιακβάλεηαη ε επηθάλεηα ησλ θηηζκάησλ) SPE-Α-01/ 2: Αίηηζη για ηην Πιζηοποίηζη Προϊόνηων Ε.Π.Ε ελίδα 3 από 5
Επηζπλάςαηε ηελ ηεθκεξίσζε πνπ αθνξά: Ηκεξνκελία εηζαγσγήο ηνπ ζκήλνπο ζην ζάιακν, ηελ ειηθία θαη ηνλ αξηζκό ηνπ θαζώο θαη ηελ εκεξνκελία πξόζβαζεο ησλ πνπιεξηθώλ ζηνλ ππαίζξην ρώξν όπνπ απαηηείηαη. Πξνκήζεηα δσνηξνθώλ (εκεξνκελίεο,πνζόηεηεο, είδνο θαη πξνκεζεπηή) Πσιήζεηο θαη απνζηνιέο πξνο ζπζθεπαζία / ζθαγή (εκεξνκελίεο, πνζόηεηεο θαη δώληα βάξε ησλ πνπιεξηθώλ) Σνλ ηξόπν δηαρσξηζκνύ ησλ πξντόλησλ ΕΠΕ ζηελ πεξίπησζε πνπ ζηνπο ρώξνπο παξαγσγήο ζα εθηξέθνληαη θαη «ζπκβαηηθά» πνπιεξηθά ENOTHTA 7: ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΓΗΑ ΣΖ ΦΑΓΖ ΠΟΤΛΔΡΗΚΩΝ Επισυνάψατε την τεκμηρίωση που αυορά: Πξνκήζεηα δώλησλ πνπιεξηθώλ (όλνκα, εκ/ληεο παξαιαβήο ησλ δώλησλ πνπιεξηθώλ αλά πηελνηξνθηθό ζάιακν, δώλ βάξνο πνπιεξηθώλ) Καζεκεξηλή απόδνζε ζε ζθάγην ζε ζρέζε κε ηελ πξνκήζεηα ησλ δώλησλ πνπιεξηθώλ Καζεκεξηλέο πσιήζεηο πξντόλησλ ΕΠΕ (πνζόηεηεο, θαηεγνξίεο πξντόλησλ, αγνξαζηέο, ηζνδύγην πσιήζεσλ) Σνλ δηαρσξηζκό πξντόλησλ ΕΠΕ ζηελ πεξίπησζε ηεκαρηζκνύ απηώλ. Σνλ ηξόπν δηαρσξηζκνύ ησλ πξντόλησλ ΕΠΕ ζηελ πεξίπησζε πνπ ζην ζθαγείν πνπιεξηθώλ ζα γίλεηαη θαη παξαγσγή «ζπκβαηηθώλ» πξντόλησλ ENOTHTA 8: ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΑΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΓΗΑ ΣΖΝ ΔΠΗΥΔΗΡΖΖ ΠΑΡΑΓΩΓΖ ΕΩΟΣΡΟΦΩΝ Επισυνάψατε την τεκμηρίωση που αυορά: Πξνκήζεηα πξώησλ πιώλ (πνζόηεηεο, εκ/ληεο παξαιαβήο ησλ πνζνηήησλ, πξνκεζεπηήο, είδνο) Καζεκεξηλή παξαγσγή ησλ ηύπσλ ησλ θπξακάησλ πνπ ρξεζηκνπνηνύληαη γηα ηελ παξαγσγή πξντόλησλ ΕΠΕ Καζεκεξηλή απνζηνιή θπξακάησλ γηα ηελ παξαγσγή πξντόλησλ ΕΠΕ Σνλ ηξόπν δηαρσξηζκνύ ησλ δσνηξνθώλ πνπ πξόθεηηαη λα ρξεζηκνπνηεζνύλ γηα ηελ παξαγσγή πξντόλησλ ΕΠΕ ζηελ πεξίπησζε πνπ ζην εξγνζηάζην παξαγσγήο δσνηξνθώλ ζα γίλεηαη θαη παξαγσγή «ζπκβαηηθώλ» δσνηξνθώλ SPE-Α-01/ 2: Αίηηζη για ηην Πιζηοποίηζη Προϊόνηων Ε.Π.Ε ελίδα 4 από 5
ENOTHTA 9 : ΠΑΡΑΣΖΡΖΔΗ ΤΜΠΛΖΡΩΜΑΣΗΚΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΣΟΗΥΔΗΑ ΠΟΤ ΠΡΔΠΔΗ ΝΑ ΤΠΟΒΛΖΘΟΤΝ ΜΔ ΣΖΝ ΑΗΣΖΖ 1. Επηθπξσκέλν θσηναληίγξαθν ηεο άδεηαο ιεηηνπξγίαο ηεο επηρείξεζεο ή/θαη ηνπ πξνκεζεπηή 2. Σνπνγξαθηθό ζρέδην ησλ πηελνηξνθηθώλ κνλάδσλ(εζσηεξηθή επηθάλεηα θαη εμσηεξηθή έθηαζε) ζηηο πεξηπηώζεηο πνπ ππάξρνπλ απαηηήζεηο ηεο ηζρύνπζαο λνκνζεζίαο 3. Καηάινγνο αξρείσλ ηεθκεξίσζεο ηνπ ζπζηήκαηνο παξαγσγήο 4. Δηαγξάκκαηα ξνήο γηα ηελ παξαγσγή θάζε πξντόληνο όπνπ απαηηείηαη (ζπλνπηηθή θαηαγξαθή ησλ ζηαδίσλ παξαγσγήο) 5. Πεξηγξαθή δηαδηθαζίαο Θρλειαζηκόηεηαο ηεο παξαγσγήο ησλ ηειηθώλ πξντόλησλ ΓΖΛΩΖ Ο θάησζη ππνγεγξακκέλνο δειώλσ όηη : α) όια ηα ζηνηρεία ηεο παξνύζαο αίηεζεο είλαη αθξηβή θαη αιεζή, β) έρσ ιάβεη γλώζε ηεο ηζρύνπζαο λνκνζεζίαο θαη ηνπ Καλνληζκνύ Πηζηνπνίεζεο ηνπ AGROCERT γηα ηελ Πηζηνπνίεζε Πξντόλησλ Εηδηθώλ Πηελνηξνθηθώλ Εθηξνθώλ, γ) αλαιακβάλσ ηελ ππνρξέσζε λα ηεξώ ηνλ Καλνληζκό Πηζηνπνίεζεο Πξντόλησλ Εηδηθώλ Πηελνηξνθηθώλ Εθηξνθώλ ηνπ AGROCERT, όζν ηζρύεη ε ύκβαζε Ειέγρνπ ηεο επηρείξεζεο κε ηνλ ΕΛ.Γ.Ο «ΔΗΜΗΣΡΑ». 6. Ννκηκνπνηεηηθά έγγξαθα ηνπ ππνγξάθνληνο εθπξνζώπνπ θαη ηνπ αλαπιεξσηή ηνπ Ζμεπομηνία :... /.../ 201... Για ηην Δκμεηάλλεςζη/ Δπισείπηζη...... (νλνκαηεπώλπκν / ππνγξαθή ηδηνθηήηε ή λόκηκνπ εθπξνζώπνπ - ζθξαγίδα) SPE-Α-01/ 2: Αίηηζη για ηην Πιζηοποίηζη Προϊόνηων Ε.Π.Ε ελίδα 5 από 5