Systemics for Process Cohesion: Developing a National System for the Prevention & Management of Overweight and Obesity in Childhood and Adolescence in Greece Penio Kassari, George Chrousos, Evangelia Charmandari First Dept of Pediatrics, Division of Endocrinology, Metabolism & Diabetes, Aghia Sophia Children s Hospital Thivon & Levadias, 11527, Athens, Greece 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
«Συστημική Προσέγγιση Υλοποίησης των ράσεων/υποέργων του Προγράμματος» Πέννυ Κάσσαρη 11
ιαχείριση Προγράμματος Program Management Παραδοσιακή (Traditional) ή Ευέλικτη (Agile) Προσέγγιση (Project Management? Στη συγκεκριμένη μελέτη, το φυσικό αντικείμενο είναι άγνωστο (δεν είναι σαφώς καθορισμένο) Η προσέγγιση (approach) που ακολουθούμε είναι αυτή της Ευέλικτης Μορφής (Agile Project Management) με αρκετές επιρροές από την Κλασσική Μορφή (Project Management «Waterfall» ή «Spiral») 12
ιαχείριση Προγράμματος Program Management Υποέργα Υποέργο ο 1. Μεθοδολογία-Εργαλεία αλεία Υποέργο 2. Αγωγή, Ευαισθητοποίηση και ενημέρωση σχετικά με το ρόλο του Κέντρου Πρόληψης και Αντιμετώπισης της Υπερβαρότητας και παχυσαρκίας κατά την παιδική και εφηβική ηλικία Υποέργο 3. Ανάπτυξη εφαρμογής λογισμικού / Βάση εδομένων Υποέργο 4. Αναλώσιμα Υποέργο 5. Αλληλουχοποίηση επόμενης γενιάς (Whole Exome Sequencing & RNA Sequenincg) Υποέργο 6. Εξοπλισμός 13
ιαχείριση Προγράμματος Program Management Χρονοδιάγραμμα (Time Management) ιαχείριση Κόστους (Cost Management) ιαχείριση Ανθρωπίνων Πόρων (HR Management) ιαχείριση Ποιότητας (Quality Management) ιαχείριση Επικοινωνίας Πληροφόρησης (Communication Management) 14
ιαχείριση Προγράμματος Program Management ιαχείριση Κινδύνων (Risk Management) ιαχείριση Προμηθειών (Procurement Management) Χρηματοοικονομική ιαχείριση (Financial Management) ιαχείριση ενδιαφερομένων μερών (Stakeholders Management) ιακυβέρνηση Προγράμματος (Program Governance) Lessons Learned Κλείσιμο Προγράμματος 15
Σχέδιο ράσης Όπως κάθε πλάνο στρατηγικού σχεδιασμού (Strategic Planning), διακρίνουμε δύο κύριες φάσεις: την ανάπτυξη της στρατηγικής και την υλοποίηση αυτής 16
Σχέδιο ράσης (Ανάπτυξη Στρατηγικής) Κατά την ανάπτυξη της στρατηγικής μας, θα απαντήσουμε σε τρία βασικά ερωτήματα 1. που είμαστε (αποτύπωση υφιστάμενης κατάστασης) 2. που θέλουμε να πάμε (αποτύπωση επιθυμητής/μελλοντικής κατάστασης) 3. πώς θα φτάσουμε εκεί 17
Εμπλεκόμενοι Φορείς Θεσμικό/κανονιστικό πλαίσιο Οργανωτική δομή εδομένα της Αγοράς Την ανάλυση του περιβάλλοντος Ανάλυση PEST Ανάλυση SWOT Τη συστημική προσέγγιση DCSYM Σχέδιο ράσης (Ανάπτυξη Στρατηγικής) Το πλάνο των επιμέρους σχεδίων δράσεως για την επίτευξη των στόχων 18
Σχέδιο ράσης (Υλοποίηση Στρατηγικής) Στην υλοποίηση της στρατηγικής θα συμπεριλάβουμε συγκεκριμένες δράσεις και αποτελέσματα. Τα υποέργα που θα πραγματοποιηθούν Μετρήσεις (δείκτες ποσοτικοί και ποιοτικοί) Πτυχές αναμενόμενων βελτιώσεων / προτάσεων 19
Οργανόγραμμα Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών - ΕΛΚΕ ( ικαιούχος) Υπουργείο Υγείας (Φορέας Πρότασης/Χρηματοδότησης) Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» (Φορέας Υλοποίησης) Επιστημονικός Υπεύθυνος Επιτροπή Ερευνών Συντονιστής Υλοποίησης Τμήμα Γραμματείας Γραφείο Νομικής Στήριξης Γραφείο Προμηθειών Ιατρικό Προσωπικό Τμήμα Συλλογής, ιάχυσης Πληροφοριών & Στήριξης Ερευνητικών Έργων Επιστημονικό Προσωπικό Τμήμα Λογιστηρίου Γραφείο Καταχώρησης Λογιστικών Εγγράφων & Έκδοση Λογιστικών Στοιχείων & Καταστάσεων Προσωπικό Υποστήριξης Επιτροπή Παρακολούθησης & Παραλαβής Έργου 20
Ανάλυση του τρόπου σύστασης, συγκρότησης, ης, οργάνωσης και λειτουργίας ομάδας έργου Η οργανωτική σύνθεση του σχήματος εποπτείας, διοίκησης και υλοποίησης του έργου, αποτελείται από: Α) Την Επιτροπή Παρακολούθησης και Παραλαβής του Έργου Β) Την Επιτροπή Ερευνών ΕΚΠΑ Γ) Την Ομάδα ιοίκησης Έργου ) Την Ομάδα Υλοποίησης Έργου 21
Επιτροπή Παρακολούθησης & Παραλαβής Η επιτροπή αποτελείται από τους: 1. Μουτσάτσου Παρασκευή (Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ) 2. Ευανθία Κασσή (Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ) 3. Γρηγόρης Καλτσάς (Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ) Κατά τη διάρκεια υλοποίησης η Ομάδα Έργου και γενικότερα όλοι οι απασχολούμενοι για την υλοποίηση του υποχρεούνται να συμμορφώνονται με τις υποδείξεις της Επιτροπής, το έργο της οποίας αναλυτικότερα είναι : i. Η παρακολούθηση της πορείας υλοποίησης του υποέργου, η διατύπωση παρατηρήσεων επί των παραδοτέων του και η επίβλεψη για την ενσωμάτωση των παρατηρήσεων αυτών. ii. Η προσωρινή και οριστική (ποσοτική και ποιοτική) παραλαβή των παραδοτέων και του υποέργου. 22
Επιτροπή Ερευνών ΕΚΠΑ Έχει υπό την εποπτεία της τη διαχείριση των χρηματοροών, τη λογιστική παρακολούθηση του Έργου. τις πληρωμές των συμμετεχόντων στην υλοποίησης του υποέργου την τήρηση του φακέλου του οικονομικού αντικειμένου του έργου. τη διαχείριση ξεχωριστής λογιστικής μερίδας καθώς και τη διαχείριση ξεχωριστού κωδικού του τραπεζικού λογαριασμού την ουσιαστική διαχείριση όλων των συμβάσεων έργου με φυσικά πρόσωπα εντός και εκτός του φορέα Οι αρμοδιότητες αυτές απορρέουν κανονιστικά και από την ΚΥΑ 679/22-8-96 καθώς και τον Οδηγό Χρηματοδότησης και ιαχείρισης του Ειδικού Λογαριασμού Κονδυλίων Έρευνας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΦΕΚ Β' 2163/18.07.2012) 23
Ομάδα ιοίκησης Έργου Η Ομάδα ιοίκησης του έργου αποτελείται από: ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ Ευαγγελία Χαρμανδάρη Αν. Καθηγήτρια Παιδιατρικής και Εφηβικής Ενδοκρινολογίας ΜΕΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΟΜΑ ΑΣ 1. Γεώργιος Π. Χρούσος, Καθηγητής Παιδιατρικής 2. Ευαγγελία Χαρμανδάρη, Αν. Καθηγήτρια Παιδιατρικής και Εφηβικής Ενδοκρινολογίας 3. Ιωάννης Μανιός, Αν. Καθηγητής ιατροφής και ιαιτολογίας 4. Χρήστος Λιονής, Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Τμήμα Ιατρικής Πανεπιστημίου Κρήτης 5. Ανδρέας Μαργιωρής, Καθηγητής Εργαστηριακής Ενδοκρινολογίας, Τμήμα Ιατρικής Πανεπιστημίου Κρήτης 24
Ομάδα ιοίκησης Έργου Η Ομάδα ιοίκησης έχει επιτελικές αρμοδιότητες, δηλαδή έχει την ευθύνη του γενικού συντονισμού και διοίκησης του Έργου. Ειδικότερα, οι αρμοδιότητες της ομάδας περιλαμβάνουν: την διεύθυνση, οργάνωση και εποπτεία του Έργου την παροχή των κατευθυντήριων γραμμών και της επιστημονικής μεθοδολογίας για την υλοποίηση των δραστηριοτήτων του Έργου τη γενικότερη παροχή τεχνογνωσίας και εμπειρίας στην υλοποίηση του Έργου. την επικοινωνία με την αρμόδια ΕΥτΥΚΑ ΥΚΑ και εκπλήρωση των υποχρεώσεων που απορρέουν από την απόφαση ένταξης του έργου 25
Ομάδα Υλοποίησης Έργου Πέννυ Κάσσαρη Συντονίστρια Υλοποίησης του Έργου Γεωργία Αγγελοπούλου Γραμματέας Ελένη Κουή ιαιτολόγος Ιωάννα Οικονομοπούλου Γραμματέας Γιώργος Παπαδόπουλος Ιατρός Παιδίατρος Χρύσα Παπαθανασίου Τεχνολόγος Ιατρικών Εργαστηρίων Σταμάτης Ρώμας Καθηγητής Φυσικής Αγωγής Έλενα Τερζίογλου Παιδοψυχολόγος Κωνσταντίνα Τσουτσουλοπούλου ιαιτολόγος Ιωάννα Φαράκλα Ιατρός Ειδικευόμενη Παιδιατρικής Γιώργος Χουλιάρας Στατιστικολόγος 26
Ανάλυση του περιβάλλοντος Ανάλυση PEST Political (Πολιτικοί Παράγοντες) Προεδρικά διατάγματα/νόμοι/αποφάσεις Θεσμοθετημένα πρωτόκολλα/διαδικασίες για προκηρύξεις για προμήθεια εξοπλισμού, αντιδραστηρίων, υλικών Πολιτική/ ιοικητική αστάθεια Economical (Οικονομικοί Παράγοντες) Προεδρικά ρ διατάγματα/νόμοι/αποφάσεις μ Η δυσμενής οικονομική κατάσταση της Χώρας Η μείωση της αγοραστικής δύναμης Sociocultural (Κοινωνικοί Παράγοντες) Τα δημογραφικά χαρακτηριστικά Το επίπεδο εκπαίδευσης Η αύξηση της ανεργίας Η μείωση της αγοραστικής δύναμης Technological (Τεχνολογικοί Παράγοντες) Η συνεχώς αυξανόμενη ανάπτυξη των γνώσεων και της τεχνολογίας στον Τομέα της Ιατρικής Νέες ιατρικές ανακαλύψεις Νέα προϊόντα (εξοπλισμός, αντιδραστήρια, υλικά, ουσίες, φάρμακα) 27
Ανάλυση του περιβάλλοντος Ανάλυση SWOT Strengths ( υνατά σημεία) Το μοναδικό πρόγραμμα αντιμετώπισης παιδικής παχυσαρκίας που στοχεύει στην ηλεκτρονική δικτύωση της χώρας (ανάπτυξη μιας ηλεκτρονικής πλατφόρμας για την καταγραφή και παρακολούθηση/επιτήρηση του προβλήματος της υπερβαρότητας και παχυσαρκίας, των προδιαθεσικών τους παραγόντων καθώς και των συνοδών μεταβολικών διαταραχών) σε εξατομικευμένες συμβουλές (μέσω θεραπευτικού αλγορίθμου, σύμφωνα με τον οποίο οι οικογένειες υπέρβαρων ή παχύσαρκων παιδιών ή παιδιών με αυξημένο κίνδυνο για υπερβαρότητα/παχυσαρκία, θα εντοπίζονται αυτόματα από την προαναφερθείσα ηλεκτρονική πλατφόρμα) Weaknesses (Αδυναμίες) Περιορισμένοι χώροι διεξαγωγής κλινικής εξέτασης Opportunities (Ευκαιρίες) Η παχυσαρκία έχει πάρει διαστάσεις επιδημίας. Στην Ελλάδα, το ποσοστό υπερβαρότητας και παχυσαρκίας κατά την παιδική και εφηβική ηλικία ανέρχεται στο 30% Threats (Απειλές) Καθυστερήσεις διεξαγωγής εγκρίσεων/διαγωνισμών 28
Συστημική Προσέγγιση Design & Control Systemic Methodology (DCSYM) Μέχρι στιγμής παρουσιάστηκαν οι πιο γενικές-στρατηγικές πλευρές του Προγράμματος. Ωστόσο όταν φτάνουμε στη διαχείριση εργασιών και στις λειτουργικές εξαρτήσεις σε βαθύτερο επίπεδο λεπτομέρειας, υπάρχει ξεκάθαρα πρόβλημα αναπαράστασης. Σε αυτό το σημείο προστίθεται η DCSYM και προσδίδει τα αναλυτικά σχεδιαστικά μέσα για περαιτέρω ανάλυση και κατανόηση. Στην DCSYM στηρίζεται η κεντρική ιδέα της επικοινωνίας (ανθρώπων και συστημάτων), των δεσμών και συνδέσεων μεταξύ των δομικών οντοτήτων. 29
Συστημική Προσέγγιση Design & Control Systemic Methodology (DCSYM) Η μεθοδολογία DCSYM απεικονίζει διαγραμματικά με κατανοητό τρόπο και σε σύντομο χρόνο την πολυεπίπεδη δομή, τις συσχετίσεις & διαδικασίες των εμπλεκομένων μερών Συστημική προσέγγιση των επιμέρους μρ διαδικασιών με τη χρήση υποσυστημάτων, ανθρώπων και συστημάτων ελέγχου & επικοινωνιών. 30
Συστημική Προσέγγιση Design & Control Systemic Methodology (DCSYM) Άτομο Υποσύστημα Άτομα σε Υποσύστημα Υποσυστήματα σε Υποσύστημα Επικοινωνία Ω = I S Όπου I = { i 1, i 2,, i k,, i n }, το σύνολο των ατόμων Και S = { s 1, s 2,, s k,, s n }, το σύνολο των ατόμων P: υνητική πάλη (αρνητική επικοινωνία σε μια κατάσταση πάλης C: Επικοινωνία (καλή επικοινωνία) U: Πράξη σκοπού (καλή απαραίτητη επικοινωνία) ) G: Γενική αλληλεπίδραση ή επιρροή (αλληλεπίδραση, χωρίς ιδιαίτερη πίεση στην επικοινωνία) D: Επικοινωνία με απόκλιση (ημιτελής επικοινωνία με μοιραία απόκλιση πληροφορίας) : Επικοινωνία με σκόπιμη απόκλιση (ημιτελής απαραίτητη επικοινωνία με μοιραία απόκλιση πληροφορίας) Ασημακόπουλος et al, 2005, Ασημακόπουλος 2010 31
Συστημική Προσέγγιση Design & Control Systemic Methodology (DCSYM) DCSYM Case Tool Παναγιώτης Παπαϊωάννου, 2012-2013 32
Το Κέντρο 33
Το Κέντρο Επικοινωνίες 34
Το Κέντρο Έλεγχος 35
Το Κέντρο Εξωτερικό Περιβάλλον 36
Το Κέντρο Εξωτερικό Περιβάλλον - Επικοινωνίες 37
Το Κέντρο Εξωτερικό Περιβάλλον - Έλεγχος 38
www.childhood-obesity.gr 39
Ιατρείο Αντιμετώπισης Αυξημένου Βάρους Σώματος Επιστημονική Υπεύθυνη : Ευαγγελία Χαρμανδάρη, MD, MSc, PhD, MRCP(UK), CCST(UK) Αναπλ. Καθηγήτρια Παιδιατρικής και Εφηβικής Ενδοκρινολογίας Α Παιδιατρική Κλινική Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Για παραπομπή και καθορισμό ραντεβού Τηλ. 213-2013-666