Pharma & Health Conference 2014 Ιατρική τεχνολογία στο ΕΣΥ: η σκληρή πραγματικότητα Χρήστος Καζάσης B.Sc (Hon), M.Sc., Ph.D. Εμβιομηχανικός Εμπειρογνώμων Διαχείρισης & Αξιολόγησης Ιατρικής Τεχνολογίας 1
Ο όρος τεχνολογία περιγράφει τη συστηματική εφαρμογή επιστημονικής ή άλλης οργανωμένης γνώσης (εμπειρίας) περιλαμβανομένων εργαλείων, τεχνικών, προϊόντων, διαδικασιών, μεθόδων, οργάνωσης ή συστήματος για την εκτέλεση πρακτικών σκοπών. 2Pharma & Health Conference 2014
Το προαιώνιο πρόβλημα... O μεγάλος ασθενής που έχει γύρω του «γιατρούς και μη» υπουργούς, υφυπουργούς, γενικούς γραμματείς, πλήθος από γραφειοκράτες (ειδικούς και μη), φορείς και νοσοκομεία, ΠΔ, νόμους, διατάξεις και ερμηνείες, εταιρείες, λάτρεις της πολιτικής του σπεύδετε βραδέως και δεν τη θέλουμε...γιατί δεν μας εξυπηρετεί... 3Pharma & Health Conference 2014
Pharma & Health Conference 2014.. η χρήση ή μη της τεχνολογίας είναι αυθαίρετη, τυχαία και εξαρτώμενη από παράγοντες που δεν σχετίζονται άμεσα με τους σκοπούς της τεχνολογίας, αλλά με τη συνεχιζόμενη εξάπλωση της διαχρονικής κοινωνικής μας παθογένειας 4
Διαχείριση ιατρικής εικόνας στο ΕΣΥ Ρομποτικό σύστημα διαχείρισης φαρμάκων και υλικών στο ΕΣΥ Τεχνολογία ραδιοκυμάτων για ταυτοποίηση ιατρικών μηχανημάτων και αναλωσίμων υλικών (RFID) 5
Χώρα Έτος εισαγωγής PACS Κάλυψη νοσοκομείων % Πορτογαλία 2005 82,2% Ιταλία 1988 47,4% Σουηδία 1999 100% Δανία 2002 100% Ελλάδα 2008 2,5% Σλοβενία 2005 37,5% 6
Χώρα Αριθμός Νοσοκομείων Αριθμός Νοσοκομείων με PACS % Πορτογαλία 90 (Δημ) 24 (Ιδιωτ) 74 24 82,2% 100% Σουηδία 60 (Δημ) 60 100% Ελλάδα 120 (Δημ) 54 (Ιδιωτ) 3 15 2,5% 27,8% Δανία 53 (Δημ) 53 100% Σλοβενία 27 (Δημ) 10 37,0% 7
Μείωση κατά 75% των φαρμάκων στις νοσηλευτικές μονάδες Μείωση κατά 83% στα επιβλαβή ή παραλίγο συμβάντα από την χορήγηση φαρμάκων Emilia-Romana Ospedale, Italy 8
Αύξηση της μέσης παραγωγικότητας του φαρμακείου κατά 43% με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος (9 items/person/hour σε 13 items/person/hour). Μείωση κατά 56% των παραλίγω συμβάντων από τη χορήγηση φαρμάκων (0.64% pre-automation to 0.28% post-automation) 9
Μείωση μηνιαίου αποθέματος 86% Μείωση χρήσης υλικών 25% Βελτίωση οικονομικής δαπάνης 61% Πιλοτική λειτουργία αυτοματοποιημένου συστήματος διαχείρισης αναλωσίμων υλικών στηνκαρδιοχειρουργική μονάδα του ΓΝΑ Ιπποκράτειο 1.1.2012-30.11.2012 10
RFID: τεχνολογία ευρείας διάδοσης Σώζει ζωές αποτρέπει λάθη εξοικονομεί δαπάνες Διασφαλίζει ασφάλεια Η παγκόσμια αγορά 90 εκ. $ (2006), σε 1.8 δισ. $ (2013) και 2.1 δισ.$ (2016) 11
RFID Boosts Medical Equipment Usage at U.K. Hospital Addenbrooke's has nearly doubled its use of medical equipment, as well as reduced its labor costs, by employing an RFID system to track tagged items via fixed portals and handheld readers. 12
The U.S. Department of Veterans Affairs is deploying RFID technology at 152 medical centers and 1,400 community clinics to improve care and reduce costs. The VA plans to invest $543 million and expects a significant return on investment from more efficiently tracking assets and improving business operations. 13
14
Ποιόν ή ποιούς δεν εξυπηρετεί η χρήση τεχνολογίας διαχείρισης υλικών και φαρμάκων που προκαλούν αύξηση δαπανών και περιορισμούς προϋπολογισμών; 15
Ποιός καθορίζει & αξιολογεί σήμερα ποιά τεχνολογία χρειάζεται το ΕΣΥ; Πότε και πως θα αξιολογηθούν η οικονομική αξία της τεχνολογίας και η κλινική ασφάλεια στην καθημερινή λειτουργία του ΕΣΥ; Πότε το Δημόσιο συμφέρον θα είναι δημόσιο και όχι ιδιωτικό; Πόσο κοστίζει η οργανωμένη αταξία στην μη αυτονήτη χρήση της τεχνολογίας στο ΕΣΥ και ποιος την πληρώνει; 16
Πότε το Δημόσιο συμφέρον με το αόριστο και ευρύ εννοιολογικό περιεχόμενο θα τύχει της σωστής ερμηνείας και εφαρμογής και θα διασφαλισθεί μέσα από διαδικασίες πραγματικής διαφάνειας; Πόσο κοστίζει η έλλειψη της κατάλληλης τεχνολογίας και ποιος το επιβαρύνεται; 17
18
1 9
20
21
Automatic staff uniform dispensing, IP based nurse call systems, automatic guided vehicles, an automated pharmacy 2006 22