KAΛΠΗ προβλέπεται...

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΤΕΤΑΡΤΟ [Φύλλο 158] Σεπτεμβρίου 2009 Εβδομαδιαία εφημερίδα Πολιτικής και Οικονομικών της Υγείας [CHECK UP] «ΠΑΓΩΝΕΙ» ΤΟ ΕΣΥ Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ Αυτό το έργο το έχουμε ξαναδεί Σελ. 6 Ο δρόμος προς την KAΛΠΗ προβλέπεται... ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ Για μια θέση στον...εμβολιασμό! ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠAΘ Αριθμός Άδειας 4993 ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ EKΔOTΩN EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. - AΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ - info@pitsilidis.gr Σελ. 8 ΗΠΑ Οι γιατροί ψηφίζουν... Ομπάμα! Σελ. 10 ΓΡΙΠΗ Εμβόλιο; Όχι, ευχαριστώ! Σελ ΚΡYΟΣ! Όλα «ΘΑ» είναι ιδανικά μετά τις εκλογές...«θα» έρθουν καλύτερες μέρες και «ΘΑ» λυθούν όλα τα σοβαρά προβλήματα...μέχρι τότε, φορέστε κάτι χοντρό γιατί...οι λύσεις «παγώνουν» λόγω εκλογών. Οι προσλήψεις, οι αναβαθμίσεις και οι εφημερίες είναι μόνο μερικές από τις «εκκρεμότητες» του ΕΣΥ, που λόγω κάλπης, καλπάζουν προς τα πίσω, κάνοντας τους νοσοκομειακούς γιατρούς να ανησυχούν, μήπως τελικά, όλες οι αποφάσεις και οι δεσμεύσεις αποδειχτούν...κάλπικες! Η πρόσφατη συνάντηση της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝΓΕ, με στελέχη του υπουργείου Υγείας, δεν φαίνεται να απέδωσε καρπούς, καθώς καμία ουσιαστική απάντηση δεν δόθηκε στα ερωτήματα των γιατρών. Οι τελευταίοι, μάλιστα, προειδοποιούν με κινητοποιήσεις εν τω μέσω της προεκλογικής περιόδου, παρά τις νέες υποσχέσεις των αρμοδίων, για άμεση διευθέτηση, κάποιων θεμάτων. «Στη διάρκεια της συνάντησης τέθηκαν τα σημαντικότερα προβλήματα που ταλανίζουν τους γιατρούς και οι απαντήσεις που λάβαμε, ήταν απογοητευτικές», τονίζει ο κ. Δημήτρης Βαρνάβας, μέλος της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝ- ΓΕ. Κανείς δεν ξέρει τι μπορεί να γίνει...ίσως η...«πίεση της ψήφου» να μπορέσει να δώσει άμεσες λύσεις. Ίσως τα «ΘΑ», να ηρεμίσουν, έστω και προσωρινά τα πνεύματα. Ίσως...«ΘΑ» φανεί προσεχώς! Σελ >> Σχέδιο ήττας σε πλήρη εξέλιξη Σελ. 4 ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Νόμος, Ελευθερία και Ψυχιατρική Τόμας Σαζ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Ευθανασία Tom L. Beauchamp ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΙΚΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ E K Δ O Σ E I Σ Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: , fax: info@pitsilidis.gr Ο Τόμας Σαζ είναι ο σημαντικότερος από τους σύγχρονους επικριτές της ψυχιατρικής. Θεωρείται το «μαύρο πρόβατο» της διεθνούς ψυχιατρικής κοινότητας αν και ψυχίατρος ο ίδιος καθώς αφενός δεν αποδέχεται την ψυχοφαρμακολογία και αφετέρου θεωρεί έγκλημα κατά της ανθρωπότητας την ακούσια ψυχιατρική νοσηλεία. Πρόκειται για ένα συναρπαστικό βιβλίο. ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΙΚΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ E K Δ O Σ E I Σ Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: , fax: info@pitsilidis.gr Ο καθηγητής φιλοσοφίας και κορυφαίος ειδικός της Βιοηθικής Tom L. Beauchamp συντονίζει μια μεγάλη ομάδα πανεπιστημιακών που συνεισφέρουν, ο καθένας από την πλευρά του, στην πλήρη κάλυψη του θέματος της ευθανασίας, είτε ως ενεργητική πράξη είτε ως υποβοηθούμενη αυτοκτονία, από ηθική, φιλοσοφική, ιατρική και νομική άποψη. Μια μοναδική στο είδος της συλλογή κειμένων μεγάλης αξίας.

2 2 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 [Me Mia Matia] ΑΠΟΨΕΙΣ Αυτό το έργο το έχουμε ξαναδεί Η επιδρομή του πανικόβλητου κοινού στα φαρμακεία, με αποτέλεσμα την εξάντληση των αντιιικών φαρμάκων τον περασμένο Μάιο και του αντιπνευμονιοκοκκικού εμβολίου τους επόμενους δυο μήνες, δεν πρέπει να μας ξενίζει. Είναι ένα έργο που έχουμε ξαναδεί. Τον Οκτώβριο του 2005, η απειλή της «γρίπης των πουλερικών» είχε προκαλέσει και πάλι ουρές στα φαρμακεία και διαπληκτισμούς φαρμακοποιών με πολίτες που δεν πίστευαν ότι τα αντιιικά φάρμακα και τα εμβόλια για την εποχική γρίπη είχαν εξαντληθεί. Το φαινόμενο δεν εμφανίζεται μόνο όταν αναδύονται απειλές για την υγεία. Παρατηρείται γενικά σε κάθε είδους απειλή. Το Μάρτιο του 1987, η απειλή πολεμικής σύρραξης στο Αιγαίο, με αφορμή την αναμενόμενη έξοδο του τουρκικού «Σισμίκ», οδήγησε σε μαζικές εφόδους στα καταστήματα τροφίμων, με σκοπό την προμήθεια τεράστιων ποσοτήτων γάλακτος, ζάχαρης, οσπρίων, ζυμαρικών και κονσερβών κάθε είδους (ακόμα και ζωοτροφών) Σελ. 6 ΒΡΕΤΑΝΙΑ Χάνονται 4 εκατ. λίρες το χρόνο Στη Βρετανία, η συζήτηση για το αδιέξοδο στο οποίο έχει περιέλθει το Εθνικό Σύστημα Υγείας και το «συμμάζεμα» που επιχειρείται, καλά κρατεί. «Ένοχοι» για τα προβλήματα φέρονται αυτή τη φορά οι ασθενείς, που αρνούνται να πάρουν ή που δεν καταφέρνουν να πάρουν σωστά τη φαρμακευτική τους αγωγή, ζημιώνοντας το NHS κατά εκατομμύρια λίρες. Έρευνα που παρουσιάστηκε στο πλαίσιο του Βρετανικού Φαρμακευτικού Συνεδρίου έδειξε ότι, Εθνικό Σύστημα Υγείας της εν λόγω χώρας ξοδεύει κάθε χρόνο περίπου 200 εκατομμύρια λίρες σε στατίνες που δεν χρησιμοποιούνται σωστά. Τα φάρμακα για το άσθμα, είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα. Υπολογίζεται, για παράδειγμα, ότι λιγότερο από το 50% των ασθματικών, ηλικίας κάτω των 16 ετών, ακολουθούν σωστά τη θεραπεία τους Σελ. 10 ΑΝΑΛΥΣΗ Λόγια γεμάτα αέρα... Σε μια προεκλογική εκστρατεία ο αέρας είναι γεμάτος λόγια. Μόνο που συνήθως και τα λόγια που ακούγονται είναι γεμάτα αέρα. Όσο αριστερότερα αναζητά κανείς προτάσεις στην πολιτική σκηνή, τόσο περισσότερο εξωφρενικές και εξωπραγματικές είναι οι ιδέες που ακούγονται. Το ΚΚΕ είναι δεδομένο πως, δεν έχει επαφή, ούτε και ενδιαφέρεται για την πραγματικότητα και τον κόσμο γύρω του. Έχει βέβαια μια σταθερότητα απόψεων και σοβαρότητα ύφους. Το πολιτικό του οπλοστάσιο, όμως, απαρτίζεται από απλοϊκούς αφορισμούς και απατηλές προτάσεις και οράματα. Ακριβώς, επειδή το μήνυμά του είναι απλό και ευανάγνωστο, είναι και σημαντικά ελκυστικό, από ένα κόσμο τουλάχιστον, που χρειάζεται αυταπάτες για να αντέξει τις δυσκολίες της καθημερινότητας. Δεν μπορεί ποτέ να διαψευσθεί, διότι το κόμμα είναι γνωστό πως, δεν έχει τις δυνατότητες να φθάσει στην εξουσία Σελ. 22 ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ: , Fax: ΕΚΔΟΤΗΣ-ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Νινέττα Βατικιώτη ΓΡΙΠΗ Για μια θέση στον... εμβολιασμό! Το «πράσινο φως» για την έναρξη της χορήγησης του εμβολίου κατά του ιού Η1Ν1 δόθηκε από τον αμερικανικό Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και το πρόγραμμα εμβολιασμού θα ξεκινήσει τον Οκτώβριο. Η απόφαση βασίστηκε σε δεδομένα από κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ενήλικες, και απέδειξαν ότι, μία μόλις δόση του εμβολίου αρκεί για να παράσχει την απαραίτητη προστασία. Την ίδια ώρα, η επιστημονική κοινότητα σε Ελλάδα, Ευρώπη και Αμερική διχάζεται, όσον αφορά στο ποιες πληθυσμιακές ομάδες θα πρέπει να εμβολιαστούν πρώτες. Η διάσταση απόψεων μεταξύ Αμερικανικού και Ευρωπαϊκού Κέντρου Λοιμώξεων είναι κάτι περισσότερο από εμφανής. Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) βάζει πρώτες στη λίστα για τον εμβολιασμό τις εγκύους, στη συνέχεια όσους φροντίζουν παιδιά κάτω των 6 μηνών και μετά το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Ακολουθούν τα παιδιά από 6 μηνών έως 18 ετών και οι νέοι ενήλικοι ετών. Στην πέμπτη θέση, οι Αμερικανοί ειδικοί «τοποθετούν» τις ευπαθείς ομάδες από ετών. Στην...από εδώ πλευρά του Ατλαντικού, σύμφωνα με κοινή θέση που υιοθετήθηκε από την επιτροπή για την ασφάλεια της υγείας της Ε.Ε., με τη συμμετοχή εμπειρογνωμόνων από τα 27 κράτη μέλη και την καθοδήγηση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων Σελ. 8 ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ Ορκιστείτε και... τα λέμε! «Όλοι οι πολιτικοί ηγέτες και τα κόμματα στην Ελλάδα γνωρίζουν πλήρως την κατάσταση της ελληνικής οικονομίας», δήλωσε πριν από λίγες μέρες, ο Ισπανός Επίτροπος, κ. Χοακίν Αλμούνια, τονίζοντας στην κυβέρνηση που θα προκύψει από τις εκλογές του Οκτωβρίου, ότι καλά είναι τα «θα», αλλά ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Κώστας Σπίγγος ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σπύρος Τζωρτζίνης, Ειρήνη Πιτσιλίδη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη, Βιβέττα Λαϊνιώτη μικρό το...καλάθι. Ο κ. Αλμούνια υπενθύμισε ότι, η νέα κυβέρνηση θα πρέπει μέχρι τις 24 Οκτωβρίου να ενημερώσει την Κομισιόν για την πορεία του ελλείμματος. «Στο τέλος Οκτωβρίου θα πρέπει να λάβουμε γνώση των μέτρων, που υιοθέτησε η Ελλάδα, ώστε να αξιολογήσουμε αν οι δράσεις, που υιοθετήθηκαν... Σελ. 18 ΑΠΟΨΕΙΣ Η τυραννία της Υγείας... Μια απαράδεκτη κατάσταση επικρατεί στον τόπο μας τελευταία, όσον αφορά την απαίτηση σε εξειδικευμένα πιστοποιητικά υγείας των δημόσιων σχολείων, προκειμένου να εγγράψουν παιδιά στην Α δημοτικού. Για εγγραφή στο δημόσιο σχολείο απαιτούν πιστοποιητικό οφθαλμολογικής και οδοντιατρικής εξέτασης και, μάλιστα, το υπουργείο απαιτεί το πιστοποιητικό να προέρχεται από δημόσια νοσοκομεία. Είναι ανεξήγητο για πιo λόγο συμβαίνει αυτό στη χώρα μας και ποιοι είναι οι ιθύνοντες νόες από το χώρο της υγείας, οι οποίοι προτείνουν τέτοιες εξειδικευμένες εξετάσεις, πέραν της κλασικής παιδιατρικής εξέτασης και των απαραίτητων εμβολιασμών. Σε παγκόσμια κλίμακα, ο μοναδικός ειδικός ο οποίος μπορεί να ζητήσει οφθαλμολογική παραπομπή, είναι ο παιδίατρος του παιδιού, εφόσον διαπιστώσει πρόβλημα στην οπτική ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΝΟΜΟ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΦΟΙΝΙΞ A.E. ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ: 7761 Τα ενυπόγραφα άρθρα απηχούν τις απόψεις του υπογράφοντος και δεν εκφράζουν υποχρεωτικά την εφημερίδα. Χειρόγραφα, δημοσιευμένα ή μη, δεν επιστρέφονται. Απαγορεύεται η ανατύπωση ή εκμετάλλευση μέρους ή όλου του κειμένου χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη. Σελ sintaxis@pitsilidis.gr

3

4 4 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 [Εditorial] Σχέδιο ήττας σε πλήρη εξέλιξη Του Μιχάλη Πιτσιλίδη Για SMS: Δυο εβδομάδες πριν από τις εκλογές και ο Κώστας Καραμανλής πείθει, ολοένα και περισσότερο, ότι συμμετέχει σε αυτές με την ευγενή φιλοδοξία να χάσει. Στις προεκλογικές του εμφανίσεις είναι απειλητικός προς πάσα κατεύθυνση, επειδή θέλει να είναι ειλικρινής, όπως ισχυρίζεται. Αυτό, όμως, σημαίνει ότι όλες τις άλλες φορές που αναφερόταν στην ισχυρή ελληνική οικονομία, η οποία θα ξεπεράσει μια χαρά την κρίση χάρη και στην στιβαρή διοίκηση και στο πρόγραμμά του, δεν ήταν ειλικρινής. Στο ψηφοδέλτιο επικρατείας έκρυβε τρεις τουλάχιστον εξαιρετικά δυσάρεστες εκπλήξεις. Δεν μπόρεσε να βρει ούτε μια εξωκοινοβουλευτική προσωπικότητα κύρους, που θα μπορούσε να σηματοδοτήσει κάτι, κι έτσι τακτοποίησε φίλους και στελέχη. Επικεφαλής του ψηφοδελτίου έθεσε έναν αρχαίο ασήμαντο πολιτικό, που βρίσκεται σε κατάσταση βιολογικής αποδιοργάνωσης και νοητικού αποσυντονισμού. Περιέλαβε, τέλος, στο ψηφοδέλτιο και την κ. Μαριέττα Γιαννάκου, μερικούς μόλις μήνες μετά τη ρητή διαβεβαίωση, τόσο του ίδιου, όσο και της ίδιας, ότι τοποθετήθηκε επικεφαλής στο ευρωψηφοδέλτιο της Νέας Δημοκρατίας, προκειμένου να ηγηθεί με την εμπειρία της των ελληνικών ευρωβουλευτικών στρατευμάτων, στις σημαντικές μάχες που έχουμε να δώσουμε στην Ευρώπη. Τελικώς, εξαιτίας των προβλημάτων υγείας, οι ανάγκες μετακίνησης έχουν γίνει Γολγοθάς για την κ. Γιαννάκου, αλλά αυτό ήταν γνωστό και μερικούς μήνες πριν, στις ευρωεκλογές. Και σαν να μην έφταναν αυτά κι άλλα τόσα, ο Σάββας Τσιτουρίδης ανακάλυψε ότι στη Ρηγίλλης και στο Μαξίμου έχουν παρεισφρήσει όργανα της διαπλοκής, τα οποία φρόντισαν για την «Ο Κώστας Καραμανλής φαίνεται αποφασισμένος να πραγματοποιήσει την ήττα, ο κόσμος να χαλάσει» απομάκρυνση του επαναστάτη Σάββα από τα ψηφοδέλτια της Νέας Δημοκρατίας. Στην περιγραφή αυτή ο Γιώργος Σουφλιάς αναγνώρισε τον εαυτό του και διαμαρτυρήθηκε κόσμια. Γιατί όμως ο Σάββας είναι στην τσίτα; Ως Τσιτουρίδης μόνο; Όχι. Ο Σάββας υπήρξε λοχαγός του Καραμανλή. Διαβλέποντας ότι ο τέως αρχηγός του θα αφεθεί στο προσεχές μέλλον να βλέπει απερίσπαστος τα αγαπημένα του DVD στη Ραφήνα, τα σπάει μαζί του δημοσίως, ώστε να ρίξει γέφυρες στον επόμενο αρχηγό, όποιος κι αν είναι. Ο Σάββας είναι ένα τρωκτικό, που πρώτο πηδάει έξω από το βυθιζόμενο σκάφος. Το καταπληκτικό είναι ότι, ο Καραμανλής έκανε για μια ακόμα φορά ότι δεν κατάλαβε από πού προήλθαν τα σταγονίδια στο πρόσωπό του-ίσως πιστεύει ότι ήταν βροχή Χάνει, λοιπόν και, μάλιστα, με αποφασιστικό τρόπο η Νέα Δημοκρατία. Ο Κώστας Καραμανλής φαίνεται αποφασισμένος και στοχοπροσηλωμένος να πραγματοποιήσει την ήττα, ο κόσμος να χαλάσει. Εν τω μεταξύ, η λεηλασία των κρατικών ταμείων έχει ενταθεί τις τελευταίες ημέρες. Προσέξτε λοιπόν, αν έχετε κάποια δουλειά π.χ. σε ένα υπουργείο! Παρκάρετε μακριά γιατί μπορεί να σας κλέψουν το αυτοκίνητο. Επίσης, βγάλτε από πάνω σας τα τιμαλφή γιατί μπορεί να σας ληστέψουν στην τουαλέτα ή σε κάποιο διάδρομο. Θα πάρει καιρό, ανεξάρτητα από τη συμπεριφορά του ΠαΣοΚ, για να συνέλθει ο τόπος από αυτό το κράμα ανικανότητας και διαφθοράς, που είχε το περισπούδαστο όνομα «κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας». Θα πάρει καιρό για να συνέλθει ο τόπος από την αναίδεια και τον κυνισμό, που έχει το περισπούδαστο όνομα «κομματικός μηχανισμός της Νέας Δημοκρατίας». Ένας εσμός ανθρώπων που έκαναν τους πάλαι ποτέ πρασινοφρουρούς να μοιάζουν μα άγγλους ευγενείς

5

6 [Αποψεισ] 6 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 Αυτό το έργο το έχουμε ξαναδεί Του Θεόδωρου Μουντοκαλάκη Ηεπιδρομή του πανικόβλητου κοινού στα φαρμακεία,με αποτέλεσμα την εξάντληση των αντιιικών φαρμάκων τον περασμένο Μάιο και του αντιπνευμονιοκοκκικού εμβολίου τους επόμενους δυο μήνες, δεν πρέπει να μας ξενίζει. Είναι ένα έργο που έχουμε ξαναδεί. Τον Οκτώβριο του 2005, η απειλή της «γρίπης των πουλερικών» είχε προκαλέσει και πάλι ουρές στα φαρμακεία και διαπληκτισμούς φαρμακοποιών με πολίτες που δεν πίστευαν ότι τα αντιιικά φάρμακα και τα εμβόλια για την εποχική γρίπη είχαν εξαντληθεί. Το φαινόμενο δεν εμφανίζεται μόνο όταν αναδύονται απειλές για την υγεία. Παρατηρείται γενικά σε κάθε είδους απειλή. Το Μάρτιο του 1987, η απειλή πολεμικής σύρραξης στο Αιγαίο, με αφορμή την αναμενόμενη έξοδο του τουρκικού «Σισμίκ», οδήγησε σε μαζικές εφόδους στα καταστήματα τροφίμων, με σκοπό την προμήθεια τεράστιων ποσοτήτων γάλακτος, ζάχαρης, οσπρίων, ζυμαρικών και κονσερβών κάθε είδους (ακόμα και ζωοτροφών). Παρόμοιες ουρές σχηματίζονταν από τα ξημερώματα στα σούπερ-μάρκετ για την εξασφάλιση προϊόντων ανέπαφων από το ραδιενεργό νέφος, την άνοιξη του 1986, μετά το δυστύχημα του Τσέρνομπιλ. Είναι ένα φαινόμενο δηλωτικό έλλειψης κοινωνικής συνείδησης, αλλά και της βαθιάς κρίσης εμπιστοσύνης που χαρακτηρίζει τη σχέση κοινού και πολιτείας. Η αντικοινωνική συμπεριφορά και η φιλαυτία είναι χαρακτηριστικές ιδιότητες εκείνων που διαγκωνίζονται για να αποκτήσουν φάρμακα, τρόφιμα και κάθε είδους εφόδια που θα τους φέρουν σε πλεονεκτική θέση έναντι των διπλανών τους εν όψει ενός κοινού κινδύνου. Το ότι με τον τρόπο αυτό στερούν είδη πρώτης ανάγκης από άλλους όχι μόνο δεν τους ενοχλεί, αλλά τους γεμίζει ικανοποίηση, αφού εκείνο που προέχει είναι η υψηλή αυτοεκτίμηση που αντλούν από τη συναίσθηση της καπατσοσύνης τους. Είναι εύκολο να αναγνωρίσετε αυτό το είδος του νεοέλληνα.είναι αυτός που σας προσπερνά με ξαφνικό ελιγμό από τα δεξιά στην εθνική οδό, μπαίνει ύπουλα μπροστά σας ενώ περιμένετε υπομονετικά στην ουρά ή παρκάρει ανενδοίαστα το αυτοκίνητό του σε ράμπα που προορίζεται για αναπήρους. Μπορεί να θεωρηθεί βέβαιο ότι πολλά από τα αντιιικά φάρμακα και τα εμβόλια που έσπευσαν να αποθηκεύσουν οι επιδρομείς των φαρμακείων θα μείνουν αχρησιμοποίητα. Το ίδιο συνέβη και με τα αποθηκευμένα κουτιά γάλακτος που πετάχτηκαν στα σκουπίδια μετά την ημερομηνία λήξης του προϊόντος, όταν αποσοβήθηκε η στρατιωτική εμπλοκή με την Τουρκία το Η έλλειψη κοινωνικής συνείδησης είναι κατά κύριο λόγο ζήτημα αγωγής. «Τη δυσπιστία του πολίτη πολλαπλασιάζουν η ανακολουθία, η ανοργανωσιά, και η σύγχυση αρμοδιοτήτων εκ μέρους των οργάνων της πολιτείας» Η μίμηση του προτύπου του «καταφερτζή» πατέρα από το μικρό γιο που τον θαυμάζει είναι ο βασικός μηχανισμός αναπαραγωγής παρόμοιας συμπεριφοράς. Η κρίση εμπιστοσύνης που χαρακτηρίζει τη σχέση κοινού και πολιτείας είναι ζήτημα πολύ πιο πολύπλοκο. Στην αρνητική στάση απέναντι στα όργανα και τους θεσμούς της πολιτείας συντελεί βεβαίως και η έλλειψη αγωγής. Τη δυσπιστία, όμως, του πολίτη πολλαπλασιάζουν η ανακολουθία, η ανοργανωσιά, και η σύγχυση αρμοδιοτήτων εκ μέρους των οργάνων της πολιτείας. Και, βεβαίως, στην ενίσχυση της καχυποψίας του κοινού καταλυτική είναι η συμβολή της τηλεόρασης. Αρκετές εβδομάδες μετά το σεισμό των Αλκυονίδων, το Φεβρουάριο του 1981, πολλοί Αθηναίοι εξακολουθούσαν να κοιμούνται στα αυτοκίνητά τους παρά τις επίσημες διαβεβαιώσεις ότι είχε εκλείψει ο κίνδυνος μεγάλου μετασεισμού. Την αβεβαιότητά τους είχαν φροντίσει να εκθρέψουν οι αλληλοσυγκρουόμενες απόψεις σεισμολόγων από τα τηλεοπτικά «παράθυρα». Κάτι παρόμοιο συνέβη και με τη νέα γρίπη. Από τις οθόνες των τηλεοράσεων παρέλασαν δεκάδες γιατροί κάθε ειδικότητας (λοιμωξιολόγοι, πνευμονολόγοι, παθολόγοι, επιδημιολόγοι, καρδιολόγοι, παιδίατροι, μικροβιολόγοι) και κάθε ιδιότητας (εκπρόσωποι του κέντρου ελέγχου λοιμώξεων, μέλη της ειδικής επιτροπής, πανεπιστημιακοί, γιατροί του ΕΣΥ, ιδιώτες γιατροί) που ανέπτυσσαν τις απόψεις τους για το μέγεθος του κινδύνου και τα μέτρα που έπρεπε να ληφθούν. Η έλλειψη ενός έγκυρου, ανεξάρτητου οργάνου που θα μπορούσε να εξασφαλίσει την εμπιστοσύνη του κοινού -όπως θα έπρεπε να είναι ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος και όπως υπήρξε κάποτε το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο- ήταν για μια ακόμα φορά εμφανής. Γύρω από την ιατρική Στο συγκεκριμένο βιβλίο του Θ. Μουντοκαλάκη, το χάρισμα αυτό (η ολοκλήρωση ενός θέματος σε σύντομο και ισορροπημένο κείμενο) γίνεται πιο ελκυστικό με την αφηγηματική διαπραγμάτευση των θεμάτων, αποκαλύπτοντας τη δύναμη της αφήγησης όταν καλείται να περιγράψει όχι μόνο τα πράγματα, τα γεγονότα, τις σχέσεις και τις καταστάσεις, αλλά και αφηρημένες ιδέες και συλλογισμούς. Απλά και απέριττα, με συνεχείς αναφορές σε λογοτεχνικά πρότυπα ή αποφθέγματα, ο γιατρός Θ. Μουντοκαλάκης αφηγείται σκέψεις και στοχασμούς από την μακρόχρονη άσκηση της ιατρικής A. Καρκαγιάννης, «H Καθημερινή» Συγγραφέας: Θ. Μουντοκαλάκης, Διαστάσεις: 16.5x24cm, Σύνολο σελίδων: 101, Πρώτη έκδοση: Μάιος 2007 E K Δ O Σ E I Σ Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: FAX: , info@pitsilidis.gr ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΙΚΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ

7

8 [Θεματα] 8 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 ΟΙ ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΟΙ ΑΝΤΙΘΕΤΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΓΥΡΩ ΑΠΟ ΤΟ ΘΕΜΑ ΤΟΥ ΝΕΟΥ ΕΜΒΟΛΙΟΥ Για μια θέση στον... εμβολιασμό! Της Νεκταρίας Καρακώστα Σε αυτό το φύλλο της εφημερίδας, επιχειρούμε να παρουσιάσουμε όλες τις «όψεις» του εμβολιασμού. Έτσι, έχουμε μια διαφορετική και ενδιαφέρουσα οπτική γωνία από τον καθηγητή, κ. Θεόδωρο Μουντοκαλάκη (σελ.6), μια «ανατρεπτική» και επιστημονικά τεκμηριωμένη οπτική από τους κ.κ. Πιτσιλίδη και Λάσκαρη (σελ.14-16) και, μία καταγραφή των αντιπαραθέσεων που υπάρχουν, για το ποιος πρέπει και γιατί να εμβολιαστεί πρώτος. Το «πράσινο φως» για την έναρξη της χορήγησης του εμβολίου κατά του ιού Η1Ν1 δόθηκε από τον αμερικανικό Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και το πρόγραμμα εμβολιασμού θα ξεκινήσει τον Οκτώβριο. Η απόφαση βασίστηκε σε δεδομένα από κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ενήλικες, και απέδειξαν ότι, μία μόλις δόση του εμβολίου αρκεί για να παράσχει την απαραίτητη προστασία. Την ίδια ώρα, η επιστημονική κοινότητα σε Ελλάδα, Ευρώπη και Αμερική διχάζεται, όσον αφορά στο ποιες πληθυσμιακές ομάδες θα πρέπει να εμβολιαστούν πρώτες. Η διάσταση απόψεων μεταξύ Αμερικανικού και Ευρωπαϊκού Κέντρου Λοιμώξεων είναι κάτι περισσότερο από εμφανής. Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) βάζει πρώτες στη λίστα για τον εμβολιασμό τις εγκύους, στη συνέχεια όσους φροντίζουν παιδιά κάτω των 6 μηνών και μετά το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Ακολουθούν τα παιδιά από 6 μηνών έως 18 ετών και οι νέοι ενήλικοι ετών. Στην πέμπτη θέση, οι Αμερικανοί ειδικοί «τοποθετούν» τις ευπαθείς ομάδες από ετών. Στην...από εδώ πλευρά του Ατλαντικού, σύμφωνα με κοινή θέση που υιοθετήθηκε από την επιτροπή για την ασφάλεια της υγείας της Ε.Ε., με τη συμμετοχή εμπειρογνωμόνων από τα 27 κράτη μέλη και την καθοδήγηση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων και του ΠΟΥ, θα πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στα άτομα άνω των 6 μηνών με χρόνιες ασθένειες, στις εγκύους και το ιατρικό προσωπικό. Αλλά και στα καθ ημάς, σε εθνικό δηλαδή επίπεδο, το «τοπίο» για το ποιοι θα εμβολιαστούν πρώτοι παραμένει θολό (τουλάχιστον ως τη στιγμή που γράφονταν αυτές οι γραμμές). Το Εθνικό Συμβούλιο για την Πανδημία της Γρίπης, έχει υποστηρίξει πως, κατά προτεραιότητα θα πρέπει να εμβολιαστεί το νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό της χώρας, οι έγκυες που βρίσκονται στο 2ο και στο 3ο τρίμηνο της κύησης, καθώς και όσοι φροντίζουν μωρά κάτω των 6 μηνών. Εν συνεχεία, οι πάσχοντες από χρόνια προβλήματα υγείας (διαβητικοί, νεφροπαθείς, μεταμοσχευμένοι), όσοι έχουν αναπνευστικά προβλήματα και οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς. Τέλος, οι υγιείς ενήλικοι ετών. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών αντίθετα, προσανατολίζεται στον εμβολιασμό κατά προτεραιότητα όλων των παιδιών από 6 μηνών έως 18 ετών. Αυτή τη «σειρά» υποστηρίζει και αμερικανική έρευνα που δημοσιεύεται στο επιστημονικό περιοδικό «Science», σύμφωνα με την οποία, πρέπει πρώτα να εμβολιαστούν οι μαθητές και οι γονείς τους, ώστε να μπει «φρένο» στη διασπορά της γρίπης στην κοινωνία. Για ζήτημα διαφορετικής φιλοσοφίας μεταξύ γιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων κάνει λόγο, σχολιάζοντας τη διάσταση απόψεων, ο παθολόγος - λοιμωξιολόγος, σύμβουλος λοιμώξεων στο Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» κ. Ιωάννης Μπαραμπούτης. «Είναι φυσικό να υπάρχει διαφορά στη φιλοσοφία. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμού στηρίζεται παραδοσιακά από παιδιάτρους, «παιδιατροκρατείται» και ασχολείται ιδιαίτερα με τα εμβόλια, ενώ οι γιατροί των ενηλίκων δεν ασχολούνται τόσο με το θέμα. Είναι αναμενόμενο και λογικό ένας παιδίατρος, που έχει δει βαριά περιστατικά γρίπης σε ένα παιδί να θεωρεί ότι, πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στα παιδιά. Η διαφορά της εμπειρίας κάθε γιατρού, διαμορφώνει την άποψή του. Πολύ περισσότερο δε, στην περίπτωση της νέας γρίπης, για την οποία ακόμη δεν ξέρουμε πολλά πράγματα», εξηγεί ο κ. Μπαραμπούτης. Αμιγώς θέμα φιλοσοφίας θεωρεί ο ίδιος, πως είναι κι η διαφορετική προσέγγιση μεταξύ των Κέντρων Ελέγχου Λοιμώξεων σε Αμερική και Ευρώπη. «Στις ΗΠΑ οι αντίστοιχες επιτροπές κρίνουν σκόπιμο να εμβολιαστούν στα παιδιά,καθώς η διασπορά σε αυτές τις ηλικίες, θεωρείται βήμα, για τη διασπορά στην κοινωνία. Άλλωστε, και σε γενικές γραμμές, οι Αμερικανοί τείνουν να είναι πιο «επιθετικοί» στο θέμα του εμβολιασμού. Είναι σημαντικό ο κόσμος να μην πανικοβάλλεται ακούγοντας τις διαφορετικές γνώμες και να περιμένει τι θα αποφασιστεί τελικά. Ας μην ξεχνά ο κόσμος, ότι τα άτομα που συμμετέχουν σε αυτές τις επιτροπές, εξετάζουν το θέμα πολύ προσεκτικά, γιατί τους αφορά και προσωπικά. Ας είναι σίγουροι πως, καμία απόφαση όποια κι αν ληφθεί τελικάδεν θα ληφθεί «ελαφρά τη καρδία». Άλλωστε, γενικά οι αποφάσεις για τα μέτρα πρόληψης (όπως είναι τα εμβόλια) είναι πολύ πιο δύσκολες από τις αποφάσεις για τη θεραπεία. Στην περίπτωση του εμβολίου δίνεις ένα φάρμακο σε ένα άτομο που είναι υγιές. Η λήψη της απόφασης είναι δύσκολη και η ανταλλαγή απόψεων είναι δηλωτική μιας υπεύθυνης στάσης», συμπληρώνει ο κ. Μπαραμπούτης. Πριν και πέρα από την όποια συζήτηση και απόφαση για το εμβόλιο, οι ειδικοί επιμένουν στη σχολαστική τήρηση των προληπτικών μέτρων, που εφαρμόζονται άμεσα, χωρίς κόστος, αλλά και χωρίς το φόβο παρενεργειών. Οι έρευνες και η μία δόση Την ίδια στιγμή, οι μελέτες αποδεικνύουν ότι, η μία δόση εμβολίου είναι αρκετή για να προστατεύσει το μεγαλύτερο ποσοστό των ενηλίκων, και μάλιστα χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες (αναφέρθηκαν μόνο μυϊκός πόνος και πόνος στο σημείο του εμβολιασμού, κόπωση και πυρετός). Η προφυλακτική δράση από την πρώτη δόση σημαίνει πως,ο πληθυσμός που θα εμβολιαστεί, θα έχει άμεση προστασία μέχρι τώρα θεωρείτο πως θα χρειάζονταν δύο δόσεις του εμβολίου, που θα γίνονταν με χρονική μεσολάβηση ενός μήνα η μία από την άλλη. Έτσι, ο εμβολιασμός θα καταστεί ευκολότερος και ταχύτερος. Επιπλέον, με την ίδια ποσότητα εμβολίων, που παρήγγειλε κάθε χώρα, θα μπορέσει να εμβολιαστεί διπλάσιος πληθυσμός. Στην Ελλάδα, η παραλαβή των εμβολίων θα ξεκινήσει από τις 20 Σεπτεμβρίου, αλλά ο εμβολιασμός του πληθυσμού δεν θα ξεκινήσει πριν την έγκριση των εμβολίων από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων, η οποία αναμένεται περί τα μέσα Οκτωβρίου.

9

10 [Διεθνη] 10 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 ΕΡΕΥΝΑ Γιατροί & Ίντερνετ: Μια σχέση αγάπης και μίσους Ολοένα και περισσότεροι ασθενείς σήμερα, πολύ πριν...καθίσουν στο σαλονάκι του γιατρού, κάνουν μια πρώτη «στάση» στο...google, ψάχνοντας εκεί τις απαντήσεις για τα συμπτώματά τους. Αυτό κάποιες φορές διευκολύνει τον εποικοδομητικό διάλογο γιατρών και ασθενών, άλλοτε όμως, φέρνει τους πρώτους σε δύσκολη θέση. Ειδικά, όταν έχουν απέναντί τους ασθενείς που, κρατώντας στο χέρι τυπωμένες σελίδες από το διαδίκτυο, κάνουν έως και... υποδείξεις για τη θεραπεία που πρέπει να τους χορηγήσουν. Το 96% των γιατρών, που έλαβαν μέρος σε πρόσφατη ισπανική έρευνα, δήλωσαν ότι, έχουν δεχθεί ερωτήσεις από ασθενείς τους, με αφορμή πληροφορίες που διάβασαν στο διαδίκτυο. Η έρευνα, που πραγματοποιήθηκε σε δείγμα 660 ιατρών, έδειξε ότι, 1 στους 3 γιατρούς τηρεί αρνητική στάση απέναντι στο διαδίκτυο και τη χρήση του απ τους ασθενείς, θεωρώντας πως, υπονομεύει την αξιοπιστία των επαγγελματιών του κλάδου και δυσκολεύει την επικοινωνία τους με τους ασθενείς. Την ίδια στιγμή ωστόσο, το 30% των ερωτηθέντων ομολογούν πως, έχουν προτείνει site σε ασθενείς, προκειμένου να μάθουν περισσότερα για την πάθησή τους. «Παρόλο που ο e-ασθενής είναι ένα φαινόμενο που αυξάνει με σημαντικούς ρυθμούς, ελάχιστες μελέτες έχουν ασχοληθεί με το θέμα από τη σκοπιά των γιατρών», τόνισε ο κ. Χοσέ Χοακίν Μίρα, βασικός συγγραφέας της μελέτης και ερευνητής στο Πανεπιστήμιο Μιγκέλ Χερνάντεζ. Σύμφωνα με τον ίδιο, υπολογίζεται πως, στην Ισπανία, το 40% του πληθυσμού ψάχνει στο internet, πληροφορίες σχετικές με την υγεία. ΒΡΕΤΑΝΙΑ Χάνονται 4 εκατ. λίρες το χρόνο! Στη Βρετανία, η συζήτηση για το αδιέξοδο στο οποίο έχει περιέλθει το Εθνικό Σύστημα Υγείας και το «συμμάζεμα» που επιχειρείται, καλά κρατεί. «Ένοχοι» για τα προβλήματα φέρονται αυτή τη φορά οι ασθενείς, που αρνούνται να πάρουν ή που δεν καταφέρνουν να πάρουν σωστά τη φαρμακευτική τους αγωγή, ζημιώνοντας το NHS κατά εκατομμύρια λίρες. Έρευνα που παρουσιάστηκε στο πλαίσιο του Βρετανικού Φαρμακευτικού Συνεδρίου έδειξε ότι, το Εθνικό Σύστημα Υγείας της εν λόγω χώρας ξοδεύει κάθε χρόνο περίπου 200 εκατομμύρια λίρες σε στατίνες, που δεν χρησιμοποιούνται σωστά. Τα φάρμακα για το άσθμα, είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα. Υπολογίζεται, για παράδειγμα, ότι λιγότερο από το 50% των ασθματικών, ηλικίας κάτω των 16 ετών, ακολουθούν σωστά τη θεραπεία τους. Δ ημόσια ιατρική περίθαλψη, που θα συνυπάρχει με την ιδιωτική «ψηφίζουν» οι Αμερικανοί γιατροί. Δημοσκόπηση που πραγματοποίησε η επιθεώρηση New England Journal of Medicine, έδειξε πως 62, 9% των γιατρών που ρωτήθηκαν σε ολόκληρη τη χώρα τάχθηκαν υπέρ μιας δημόσιας ιατρικής περίθαλψης -σε συνδυασμό με την ιδιωτική-, έναντι του 27,3% που τάχθηκε υπέρ της αποκλειστικά ιδιωτικής περίθαλψης και του 9,6% και τάχθηκε υπέρ της δημιουργίας ενός αποκλειστικά δημόσιου συστήματος ιατρικής περίθαλψης. Χαρακτηριστικό είναι ότι, περίπου 47 εκατομμύρια Αυτή η έρευνα, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι παρά η κορυφή ενός εκτεταμένου φαινομένου κακής χρήσης της φαρμακευτικής αγωγής, με σημαντικές επιπτώσεις στα οικονομικά της δημόσιας Υγείας. Τα στοιχεία δείχνουν πως, 4 στους 10 ασθενείς δεν παίρνουν τα φάρμακά τους όσο συχνά χρειάζεται, ώστε να αποκομίσουν το αναγκαίο όφελος. Αυτό πρακτικά σημαίνει πως, από τα λίρες που ξοδεύει κάθε χρόνο το Εθνικό Σύστημα Υγείας για φάρμακα, τα 4 εκατομμύρια ποσό με το οποίο θα μπορούσαν να προσληφθούν, περίπου, νοσηλεύτριες- πάνε χαμένα. Και το...αλόγιστο κόστος δεν σταματά εδώ. Οι ασθενείς που δεν ακολουθούν σωστά την ενδεδειγμένη θεραπεία, συνήθως αρρωσταίνουν ξανά και, στην καλύτερη περίπτωση, θα χρειαστεί να νοσηλευτούν και πάλι σε κάποιο δημόσιο νοσοκομείο, ενώ στη ΗΠΑ Οι γιατροί ψηφίζουν... Ομπάμα! Αμερικανοί, δηλαδή το 15% του πληθυσμού, κάποια στιγμή της ζωής τους στερούνται παντελώς ιατρικής κάλυψης, γεγονός που καθιστά τις ΗΠΑ τη μόνη μεγάλη και ανεπτυγμένη βιομηχανικά χώρα, που δεν διαθέτει ένα σύστημα περίθαλψης, το οποίο να καλύπτει το σύνολο του πληθυσμού. Το σύστημα που προτείνει ο αμερικανός πρόεδρος, κ. Μπαράκ Ομπάμα, αποσκοπεί στη δημιουργία ενός δημόσιου φορέα, που θα αποτελέσει την εναλλακτική λύση, για όσους στερούνται εντελώς ασφαλιστικής κάλυψης. Οι περισσότεροι γιατροί, μάλιστα, σύμφωνα πάντα με την ίδια μελέτη, έδειξαν πρόθυμοι να υποστούν μείωση των δικών τους αμοιβών, προκειμένου να επιτευχθεί ο στόχος της πιο εκτεταμένης πρόσβασης στη δημόσια φροντίδα υγείας. χειρότερη, μπορεί να χάσουν ακόμη και τη ζωή τους. Η μη συμμόρφωση στη λήψη των φαρμάκων, οφείλεται, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, στη μεγάλη ηλικία και στην κακή μνήμη των ασθενών, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι, λαμβάνουν πάρα πολλά φάρμακα, με αποτέλεσμα να μπερδεύονται. Σε κάποιες περιπτώσεις οι ασθενείς απλώς δεν έχουν κατανοήσει το λόγο, για τον οποίο πρέπει να πάρουν το εκάστοτε φάρμακο. «Δεν φταίνε μόνο οι ασθενείς», αναφέρει η μελέτη. «Και οι γιατροί πρέπει να επωμιστούν μερίδιο της ευθύνης, καθώς πολλές φορές οι ασθενείς δεν παίρνουν τα φάρμακά τους όπως πρέπει, λόγω παρανόησης. Οι γιατροί πρέπει να περνούν περισσότερο χρόνο με τον ασθενή τους, εξηγώντας του γιατί χρειάζεται να κάνει τη θεραπεία και πώς πρέπει να την κάνει». Οι επτά μεταρρυθμίσεις Η ασφαλιστική μεταρρύθμιση που προτείνει ο Αμερικανός πρόεδρος προβλέπει: 1Βασική ιατροφαρμακευτική κάλυψη για όλους τους πολίτες. Όσοι αδυνατούν να ανταποκριθούν στην καταβολή εισφορών για οικονομικούς λόγους, θα απαλλάσσονται. 2Προσφορά από τις επιχειρήσεις στους εργαζομένους ενός ασφαλιστικού προγράμματος ή συνεισφορά τους στην κάλυψη του ασφαλιστικού κόστους. 3Αναθεώρηση της νομοθεσίας, που αφορά αποζημιώσεις για ιατρικά λάθη. 4Κυρώσεις για τις ασφαλιστικές εταιρείες, που θα αρνούνται να ασφαλίσουν κάποιον σε περίπτωση που πάσχει από κάποια προϋπάρχουσα ασθένεια. 5Προστασία για το πρόγραμμα Μedicare, που καλύπτει κυρίως άτομα τρίτης ηλικίας. 6Διαθεσιμότητα μιας δημόσιας ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης (public option), εναλλακτικής στην ιδιωτική ασφάλιση, για τους ανασφάλιστους. 7Οικονομική αυτοτέλεια της πολυσυζητημένης «δημόσιας επιλογής».

11

12 12 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 [Θεμα] Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου ΠΟΙΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΣΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ «ΜΠΑΙΝΟΥΝ ΣΤΟ ΨΥΓΕΙΟ» ΛΟΓΩ ΕΚΛΟΓΩΝ Ο δρόμος προς την κάλπη προβλέπεται... κρύος! Της Νεκταρίας Καρακώστα Στο «ψυγείο» μπήκαν με την επίσημη έναρξη της προεκλογικής περιόδου, οι διαδικασίες για την κάλυψη νέων θέσεων εργασίας σε δημόσιες υπηρεσίες και σε οργανισμούς τοπικής αυτοδιοίκησης. Όλες οι προσλήψεις στο δημόσιο «πάγωσαν» μέχρι την ορκωμοσία της νέας κυβέρνησης. Μαζί με αυτές, και δεσμεύσεις για την πρόσληψη γιατρών στο ΕΣΥ, που σύμφωνα με τη νομοθετημένη δέσμευση της κυβέρνησης θα έπρεπε να είχαν διοριστεί από την 1η Ιουλίου. Επιπλέον, μια σειρά «μετώπων» στην υγεία με βασικότερο εκείνο των απλήρωτων εφημεριώνπαραμένουν «ανοιχτά», ευνοώντας τη δυσλειτουργία των νοσοκομείων και δυσκολεύοντας τη ζωή των γιατρών, που δουλεύουν σε αυτά. Μιλάμε για τον ίδιο μηχανισμό, που σε λίγες ημέρες θα κληθεί να αντιμετωπίσει το πρώτο κύμα έξαρσης της νέας γρίπης, υπό συνθήκες κάθε άλλο παρά ευνοϊκές. Αλλά ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή. Προσλήψεις στην... κατάψυξη Ο νόμος ορίζει με σαφήνεια πως, «κατά το διάστημα που μεσολαβεί από την προκήρυξη των βουλευτικών εκλογών, δηλ. από την ημέρα δημοσίευσης του Προεδρικού Διατάγματος για τη διάλυση της Βουλής και την προκήρυξη των εκλογών, μέχρι και την ορκωμοσία της Κυβέρνησης, που προκύπτει κατά το άρθρο 37 του Συντάγματος, απαγορεύεται η έκδοση πράξεων που αφορούν το διορισμό ή την πρόσληψη, καθώς και οποιαδήποτε μεταβολή, που αναφέρεται στην υπηρεσιακή κατάσταση κάθε κατηγορίας προσωπικού των υπηρεσιών και νομικών προσώπων». Στη βάση αυτής της διάταξης, «πάγωσε» και το θέμα της πρόσληψης των ιατρών. Με δεδομένη την τραγική κατάσταση που αντιμετωπίζουν καθημερινά, λόγω της έλλειψης προσωπικού, αλλά και τη γρίπη να... «αιωρείται στην ατμόσφαιρα», η εκτελεστική γραμματεία της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ) συναντήθηκε με το Γενικό Γραμματέα του υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Αριστείδη Καλογερόπουλο και τη διευθύντρια του υπουργείου, κ. Δέσποινα Τσαγδή, για να συζητήσουν το θέμα των προσλήψεων, αλλά και τα υπόλοιπα ζητήματα, που παραμένουν μετέωρα λόγω των εκλογών. Η συνάντηση δεν απέφερε τα αναμενόμενα, και η μόνη απάντηση που έλαβε η Ομοσπονδία για τις προσλήψεις, ήταν να ζητηθεί από την ειδική τριμελή επιτροπή του Συμβουλίου της Δεν αποκλείεται να υπάρξουν προβλήματα στις αποφάσεις των Δ.Σ. νοσοκομείων, οι οποίες έφτασαν στο Υπουργείο μετά τις 4 Σεπτεμβρίου κι αυτό γιατί, οι αναβαθμίσεις συνιστούν υπηρεσιακές μεταβολές. Επικρατείας, η προκήρυξη των θέσεων, αξιοποιώντας διάταξη που επιτρέπει την κατ εξαίρεση πρόσληψη προσωπικού για την αντιμετώπιση έκτακτων αναγκών (εν προκειμένω πρόσληψη γιατρών και λοιπού προσωπικού για την αντιμετώπιση της νέας γρίπης). «Σύμφωνα με την παρ. 4 του άρθρου 28 του ν. 2190/1994, όπως συμπληρώθηκε με την παρ. 17 του άρθρου 20 του ν. 2738/1999 (ΦΕΚ 180/Α ), σε όλως εξαιρετικές περιπτώσεις όπου απαιτείται υπηρεσιακή μεταβολή ή πρόσληψη προσωπικού κατά το άρθρο 21 του ν. 2190/1994, προκειμένου να αντιμετωπισθούν επείγουσες και σοβαρές ανάγκες της Υπηρεσίας, μπορείτε να απευθύνεστε στην Ειδική Επιτροπή που συγκροτείται με πράξη του Προέδρου του Συμβουλίου της Επικρατείας και αποτελείται από τον αρχαιότερο σύμβουλο και τους δύο αρχαιότερους παρέδρους του ίδιου δικαστηρίου», αναφέρει η σχετική εγκύκλιος του Υπουργού Εσωτερικών, για την αναστολή των προσλήψεων. «Στη διάρκεια της συνάντησης τέθηκαν τα σημαντικότερα προβλήματα που ταλανίζουν τους γιατρούς και οι απαντήσεις που λάβαμε ήταν απογοητευτικές. Οι θέσεις θα μπορούσαν να προκηρυχτούν ακόμη και στις 4 Σεπτεμβρίου, που δεν υπήρχε η απαγόρευση, καθώς οι πίνακες ήταν έτοιμοι προ πολλού. Δεν το έκαναν και τώρα ισχυρίζονται ότι, θα το επιδιώξουν μέσω της τριμελούς επιτροπής του ΣτΕ», τόνισε μιλώντας στη «δ» ο κ. Δημήτρης Βαρνάβας, μέλος της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝ- ΓΕ. Την ίδια στιγμή, παραμένει ακόμη αμφίβολο το πώς θα μπορέσουν να προκηρυχτούν αυτές οι θέσεις, δεδομένου ότι, από τις θέσεις ειδικευμένων, οργανικές είναι μόνο οι 736, ενώ οι υπόλοιπες απαιτούν πράξη σύστασης Έτσι, το πιθανότερο είναι πως, για τουλάχιστον ένα μήνα ακόμη, οι γιατροί, σε πολλά νοσοκομεία της χώρας θα πρέπει να συνεχίσουν να εργάζονται με εξοντωτικούς ρυθμούς, πολλές φορές, μάλιστα, χωρίς να πληρώνονται καν για τις εφημερίες που πραγματοποιούν. Επιπλέον, το ΕΣΥ θα κληθεί να αντιμετωπίσει τη νέα γρίπη, με 180 κλίνες Εντατικής Θεραπείας (σε σύνολο 500) να παραμένουν κλειστές, λόγω έλλειψης προσωπικού κι ενώ οι ανάγκες σε κλίνες αυξημένης φροντίδας, θα είναι πολλαπλάσιες. «Και μόνο στον αριθμό των προσλήψεων που ζητάμε, έχουμε προβλέψει 96 γιατρούς που θα στελεχώσουν τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας. Τώρα θα έπρεπε να λειτουργούμε όλες τις ΜΕΘ, δεδομένων και των αυξημένων υγειονομικών αναγκών που θα κληθούμε να αντιμετωπίσουμε το αμέσως επόμενο διάστημα. Έπρεπε να ανοίγουμε συνέχεια νέες κλίνες και να κινούμαστε διαρκώς προς ένα στόχο κρεβατιών αυξημένης φροντίδας -αρκεί να αναλογιστούμε ότι, πρέπει να τετραπλασιάσουμε τις κλίνες αυξημένης φροντίδας που έχουμε σήμερα, για να φτάσουμε τον ευρωπαϊκό μέσο όρο-, μειώνοντας παράλληλα τις κανονικές κλίνες. Και φυσικά, αυτό να συνοδεύεται και από ανάλογη στελέχωση, τόσο σε ιατρικό, όσο και σε νοσηλευτικό προσωπικό», τονίζει ο κ. Βαρνάβας. Από το σύνολο των δομών του ΕΣΥ λείπουν περίπου νοσηλευτές και γιατροί. Οι προσλήψεις νοσηλευτών δεν ξεπερνούν τις 800 τον χρόνο, όταν οι συνταξιοδοτήσεις είναι πάνω από Σύμφωνα δε με τις εκτιμήσεις, οι ρυθμοί συνταξιοδότησης, ιδίως με τα νέα ασφαλιστικά μέτρα θα είναι τραγικά μεγάλοι, τα αποτελέσματα των οποίων, θα αρχίσουν να φαίνονται πολύ έντονα από την επόμενη χρονιά. «Το προσωπικό στα νοσοκομεία γερνάει, και μειώνεται, αφού οι προσλήψεις είναι λιγότερες από τις αποχωρήσεις. Από την άλλη, οι νοσηλευτές, που είναι στη συντριπτική τους πλειοψηφία γυναίκες, ωθούνται με τα νέα ασφαλιστικά μέτρα πιο γρήγορα προς την έξοδο, εφόσον έχουν θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα», διευκρινίζει ο κ. Βαρνάβας. Οι εξελίξεις στο θέμα των εξελίξεων... Σχετικά με την εξέλιξη των ιατρών, ο Γενικός Γραμματέας του υπουργείου Υγείας δήλωσε στους εκπροσώπους της ΟΕΝΓΕ, ότι θα συνεχίσει να υπογράφει κάθε πράξη αναβάθμισης που θα διαβιβάζεται στον ίδιο από το αρμόδιο Τμήμα ΝΠΔΔ, καθ όλη τη διάρκεια της προεκλογικής περιόδου. Ως προς το θέμα των αναβαθμίσεων, έναν αρχικό προβληματισμό είχε προκαλέσει και η καθυστέρηση στους διορισμούς Διοικητικών Συμβουλίων των νοσοκομείων, κάτι που είχε φρενάρει τη διαδικασία αποστολής στο υπουργείο των σχετικών αποφάσεων των τομέων. Δεδομένου, όμως, ότι τελικά τα Δ.Σ. των νοσοκομείων διορίστηκαν κανονικά (στις 4 Σεπτεμβρίου), κάποιος θα μπορούσε υπεραισιόδοξα να υποθέσει ότι, το θέμα θα προχωρούσε κανονικά. Κάθε άλλο όμως. Η «υπόσχεση» του κ. Καλογερόπουλου, μάλλον «σκοντάφτει» σε πρακτικές δυσκολίες, αφού το αρμόδιο τμήμα, επεσήμανε στην αντιπροσωπεία της ΟΕΝΓΕ, ότι δεν αποκλείεται να υπάρξουν προβλήματα στις αποφάσεις των Δ.Σ. νοσοκομείων, οι οποίες έφτασαν στο Υπουργείο μετά τις 4 Σεπτεμβρίου κι αυτό γιατί, οι αναβαθμίσεις συνιστούν υπηρεσιακές μεταβολές. Συμπέρασμα; Όπως και οι προσλήψεις, έτσι και οι αναβαθμίσεις θα παραμείνουν «στη φορμόλη» λόγω των εκλογών. Έτσι, «γιατροί που είχαν όλες τις προϋποθέσεις, δεν θα αναβαθμιστούν, για ένα διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών. Ευχόμαστε να γίνουν κανονικά μετά τις εκλογές, έστω και καθυστερημένα, αν και υπάρχει πάντα ο φόβος της αναίρεσης των ρυθμίσεων του ν.3754 με μια αλλαγή κυβέρνησης έχουμε ζήσει κάτι ανάλογο στο παρελθόν», σημείωσε ο κ. Βαρνάβας. Το εφημεριακό πάντα εφημερεύει... Οι γιατροί εξακολουθούν να κάνουν, εν αναμονή των προσλήψεων, εφημερίες τις οποίες δεν πληρώνονται. Η ΟΕΝΓΕ έθεσε για πολλοστή φορά το θέμα, για να λάβει ως απάντηση μια...παραπομπή στο υπουργείο Οικονομικών. Η «εγκύκλιος Λέγκα», που ορίζει την ισομερή κατανομή των κονδυλίων για τις εφημερίες σε 12 ίσα, μηνιαία ποσά, κάτι που αποτελεί προϋπόθεση για «Για τα τεράστια οικονομικά προβλήματα, που έχουν διογκωθεί σε εκρηκτικό βαθμό, περιορίζονται να δείχνουν κατά το Υπουργείο Οικονομικών και ειδικά προς τον υφυπουργό, κ. Νίκο Λέγκα. την έγκριση της πληρωμής των (δεδουλευμένων), συνεχίζει να αποτελεί το μεγάλο «αγκάθι» στο εν λόγω θέμα, που απασχόλησε και συνεχίζει να απασχολεί τους νοσοκομειακούς γιατρούς. «Για τα τεράστια οικονομικά προβλήματα, που έχουν διογκωθεί σε εκρηκτικό βαθμό, περιορίζονται να δείχνουν κατά το Υπουργείο Οικονομικών και ειδικά προς τον υφυπουργό, κ. Νίκο Λέγκα, χωρίς δέσμευση ότι θα τον εξαναγκάσουν να λύσει ζητήματα, που είναι νομοθετημένα και φέρουν την υπογραφή του Υπουργού. Τυχόν νομοθετικές ενέργειες, που θα μπορούσαν να γίνουν για να λύσουν το συγκεκριμένο ζήτημα, προφανώς και δεν μπορούν τώρα να γίνουν. Το αποτέλεσμα είναι ότι, στα νοσοκομεία, ολοένα και περισσότεροι δεν πληρώνονται τις εφημερίες», πρόσθεσε ο κ. Βαρνάβας. Η «εγκύκλιος Λέγκα» στην ουσία ζητάει από το υπουργείο Υγείας να δώσει οδηγίες στους Διοικητές των Νοσοκομείων, να περικόπτουν τα προγράμματα εφημεριών, ώστε να κινούνται αυστηρά μέσα στο πλαίσιο των σχετικών πιστώσεων και όχι μέσα στο πλαίσιο των υγειονομικών αναγκών. Ήδη, το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους, θέτει ζήτημα μη έγκρισης ενταλμάτων εφημεριών, λόγω υπέρβασης των 7 εφημεριών ανά γιατρό (βλ. σχετικό έγγραφο που απεστάλη στο νοσοκομείο «Σισμανόγλειο»). Η όλη στάση του υπουργείου Υγείας, το αδιέξοδο των συζητήσεων, η παράταση στα προβλήματα και στις αγωνίες, αλλά και το γεγονός ότι τα νοσοκομεία μένουν «ανοχύρωτα», χωρίς καμιά βοήθεια, να αντιμετωπίσουν τις αυξημένες υγειονομικές ανάγκες, που θα προκύψουν λόγω της νέας γρίπης, αναγκάζουν τους νοσοκομειακούς γιατρούς να απειλούν με κινητοποιήσεις, σε μια περίοδο που η κοινωνία, χρειάζεται τη συνδρομή και τη συμβολή τους περισσότερο από ποτέ. Το σίγουρο είναι τα προεκλογικά «θα», «θα» φτιάξουν το ιδανικό ΕΣΥ, προσφέροντας τις ιδανικές λύσεις σε όλα τα προβλήματα. Το ιδανικό αυτό ΕΣΥ, «θα» αρχίσει και πάλι να γκρεμίζεται, αργά και σταθερά, με το που κλείσουν οι κάλπες...

13 [Θεματα] 14 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ ΒΡΕΘΗΚΕ ΚΑΙ ΑΚΟΥΕΙ ΣΤΟ ΟΝΟΜΑ «ΕΚΛΟΓΕΣ» - ΤΟ «ΝΕΟ ΤΟΠΙΟ» ΤΗΣ ΝΕΑΣ ΓΡΙΠΗΣ Εμβόλιο; Όχι, ευχαριστώ! Γράφουν οι Μιχάλης Πιτσιλίδης και Γρηγόρης Λάσκαρης Σε λίγες ημέρες έχουμε εκλογές. Η ιατρική επιστήμη οφείλει πολλά στην Ελλάδα και, ιδιαιτέρως, στον πρωθυπουργό της ο οποίος - εν αγνοία του - ανακάλυψε το φάρμακο για τη νέα γρίπη Α: Την προκήρυξη εκλογών. Μέσα σε ελάχιστο χρόνο τα θέματα της γρίπης και της μαζικής αποδημίας μας εις Κύριον, εξαφανίστηκαν από τις τηλεοράσεις και τα κανάλια τράβηξαν την πρίζα από τα μικρόφωνα των λοιμωξιολόγων, καθώς η πολιτική επικαιρότητα κατέλαβε κάθε σπιθαμή τηλεοπτικού εδάφους. Τα αστέρια της δημοσιογραφίας μας σταμάτησαν πια να μετρούν θύματα, φανερώνοντας (για ακόμα μία φορά) ότι αυτό που τελικά έχει μεταλλαχθεί, δεν είναι ο ιός αλλά ο ρόλος των μίντια. Τι να τον κάνεις τον επιδημιολόγο όταν έχεις λάιβ σόου Πάγκαλος vs Κανέλλη; Στο μεταξύ, το τοπίο γύρω μας αλλάζει. Όσο ο καιρός θα περνάει χωρίς καμία από τις ζοφερές προβλέψεις των ειδικών να επαληθεύεται, τόσο η καχυποψία μεταξύ των πολιτών θα αυξάνεται. Η καχυποψία αυτή είναι ακόμα πιο έντονη μεταξύ των επαγγελματιών υγείας, τους ανθρώπους δηλαδή που, θα ανέμενε κανείς, να συναινούν πλήρως. Το British Medical Journal αναφέρει, ότι 1 στους 2 επαγγελματίες υγείας δεν προτίθεται να εμβολιαστεί, επειδή δεν έχει πειστεί για την ασφάλεια του εμβολίου1. Αν οι ίδιοι οι γιατροί και οι νοσοκόμες που έρχονται σε καθημερινή επαφή με τα κρούσματα της νέας γρίπης, δεν νιώθουν τόσο απειλούμενοι, γιατί θα έπρεπε να το κάνουν οι υπόλοιποι; Το καλύτερο θα ήταν να δούμε το παράδειγμα της Αυστραλίας, όπου η πανδημία της νέας γρίπης ενέσκηψε και εξελίχθηκε εν μέσω χειμώνα. Η χώρα αυτή μόλις βγήκε από την «εποχή της γρίπης» και η απάντηση στο ερώτημα «τι συνέβη;» είναι, ΤΙΠΟ- ΤΑ! Η Αυστραλιανή Ιατρική Εταιρεία πριν τρεις μήνες προειδοποιούσε, ότι η γρίπη θα πλήξει το 1/3 του πληθυσμού της χώρας. Αντί αυτού, και σύμφωνα με στοιχεία του υπουργείου Υγείας της Αυστραλίας, τελικά καταγράφηκαν λιγότερα από κρούσματα και 162 θάνατοι, τη στιγμή που στην εν λόγω χώρα, κάθε χρόνο, χάνουν τη ζωή τους από την εποχική γρίπη άνθρωποι. Οι υπεύθυνοι, απλώς, υπερεκτίμησαν τον κίνδυνο κατά περίπου 200 φορές και, τώρα, δεν γνωρίζουν τι θα κάνουν τα 21 εκατομμύρια εμβόλια που έχουν παραγγείλει (1 για κάθε Αυστραλό!), εκτινάσσοντας κι αυτοί τα κέρδη και τις μετοχές των εταιρειών σε δυσθεώρητα ύψη. Κατά αντίστοιχο τρόπο εξελίσσεται και το σενάριο στις ΗΠΑ. Σύμφωνα με στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων των ΗΠΑ2, μέχρι και την τελευταία εβδομάδα του Αυγούστου που μας πέρασε, ο συνολικός αριθμός των θανάτων από γρίπη συμπεριλαμβανομένων και αυτών από τη νέα μορφή Α- είναι σταθερά κάτω από τα επίπεδα εκδήλωσης επιδημίας. Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά, το 2009 μπορεί να περιγραφεί ως το έτος με τους λιγότερους θανάτους από γρίπη εδώ και 10 χρόνια, αποδεικνύοντας ότι, αν δεν υπήρχε η υπερπροβολή των κρουσμάτων από τα ΜΜΕ δεν θα είχε καταλάβει κανείς πολίτης, ότι ενέσκηψε νέα γρίπη! Παρ όλα αυτά, οι εκεί αρμόδιοι συνεχίζουν να τρομοκρατούν κάνοντας μακάβριες προβλέψεις για θανάτους, γεγονός καταπληκτικά αναντίστοιχο με τα μέχρι στιγμής στοιχεία. Η κατάσταση δεν φαίνεται να είναι χειρότερη και στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Όπως δήλωσε στις Βρυξέλλες η Suzanna Jakab, διευθύντρια του Ευρωπαϊκού Κέντρου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νόσων (ECDC), «η γρίπη των χοίρων δεν είναι πολύ πιο σοβαρή από τη συνηθισμένη εποχική γρίπη, η οποία προκαλεί το θάνατο περίπου ανθρώπων ετησίως στην Ε.Ε.». Στην Ε.Ε. έχουν καταγραφεί μέχρις στιγμής 104 θάνατοι από τη νέα γρίπη. Δεδομένης της ως τώρα ήπιας και σχετικά αυτοπεριοριζόμενης εκδήλωσης της νέας νόσου, ο μόνος λόγος που θα μπορούσε πραγματικά να ανησυχεί τους αρμόδιους είναι αυτός της μετάλλαξης, μέσω ανταλλαγής γενετικού υλικού με τον ιό H3N2 της εποχικής γρίπης. Ο εκπρόσωπος των 7 πλουσιότερων κρατών, προειδοποίησε ότι, ο ιός Η1Ν1 της νέας γρίπης τείνει να αντικαταστήσει τον Η3Ν2 και να εξελιχθεί στο δεσπόζον στέλεχος, υπονοώντας φυσικά ότι, αν γινόταν το αντίθετο, θα είχαμε μεγαλύτερες πιθανότητες να επιβιώσουμε, μια και ο παλιός, καλός, εποχιακός Η3Ν2 είναι ηπιότερης μορφής. Δεν μπορούμε να καταλάβουμε γιατί αυτή η εξέλιξη θα πρέπει να μας φοβίζει: αφενός η νέα γρίπη δε φαίνεται να είναι πιο επικίνδυνη από την παλιά τα στοιχεία του CDC μάλιστα δείχνουν

14 publi Οι ασθενείς Στη Novartis, οτιδήποτε πράττουμε έχει ως επίκεντρο τον ασθενή. Προσυπογράφουμε το δικαίωμα κάθε ανθρώπου στην υγεία Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη Η Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη αποτελεί μια από τις κύριες προτεραιότητες της Novartis. Στη Novartis, οι 4 πυλώνες της Κοινωνικής Ευθύνης είναι: Βελτιώνουμε το επίπεδο υγείας και διαβίωσης όλων των συνανθρώπων μας και ενισχύουμε προσπάθειες που συντελούν στην απρόσκοπτη πρόσβαση στη φαρμακευτική περίθαλψη Ενισχύουμε Συλλόγους Ασθενών και Κοινωφελείς Οργανισμούς που έχουν σκοπό την υποστήριξη ευαίσθητων κοινωνικών ομάδων Συμμετέχουμε σε εκδηλώσεις Συλλόγων και φορέων που στόχο έχουν να ενημερώσουν και να ευαισθητοποιήσουν το κοινό σχετικά με την πρόληψη διαδεδομένων παθήσεων Υποστηρίζουμε ενεργά την ιατρική ακαδημαϊκή κοινότητα και τους φορείς εκείνους που συντελούν στην επίτευξη του κοινού στόχου μας να βοηθήσουμε τον ασθενή Επιχειρηματική δεοντολογία Λειτουργούμε με απόλυτη υπευθυνότητα, τιμιότητα και διαφάνεια, τηρώντας πιστά τους θεσμοθετημένους κανόνες δεοντολογίας στις επιχειρηματικές μας δραστηριότητες. Οι άνθρωποί μας και οι κοινωνίες Αποτελούμε αναπόσπαστο μέρος των κοινωνιών στις οποίες λειτουργούμε Οι άνθρωποι μας είναι η κινητήριος δύναμη της επιτυχίας μας Βασίζουμε τις πολιτικές μας πάνω σε αρχές όπως η τιμιότητα, το ήθος, η ειλικρίνεια και ο αμοιβαίος σεβασμός. Δημιουργούμε για τους συναδέλφους μας ένα ασφαλές, υγιεινό, ανοικτό εργασιακό περιβάλλον που αγκαλιάζει τη διαφορετικότητα, και στο οποίο η καινοτομία, η δημιουργικότητα και η παραγωγικότητα ανταμείβονται Κάθε χρόνο, την άνοιξη, αφιερώνουμε την επέτειο της ημέρας της ίδρυσης της Novartis στην κοινωνία, καθιερώνοντας παγκοσμίως την ημέρα αυτή ως «Ημέρα Εθελοντικής Κοινωνικής Προσφοράς» όλων των εργαζομένων στην εταιρεία μας προς τους συνανθρώπους μας που έχουν την ανάγκη μιας ζεστής αγκαλιάς, ενός γλυκού χαμόγελου Αγκαλιάσαμε τα παιδιά στα «Παιδικά Χωριά SOS», βρεθήκαμε κοντά στους ηλικιωμένους στο Γηροκομείο Αθηνών, δενδροφυτεύσαμε μια καμένη πλαγιά του Διονύσου, καλλωπίσαμε τα πάρκα του Δήμου Μεταμόρφωσης. Για τρίτη φορά, ζήσαμε μια ολόκληρη μέρα με τα παιδιά του Συλλόγου «Το Χαμόγελο του Παιδιού» Μέριμνα για το περιβάλλον Επιδίωξη μας είναι να κάνουμε λελογισμένη χρήση των φυσικών πόρων και να ελαχιστοποιούμε τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις όλων των δραστηριοτήτων μας. Ανακυκλώνουμε χαρτί, μπαταρίες και μελάνια εκτυπωτών των γραφείων μας Μειώνουμε τις εκπομπές ρύπων, χρησιμοποιώντας υβριδικά αυτοκίνητα

15 [Θemata] 16 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 το αντίθετο- και αφετέρου, αν εξαφανιστεί ο παλιός ιός, δεν θα έχει με ποιόν να ανταλλάξει γενετικό υλικό ο νέος, ελαχιστοποιώντας έτσι τις πιθανότητες μετάλλαξης! Άλλωστε και να συνυπήρχαν στο περιβάλλον, μάλλον δεν θα συνέβαινε τίποτα το εξαιρετικό: ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Meryland έδειξαν, ότι ο νέος ιός H1N1 δεν ανταλλάσσει γενετικό υλικό με κανένα εποχιακό στέλεχος3. Όπως δήλωσε στη Wall Street Journal ο Dr. William Schaffner, ειδικός λοιμωξιολόγος του Πανεπιστημίου Vanderbilt, «αν πρέπει να υπάρχει γρίπη, θα διάλεγα χωρίς δεύτερη σκέψη τη γρίπη των χοίρων»4. Μετά απ όλα αυτά τίθεται ένα ερώτημα: είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός του πληθυσμού; Όχι. Στο βαθμό που ο πληθυσμός δεν εμβολιάζεται μαζικά για την εποχική γρίπη, δεν υπάρχει λόγος να εμβολιασθεί μαζικά και για τη νέα γρίπη. Αφού η νέα γρίπη δεν είναι πιο επικίνδυνη από την παλιά, είναι λογικό να εμβολιασθούν μόνον οι ευπαθείς ομάδες και μόνο όσοι έχουν υποκείμενες νόσους, που τους καθιστούν ιδιαίτερα ευάλωτους στην πνευμονία. Και εδώ ακριβώς έρχεται ο μεγάλος άγνωστος: οι πιθανές παρενέργειες του εμβολίου. Δεν ισχυριζόμαστε ότι είναι απαραίτητο να υπάρξουν. Η προηγούμενη εμπειρία όμως, και κυρίως η απόπειρα των εταιρειών και των αρχών να βγάλουν την ουρά τους απ' έξω και να αποποιηθούν των ευθυνών τους, μας κάνει εξαιρετικά καχύποπτους. Για όποιον δεν το γνωρίζει, όσοι Έλληνες αποφασίσουν να εμβολιαστούν, θα είναι υποχρεωμένοι να υπογράψουν δήλωση συγκατάθεσης και αποδοχής των πιθανών παρενεργειών. Αντί να αναλάβουν τις ευθύνες για τυχόν παρενέργειες αυτοί που θα μας «αναγκάσουν» να εμβολιαστούμε, θα μας υποχρεώσουν Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ κ. ΕΛΕΝΗ ΓΙΑΜΑΡΕΛΛΟΥ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΕΙ ΟΤΙ ΤΟ ΚΛΕΙΣΙΜΟ ΤΩΝ ΣΧΟΛΕΙΩΝ ΔΕΝ ΕΜΠΟΔΙΖΕΙ ΤΗΝ ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ Κλειστά σχολειά = μεγαλύτερο πρόβλημα «Εάν αποφασίσω να κλείσω τα σχολεία με την προοπτική να μη μεταδώσω τη γρίπη, αυτά τα παιδιά, θα πρέπει να μείνουν κλεισμένα μέσα στο σπίτι τους. Οι μελέτες έδειξαν ότι, όπου δοκίμασαν -στο Χονγκ Κονγκ για παράδειγμα το εφάρμοσαν για δεκαπέντε μέρεςνα κλείσουν τα σχολεία, τα παιδιά αυτά, πήγαιναν όπου μπορείτε να φανταστείτε και το κύμα το επιδημικό, αντί να μειωθεί μεγάλωσε. Άρα πρέπει να εξασφαλίσω ότι, θα κρατήσω τα παιδιά στο σπίτι. Αλλά πόσο καιρό θα τα κρατήσω στο σπίτι; Μέχρι να αρχίσει ο εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός, τουλάχιστον εδώ, για να πούμε ενεργητικά ότι θα αρχίσει, θα χρειαστούμε τουλάχιστον δύο μήνες ακόμα. Δύο μήνες θα μείνουν τα παιδιά μέσα στο σπίτι; Μένοντας μέσα κι αν τελικά το κατάφερνα αυτό με πολύ αυστηρά μέτρα, το μόνο που θα πετύχαινα, θα ήταν τα παιδάκια να έχουν ψυχολογικά προβλήματα ή να βλέπουν μόνο τα σίριαλ της τηλεόρασης. Από κει και πέρα, υπάρχει και το άλλο, πάρα πολύ σημαντικό ερώτημα: ποιος θα φυλάει αυτά τα παιδιά; Και δε μιλάμε για τα παιδιά του γυμνασίου ή τα παιδιά του λυκείου, μιλάμε για τα μικρότερα παιδιά. Οι γονείς θα πρέπει να το κάνουν, οι οποίοι στη μεγαλύτερη πλειονότητα -και οι μητέρες- είναι εργαζόμενοι και θα πρέπει να αφήσουν τις δουλειές τους, για να προσέχουν τα παιδιά. Λοιπόν, αυτό έχει ένα τρομακτικό κοινωνικό και οικονομικό κόστος, το οποίο πώς θα το ξεπεράσει κανείς; Άρα, οι παράγοντες είναι πάρα πολλοί. Αυτή τη στιγμή, αποδείχθηκε από τα μοντέλα τα στατιστικά και τα επιδημιολογικά πως και να κλείσεις τα σχολεία και να τα κρατήσεις ακόμα και μέσα τα παιδιά, τελικώς το κύμα της πανδημίας θα είναι το ίδιο. Επομένως, δεν έχει σκοπιμότητα ένα τέτοιο μέτρο, για μια πανδημία, που είναι τόσο ελαφριάς μορφής». να τις αναλάβουμε ενυπογράφως εμείς! Κάτι τέτοιο δεν έχει γίνει ποτέ για κανένα εμβόλιο στην Ελλάδα. Με άλλα λόγια, μέχρι κάποιος να μας πείσει ότι οι παρενέργειες του εμβολίου δεν είναι πιο επικίνδυνες από τις παρενέργειες της γρίπης, δεν δικαιολογείται η ανάληψη του παραμικρού ρίσκου από το γενικό εμβολιασμό. Παρ ότι λοιπόν η κατάσταση είναι σαφώς λιγότερο επικίνδυνη απ ό,τι παρουσιάζεται από τους γιατρούς και τα ΜΜΕ, έχουμε την αίσθηση ότι κάποιος επιθυμεί να μας κρατάει σε μία ανελέητη προθέρμανση, μήπως και όταν φτάσουν τα νέα εμβόλια, δεν θα θέλουμε πλέον να εμβολιαστούμε. Μπροστά στον κίνδυνο διεθνούς διασυρμού των «υπευθύνων», που ήδη κατηγορούνται ότι εξυπηρετούν μεγάλα οικονομικά συμφέροντα, καλλιεργείται με πάθος η ανάγκη εμβολιασμού. Το τελειωτικό χτύπημα προς αυτήν την κατεύθυνση ήταν ντόπιας προέλευσης και δόθηκε από την ελληνική επιτροπή πανδημίας. Με αφορμή την έναρξη της σχολικής χρονιάς αποφάνθηκε ότι, με το που θα εκδηλώνονται ταυτοχρόνως τρία κρούσματα της νέας γρίπης σε μία τάξη, θα κλείνει ολόκληρο το σχολείο. Αυτό βέβαια, όπως όλοι οι γονείς γνωρίζουν, συνέβαινε κάθε χρόνο τους χειμωνιάτικους μήνες και θα συμβαίνει πάντα Βιβλιογραφία 1. Kmietowicz Ζ, Opposition to swine flu vaccine seems to be growing worldwide. BMJ 2009;339:b y/weeklyarchives /bigpi33.htm 3. Perez, D., Sorrell, E.,Angel, M., et al. PLoS Currents (2009). Fitness of Pandemic H1N1 and Seasonal influenza A viruses during Co-infection 4. B html

16 , Elpenhaler, (2005) GMPs, GLPs ISO , Lepur, Penrazol, Legofer, Copalia, Claripen, Entact, Co Dalzad Monosordil, 550, : !

17 [Θεματα] 18 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 ΟΙ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΑΛΜΟΥΝΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΛΕΙΜΜΑ ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ «ΑΝΑΨΑΝ» ΠΡΟΕΚΛΟΓΙΚΕΣ ΦΩΤΙΕΣ Ορκιστείτε και... τα λέμε! οι πολιτικοί ηγέτες και τα κόμματα «Όλοι στην Ελλάδα γνωρίζουν πλήρως την κατάσταση της ελληνικής οικονομίας», δήλωσε πριν από λίγες μέρες, ο Ισπανός Επίτροπος, κ. Χοακίν Αλμούνια, τονίζοντας στην κυβέρνηση που θα προκύψει από τις εκλογές του Οκτωβρίου, ότι καλά είναι τα «θα», αλλά μικρό το...καλάθι. Ο κ. Αλμούνια υπενθύμισε ότι, η νέα κυβέρνηση θα πρέπει μέχρι τις 24 Οκτωβρίου να ενημερώσει την Κομισιόν για την πορεία του ελλείμματος. «Στο τέλος Οκτωβρίου θα πρέπει να λάβουμε γνώση των μέτρων, που υιοθέτησε η Ελλάδα, ώστε να αξιολογήσουμε αν οι δράσεις, που υιοθετήθηκαν για τη διόρθωση των δημοσιονομικών ανισορροπιών και, κυρίως, για τη μείωση του ελλείμματος ως το τέλος του 2009 στο 3,7% του ΑΕΠ, είναι αποτελεσματικές», συμπλήρωσε. Παράλληλα, υποστήριξε ότι, η Επιτροπή θα αξιολογήσει τα ελληνικά μέτρα το Νοέμβριο, λαμβάνοντας υπόψη τις επικαιροποιημένες εκτιμήσεις της για την ελληνική, αλλά και την ευρωπαϊκή οικονομία. «Θα πρέπει να αποφασίσουμε πριν το τέλος του χρόνου, τόσο στην περίπτωση της Ελλάδας, όσο και στην περίπτωση των άλλων χωρών με υπερβολικά ελλείμματα, αν ελήφθησαν αποτελεσματικές δράσεις. Στη συνέχεια θα αποφασίσουμε, πώς θα συνεχιστεί η διαδικασία σύμφωνα με τους κανόνες του συμφώνου σταθερότητας και σε συνδυασμό με το πώς αξιολογούμε τα μέτρα, που υιοθετήθηκαν», κατέληξε ο Επίτροπος. Ως προς τη γενικότερη εξέλιξη της κρίσης η Κομισιόν, υπολογίζει σε μια οικονομική ανάκαμψη της ευρωζώνης από το τρίτο τρίμηνο του τρέχοντος έτους, παρά το γεγονός ότι, συνεχίζει να διατηρεί την πρόγνωσή της, για μια γενική υποχώρηση του ΑΕΠ της, το 2009, της τάξης του -4%. Ο τομέας της απασχόλησης παραμένει ένα από τα «σημαντικά αγκάθια»,καθώς, τα πρόσφατα στοιχεία της Eurostat δείχνουν ότι,συνολικά άτομα έχασαν την εργασία τους στην Ευρωπαϊκή Ένωση το δεύτερο τρίμηνο του 2009, εκ των οποίων στις χώρες της ευρωζώνης. Σύμφωνα με τα στοιχεία της Στατιστικής Υπηρεσίας για τον Ιούνιο, η ανεργία στη χώρα μας, ανήλθε σε 8,6% ή άτομα, έναντι 7,3% τον Ιούνιο του Ωστόσο, ο πραγματικός αριθμός των ανέργων υπολογίζεται ότι υπερβαίνει το 1,1 εκατομμύριο, καθώς κατ' ουσίαν άνεργοι, δεν καταγράφονται στις επίσημες στατιστικές. Όπως ήταν αναμενόμενο, οι δηλώσεις Αλμούνια έδωσαν αφορμή για προεκλογικούς διαξιφισμούς και έντονες, δημόσιες αντιπαραθέσεις. To KKE σε ανακοίνωσή του σημείωσε ότι, «με τις δηλώσεις του, ο Αλμούνια είπε με δικά του λόγια αυτό που λέει το ΚΚΕ καθαρά στο λαό: Είτε γίνει κυβέρνηση η ΝΔ, είτε το ΠΑΣΟΚ επέρχεται αντιλαϊκή θύελλα». Ο ΣΥΡΙΖΑ σχολίασε ότι, οι δηλώσεις Αλμούνια έρχονται να επιβεβαιώσουν ότι η Ελλάδα, είτε με κυβέρνηση ΠΑΣΟΚ, είτε με κυβέρνηση της ΝΔ, θα ακολουθήσει ένα πρόγραμμα σκληρής λιτότητας για μισθούς και συντάξεις και κατεδάφισης κοινωνικών και εργασιακών δικαιωμάτων. «Ο κ. Αλμούνια αποκάλυψε ότι, το αληθινό πρόγραμμα του ΠΑΣΟΚ είναι σχέδιο παραπλάνησης. Το δημόσιο πράγματι χρωστάει, αλλά το ζητούμενο και το ερώτημα είναι, εάν το ΠΑΣΟΚ εκλεγεί στην κυβέρνηση, βάσει των όσων είπε το κατεξοχήν υπεύθυνο άτομο του κόμματος, θα δανειστεί, κάτι που προαναγγέλλει και υπονομεύει την οικονομία», δήλωσε ο εκπρόσωπος της ΝΔ, κ. Γιώργος Κουμουτσάκος. «Μόνο χαμόγελο προκαλεί το γεγονός ότι η ΝΔ επικαλείται τις δηλώσεις Αλμούνια, ως επιβεβαίωση της πολιτικής της. Το πρώτο που λέει ο κ. Αλμούνια είναι, αν έχουν εφαρμοσθεί τα μέτρα που έχει ζητήσει», υποστήριξε ο εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ, κ. Γιώργος Παπακωνσταντίνου, συμπληρώνοντας ότι, «η δήλωση αντανακλά την δυσπιστία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, για τις πολιτικές των τελευταίων 5,5 ετών». Ο ΣΥΝΗΓΟΡΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΕ ΕΠΙΣΚΕΨΗ ΣΕ ΚΕΝΤΡΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΧΡΟΝΙΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Το πρόβλημα παραμένει χρόνιο... Προβληματικές χαρακτηρίζει ο Συνήγορος του Παιδιού τις συνθήκες διαμονής και περίθαλψης στα Κέντρα Περίθαλψης Παιδιών με Χρόνιες Παθήσεις, μετά από επίσκεψη που πραγματοποίησαν κλιμάκια της ανεξάρτητης αρχής, αποτελούμενα από το Συνήγορο του Παιδιού, κ. Γιώργο Μόσχο και το βοηθό Συνηγόρου για θέματα Κοινωνικής Προστασίας και Υγείας, κ. Γιάννη Σακέλλη, καθώς και την ψυχολόγο κ. Μαίη Παπούλια, σύζυγο του Προέδρου της Δημοκρατίας. Μάλιστα, όπως έγινε γνωστό από την αρχή, η ίδια η κα Παπούλια ζήτησε να ενημερωθεί για τις συνθήκες και τα προβλήματα που απασχολούν τις μονάδες αυτές, μεταφέροντας το ενδιαφέρον του κ. Κάρολου Παπούλια για τα θέματα αυτά. Τα κλιμάκια της αρχής επισκέφθηκαν το Κέντρο Χρόνιων Παθήσεων Παίδων Αθηνών (Σκαραμαγκά) και το Κέντρο Περίθαλψης Παίδων Λεχαινών Ηλίας, προκειμένου να διαπιστώσουν τις συνθήκες λειτουργίας και να καταγράψουν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς. Σύμφωνα με την ανεξάρτητη αρχή, «οι συνθήκες διαμονής και περίθαλψης είναι άκρως προβληματικές, ενώ εξακολουθεί η σοβαρή υποστελέχωσή των δομών, κυρίως σε νοσηλευτές, αλλά και σε αναγκαίο ιατρικό προσωπικό, με αποτέλεσμα να χρησιμοποιούνται ακόμη σε εκτεταμένο βαθμό η καταστολή και η πρόσδεση περιθαλπόμενων στις κλίνες τους, ή χρήση ξύλινων κουβουκλίων για τον περιορισμό του αυτοτραυματισμού λόγω αδυναμίας διαρκούς εποπτείας». Επιπλέον, ο Συνήγορος του Παιδιού κάνει λόγο «για επαγγελματική εξουθένωση των εργαζόμενων, που καλούνται να διαχειριστούν σοβαρότατα περιστατικά, χωρίς την επαρκή στήριξη και ενθάρρυνση της Πολιτείας». Ο Συνήγορος του Παιδιού, που έχει επισκεφθεί και στο παρελθόν Κέντρα Περίθαλψης για παιδιά και ενήλικες με χρόνιες παθήσεις, νοητική στέρηση και ψυχικές διαταραχές, συγκεντρώνει στοιχεία, με στόχο να συμβάλλει με προτάσεις για θεσμικές παρεμβάσεις, που θα συμβαδίζουν με τα διεθνή πρότυπα. «Είναι αναγκαία η μετεξέλιξη των Κέντρων αυτών σε μονάδες φιλοξενίας μικρής δυναμικότητας (προστατευμένα διαμερίσματα, ξενώνες και οικοτροφεία), εξειδικευμένες ανάλογα με τις ηλικιακές και θεραπευτικές ανάγκες των περιθαλπομένων, επαρκώς στελεχωμένες και ενταγμένες στις τοπικές κοινότητες. Είναι, επίσης αναγκαία η σύνδεσή τους με Κέντρα Ημέρας, που θα παρέχουν υπηρεσίες φροντίδας, θεραπείας και εκπαίδευσης σε πρόσωπα με χρόνιες παθήσεις», τονίζουν οι εκπρόσωποι της ανεξάρτητης αρχής.

18 18 mmhg markdesign Made in Italy Αποκλ. αντιπρόσωπος: VICAN - N. ANAΓΝΩΣΤΑΚΗΣ ΑΕ

19 [Αποψεισ] 20 Τετάρτη 23 Σεπτεμβρίου 2009 ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΕΓΓΡΑΦΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΣΤΟ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ Η τυραννία της Υγείας... Θανάσης Δρίτσας, MD, FESC, Καρδιολόγος, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Μια απαράδεκτη κατάσταση επικρατεί στον τόπο μας τελευταία, όσον αφορά την απαίτηση σε εξειδικευμένα πιστοποιητικά υγείας των δημόσιων σχολείων, προκειμένου να εγγράψουν παιδιά στην Α δημοτικού. Για εγγραφή στο δημόσιο σχολείο απαιτούν πιστοποιητικό οφθαλμολογικής και οδοντιατρικής εξέτασης και, μάλιστα, το υπουργείο απαιτεί το πιστοποιητικό να προέρχεται από δημόσια νοσοκομεία. Είναι ανεξήγητο για πιo λόγο συμβαίνει αυτό στη χώρα μας και ποιοι είναι οι ιθύνοντες νόες από το χώρο της υγείας, οι οποίοι προτείνουν τέτοιες εξειδικευμένες εξετάσεις, πέραν της κλασικής παιδιατρικής εξέτασης και των απαραίτητων εμβολιασμών. Σε παγκόσμια κλίμακα, ο μοναδικός ειδικός ο οποίος μπορεί να ζητήσει οφθαλμολογική παραπομπή, είναι ο παιδίατρος του παιδιού, εφόσον διαπιστώσει πρόβλημα στην οπτική οξύτητα του παιδιού, μετά την απλή, αλλά ουσιαστική εξέταση της αναγνώρισης στοιχείων και αριθμών στο κλασικό πινάκιο. Ακόμη, αντιλαμβάνονται όλοι την διά βίου οδοντιατρική φροντίδα και την πρόληψη, αλλά ποιος είναι ο λόγος να ζητείται οδοντιατρική εξέταση ως πιστοποιητικό εγγραφής σε σχολείο; Τα δημόσια σχολεία υποτίθεται ότι διαθέτουν σχολίατρους, που θα έπρεπε να ασχοληθούν με την πρόληψη της υγείας των παιδιών και να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρο τους ή άλλον ειδικό, όταν χρειασθεί. Με βάση τις μαρτυρίες των «Θα έπρεπε να αρκεί η κλασική παιδιατρική εξέταση και παρακολούθηση των παιδιών. Τα παιδιά μας θα γραφτούν στο δημοτικό σχολείο δεν θα καταταγούν στους πεζοναύτες!!» γονέων κατάλαβα ότι, πολλές κατηγορίες γονέων στρέφονται στο να ζητήσουν ραντεβού με οφθαλμίατρο σε κρατικό νοσοκομείο και η απάντηση από το αρμόδιο τμήμα είναι ότι, η αναμονή είναι τεράστια στα πρωινά ραντεβού αλλά...δεν υπάρχει καθόλου αναμονή στα απογευματινά ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ. Αποτέλεσμα είναι, λόγω της πίεσης χρόνου για την απόκτηση του πολυπόθητου χαρτιού, να κλείνονται ραντεβού στα απογευματινά ιατρεία, όπου εκεί οι γονείς θα «σκάσουν» τα 75 ευρώ για να εξυπηρετηθούν. Κατά τ άλλα η εγγραφή στο δημόσιο σχολείο είναι δωρεάν... Υπάρχουν, λοιπόν, όπως φαίνεται πολλαπλά συμφέροντα, τα οποία περιστρέφονται γύρω από τα πιστοποιητικά υγείας των υποψήφιων μαθητών. Σε καμιά άλλη χώρα δεν απαιτούνται τόσα χαρτιά, για να γραφτεί ένας μαθητής στο σχολείο. Θα έπρεπε να αρκεί η κλασική παιδιατρική εξέταση και παρακολούθηση των παιδιών. Τα παιδιά μας θα γραφτούν στο δημοτικό σχολείο δεν θα καταταγούν στους πεζοναύτες!! Το φαινόμενο της όλο και μεγαλύτερης απαίτησης πιστοποιητικών υγείας από, κατά τεκμήριο, υγιή και νέα άτομα παίρνει ανησυχητικές διαστάσεις στη χώρα μας και σίγουρα αυτό υπαγορεύεται από πολλαπλά συμφέροντα. Δεν είναι μόνο τα πιστοποιητικά για εγγραφή στο σχολείο, αλλά τα δικαιολογητικά για να γραφτεί κανείς π.χ. σε πισίνα, όπου χρειάζεται δερματολόγος, γυναικολόγος, καλλιέργεια ούρων... Επίσης, σε γυμναστήρια μερικοί ιδιοκτήτες ζητούν υπερηχογράφημα καρδιάς από κλινικά υγιείς 20χρονους και χωρίς παραπομπή καρδιολόγου. Πολλοί άνθρωποι των γυμναστηρίων προτείνουν, μάλιστα, στους αθλούμενους εξέταση σε συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα, πράγμα που δημιουργεί αυτονόητα υποψίες για αναπτυγμένα κυκλώματα συμφερόντων. Η πιο σοβαρή αιτία όλων των φαινομένων που προανέφερα, πιστεύω ότι είναι η πληθώρα των γιατρών και η σοβαρή διαταραχή της αναλογίας του αριθμού τους σε σχέση με το συνολικό πληθυσμό στη χώρα μας. Ακόμη δε πιο σοβαρό πρόβλημα αποτελεί η ανομοιογενής και, πολλές, φορές άγνωστη εμπειρία και εκπαίδευση των γιατρών αυτών. Πρέπει να συνειδητοποιήσουμε ότι, o μέσος λειτουργός υγείας στη χώρα μας είναι πλέον μετριότατος ή κάτω του μετρίου και αυτό θα πρέπει να μας ανησυχεί σοβαρά. Η κοινωνία της αγοράς, τέτοιους μέτριους ανθρώπους χρειάζεται για να διακινήσει τα προϊόντα της. Οι άριστοι έχουν γνώση, εμπειρία και άποψη, έτσι ώστε να γίνονται «επικίνδυνοι» για την εν λόγω κοινωνία. Αν τα άρρωστα αυτά φαινόμενα δεν αναχαιτισθούν από φορείς, που θα κάνουν τη δουλειά τους σωστά, τότε είμαι σίγουρος ότι, στο μέλλον για να γράψουν ένα παιδί στο σχολείο, θα απαιτηθούν ακριβές μαγνητικές και αξονικές ολοσωματικές τομογραφίες...

20