ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ Ή ΑΝΣΗΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ ΓΗΑ ΣΖΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ ΣΟ ΠΑΡΑΓΔΗΓΜΑ ΣΖ ΔΛΛΑΓΑ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ Ή ΑΝΣΗΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ ΓΗΑ ΣΖΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ ΣΟ ΠΑΡΑΓΔΗΓΜΑ ΣΖ ΔΛΛΑΓΑ"

Transcript

1 ΔΘΝΙΚΗ ΥΟΛΗ ΓΗΜΟΙΑ ΓΙΟΙΚΗΗ ΗΕ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ Ή ΑΝΣΗΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ ΓΗΑ ΣΖΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ ΣΟ ΠΑΡΑΓΔΗΓΜΑ ΣΖ ΔΛΛΑΓΑ ΠΟΤΓΑΣΡΙΑ ΠΑΡΑΚΔΤΟΠΟΤΛΟΤ ΑΝΑΣΑΗΑ ΔΠΙΒΛΔΠΧΝ ΓΗΑΝΝΟΤΛΑΣΟ ΠΔΣΡΟ ΑΘΖΝΑ 2006

2 Πεξίιεςε Αληηθείκελν ηεο παξνχζαο εξγαζίαο απνηειεί κηα απνηίκεζε ηεο ςπρηαηξηθήο κεηαξξχζκηζεο, κηαο δηαδηθαζίαο πνπ ιακβάλεη ρψξα ηεο ηειεπηαία εηθνζαεηία ζηελ Διιάδα θαη ζπλίζηαηαη ζηελ αληηθαηάζηαζε ηνπ κνληέινπ ηεο παξαδνζηαθήο θξνληίδαο πνπ παξερφηαλ απφ ηα ςπρηαηξηθά λνζνθνκεία (άζπια) απφ έλα λέν πξφηππν ζχκθσλν κε ηηο αξρέο ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο. Ζ απνηίκεζε βαζίδεηαη ζηηο απφςεηο δηαθεθξηκέλσλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο, νη νπνίνη θιήζεθαλ λα θαηαζέζνπλ ηηο ζέζεηο ηνπο ζρεηηθά κε κηα ζεηξά δεηεκάησλ πνπ ζπλδένληαη κε ηελ κεηαξξχζκηζε, φπσο ε αλαγθαηφηεηά ηεο, ηα γεγνλφηα πνπ θαζφξηζαλ ηελ πνξεία ηεο θαη ηα ζεκαληηθφηεξα εκπφδηα θαη νη δπζθνιίεο ηεο εθαξκνγήο ηεο. Ζ ζπγθέληξσζε ηνπ πιηθνχ έγηλε κε πξνζσπηθέο ζπλεληεχμεηο, θαηά ηελ δηάξθεηα ησλ νπνίσλ νη εξσηεζέληεο έδηλαλ ηελ δηθή ηνπο ζέζε πάλσ ζε απηά ηα δεηήκαηα βάζεη ελφο θνηλνχ ζε φινπο εξσηεκαηνινγίνπ. Σν θείκελν ηεο εξγαζίαο απνηειείηαη απφ δχν κέξε ζην πξψην γίλεηαη κηα παξνπζίαζε ησλ βαζηθψλ αξρψλ ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο αιιά θαη ηεο πνξείαο ηεο ςπρηαηξηθήο κεηαξξχζκηζεο, ελψ ζην δεχηεξν παξνπζηάδεηαη κηα ζχλζεζε ησλ θπξηφηεξσλ ζεκείσλ πνπ πξνέθπςαλ απφ ηηο ζπλεληεχμεηο. Λέμεηο Κιεηδηά Φπρηαηξηθή Μεηαξξχζκηζε, Φπρηθή Τγεία, Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή, Απναζπινπνίεζε, Πξφγξακκα «Φπραξγψο», Καλνληζκφο 815/84 2

3 Abstract The subject of this paper is to assess the Psychiatric Reform, a process that takes place during the last twenty years in Greece and consists in replacing the traditional system in which psychiatric care was provided exclusively by psychiatric hospitals (asylums) with a new model of community care for the mentally ill. This assessment is based on the opinions of distinguished mental health professionals, which were called to give their aspect on a range of issues concerning the Reform. In order to gather this information a number of interviews took place, during which they were asked to provide answers in some common for all questions. The text of this paper is divided into two parts. The first is devoted to a presentation of the main principles of the model of community care and to an outline of the process of the greek psychiatric reform. In the second part a synthesis of the main points which came up from the interviews is been made. Key words Psychiatric Reform, Mental Health, Community-care model, Deinstitutionalization, Mental Health plan Psychoargos, Regulation 815/84 3

4 Ζ παξνχζα εξγαζία επηρεηξεί κηα απνηίκεζε ηεο ςπρηαηξηθήο κεηαξξχζκηζεο ζηε ρψξα καο, ζηεξηδφκελε ζηελ θαηαγξαθή ησλ ζρεηηθψλ απφςεσλ δηαθεθξηκέλσλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο. Θα ήζεια λα επραξηζηήζσ φινπο ηνπο ζπκκεηέρνληεο πνπ δέρζεθαλ λα κνπ δηαζέζνπλ ην ρξφλν ηνπο θαη λα απαληήζνπλ αλαιπηηθά ζηα εξσηήκαηα πνπ ηνπο έζεζα. Ζ εθπφλεζε ηεο εξγαζίαο δίρσο ηελ δηθή ηνπο ζπκκεηνρή ζα ήηαλ αδχλαηε. Δπραξηζηψ ινηπφλ ζεξκά ηνπο Γ. Αγγειίδε, Α. Αεδνλφπνπιν, Κ. Αιεμαλδξφπνπιν, Γ. Καλδχιε, Γ. Καπξίλε, Α. Κσλζηαληφπνπιν, Κ. Μαπξαηδψηνπ, Θ. Μεγαιννηθνλφκνπ, Δ. Μπνχθα,. ηπιηαλίδε, Γ. Υξηζηνδνχινπ. Δπίζεο, ζα ήζεια λα επραξηζηήζσ ηε Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο ηνπ Τπνπξγείνπ Τγείαο θαη Κνηλσληθήο Αιιειεγγχεο, ε νπνία κνπ δηέζεζε έλα κεγάιν κέξνο ηνπ έγγξαθνπ πιηθνχ ζην νπνίν ζηεξίρζεθε απηφ ην θείκελν, θαζψο θαη ηνλ επηβιέπνληα θαζεγεηή θν Π. Γηαλλνπιάην γηα ηελ βνήζεηα ηνπ ζε φιε ηε δηάξθεηα ηεο εθπφλεζεο ηεο εξγαζίαο. 4

5 ΠΔΡΗΔΥΟΜΔΝΑ Η. ΠΡΟΛΟΓΟ... 6 ΗΗ. ΔΗΑΓΧΓΖ... 8 ΗΗΗ. ΣΟ ΓΗΔΘΝΔ ΠΛΑΗΗΟ ΓΗΑ ΣΖΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ 1. Ηζηνξηθά ζηνηρεία Ζ ζηξαηεγηθή ηνπ Παγθφζκηνπ Οξγαληζκνχ Τγείαο Ζ ζέζε ηεο Δπξσπατθήο Έλσζεο ΗV. Ζ ΔΛΛΖΝΗΚΖ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΟΣΖΣΑ 1. Ζ ηζηνξηθή εμέιημε ηεο ςπρηαηξηθήο πεξίζαιςεο έσο ην Οη απαξρέο ηεο κεηαξξχζκηζεο Σν λνκνζεηηθφ πιαίζην Σν Πξφγξακκα «Φπραξγψο» V. ΑΠΟΣΗΜΖΖ ΣΖ ΦΤΥΗΑΣΡΗΚΖ ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΗΖ VI. ΤΜΠΔΡΑΜΑΣΑ VII. ΒΗΒΛΗΟΓΡΑΦΗΑ VIII. ΠΑΡΑΡΣΖΜΑ

6 Ι. Πξόινγνο Οη δχν ηειεπηαίεο δεθαεηίεο απνηεινχλ γηα ηελ Διιάδα κηα πεξίνδν ξηδηθήο αλακφξθσζεο ησλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο ηεο. ηεξηδφκελε ζηε δηεζλή εκπεηξία θαη αθνινπζψληαο ηα λέα πξφηππα πνπ έρνπλ θαζηεξσζεί ζε πνιιά θξάηε ηνπ εμσηεξηθνχ, ε ρψξα καο βξίζθεηαη ζε κηα δηαδηθαζία κεηάβαζεο πξνο έλα λέν κνληέιν ςπρηαηξηθήο θξνληίδαο, φπνπ ν ξφινο ησλ παξαδνζηαθψλ ςπρηαηξηθψλ ηδξπκάησλ αληηθαζίζηαηαη απφ κηα ζεηξά λέσλ κνλάδσλ πνπ παξέρνπλ ππεξεζίεο πξφιεςεο, ζεξαπείαο θαη απνθαηάζηαζεο ρσξίο λα απνκαθξχλνπλ ηνλ πάζρνληα απφ ην θνηλσληθφ ηνπ πεξηβάιινλ. Ζ θαζηέξσζε ελφο νινθιεξσηηθά λένπ πξνηχπνπ γηα ηελ ςπρηθή πγεία δελ κπνξεί σζηφζν λα εμαληιεζεί ζηελ απιή θαηάξγεζε ησλ ππαξρφλησλ δνκψλ θαη ηελ δεκηνπξγία λέσλ. Πξφθεηηαη γηα κηα αξθεηά ζπλζεηφηεξε δηαδηθαζία κεηαζρεκαηηζκνχ ησλ ζεζκηθψλ, επηζηεκνληθψλ, νξγαλσηηθψλ θαη άιισλ ζηνηρείσλ πνπ απαξηίδνπλ ην ζχζηεκα ςπρηαηξηθψλ ππεξεζηψλ. Χο ηέηνηα, ε κεηαβνιή πνπ επηδηψθεηαη έρεη επηθξαηήζεη λα αλαθέξεηαη κε ηνλ φξν Φπρηαηξηθή Μεηαξξχζκηζε. Με ηελ παξνχζα εξγαζία επηρεηξείηαη κηα ζπγθέληξσζε θαη θαηαγξαθή ησλ απφςεσλ δηαθεθξηκέλσλ επαγγεικαηηψλ ηνπ ρψξνπ πνπ ηα ηειεπηαία ρξφληα αζρνινχληαη ελεξγά κε ηελ ελ ιφγσ πξνζπάζεηα. θνπφο καο είλαη, κε βάζε ηηο ζέζεηο απηψλ, λα πξνβνχκε ζε κηα ζπλνιηθή απνηίκεζε ηνπ κεηαζρεκαηηζκνχ ζηνλ ρψξν ηεο ςπρηθήο πγείαο, κηα απνηίκεζε πνπ ζα μεθηλά απφ ηελ αλαγθαηφηεηα ηεο κεηαξξχζκηζεο θαη ηηο ελδερφκελεο ελαιιαθηηθέο πξνο απηήλ επηινγέο, ζα πεξηιακβάλεη ηηο πξνυπνζέζεηο, ηνλ ηξφπν πινπνίεζεο θαη ην πεξηερφκελφ ηεο, θαζψο θαη ηα πξνβιήκαηα θαη εκπφδηα πνπ ππήξμαλ θαη εμαθνινπζνχλ λα ππάξρνπλ έσο ζήκεξα. Ζ ςπρηαηξηθή κεηαξξχζκηζε ζηελ Διιάδα απνξξέεη θαη -ζε κεγάιν βαζκφαθνινπζεί κηα λέα αληίιεςε γηα ηελ ςπρηθή πγεία θαη ηελ παξνρή ησλ αλάινγσλ ππεξεζηψλ, πνπ ηηο ηειεπηαίεο δεθαεηίεο θπξηαξρεί ζην ρψξν ηεο ςπρηαηξηθήο επηζηήκεο ζε παγθφζκηα θιίκαθα. Σεο φπνηαο δηαπξαγκάηεπζεο, ινηπφλ, ζρεηηθά κε ηα ηεθηαηλφκελα ζηε ρψξα καο, θξίλεηαη ζθφπηκν λα πξνεγεζεί κηα εηζαγσγηθή αλαθνξά φπνπ ζα παξνπζηάδνληαη ζηνλ αλαγλψζηε νη ζχγρξνλεο αξρέο ηεο ςπρηαηξηθήο θξνληίδαο. Ξεθηλψληαο απφ ην πεξηερφκελν ησλ φξσλ ςπρηθή πγεία θαη ςπρηθή δηαηαξαρή, ζα παξαηεζνχλ ζηε ζπλέρεηα ζπλνπηηθά θάπνηα εξεπλεηηθά ζηνηρεία ζρεηηθά κε ηελ εκθάληζε ησλ ςπρηθψλ παζήζεσλ ζε παγθφζκηα θιίκαθα θαη ησλ ζπλεπεηψλ πνπ απηέο έρνπλ γηα ην λνζνχλ άηνκν θαη ην θνηλσληθφ ζχλνιν, ψζηε 6

7 λα θαηαζηεί ζαθέο ην κέγεζνο ηνπ πξνβιήκαηνο πνπ κπνξνχλ λα πξνθαιέζνπλ νη ςπρηθέο αζζέλεηεο αιιά θαη ε ζεκαζία ηεο απνηειεζκαηηθήο αληηκεηψπηζήο ηνπο. Θα αθνινπζήζεη κηα αξθεηά εθηεηακέλε αλαθνξά ζηελ ζηξαηεγηθή πνπ πξνηείλεη ν Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο γηα ηελ πξναγσγή ηεο ςπρηθήο πγείαο θαη ηελ απνηειεζκαηηθφηεξε αληηκεηψπηζε ησλ δηαηαξαρψλ. Ζ αλαθνξά απηή θξίλεηαη απαξαίηεηε γηα δχν ιφγνπο: αθελφο γηαηί νη πξνηάζεηο ηνπ Οξγαληζκνχ ζπκππθλψλνπλ ηελ εκπεηξία πνιιψλ ρσξψλ ζρεηηθά κε ηελ παξνρή απνηειεζκαηηθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο θαη αθεηέξνπ γηαηί ε Διιάδα έρεη δεζκεπζεί φηη ζα ζηεξηρζεί ζε απηέο ηηο πξνηάζεηο ζηελ πξνζπάζεηά ηεο λα αλακνξθψζεη ην δηθφ ηεο ζχζηεκα ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο. ην θπξίσο κέξνο ηεο εξγαζίαο ζα επηθεληξσζνχκε ζηα φζα ζπλέβεζαλ θαη ζπκβαίλνπλ ζην ρψξν ηεο ςπρηθήο πγείαο ζηε Διιάδα. Ξεθηλψληαο κε κηα ηζηνξηθή αλαδξνκή, ζα πεξηγξαθεί ε πθηζηάκελε έσο θαη ηε δεθαεηία ηνπ 1980 θαηάζηαζε, νπφηε θαη αλαγλσξίδεηαη φηη ην επίπεδν παξνρήο ππεξεζηψλ ζηελ ρψξα καο είλαη εμαηξεηηθά ρακειφ θαη πξέπεη λα γίλνπλ βήκαηα γηα ηελ αλακφξθσζε ηεο ςπρηαηξηθήο πεξίζαιςεο. ηελ ζπλέρεηα ζα πεξηγξαθνχλ νη δξάζεηο πνπ έιαβαλ ρψξα πξνο απηή ηελ θαηεχζπλζε θαη νπζηαζηηθά ζπληζηνχλ ηελ εηθνζαεηή πιένλ πνξεία πξνο ηελ ςπρηαηξηθή κεηαξξχζκηζε. Έρνληαο παξνπζηάζεη ηνπο θπξηφηεξνπο ζηαζκνχο ηεο ελ ιφγσ πξνζπάζεηαο, ζα επηθεληξσζνχκε ζην ζεκαληηθφηεξν ηκήκα απηνχ ηνπ θεηκέλνπ, ζηελ δηεμνδηθή, δειαδή, αλάιπζε ησλ ζέζεσλ ησλ ίδησλ ησλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο ζρεηηθά κε ην φιν εγρείξεκα. 7

8 ΙΙ. Δηζαγσγή Ζ απνζαθήληζε ηνπ φξνπ ςπρηθή πγεία, αλ θαη απαξαίηεηε ζηελ απαξρή απηνχ ηνπ θεηκέλνπ, δελ είλαη εχθνιε θαζψο ν φξνο κπνξεί λα πεξηιάβεη κηα ζεηξά θαηαζηάζεσλ πνπ αθνξνχλ θαη πεξηγξάθνπλ ηελ θαιή ςπρηθή θαη ζπλαηζζεκαηηθή θαηάζηαζε. Μεηαμχ απηψλ ελδεηθηηθά κπνξνχλ λα αλαθεξζνχλ ε ππνθεηκεληθή επεμία θαη ε ιεηηνπξγηθφηεηα ηνπ αηφκνπ, ε απηνλνκία θαη ε απνηειεζκαηηθφηεηά ηνπ, θαζψο θαη ε απηνπξαγκάησζε ησλ πλεπκαηηθψλ θαη ζπλαηζζεκαηηθψλ δπλαηνηήησλ ηνπ 1. Παξά ηηο δηαθνξνπνηήζεηο ζηνπο πνηθίινπο νξηζκνχο πνπ κπνξνχλ λα πξνηαζνχλ, ζήκεξα θαίλεηαη λα είλαη γεληθά απνδεθηφ φηη ε ςπρηθή πγεία δελ πεξηγξάθεη απιά ηελ απνπζία θάπνηνπ είδνπο ςπρηθήο δηαηαξαρήο αιιά απνθηά έλα ζεηηθφ πεξηερφκελν θαη επηθεληξψλεηαη ζε φηη ζα κπνξνχζακε λα πεξηγξάςνπκε σο ςπρηθή «επεμία» ησλ αηφκσλ. Ζ ζέζε απηή πξνηείλεηαη θαη ππνζηεξίδεηαη θαη απφ ηνλ Παγθφζκην Οξγαληζκφ Τγείαο, ζχκθσλα κε ηνλ νπνίν ε πγεία ζην ζχλνιφ ηεο νξίδεηαη σο «κηα θαηάζηαζε πιήξνπο ζσκαηηθήο, ςπρηθήο θαη θνηλσληθήο επεμίαο» θη φρη απιά σο «ε απνπζία λφζνπ ή αζζέλεηαο» 2. Ζ παξαπάλσ δηαηχπσζε απνηππψλεη κε ζαθή θαη θαηεγνξεκαηηθφ ηξφπν ηε ζεκαζία ηεο ςπρηθήο πγείαο σο ηκήκα ηεο ζπλνιηθήο πγείαο ηνπ πιεζπζκνχ, θάηη πνπ σζηφζν, απνηειεί θνηλφ ηφπν κφλν ηηο ηειεπηαίεο δεθαεηίεο. Ζ πξφνδνο ηεο ηαηξηθήο επηζηήκεο αιιά θαη κηα ζεηξά θνηλσληνινγηθψλ κειεηψλ έρνπλ θαηαδείμεη φηη νη ςπρηθέο ιεηηνπξγίεο ζπλδένληαη κε ηε θπζηνινγία θαη εμαξηψληαη άκεζα απφ ηηο ζσκαηηθέο θαη θνηλσληθέο ιεηηνπξγίεο ηνπ αηφκνπ θαη ηελ θαηάζηαζε ηεο πγείαο ηνπ 3. Σα πξνβιήκαηα ςπρηθήο πγείαο παξνπζηάδνληαη κε ηε κνξθή ςπρηθψλ θαη ζπκπεξηθνξηθψλ δηαηαξαρψλ. Χο ηέηνηεο ζεσξνχληαη θιηληθά ζεκαληηθέο θαηαζηάζεηο πνπ ραξαθηεξίδνληαη απφ δηαξθείο θαη ππνηξνπηάδνπζεο κεηαβνιέο ζηε 1 Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο, "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία 2001, Φπρηθή Τγεία: Νέα Αληίιεςε, Νέα Διπίδα", Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο 2002, ζει Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο, "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία 2001, Φπρηθή Τγεία: Νέα Αληίιεςε, Νέα Διπίδα", Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο 2002, ζει Μηα ζεηξά επηζηεκνληθψλ εξεπλψλ έρεη θαηαδείμεη ηελ επίδξαζε πνπ κπνξεί λα έρνπλ νη ζθέςεηο ή ηα ζπλαηζζήκαηα ηνπ αηφκνπ ζηε ζσκαηηθή ηνπ πγεία θαη αληίζηξνθα ηελ επηξξνή ζσκαηηθψλ πξνβιεκάησλ ζηελ ςπρηθή επεμία, θαζηζηψληαο αλακθηζβήηεηε ηελ νπζηαζηηθή δηαζχλδεζε ςπρηθήο θαη ζσκαηηθήο πγείαο. 8

9 ζθέςε, ηε δηάζεζε ή ηε ζπκπεξηθνξά θαη ζπλδπάδνληαη κε πξνζσπηθή δπζθνξία ηνπ αηφκνπ ή θαη έθπησζε ηεο ιεηηνπξγηθφηεηάο ηνπ 4. Σα αίηηα ησλ ςπρηθψλ θαη ζπκπεξηθνξηθψλ δηαηαξαρψλ αλάγνληαη ζήκεξα ζε κηα ζεηξά γελεηηθψλ θαη πεξηβαιινληηθψλ παξαγφλησλ. Γλσξίδνπκε φηη νη δηαηαξαρέο απηέο ζπλδένληαη κε δηαηαξάμεηο ζηα λεπξσληθά θπθιψκαηα ηνπ εγθεθάινπ ή κε ζπγθεθξηκέλα γνληδηαθά ραξαθηεξηζηηθά επηπιένλ, φηη κπνξεί λα είλαη απνηέιεζκα ζπγθεθξηκέλσλ ςπρνινγηθψλ παξαγφλησλ, ηδηαίηεξα απηψλ πνπ βηψλνληαη θαηά ηε δηάξθεηα ηεο παηδηθήο ειηθίαο. Σέινο, θαίλεηαη λα ζπλδένληαη ζηελά κε θαηαζηάζεηο φπσο ε θηψρεηα, ν ξαηζηζκφο θαη ε αζηηθνπνίεζε θαη λα επεξεάδνληαη πεξαηηέξσ απφ ην θχιν ή ηελ θνηλσληθή ζέζε ησλ αηφκσλ. Σα επηζηεκνληθά δεδνκέλα ησλ ηειεπηαίσλ εηψλ είλαη ζαθή: ηα πξνβιήκαηα ςπρηθήο πγείαο είλαη απνηέιεζκα ηεο αιιειεπίδξαζεο κηαο ζεηξάο βηνινγηθψλ, ςπρνινγηθψλ θαη θνηλσληθψλ παξακέηξσλ. Οη έξεπλεο ησλ ηειεπηαίσλ δεθαεηηψλ δείρλνπλ φηη νη ςπρηθέο δηαηαξαρέο είλαη πνιχ ζπρλέο θαη ζα επεξεάζνπλ ην 25% ησλ αλζξψπσλ ηνπιάρηζηνλ θάπνηα ζηηγκή θαηά ηελ δηάξθεηα ηεο δσήο ηνπο 5. Τπνινγίδεηαη φηη ν αξηζκφο ησλ αηφκσλ πνπ πάζρνπλ ζήκεξα απφ πξνβιήκαηα ςπρηθήο πγείαο αλέξρεηαη ζε 450 εθαηνκκχξηα παγθνζκίσο. Σν ζχλνιν ησλ ςπρηθψλ αζζελεηψλ απνηειεί ην 12% ηεο ζπλνιηθήο παγθφζκηαο επηβάξπλζεο ηεο πγείαο απφ λφζνπο, πνζνζηφ πνπ ππνινγίδεηαη φηη ζα θηάζεη ην 15% ην 2020, θαηαιακβάλνληαο κηα απφ ηηο πξψηεο ζέζεηο ζηελ ζρεηηθή θαηάηαμε 6. 4 Οη δηαηαξαρέο απηέο έρνπλ θαηεγνξηνπνηεζεί ζηηο αθφινπζεο: Οξγαληθέο ςπρηθέο δηαηαξαρέο, ζπκπεξηιακβαλνκέλσλ ησλ ζπκπησκαηηθψλ Φπρηθέο θαη ζπκπεξηθνξηθέο δηαηαξαρέο νθεηιφκελεο ζε ρξήζε ςπρνδξαζηηθψλ νπζηψλ ρηδνθξέλεηα, ζρηδφηππεο θαη παξαιεξεκαηηθέο δηαηαξαρέο Γηαηαξαρέο ηεο δηάζεζεο (ζπλαηζζεκαηηθέο δηαηαξαρέο) Νεπξσηηθέο, ζρεηηδφκελεο κε ην ζηξεο θαη ζσκαηφκνξθεο δηαηαξαρέο πκπεξηθνξηθά ζχλδξνκα ζρεηηδφκελα κε δηαηαξαρέο ησλ θπζηνινγηθψλ ιεηηνπξγηψλ θαη ζσκαηηθνχο παξάγνληεο Γηαηαξαρέο ηεο πξνζσπηθφηεηαο θαη ηεο ζπκπεξηθνξάο ησλ ελειίθσλ Γηαηαξαρέο ηεο ςπρνινγηθήο αλάπηπμεο πκπεξηθνξηθέο θαη ζπλαηζζεκαηηθέο δηαηαξαρέο κε έλαξμε ηελ παηδηθή θαη εθεβηθή ειηθία Αθαζφξηζηεο ςπρηθέο δηαηαξαρέο Π.Ο.Τ., "ICD-10 Σαμηλφκεζε ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ θαη δηαηαξαρψλ ζπκπεξηθνξάο", Σν πνζνζηφ απηφ δελ παξνπζηάδεη αμηφινγε δηαθνξνπνίεζε κεηαμχ ησλ αλεπηπγκέλσλ θαη αλαπηπζζφκελσλ ρσξψλ, θαηαξξίπηνληαο ηελ άπνςε φηη νη ςπρηθέο δηαηαξαρέο εκθαλίδνληαη ζπρλφηεξα ζε αζηηθέο θαη βηνκεραληθέο απ φηη ζε αγξνηηθέο πεξηνρέο. 6 Σα ζηνηρεία γηα ηνλ επηπνιαζκφ ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ πξνέξρνληαη απφ ηνλ Παγθφζκην Οξγαληζκφ Τγείαο ζηελ "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία 2001, Φπρηθή Τγεία: Νέα Αληίιεςε, Νέα Διπίδα", Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο 2002, θεθ.2. 9

10 Οη ζπλέπεηεο γηα ην λνζνχλ άηνκν αιιά θαη ην νηθνγελεηαθφ θαη θνηλσληθφ ηνπ πεξηβάιινλ είλαη ηεξάζηηεο θαη απνηηκψληαη ηφζν ζε νηθνλνκηθνχο φζν θαη ζε θνηλσληθνχο φξνπο. Σα νηθνλνκηθά θφζηε είλαη ζρεηηθά εχθνιν λα απνηηκεζνχλ. Πεξηιακβάλνπλ θπξίσο ηηο δαπάλεο ιεηηνπξγίαο ησλ δηαθφξσλ ζεξαπεπηηθψλ δνκψλ θαη ηηο θαξκαθεπηηθέο δαπάλεο. Θα πξέπεη εδψ λα ζεκεησζεί φηη ην ελ ιφγσ θφζηνο εθεί φπνπ δελ ππάξρνπλ νη θαηάιιειεο ππεξεζίεο ή εθεί φπνπ απηφ δελ θαιχπηεηαη απφ ηελ θνηλσληθή αζθάιηζε, βαξχλεη ηνλ πάζρνληα θαη ηελ νηθνγέλεηά ηνπ. ην νηθνλνκηθφ θφζηνο ζπλππνινγίδεηαη επίζεο θαη ην έκκεζν θφζηνο ιφγσ ηεο κεησκέλεο παξαγσγηθφηεηαο ή ηεο πιήξνπο απψιεηαο εξγαζίαο ησλ αζζελψλ αιιά θαη ησλ κειψλ ηεο νηθνγέλεηάο ηνπο πνπ έρνπλ επηθνξηηζηεί κε ηε θξνληίδα ηνπο 7. Δηδηθφηεξα ζε φηη αθνξά ηελ Δπξψπε, έξεπλεο ζηα θξάηε κέιε ηεο Έλσζεο έρνπλ δείμεη φηη ην θφζηνο ηεο θαθήο ςπρηθήο πγείαο αλέξρεηαη ζην 3%-4% ηνπ ΑΔΠ. Σν κεγαιχηεξν πνζνζηφ είλαη έκκεζν θφζηνο, πνπ πξνθαιείηαη απφ κεησκέλε ή πιήξε απψιεηα παξαγσγηθφηεηαο. Δμαηξεηηθά ζεκαληηθφ, σζηφζν, είλαη ην θνηλσληθφ θφζηνο ησλ ςπρηθψλ αζζελεηψλ, ην νπνίν ιφγσ ησλ δπζθνιηψλ ζηελ θαηαγξαθή θαη θπξίσο ζηελ απνηίκεζή ηνπ ζπρλά παξαβιέπεηαη. Ξεθηλψληαο απφ ηνπο ίδηνπο ηνπο αζζελείο, δελ κπνξεί θαη δελ ζα πξέπεη λα αγλνεζεί φηη απηνί ζπρλά ππνθέξνπλ απφ ηελ δηαηαξαρή απφ ηελ νπνία πάζρνπλ, θαη βηψλνπλ θαηαζηάζεηο αθξαίαο ζπλαηζζεκαηηθήο θαη ζσκαηηθήο αλαζηάησζεο, νη νπνίεο ζε πνιιέο πεξηπηψζεηο επηδεηλψλνπλ θαη ηε ζσκαηηθή ηνπο πγεία. Σξαγηθφο είλαη θαη ν απνινγηζκφο ησλ πξφσξσλ ζαλάησλ πνπ νθείινληαη ζε ςπρηθέο δηαηαξαρέο, θαζψο αζζέλεηεο φπσο ε θαηάζιηςε ή ε ζρηδνθξέλεηα απνηεινχλ ηελ θχξηα αηηία απηνθηνληψλ παγθνζκίσο 8. Παξάιιεια, ε πνηφηεηα δσήο ησλ αηφκσλ κε ςπρηθέο δηαηαξαρέο είλαη ζπλήζσο ρακειή, θαζψο νη ηειεπηαίνη σο επί ην πιείζηνλ πθίζηαληαη πεξηνξηζκνχο ζηελ άζθεζε ησλ θαζεκεξηλψλ δξαζηεξηνηήησλ ηνπο, ελψ θαη νη επθαηξίεο πνπ ηνπο δίλνληαη γηα ηελ φπνηα θνηλσληθνπνίεζε είλαη ιηγνζηέο ή αθφκε θαη κεδακηλέο. Ζ θαηάζηαζε απηή επηδεηλψλεηαη πεξαηηέξσ ιφγσ ηνπ ζηηγκαηηζκνχ θαη ησλ δηαθξίζεσλ πνπ ζπρλά αληηκεησπίδνπλ απφ ην θνηλσληθφ 7 Σν άκεζν νηθνλνκηθφ θφζηνο είλαη ζχκθσλα κε έξεπλεο δχν έσο έμη θνξέο κηθξφηεξν ηνπ έκκεζνπ νηθνλνκηθνχ θφζηνπο ζηηο αλεπηπγκέλεο ρψξεο. Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο, Το Πλαίζιο ηηρ Ψςσικήρ Υγείαρ, Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο, Παθέην Οδεγηψλ γηα ηελ Πνιηηηθή θαη ηηο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο, ζει Μνλάρα ζηελ ΔΔ νδεγνχληαη ζηελ απηνθηνλία πεξίπνπ πνιίηεο ην ρξφλν, πεξηζζφηεξνη απ φζνπο ράλνπλ ηε δσή ηνπο απφ αηπρήκαηα, αλζξσπνθηνλίεο ή AIDS. Πνιιαπιάζηεο είλαη νη απφπεηξεο πνπ γίλνληαη. 10

11 ζχλνιν, αθφκα θαη ζηηο πεξηπηψζεηο φπνπ έρνπλ πιένλ απνζεξαπεπηεί. Σν νηθνγελεηαθφ πεξηβάιινλ ηνπ αζζελή ππνβάιιεηαη ζε αληίζηνηρνπο πεξηνξηζκνχο ησλ θνηλσληθψλ δξαζηεξηνηήησλ ηνπ θαη έθπησζε ηεο πνηφηεηαο δσήο ηνπ, ελψ ηαπηφρξνλα πθίζηαηαη θαη ζεκαληηθφ ζπλαηζζεκαηηθφ βάξνο, ιφγσ ηεο θαηάζηαζεο ηνπ λνζνχληνο κέινπο ηνπ. Σα ζηνηρεία πνπ ελδεηθηηθά αλαθέξζεθαλ θαζηζηνχλ ζαθή ηελ αλαγθαηφηεηα γηα ηελ χπαξμε απνηειεζκαηηθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο. Σν εξψηεκα πνπ κέλεη λα απαληεζεί αθνξά ζηνλ ηξφπν νξγάλσζεο ησλ ππεξεζηψλ απηψλ πξνθεηκέλνπ λα αληαπνθξίλνληαη ζην ξφιν ηνπο θαη λα θαιχπηνπλ ηηο απμαλφκελεο -θαη ηδηαίηεξεοαλάγθεο θάζε πιεζπζκνχ κε επηζηεκνληθά επαξθή θαη νηθνλνκηθά απνδνηηθφ ηξφπν. 11

12 ΙΙΙ. Σν δηεζλέο πιαίζην γηα ηελ ςπρηθή πγεία 1. Ηζηνξηθά ζηνηρεία Ζ αληηκεηψπηζε ηεο ςπρηθήο δηαηαξαρήο σο αζζέλεηαο ζπλδεδεκέλεο ζηελά θαη κε βηνινγηθνχο παξάγνληεο είλαη, φπσο ήδε αλαθέξζεθε, αξθεηά ζχγρξνλε. Οη παιαηφηεξεο ζεσξίεο ζπλέδεαλ ηηο ςπρηθέο αζζέλεηεο κε ζξεζθεπηηθέο θαηά θχξην ιφγν πεπνηζήζεηο, ζχκθσλα κε ηηο νπνίεο ππεξθπζηθέο δπλάκεηο θπξίεπαλ ηελ ςπρή ηνπ αηφκνπ νδεγψληαο ην ζηελ ηξέια. πρλά κάιηζηα ζεσξνχληαλ φηη απηφ ζπκβαίλεη σο ηηκσξία ζηνλ άλζξσπν ιφγσ παξαπησκάησλ ζηα νπνία ν ίδηνο είρε ππνπέζεη. Άκεζε ζπλέπεηα απηήο ηεο ζεψξεζεο ήηαλ ν πεξηνξηζκφο ησλ ελ ιφγσ αηφκσλ -θάησ απφ άζιηεο ζπλζήθεο- ζε κέξε φπνπ δελ ζα απνηεινχζαλ θίλδπλν γηα ηνπο άιινπο. Ζ ινγηθή ηεο εγθιεηζκνχ ζε ηδξχκαηα ππφ ζπλζήθεο αηρκαισζίαο επηθξάηεζε ζηελ Δπξψπε θαζ φιε ηε δηάξθεηα ηνπ Μεζαίσλα 9. Μηα πξψηε δηαθνξνπνίεζε ζηελ θαηάζηαζε απηή επήιζε θαηά ηνλ 18 ν αηψλα, νπφηε θαη ππφ ηελ επήξεηα ηνπ θηλήκαηνο ηνπ Γηαθσηηζκνχ θαη ηε ζηξνθή πξνο ηνλ άλζξσπν έγηλαλ νη πξψηεο απφπεηξεο γηα παξνρή ζεξαπεπηηθψλ αγσγψλ ζηνπο ςπρηθά αζζελείο. Σα ηδξχκαηα, ρσξίο λα απαιιαγνχλ απφ ην ζηνηρείν ηνπ εγθιεηζκνχ θαη ηεο απνκφλσζεο ησλ αζζελψλ, απέθηεζαλ ζηαδηαθά θαη λνζειεπηηθφ ραξαθηήξα. Σν γεγνλφο απηφ εληζρχζεθε πεξαηηέξσ κε ηελ πξφνδν ηεο ςπρηαηξηθήο επηζηήκεο, νπφηε θαη ηα ελ ιφγσ πεξηζηαηηθά άξρηζαλ ζηαδηαθά λα αληηκεησπίδνληαη σο θαζεαπηφ ηαηξηθά πνπ ρξίδνπλ παξαθνινχζεζεο απφ εμεηδηθεπκέλνπο γηαηξνχο. Χζηφζν, νη ςπρηθέο δηαηαξαρέο δελ έπαςαλ λα ζεσξνχληαη επηθίλδπλεο γηα ην θνηλσληθφ ζχλνιν κε απνηέιεζκα ηελ απνκάθξπλζε ησλ αζζελψλ απφ απηφ θαη ηνλ πεξηνξηζκφ ηνπο ζε θιεηζηά θαη απνκνλσκέλα ηδξχκαηα. Έηζη, έσο θαη ην πξψην κηζφ ηνπ 20 νπ αηψλα ην κνληέιν αληηκεηψπηζεο ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ πεξηειάκβαλε ηελ εγθαηάζηαζε ησλ αηφκσλ ζε δεκφζηα θαη ηδησηηθά ςπρηαηξεία γηα ηελ παξνρή ηεο θαηάιιειεο -γηα ηα δεδνκέλα ηεο επνρήο- ηαηξηθήο θξνληίδαο. Σα ηδξχκαηα απηά, σζηφζν, θάλεθε λα αληηκεησπίδνπλ κηα ζεηξά δπζθνιηψλ ε ζπζζψξεπζε κεγάινπ αξηζκνχ αζζελψλ δελ επέηξεπε ηελ ζσζηή αληηκεηψπηζε φισλ ησλ πεξηζηαηηθψλ, ελψ θαη νη ππνδνκέο ζπρλά απνδεηθλχνληαλ αλεπαξθείο. Σν γεγνλφο απηφ είρε ζαλ απνηέιεζκα ηελ έθπησζε ηνπ παξερφκελνπ ζεξαπεπηηθνχ έξγνπ, ηελ ππέξκεηξε επηβάξπλζε ηνπ πξνζσπηθνχ θαη ηειηθά ηελ θαθνκεηαρείξηζε 9 Μ.Φνπθψ, Ιζηοπία ηηρ Τπέλαρ, θεθ

13 ησλ αζζελψλ, νη νπνίνη θαηέιεγαλ λα δηαβηνχλ ππφ άζιηεο ζπλζήθεο πνπ ζε πνιιέο πεξηπηψζεηο επηδείλσλαλ ηελ θαηάζηαζή ηνπο. Σα δεδνκέλα απηά ζε ζπλδπαζκφ κε ηελ γεσγξαθηθή θαη επηζηεκνληθή απνκφλσζε ησλ ηδξπκάησλ θαη ηε ζπρλή θαηαπάηεζε ησλ ζηνηρεησδψλ αλζξσπίλσλ δηθαησκάησλ ησλ ελνίθσλ ηνπο, θαηέζηεζαλ ζαθή ηελ αλάγθε γηα κηα ελαιιαθηηθή ιχζε ζηελ νξγάλσζε ησλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο. Ζ δηαπίζησζε απηή ζπλέπεζε θαη εληζρχζεθε πεξαηηέξσ κε κηα ζεηξά αλεμάξηεησλ παξαγφλησλ πνπ δηαθνξνπνίεζαλ ηελ ζπλνιηθή ζεψξεζε γηα ηελ ςπρηθή πγεία. Ζ πξψηε απφ απηέο ήηαλ ε αχμεζε ησλ εξγαιείσλ θαη κεζφδσλ παξέκβαζεο θαηά ηε ζεξαπεπηηθή αγσγή, γεγνλφο πνπ πξνέθπςε ηφζν απφ ηελ πξφνδν ηεο ςπρηαηξηθήο επηζηήκεο φζν θαη απφ ηελ αλαθάιπςε κηαο ζεηξάο θαξκάθσλ πνπ απνδεηθλχνληαλ εμαηξεηηθά απνηειεζκαηηθά γηα ηελ αληηκεηψπηζε ελφο κεγάινπ αξηζκνχ πεξηζηαηηθψλ. Οη εμειίμεηο απηέο έδσζαλ ηε δπλαηφηεηα ειέγρνπ θαη ζηαζεξνπνίεζεο ηεο θαηάζηαζεο πνιιψλ ςπρσηηθψλ θαη θπξίσο θαηαζιηπηηθψλ αζζελψλ, πξφιεςεο θαη κείσζεο ησλ ππνηξνπψλ πνπ απηνί παξνπζίαδαλ, θαη θαηά ζπλέπεηα ζπλέβαιαλ ζηελ αηζζεηή βειηίσζε ηεο θαηάζηαζήο ηνπο πνπ ζε θάπνηεο πεξηπηψζεηο ήηαλ ζρεδφλ ηάζηκε. Ζ δεχηεξε βαζηθή παξάκεηξνο ππήξμε ε ζαθήο ζεψξεζε ηεο ςπρηθήο πγείαο σο αλαπφζπαζηνπ ηκήκαηνο ηεο ζπλνιηθήο πγείαο ηνπ πιεζπζκνχ. Ζ ελ ιφγσ παξαδνρή ζπλέηεηλε ψζηε λα εληζρπζεί ην ελδηαθέξνλ γηα ηελ ςπρηθή πγεία ζε επηζηεκνληθφ, θνηλσληθφ αιιά θαη πνιηηηθφ επίπεδν θαη λα δνζεί κεγαιχηεξν βάξνο ζηελ πιεξέζηεξε θάιπςε ησλ αλαγθψλ θαη ηελ πνηνηηθφηεξε παξνρή ππεξεζηψλ ζηνπο αζζελείο. Σέινο, ε παγθφζκηα θίλεζε γηα ηελ αλαγλψξηζε ησλ δηθαησκάησλ ηνπ αλζξψπνπ έζηξεςε ηελ πξνζνρή ζηελ ζπρλή θαηαπάηεζε ησλ δηθαησκάησλ ησλ αηφκσλ κε ςπρηθέο δηαηαξαρέο θαη -κε ηηο αληηδξάζεηο πνπ πξνθάιεζε ζε δηεζλέο επίπεδν- ψζεζε ζε δξάζεηο γηα ηε βειηίσζε ησλ ζπλζεθψλ δηαβίσζεο ζηα ςπρηαηξηθά ηδξχκαηα 10. Σν λέν κνληέιν πνπ αλαπηχρζεθε ζηαδηαθά ζε θάπνηεο ρψξεο, ππνθηλνχκελν θαη απφ ηνπο πξναλαθεξζέληεο παξάγνληεο, πξνψζεζε ηε κείσζε ηνπ ξφινπ ησλ ςπρηαηξείσλ θαη ηελ δεκηνπξγία κηαο ζεηξάο κηθξφηεξσλ δνκψλ πνπ παξέρνπλ ζεξαπεπηηθέο ππεξεζίεο ζηνπο αζζελείο αλάινγα κε ηελ βαξχηεηα θαη ην είδνο ηνπ πεξηζηαηηθνχ. Ζ ηαθηηθή απηή νδήγεζε ζηε ζπξξίθλσζε θαη ζε θάπνηεο πεξηπηψζεηο ζηελ νξηζηηθή 13

14 θαηάξγεζε ησλ παιαηνχ ηχπνπ ςπρηαηξείσλ θαη ηελ αλάπηπμε ελαιιαθηηθψλ ππεξεζηψλ γηα ηελ θάιπςε ησλ αλαγθψλ ησλ αζζελψλ. 2. Ζ ζηξαηεγηθή ηνπ Παγθφζκηνπ Οξγαληζκνχ Τγείαο Ο Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο (Π.Ο.Τ.) αλαδεηθλχνληαο πξψηνο ηε ζεκαζία ηεο ςπρηθήο πγείαο γηα ηε ζπλνιηθή πγεία ηνπ πιεζπζκνχ, έρεη θαηεπζχλεη κεγάιν κέξνο ησλ πξνζπαζεηψλ ηνπ ζηελ εμεχξεζε θαη θαηαγξαθή εθείλσλ ησλ πνιηηηθψλ πνπ ζεσξεί σο ηηο πιένλ απνηειεζκαηηθέο γηα ηελ αληηκεηψπηζε ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ ζε παγθφζκηα θιίκαθα. Μηα νινθιεξσκέλε παξνπζίαζε ησλ ζπκπεξαζκάησλ ηνπ - φπσο πξνέθπςαλ απφ κηα πιεζψξα επηζηεκνληθψλ εξεπλψλ θαη δεδνκέλσλ απ φιν ηνλ θφζκν- έγηλε ην 2001 κέζα απφ ηελ πεξηνδηθή "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία" πνπ εθείλε ηε ρξνληά ήηαλ αθηεξσκέλε ζηελ ςπρηθή πγεία. Αθεηεξία ηεο ζεψξεζεο ηνπ Π.Ο.Τ. απνηειεί ε ζέζε φηη ε πξνζέγγηζε φισλ απέλαληη ζηηο ςπρηθέο λφζνπο νθείιεη λα αιιάμεη. ήκεξα πνπ ππάξρνπλ ηα κέζα θαη νη επηζηεκνληθέο γλψζεηο γηα ηελ απνηειεζκαηηθφηεξε αληηκεηψπηζε ησλ δηαηαξαρψλ, κπνξνχλ θαη πξέπεη λα ηεζνχλ λέεο βάζεηο γηα ηελ ράξαμε ησλ πνιηηηθψλ ςπρηθήο πγείαο, ιακβάλνληαο ππφςε ηφζν ηελ αλάγθε παξνρήο πνηνηηθψλ ππεξεζηψλ φζν θαη ηα δηθαηψκαηα ησλ αζζελψλ. Ζ ηδξπκαηηθή πεξίζαιςε, φπσο παξερφηαλ κέζα ζηα παιαηνχ ηχπνπ ςπρηαηξεία άζπια, ζεσξείηαη φηη παξνπζηάδεη κηα ζεηξά ζνβαξψλ κεηνλεθηεκάησλ -κε απνηειεζκαηηθέο ππεξεζίεο, αλαρξνληζηηθέο κέζνδνη ζεξαπείαο, απνκφλσζε, ρξνληφηεηα, θαθέο ζπλζήθεο δηαβίσζεο ησλ αζζελψλ, θαηαπάηεζε ησλ αλζξσπίλσλ δηθαησκάησλ ηνπο- πνπ θαζηζηνχλ αλαγθαία ηελ θαηάξγεζή ηνπο θαη ηελ αληηθαηάζηαζή ηνπο απφ κηα ζεηξά ελαιιαθηηθψλ ππεξεζηψλ. Ο Οξγαληζκφο δελ πξνβαίλεη ζηελ πηνζέηεζε ελφο ζπγθεθξηκέλνπ κνληέινπ αλάπηπμεο απηψλ, θαζψο αλαγλσξίδεη φηη ν αθξηβήο ηξφπνο νξγάλσζεο ησλ ππεξεζηψλ απηψλ εμαξηάηαη ζε κεγάιν βαζκφ απφ ην επξχηεξν θνηλσληθφ, πνιηηηζηηθφ, πνιηηηθφ θαη νηθνλνκηθφ επίπεδν ηεο θάζε ρσξάο. θηαγξαθεί, σζηφζν, ηηο βαζηθέο θαηεπζχλζεηο πνπ πξνθξίλεη φηη ζα πξέπεη λα αθνινπζήζεη ε ζχγρξνλε 10 Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο, "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία 2001, Φπρηθή Τγεία: Νέα Αληίιεςε, Νέα Διπίδα", Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο 2002, ζει

15 ςπρηαηξηθή θξνληίδα, φπσο απηέο πξνθχπηνπλ απφ εξεπλεηηθά δεδνκέλα αιιά θαη ηε δηεζλή εκπεηξία έσο ζήκεξα 11. Αθεηεξία απηψλ απνηειεί ε πξνζπάζεηα παξνρήο ελφο πιήξνπο θάζκαηνο ππεξεζηψλ πνπ ζα πεξηιακβάλνπλ ηφζν ηελ πξφιεςε φζν θαη ηε ζεξαπεία θαη ηελ απνθαηάζηαζε ησλ αζζελψλ 12. Ο ζπλδπαζκφο ησλ δξάζεσλ ζηα ηξία απηά επίπεδα είλαη εθείλνο πνπ θξίλεηαη φηη επηθέξεη ηα θαιχηεξα απνηειέζκαηα γηα ηνλ αζζελή θαη ην θνηλσληθφ ζχλνιν. Όπσο ζα δηαθαλεί θαη ζηε ζπλέρεηα, ε χπαξμε πξνιεπηηθψλ κεραληζκψλ κπνξεί λα κεηψζεη ζεκαληηθά ηνλ αξηζκφ αιιά θαη ηε βαξχηεηα πνιιψλ πεξηζηαηηθψλ, θαζηζηψληαο έηζη πην εχθνιε ηελ αληηκεηψπηζή ηνπο. Ζ παξνρή κηαο απνηειεζκαηηθήο ζεξαπείαο, επίζεο, κπνξεί λα πεξηνξίζεη ζε κεγάιν βαζκφ ηα ζπκπηψκαηα ηεο ςπρηθήο δηαηαξαρήο θαη λα ζπκβάιεη ζηελ αηζζεηή -ζηηο πεξηζζφηεξεο ησλ πεξηπηψζεσλ- βειηίσζε ηεο θαηάζηαζεο ησλ αζζελψλ. Οη δξάζεηο απνθαηάζηαζεο κε ηε ζεηξά ηνπο έξρνληαη λα πεξηνξίζνπλ ή θαη λα εμαιείςνπλ ηελ αληθαλφηεηα πνπ πξνθαιεί ε λφζνο θαη λα βνεζήζνπλ ηνλ αζζελή ψζηε λα αλαθηήζεη ηε ιεηηνπξγηθφηεηά ηνπ σο άηνκν αιιά θαη σο κέινο ηνπ θνηλσληθνχ ζπλφινπ. Ζ επίηεπμε ηνπ ηξηπινχ απηνχ ζηφρνπ κπνξεί λα επηηεπρζεί κφλν κε ηελ χπαξμε εμεηδηθεπκέλσλ θαη δηαθνξνπνηεκέλσλ κεηαμχ ηνπο ππεξεζηψλ πνπ ζα αληαπνθξίλνληαη ζηηο εηδηθέο αλάγθεο θάζε πάζρνληα παξέρνληάο ηνπ ηελ θαηάιιειε πεξίζαιςε ζε θάζε θάζε ηεο αζζέλεηάο ηνπ. Σν δεχηεξν ζηνηρείν ηεο φιεο πξνζέγγηζεο ζπλίζηαηαη ζηελ αλάπηπμε ησλ ππεξεζηψλ κέζα ζηα φξηα ηεο θνηλφηεηαο, ψζηε ν αζζελήο λα κπνξεί λα ηηο ρξεζηκνπνηεί ρσξίο λα ρξεηάδεηαη λα απνκαθξπλζεί απφ ην νηθείν ηνπ πεξηβάιινλ. Απηφ πξαθηηθά ζεκαίλεη δεκηνπξγία κηαο ζεηξάο δνκψλ ζε ηνπηθφ επίπεδν δνκψλ πνπ, ζχκθσλα κε ηα πξνεγνχκελα, ζα είλαη ζε ζέζε λα θαιχςνπλ φιν ην θάζκα ησλ αλαγθψλ. Ζ ηνπνζέηεζε φισλ ησλ κνλάδσλ -αλεμάξηεηα αλ πξφθεηηαη γηα πξσηνβάζκηα πεξίζαιςε, λνζειεία ή ζηέγαζε- κέζα ζηα φξηα ηεο θνηλφηεηαο απνηειεί φρη κφλν έλα απφ ηα νπζηαζηηθά ζεκεία ηνκήο κε ηελ πξνυπάξρνπζα αζπιηθνχ ηχπνπ 11 Ο Π.Ο.Τ. εμεηδηθεχεη ηηο πξνηεηλφκελεο δξάζεηο ηνπ παξέρνληαο ηξία κνληέια δξάζεο αλάινγα κε ην ππάξρνλ επίπεδν παξνρήο ππεξεζηψλ ζε θάζε ρψξα. ην παξφλ θείκελν ζα πεξηνξηζηνχκε ζηελ παξνπζίαζε ησλ πξνηάζεσλ πνπ αθνξνχλ ζε πεξηπηψζεηο ρσξψλ ζαλ ηελ Διιάδα θαη ησλ ελεξγεηψλ πνπ ζπληζηψληαη γηα ηελ βειηίσζε ηεο θξνληίδαο ςπρηθήο πγείαο ζηε ρψξα καο. 12 Ζ πξφιεςε πεξηιακβάλεη θάζε κέηξν πνπ κεηψλεη ηελ πηζαλφηεηα εκθάληζεο ηεο λφζνπ, θαηαπνιεκψληαο θπξίσο ηα αίηηά ηεο. Ζ ζεξαπεία αθνξά ζηηο δξάζεηο πνπ ιακβάλνπλ ρψξα κεηά ηελ εθδήισζε ηεο αζζέλεηαο θαη απνζθνπνχλ ζηελ αληηκεηψπηζή ηεο θαη ηνλ πεξηνξηζκφ ησλ ζπλεπεηψλ πνπ απηή κπνξεί λα έρεη. Ζ απνθαηάζηαζε εληάζζεη ζηα πιαίζηα ηεο ηα κέηξα πνπ απνβιέπνπλ ζηε κέγηζηε δπλαηή επαλαθνξά ηνπ αηφκνπ πνπ έρεη λνζήζεη ζηελ πξνγελέζηεξε ηεο αζζέλεηαο ηνπ 15

16 θξνληίδα, αιιά ίζσο θαη ην θπξηφηεξν ραξαθηεξηζηηθφ ηνπ λένπ πξνηχπνπ πνπ ζέηεη ν ΠΟΤ, ην νπνίν άιισζηε έρεη επηθξαηήζεη λα αλαθέξεηαη κε ηνλ φξν θνηλνηηθή ςπρηαηξηθή θξνληίδα. Οη παξαπάλσ δχν άμνλεο ραξάζζνπλ ην πιαίζην ηεο ζχγρξνλεο ςπρηαηξηθήο θξνληίδαο, δελ αξθνχλ φκσο, ζχκθσλα κε ηνλ Οξγαληζκφ, γηα λα εμαζθαιίζνπλ ηελ παξνρή νινθιεξσκέλσλ θαη απνηειεζκαηηθψλ ππεξεζηψλ. ε θάζε πεξίπησζε θαη αλεμάξηεηα απφ ηηο επηκέξνπο δηαθνξνπνηήζεηο πνπ κπνξεί λα παξνπζηάδεη θαηά ηελ εθαξκνγή ηνπ απφ ρψξα ζε ρψξα, ην λέν κνληέιν ηεο παξνρήο νινθιεξσκέλεο ςπρηαηξηθήο πεξίζαιςεο κέζα ζηα φξηα ηεο θνηλφηεηαο ζα πξέπεη λα δνκείηαη κε ηξφπν ψζηε λα δηέπεηαη απφ θάπνηεο βαζηθέο αξρέο θαη λα ηθαλνπνηεί ζπγθεθξηκέλα θξηηήξηα 13. Πξηλ ηε ζπλνπηηθή παξνπζίαζε ηνπο είλαη ζεκαληηθφ λα ηνληζηεί φηη απηέο έρνπλ ζπκπιεξσκαηηθφ ε κηα πξνο ηελ άιιε ξφιν θαη ζα πξέπεη λα πηνζεηεζνχλ ζπλνιηθά. ε αληίζεηε πεξίπησζε, δεκηνπξγνχληαη ζεκαληηθά θελά θαηά ηελ πινπνίεζε ηνπ ζπλνιηθνχ ζρεδηαζκνχ πνπ είλαη πηζαλφ λα κεηψζνπλ ηελ απνηειεζκαηηθφηεηα ησλ επηρεηξνχκελσλ δξάζεσλ ή αθφκε θαη λα νδεγήζνπλ ζηελ απνηπρία ηνπο. Ζ πξψηε απφ ηηο θαηεπζπληήξηεο γξακκέο πνπ πξνηάζζεη ν Π.Ο.Τ. ζπλίζηαηαη ζηελ παξνρή νινθιεξσκέλεο αληηκεηψπηζεο ηνπ ζπλφινπ ησλ πεξηζηαηηθψλ, κε ηελ αλάπηπμε φισλ ησλ δνκψλ θαη πξνγξακκάησλ πνπ θξίλνληαη απαξαίηεηα γηα ηελ θάιπςε ησλ εηδηθψλ αλαγθψλ θάζε πεξηνρήο. Ζ απαίηεζε απηή εμεηδηθεχεηαη ζε επηκέξνπο παξακέηξνπο θαη πξνυπνζέζεηο. Καη αξράο είλαη πξνθαλήο ε αλάγθε γηα ζαθή θαζνξηζκφ ηεο πεξηνρήο ζηελ νπνία θάζε θνξά αλαθεξφκαζηε. Ζ δξάζε πνπ πξνηείλεηαη γηα ηελ επίηεπμε απηνχ ηνπ ζηφρνπ αθνξά ζηε δεκηνπξγία ζε θάζε ρψξα γεσγξαθηθψλ πεξηνρψλ επζχλεο -αλάινγσλ κε ηηο πγεηνλνκηθέο πεξηθέξεηεο- ζε θάζε κηα εθ ησλ νπνίσλ ζα πξέπεη λα αλαπηπρζεί φιν ην θάζκα ησλ αλαγθαίσλ ππεξεζηψλ γηα ηελ παξνρή ςπρηαηξηθήο θξνληίδαο. Οη πεξηνρέο απηέο έρνπλ επηθξαηήζεη λα αλαθέξνληαη κε ηνλ φξν ηνκείο, ελψ ε δηαδηθαζία θαζνξηζκνχ ησλ νξίσλ ηνπο είλαη γλσζηή σο ηνκενπνίεζε. Δλ ζπλερεία, είλαη αλαγθαία ε χπαξμε ζχγρξνλσλ θαη αμηφπηζησλ πιεξνθνξηψλ ζρεηηθά κε ηα επηδεκηνινγηθά δεδνκέλα θάζε ηνκέα θαη θαηάζηαζε. Ζ απνθαηάζηαζε δελ είλαη κφλν ζσκαηηθή -ή ζηελ πεξίπησζε καο ςπρηθή- αιιά θαη θνηλσληθή ζηνρεχεη εμίζνπ ζηελ νκαιή επαλέληαμε ηνπ αζζελή ζην θνηλσληθφ ηνπ πεξηβάιινλ. 13 Οη αξρέο απηέο αλαπηχζζνληαη ζηνλ ηφκν "Οξγάλσζε ησλ Τπεξεζηψλ Φπρηθήο Τγείαο" ηνπ Παθέηνπ Οδεγηψλ γηα ηελ Πνιηηηθή θαη ηηο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο ηνπ Π.Ο.Τ., πνπ εθδφζεθε ζηα 16

17 ησλ επηπνιαζκφ ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ, πξνθεηκέλνπ λα ππάξμεη κηα ζαθήο εηθφλα ησλ ησξηλψλ αιιά θαη κειινληηθψλ αλαγθψλ πνπ έξρνληαη λα θαιχςνπλ νη ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο. Με βάζε ηα παξαπάλσ, κπνξεί λα πξνθχςεη ην αθξηβέο κείγκα ησλ απαηηνχκελσλ ππεξεζηψλ, δειαδή φισλ ησλ κνλάδσλ θαη ζεξαπεπηηθψλ δνκψλ πνπ πξέπεη λα αλαπηπρζνχλ ζε θάζε πεξηνρή. Μηα δεχηεξε βαζηθή αξρή γηα ηελ εθαξκνγή ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο είλαη ε δηαζθάιηζε ηεο πξνζβαζηκφηεηαο ησλ αηφκσλ πνπ ρξίδνπλ βνήζεηαο ζηηο αλάινγεο ππεξεζίεο, κέζσ ηεο εμάιεηςεο ησλ ρσξηθψλ, νηθνλνκηθψλ θαη θνηλσληθψλ δπζθνιηψλ πνπ απνηξέπνπλ ηνπο ρξήζηεο λα απνηαζνχλ ζ απηέο. Έλα απφ ηα ζεκαληηθφηεξα πξνβιήκαηα πνπ πξέπεη λα αληηκεησπηζηνχλ ζην ρψξν ηεο ςπρηθήο πγείαο είλαη ε δπζθνιία πνπ έρεη έλαο κεγάινο αξηζκφο αζζελψλ λα απνηαλζεί γηα βνήζεηα ζηηο κνλάδεο παξνρήο θξνληίδαο. Σν πξφβιεκα απηφ ζπλαληάηαη εμίζνπ ζε αλαπηπζζφκελεο αιιά θαη αλεπηπγκέλεο ρψξεο 14 θαη νθείιεηαη θαηά θχξην ιφγν ζε δχν αλεμάξηεηνπο παξάγνληεο. Ο πξψηνο έρεη λα θάλεη κε ηελ αλππαξμία ή αλεπάξθεηα ησλ ππεξεζηψλ, ηδίσο εθεί φπνπ ηα ζπζηήκαηα παξνρήο ςπρηθήο πγείαο είλαη ππνηππσδψο αλεπηπγκέλα, αιιά θαη κε ηε ρσξνζέηεζε ησλ ππεξεζηψλ απηψλ ζε κεγάια αζηηθά θέληξα πνπ ζπρλά είλαη δπζπξφζηηα γηα θαηνίθνπο πην απνκαθξπζκέλσλ πεξηνρψλ. Ο δεχηεξνο ιφγνο ζρεηίδεηαη κε ηελ απξνζπκία φζσλ πάζρνπλ απφ ςπρηθέο θαη ζπκπεξηθνξηθέο δηαηαξαρέο λα γλσζηνπνηήζνπλ ηελ αζζέλεηά ηνπο θνβνχκελνη ην ζηηγκαηηζκφ ηνπο απφ ηνλ θνηλσληθφ ηνπο πεξίγπξν. ηελ πξψηε πεξίπησζε ε αληηκεηψπηζε ηνπ πξνβιήκαηνο ζπλδέεηαη κε ηελ αλάπηπμε δνκψλ επαξθψλ γηα ηελ αληηκεηψπηζε ησλ αλαγθψλ ζχκθσλα θαη κε ηα φζα αλαθέξζεθαλ πξνεγνπκέλσο. ηελ δεχηεξε, ε θαηαπνιέκεζε ησλ δηαθξίζεσλ ζε βάξνο ησλ ςπρηθά αζζελψλ απαηηεί κηα ζεηξά δξάζεσλ ζε πνιιά θαη δηαθνξεηηθά κεηαμχ ηνπο επίπεδα, θαζψο απηφ πνπ νπζηαζηηθά επηδηψθεηαη είλαη ε αιιαγή ησλ αληηιήςεσλ ηεο θνηλήο γλψκεο αιιά θαη ησλ φζσλ αθνξά άκεζα ην πξφβιεκα ησλ παζρφλησλ, ηεο νηθνγέλεηάο ηνπο, ησλ επαγγεικαηηψλ πγείαο. Οη εθζηξαηείεο ελεκέξσζεο θαη εθπαίδεπζεο ζρεηηθά κε ηε θχζε, ηηο επηπηψζεηο θαη ηελ αληηκεηψπηζε ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ απνηεινχλ έλα κφλν ηκήκα ηεο πξνζπάζεηαο πνπ πξέπεη λα γίλεη. Ο Π.Ο.Τ. πξεζβεχεη φηη ε αληηκεηψπηζε ηνπ ζηίγκαηνο ειιεληθά απφ ηελ Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο ηνπ Τπνπξγείνπ Τγείαο θαη Κνηλσληθήο Αιιειεγγχεο (2005) 14 Τπνινγίδεηαη φηη ν αξηζκφο ησλ αηφκσλ πνπ απεπζχλνληαη ζηηο ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο είλαη έλα κηθξφ κφλν πνζνζηφ ησλ λνζνχλησλ, ην νπνίν αθφκε θαη ζε ρψξεο κε αλεπηπγκέλν ζχζηεκα ςπρηθήο θξνληίδαο δελ ππεξβαίλεη ην 50%. 17

18 ζπλαξηάηαη ζε κεγάιν βαζκφ κε ηελ θαηαπνιέκεζε ή θαηάξγεζε φισλ εθείλσλ ησλ παξαγφλησλ πνπ ην εληζρχνπλ θαη ηδηαηηέξσο απηψλ πνπ αθνξνχλ ζηελ απνκάθξπλζε ησλ αζζελψλ απφ ην θνηλσληθφ ζχλνιν θαη ηελ απνκφλσζή ηνπο ζε ηδξχκαηα. Δμίζνπ ζεκαληηθή αξρή, ε ηθαλνπνίεζε ηεο νπνίαο ζα πξέπεη λα απνηειεί ζηφρν ελφο νινθιεξσκέλνπ ζπζηήκαηνο παξνρήο ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο, είλαη ε δηαζθάιηζε ηνπ ζπλερνχο ηεο θξνληίδαο ησλ ςπρηθά αζζελψλ. Οη πεξηζζφηεξεο ςπρηθέο δηαηαξαρέο είλαη ρξφληεο θαη κάιηζηα παξνπζηάδνπλ πεξηφδνπο ππνηξνπψλ θαη χθεζεο. Ζ θξνληίδα πνπ απαηηείηαη λα ιακβάλνπλ ηα άηνκα απηά ζα πξέπεη, ινηπφλ, φρη κφλν λα έρεη δηάξθεηα θαη λα θαιχπηεη φιε ηελ πεξίνδν ηεο αζζέλεηαο, αιιά θαη λα αληαπνθξίλεηαη ζηηο ηδηαίηεξεο αλάγθεο ηεο θαηάζηαζήο ηνπο, φπσο απηέο δηακνξθψλνληαη απφ ηελ θάζε ζηελ νπνία βξίζθνληαη 15. Μεηαμχ ησλ θχξησλ πξνυπνζέζεσλ δηαζθάιηζεο ηνπ ζπλερνχο ηεο θξνληίδαο πνπ πξνηείλνληαη απφ ηνλ Οξγαληζκφ, είλαη ε απνθέληξσζε ησλ ππεξεζηψλ ψζηε λα πξνζεγγίδνληαη εχθνια απφ ηνπο ρξήζηεο, αιιά θαη ε παξαθνινχζεζε ησλ αζζελψλ απφ ηελ ίδηα ζεξαπεπηηθή νκάδα θαζ φιε ηε δηάξθεηα ηεο εθδήισζεο ηεο δηαηαξαρήο. Δπηπιένλ, πξνθεηκέλνπ λα απνθεχγεηαη ν θαηαθεξκαηηζκφο ηεο πεξίζαιςεο, απαηηείηαη απμεκέλε ζπλεξγαζία ηφζν κεηαμχ ησλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο ησλ δηαθφξσλ ππεξεζηψλ πνπ εκπιέθνληαη ζηε θξνληίδα ηνπ πάζρνληα φζν θαη ησλ ππεξεζηψλ απηψλ κε ηελ νηθνγέλεηα ηνπ ηειεπηαίνπ. Ηδηαίηεξε θαίλεηαη λα είλαη θαη ε ζεκαζία ηεο παξνρήο θαηάιιειεο εθπαίδεπζεο ζηνπο θξνληηζηέο ησλ αζζελψλ θη ηδηαίηεξα εθείλσλ ηνπ νηθείνπ ηνπο πεξηβάιινληνο, ψζηε λα αλαγλσξίδνπλ ηνπο θχθινπο ηεο δηαηαξαρήο θαη ηελ θαηάιιειε θάζε θνξά αληηκεηψπηζή ηνπο. Σέινο, θάζε ζχζηεκα παξνρήο ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο νθείιεη λα δνκείηαη θαη λα ιεηηνπξγεί κε ηξφπν πνπ λα δηαζθαιίδεη θαη λα πξνάγεη ηα ζεκειηψδε δηθαηψκαηα ησλ αζζελψλ 16. Ο φξνο απηφο ζήκεξα δελ αθνξά κφλν ζηελ αμίσζε ζε ηθαλνπνηεηηθέο ζπλζήθεο δηαβίσζεο θαη ζεξαπείαο αιιά πεξηιακβάλεη επίζεο: α. ηελ ηζφηηκε αληηκεηψπηζε ησλ αζζελψλ ζε φηη αθνξά ηελ πξφζβαζε ζηηο ππεξεζίεο θαη ηελ παξνρή ζεξαπεπηηθήο αγσγήο, β. ηελ εμάιεηςε ησλ δηαθξίζεσλ ζε βάξνο ηνπο, γ. 15 Ζ ζπλέρεηα ζηελ παξαθνινχζεζε ησλ αζζελψλ απνηειεί κηα απφ ηηο πην θξίζηκεο παξακέηξνπο ηεο θξνληίδαο, ιφγσ ηεο ρξνληφηεηαο ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ. Οη έξεπλεο έρνπλ δείμεη φηη φηαλ ην λνζνχλ άηνκν παξαθνινπζείηαη ζε δηαξθή βάζε -θαη θαηά πξνηίκεζε απφ ηνπο ίδηνπο επαγγεικαηίεοε θαηάζηαζή ηνπ ειέγρεηαη απνηειεζκαηηθφηεξα θαη απμάλνπλ ζεκαληηθά νη πηζαλφηεηεο πξφιεςεο ππνηξνπψλ. 16 Ζ ζεκαζία πνπ απνδίδεηαη ηηο ηειεπηαίεο δεθαεηίεο ζηελ πξνζηαζία ησλ δηθαησκάησλ ησλ ςπρηθά παζρφλησλ απνηππψλεηαη κε ζαθήλεηα ζηελ απφθαζε γηα ηελ Πποζηαζία ηυν Πποζώπυν με Ψςσική Νόζο και ηην Βεληίυζη ηηρ Φπονηίδαρ για ηην Ψςσική Υγεία ηεο Γεληθήο πλέιεπζεο ησλ Ζλσκέλσλ Δζλψλ πνπ πηνζεηήζεθε ην 1991 (Απφθαζε 46/119). 18

19 ηελ εμαζθάιηζε ηνπ ηαηξηθνχ απνξξήηνπ, δ. ην δηθαίσκα ηεο πιεξνθφξεζεο θαη ζπκκεηνρήο, ε. ην απαξαβίαζην ηεο πξνζσπηθήο δσήο θαη ηεο ειεχζεξεο θίλεζεο 17. Ζ απνδνρή θαη ν ζεβαζκφο ησλ δηθαησκάησλ απηψλ, πνπ ζπλίζηαηαη ζηελ αλαγλψξηζε ηεο ηδηαίηεξεο πξνζσπηθφηεηαο θαη βνχιεζεο ησλ ςπρηθά παζρφλησλ θαη ζηνλ θαηά ην δπλαηφλ κηθξφηεξν πεξηνξηζκφ ηνπο, ζέηεη ηα φξηα εληφο ησλ νπνίσλ νθείιεη λα δξα ην ζχζηεκα πεξίζαιςεο θαη νη ιεηηνπξγνί ηνπ ηφζν ζηηο πεξηπηψζεηο φπνπ ε πξνζέιεπζε θαη ε παξακνλή ζηηο ππεξεζίεο είλαη αθνχζηα φζν θαη ζε εθείλεο φπνπ ν αζζελήο έρεη επίγλσζε ηεο θαηάζηαζήο ηνπ. Ζ πηνζέηεζε ηεο πνιηηηθήο πνπ πξνηείλεη ν Π.Ο.Τ. γηα ηηο ρψξεο φπνπ ε ςπρηαηξηθή θξνληίδα παξέρεηαη απφ αζπιηθνχ ηχπνπ ςπρηαηξεία, ζεκαίλεη θαη αξράο κηα κεηάβαζε απφ ηελ ηδξπκαηηθή πεξίζαιςε ζηελ αλνηθηή θαη θνηλνηηθή παξνρή ππεξεζηψλ κέζσ ελφο ζπλφινπ εμεηδηθεπκέλσλ κνλάδσλ εχθνια πξνζβάζηκσλ ζηνπο ρξήζηεο. Βαζηθή πξνυπφζεζε ηεο εθαξκνγήο ηνπ κνληέινπ ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο απνηειεί ε θαηάξγεζε ησλ ςπρηαηξηθψλ ηδξπκάησλ θαη ε αληηθαηάζηαζή ηνπο απφ λέεο ελαιιαθηηθέο δνκέο. Ζ δηαδηθαζία απηή, γλσζηή σο απναζπινπνίεζε, ζπλίζηαηαη αθελφο ζηελ κεηαθνξά ησλ ρξνλίσλ ηδξπκαηηθψλ αζζελψλ ζε κηθξφηεξεο κνλάδεο εληφο ηεο θνηλφηεηαο, θαη αθεηέξνπ ζηελ δεκηνπξγία θαηάιιεισλ ππεξεζηψλ πνπ ζα πξνιακβάλνπλ θαη ζα απνηξέπνπλ ηε κεηαθνξά λέσλ πεξηζηαηηθψλ πξνο ηα ηδξχκαηα. Με ηνλ ηξφπν απηφ, ηα ηειεπηαία δηαξθψο ζπξξηθλψλνληαη θαη ηειηθά θιείλνπλ. εκείν θιεηδί γηα ηελ επηηπρία ηεο απναζπινπνίεζεο είλαη ε ζπληνληζκφο ησλ δξάζεσλ ψζηε ε αλάπηπμε ησλ λέσλ δνκψλ λα είλαη ηέηνηα πνπ λα θαιχςεη ηηο αλάγθεο ησλ παζρφλησλ πνπ πξέπεη λα απνκαθξπλζνχλ απφ ηα ςπρηαηξεία, αιιά θαη εθείλσλ πνπ κε ηελ εθδήισζε κηαο δηαηαξαρήο απεπζχλνληαλ εθεί. Θα πξέπεη εδψ λα επηζεκαλζεί φηη ε απναζπινπνίεζε απνηειεί αζθαιψο βαζηθή παξάκεηξν γηα ηελ εθαξκνγή ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο, ζε θακία πεξίπησζε φκσο δελ ζα πξέπεη λα ηαπηίδεηαη κ απηήλ ή λα ζεσξείηαη σο ε κνλαδηθή ζπλζήθε θαζηέξσζεο ηνπ ελ ιφγσ κνληέινπ. Ο Π.Ο.Τ. αλαγλσξίδνληαο ηηο δπζθνιίεο πνπ παξνπζηάδεη ε κεηάβαζε ζε έλα λέν ζχζηεκα, θαη ζηεξηδφκελνο ζε παξαδείγκαηα επηηπρψλ παξεκβάζεσλ ζε δηάθνξεο 17 Παγθφζκηνο Οξγαληζκφο Τγείαο, "Έθζεζε γηα ηελ Παγθφζκηα Τγεία 2001, Φπρηθή Τγεία: Νέα Αληίιεςε, Νέα Διπίδα", Τπνπξγείν Τγείαο θαη Πξφλνηαο, Γηεχζπλζε Φπρηθήο Τγείαο 2002, ζει

20 ρψξεο, παξέρεη ηηο βαζηθέο θαηεπζχλζεηο κηαο ζπλεθηηθήο ζηξαηεγηθήο πνπ πξέπεη λα αθνινπζεζεί γηα ηελ νξγάλσζε ησλ θνηλνηηθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο. Δηδηθφηεξα, ζπληζηά ηε δξάζε ζε δχν θαηεπζχλζεηο. Ζ πξψηε αθνξά ζηε δεκηνπξγία ελφο νινθιεξσκέλνπ πιαηζίνπ παξνρήο πξσηνβάζκηαο θξνληίδαο πγείαο ζε ηνπηθφ επίπεδν, κέζσ ηνπ νπνίνπ ζα παξέρνληαη δηαγλσζηηθέο, ζεξαπεπηηθέο ππεξεζίεο ελψ ζα ππάξρεη κέξηκλα θαη ζε φηη αθνξά ζέκαηα πξφιεςεο θαη πξναγσγήο ηεο θαιήο ςπρηθήο πγείαο. Οη δξάζεηο απηέο κπνξνχλ λα πξαγκαηνπνηεζνχλ κέζσ εμεηδηθεπκέλνπ πξνζσπηθνχ θαη ππεξεζηψλ δηαθφξσλ θέληξσλ ςπρηθήο πγείαο ή κέζσ αληίζηνηρσλ ηκεκάησλ ζηα γεληθά λνζνθνκεία 18. ην επίπεδν απηφ ε απνηειεζκαηηθφηεηα ησλ παξεκβάζεσλ κπνξεί λα είλαη απμεκέλε αθελφο γηαηί παξέρεηαη δπλαηφηεηα πξφιεςεο θαη θαηά ζπλέπεηα απνηξνπήο πεξηζηαηηθψλ θη αθεηέξνπ γηαηί ε έγθαηξε ζπκκεηνρή ησλ εηδηθψλ πξηλ θαη θαηά ηελ εθδήισζε ηεο ςπρηθήο δηαηαξαρήο κπνξεί λα κεηψζεη ηελ νμχηεηα θαη ηνλ αξηζκφ ησλ ππνηξνπψλ ηεο. Δπηπιένλ, ε ρσξνζέηεζε ησλ ππεξεζηψλ θνληά ζηελ θνηλφηεηα θαζηζηά εχθνιε ηελ πξφζβαζε θαη απμάλεη ην πνζνζηφ ησλ αζζελψλ πνπ ζα απεπζπλζνχλ ζ απηέο. Ζ δεχηεξε θαηεχζπλζε ζπλίζηαηαη ζηελ δεκηνπξγία ελφο δηθηχνπ θνηλνηηθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο πνπ ζα πεξηιακβάλεη θπξίσο ζεξαπεπηηθέο θαη ζηεγαζηηθέο ππεξεζίεο ζε νηθνηξνθεία, μελψλεο θαη δηακεξίζκαηα γηα ηνπο αζζελείο κε κεγαιχηεξε ή κηθξφηεξε ιεηηνπξγηθή απηνλνκία, θαζψο θαη δηάθνξεο ππεξεζίεο απνθαηάζηαζεο θαη επαλέληαμεο ζην θνηλσληθφ ζχλνιν (εθπαηδεπηηθά θαη επαγγεικαηηθά εξγαζηήξηα θαη ζπλεηαηξηζκνί). ην δίθηπν αλήθνπλ επίζεο θαη νη ςπρηαηξηθέο κνλάδεο ησλ γεληθψλ λνζνθνκείσλ, ζηηο νπνίεο κε νιηγνήκεξε λνζειεία ζα αληηκεησπίδνληαη ηα νμέα πεξηζηαηηθά θαη ζα παξέρεηαη θξνληίδα γηα ηελ ζηαζεξνπνίεζε ηεο θαηάζηαζεο ησλ αζζελψλ. Ζ δηαδηθαζία ηεο απναζπινπνίεζεο είλαη, φπσο ήδε επηζεκάλζεθε, δηηηή ν παξαπάλσ ζρεδηαζκφο απνζθνπεί αθελφο ζηελ δηαθνπή ηεο εηζξνήο ησλ αζζελψλ πξνο ηα ςπρηαηξηθά ηδξχκαηα θαη ηελ παξνρή ππεξεζηψλ ζην επίπεδν ηεο θνηλφηεηαο, θαη αθεηέξνπ ζηελ κεηαθίλεζε ζε θαηάιιειεο δνκέο κέζα ζηελ θνηλφηεηα ρξνλίσλ ηδξπκαηηθψλ αζζελψλ κεηά απφ θαηάιιειε πξνεηνηκαζία ηνπο. Με ηνλ ηξφπν απηφ επηηπγράλεηαη ε ζπξξίθλσζε ησλ αζπιηθνχ ηχπνπ ηδξπκάησλ θαη ε ζηαδηαθή δηαθνπή 18 Μεηαμχ ησλ δξάζεσλ πνπ πεξηιακβάλνληαη ζηα πιαίζηα ηεο πξσηνβάζκηαο θξνληίδαο πγείαο κπνξνχλ λα είλαη ε ιεηηνπξγία πξνγξακκάησλ εθπαίδεπζεο γηα ηελ ςπρηθή πγεία, ε πξνιεπηηθή 20

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ηότοι εργαζηηρίοσ ην πιαίζην ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ εξγαζηεξίνπ ζα παξνπζηαζηνύλ βαζηθέο ιεηηνπξγίεο ησλ Windows XP πνπ ζρεηίδνληαη

Διαβάστε περισσότερα

Κεθάλαιο 1. Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ. Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ. Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger

Κεθάλαιο 1. Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ. Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ. Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger Κεθάλαιο 1 Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΝΟΤΗΤΑ 2 ΠΛΑΝΟ ΜΑΡΚΕΤΙΝΓΚ Κεθάιαην 1: Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ Σπγγξαθείο: Δξ. Andrea Grimm, Δξ.

Διαβάστε περισσότερα

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots)

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) 1.1 Σςνοπτική Πεπιγπαυή Hot Spots Σα ζεκεία αζύξκαηεο πξόζβαζεο πνπ επηιέρζεθαλ αλαθέξνληαη ζηνλ επόκελν πίλαθα θαη παξνπζηάδνληαη αλαιπηηθά ζηηο επόκελεο παξαγξάθνπο.

Διαβάστε περισσότερα

H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ

H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ Φξεζηκόηεηα καζεκαηηθώλ Αξρή θαηακέηξεζεο Όζα έδσζαλ νη Έιιελεο... Τξίγσλνη αξηζκνί Τεηξάγσλνη αξηζκνί Δπηκήθεηο αξηζκνί Πξώηνη αξηζκνί Αξηζκνί κε μερσξηζηέο ηδηόηεηεο Γίδπκνη πξώηνη

Διαβάστε περισσότερα

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2 ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ Τν Σρήκα 1 δείρλεη ηελ αιιαγή ηεο ζηάζκεο ηεο Λίκλεο Τζαλη, ζηε Σαράξα ηεο Βόξεηαο Αθξηθήο. Η Λίκλε Τζαλη εμαθαλίζηεθε ηειείσο γύξσ ζην 20.000 π.χ., θαηά ηε δηάξθεηα ηεο ηειεπηαίαο επνρήο ησλ

Διαβάστε περισσότερα

ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΡΧΑΙΟΥ ΚΟΣΜΟΥ

ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΡΧΑΙΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΡΧΑΙΟΥ ΚΟΣΜΟΥ Α ΛΤΚΕΙΟΤ ΓΕΝΙΚΗ ΠΑΙΔΕΙΑ Σχολικό έτος: 2011-2012 Καθηγήτριες: Κεφαλληνού Λουκία- Καλλία Αθηνά ΙΙ. ΟΙ ΑΧΑΙΟΙ ΕΛΛΗΝΕΣ ΑΠΟ ΣΟΤ ΠΡΟΙΣΟΡΙΚΟΤ ΥΡΟΝΟΤ ΕΩ ΚΑΙ ΣΟ Μ. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟ 1. ΕΛΛΗΝΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ

ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ 24 ο ΠΑΝΔΛΛΗΝΙΟ ΤΝΔΓΡΙΟ ΔΛΛΗΝΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΠΑΙΓΙΑΣΡΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΑΓΧΓΗ ΣΗ ΤΓΔΙΑ ΠΙΝΟΤΛΑ ΔΤΡΤΓΙΚΗ ΒΑΡΚΑΡΗ ΠΟΛΤΚΡΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12 Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 Σν ΚΔ.ΔΛ.Π.ΝΟ., Γξαθείν Θεζζαινλίθεο θαη ε Γηεύζπλζε Γεκόζηαο Τγείαο ηεο

Διαβάστε περισσότερα

Α. Εηζαγσγή ηεο έλλνηαο ηεο ηξηγσλνκεηξηθήο εμίζσζεο κε αξρηθό παξάδεηγκα ηελ εκx = 2

Α. Εηζαγσγή ηεο έλλνηαο ηεο ηξηγσλνκεηξηθήο εμίζσζεο κε αξρηθό παξάδεηγκα ηελ εκx = 2 ΣΡΙΓΩΝΟΜΔΣΡΙΚΔ EΞΙΩΔΙ Πνηα παξαδείγκαηα εμηζώζεσλ ή θαη πξνβιεκάησλ πηζηεύεηαη όηη είλαη θαηάιιεια γηα ηελ επίιπζε ηνπο θαηά ηελ δηάξθεηα ηεο δηδαθηηθήο δηαδηθαζίαο κέζα ζηελ ηάμε; 1 ε ΓΙΓΑΚΣΙΚΗ ΩΡΑ Α.

Διαβάστε περισσότερα

Σπουργείο Σγείας και Ιοιμωμικής Αλληλεγγύης. ςξ πλαίριξ ςξσ έογξσ:

Σπουργείο Σγείας και Ιοιμωμικής Αλληλεγγύης. ςξ πλαίριξ ςξσ έογξσ: Σπουργείο Σγείας και Ιοιμωμικής Αλληλεγγύης ΟΑΠΑΔΞΔΞ 1: Έκθερη ανιξλόγηρηπ (ποξρυέδιξ) ςχμ παοεμβάρεχμ εταομξγήπ ςηπ Χσυιαςοικήπ Λεςαοούθμιρηπ για ςημ πεοίξδξ 2000-2009 ςξ πλαίριξ ςξσ έογξσ: «Δκ ςχμ σρςέοχμ

Διαβάστε περισσότερα

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Stylianos Kalaitzis Μνλνϋβξηδηζκνο 1 Γπν γνλείο, εηεξόδπγνη γηα ηνλ αιθηζκό θάλνπλ παηδηά. Πνία ε πηζαλόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ

Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική Δίζηε μησανικόρ διοίκηζηρ μεγάληρ καηαζκεςαζηικήρ εηαιπείαρ και καλείζηε να ςλοποιήζεηε ηο έπγο πος πεπιγπάθεηαι από ηον Πίνακα 1. Κωδ.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ

ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ Σν ζύγρξνλν πξόηππν αληηκεηώπηζεο ηεο ηεξεδόλαο ελειίθσλ δελ εζηηάδεηαη κόλν ζηελ απνθαηάζηαζε ησλ ηεξεδνληθώλ βιαβώλ πνπ έρνπλ εθδεισζεί, αιιά έρεη

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ β. ΣΟ ΠΝΕΤΜΑΣΙΚΟ ΜΑ ΚΕΝΣΡΟ γ. Η ΠΑΝΟΡΑΜΙΚΗ ΘΕΗ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ. Η Εθθιεζία ηνπ ρσξηνύ καο, ε Αγία Άλλα, είλαη θηηζκέλε πξηλ πνιιά

Διαβάστε περισσότερα

Ανάπτυξη Ελληνικής τεχνολογίας μηχανών ηλεκτροπαραγωγής ORC

Ανάπτυξη Ελληνικής τεχνολογίας μηχανών ηλεκτροπαραγωγής ORC Εθνικό Συνέδριο «Γεωθερμική Ηλεκτροπαραγωγή» Ξενοδοχείο Divani Caravel Αθήνα 20 Νοεμβρίου 2013 Ανάπτυξη Ελληνικής τεχνολογίας μηχανών ηλεκτροπαραγωγής ORC Α.Μπένου, Ι. Χωροπανίτης Τμήμα Γεωθερμικής Ενέργειας

Διαβάστε περισσότερα

IV Ο ΕΛΛΗΝΙΜΟ ΣΗ ΔΤΗ,ΠΟΛΙΣΙΜΟΙ Δ.ΜΕΟΓΕΙΟΤ ΚΑΙ ΡΩΜΗ

IV Ο ΕΛΛΗΝΙΜΟ ΣΗ ΔΤΗ,ΠΟΛΙΣΙΜΟΙ Δ.ΜΕΟΓΕΙΟΤ ΚΑΙ ΡΩΜΗ IV Ο ΕΛΛΗΝΙΜΟ ΣΗ ΔΤΗ,ΠΟΛΙΣΙΜΟΙ Δ.ΜΕΟΓΕΙΟΤ ΚΑΙ ΡΩΜΗ Να σαπακηηπίζεηε ηιρ πποηάζειρ, πος ακολοςθούν, υρ ππορ ηην οπθόηηηά ηοςρ, με ηην ένδειξη Σωστό ή Λάθος 1. ηελ αξραία Ρώκε νη πιεβείνη δελ είραλ αξρηθά

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΘΔΜΑ Α Α1. α. Σ β. Σ γ. Λ δ. Λ ε. Λ ζη. Σ Α2. Γ Α3. 1. γ 2. ε 3. δ 4. α Β1. ΘΔΜΑ Β Οη ηειηθνί ππνινγηζηέο παίξλνπλ απνθάζεηο δξνκνιόγεζεο κόλν γηα ηα δηθά ηνπο απηνδύλακα

Διαβάστε περισσότερα

Πεξίιεςε ζηελ ειιεληθή γιψζζα.. 4 Πεξίιεςε ζηελ αγγιηθή γιψζζα...4 Λέμεηο Κιεηδηά...5 Ειζαγφγή...6

Πεξίιεςε ζηελ ειιεληθή γιψζζα.. 4 Πεξίιεςε ζηελ αγγιηθή γιψζζα...4 Λέμεηο Κιεηδηά...5 Ειζαγφγή...6 ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ Πεξίιεςε ζηελ ειιεληθή γιψζζα.. 4 Πεξίιεςε ζηελ αγγιηθή γιψζζα....4 Λέμεηο Κιεηδηά...5 Ειζαγφγή...6 1.Το ζηίγμα ηης υστικής αζθένειας και η ανηιμεηώπιζή ηοσ.. 9 1.1. Ζ ςπρηθή αζζέλεηα θαη ε

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Μπριζκόλας. Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E.

Γεώργιος Μπριζκόλας. Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E. Γεώργιος Μπριζκόλας Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E. Τηνζέηεζε Γηεζλψλ Πξνηχπσλ απφ ηε Βηνκεραλία Εθελοντικά πρότυπα Υποχρεωτική νομοθεσία ISO 9001 ISO14001 ISO 50001 OHSAS 18001 ISO

Διαβάστε περισσότερα

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ.

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. ΜΠΙΛΙΛΗ ΑΝΑΣΑΙΑ Νοσηλεύτρια Σ.Δ. ΜSc Προϊσταμένη τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΜΟΥΙΓΗ ΘΔΜΙΣΟΚΛΗ Νοσηλεστής Σ.Δ. τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΒΟΤΡΛΔΓΚΑ ΠΑΝΑΓΙΩΣΑ Νοσηλεύτρια

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΙΟΛΟΓΗΗ ΣΗ ΦΤΥΙΑΣΡΙΚΗ ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΙΗ ΣΗΝ ΔΛΛΑΓΑ

ΑΞΙΟΛΟΓΗΗ ΣΗ ΦΤΥΙΑΣΡΙΚΗ ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΙΗ ΣΗΝ ΔΛΛΑΓΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΔΣΑΠΣΤΥΙΑΚΧΝ ΠΟΤΓΧΝ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΠΔΙΡΑΙΧ ΔΙΟΙΚΗΗ ΣΗ ΤΓΕΙΑ ΣΔΙ ΠΔΙΡΑΙΑ ΓΚΡΟΤΣΗ ΝΙΚΟΛΑΟ ΑΞΙΟΛΟΓΗΗ ΣΗ ΦΤΥΙΑΣΡΙΚΗ ΜΔΣΑΡΡΤΘΜΙΗ ΣΗΝ ΔΛΛΑΓΑ Γηπισκαηηθή Δξγαζία γηα ηελ απφθηεζε Μεηαπηπρηαθνχ Γηπιψκαηνο

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ. Η Μηκή ζθέθηεθε έλαλ ηξόπν, γηα λα ζπγθξίλεη κεξηθά δηαθνξεηηθά αληειηαθά πξντόληα. Απηή θαη ν Νηίλνο ζπλέιεμαλ ηα αθόινπζα πιηθά:

ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ. Η Μηκή ζθέθηεθε έλαλ ηξόπν, γηα λα ζπγθξίλεη κεξηθά δηαθνξεηηθά αληειηαθά πξντόληα. Απηή θαη ν Νηίλνο ζπλέιεμαλ ηα αθόινπζα πιηθά: ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ Η Μηκή θαη ν Νηίλνο αλαξσηήζεθαλ πνην αληειηαθό πξντόλ παξέρεη ηελ θαιύηεξε πξνζηαζία ζην δέξκα ηνπο. Τα αληειηαθά πξντόληα έρνπλ έλα δείθηε αληειηαθήο πξνζηαζίαο (SPF), ν νπνίνο δείρλεη πόζν

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΛΘΤΑΗΚΘΔΗΡ Τ.

ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΛΘΤΑΗΚΘΔΗΡ Τ. ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΟΑIΤΜΘΔΘ ΡΕ ΛΕΓΑΚΞ ΓΗΟΕΔΞ 11V11 ΗΚΘΙΘΑ 6-10 ΤΠΞΜΩΜ ΛΕΘΞΜΕΙΗΛΑΑ ΞΣ ΟΑΘΤΜΘΔΘΞΣ ΡΕ ΛΕΓΑΚΞ ΓΗΟΕΔΞ ΓΘΑ ΟΑΘΙΕΡ ΗΚΘΙΘΑΡ 6-10 ΕΩΜ Η ΔΘΑΔΠΞΛΗ ΑΟΞ Η ΛΘΑ ΕΡΘΑ ΡΗΜ ΑΚΚΗ ΕΘΜΑΘ ΛΕΓΑΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ

ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ 1.Απηόο πνπ ζα αλαγλσξηζηεί απνπζηάδεη γηα πνιύ θαηξό. 2.Δπηζηξέθεη κε πιαζηή ηαπηόηεηα ή κεηακνξθσκέλνο. 3.Απνκνλώλνληαη ηα δύν πξόζσπα 4.Άξζε κεηακόξθσζεο 5.Απνθάιπςε 6.Ακθηβνιίεο-απνδεηθηηθά

Διαβάστε περισσότερα

Η Αξιολόγηζη ηηρ Πεπίλητηρ Κειμένος Παιδαγυγικό Ινζηιηούηο

Η Αξιολόγηζη ηηρ Πεπίλητηρ Κειμένος Παιδαγυγικό Ινζηιηούηο Η Αξιολόγηζη ηηρ Πεπίλητηρ Κειμένος Παιδαγυγικό Ινζηιηούηο Οδηγίες για ηη διδαζκαλία ηων θιλολογικών μαθημάηων ζηο Ενιαίο Λύκειο (απόζπαζμα) Αθήνα 2001 ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ Α. Τν πεξηερόκελν ηεο πεξίιεςεο (0-12

Διαβάστε περισσότερα

ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ.

ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΓΑΘΡΙΑ Π. 1,2, ΓΑΘΡΙΑΠ Θ. 1, ΚΖΡΠΗΝ- ΓΑΘΡΙΑ Γ. 1,3,4, ΘΑΡΠΗΑΟΓΑΛΖΠ Ι. 1,5, Α ΛΑΠΡΑΠΗΝ Α. 1,4,6, ΛΗΘΝΙΑΝΠ ΠΘΔΛΡΔΟΖΠ 6. 1. Δ Ρ Α Η Ο Δ Η Α Φ Ο

Διαβάστε περισσότερα

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ ΜΑΘΗΜΑ : ΑΡΧΑΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ Α/Α : 0_1382/153 1. Καη όηαλ έγηλε ε ππνρώξεζε αξγά ην απόγεπκα, επεηδή θνβήζεθαλ νη νιηγαξρηθνί κήπσο νη δεκνθξαηηθνί, αθνύ θάλνπλ επίζεζε, θαηαιάβνπλ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ

ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ Δ ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΚΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θέκα: «ΟΡΓΑΝΧΖ ΚΑΗ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΑ ΚΔΝΣΡΧΝ ΤΓΔΗΑ ΚΑΗ ΚΔΝΣΡΧΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ ΣΖΝ ΔΛΛΑΓΑ» Δπηβιέπσλ:

Διαβάστε περισσότερα

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ Α/Α : 0_1379/50 1. Όηαλ ινηπόλ ήξζαλ [νη πξέζβεηο ζηελ Αζήλα], αθνύ ζπλέιαβαλ νη Αζελαίνη θαη ηνπο πξέζβεηο σο ππνθηλεηέο ζηάζεο θαη όζνπο έπεηζαλ [νη πξέζβεηο], ηνπο ζπγθέληξσζαλ γηα αζθάιεηα ζηελ Αίγηλα.

Διαβάστε περισσότερα

Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα. Κώδικες 28, 78 και 84

Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα. Κώδικες 28, 78 και 84 Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Κώδικες 28, 78 και 84 Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Οη Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα εθαξκόδνληαη γηα ηελ απνξξνθνύκελε ελέξγεηα από Αηνιηθά Πάξθα πνπ είλαη ζπλδεδεκέλα ζην

Διαβάστε περισσότερα

Δπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε.

Δπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε. ΑΝΟΙΓΜΑ ΝΔΑ ΥΡΗΗ 1. Γεκηνπξγείηε ηε λέα ρξήζε από ηελ επηινγή «Παξάκεηξνη/Παξάκεηξνη Δηαηξίαο/Γηαρείξηζε Δηαηξηώλ». Πιεθηξνινγείηε ηνλ θσδηθό ηεο εηαηξίαο ζαο θαη παηάηε Enter. Σηελ έλδεημε «Υξήζεηο» παηάηε

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΗΑ ΦΡΟΝΣΗΓΑ ΤΓΔΗΑ & ΓΗΚΣΤΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΦΡΟΝΣΗΓΑ 1 ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΙΔ ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΗ ΕΙΡΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΔΙΟΙΚΗΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΔΙΟΙΚΗΗ ΤΠΗΡΕΙΩΝ ΤΓΕΙΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θέμα:: «Η Ππωηηοβάθμιια Φποννηηίίδα

Διαβάστε περισσότερα

ΓΔΝΗΚΟ ΔΠΗΣΔΛΔΗΟ ΣΡΑΣΟΤ ΓΗΔΤΘΤΝΖ ΤΓΔΗΟΝΟΜΗΚΟΤ ΗΓ ΔΣΖΗΑ ΖΜΔΡΗΓΑ ΦΤΥΟΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΜΔΡΗΜΝΑ ΠΡΟΧΠΗΚΟΤ ΣΟΤ ΣΡΑΣΟΤ ΞΖΡΑ ΤΠΟ ΣΖΝ ΑΗΓΗΓΑ ΣΖ ΔΦΔ

ΓΔΝΗΚΟ ΔΠΗΣΔΛΔΗΟ ΣΡΑΣΟΤ ΓΗΔΤΘΤΝΖ ΤΓΔΗΟΝΟΜΗΚΟΤ ΗΓ ΔΣΖΗΑ ΖΜΔΡΗΓΑ ΦΤΥΟΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΜΔΡΗΜΝΑ ΠΡΟΧΠΗΚΟΤ ΣΟΤ ΣΡΑΣΟΤ ΞΖΡΑ ΤΠΟ ΣΖΝ ΑΗΓΗΓΑ ΣΖ ΔΦΔ ΓΔΝΗΚΟ ΔΠΗΣΔΛΔΗΟ ΣΡΑΣΟΤ ΓΗΔΤΘΤΝΖ ΤΓΔΗΟΝΟΜΗΚΟΤ ΗΓ ΔΣΖΗΑ ΖΜΔΡΗΓΑ ΦΤΥΟΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΜΔΡΗΜΝΑ ΠΡΟΧΠΗΚΟΤ ΣΟΤ ΣΡΑΣΟΤ ΞΖΡΑ ΤΠΟ ΣΖΝ ΑΗΓΗΓΑ ΣΖ ΔΦΔ ΠΑΡΑΚΔΤΖ 19 ΓΔΚΔΜΒΡΗΟΤ 2008 ΑΜΦΗΘΔΑΣΡΟ ΠΟΛΔΜΗΚΟΤ ΜΟΤΔΗΟΤ ΑΘΖΝΑ Αγαπεηνί

Διαβάστε περισσότερα

ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη. Ανθρώπινου Δυναμικοφ. «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ»

ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη. Ανθρώπινου Δυναμικοφ. «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ» ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη Ανθρώπινου Δυναμικοφ «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ» Εταιρεία Ένταςησ Γνώςησ Αριςτοτελείου Πανεπιςτημίου Θεςςαλονίκησ Δια Βίου Μάθηςη Νόκνο:

Διαβάστε περισσότερα

Σύνθεζη ηαλανηώζεων. Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο:

Σύνθεζη ηαλανηώζεων. Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο: Σύνθεζη ηαλανηώζεων Α. Σύλζεζε δύν α.α.η ηεο ίδιας ζστνόηηηας Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο: Η απνκάθξπλζε

Διαβάστε περισσότερα

Βάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016

Βάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 Βάσεις Δεδομέμωμ Εξγαζηήξην V Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 2 Σκοπός του 5 ου εργαστηρίου Σθνπόο απηνύ ηνπ εξγαζηεξίνπ είλαη: ε κειέηε ζύλζεησλ εξσηεκάησλ ζύλδεζεο ζε δύν ή πεξηζζόηεξεο ζρέζεηο ε κειέηε

Διαβάστε περισσότερα

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα!

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Cpyright 2013 Λόγος & Επικοινωνία // All rights Reserved Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Αυηό ηο παιχνίδι έχει ζηόχους: 1. ηελ εθγύκλαζε ηεο αθνπζηηθήο κλήκεο ησλ παηδηώλ 2. ηελ εμάζθεζε ζηελ

Διαβάστε περισσότερα

Καλόλες Αθηηλοπροζηαζίας ζηε ζεραπεσηηθή Πσρεληθή Ιαηρηθή

Καλόλες Αθηηλοπροζηαζίας ζηε ζεραπεσηηθή Πσρεληθή Ιαηρηθή Καλόλες Αθηηλοπροζηαζίας ζηε ζεραπεσηηθή Πσρεληθή Ιαηρηθή ηαπξνύια Βνγηαηδή, Αθηηλνθπζηθόο Ιαηξηθήο, Σκήκα Αδεηώλ & Διέγρσλ, Δ.Δ.Α.Δ. Δπηζηεκνληθή Ηκεξίδα ΔΦΙΔ Γνζηκεηξία & Αθηηλνπξνζηαζία Ραδηντζνηνπηθέο

Διαβάστε περισσότερα

Μονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ.

Μονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Μονοψϊνιο Ολιγοψώνιο Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Οπιακή αξία Δπηπξόζζεηα νθέιε από ηελ ρξήζε/θαηαλάισζε κηαο επηπξόζζεηε

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΙΘ ΔΚΠΑΙΓΔΤΣΙΚΗ ΔΙΡΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΓΙΟΙΚΗΗ-ΓΙΟΙΚΗΗ ΤΠΗΡΔΙΧΝ ΤΓΔΙΑ ΤΕΛΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΙΘ ΔΚΠΑΙΓΔΤΣΙΚΗ ΔΙΡΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΓΙΟΙΚΗΗ-ΓΙΟΙΚΗΗ ΤΠΗΡΔΙΧΝ ΤΓΔΙΑ ΤΕΛΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Δ Λ Λ Ζ Ν Η Κ Ζ Γ Ζ Μ Ο Κ Ρ Α Σ Η Α ΤΠΟΤΡΓΔΗΟ ΔΧΣΔΡΗΚΧΝ ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΙΘ ΔΚΠΑΙΓΔΤΣΙΚΗ ΔΙΡΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΓΙΟΙΚΗΗ-ΓΙΟΙΚΗΗ ΤΠΗΡΔΙΧΝ ΤΓΔΙΑ ΤΕΛΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΓΟΜΔ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΦΤΥΗΚΖ ΤΓΔΗΑ ΣΖΝ ΚΟΗΝΟΣΖΣΑ,

Διαβάστε περισσότερα

Από ηε κεραλνξγάλσζε ησλ ππεξεζηώλ ζηε ςεθηαθή πόιε. Μηα λέα καηηά ζην ηξόπν ζρεδηαζκνύ παξνρήο ππεξεζηώλ

Από ηε κεραλνξγάλσζε ησλ ππεξεζηώλ ζηε ςεθηαθή πόιε. Μηα λέα καηηά ζην ηξόπν ζρεδηαζκνύ παξνρήο ππεξεζηώλ Από ηε κεραλνξγάλσζε ησλ ππεξεζηώλ ζηε ςεθηαθή πόιε. Μηα λέα καηηά ζην ηξόπν ζρεδηαζκνύ παξνρήο ππεξεζηώλ Μνρηαλάθεο Κσλ/λνο Πξντζηάκελνο Πιεξνθνξηθήο Γήκνπ Ηξαθιείνπ Η κεραλνξγάλσζε ησλ ππεξεζηώλ 1990-

Διαβάστε περισσότερα

10). ΣΤΠΟΠΟΙΗΜΕΝΕ ΠΑΡΟΥΕ ΜΣ ΚΑΙ ΥΣ

10). ΣΤΠΟΠΟΙΗΜΕΝΕ ΠΑΡΟΥΕ ΜΣ ΚΑΙ ΥΣ 10). ΣΤΠΟΠΟΙΗΜΕΝΕ ΠΑΡΟΥΕ ΜΣ ΚΑΙ ΥΣ Σσποποιημένες παροτές ΥΣ Γηα ηελ ειεθηξνδόηεζε θάζε εζωηεξηθήο εγθαηάζηαζεο θαηαζθεπάδεηαη κία από ηηο «ηππνπνηεκέλεο» παξνρέο πνπ αλαθέξνληαη παξαθάηω. Γηα θάζε ηππνπνηεκέλε

Διαβάστε περισσότερα

ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ

ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ Πεξηερόκελα Σερληθά Υαξαθηεξηζηηθά Καηαγξαθή Ώξαο πγρξνληζκόο πζηήκαηνο Παξνπζίαζε πζηήκαηνο Πηζαλά ελάξηα Υξήζεο 2 Σερληθά Υαξαθηεξηζηηθά

Διαβάστε περισσότερα

Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ. Καξθηά 3 θηιά πεξίπνπ κε κήθνο ηξηπιάζην από ην πάρνο ηνπ μύινπ θπξί κεγάιν θαη ππνκνλή

Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ. Καξθηά 3 θηιά πεξίπνπ κε κήθνο ηξηπιάζην από ην πάρνο ηνπ μύινπ θπξί κεγάιν θαη ππνκνλή Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ ΔΝΟΣΗΣΑ 10 ε : ΜΗΥΑΝΙΚΗ ΜΔΡΟ Β ΠΙΔΗ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Καξέθια θαθίξε Όξγαλα Τιηθά Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ.

Διαβάστε περισσότερα

Διιεληθά Σειρά Moov Δγτειρίδιο τρήζηη Δνημέρφζης ταρηών Web Αλαζεώξεζε: R00 (2010/05) Πώς να ενημερώζφ ηοσς τάρηες; Υπάξρνπλ ηέζζεξα βήκαηα γηα ηελ ελεκέξσζε ηνπ ράξηε. Βήκα

Διαβάστε περισσότερα

TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΠΡΟΑΡΜΟΓΗ: ΒΑΛΚΑΝΙΩΣΗ ΔΗΜ. ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 TOOLBOOK ΜΑΘΗΜΑ 2

TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΠΡΟΑΡΜΟΓΗ: ΒΑΛΚΑΝΙΩΣΗ ΔΗΜ. ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 TOOLBOOK ΜΑΘΗΜΑ 2 TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 Δημιουργία σελίδων και βιβλίων Έλα θαηλνύξην βηβιίν πεξηέρεη κία άδεηα ζειίδα κε έλα άδεην background. Δελ κπνξνύκε λα μερσξίζνπκε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΣΑΕΙ. I.ηόρν: II. Εύρος:

ΠΡΟΣΑΕΙ. I.ηόρν: II. Εύρος: Project Sexual Abuse Against Children in Residential Institutions, financed through the European Commission's Daphne III Programme 2007-2013, JLS/2007/DAP-1/178/-30-CE-0229207/00-68 ΠΡΟΣΑΕΙ I.ηόρν: Κχξηνο

Διαβάστε περισσότερα

Δράζεις Πρόνοιας ζηη Νέα Προγραμμαηική Περίοδο

Δράζεις Πρόνοιας ζηη Νέα Προγραμμαηική Περίοδο Δράζεις Πρόνοιας ζηη Νέα Προγραμμαηική Περίοδο Έφη Μπέκοσ Γενική Γραμματέας Πρόνοιας ΤΠΟΤΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΦΑΛΙΗ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΣΕΙΑ ΠΡΟΝΟΙΑ ΔΙΑΓΩΓΗ - Πξνώζεζε ηεο θνηλσληθήο έληαμεο θαη

Διαβάστε περισσότερα

Α Ο Κ Η Α Μ Α Ζ Η Η Ρ Η ( S E A R C H )

Α Ο Κ Η Α Μ Α Ζ Η Η Ρ Η ( S E A R C H ) Ξ G O O G L E S C H O L A R Α Ο Ξ Ε Κ Ε Θ Λ Θ Α Λ Η Τ Α Μ Η Α Μ Α Ζ Η Η Ρ Η Ρ Οξαγκαηνπνηώληαο αλαδήηεζε ζην GoogleScholar (http://scholar.google.com/) ν ρξήζηεο κπνξεί λα εληνπίζεη πιηθό αθαδεκαϊθνύ θαη

Διαβάστε περισσότερα

Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις

Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Μαξία-Ησάλλα Αξγπξνπνύινπ Βαζίιεο Παπιόπνπινο Τνκέαο Ψπρνινγίαο, Παλεπηζηήκην Αζελώλ Αλαθνίλσζε ζην 5 ν Παλειιήλην

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ Κιηληθή ηαμηλόκεζε ηνπ βαζκνύ ηεξεδνληθήο βιάβεο ηωλ νπώλ θαη ζρηζκώλ καζεηηθώλ επηθαλεηώλ θαηά ICDAS 1 νο Βαζκόο

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΣΟΜΕΑ ΤΓΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΜΑΣΟΡΑΚΗ ΕΛΕΝΑ, ΔΙΕΤΘΤΝΣΡΙΑ Ε.Ε.Ε.Ε.Κ ΑΙΓΑΛΕΩ. 25-11-11, 1ο ΕΠΑΛ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΣΟΜΕΑ ΤΓΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΜΑΣΟΡΑΚΗ ΕΛΕΝΑ, ΔΙΕΤΘΤΝΣΡΙΑ Ε.Ε.Ε.Ε.Κ ΑΙΓΑΛΕΩ. 25-11-11, 1ο ΕΠΑΛ ΑΘΗΝΩΝ ΓΙΗΜΔΡΙΓΑ ΔΔΣΔΚ: ΣΟΜΔΙ ΚΑΙ ΔΙΓΙΚΟΣΗΣΔ ΣΟΤ ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΟΤ ΛΤΚΔΙΟΤ Ο ΣΟΜΕΑ ΤΓΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΜΑΣΟΡΑΚΗ ΕΛΕΝΑ, ΔΙΕΤΘΤΝΣΡΙΑ Ε.Ε.Ε.Ε.Κ ΑΙΓΑΛΕΩ 25-11-11, 1ο ΕΠΑΛ ΑΘΗΝΩΝ Ο ηνκέαο ζηνρεύεη: ηε δεκηνπξγία επαγγεικαηηώλ

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενο 10ης διάλεξης ΒΑΙΚΔ ΑΡΥΔ ΑΘΛΗΣΙΚΟΤ ΜΑΡΚΔΣΙΝΓΚ

Περιεχόμενο 10ης διάλεξης ΒΑΙΚΔ ΑΡΥΔ ΑΘΛΗΣΙΚΟΤ ΜΑΡΚΔΣΙΝΓΚ Περιεχόμενο 10ης διάλεξης ΒΑΙΚΔ ΑΡΥΔ ΑΘΛΗΣΙΚΟΤ ΜΑΡΚΔΣΙΝΓΚ Σα βασικότεπα σαπακτηπιστικά τος αθλητισμού ωρ ςπηπεσία Είναι: άπιε βησκαηηθή δελ απνζεθεχεηαη επεξεάδεηαη θαηαλαιψλεηαη ηαπηφρξνλα κε ηελ παξαγσγή

Διαβάστε περισσότερα

Σ Δ Υ Ν Ι Κ Η Δ Κ Θ Δ Η Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Ο Ι Κ Ο Γ Ο Μ Ι Κ Ω Ν Τ Λ Ι Κ Ω Ν Γ Η Μ Ο Τ Β Ο Λ Β Η

Σ Δ Υ Ν Ι Κ Η Δ Κ Θ Δ Η Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Ο Ι Κ Ο Γ Ο Μ Ι Κ Ω Ν Τ Λ Ι Κ Ω Ν Γ Η Μ Ο Τ Β Ο Λ Β Η Σ Δ Υ Ν Ι Κ Η Δ Κ Θ Δ Η Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Ο Ι Κ Ο Γ Ο Μ Ι Κ Ω Ν Τ Λ Ι Κ Ω Ν Γ Η Μ Ο Τ Β Ο Λ Β Η ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ 1. Τερληθή Έθζεζε 2. Δλδεηθηηθφο Πξνυπνινγηζκφο 3. Έληππν νηθνλνκηθήο πξνζθνξάο ΘΔΜΑ : Πξνκήζεηα

Διαβάστε περισσότερα

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ )

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Τν πξόβιεκα - Γηαξξνή λεξνύ Αθόκε θαη κηα κηθξή δηαξξνή λεξνύ κπνξεί λα πξνθαιέζεη θαηαζηξνθή αλ δελ αληρλεπζεί εγθαίξσο Δηαξξνή κπνξεί λα πξνέιζεη

Διαβάστε περισσότερα

: Αξηζηνηέινπο 17 : 101 87 : ηξ.υαηδεραξαιάκπνπο : Δι. Νεζηψηε : 213-2161623,1617 : 210-5230577 : pfy@moh.gov.gr

: Αξηζηνηέινπο 17 : 101 87 : ηξ.υαηδεραξαιάκπνπο : Δι. Νεζηψηε : 213-2161623,1617 : 210-5230577 : pfy@moh.gov.gr ΑΝΑΡΣΖΣΔΟ ΣΟ ΓΗΑΓΗΚΣΤΟ ΔΞΑΗΡΔΣΗΚΑ ΔΠΔΗΓΟΝ ΔΛΛΖΝΗΚΖ ΓΖΜΟΚΡΑΣΗΑ Αζήλα, 9.10.2015 ΤΠΟΤΡΓΔΗΟ ΤΓΔΗΑ Αξ. πξση.:γ3δ/γ/φατ9/2015/γ.π.νηθ. 77540 ΓΔΝΗΚΖ ΓΗΔΤΘΤΝΖ ΓΖΜΟΗΑ ΤΓΔΗΑ & ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ Γ/ΝΖ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΗΑ ΦΡΟΝΣΗΓΑ

Διαβάστε περισσότερα

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Σ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ. ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα.

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Σ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ. ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα. Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα Γηαθξάγκαηα Δξγαιεία Καηαζθεπέο 2 Η θαηαζθεπή πεξηγξάθεηαη ζηελ αληίζηνηρε ελόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος

Διαβάστε περισσότερα

Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk)

Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk) Σεκηλάξην Τνκέα Λνγηζκηθνύ Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk) Περίιευε παροσζίαζες Τη είλαη ηα «Γίθηπα πνπ παξέρνληαη

Διαβάστε περισσότερα

ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» 34

ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» 34 ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» 34 1. Σίηινο καζήκαηνο Αξρέο Γηνίθεζεο θαη ηξαηεγηθήο Τπεξεζηψλ Τγείαο 2. Τπεχζπλνο καζήκαηνο Νίθνο Μαληαδάθεο 3. θνπφο θνπφο ηνπ καζήκαηνο είλαη

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου ΠΡΟΒΛΗΜΑ Σε έλα ηνπξλνπά βόιετ δήισζαλ ζπκκεηνρή νκάδεο Γπκλαζίσλ ηεο Κύπξνπ.

Διαβάστε περισσότερα

Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING

Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING Ναηαιία Σπαλνύ, spanou@igme.gr & natspanou@gmail.com Τερληθόο Γεσιόγνο (M.Sc.) Πεξηγξαθή Χάξηεο ρσξηθήο θαηαλνκήο

Διαβάστε περισσότερα

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67)

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Γηα λα επαλαθέξεηε ην FritzBox Fon WLAN 7140 ζηηο πξνεπηιεγκέλεο ηνπ ξπζκίζεηο

Διαβάστε περισσότερα

Πεξίιεςε. Λέμεηο Κιεηδηά. Κέληξν Τγείαο Παξαγσγηθφηεηα πγθξηηηθή θνζηνιφγεζε Πε..Τ.Π. Πξσηνβάζκηα Φξνληίδα Τγείαο Ννζειεπηηθνί θαη νηθνλνκηθνί δείθηεο

Πεξίιεςε. Λέμεηο Κιεηδηά. Κέληξν Τγείαο Παξαγσγηθφηεηα πγθξηηηθή θνζηνιφγεζε Πε..Τ.Π. Πξσηνβάζκηα Φξνληίδα Τγείαο Ννζειεπηηθνί θαη νηθνλνκηθνί δείθηεο Πεξίιεςε Παξά ηε δηεζλή αλαγλψξηζε ηεο αλάγθεο γηα πεξαηηέξσ ππνζηήξημε ηεο πξσηνβάζκηαο θξνληίδαο πγείαο, ε Διιάδα κάιινλ απέρεη πνιχ απφ ηελ πινπνίεζε ελφο απνδνηηθνχ θαη νξζνινγηθά ζρεδηαζκέλνπ ζπζηήκαηνο

Διαβάστε περισσότερα

Οι ζηαηιζηικέρ για ηη Γιά Βίος Μάθηζη (ΓΒΜ): η θέζη ηηρ Δλλάδαρ ανάμεζα ζε σώπερ ηος. εςπωπαϊκού Νόηος και Βοππά

Οι ζηαηιζηικέρ για ηη Γιά Βίος Μάθηζη (ΓΒΜ): η θέζη ηηρ Δλλάδαρ ανάμεζα ζε σώπερ ηος. εςπωπαϊκού Νόηος και Βοππά ΣΑΣΙΣΙΚΗ ΔΝΗΜΔΡΩΗ ΓΔΛΣΙΟ 2/2014 Υπό την Εποπτεία του Υπουργείου Εργαςίασ, Κοινωνικήσ Αςφάλιςησ & Πρόνοιασ Πατδνχζε Χ. Ινχιηνο 2014 Οι ζηαηιζηικέρ για ηη Γιά Βίος Μάθηζη (ΓΒΜ): η θέζη ηηρ Δλλάδαρ ανάμεζα

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΔΡΟΜΟ ΠΡΟ ΣΟ «ΑΕΙΦΟΡΟ ΧΟΛΕΙΟ» ένα φωτογπαφικό ταξίδι

Ο ΔΡΟΜΟ ΠΡΟ ΣΟ «ΑΕΙΦΟΡΟ ΧΟΛΕΙΟ» ένα φωτογπαφικό ταξίδι Ο ΔΡΟΜΟ ΠΡΟ ΣΟ «ΑΕΙΦΟΡΟ ΧΟΛΕΙΟ» ένα φωτογπαφικό ταξίδι ηα Δθπαηδεπηήξηα Πάλνπ ππνζηεξίδνπκε ηελ άπνςε όηη ην «αεηθόξν ζρνιείν» είλαη έλα όξακα εθηθηό. Η εθπαίδεπζε γηα ηελ αεηθνξία δελ είλαη κάζεκα, αιιά

Διαβάστε περισσότερα

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Δ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ. ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Δ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ. ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν Καηαζθεπάδνπκε έλα νγθνκεηξηθό δνρείν από πιαζηηθό κπνπθάιη λεξνύ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KARNAUGH

ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KARNAUGH ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KRNUGH Γηα λα θάλνπκε απινπνίεζε κηαο ινγηθήο ζπλάξηεζεο κε πίλαθα (ή ράξηε) Karnaugh αθνινπζνύκε ηα παξαθάησ βήκαηα:. Η ινγηθή ζπλάξηεζε ζα πξέπεη λα είλαη ζε πιήξε

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΚΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΚΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Δ ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΚΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ: ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ-ΓΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ ΘΔΜΑ: «Η ΤΜΒΟΛΗ ΣΗ ΑΠΟΚΑΣΑΣΑΗ ΣΩΝ ΑΜΔΑ ΣΗΝ ΔΠΑΝΔΝΣΑΞΗ ΣΟΤ ΣΗΝ ΑΓΟΡΑ ΔΡΓΑΙΑ ΚΑΙ ΣΗΝ ΔΝΓΤΝΑΜΩΗ

Διαβάστε περισσότερα

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861 Οπγάνωζη και διοίκηζη ηοςπιζηικών επισειπήζεων (ξενοδοσεία, ηοςπιζηικά γπαθεία ) Α) ΑΔΙ ΣΔΙ και Β) ΑΠΟΦΟΙΣΟΙ ΤΠΟΥΡΔΩΣΙΚΗ ΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ και ΜΔΣΑΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ Ρν πξόγξακκα απηό ζρεδηάζηεθε γηα

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ Ζ ΚΑΚΖ ΘΡΔΦΖ Δπεξεάδεη: ηε κπτθή ηζρύ ησλ ζθειεηηθώλ κπώλ κε απνηέιεζκα ηε κεησκέλε

Διαβάστε περισσότερα

Θέματα πτςσιακών επγασιών για το Υειμ. Εξαμ. 2015-2016 τος τμήματορ Διοίκησηρ Επισειπήσεων

Θέματα πτςσιακών επγασιών για το Υειμ. Εξαμ. 2015-2016 τος τμήματορ Διοίκησηρ Επισειπήσεων Θέματα πτςσιακών επγασιών για το Υειμ. Εξαμ. 2015-2016 τος τμήματορ Διοίκησηρ Επισειπήσεων Α/Α ΣΙΣΛΟ ΠΣΤΥΙΑΚΗ ΚΑΘΗΓΗΣΗ ΑΡΙΜΟ ΦΟΙΣΗΣΩΝ ΕΞΑΜΗΝΟ ΑΝΑΘΕΗ ΠΣΤΥΙΑΚΗ ΕΡΓΑΙΑ 1 Σα κνληέια πξνψζεζεο Above-the-Line

Διαβάστε περισσότερα

ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ

ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ 1) Υξηζηνπγελληάηηθα ειαηάθηα θάξηα ή θαδξάθη θάξηα ή θαδξάθη Τιηθά πνπ ζα ρξεηαζηνύκε: Υαξηί θάλζνλ καύξν γηα ην θόλην, πξάζηλν γηα ηα ειαηάθηα, θόθθηλν γηα ηα αζηεξάθηα Απιό

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Γ Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Γ Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Γ Γυμνασίου ιήμεο 11.00 Κάπνηνο άξρηζε λα δηαβάδεη έλα βηβιίν ηελ 1 ε Δεθεκβξίνπ. Κάζε κέξα δηάβαδε ηνλ ίδην αξηζκό ζειίδσλ

Διαβάστε περισσότερα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα 4. ΑΝΑΠΝΟΗ Η δηάζπαζε ηεο γιπθόδεο γίλεηαη κέζα ζηα θύηηαξα, νλνκάδεηαη θπηηαξηθή αλαπλνή θαη εμαζθαιίδεη ηελ ελέξγεηα πνπ είλαη απαξαίηεηε ζην θύηηαξν. Η δηάζπαζε γίλεηαη κε ηελ παξνπζία νμπγόλνπ θαη

Διαβάστε περισσότερα

Θεσξεηηθφ Πιαίζην 4 ΓΔΝΗΚΖ ΔΝΟΣΖΣΑ ΘΔΧΡΖΣΗΚΟ ΠΛΑΗΗΟ

Θεσξεηηθφ Πιαίζην 4 ΓΔΝΗΚΖ ΔΝΟΣΖΣΑ ΘΔΧΡΖΣΗΚΟ ΠΛΑΗΗΟ Δηζαγσγή 1 ΔΗΑΓΧΓΖ Ζ πξαγκαηηθφηεηα ζην ρψξν ηεο πγείαο ζήκεξα, ραξαθηεξίδεηαη απφ πνιπάξηζκεο δπζρέξεηεο ζε φια ηα επίπεδα πεξίζαιςεο. Πην ζπγθεθξηκέλα, ηα πξνβιήκαηα ζηελ πξσηνβάζκηα πεξίζαιςε, θπξίσο

Διαβάστε περισσότερα

Δπραξηζηίεο. Μέιε ηεο Ad Hoc Οκάδαο Δκπεηξνγλσκόλσλ

Δπραξηζηίεο. Μέιε ηεο Ad Hoc Οκάδαο Δκπεηξνγλσκόλσλ Έκθεζη ηης Ad Hoc Ομάδας Εμπειρογνωμόνων για ηη μεηάβαζη από ηην ιδρσμαηική περίθαλψη ζηην περίθαλψη με βάζη ηην κοινόηηηα Εσρωπαϊκή Επιηροπή Γενική Διεύθσνση Απαστόλησης, Κοινωνικών Υποθέσεων και Ισότητας

Διαβάστε περισσότερα

19.15-21.00 ΠΡΟΝΓΓΙΖ ΡΟΑΞΔΕΑ Ξξόιεςε θαη αληηκεηώπηζε θαξδηαγγεηαθώλ επηπινθώλ κεηά από αγγεηαθό εγθεθαιηθό επεηζόδην Ππληνληζηήο: Θ.

19.15-21.00 ΠΡΟΝΓΓΙΖ ΡΟΑΞΔΕΑ Ξξόιεςε θαη αληηκεηώπηζε θαξδηαγγεηαθώλ επηπινθώλ κεηά από αγγεηαθό εγθεθαιηθό επεηζόδην Ππληνληζηήο: Θ. Λ. Γαηζέιεο Θ. Εάρνπ Α. Ινπθόπνπινο Δ. Θνπινύιαο Θ.Ξ. Καθαξίηζεο Κ. Κπνύικπνπ Γ. Ληάηνο Γ.Λ. Ληαιέθνο Γ. Ξαπαδάκνπ Α. Ξνιύδνο Δ.Η. Οεγνπνύινπ Α. Παξακνύξηζε Κ. Πγάληδνο Α. Πηέθνο 18.30 ΣΑΗΟΔΡΗΠΚΝΠ-ΞΟΝΠΦΩΛΖΠΔΗΠ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000.

ΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000. ΔΕΟ 13 Ποσοτικές Μέθοδοι Σσνάρηηζη Κόζηοσς C(), μέζο κόζηος C()/. Παράδειγμα 1 Μηα εηαηξεία δαπαλά γηα θάζε πξντόλ Α πνπ παξάγεη 0.0 λ.κ. Τα πάγηα έμνδα ηεο εηαηξείαο είλαη 800 λ.κ. Ζεηείηαη 1) Να πεξηγξάςεηε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ Εδώ ζα ππνινγίζνπκε ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier κεξηθώλ αθόκα ζεκάησλ, πξνζπαζώληαο λα μεθηλήζνπκε από ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier γλσζηώλ ζεκάησλ

Διαβάστε περισσότερα

γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε

γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε γηα «ην θνηλό θαη ην θύξην» (Γ.νισκόο) γηα λα ρηίδω πάληα κε ηνλ ίδηνλε ηξόπν, κε ηηο ίδηεο θαηαζθεπαζηηθέο θαη πιαζηηθέο πξννπηηθέο, κε ηελ ίδηαλε πάληνηε πίζηε θαη αγάπε.. Α.Κ.

Διαβάστε περισσότερα

ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ

ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ ΗΡΩΝ ΘΕΡΜΟΗΛΕΚΣΡΙΚΗ Α.Ε. ΜΕ ΙΧΤ ΣΗΝ ΑΓΟΡΑ ΣΗ ΗΛΕΚΣΡΙΚΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑ 2011 ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ Ρο εργοστάσιο παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας στη Θήβα ΔΙΕΤΘΤΝΗ ΠΩΛΗΕΩΝ 1/1/2011 TA ΔΚΞΝΟΗΘΑ ΡΗΚΝΙΝΓΗΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο

Διαβάστε περισσότερα

iii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη

iii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη ΔΠΑΝΑΛΗΠΣΙΚΑ ΘΔΜΑΣΑ ΣΟ ΓΙΑΦΟΡΙΚΟ ΛΟΓΙΜΟ Μάρτιος 0 ΘΔΜΑ Να ππνινγίζεηε ηα όξηα: i ii lim 0 0 lim iii iv lim e 0 lim e 0 ΘΔΜΑ Γίλεηαη ε άξηηα ζπλάξηεζε '( ) ( ) γηα θάζε 0 * : R R γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ:

Διαβάστε περισσότερα

ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» - 177 --

ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» - 177 -- ΔΓΤ Μεηαπηπρηαθφ Πξφγξακκα «Γηνίθεζε Τπεξεζηψλ Τγείαο» - 177 -- 5. Σίηινο καζήκαηνο Δηζαγσγή ζηα παθέηα Λνγηζκηθνχ 6. Τπεχζπλνο καζήκαηνο Ησάλλεο Απνζηνιάθεο 7. θνπφο θνπφο ηνπ καζήκαηνο είλαη ε εμνηθείσζε

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020

ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020 ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑ ΑΝΑΣΟΛΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗ ΔΙΓΙΚΗ ΤΠΗΡΔΙΑ ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020 Κομοηηνή 3 Απριλίοσ 2015 Παρουσίαση:

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΙΚΗ ΥΟΛΗ ΓΗΜΟΙΑ ΓΙΟΙΚΗΗ ΗΣ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ. Θέμα:

ΔΘΝΙΚΗ ΥΟΛΗ ΓΗΜΟΙΑ ΓΙΟΙΚΗΗ ΗΣ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ. Θέμα: Δ ΔΘΝΙΚΗ ΥΟΛΗ ΓΗΜΟΙΑ ΓΙΟΙΚΗΗ ΗΣ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θέμα: Σν gate keeping σο εξγαιείν Γεκφζηνπ Management ζηελ Πξσηνβάζκηα Φξνληίδα Τγείαο. Δπξσπατθέο Δκπεηξίεο θαη

Διαβάστε περισσότερα

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code)

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Page 1 Υποπλοίαρτος Ν. Πεηράκος ΠΝ Αηδένηα Γνύξεηνη Ίππνη (Trojan Horses) Ινί (Viruses) Worms Root-kit Page 2 Γνύξεηνο Ίππνο (Trojan Horse) Οξηζκόο: Πξόγξακκα

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΜΑ: ΚΟΠΖ ΠΗΣΑ ΠΑΔΠΠΔ - ΔΔΓΑ

ΘΕΜΑ: ΚΟΠΖ ΠΗΣΑ ΠΑΔΠΠΔ - ΔΔΓΑ ΘΕΜΑ: ΚΟΠΖ ΠΗΣΑ ΠΑΔΠΠΔ - ΔΔΓΑ Μεγάιε επηηπρία ζεκείωζε ε θνηλή εθδήιωζε γηα ηελ θνπή πίηαο γηα ην 2009, ηνπ Παλειιήληνπ πλδέζκνπ Δπηρεηξήζεωλ Πξνζηαζίαο Πεξηβάιινληνο (ΠΑΔΠΠΔ) θαη ηεο Διιεληθήο Δηαηξίαο

Διαβάστε περισσότερα

Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία

Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία ΧΗΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ Α.Ε Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία Πνηνί είκαζηε Η ΜΙΝΔΡΑΛ ΥΗΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΣΑ Α.Δ. μεθίλεζε ηελ πνξεία ηεο ην 1976. Από ηελ αξρή ζπλεξγαζηήθακε κε πξωηνπόξνπο εηαηξείεο ζηνλ

Διαβάστε περισσότερα

Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15

Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15 Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15 Εηζαγσγή Οη ηερληθέο ζπληήξεζεο ηξνθίκσλ έρνπλ ζθνπό : α) λα παξεκπνδίζνπλ αλεπηζύκεηεο κεηαβνιέο ζηα ραξαθηεξηζηηθά (γεύζε - ρξώκα -

Διαβάστε περισσότερα

ΕΘΝΘΚΗ ΣΡΑΠΕΖΑ ΣΗ ΕΛΛΑΔΟ

ΕΘΝΘΚΗ ΣΡΑΠΕΖΑ ΣΗ ΕΛΛΑΔΟ ΕΘΝΘΚΗ ΣΡΑΠΕΖΑ ΣΗ ΕΛΛΑΔΟ Απνηειέζκαηα Ψεθνθνξίαο ηα ζέκαηα ηεο B Επαλαιεπηηθήο Γεληθήο πλέιεπζεο ηωλ Μεηόρωλ ηεο Εζληθήο Σξάπεδαο ηεο Ειιάδνο ηεο 23/11/2012 (άξζξν 32 παξ. 1 θ.λ. 2190/1920, παξ. 4.1.3.3.

Διαβάστε περισσότερα

ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΚΤΠΡΟΤ ΥΟΛΗ ΓΔΩΣΔΥΝΙΚΩΝ ΔΠΙΣΗΜΩΝ ΚΑΙ ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΠΔΡΙΒΑΛΟΝΣΟ. Πτυχιακή διατριβή ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΔΝΗ ΑΠΟΡΡΤΠΑΝΗ ΚΑΤΑΔΡΙΩΝ ΠΛΟΙΩΝ

ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΚΤΠΡΟΤ ΥΟΛΗ ΓΔΩΣΔΥΝΙΚΩΝ ΔΠΙΣΗΜΩΝ ΚΑΙ ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΠΔΡΙΒΑΛΟΝΣΟ. Πτυχιακή διατριβή ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΔΝΗ ΑΠΟΡΡΤΠΑΝΗ ΚΑΤΑΔΡΙΩΝ ΠΛΟΙΩΝ ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΚΤΠΡΟΤ ΥΟΛΗ ΓΔΩΣΔΥΝΙΚΩΝ ΔΠΙΣΗΜΩΝ ΚΑΙ ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΠΔΡΙΒΑΛΟΝΣΟ Πτυχιακή διατριβή ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΔΝΗ ΑΠΟΡΡΤΠΑΝΗ ΚΑΤΑΔΡΙΩΝ ΠΛΟΙΩΝ Αργσρώ Ιωάννοσ Λεμεσός 2012 ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΚΤΠΡΟΤ

Διαβάστε περισσότερα

1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird

1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird 1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird 1.1 Εγκαηάζηαζη ηυν οδηγών ηηρ έξςπνηρ κάπηαρ ζηο λογιζμικό Mozilla Thunderbird

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΕ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΕ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΕ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΩΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΟΡΓΑΝΗΜΩΝ ΚΟΗΝΩΝΗΚΖ ΠΟΛΗΣΗΚΖ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θέκα: «Γεκνγξαθηθέο εμειίμεηο θαη νη επηπηώζεηο ζηελ απαζρόιεζε θαη ζηελ αγνξά

Διαβάστε περισσότερα

ΑΔΑ: Β4ΣΞΛ-4ΔΡ. D:\backup2\ETAP-MME\EgikliosETAPn4093.doc Γηαηεξεηέν κέρξη 31-12-2022

ΑΔΑ: Β4ΣΞΛ-4ΔΡ. D:\backup2\ETAP-MME\EgikliosETAPn4093.doc Γηαηεξεηέν κέρξη 31-12-2022 D:\backup2\ETAP-MME\EgikliosETAPn4093.doc Γηαηεξεηέν κέρξη 31-12-2022 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΣΙΑ Αζήλα, 21-11- 2012 ΤΠΟΤΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΙΑ Αξηζ.Πξ.Φ 10070/νηθ. 27043 /1799 ΚΟΙΝ. ΑΦΑΛΙΗ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΣΕΙΑ ΚΟΙΝ.ΑΦΑΛΙΕΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

εκηλάξηα γηα εξγαδόκελνπο ζε κνπζεία ή ζρεηηθνύο νξγαληζκνύο, κνπζεηνιόγνπο θαη θνηηεηέο

εκηλάξηα γηα εξγαδόκελνπο ζε κνπζεία ή ζρεηηθνύο νξγαληζκνύο, κνπζεηνιόγνπο θαη θνηηεηέο εκηλάξηα γηα εξγαδόκελνπο ζε κνπζεία ή ζρεηηθνύο νξγαληζκνύο, κνπζεηνιόγνπο θαη θνηηεηέο ην Γίθηπν 'Μνπζεηνινγία' http://greekmuseologists.ning.com/ ζπδεηάκε ηελ πηζαλόηεηα νξγάλσζεο κηαο ζεηξάο ζεκαηηθώλ

Διαβάστε περισσότερα

Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Δ Ι Γ Ω Ν Κ Α Θ Α Ρ Ι Ο Σ Η Σ Α

Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Δ Ι Γ Ω Ν Κ Α Θ Α Ρ Ι Ο Σ Η Σ Α Π Ρ Ο Μ Η Θ Δ Ι Α Δ Ι Γ Ω Ν Κ Α Θ Α Ρ Ι Ο Σ Η Σ Α ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ 1. Τερληθή Έθζεζε- Δλδεηθηηθφο Πξνυπνινγηζκφο 2. Έληππν πξνζθνξάο ΘΔΜΑ : Πξνκήζεηα εηδψλ θαζαξηφηεηαο Φξεκαηνδφηεζε : Ιδίνη Πφξνη Σ Δ Υ Ν Ι

Διαβάστε περισσότερα