Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΕΕ ΕΙΝΑΙ ΟΜΑΔΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
|
|
|
- Ἰακϊώβ Γούναρης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1
2 Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΕΕ ΕΙΝΑΙ ΟΜΑΔΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
3 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΑ ΑΕΕ [80%] ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΑ ΑΕΕ [20%]
4 ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Ορισμός Toισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου αποτελεί μέρος του κλινικού συνδρόμου του ισχαιμικού επεισοδίου του ΚΝΣ,που περιλαμβάνει το ισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου,του νωτιαίου μυελού και του αμφιβληστροειδούς. Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA), Stroke;2013; 44:
5 ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Ορισμός Ισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου = επεισόδιο νευρολογικής διαταραχής που οφείλεται σε εστιακή ισχαιμία του εγκεφάλου. Η ισχαιμική βλάβη διαπιστώνεται παθολογοανατομικάή απεικονιστικά ή και κλινικά και διαρκεί πάνω από 24 ώρες. Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke, 2013;44:
6 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ Παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο Βραχείας διάρκειας επεισόδιο νευρολογικής δυσλειτουργίας,που οφείλεται σε εστιακήεγκεφαλικήή αµφιβληστροειδικήισχαιµία και διαρκεί λιγότεροαπό µίαώρα, χωρίς να υπάρχουν ενδείξεις οξέος εµφράκτου. Albers GW,and the TIA Working Group. Transient ischemic attack proposal for a new definition. N Engl J Med. 2002; 347: 1713
7 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ Παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο Στον ορισµό του ΠΙΕ (ΤΙΑ) υπάρχει ασάφεια ως προς τον χρονικό προσδιορισµό (ακραίο όριο λίγα λεπτά µέχρι <24 ώρες). ΒΑΣΙΚΟ ΚΡΙΤΗΡΙΟ = Η ΑΠΟΥΣΙΑ ΒΛΑΒΗΣ ΙΣΤΟΥ!
8 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 1 Ο εγκέφαλος καταναλώνει το 20%του Ο2 του σώµατος Η ενέργεια που χρειάζονται οι νευρώνες για τη λειτουργία,την οµοιόσταση και τη συντήρηση τους,προέρχεται κυρίως από την κατανάλωση γλυκόζης εν υπάρχει δυνατότητα αποθήκευσης γλυκόζης στον εγκέφαλο: ανάγκη άµεσης παροχής εξωγενούς γλυκόζης
9 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 2 CBF :Αιµατική εγκεφαλική ροή CMR :Μεταβολικός δείκτης CMRO 2 :Μεταβολικός δείκτης οξυγόνου CMRglc : Μεταβολικός δείκτης γλυκόζης CPP=Πίεση εγκ.αιµάτωσης Αρ.Π.
10 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 3 Φυσιολογικές τιµές CBF=46ml/100gr/min [φαιά ουσία= 80ml/100gr/min] [λευκή ουσία= 20ml/100gr/min] CMRO 2 = 134 µmol/100gr/min CMRglc=25 µmol/100gr/min
![CBF=46ml/100gr/min [φαιά ουσία= 80ml/100gr/min]](/docs-images/40/3969922/images/page_10.jpg "[λευκή ουσία= 20ml/100gr/min] CMRO 2 = 134")
11 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 4 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CBF= CPP CVR CPP=Aρτ.πίεση, CVR=αγγ.αντιστάσεις
12 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 5 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CBF= CPP CVR Αυτορρύθµιση Φυσιολογικά άτοµα: - εν παρατηρείται µεταβολή της CBF όταν η µεγ.αρτ.πίεση = mmHg -Η ρύθµιση επιτυγχάνεται µε µείωση των περιφερικών αντιστάσεων
13 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 6 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CPP Αυτορρύθµιση CBF= CVR ; Υπερτασικά άτοµα: Ανεπάρκεια αυτορρύθµισης. Κατώτερο όριο ρύθµισης της CBF όταν η αρτ.πίεση=100 ή120mmhg
14
15 Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism (2012) 32,
16 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 7 CBF= CPP CVR ΚΡΙΣΙΜΟ ΟΡΙΟ CBF = 20ml/100gr/min Προσωρινή λύση =Μεταβολική ρύθµιση:αύξηση της απόδοσης Ο2 στον εγκεφαλικό ιστό Αν συνεχιστεί η ισχαιµία κυτ.νέκρωση CPP=Aρτ.πίεση, CVR=αγγ.αντιστάσεις
17 A Ρ Τ Η Ρ Ι Ε Σ Φ Λ Ε Β Ε Σ
18 ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΕΙΣ/ΠΑΡΑΠΛΕΥΡΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ
19
20
21 Αναστόµωση της έσω καρωτίδας µε την υποπλαστική βασική
22
23
24 Pathology Learning Resources Duke University Medical School
25 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΑ ΑΕΕ -Εµβολικά έµφρακτα -Θροµβωτικά έµφρακτα -Κενοχωριώδη έµφρακτα -Εµφρακτα λόγω υποάρδευσης [µείωση συστηµατικής αιµάτωσης] -Κρυπτογενή έµφρακτα -Βωβά έµφρακτα
26 Flow chart depicting a proposed decision tree for determination of a cerebrovascular event definition. Sacco R L et al. Stroke. 2013;44: Copyright American Heart Association, Inc. All rights reserved.
27 2000 EFNS European Journal of Neurology 7, 5 10 * **
28 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ ΜΗ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΙ ΗΛΙΚΙΑ ΦΥΛΟ ΦΥΛΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΣ ΓΕΝΕΤΙΚΟΙ
29 -ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ - ΙΑΒΗΤΗΣ -ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ -ΣΤΕΝΩΣΗ ΚΑΡΩΤΙ ΩΝ -ΑΘΗΡΩΜΑΤΩΣΗ ΑΟΡΤΙΚΟΥ ΤΟΞΟΥ - ΥΣΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ -ΚΑΠΝΙΣΜΑ -ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΙ -ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ - ΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΗΚΤΙΚΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ - ΑΝΤΙΚΑΡ ΙΟΛ.αντισ. - ΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΗΣ - ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ - ΠΡΟΗΓ ΑΕΕ ή ΠΙΕ - ΛΟΙΜΩ ΕΙΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
30 ΚΥΡΙΟΙ ΠΡΟ ΙΑΘΕΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΣΧΕΤΙΚΟΣ ΚΙΝ ΥΝΟΣ Υπέρταση 5Χ Καρδιοπάθεια 2-6Χ* Προηγ.ΠΙΕ ή ΑΕΕ 10Χ Στένωση καρωτίδας 3Χ ιαβήτης 2-4Χ Κάπνισµα 4Χ *Σε περιπτώσεις κολπικής µαρµαρυγής και ρευµ.βαλβιδοπάθειας ο σχετικός κίνδυνος=17χ
31 ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΕΕ ΓΙΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ *CHADS 2 ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Συμφορ.καρδ.ανεπάρκεια 1 υπέρταση 1 ηλικία 75 ετών 1 σ.διαβήτης 1 ΑΕΕ/ΠΙΕ/συστ.εμβολικό επεισόδιο ΒΑΘΜΟΣ 2 *Cardio/Hypertension/Age/Diabetes/Stroke
32 CHADS2 % ,2 12,5 8,5 5,9 4 2,8 1, % Ετήσιος κίνδυνος για ΑΕΕ
33 *CHA 2 DS 2 -VASc ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Συμφορ.καρδ.ανεπάρκεια 1 υπέρταση 1 ηλικία 75 ετών 2 σ.διαβήτης 1 ΑΕΕ/ΠΙΕ/συστ.εμβολικό επεισόδιο αγγειοπάθεια 1 Ηλικία χρόνια 1 Φύλο (γυναίκες) 1 ΒΑΘΜΟΣ 2 *Cardio/Hypertension/Age 75 ετών/diabetes/stroke- Vascular disease / Age /Sex category
34 % 16 15, ,8 9,6 8 6,7 6,7 % ,2 2,2 1, Ετήσιος κίνδυνος για ΑΕΕ
35
36
37
38
39 Albers GW, et al. (2004) Chest 126 (Suppl 3):483S 512S
40 ΟΛΙΓΑΙΜΙΑ ΗΜΙΦΩΤΕΙΝΗ ΖΩΝΗ- ΛΥΚΟΦΩΤΙΚΗ ΖΩΝΗ [ΡENUMBRA] ΠΥΡΗΝΑΣ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ / ΝΕΚΡΩΣΗ
41 Ιστολογικές αλλοιώσεις λίγες ώρες µετά την εγκεφαλική ισχαιµία.οι ισχαιµικοί νευρώνες παρουσιάζουν οξεόφιλο κυτταρόπλασµα και πύκνωση του πυρήνα
42 2 η -3 η µέρα του εµφράκτου:διήθηση από ουδετερόφιλα
43 5-7 η µέρα: ιήθηση από µακροφάγα Μακροφάγα µε έκλειστα µυελίνης-αποδόµηση και εξαφάνιση νεκρών νευρώνων
44 ΙΣΧ.ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΩΡΩΝ
45 Αρχή ρευστοποίησης εµφράκτου µ.εγκεφαλικής
46 Department of Pathology, University of Oklahoma Health Sciences Center
47 Αιµορραγικά έµφρακτα µ.εγκεφαλικής
48 ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚ ΗΛΩΣΕΙΣ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΕΜΦΡΑΚΤΩΝ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΣΧΟΥΣΑ ΑΡΤΗΡΙΑ
49 ΗΜΙΣΦΑΙΡΙΚΗ ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΚΑΤΑ ΑΡΤΗΡΙΑ ΜΕΣΗ ΕΓΚ. ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚ. ΜΕΘΟΡΙΟΣ ΠΕΡΙΟΧΗ ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚ
50 ΜΕΑ=ΜΕΣΗ ΕΓΚ.ΑΡΤΗΡΙΑ ΟΕΑ=ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚ.ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΕΑ=ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΧΑ=ΠΡΟΣΘΙΑ ΧΟΡΕΙΟΕΙΔΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΕΑ OEA ΠΕΑ εν τω βάθει κλάδοι ΜΕΑ ανω κλάδος ΜΕΑ εν τω βάθει κλάδοι ΠΧΑ ΜΕΑ κάτω κλάδος ΟΕΑ εν τω βάθεικλάδοι
51
52
53 Χ ΠΡΟΣΘΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ
54 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ1 Αντίπλευρη ηµιπάρεση ή ηµιπληγία Αντίπλευρη ηµιυπαισθησία Αφασία [επικρ ηµισφαίριο] Νοσοαγνωσία [µη επικρ.ηµισφαίριο] Εµετοι Οµώνυµη ηµιανοψία Απόκλιση οφθαλµών προς τη βλάβη ιαταραχή του επιπέδου συνείδησης
55 ΚΑΚΟΗΘΕΣ ΙΣΧ. ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ
56 ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ/ ΕΞΩ ΦΑΚΟΡΑΒ ΩΤΟΙ ΚΛΑ ΟΙ Αντίπλευρη ηµιπάρεση και ηµιυπαισθησία υνατόν να συνυπάρχει: διαταραχή λόγου ή έκπτωση οπτικού πεδίου
57 ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ- ΦΛΟΙΪΚΟΙ ΚΛΑ ΟΙ Μικρότερο νευρολογικό έλλειµµα ανάλογο µε τη εντόπιση του εµφράκτου Κύρια κινητική έκπτωση:πρόσωπο άνω άκρο,αφασικές διαταραχές αν συµµετέχουν και τα κέντρα του λόγου
58 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ
59 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ1 Νοητικές /ψυχικές διαταραχές -Συγχυτική κατάσταση -Αµνησία -Εµµονή -Μεταβολή προσωπικότητας:επιπέδωση συναισθήµατος,απάθεια -Γνωστικές διαταραχές:µείωση προσοχής βραδύτητα σκέψης -Ακράτεια ούρων[µακροπρόθεσµα]
60 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ 2 Αντίπλευρηηµιπάρεσηή ηµιπληγία [συµµετοχή αρτηρίας του Heubnerή πρόσθιας αναστοµωτικής] Πάρεση κάτω άκρου[περιφ.κλάδοι] Απραξία ιαφλοϊκή κινητική αφασία Αβουλία
61 ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΤΗΣ ΕΣΩ ΚΑΡΩΤΙ ΟΣ
62 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ1 [Περιφερικοί κλάδοι] ιαταραχές όρασης Οµώνυµη ηµιανοψία Φλοιϊκή τύφλωση ιαταραχή αντίληψης του βάθους Οπτικές ψευδαισθήσεις ιαταραχή µνήµης υσλεξία /Αλεξία
63 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ 2 [κεντρικοί κλάδοι] Συµµετοχή του θαλάµου -Αισθητική διαταραχή θαλαµικού τύπου -Ηπια ηµιπάρεση -Υπερκινησίες -Τρόµος τελικού σκοπού - ιαταραχή του επιπέδου συνείδησης Συµµετοχή εγκεφαλικού σκέλους Αντίπλευρη ηµιπληγία Σύστοιχη πάρεση κ.κινητκού Απόφραξη του αρχικού τµήµατος ΕΠΙΠΛΕΟΝ Σ,Ηοrner Ηµιανοψία υπεριδρωσία ιατ επιπέδου συνείδησης
64 ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΤΗΣ ΒΑΣΙΚΗΣ ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
65
66
67
68 Πλάγιο προµηκικό σύνδροµο
69 Πλάγιο προµηκικό σύνδροµο [σ.wallenberg]
70 έµφρακτο παρεγκεφαλίδας
71 Κενοχωριώδη έµφρακτα (5-15mm)
72 ΚΕΝΟΧΩΡΙΩ Η ΕΜΦΡΑΚΤΑ Περιορισµένη νευρολογική σηµειολογία ανάλογα µε την εντόπιση Π.χ. αδυναµία προσώπου,άνωή και κάτω άκρου,χωρίς αισθητικές διαταραχές ή µόνο αισθητικές διαταραχέςκ.λ.π.(περίπου 20 σύνδροµα)
73 Ισχαιµικά έµφρακτα της ζώνης υποάρδευσης [ζώνη του υδατοφράκτη]
74 AEE Οι μίμοι και οι χαμαιλέοντες
75 Pract Neurol. Feb 2014; 14(1): Συχνότητα παθήσεων που μιμούνται Π.Ι.Ε. Pract Neurol. Feb 2014; 14(1):
76 Δημογραφικά στοιχεία Π.Ι.Ε.(TIA) -Μεγαλύτερη ηλικία -Αγγειακοί παράγοντες κινδύνου -Συχνότερα σε άνδρες ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ -Νεαρή ηλικία -Συχνότερα σε γυναίκες ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙ ΑΣ -Όλες οι ηλικίες ΣΥΓΚΟΠΗ -Όλες οι ηλικίες (συχνά νέοι) -Συχνότερα σε γυναίκες ΜΕΤΑΤΡΟ- ΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ -Νεαρή ηλικία - Συχνότερα σε γυναίκες
77 *ΘΕΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ=ενδεικτικάαυξημένης νευρωνικής δραστηριότητας,μπορείνα είναι οπτικά (ασπραπές, φωτεινά σχήματα ),σωματοαισθητικά (πόνος,παραισθησίες) ή κινητικά (τινάγματα των άκρων) *ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ =ενδεικτικά απώλειας ή μείωσης της λειτουργικότητας των νευρώνων (απώλεια όρασης,ακοής, αίσθησης, μυικής ισχύος
78 Π.Ι.Ε. (TIA) -Αρνητικά συμπτώματα.δεν μεταπίπτουνσε άλλο είδος. -Απώλεια συνείδησης πολύ σπάνια ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ -Εναρξημε θετικά*, εξαπλούμενα συμπτώματα (οπτικά συνήθως). Μπορεί να ακολουθήσουν αρνητικά* συμπτώματα του ίδιου είδους. Τα συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν σε άλλο είδος (οπτικά να μεταπέσουν σε σωματοαισθητικά ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ Θετικά* συμπτώματα (σπασμοί αυτοματισμοί, δυσαισθησίες) Απώλεια συνείδησης (εξαίρεση:απλέςεστιακές κρίσεις),μετακριτική σύγχυση,αμνη σία Μετακριτικά αρνητικά * συμπτώματα (παράλυση Todd) ΣΥΓΚΟΠΗ Προλιποθυμικά συμπτώματα. Αμαύρωση,διαταραχή ακοής Απώλεια συνείδησης ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Συνήθως μεμονωμένα αισθητικά συμπτώματα Σ Μ Π Τ Ω Μ Α Τ Α
79 Χρονική κατανομή Π.Ι.Ε. (TIA) ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΥΓΚΟΠΗ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Αιφνίδια έναρξη(λεπτά) Συνολική διάρκεια : συνήθως<1 hr υποτροπή σε λίγες μέρες ή εβδομάδες (όχι μήνες ή χρόνια) Συνήθης διάρκεια min. Υποτροπές επί χρόνιαή δεκαετίες. Συνήθως 2-3 min. Υποτροπές επί χρόνια Sec -< 1 min. Υποτροπές επί χρόνια Στερεότυπες υποτροπές
80 Συνοδά συμπτώματα Π.Ι.Ε. (TIA) ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΥΓΚΟΠΗ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Κεφαλαλγίαμπορεί να παρατηρηθείστη διάρκεια του επεισοδίου Κεφαλαλγία μετά τα πρόδομα συμπτώματα με ημικρανικά χαρακτηριστικά(ναυτία έμετοι,φωτοφοβία,φωνοφοβία) Δήξη γλώσσας, απώλεια ούρων, μυαλγίες, απόπροσανατολισμός. Κεφαλαγία μετά στο τέλος του επεισοδίου Εφίδρωση, ναυτία, γρήγορη επαναφορά στην ομαλότητα Μπορείνα προηγήθηκε στρες. Ενδείξεις άγχους.
81 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΕΕ ΜΕ ΑΤΥΠΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ --ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ [ηµιβαλλισµός,ηµιχορεία] -ΟΞΕΙΑ ΣΥΓΧΥΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ / ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ -ΑΣΥΝΗΘΙΣΤΕΣ ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ [θαλαµικάέµφρακτα]
82 ΑΝΑΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΚΛΙΜΑΚΑ ΑΕΕ ΤΟΥ ΝΙΗ [0-42] 1 α.επίπεδο συνείδησης [0-3] 1 β.επίπεδο συνείδησης (ερωτήσεις) [0-2] 1 γ.επίπεδο συνείδησης (εντολές) [0-2] 2.Οφθ/κινητικότητα [0-2] 3.Οπτικά πεδία [0-3] 4.Παράλυση προσώπου[0-3] 5 α.κινητικότητα ε άνω άκρου [0-4]
83 ΑΝΑΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΚΛΙΜΑΚΑ ΑΕΕ ΤΟΥ ΝΙΗ 5 β.κινητικότητα Αρ άνω άκρου [0-4] 6 α.κινητικότητα ε κάτω άκρου[0-4] 6 β.κινητικότητα Αρ κάτω άκρου[0-4] 7.Αταξία άκρων [0-2] 8.Αισθητικότητα [0-2] 9. Λόγος/αφασία [0-3] 10. υσαρθρία [0-2] 11.Αδιαφορία/ηµιαπροσεξία [0-2]
84
85 ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ιαγνωστικά ερωτήµατα: 1.Πρόκειται για ΑΕΕ; 2.Το ΑΕΕ είναι ισχαιµικό ή αιµορραγικό; 3.Που εντοπίζεται και ποιό αγγείο είναι υπεύθυνο; 4.Ποια είναι η αιτία; 5.Πότε συνέβη; 6.Ποια είναι η έκταση της βλάβης;
86 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΕΕ
87 ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ
88 ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΕΝ Ο- /ΕΞΩΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ
89 ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΓΓΕΙΩΝ [CΤ/ΜRI] CT Aγγειογραφία MRI Αγγειογραφία
90 Ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία
91
92 ΑΕΕ :ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ 1. Η CT και η MRI εγκεφάλου είναι η πιο σηµαντική διαγνωστική εξέταση στο ΑΕΕ 2. Η αγγειακή απεικόνιση [υπερηχογράφηµα, CTA και MRA] στην οξεία φάση δίνουν επιπροσθετες πληροφορίες για τη βατότητα των αγγείωνκαι θα πρέπει να συνοδεύουν την εγκεφαλική απεικόνιση
93 Ευαισθησία και εξειδίκευση της CT & MRI εγκεφάλου τις πρώτες 12 ώρες από την έναρξη του ΑΕΕ CT Ευαισθησία 0.39 (95% CI 0.16 to 0.69 Εξειδίκευση 1.00 (95% CI 0.94 to 1.00). MRI[DWI] 0.99 (95% CI 0.23 to 1.00) 0.92 (95% CI 0.83 to 0.97) Cochrane Database Syst Rev Oct 7;(4):CD Magnetic resonance imaging versus computed tomography for detection of acute vascular lesions in patients presenting with stroke symptoms.
94 ΠΡΩΪΜΑ ΣΗΜΕΙΑ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΑΧΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ Το σηµείο της υπέρπυκνης µέσης εγκεφαλικής αρτηρίας Οίδηµα στη σχισµή του Sylvius µε απώλεια των ορίων της έξω κάψας και του φλοιού της νήσου
95 ΠΡΩΪΜΑ ΣΗΜΕΙΑ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΑΧΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ 2 Ασαφοποίηση των βασικών γαγγλίων Ασαφοποίηση παρεγχύµατος
96 Οξύ ισχαιµικό έµφρακτο 12 ώρες 36 ώρες
97 ΕΞΕΛΙΞΗ ΙΣΧ.ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ
98 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΠΡΟΣΦΑΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΑΛΑΙΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
99 Gonzalez et al.2006(isbn )
100 Τ1 FLAIR Απεικόνισηεµφράκτου οπίσθιας εγκεφαλικής µε Μαγνητικη τοµογραφία[διάφορες τεχνικές] Τ2 DWI ADC
101 BAKER S CLINICAL NEUROLOGY,2001
102 MRI,FLAIR DWI PER- FUSION MAP
103 DWI & ADC map. Perfusion (εκτεταμένη μείωση αιμάτωσης σε μεγάλο μέρος του ημισφαιρίου)
104 J Stroke May;15(2):90-98.
105
106
107
108 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΕΣΩ ΚΑΡΩΤΙ Α ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ
109 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΒΑΣΙΚΗ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗ ΟΠΙΣΘΙΑ ΚΑΤΩ ΠΑΡΕΓΚΕ- ΦΑΛΙ ΙΚΗ
110 SPECT ΣΕ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
111 Πλήρης καρδιολογικός έλεγχος
112 ΠΛΗΡΗΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΙ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ: ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙKΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ
113 ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΒΙΟΔΕΙΚΤΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΕΕ; ΟΧΙ Υπό διερεύνηση: -Τροπονίνη -Πρωτεΐνη S100Β -Οξινηινιδική πρωτεΐνη της νευρογλοίας -Εγκεφαλικό νατριουρητικό πεπτίδιο -Μεταλλοπρωτεϊνάσητης θεμέλιας ουσίας -9
114 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 1 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΑΜΕΣΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ - Επέκταση θρόµβου -Επαναλαµβανόµενη εµβολή -Εγκεφαλικό οίδηµα. α.άµεσησυνέπεια. β.µείωση της αιµατ.εγκεφ.ροής. λόγω οιδήµατος. γ.εγκολεασµός - Αιµορραγική µετατροπή
115 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 2 Η αιμορραγική μετατροπή Α.Αιμορραγικό έμφρακτο Βασικό χαρακτηριστικό: Απουσία πιεστικών φαινομένων Τύπου Ι=πετέχειεςστην περιφέρεια του εμφράκτου Τύπου ΙΙ =συρρέουσες πετέχειεςμέσα στο έμφρακτο,χωρίς χωροκατακτητική εικόνα Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke; 2013; 44:
116 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 3 Β.Μετατροπήεμφράκτουσε παρεγχυματική αιμορραγία Βασικό χαρακτηριστικό: χωροκατακτητικά χαρακτηριστικά!!! Τύπου Ι=αιμορραγίαστο 30% του εμφράκτου με ήπια πιεστικά φαινόμενα Τύπου ΙΙ =αιμορραγία > 30% του εμφράκτου με σημαντικά πιεστικά φαινόμενα Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke;2013
117 Examples of different subtypes of HT: HI-1 with scattered, heterogeneous petechiae along the margins of the infarct (A); HI-2 with more confluent but still heterogeneous petechiae within the infarcted area (B); PH-1 with a homogeneous hematoma covering <30% of the infarcted area and only mild space-occupying effect (C); and PH-2 with a dense hematoma >30% of the lesion volume with significant spaceoccupying effect (D). Berger C et al. Stroke. 2001;32: Copyright American Heart Association, Inc. All rights reserved.
118 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 4 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΑΜΕΣΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ -αποτυχία παράπλευρης κυκλοφορίας -επέκταση του πυρήνα του εµφράκτου - επέκταση της ηµιφωτεινής [penumbra] ζώνης
119 Υποκλοπή από το υγιές παρέγχυμα (Το αντίστροφο «σύνδρομο του Ρομπέν των δασών»)
120 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 5 ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΑΙΤΙΑ Εισρόφηση πνευµονία Λοίµωξη Ηλεκτρολ. ιαταραχές Συµφορητική καρδ.ανεπάρκεια Εµφραγµα µυοκαρδίου Υπερπυρεξία
121 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 6 ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΑΙΤΙΑ Αφυδάτωση Υποξία Μείωση παροχής αίµατος -υπόταση - ΚΛΟΑ Υπεργλυκαιµία Πνευµονική εµβολή
122
123
Καταγραφή ασθενών προσερχόµενων στο Τµήµα Επειγόντων Περιστατικών µε Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο σε νοσοκοµείο της Κεντρικής Ελλάδας
Καταγραφή ασθενών προσερχόµενων στο Τµήµα Επειγόντων Περιστατικών µε Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο σε νοσοκοµείο της Κεντρικής Ελλάδας Χρουµπ- Παπαβάιου Α., Πλακιάς Σ., Δεληγιάννης Γ., Τσατίρης Κ., Μπράχος
ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ - ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ
Α' ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ "ΛΑΪΚΟ" ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΕΤΡΟΣ Π. ΣΦΗΚΑΚΗΣ ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ-ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ 7ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΕΤΟΣ 2017-2018 ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ - ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (AEE) είναι κάθε κλινικό σύνδρομο,
ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟ ΙΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ ΩΣ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΝ ΡΕΟΥ ΜΑΡΙΑ ΠΟΥΡΣΑΝΙ ΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ
ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟ ΙΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ ΩΣ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΝ ΡΕΟΥ ΜΑΡΙΑ ΠΟΥΡΣΑΝΙ ΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ ΟΡΙΣΜΟΣ Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η µερική βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από την απόφραξη
Interactive Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ 2012 Interactive Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια Ε. Καψαλάκη Σ. Λύρα Επικ. Καθ. Ακτινοδιαγνωστικής Διευθύντρια ΕΣΥ Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Νοσοκομείο ΕΕΣ Στόχος απεικόνισης
ΤΣΑΤΣΟΥ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΣ
ΤΣΑΤΣΟΥ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΣ ένα σύνδρομο το οποίο χαρακτηρίζεται από - οξεία ανάπτυξη συμπτωμάτων και σημείων, η οποία οφείλεται σε απώλεια της λειτουργίας τμήματος του εγκεφάλου - από προσβολή αγγείου
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Guidelines of American Heart Association/American Stroke Association 2013 EFNS Guidelines 2011 Royal College of Physicians National Clinical Guidelines
ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΙΙ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ
ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΙΙ 1 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Βλάβη που προκαλείται όταν η παροχή του αίματος σε μία περιοχή του εγκεφάλου σταματήσει 2 Ορισμός: Κάθε οξείας έναρξης
ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ
ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΙΑ ΒΡΑΔΙΑ ΣΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ... «Ήταν μια χαρά μέχρι πριν από 1 ώρα» σας λέει με αγωνία η κόρη του 68χρονου που έχει έρθει στα επείγοντα όπου εργάζεστε.
Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑΚΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας νοσηρότητας και θνητότητας
ΜΑΡΤΙΟΣ 2012. Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ
Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ Άντρας, 56 ετών, μετά από πρωτοεμφανιζόμενα και -μέσα σε λίγες ώρεςεπαναλαμβανόμενα επεισόδια
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟ ΙΩΝ (ΑΕΕ) ΣΤΗ ΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ Οι επιπτώσεις των
ΣΥΓΚΟΠΤΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ-ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ
ΣΥΓΚΟΠΤΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ-ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ Κόγιας Ιωάννης: Διευθυντής Καρδιολογικής κλινικής Γενικού Νοσοκομείου Καρδίτσας Μουλατζίκος Θωμάς:
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Κ.Ν.Σ.
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Κ.Ν.Σ. Ιωάννης Γ. Παναγιωτίδης Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α. Διευθυντής Β Εργαστηρίου Παθολογικής Ανατομικής Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α. (Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν»)
ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Βιβλιογραφική ενημέρωση Γεωργακόπουλος Παναγιώτης Ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. ΚΑΤ Ως ΑΕΕ ορίζεται σύµφωνα µε τον Παγκόσµιο
Ανευρύσματα Εγκεφάλου
Ανευρύσματα Εγκεφάλου Το εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι μια παθολογική διάταση σε ένα μέρος του τοιχώματος ενός αγγείου του εγκεφάλου που οφείλεται σε ένα έλλειμμα του μέσου χιτώνα του τοιχώματος του αγγείου.
Ορισµός Ταξινόµηση Επιδηµιολογία Παθογένεια Κλινική εικόνα ιαγνωστικά κριτήρια Επιπλοκές Προσέγγιση Θεραπεία Πρόληψη
Ιδιοπαθής Υπέρταση Ορισµός Ταξινόµηση Επιδηµιολογία Παθογένεια Κλινική εικόνα ιαγνωστικά κριτήρια Επιπλοκές Προσέγγιση Θεραπεία Πρόληψη For adults ages 18 and older. Average of >=2 properly measured, seated
Αρχική εμπειρία από συνδυασμένη θεραπεία με θρομβολυση/θρομβεκτομή σε ασθενείς με εμφρακτα της πρόσθιας κυκλοφορίας.
Αρχική εμπειρία από συνδυασμένη θεραπεία με θρομβολυση/θρομβεκτομή σε ασθενείς με εμφρακτα της πρόσθιας κυκλοφορίας. Κλέαρχος Ψυχογιός 1, Νικόλαος Τσαμόπουλος 2, Κωνσταντίνος Τάκης 1 1 Μονάδα ΑΕΕ, Νευρολογικό
CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη;
CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; Α.Μπουγας, Β.Τερπος, Δ.Γκολιδακης, Χ.Παπαδοπουλος, Χ.Κυρπιζιδης, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ
Αρτηριακή Υπέρταση Λειτουργικός έλεγχος βλαβών οργάνων στόχων. Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ»
Αρτηριακή Υπέρταση Λειτουργικός έλεγχος βλαβών οργάνων στόχων Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ» Τίτλος της εφημαρίδας St. Louis Post-Dispatch, 13 Απριλίου
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Ευστάθιος Σκληρός 2, Μαρία Παππά
Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Νοσολογία-Α.Ε.Ε. Αιτιολογία
Νοσολογία-Α.Ε.Ε Ως εγκεφαλικό επεισόδιο ορίζεται η βλάβη του εγκεφαλικού ιστού αγγειακής αιτιολογίας (ΑΕΕ) που προήλθε είτε από διακοπή της παροχής του αίματος στην πάσχουσα περιοχή (ισχαιμικό ΑΕΕ), είτε
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Πρόβλημα μείζονος σημασίας για τον ασθενή, την οικογένειά του και την κοινωνία Δύσκολη η κλινική εξέταση και η παρακολούθηση του νευροχειρουργικού ασθενούς ΣΤΟΧΟΣ η
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Τι είναι ο υδροκέφαλος παθολογική αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας που αντανακλά σε αύξηση των διαστάσεων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ TIME IS BRAIN
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ TIME IS BRAIN ΟΡΙΣΜΟΣ Οξεία διακοπή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που οδηγεί σε ισχαιμία και απώλεια της νευρολογικής λειτουργίας. ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Αποτελούν Το
ΝΕΥΡΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΝΕΟΓΝΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
ΝΕΥΡΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΝΕΟΓΝΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΑΠΑΪΩΑΝΝΟΥ ΑΣΗΜΙΝΑ¹,ΤΣΕΚΟΥΡΑ ΕΦΡΟΣΥΝΗ²,ΧΡΕΛΙΑ ΚΛΕΟΠΑΤΡΑ²,ΣΙΔΕΡΗ ΝΑΤΑΛΙ¹,ΠΑΣΤΡΩΜΑ ΑΓΓΕΛΙΚΗ¹,ΚΟΝΤΟΠΟΥΛΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ¹,ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΜΑΤΘΙΛΔΗ¹
Αγγειακή άνοια. Σταματία Ρηγοπούλου Νευρολόγος. B Νοσοκομείο ΙΚΑ-Θεσ/νίκη
Αγγειακή άνοια Σταματία Ρηγοπούλου Νευρολόγος B Νοσοκομείο ΙΚΑ-Θεσ/νίκη Τι είναι αγγειακή άνοια; Η αγγειακή άνοια θεωρείται η κατάσταση που χαρακτηρίζεται από σοβαρή γνωστική απώλεια λόγω: αγγειακής εγκεφαλικής
Αιτιοπαθογένεια της νόσου
Νόσος ALZHEΪMER Η νόσος Alzheϊmer είναι η συνηθέστερη & περισσότερο σημαντική εκφυλιστική πάθηση του εγκεφάλου. Μπορεί να εμφανισθεί σε οποιαδήποτε περίοδο της ενήλικης ζωής & κυρίως σε άτομα άνω των 50
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΙΛΙΓΓΟΥ ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ
ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ Νευρολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου «Πολυκλινική», Αθήνα. Εισαγωγή Ο ίλιγγος, ένα συνηθέστατο αίτιο προσέλευσης ασθενών στο ιατρείο της εφημερίας, συχνά υποκρύπτει επείγουσες καταστάσεις
διαταραχές και δυσκολία στη βάδιση άνοια επιδείνωση του ελέγχου της διούρησης- ακράτεια ούρων
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) είναι ένα υγρό το οποίο περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνο για την προστασία και τη θρέψη τους. Ο υδροκέφαλος είναι μια παθολογική
ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι
ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι MK1118 ΑΣΚΗΣΗ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΔΙΑΛΕΞΗ 4 ΑΝΤΩΝΙΑ ΚΑΛΤΣΑΤΟΥ, PHD ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΘΑΝΑΤΩΝ 450,000 400,000 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000
Επίπεδο της συνείδησης
Καθηγητής ρ. Λάζαρος Ι. Τσούσκας ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Θεσσαλονίκη 2003: 20-25 Επίπεδο της συνείδησης Η µερική ή ολική απώλεια της συνείδησης του πάσχοντος είναι µια σοβαρή κατάσταση, κατά την οποία διαταράσσεται
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ. Ευανθία Σούμπαση. Απαρτιωμένη Διδασκαλία
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ Ευανθία Σούμπαση Απαρτιωμένη Διδασκαλία ΠΕΔΙΟ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Η επιστήμη που ασχολείται με τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου
Παρουσίαση περιστατικού
Παρουσίαση περιστατικού Παύλος Δεληγκάρης Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2014 Μελέτη περιστατικού Θήλυ, 76 ετών Γενική εφημερία (Παραπομπή από ΚΥ) Αιτία εισόδου:
Η θέση της διοισοφάγειας ηχωκαρδιογραφίας στην διαχείρηση ασθενών µε κολπική µαρµαρυγή
Η θέση της διοισοφάγειας ηχωκαρδιογραφίας στην διαχείρηση ασθενών µε κολπική µαρµαρυγή Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ ΚΥΡΙΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Διοισοφάγειο έναντι διαθωρακικoύ
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,
Η ΑΞΙΑ ΤΟΥ CHA 2 DS 2 -VASc ΣΚΟΡ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Η ΑΞΙΑ ΤΟΥ CHA 2 DS 2 -VASc ΣΚΟΡ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ Μ. ΣΙΛΕΛΗ, Φ. ΑΜΠΑΤΖΙΔΟΥ, Α. ΜΑΔΕΣΗΣ, Θ. ΚΑΡΑΪΣΚΟΣ, Σ. ΤΣΑΓΚΑΡΟΠΟΥΛΟΣ, Χ.
Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή
Παλαιά βλάβη Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Απώλεια µυελίνης (LFB/cresyl violet) Μείωση πάχουςαραίωση νευραξόνων (silver stain) αποµυελίνωση και επαναµυελίνωση δντ επανειληµµένα στην ίδια πλάκα
Athens Crossroad Σχης (ΥΝ) Β. Κρίκη, RN, Msc Προϊσταμένη Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου & Τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας 424 ΓΣΝΕ.
Σχης (ΥΝ) Β. Κρίκη, RN, Msc Προϊσταμένη Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου & Τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας 424 ΓΣΝΕ. ΔΕΝ ΕΧΩ ΤΙΠΟΤΕ ΝΑ ΔΗΛΩΣΩ. 2 3 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΣΟΒΑΡΗΣ ΣΤΈΝΩΣΗΣ ΣΕ ΥΠΟΟΜΑΔΕΣ
Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών λειτουργεί ένα πρότυπο Κέντρο καρδιάς και αγγείων, το "Athens Heart Center". Mία άριστα οργανωμένη καρδιολογική κλινική με
www.iatriko.gr Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών λειτουργεί ένα πρότυπο Κέντρο καρδιάς και αγγείων, το "Athens Heart Center". Mία άριστα οργανωμένη καρδιολογική κλινική με κορυφαίο επιστημονικό και νοσηλευτικό
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Σωτήρης Αθ. Μητσιάδης Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Καρδιολογική Κλινική Κέντρο Εκπαίδευσης Ηχωκαρδιολογίας ΓΝΠ Τζάνειο Ιωάννινα, Σεπτέμβριος 2018 Γυναίκα ασθενής 73 ετών
Πνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού. Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία
Πνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία Ιστορικό ασθενούς Γυναίκα, 80 ετών Αδυναμία, δύσπνοια αιφνιδίου έναρξης από τριημέρου
Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF
37 0 Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 21/10/2016 Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF Ε. Φοροζίδου 1, Δ. Βασδέκη
Άσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση. Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ
Άσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ Βασικά συμπτώματα καρδιαγγειακού Προκάρδιο άλγος Δύσπνοια Αίσθημα παλμών Συγκοπή Οίδημα Καταβολή,
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ. Μαρία Μ. Μπακοπούλου Νευροχειρουργός Επικ. Επιμελήτρια ΠΓΝ.Λάρισας
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Μαρία Μ. Μπακοπούλου Νευροχειρουργός Επικ. Επιμελήτρια ΠΓΝ.Λάρισας Ο εγκέφαλος αρδεύεται από τις δυο έσω καρωτίδες και τους κλάδους τους και από τις δυο σπονδυλικές αρτηρίες
ΜΑΘΗΜΑ 9ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ
ΜΑΘΗΜΑ 9ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ Ο εγκέφαλος αρδεύεται από : 1. Τις δύο έσω καρωτίδες και τους κλάδους τους 2. Τις δύο σπονδυλικές αρτηρίες και τους κλάδους τους Οι τέσσερις
Συγκοπτικά επεισόδια καρδιαγγειακής αιτιολογίας: διαγνωστική προσπέλαση
There are no translations available. Γιώργος Κολιός Καρδιολόγος Οι ασθενείς με συγκοπή αποτελούν το 2% των επισκέψεων στα τμήματα έκτακτων περιστατικών. Η ετήσια επίπτωση συγκοπτικών επεισοδίων στα ηλικιωμένα
Η ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Η ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Σύστημα : χαμηλών αντιστάσεων υψηλής ενδοτικότητος
ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ - ΚΝΣ Στοιχεία Ανατομίας Φυσιολογίας
Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΠΑΡΑΔΟΣΕΙΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 2014-2015 Σπινθηρογραφική Απεικόνιση Εγκεφάλου - ΚΝΣ Παναγιώτης Αν. Γεωργούλιας Αν. Καθηγητής Πυρηνικής
Σύγχρονη αντιμετώπιση της καρωτιδικής νόσου ΚΥΡΙΑΚΟΣ Δ. ΚΤΕΝΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΉΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ
Σύγχρονη αντιμετώπιση της καρωτιδικής νόσου ΚΥΡΙΑΚΟΣ Δ. ΚΤΕΝΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΉΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ Στένωση Ανεύρυσμα Διαχωρισμός Ινομυϊκή δυσπλασία
Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου
Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου Οι δυσλιπιδαιμίες είναι παθολογικές καταστάσεις με διαταραχές των λιπιδίων του αίματος ποσοτικές αλλά
Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης. Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015
Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015 Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Άνδρας, 67 ετών Καταγωγή: Γεωργία Γενική εφημερία Αιτία εισόδου:
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958. Περιεχόμενο
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς,Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 3 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ Περιεχόμενο Συνδεση με τα προηγουμενα Πριν
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΕΠΕΞΗΓΗΣΗ ΟΡΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΡΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Προς τα εµπρός ανεπάρκεια: αδυναµία προώθησης του αίµατος στη συστηµατική κυκλοφορία Προς τα πίσω ανεπάρκεια: αύξηση του όγκου
Η συμβολή των απεικονιστικών μεθόδων στη διάγνωση μαθησιακών και αναπτυξιακών διαταραχών. Φοιτήτρια: Νούσια Αναστασία
Η συμβολή των απεικονιστικών μεθόδων στη διάγνωση μαθησιακών και αναπτυξιακών διαταραχών Φοιτήτρια: Νούσια Αναστασία Απεικονιστικές μέθοδοι Οι νευροαπεικονιστικές μέθοδοι εμπίπτουν σε δύο μεγάλες κατηγορίες:
ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΥΠΟΨΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ ΣΤΟ ΤΕΠ. Μ. Ντάγανου Πνευμονολόγος - Εντατικολόγος Δ/ντρια ΕΣΥ - ΝΝΘΑ
ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΥΠΟΨΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ ΣΤΟ ΤΕΠ Μ. Ντάγανου Πνευμονολόγος - Εντατικολόγος Δ/ντρια ΕΣΥ - ΝΝΘΑ οξεία απόφραξη του πνευμονικού αρτηριακού δικτύου Χωρίς αγωγή θνητότητα 30% > 90%
ΠΙΕ ΠΑΡΟΔΙΚΌ ΙΣΧΑΙΜΙΚΌ ΕΠΕΙΣΌΔΙΟ
ΠΙΕ ΠΑΡΟΔΙΚΌ ΙΣΧΑΙΜΙΚΌ ΕΠΕΙΣΌΔΙΟ H Stroke Association δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για τυχόν λάθη που μπορεί να υπάρχουν στην παρούσα μετάφραση, ή για τυχόν επιπτώσεις που μπορεί να έχει κάποιο λάθος στο
24-26 January καρδία, αγγεία & αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
καρδία, αγγεία & αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια 24-26 January 2014 Under the Auspices: Hellenic Cardiovascular Research Society Organization: Κosmos Travel Venue: Divani Apollon Palace, Kavouri επιστημονικό
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ ΓΡΗΓΟΡΙΟΣ Ν. ΚΥΡΙΤΣΑΚΗΣ Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Καρδιολογική Κλινική Κέντρο Εκπαίδευσης Ηχωκαρδιολογίας ΓΝΠ Τζάνειο
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ Η. Καπιτσίνης 1, Α. Σιαφάκας 2, Χ. Δοντάς 2, Γ. Μπομπότης 2, Λ. Ζιτιρίδου 2, Ι. Στυλιάδης 2 1. ΠΕΔΥ Μονάδα Υγείας Νεαπόλεως Θεσσαλονίκης ειδικός καρδιολόγος,
Προσέγγιση παιδιού με απώλεια συνείδησης (λιποθυμία)
Προσέγγιση παιδιού με απώλεια συνείδησης (λιποθυμία) Ανδρέας Χ. Γιαννόπουλος Αναπλ. Καθηγητής Παιδιατρικής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. 8 ο Επιστημονικό συνέδριο Τμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ. ΚΕΔΕΑ Θεσ/νίκης 14-16/3/2019
ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Εγκέφαλος Μεγάλη αιµάτωση, πολύ σηµαντική για την λειτουργία του Επικοινωνία µε το περιβάλλον Χρησιµοποιεί το 20% του Ο 2 και ως πηγή ενέργειας γλυκόζη Στις χειρουργικές επεµβάσεις
Η αξία του εργαστηριακού ελέγχου στην επιληψία: Πότε και γιατί;
Η αξία του εργαστηριακού ελέγχου στην επιληψία: Πότε και γιατί; Αθανάσιος Ε Ευαγγελίου Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διευθυντής Δ Παιδιατρικής Κλινικής ΑΠΘ Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
ΑΝΟΙΑ. Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ
ΑΝΟΙΑ. Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ Δ.Α. ΚΑΖΗΣ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ 3Η ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ ΝΟΣ «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Άνοια Ύπνος Αποφρακτική άπνοια Ορισμοί
Άσκηση και Καρδιοπάθειες
Συμμαχία για την υγεία - Άσκηση Άσκηση και Καρδιοπάθειες Συγγραφική ομάδα: Φλουρής Ανδρέας, Ερευνητής Βογιατζής Ιωάννης, Αναπληρωτής Καθηγητής ΤΕΦΑΑ, ΕΚΠΑ Σταυρόπουλος- Καλίνογλου Αντώνης, Ερευνητής Σύγχρονες
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ: ΒΕΛΤΙΣΤΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ: ΒΕΛΤΙΣΤΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ελένη Κορομπόκη, Παθολόγος, MD, PhD, FESO Α Νευρολογική Κλινική, ΕΚΠΑ, Αιγινήτειο Νοσοκομείο Κλινική Ερευνήτρια, Department of Stroke Medicine,
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ Ελάττωση θνησιμότητας κατά 33% 1. Αυξημένη υπόνοια 2. Αυξημένος αριθμός εξετάσεων 3. Προφύλαξη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου
Η κλινική Προσέγγιση του Ασθενούς σε Κωματώδη Κατάσταση στο ΤΕΠ. Βασίλης Γροσομανίδης Αναισθησιολόγος
Η κλινική Προσέγγιση του Ασθενούς σε Κωματώδη Κατάσταση στο ΤΕΠ Βασίλης Γροσομανίδης Αναισθησιολόγος Αίτια κώματος coma c erebral o verdose m etabolic a sphyxia tipps t trauma i infection p psychogenic
Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια. Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος
Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος ΑΝΟΙΑ Η απώλεια, συνήθως προιούσα,των νοητικών λειτουργιών, χωρίςδιαταραχήτηςαντίληψηςκαι του επιπέδου συνείδησης ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΑΝΟΙΑΣ ΚΑΤA
ΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ. Κέντρο Πρόληψης Γυναικείων Καρδιολογικών Νοσηµάτων Β Καρδιολογική Κλινική. Ενηµερωτικό Έντυπο
ΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Β Καρδιολογική Κλινική Ενηµερωτικό Έντυπο ΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Οι γυναίκες σήµερα πληρώνουν (όπως και οι άνδρες) το τίµηµα της σύγχρονης ζωής. Η παράταση
Εκτίµηση της στεφανιαίας µικροκυκλοφορίας µε διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογραφία Doppler στους διαβητικούς τύπου ΙΙ
37 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Εκτίµηση της στεφανιαίας µικροκυκλοφορίας µε διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογραφία Doppler στους διαβητικούς τύπου ΙΙ Σ. Λαγουδάκου, Π. Δερµάτης, Μ. Μαριόλης, Γ. Αρµατάς,
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης
Εγκέφαλος-Αισθητήρια Όργανα και Ορμόνες. Μαγδαληνή Γκέιτς Α Τάξη Γυμνάσιο Αμυγδαλεώνα
Εγκέφαλος-Αισθητήρια Όργανα και Ορμόνες O εγκέφαλος Ο εγκέφαλος είναι το κέντρο ελέγχου του σώματος μας και ελέγχει όλες τις ακούσιες και εκούσιες δραστηριότητες που γίνονται μέσα σε αυτό. Αποτελεί το
ΉΠΙΑ ΝΟΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΜΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ. Αυδίκου Κωνσταντίνα Ψυχολόγος ΑΠΘ, MSc Ελεωνόρα Κυριαζοπούλου Νευρολόγος, MSc Ελληνική Εταιρία Νόσου Alzheimer
ΉΠΙΑ ΝΟΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΜΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ Αυδίκου Κωνσταντίνα Ψυχολόγος ΑΠΘ, MSc Ελεωνόρα Κυριαζοπούλου Νευρολόγος, MSc Ελληνική Εταιρία Νόσου Alzheimer ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΝΟΗΤΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ Γιατί µιλάµε
Ο ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΔΕ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ Η ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΥ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ
Ο ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΔΕ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ Η ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΥ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Μ. Παπαγιάννη, Κ. Τζιόμαλος, Σ. Κωστάκη, Σ. Αγγελοπούλου, Κ. Χρήστου,
Ηλικιωμένοι στην Κοινότητα και το Ίδρυμα - στον Αστικό Ιστό και την Ύπαιθρο Συννοσηρότητα
Ηλικιωμένοι στην Κοινότητα και το Ίδρυμα - στον Αστικό Ιστό και την Ύπαιθρο Συννοσηρότητα Αγγελική Κυπράκη, Ιατρός Άνοια και συννοσηρότητα Η άνοια ορίζεται ως διαταραχή κατά την οποία παρατηρείται έκπτωση
37 ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ, ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗΣ ΕΦΕΔΡΕΙΑΣ ΡΟΗΣ (FFR) ΜΕ ΤΟ ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑ ΚΟΠΩΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΔΟΒΟΥΤΑΜΙΝΗΣ (DSE) Κεραµιδά Κ, Φλέσσας Δ, Μπολέτη Ο, Πετροπούλου Μ, Λοΐζος Σ, Πανούλας Β, Νιχογιαννόπουλος
20-40% των ισχαιμικών ΑΕΕ οφείλονται σε νόσο καρωτίδων
Γ. Μπενέτος 1, Κ. Τούτουζας 1, Μ. Δρακοπούλου 1, Χ. Δεληγιάννη 2, Ι. Κουτάγιαρ 1, Κ. Σταθογιάννης 1, Χ. Γράσσος 1, Κ. Σπέγγος 2, Η. Σιώρης 3, Χ. Στεφανάδης 1 (1) Α Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό
ΟΞΕΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
SHOCK ΟΞΕΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΕΙΔΟΣ SHOCK ανάλογα με το αίτιο Εκτεταμένη ισχαιμία Πιθανή πτώση ΑΠ Πιθανώς ωχρά κρύα άκρα (ισχαιμία αγγειοσύσπαση) Πιθανώς ιδρώτες ταχυκαρδία (υπερέκκριση αδρεναλίνης)
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση
ΒΙΡΓΙΛΙΟΥ Σ. ΜΠΕΝΑΚΗ Επ. Καθηγητή Ακτινολογίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση Έκδοση αναθεωρημένη ISBN 960-90471-0-6 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ
Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging)
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΑΘΗΝΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΡΑΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging) Βασικές αρχές και κλινικές
Γεώργιος Τρανταλής. Επιμελητής Καρδιολογίας Κ. Υ. Καπανδριτίου Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική
Γεώργιος Τρανταλής Επιμελητής Καρδιολογίας Κ. Υ. Καπανδριτίου Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Εισαγωγή. Εμβρυολογία. Ανατομία Απεικονιστικός έλεγχος. Παράδοξη εμβολή και Ανοικτό ωοειδές τρήμα. Ανοικτό
ΣΥΝΟ Α ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ 1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόµηση (ΓΟΠ) Η συχνότητα της ΓΟΠ σε παιδιά µε ΕΠ αναφέρεται από 26% - 75%, ενώ σε φυσιολογικά παιδιά και βρέφη εκτιµάται περίπου στο 7-8% (Cadman και συν. 1978,
Ζαμπάκης Π.¹,Πατσούρα Μ.¹,Κυριακόπουλος Δ.¹,Δημουλιά Σ.¹,Παναγιωτόπουλος Β. 2,Πέτσας Θ.¹,Καλογεροπούλου Χ.¹
Ζαμπάκης Π.¹,Πατσούρα Μ.¹,Κυριακόπουλος Δ.¹,Δημουλιά Σ.¹,Παναγιωτόπουλος Β. 2,Πέτσας Θ.¹,Καλογεροπούλου Χ.¹ 1:Κλινικό Εργαστήριο Ακτινολογίας, Πανεπιστήμιο Πατρών 2:Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήμιο
Απεικόνιση σε Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων: Σηµαντικότερες Μελέτες του 2014
ΕΚΕ Πανελλήνια Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας 25 27 Φεβρουραρίου 2016 Hotel Du Lac, ΙΩΑΝΝΙΝΑ Απεικόνιση σε Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων: Σηµαντικότερες Μελέτες του 2014 Μαρία Κιάφφα Παιδίατρος Παιδοκαρδιολόγος
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΕΥΡΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ
ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΘ. ΝΙΚΑΣ Τμήμα Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας Νοσοκομείου Παίδων η Αγία Σοφία EΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΕΥΡΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ Μετεκπαιδευτικά Μαθήματα Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρίας Περίοδος
Κινητικό σύστηµα. Κινητικός φλοιός
Κινητικό σύστηµα Κινητικός φλοιός Κινητικός φλοιός Όλες οι εκούσιες κινήσεις ελέγχονται από τον εγκέφαλο Μια από τις περιοχές του εγκεφάλου που εµπλέκονται στον έλεγχο των εκούσιων κινήσεων είναι ο κινητικός
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΤΗΝ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ. Γαργάνη Κωνσταντίνα: ΤΕ Νοσηλεύτρια Σ/Μ ΓΝΘ Παπανικολάου
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΤΗΝ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ Γαργάνη Κωνσταντίνα: ΤΕ Νοσηλεύτρια Σ/Μ ΓΝΘ Παπανικολάου Η στεφανιαία νόσος είναι µία πάθηση των αρτηριών της καρδιάς που οφείλεται
Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα
Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα Π. Κυριάκου, Α. Καραµανώλης, Π. Ρούµελης, Μ. Σωτηριάδου, Χ. Λαζαρίδης, Β. Βασιλικός Γ Πανεπιστηµιακή
ΤΜΗΜΑ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙ ΑΣ & ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΥΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟEI ΟΠΑΘΕΙΑΣ. ιαβήτης & Οφθαλμός
ΤΜΗΜΑ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙ ΑΣ & ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΥΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟEI ΟΠΑΘΕΙΑΣ ιαβήτης & Οφθαλμός Σακχαρώδης ιαβήτης & Όραση Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία από τις κύριες αιτίες τύφλωσης στις ανεπτυγμένες
-Γενετική και μυοκαρδιοπάθειες -Ανοσιακοί μηχανισμοί στις μυοκαρδιοπάθειες -Καναλοπάθειες
ΠΕΜΠΤΗ 24 ΜΑΪΟΥ 2018 08:30-10:00 ΕΛΕΥΘΕΡΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ 10:00-11:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Μυοκαρδιοπάθειες -Γενετική και μυοκαρδιοπάθειες -Ανοσιακοί μηχανισμοί στις μυοκαρδιοπάθειες -Καναλοπάθειες 11:00-12:00
ΒΟΥΓΙΟΥΚΛΑΚΗ ΧΡΙΣΤΙΝΑ Ειδικευόµενη E Παθολογικής Κλινικής Πράγµατι έγινε βιοψία δέρµατος από βλάβη άκρου ποδός.. ΙΑΧΩΡΙΣΜΟΣ ΜΕΤΑΞΥ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΗΣ ΚΡΥΣΤΑΛΛΩΝ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΕΜΒΟΛΕΣ ΑΠΌ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ. Παρουσίαση περιστατικού. ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου»
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ ARDS - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΝΟ Παρουσίαση περιστατικού ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Παρουσίαση περιστατικού Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκαν: κατάγµατα λεκάνης και δεξιού άνω
Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ. Επιβλέπουσα: Ζακοπούλου Βικτωρία.
Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: «Εγκεφαλική Παράλυση στην παιδική ηλικία». Εκπόνηση εργασίας: Παπαδοπούλου Ειρήνη Α.Μ. 12148 Επιβλέπουσα:
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Κωνσταντίνος Θωμαϊδης Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία (6-8% των Σ.Κ.) Συχνότητα:
Παρουσίαση: Καρατζά Ελίζα Στεργιοπούλου Θεοδούλη
Παρουσίαση: Καρατζά Ελίζα Στεργιοπούλου Θεοδούλη Ορίζεται ως παροδική απώλεια επικοινωνίας με το περιβάλλον που δεν οφείλεται σε τραυματισμό του εγκεφάλου και προς τον παρόν δεν έχει καθοριστεί το αίτιο
ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ.
ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα από τα συχνότερα νοσήματα των ανδρών στην σημερινή εποχή.σε νεαρότερες ηλικίες το 30% οφείλεται σε οργανικές αιτίες και το 70 % σε ψυχολογικά αίτια
Υπέρταση. Τι Είναι η Υπέρταση; Από Τι Προκαλείται η Υπέρταση; Ποιοι Είναι Οι Παράγοντες Κινδύνου Για Την Υπέρταση;
Υπέρταση Τι Είναι η Υπέρταση; Η πίεση του αίματος είναι η δύναμη που ασκεί το αίμα στις αρτηρίες όταν μεταφέρεται από την καρδιά στην κυκλοφορία. Η σταθερά αυξημένη πίεση, άνω των φυσιολογικών ορίων, αποκαλείται