Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΕΕ ΕΙΝΑΙ ΟΜΑΔΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
|
|
|
- Ἰακϊώβ Γούναρης
- 1 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1
2 Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΕΕ ΕΙΝΑΙ ΟΜΑΔΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
3 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΑ ΑΕΕ [80%] ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΑ ΑΕΕ [20%]
4 ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Ορισμός Toισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου αποτελεί μέρος του κλινικού συνδρόμου του ισχαιμικού επεισοδίου του ΚΝΣ,που περιλαμβάνει το ισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου,του νωτιαίου μυελού και του αμφιβληστροειδούς. Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA), Stroke;2013; 44:
5 ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Ορισμός Ισχαιμικό έμφρακτοτου εγκεφάλου = επεισόδιο νευρολογικής διαταραχής που οφείλεται σε εστιακή ισχαιμία του εγκεφάλου. Η ισχαιμική βλάβη διαπιστώνεται παθολογοανατομικάή απεικονιστικά ή και κλινικά και διαρκεί πάνω από 24 ώρες. Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke, 2013;44:
6 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ Παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο Βραχείας διάρκειας επεισόδιο νευρολογικής δυσλειτουργίας,που οφείλεται σε εστιακήεγκεφαλικήή αµφιβληστροειδικήισχαιµία και διαρκεί λιγότεροαπό µίαώρα, χωρίς να υπάρχουν ενδείξεις οξέος εµφράκτου. Albers GW,and the TIA Working Group. Transient ischemic attack proposal for a new definition. N Engl J Med. 2002; 347: 1713
7 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ Παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο Στον ορισµό του ΠΙΕ (ΤΙΑ) υπάρχει ασάφεια ως προς τον χρονικό προσδιορισµό (ακραίο όριο λίγα λεπτά µέχρι <24 ώρες). ΒΑΣΙΚΟ ΚΡΙΤΗΡΙΟ = Η ΑΠΟΥΣΙΑ ΒΛΑΒΗΣ ΙΣΤΟΥ!
8 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 1 Ο εγκέφαλος καταναλώνει το 20%του Ο2 του σώµατος Η ενέργεια που χρειάζονται οι νευρώνες για τη λειτουργία,την οµοιόσταση και τη συντήρηση τους,προέρχεται κυρίως από την κατανάλωση γλυκόζης εν υπάρχει δυνατότητα αποθήκευσης γλυκόζης στον εγκέφαλο: ανάγκη άµεσης παροχής εξωγενούς γλυκόζης
9 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 2 CBF :Αιµατική εγκεφαλική ροή CMR :Μεταβολικός δείκτης CMRO 2 :Μεταβολικός δείκτης οξυγόνου CMRglc : Μεταβολικός δείκτης γλυκόζης CPP=Πίεση εγκ.αιµάτωσης Αρ.Π.
10 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 3 Φυσιολογικές τιµές CBF=46ml/100gr/min [φαιά ουσία= 80ml/100gr/min] [λευκή ουσία= 20ml/100gr/min] CMRO 2 = 134 µmol/100gr/min CMRglc=25 µmol/100gr/min
![CBF=46ml/100gr/min [φαιά ουσία= 80ml/100gr/min]](/docs-images/40/3969922/images/page_10.jpg "[λευκή ουσία= 20ml/100gr/min] CMRO 2 = 134")
11 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 4 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CBF= CPP CVR CPP=Aρτ.πίεση, CVR=αγγ.αντιστάσεις
12 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 5 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CBF= CPP CVR Αυτορρύθµιση Φυσιολογικά άτοµα: - εν παρατηρείται µεταβολή της CBF όταν η µεγ.αρτ.πίεση = mmHg -Η ρύθµιση επιτυγχάνεται µε µείωση των περιφερικών αντιστάσεων
13 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 6 Ο έλεγχος της αιµατικής εγκεφαλικής ροής(cbf) CPP Αυτορρύθµιση CBF= CVR ; Υπερτασικά άτοµα: Ανεπάρκεια αυτορρύθµισης. Κατώτερο όριο ρύθµισης της CBF όταν η αρτ.πίεση=100 ή120mmhg
14
15 Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism (2012) 32,
16 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ 7 CBF= CPP CVR ΚΡΙΣΙΜΟ ΟΡΙΟ CBF = 20ml/100gr/min Προσωρινή λύση =Μεταβολική ρύθµιση:αύξηση της απόδοσης Ο2 στον εγκεφαλικό ιστό Αν συνεχιστεί η ισχαιµία κυτ.νέκρωση CPP=Aρτ.πίεση, CVR=αγγ.αντιστάσεις
17 A Ρ Τ Η Ρ Ι Ε Σ Φ Λ Ε Β Ε Σ
18 ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΕΙΣ/ΠΑΡΑΠΛΕΥΡΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ
19
20
21 Αναστόµωση της έσω καρωτίδας µε την υποπλαστική βασική
22
23
24 Pathology Learning Resources Duke University Medical School
25 ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟ ΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΑ ΑΕΕ -Εµβολικά έµφρακτα -Θροµβωτικά έµφρακτα -Κενοχωριώδη έµφρακτα -Εµφρακτα λόγω υποάρδευσης [µείωση συστηµατικής αιµάτωσης] -Κρυπτογενή έµφρακτα -Βωβά έµφρακτα
26 Flow chart depicting a proposed decision tree for determination of a cerebrovascular event definition. Sacco R L et al. Stroke. 2013;44: Copyright American Heart Association, Inc. All rights reserved.
27 2000 EFNS European Journal of Neurology 7, 5 10 * **
28 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ ΜΗ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΙ ΗΛΙΚΙΑ ΦΥΛΟ ΦΥΛΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΣ ΓΕΝΕΤΙΚΟΙ
29 -ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ - ΙΑΒΗΤΗΣ -ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ -ΣΤΕΝΩΣΗ ΚΑΡΩΤΙ ΩΝ -ΑΘΗΡΩΜΑΤΩΣΗ ΑΟΡΤΙΚΟΥ ΤΟΞΟΥ - ΥΣΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ -ΚΑΠΝΙΣΜΑ -ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΙ -ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ - ΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΗΚΤΙΚΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ - ΑΝΤΙΚΑΡ ΙΟΛ.αντισ. - ΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΗΣ - ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ - ΠΡΟΗΓ ΑΕΕ ή ΠΙΕ - ΛΟΙΜΩ ΕΙΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
30 ΚΥΡΙΟΙ ΠΡΟ ΙΑΘΕΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΕΕ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΣΧΕΤΙΚΟΣ ΚΙΝ ΥΝΟΣ Υπέρταση 5Χ Καρδιοπάθεια 2-6Χ* Προηγ.ΠΙΕ ή ΑΕΕ 10Χ Στένωση καρωτίδας 3Χ ιαβήτης 2-4Χ Κάπνισµα 4Χ *Σε περιπτώσεις κολπικής µαρµαρυγής και ρευµ.βαλβιδοπάθειας ο σχετικός κίνδυνος=17χ
31 ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΕΕ ΓΙΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ *CHADS 2 ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Συμφορ.καρδ.ανεπάρκεια 1 υπέρταση 1 ηλικία 75 ετών 1 σ.διαβήτης 1 ΑΕΕ/ΠΙΕ/συστ.εμβολικό επεισόδιο ΒΑΘΜΟΣ 2 *Cardio/Hypertension/Age/Diabetes/Stroke
32 CHADS2 % ,2 12,5 8,5 5,9 4 2,8 1, % Ετήσιος κίνδυνος για ΑΕΕ
33 *CHA 2 DS 2 -VASc ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Συμφορ.καρδ.ανεπάρκεια 1 υπέρταση 1 ηλικία 75 ετών 2 σ.διαβήτης 1 ΑΕΕ/ΠΙΕ/συστ.εμβολικό επεισόδιο αγγειοπάθεια 1 Ηλικία χρόνια 1 Φύλο (γυναίκες) 1 ΒΑΘΜΟΣ 2 *Cardio/Hypertension/Age 75 ετών/diabetes/stroke- Vascular disease / Age /Sex category
34 % 16 15, ,8 9,6 8 6,7 6,7 % ,2 2,2 1, Ετήσιος κίνδυνος για ΑΕΕ
35
36
37
38
39 Albers GW, et al. (2004) Chest 126 (Suppl 3):483S 512S
40 ΟΛΙΓΑΙΜΙΑ ΗΜΙΦΩΤΕΙΝΗ ΖΩΝΗ- ΛΥΚΟΦΩΤΙΚΗ ΖΩΝΗ [ΡENUMBRA] ΠΥΡΗΝΑΣ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ / ΝΕΚΡΩΣΗ
41 Ιστολογικές αλλοιώσεις λίγες ώρες µετά την εγκεφαλική ισχαιµία.οι ισχαιµικοί νευρώνες παρουσιάζουν οξεόφιλο κυτταρόπλασµα και πύκνωση του πυρήνα
42 2 η -3 η µέρα του εµφράκτου:διήθηση από ουδετερόφιλα
43 5-7 η µέρα: ιήθηση από µακροφάγα Μακροφάγα µε έκλειστα µυελίνης-αποδόµηση και εξαφάνιση νεκρών νευρώνων
44 ΙΣΧ.ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΩΡΩΝ
45 Αρχή ρευστοποίησης εµφράκτου µ.εγκεφαλικής
46 Department of Pathology, University of Oklahoma Health Sciences Center
47 Αιµορραγικά έµφρακτα µ.εγκεφαλικής
48 ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚ ΗΛΩΣΕΙΣ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΕΜΦΡΑΚΤΩΝ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΣΧΟΥΣΑ ΑΡΤΗΡΙΑ
49 ΗΜΙΣΦΑΙΡΙΚΗ ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΚΑΤΑ ΑΡΤΗΡΙΑ ΜΕΣΗ ΕΓΚ. ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚ. ΜΕΘΟΡΙΟΣ ΠΕΡΙΟΧΗ ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚ
50 ΜΕΑ=ΜΕΣΗ ΕΓΚ.ΑΡΤΗΡΙΑ ΟΕΑ=ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚ.ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΕΑ=ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΧΑ=ΠΡΟΣΘΙΑ ΧΟΡΕΙΟΕΙΔΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑ ΠΕΑ OEA ΠΕΑ εν τω βάθει κλάδοι ΜΕΑ ανω κλάδος ΜΕΑ εν τω βάθει κλάδοι ΠΧΑ ΜΕΑ κάτω κλάδος ΟΕΑ εν τω βάθεικλάδοι
51
52
53 Χ ΠΡΟΣΘΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ
54 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ1 Αντίπλευρη ηµιπάρεση ή ηµιπληγία Αντίπλευρη ηµιυπαισθησία Αφασία [επικρ ηµισφαίριο] Νοσοαγνωσία [µη επικρ.ηµισφαίριο] Εµετοι Οµώνυµη ηµιανοψία Απόκλιση οφθαλµών προς τη βλάβη ιαταραχή του επιπέδου συνείδησης
55 ΚΑΚΟΗΘΕΣ ΙΣΧ. ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ
56 ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ/ ΕΞΩ ΦΑΚΟΡΑΒ ΩΤΟΙ ΚΛΑ ΟΙ Αντίπλευρη ηµιπάρεση και ηµιυπαισθησία υνατόν να συνυπάρχει: διαταραχή λόγου ή έκπτωση οπτικού πεδίου
57 ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ- ΦΛΟΙΪΚΟΙ ΚΛΑ ΟΙ Μικρότερο νευρολογικό έλλειµµα ανάλογο µε τη εντόπιση του εµφράκτου Κύρια κινητική έκπτωση:πρόσωπο άνω άκρο,αφασικές διαταραχές αν συµµετέχουν και τα κέντρα του λόγου
58 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ
59 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ1 Νοητικές /ψυχικές διαταραχές -Συγχυτική κατάσταση -Αµνησία -Εµµονή -Μεταβολή προσωπικότητας:επιπέδωση συναισθήµατος,απάθεια -Γνωστικές διαταραχές:µείωση προσοχής βραδύτητα σκέψης -Ακράτεια ούρων[µακροπρόθεσµα]
60 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ 2 Αντίπλευρηηµιπάρεσηή ηµιπληγία [συµµετοχή αρτηρίας του Heubnerή πρόσθιας αναστοµωτικής] Πάρεση κάτω άκρου[περιφ.κλάδοι] Απραξία ιαφλοϊκή κινητική αφασία Αβουλία
61 ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΤΗΣ ΕΣΩ ΚΑΡΩΤΙ ΟΣ
62 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ1 [Περιφερικοί κλάδοι] ιαταραχές όρασης Οµώνυµη ηµιανοψία Φλοιϊκή τύφλωση ιαταραχή αντίληψης του βάθους Οπτικές ψευδαισθήσεις ιαταραχή µνήµης υσλεξία /Αλεξία
63 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ 2 [κεντρικοί κλάδοι] Συµµετοχή του θαλάµου -Αισθητική διαταραχή θαλαµικού τύπου -Ηπια ηµιπάρεση -Υπερκινησίες -Τρόµος τελικού σκοπού - ιαταραχή του επιπέδου συνείδησης Συµµετοχή εγκεφαλικού σκέλους Αντίπλευρη ηµιπληγία Σύστοιχη πάρεση κ.κινητκού Απόφραξη του αρχικού τµήµατος ΕΠΙΠΛΕΟΝ Σ,Ηοrner Ηµιανοψία υπεριδρωσία ιατ επιπέδου συνείδησης
64 ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΤΗΣ ΒΑΣΙΚΗΣ ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
65
66
67
68 Πλάγιο προµηκικό σύνδροµο
69 Πλάγιο προµηκικό σύνδροµο [σ.wallenberg]
70 έµφρακτο παρεγκεφαλίδας
71 Κενοχωριώδη έµφρακτα (5-15mm)
72 ΚΕΝΟΧΩΡΙΩ Η ΕΜΦΡΑΚΤΑ Περιορισµένη νευρολογική σηµειολογία ανάλογα µε την εντόπιση Π.χ. αδυναµία προσώπου,άνωή και κάτω άκρου,χωρίς αισθητικές διαταραχές ή µόνο αισθητικές διαταραχέςκ.λ.π.(περίπου 20 σύνδροµα)
73 Ισχαιµικά έµφρακτα της ζώνης υποάρδευσης [ζώνη του υδατοφράκτη]
74 AEE Οι μίμοι και οι χαμαιλέοντες
75 Pract Neurol. Feb 2014; 14(1): Συχνότητα παθήσεων που μιμούνται Π.Ι.Ε. Pract Neurol. Feb 2014; 14(1):
76 Δημογραφικά στοιχεία Π.Ι.Ε.(TIA) -Μεγαλύτερη ηλικία -Αγγειακοί παράγοντες κινδύνου -Συχνότερα σε άνδρες ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ -Νεαρή ηλικία -Συχνότερα σε γυναίκες ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙ ΑΣ -Όλες οι ηλικίες ΣΥΓΚΟΠΗ -Όλες οι ηλικίες (συχνά νέοι) -Συχνότερα σε γυναίκες ΜΕΤΑΤΡΟ- ΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ -Νεαρή ηλικία - Συχνότερα σε γυναίκες
77 *ΘΕΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ=ενδεικτικάαυξημένης νευρωνικής δραστηριότητας,μπορείνα είναι οπτικά (ασπραπές, φωτεινά σχήματα ),σωματοαισθητικά (πόνος,παραισθησίες) ή κινητικά (τινάγματα των άκρων) *ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ =ενδεικτικά απώλειας ή μείωσης της λειτουργικότητας των νευρώνων (απώλεια όρασης,ακοής, αίσθησης, μυικής ισχύος
78 Π.Ι.Ε. (TIA) -Αρνητικά συμπτώματα.δεν μεταπίπτουνσε άλλο είδος. -Απώλεια συνείδησης πολύ σπάνια ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ -Εναρξημε θετικά*, εξαπλούμενα συμπτώματα (οπτικά συνήθως). Μπορεί να ακολουθήσουν αρνητικά* συμπτώματα του ίδιου είδους. Τα συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν σε άλλο είδος (οπτικά να μεταπέσουν σε σωματοαισθητικά ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ Θετικά* συμπτώματα (σπασμοί αυτοματισμοί, δυσαισθησίες) Απώλεια συνείδησης (εξαίρεση:απλέςεστιακές κρίσεις),μετακριτική σύγχυση,αμνη σία Μετακριτικά αρνητικά * συμπτώματα (παράλυση Todd) ΣΥΓΚΟΠΗ Προλιποθυμικά συμπτώματα. Αμαύρωση,διαταραχή ακοής Απώλεια συνείδησης ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Συνήθως μεμονωμένα αισθητικά συμπτώματα Σ Μ Π Τ Ω Μ Α Τ Α
79 Χρονική κατανομή Π.Ι.Ε. (TIA) ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΥΓΚΟΠΗ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Αιφνίδια έναρξη(λεπτά) Συνολική διάρκεια : συνήθως<1 hr υποτροπή σε λίγες μέρες ή εβδομάδες (όχι μήνες ή χρόνια) Συνήθης διάρκεια min. Υποτροπές επί χρόνιαή δεκαετίες. Συνήθως 2-3 min. Υποτροπές επί χρόνια Sec -< 1 min. Υποτροπές επί χρόνια Στερεότυπες υποτροπές
80 Συνοδά συμπτώματα Π.Ι.Ε. (TIA) ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΥΓΚΟΠΗ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ/ ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Κεφαλαλγίαμπορεί να παρατηρηθείστη διάρκεια του επεισοδίου Κεφαλαλγία μετά τα πρόδομα συμπτώματα με ημικρανικά χαρακτηριστικά(ναυτία έμετοι,φωτοφοβία,φωνοφοβία) Δήξη γλώσσας, απώλεια ούρων, μυαλγίες, απόπροσανατολισμός. Κεφαλαγία μετά στο τέλος του επεισοδίου Εφίδρωση, ναυτία, γρήγορη επαναφορά στην ομαλότητα Μπορείνα προηγήθηκε στρες. Ενδείξεις άγχους.
81 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΕΕ ΜΕ ΑΤΥΠΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ --ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ [ηµιβαλλισµός,ηµιχορεία] -ΟΞΕΙΑ ΣΥΓΧΥΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ / ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ -ΑΣΥΝΗΘΙΣΤΕΣ ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ [θαλαµικάέµφρακτα]
82 ΑΝΑΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΚΛΙΜΑΚΑ ΑΕΕ ΤΟΥ ΝΙΗ [0-42] 1 α.επίπεδο συνείδησης [0-3] 1 β.επίπεδο συνείδησης (ερωτήσεις) [0-2] 1 γ.επίπεδο συνείδησης (εντολές) [0-2] 2.Οφθ/κινητικότητα [0-2] 3.Οπτικά πεδία [0-3] 4.Παράλυση προσώπου[0-3] 5 α.κινητικότητα ε άνω άκρου [0-4]
83 ΑΝΑΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΚΛΙΜΑΚΑ ΑΕΕ ΤΟΥ ΝΙΗ 5 β.κινητικότητα Αρ άνω άκρου [0-4] 6 α.κινητικότητα ε κάτω άκρου[0-4] 6 β.κινητικότητα Αρ κάτω άκρου[0-4] 7.Αταξία άκρων [0-2] 8.Αισθητικότητα [0-2] 9. Λόγος/αφασία [0-3] 10. υσαρθρία [0-2] 11.Αδιαφορία/ηµιαπροσεξία [0-2]
84
85 ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ιαγνωστικά ερωτήµατα: 1.Πρόκειται για ΑΕΕ; 2.Το ΑΕΕ είναι ισχαιµικό ή αιµορραγικό; 3.Που εντοπίζεται και ποιό αγγείο είναι υπεύθυνο; 4.Ποια είναι η αιτία; 5.Πότε συνέβη; 6.Ποια είναι η έκταση της βλάβης;
86 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΕΕ
87 ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ
88 ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΕΝ Ο- /ΕΞΩΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ
89 ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΓΓΕΙΩΝ [CΤ/ΜRI] CT Aγγειογραφία MRI Αγγειογραφία
90 Ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία
91
92 ΑΕΕ :ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ 1. Η CT και η MRI εγκεφάλου είναι η πιο σηµαντική διαγνωστική εξέταση στο ΑΕΕ 2. Η αγγειακή απεικόνιση [υπερηχογράφηµα, CTA και MRA] στην οξεία φάση δίνουν επιπροσθετες πληροφορίες για τη βατότητα των αγγείωνκαι θα πρέπει να συνοδεύουν την εγκεφαλική απεικόνιση
93 Ευαισθησία και εξειδίκευση της CT & MRI εγκεφάλου τις πρώτες 12 ώρες από την έναρξη του ΑΕΕ CT Ευαισθησία 0.39 (95% CI 0.16 to 0.69 Εξειδίκευση 1.00 (95% CI 0.94 to 1.00). MRI[DWI] 0.99 (95% CI 0.23 to 1.00) 0.92 (95% CI 0.83 to 0.97) Cochrane Database Syst Rev Oct 7;(4):CD Magnetic resonance imaging versus computed tomography for detection of acute vascular lesions in patients presenting with stroke symptoms.
94 ΠΡΩΪΜΑ ΣΗΜΕΙΑ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΑΧΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ Το σηµείο της υπέρπυκνης µέσης εγκεφαλικής αρτηρίας Οίδηµα στη σχισµή του Sylvius µε απώλεια των ορίων της έξω κάψας και του φλοιού της νήσου
95 ΠΡΩΪΜΑ ΣΗΜΕΙΑ ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΑΧΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ 2 Ασαφοποίηση των βασικών γαγγλίων Ασαφοποίηση παρεγχύµατος
96 Οξύ ισχαιµικό έµφρακτο 12 ώρες 36 ώρες
97 ΕΞΕΛΙΞΗ ΙΣΧ.ΕΜΦΡΑΚΤΟΥ
98 ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΕΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΠΡΟΣΦΑΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΑΛΑΙΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
99 Gonzalez et al.2006(isbn )
100 Τ1 FLAIR Απεικόνισηεµφράκτου οπίσθιας εγκεφαλικής µε Μαγνητικη τοµογραφία[διάφορες τεχνικές] Τ2 DWI ADC
101 BAKER S CLINICAL NEUROLOGY,2001
102 MRI,FLAIR DWI PER- FUSION MAP
103 DWI & ADC map. Perfusion (εκτεταμένη μείωση αιμάτωσης σε μεγάλο μέρος του ημισφαιρίου)
104 J Stroke May;15(2):90-98.
105
106
107
108 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΕΣΩ ΚΑΡΩΤΙ Α ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ
109 ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΜΕΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΒΑΣΙΚΗ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗ ΟΠΙΣΘΙΑ ΚΑΤΩ ΠΑΡΕΓΚΕ- ΦΑΛΙ ΙΚΗ
110 SPECT ΣΕ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
111 Πλήρης καρδιολογικός έλεγχος
112 ΠΛΗΡΗΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΙ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ: ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙKΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ
113 ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΒΙΟΔΕΙΚΤΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΕΕ; ΟΧΙ Υπό διερεύνηση: -Τροπονίνη -Πρωτεΐνη S100Β -Οξινηινιδική πρωτεΐνη της νευρογλοίας -Εγκεφαλικό νατριουρητικό πεπτίδιο -Μεταλλοπρωτεϊνάσητης θεμέλιας ουσίας -9
114 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 1 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΑΜΕΣΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ - Επέκταση θρόµβου -Επαναλαµβανόµενη εµβολή -Εγκεφαλικό οίδηµα. α.άµεσησυνέπεια. β.µείωση της αιµατ.εγκεφ.ροής. λόγω οιδήµατος. γ.εγκολεασµός - Αιµορραγική µετατροπή
115 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 2 Η αιμορραγική μετατροπή Α.Αιμορραγικό έμφρακτο Βασικό χαρακτηριστικό: Απουσία πιεστικών φαινομένων Τύπου Ι=πετέχειεςστην περιφέρεια του εμφράκτου Τύπου ΙΙ =συρρέουσες πετέχειεςμέσα στο έμφρακτο,χωρίς χωροκατακτητική εικόνα Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke; 2013; 44:
116 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 3 Β.Μετατροπήεμφράκτουσε παρεγχυματική αιμορραγία Βασικό χαρακτηριστικό: χωροκατακτητικά χαρακτηριστικά!!! Τύπου Ι=αιμορραγίαστο 30% του εμφράκτου με ήπια πιεστικά φαινόμενα Τύπου ΙΙ =αιμορραγία > 30% του εμφράκτου με σημαντικά πιεστικά φαινόμενα Updated definition of stroke for the 21 st century( from AHA/ASA),Stroke;2013
117 Examples of different subtypes of HT: HI-1 with scattered, heterogeneous petechiae along the margins of the infarct (A); HI-2 with more confluent but still heterogeneous petechiae within the infarcted area (B); PH-1 with a homogeneous hematoma covering <30% of the infarcted area and only mild space-occupying effect (C); and PH-2 with a dense hematoma >30% of the lesion volume with significant spaceoccupying effect (D). Berger C et al. Stroke. 2001;32: Copyright American Heart Association, Inc. All rights reserved.
118 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 4 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΑΜΕΣΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ -αποτυχία παράπλευρης κυκλοφορίας -επέκταση του πυρήνα του εµφράκτου - επέκταση της ηµιφωτεινής [penumbra] ζώνης
119 Υποκλοπή από το υγιές παρέγχυμα (Το αντίστροφο «σύνδρομο του Ρομπέν των δασών»)
120 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 5 ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΑΙΤΙΑ Εισρόφηση πνευµονία Λοίµωξη Ηλεκτρολ. ιαταραχές Συµφορητική καρδ.ανεπάρκεια Εµφραγµα µυοκαρδίου Υπερπυρεξία
121 ΑΙΤΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 6 ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΑΙΤΙΑ Αφυδάτωση Υποξία Μείωση παροχής αίµατος -υπόταση - ΚΛΟΑ Υπεργλυκαιµία Πνευµονική εµβολή
122
123
Καταγραφή ασθενών προσερχόµενων στο Τµήµα Επειγόντων Περιστατικών µε Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο σε νοσοκοµείο της Κεντρικής Ελλάδας
Καταγραφή ασθενών προσερχόµενων στο Τµήµα Επειγόντων Περιστατικών µε Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο σε νοσοκοµείο της Κεντρικής Ελλάδας Χρουµπ- Παπαβάιου Α., Πλακιάς Σ., Δεληγιάννης Γ., Τσατίρης Κ., Μπράχος
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (AEE) είναι κάθε κλινικό σύνδρομο,
Interactive Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ 2012 Interactive Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια Ε. Καψαλάκη Σ. Λύρα Επικ. Καθ. Ακτινοδιαγνωστικής Διευθύντρια ΕΣΥ Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Νοσοκομείο ΕΕΣ Στόχος απεικόνισης
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Guidelines of American Heart Association/American Stroke Association 2013 EFNS Guidelines 2011 Royal College of Physicians National Clinical Guidelines
ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟ ΙΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ ΩΣ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΝ ΡΕΟΥ ΜΑΡΙΑ ΠΟΥΡΣΑΝΙ ΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ
ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟ ΙΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ ΩΣ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΝ ΡΕΟΥ ΜΑΡΙΑ ΠΟΥΡΣΑΝΙ ΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ ΟΡΙΣΜΟΣ Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η µερική βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από την απόφραξη
ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ
ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΙΑ ΒΡΑΔΙΑ ΣΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ... «Ήταν μια χαρά μέχρι πριν από 1 ώρα» σας λέει με αγωνία η κόρη του 68χρονου που έχει έρθει στα επείγοντα όπου εργάζεστε.
Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑΚΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας νοσηρότητας και θνητότητας
ΜΑΡΤΙΟΣ 2012. Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ
Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ Άντρας, 56 ετών, μετά από πρωτοεμφανιζόμενα και -μέσα σε λίγες ώρεςεπαναλαμβανόμενα επεισόδια
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ
ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟ ΙΩΝ (ΑΕΕ) ΣΤΗ ΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ Οι επιπτώσεις των
ΣΥΓΚΟΠΤΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ-ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ
ΣΥΓΚΟΠΤΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ-ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ Κόγιας Ιωάννης: Διευθυντής Καρδιολογικής κλινικής Γενικού Νοσοκομείου Καρδίτσας Μουλατζίκος Θωμάς:
Αρτηριακή Υπέρταση Λειτουργικός έλεγχος βλαβών οργάνων στόχων. Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ»
Αρτηριακή Υπέρταση Λειτουργικός έλεγχος βλαβών οργάνων στόχων Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ» Τίτλος της εφημαρίδας St. Louis Post-Dispatch, 13 Απριλίου
Ανευρύσματα Εγκεφάλου
Ανευρύσματα Εγκεφάλου Το εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι μια παθολογική διάταση σε ένα μέρος του τοιχώματος ενός αγγείου του εγκεφάλου που οφείλεται σε ένα έλλειμμα του μέσου χιτώνα του τοιχώματος του αγγείου.
CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη;
CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; Α.Μπουγας, Β.Τερπος, Δ.Γκολιδακης, Χ.Παπαδοπουλος, Χ.Κυρπιζιδης, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ
ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Βιβλιογραφική ενημέρωση Γεωργακόπουλος Παναγιώτης Ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. ΚΑΤ Ως ΑΕΕ ορίζεται σύµφωνα µε τον Παγκόσµιο
Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Νοσολογία-Α.Ε.Ε. Αιτιολογία
Νοσολογία-Α.Ε.Ε Ως εγκεφαλικό επεισόδιο ορίζεται η βλάβη του εγκεφαλικού ιστού αγγειακής αιτιολογίας (ΑΕΕ) που προήλθε είτε από διακοπή της παροχής του αίματος στην πάσχουσα περιοχή (ισχαιμικό ΑΕΕ), είτε
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ. Ευανθία Σούμπαση. Απαρτιωμένη Διδασκαλία
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ Ευανθία Σούμπαση Απαρτιωμένη Διδασκαλία ΠΕΔΙΟ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Η επιστήμη που ασχολείται με τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΙΛΙΓΓΟΥ ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ
ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ Νευρολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου «Πολυκλινική», Αθήνα. Εισαγωγή Ο ίλιγγος, ένα συνηθέστατο αίτιο προσέλευσης ασθενών στο ιατρείο της εφημερίας, συχνά υποκρύπτει επείγουσες καταστάσεις
διαταραχές και δυσκολία στη βάδιση άνοια επιδείνωση του ελέγχου της διούρησης- ακράτεια ούρων
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) είναι ένα υγρό το οποίο περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνο για την προστασία και τη θρέψη τους. Ο υδροκέφαλος είναι μια παθολογική
ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι
ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι MK1118 ΑΣΚΗΣΗ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΔΙΑΛΕΞΗ 4 ΑΝΤΩΝΙΑ ΚΑΛΤΣΑΤΟΥ, PHD ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΘΑΝΑΤΩΝ 450,000 400,000 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000
ΝΕΥΡΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΝΕΟΓΝΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ
ΝΕΥΡΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΝΕΟΓΝΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΠΑΠΑΪΩΑΝΝΟΥ ΑΣΗΜΙΝΑ¹,ΤΣΕΚΟΥΡΑ ΕΦΡΟΣΥΝΗ²,ΧΡΕΛΙΑ ΚΛΕΟΠΑΤΡΑ²,ΣΙΔΕΡΗ ΝΑΤΑΛΙ¹,ΠΑΣΤΡΩΜΑ ΑΓΓΕΛΙΚΗ¹,ΚΟΝΤΟΠΟΥΛΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ¹,ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΜΑΤΘΙΛΔΗ¹
Αγγειακή άνοια. Σταματία Ρηγοπούλου Νευρολόγος. B Νοσοκομείο ΙΚΑ-Θεσ/νίκη
Αγγειακή άνοια Σταματία Ρηγοπούλου Νευρολόγος B Νοσοκομείο ΙΚΑ-Θεσ/νίκη Τι είναι αγγειακή άνοια; Η αγγειακή άνοια θεωρείται η κατάσταση που χαρακτηρίζεται από σοβαρή γνωστική απώλεια λόγω: αγγειακής εγκεφαλικής
Η θέση της διοισοφάγειας ηχωκαρδιογραφίας στην διαχείρηση ασθενών µε κολπική µαρµαρυγή
Η θέση της διοισοφάγειας ηχωκαρδιογραφίας στην διαχείρηση ασθενών µε κολπική µαρµαρυγή Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ ΚΥΡΙΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Διοισοφάγειο έναντι διαθωρακικoύ
Παρουσίαση περιστατικού
Παρουσίαση περιστατικού Παύλος Δεληγκάρης Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2014 Μελέτη περιστατικού Θήλυ, 76 ετών Γενική εφημερία (Παραπομπή από ΚΥ) Αιτία εισόδου:
Η ΑΞΙΑ ΤΟΥ CHA 2 DS 2 -VASc ΣΚΟΡ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Η ΑΞΙΑ ΤΟΥ CHA 2 DS 2 -VASc ΣΚΟΡ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ Μ. ΣΙΛΕΛΗ, Φ. ΑΜΠΑΤΖΙΔΟΥ, Α. ΜΑΔΕΣΗΣ, Θ. ΚΑΡΑΪΣΚΟΣ, Σ. ΤΣΑΓΚΑΡΟΠΟΥΛΟΣ, Χ.
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,
Επίπεδο της συνείδησης
Καθηγητής ρ. Λάζαρος Ι. Τσούσκας ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Θεσσαλονίκη 2003: 20-25 Επίπεδο της συνείδησης Η µερική ή ολική απώλεια της συνείδησης του πάσχοντος είναι µια σοβαρή κατάσταση, κατά την οποία διαταράσσεται
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958. Περιεχόμενο
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς,Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 3 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ Περιεχόμενο Συνδεση με τα προηγουμενα Πριν
Πνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού. Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία
Πνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία Ιστορικό ασθενούς Γυναίκα, 80 ετών Αδυναμία, δύσπνοια αιφνιδίου έναρξης από τριημέρου
Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου
Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου Οι δυσλιπιδαιμίες είναι παθολογικές καταστάσεις με διαταραχές των λιπιδίων του αίματος ποσοτικές αλλά
Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή
Παλαιά βλάβη Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Απώλεια µυελίνης (LFB/cresyl violet) Μείωση πάχουςαραίωση νευραξόνων (silver stain) αποµυελίνωση και επαναµυελίνωση δντ επανειληµµένα στην ίδια πλάκα
Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF
37 0 Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 21/10/2016 Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF Ε. Φοροζίδου 1, Δ. Βασδέκη
ΜΑΘΗΜΑ 9ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ
ΜΑΘΗΜΑ 9ο ΜΕΡΟΣ Α Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ Η ΑΙΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ Ο εγκέφαλος αρδεύεται από : 1. Τις δύο έσω καρωτίδες και τους κλάδους τους 2. Τις δύο σπονδυλικές αρτηρίες και τους κλάδους τους Οι τέσσερις
ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ - ΚΝΣ Στοιχεία Ανατομίας Φυσιολογίας
Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΠΑΡΑΔΟΣΕΙΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 2014-2015 Σπινθηρογραφική Απεικόνιση Εγκεφάλου - ΚΝΣ Παναγιώτης Αν. Γεωργούλιας Αν. Καθηγητής Πυρηνικής
Άσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση. Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ
Άσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ Βασικά συμπτώματα καρδιαγγειακού Προκάρδιο άλγος Δύσπνοια Αίσθημα παλμών Συγκοπή Οίδημα Καταβολή,
Συγκοπτικά επεισόδια καρδιαγγειακής αιτιολογίας: διαγνωστική προσπέλαση
There are no translations available. Γιώργος Κολιός Καρδιολόγος Οι ασθενείς με συγκοπή αποτελούν το 2% των επισκέψεων στα τμήματα έκτακτων περιστατικών. Η ετήσια επίπτωση συγκοπτικών επεισοδίων στα ηλικιωμένα
ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Εγκέφαλος Μεγάλη αιµάτωση, πολύ σηµαντική για την λειτουργία του Επικοινωνία µε το περιβάλλον Χρησιµοποιεί το 20% του Ο 2 και ως πηγή ενέργειας γλυκόζη Στις χειρουργικές επεµβάσεις
Η συμβολή των απεικονιστικών μεθόδων στη διάγνωση μαθησιακών και αναπτυξιακών διαταραχών. Φοιτήτρια: Νούσια Αναστασία
Η συμβολή των απεικονιστικών μεθόδων στη διάγνωση μαθησιακών και αναπτυξιακών διαταραχών Φοιτήτρια: Νούσια Αναστασία Απεικονιστικές μέθοδοι Οι νευροαπεικονιστικές μέθοδοι εμπίπτουν σε δύο μεγάλες κατηγορίες:
ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΥΠΟΨΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ ΣΤΟ ΤΕΠ. Μ. Ντάγανου Πνευμονολόγος - Εντατικολόγος Δ/ντρια ΕΣΥ - ΝΝΘΑ
ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΥΠΟΨΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ ΣΤΟ ΤΕΠ Μ. Ντάγανου Πνευμονολόγος - Εντατικολόγος Δ/ντρια ΕΣΥ - ΝΝΘΑ οξεία απόφραξη του πνευμονικού αρτηριακού δικτύου Χωρίς αγωγή θνητότητα 30% > 90%
24-26 January καρδία, αγγεία & αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
καρδία, αγγεία & αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια 24-26 January 2014 Under the Auspices: Hellenic Cardiovascular Research Society Organization: Κosmos Travel Venue: Divani Apollon Palace, Kavouri επιστημονικό
Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης. Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015
Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015 Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Άνδρας, 67 ετών Καταγωγή: Γεωργία Γενική εφημερία Αιτία εισόδου:
Άσκηση και Καρδιοπάθειες
Συμμαχία για την υγεία - Άσκηση Άσκηση και Καρδιοπάθειες Συγγραφική ομάδα: Φλουρής Ανδρέας, Ερευνητής Βογιατζής Ιωάννης, Αναπληρωτής Καθηγητής ΤΕΦΑΑ, ΕΚΠΑ Σταυρόπουλος- Καλίνογλου Αντώνης, Ερευνητής Σύγχρονες
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ Η. Καπιτσίνης 1, Α. Σιαφάκας 2, Χ. Δοντάς 2, Γ. Μπομπότης 2, Λ. Ζιτιρίδου 2, Ι. Στυλιάδης 2 1. ΠΕΔΥ Μονάδα Υγείας Νεαπόλεως Θεσσαλονίκης ειδικός καρδιολόγος,
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΕΠΕΞΗΓΗΣΗ ΟΡΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΡΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Προς τα εµπρός ανεπάρκεια: αδυναµία προώθησης του αίµατος στη συστηµατική κυκλοφορία Προς τα πίσω ανεπάρκεια: αύξηση του όγκου
20-40% των ισχαιμικών ΑΕΕ οφείλονται σε νόσο καρωτίδων
Γ. Μπενέτος 1, Κ. Τούτουζας 1, Μ. Δρακοπούλου 1, Χ. Δεληγιάννη 2, Ι. Κουτάγιαρ 1, Κ. Σταθογιάννης 1, Χ. Γράσσος 1, Κ. Σπέγγος 2, Η. Σιώρης 3, Χ. Στεφανάδης 1 (1) Α Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ Ελάττωση θνησιμότητας κατά 33% 1. Αυξημένη υπόνοια 2. Αυξημένος αριθμός εξετάσεων 3. Προφύλαξη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες
Εγκέφαλος-Αισθητήρια Όργανα και Ορμόνες. Μαγδαληνή Γκέιτς Α Τάξη Γυμνάσιο Αμυγδαλεώνα
Εγκέφαλος-Αισθητήρια Όργανα και Ορμόνες O εγκέφαλος Ο εγκέφαλος είναι το κέντρο ελέγχου του σώματος μας και ελέγχει όλες τις ακούσιες και εκούσιες δραστηριότητες που γίνονται μέσα σε αυτό. Αποτελεί το
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ. Παρουσίαση περιστατικού. ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου»
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ ARDS - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΝΟ Παρουσίαση περιστατικού ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Παρουσίαση περιστατικού Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκαν: κατάγµατα λεκάνης και δεξιού άνω
Ζαμπάκης Π.¹,Πατσούρα Μ.¹,Κυριακόπουλος Δ.¹,Δημουλιά Σ.¹,Παναγιωτόπουλος Β. 2,Πέτσας Θ.¹,Καλογεροπούλου Χ.¹
Ζαμπάκης Π.¹,Πατσούρα Μ.¹,Κυριακόπουλος Δ.¹,Δημουλιά Σ.¹,Παναγιωτόπουλος Β. 2,Πέτσας Θ.¹,Καλογεροπούλου Χ.¹ 1:Κλινικό Εργαστήριο Ακτινολογίας, Πανεπιστήμιο Πατρών 2:Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήμιο
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Κωνσταντίνος Θωμαϊδης Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία (6-8% των Σ.Κ.) Συχνότητα:
ΤΜΗΜΑ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙ ΑΣ & ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΥΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟEI ΟΠΑΘΕΙΑΣ. ιαβήτης & Οφθαλμός
ΤΜΗΜΑ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙ ΑΣ & ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΥΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟEI ΟΠΑΘΕΙΑΣ ιαβήτης & Οφθαλμός Σακχαρώδης ιαβήτης & Όραση Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία από τις κύριες αιτίες τύφλωσης στις ανεπτυγμένες
Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ. Επιβλέπουσα: Ζακοπούλου Βικτωρία.
Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: «Εγκεφαλική Παράλυση στην παιδική ηλικία». Εκπόνηση εργασίας: Παπαδοπούλου Ειρήνη Α.Μ. 12148 Επιβλέπουσα:
37 ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ, ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗΣ ΕΦΕΔΡΕΙΑΣ ΡΟΗΣ (FFR) ΜΕ ΤΟ ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑ ΚΟΠΩΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΔΟΒΟΥΤΑΜΙΝΗΣ (DSE) Κεραµιδά Κ, Φλέσσας Δ, Μπολέτη Ο, Πετροπούλου Μ, Λοΐζος Σ, Πανούλας Β, Νιχογιαννόπουλος
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση
ΒΙΡΓΙΛΙΟΥ Σ. ΜΠΕΝΑΚΗ Επ. Καθηγητή Ακτινολογίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση Έκδοση αναθεωρημένη ISBN 960-90471-0-6 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ
Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging)
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΑΘΗΝΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΡΑΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging) Βασικές αρχές και κλινικές
Απεικόνιση σε Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων: Σηµαντικότερες Μελέτες του 2014
ΕΚΕ Πανελλήνια Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας 25 27 Φεβρουραρίου 2016 Hotel Du Lac, ΙΩΑΝΝΙΝΑ Απεικόνιση σε Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων: Σηµαντικότερες Μελέτες του 2014 Μαρία Κιάφφα Παιδίατρος Παιδοκαρδιολόγος
Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους
Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους Αδαµαντία Α. Πολυδώρου Εδικ. Καρδιολόγος 251 Γ.Ν.Αεροπορίας Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια σύµφωνα µε την µελέτη Rochester αυξάνουν µε
Ο ρόλος του Αγγειοχειρουργού στις παθήσεις της κατιούσας θωρακικής αορτής. Βασικές αρχές συντηρητικής και επεμβατικής αντιμετώπισης.
Οµάδα εργασίας ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ: «Οξέα αορτικά σύνδρομα» Ο ρόλος του Αγγειοχειρουργού στις παθήσεις της κατιούσας θωρακικής αορτής. Βασικές αρχές συντηρητικής και επεμβατικής
Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια. Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος
Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος ΑΝΟΙΑ Η απώλεια, συνήθως προιούσα,των νοητικών λειτουργιών, χωρίςδιαταραχήτηςαντίληψηςκαι του επιπέδου συνείδησης ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΑΝΟΙΑΣ ΚΑΤA
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΕΥΡΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ
ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΘ. ΝΙΚΑΣ Τμήμα Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας Νοσοκομείου Παίδων η Αγία Σοφία EΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΕΥΡΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ Μετεκπαιδευτικά Μαθήματα Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρίας Περίοδος
ΒΟΥΓΙΟΥΚΛΑΚΗ ΧΡΙΣΤΙΝΑ Ειδικευόµενη E Παθολογικής Κλινικής Πράγµατι έγινε βιοψία δέρµατος από βλάβη άκρου ποδός.. ΙΑΧΩΡΙΣΜΟΣ ΜΕΤΑΞΥ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΗΣ ΚΡΥΣΤΑΛΛΩΝ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΕΜΒΟΛΕΣ ΑΠΌ
Ηλικιωμένοι στην Κοινότητα και το Ίδρυμα - στον Αστικό Ιστό και την Ύπαιθρο Συννοσηρότητα
Ηλικιωμένοι στην Κοινότητα και το Ίδρυμα - στον Αστικό Ιστό και την Ύπαιθρο Συννοσηρότητα Αγγελική Κυπράκη, Ιατρός Άνοια και συννοσηρότητα Η άνοια ορίζεται ως διαταραχή κατά την οποία παρατηρείται έκπτωση
Παρουσίαση: Καρατζά Ελίζα Στεργιοπούλου Θεοδούλη
Παρουσίαση: Καρατζά Ελίζα Στεργιοπούλου Θεοδούλη Ορίζεται ως παροδική απώλεια επικοινωνίας με το περιβάλλον που δεν οφείλεται σε τραυματισμό του εγκεφάλου και προς τον παρόν δεν έχει καθοριστεί το αίτιο
Υπέρταση. Τι Είναι η Υπέρταση; Από Τι Προκαλείται η Υπέρταση; Ποιοι Είναι Οι Παράγοντες Κινδύνου Για Την Υπέρταση;
Υπέρταση Τι Είναι η Υπέρταση; Η πίεση του αίματος είναι η δύναμη που ασκεί το αίμα στις αρτηρίες όταν μεταφέρεται από την καρδιά στην κυκλοφορία. Η σταθερά αυξημένη πίεση, άνω των φυσιολογικών ορίων, αποκαλείται
Time is brain. Λειτουργεί 24 ώρες το 24ώρο για 365 ημέρες ΜΑΦ ΜΟΝΑΔΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΜΑΦ ΜΟΝΑΔΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ
Η άμεση προσέλευση του ασθενούς είναι εξαιρετικά σημαντικός παράγοντας για την έκβασή του. Time is brain ΜΑΦ ΜΟΝΑΔΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ Λειτουργεί 24 ώρες το 24ώρο για 365 ημέρες ΜΑΦ Eθνάρχου Μακαρίου
ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ.
ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα από τα συχνότερα νοσήματα των ανδρών στην σημερινή εποχή.σε νεαρότερες ηλικίες το 30% οφείλεται σε οργανικές αιτίες και το 70 % σε ψυχολογικά αίτια
ΣΥΝΟ Α ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ 1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόµηση (ΓΟΠ) Η συχνότητα της ΓΟΠ σε παιδιά µε ΕΠ αναφέρεται από 26% - 75%, ενώ σε φυσιολογικά παιδιά και βρέφη εκτιµάται περίπου στο 7-8% (Cadman και συν. 1978,
ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ
ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΝΤΩΝΟΥΛΑΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΑΝΤΩΝΟΠΟΥΛΟΣ ΕΥΣΤΡΑΤΙΟΣ ΚΑΡΑΝΑΣΙΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΘΕΟΔΩΡΟΥ ΣΤΕΡΓΙΟΣ ΚΗΠΟΥΡΟΥ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ Δ/ΝΤΗΣ Κ/Δ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ
Ε. Α. ΣΤΡΟΥΜΠΟΥΛΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α.Ο.Ν.Α ΑΓ.ΣΑΒΒΑΣ
Ε. Α. ΣΤΡΟΥΜΠΟΥΛΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α.Ο.Ν.Α ΑΓ.ΣΑΒΒΑΣ Ο"ομιλητής"ΔΕΝ$ΕΧΕΙ$οικονομικό"όφελος"από"τις"εταιρίες"xορηγούς"του"Συνεδρίου"" ABBOTT%LABORATORIES%HELLAS! ACTELION! ASTRAZENECA! BAYER%HELLAS!
To «πρόσωπο του γιγαντιαίου πάντα» και το. «πρόσωπο του μικροσκοπικού πάντα» στη νόσο του Wilson
To «πρόσωπο του γιγαντιαίου πάντα» και το «πρόσωπο του μικροσκοπικού πάντα» στη νόσο του Wilson Ζήκου Αναστασία, Μούκα Βασιλική, Μούκα Γεωργία, Κώστα Παρασκευή, Ξύδης Βασίλειος, Αργυροπούλου Ι. Μαρία.
Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού
Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού λκλλκλκλλκκκκ Εισαγωγή Ανιόντα Δεµάτια του Νωτιαίου Μυελού Ανιόντα Δεµάτια της Πρόσθιας Δέσµης Ανιόντα Δεµάτια της Πλάγιας Δέσµης Ανιόντα Δεµάτια της Οπίσθιας Δέσµης Κατιόντα
ΚΥΡΙΟΤΕΡΗ ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΩΝ ΣΥΓΧΡΟΝΩΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΩΝ ΜΕΘΟ ΩΝ Επιπλοκές θεραπευτικών παρεµβάσεων στο ΟΕΜ (φαρµακευτικής θροµβόλυσηςπρωτογενούς αγγειοπλαστική
Ε. Α. ΣΤΡΟΥΜΠΟΥΛΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α.Ο.Ν.Α ΑΓ.ΣΑΒΒΑΣ ΚΥΡΙΟΤΕΡΗ ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΩΝ ΣΥΓΧΡΟΝΩΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΩΝ ΜΕΘΟ ΩΝ Επιπλοκές θεραπευτικών παρεµβάσεων στο ΟΕΜ (φαρµακευτικής θροµβόλυσηςπρωτογενούς αγγειοπλαστικής)
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Κλινικές εφαρμογές 4 Αιμοδυναμική μελέτη Doppler 1. Αγγεία κοιλιάς 2. Περιφερικά αγγεία Κ. Χατζημιχαήλ Υπερηχοτομογραφία Μορφολογική μελέτη Αιμοδυναμική μελέτη Doppler
ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (ΑΕΕ)
ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (ΑΕΕ) ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Τα ΑΕΕ είναι η συχνότερη αιτία πρόκλησης αναπηρίας στους ενήλικες και η δεύτερη αιτία θανάτου άνω των 60 ετών. Ένας στους έξι ανθρώπους
Κολπική μαρμαρυγή βραχείας διάρκειας (μικρότερη των 30sec). Χρειάζεται αντιπηκτική αγωγή;
Κολπική μαρμαρυγή βραχείας διάρκειας (μικρότερη των 30sec). Χρειάζεται αντιπηκτική αγωγή; Γκίνος Σ. Χαρίλαος Αρχίατρος καρδιολόγος Επιμελητής καρδιολογικής κλινικής 401 ΓΣΝΑ Δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Τμήμα Ιατρικής Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης Διδάσκοντες Ιωάννης Β. Φεζουλίδης Καθηγητής Μαριάννα Βλυχού Αναπλ. Καθηγήτρια Έφη Καψαλάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Αικατερίνη
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ( Η.Π.Α ) Νόσοι πεπτικού και ήπατος : 50 εκατοµµύρια επισκέψεις σε : Ιατρούς Νοσοκοµεία Τµήµατα επειγόντων Πιο συχνές διαγνώσεις : Τροφικές γαστρεντερίτιδες
Εργασία Βιολογίας Α' Λυκείου με θέμα: Μάριος Μ., Α'2. Νόσος του Πάρκινσον
Εργασία Βιολογίας Α' Λυκείου με θέμα: Μάριος Μ., Α'2 Νόσος του Πάρκινσον Τρόπος αντιμετώπισης νόσου Πάρκινσον. Η νόσος του Πάρκινσον (Parkinson) είναι νευροεκφυλιστική ασθένεια της μέλαινας ουσίας με συχνότητα
Κινητικό σύστηµα. Κινητικός φλοιός
Κινητικό σύστηµα Κινητικός φλοιός Κινητικός φλοιός Όλες οι εκούσιες κινήσεις ελέγχονται από τον εγκέφαλο Μια από τις περιοχές του εγκεφάλου που εµπλέκονται στον έλεγχο των εκούσιων κινήσεων είναι ο κινητικός
ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»
ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Οι επιπλοκές του διαβήτη στον άκρο πόδα αποτελούν μια από τις συχνότερες αιτίες: νοσηρότητας,
ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ
ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Η κεντρική υπνική άπνοια (central sleep apnea - CSA) συναντάται σε ποσοστό 5-10% όλων των ασθενών με διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο (sleep-disordered breathing
Levin E.M The Diabetic Foot 3 rd edition 1986. ιαβητολογικό Κέντρο Τζανείου Γ.Ν. Πειραιά
Ίσως πουθενά αλλού στο ανθρώπινο σώµα δεν µπορούµε να παρατηρήσουµε τόσο καθαρά και σε τέτοια έκταση, τις καταστροφικές συνέπειες των επιπλοκών που επιφέρει ο Σ, όπως τις παρατηρούµε στα πόδια των ατόµων
ΣΦΥΡΟΒΡΑΧΙΟΝΙΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ.
ΣΦΥΡΟΒΡΑΧΙΟΝΙΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ. ΠΩΣ ΜΕΤΡΑΤΑΙ ΚΑΙ ΠΩΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΤΣΕΚΟΥΡΑ ΔΩΡΟΘΕΑ «ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ» ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΦΥΡΟΒΡΑΧΙΟΝΙΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ (ABI) Σφυροβραχιόνιος δείκτης=ankle-brachial Index (ABI) Ο λόγος της συστολικής
ιευθυντής: ρ. Αθανάσιος Θ. Σκουτέλης, Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων Τότσικας Χαρίσης (ειδικευόμενος)
ιαφορική διάγνωση Rembrandt, The Anatomy Lesson of Dr. Deijman, 1656, Hermitage Amsterdam Ε` Παθολογική Κλινική ιευθυντής: ρ. Αθανάσιος Θ. Σκουτέλης, Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων Τότσικας Χαρίσης (ειδικευόμενος)
Οι Κυριότερες Νευρικές Οδοί. Ανιόντα (Κεντροµόλα) Δεµάτια
Οι Κυριότερες Νευρικές Οδοί Ανιόντα (Κεντροµόλα) Δεµάτια φυσιολογικά δεµάτια (κατά τον επιµήκη άξονα) έχουν κοινή έκφυση πορεία απόληξη λειτουργία Κατιόντα (φυγόκεντρα) δεµάτια Ανιόντα (κεντροµόλα) δεµάτια
ΟΞΕΑ ΑΟΡΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ. Νεκτάριος Ε. Κογεράκης Καρδιοχειρουργός Γ Καρδιοχειρουργικό Τμήμα Μονάδα Μεταμοσχεύσεων Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο
Νεκτάριος Ε. Κογεράκης Καρδιοχειρουργός Γ Καρδιοχειρουργικό Τμήμα Μονάδα Μεταμοσχεύσεων Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Οξέα αορτικά σύνδρομα: Οξύς διαχωρισμός Διατιτραίνον έλκος Ενδοτοιχωματικό αιμάτωμα
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Διάλεξη 5: Σακχαρώδης Διαβήτης και Άσκηση Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς, Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 5 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ
Νικόλαος Ε. Λιάσης PhD,ISNVD,IUA.AVF,EVF,ESVS. Επιστημονικός Διευθυντής του ομίλου «ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ»
Νικόλαος Ε. Λιάσης PhD,ISNVD,IUA.AVF,EVF,ESVS Επιστημονικός Διευθυντής του ομίλου «ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ» ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Εγκυμοσύνη-Λοχεία: τεκμηριωμένες καταστάσεις αυξημένου κινδύνου για θρομβοεμβολική
ΝΕΩΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ
ΝΕΩΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ ΠΕΤΡΟΣ ΜΠΑΚΑΚΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ - ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Α ΠΑΝ/ΚΗ ΠΝΕΥΜ/ΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ν.Ν.Θ.Α «ΣΩΤΗΡΙΑ» Κλινική Εικόνα
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ - ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΠΑΡΑΛΥΣΗΣ. Ηµιπληγία, ιπληγία, Τετραπληγία, Αθετωσική Ε.Π. (έξω πυραµιδική) και Αταξική Ε.Π. 1.
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ - ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΠΑΡΑΛΥΣΗΣ Μια γενικώς αποδεκτή ταξινόµηση είναι σήµερα του HAGBERG που στηρίζεται στην κλινική εικόνα και την τοπογραφική κατανοµή των κινητικών αναπηριών όπου διακρίνονται
K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ
K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ Ερέθισμα Κεντρομόλος οδός αισθητικό ή αισθητηριακό Φυγόκεντρος οδός Απαρτίωση Απάντηση Tο νευρικό
Εσωτερική Κατασκευή των Εγκεφαλικών Ηµισφαιρίων
Εσωτερική Κατασκευή των Εγκεφαλικών Ηµισφαιρίων Διάµεσος Εγκέφαλος (Θάλαµος) Ελίζαµπεθ Τζόνσον Εργαστήριο Ανατοµίας Ιατρική Σχολή Στο εσωτερικό των ηµισφαιρίων υπάρχου πλάγιες κοιλίες λευκή ουσία Βασικά
ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι
ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΣΤΗΝ ΚΡΗΤΗ - ΜΙΑ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΟΠΤΗΣ : Ζηδιανάκης Ζαχαρίας Ειδικός Παθολόγος Επίκουρος
Νευρολογικές διαταραχές
Νευρολογικές διαταραχές ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΛΟΒΩΝ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ Το κύριο τμήμα του εγκεφάλου χωρίζεται από μία επιμήκη σχισμή σε δύο ημισφαίρια που το καθένα περιλαμβάνει πέντε διακριτούς
ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΚΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΥ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΜΠΟΥΤΑΡΗ ΧΡΥΣΟΥΛΑ
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «Ιατρική Ερευνητική Μεθοδολογία» ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΚΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΥ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ
Νευρολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Ερυθρός Σταυρός. Νευρολόγος, Καθηγητής Νευρολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Ευρετήριο Ομιλητών Αβραμίδης Θ. Νευρολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Ερυθρός Σταυρός Αρτέμης Ν. Νευρολόγος, Καθηγητής Νευρολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Βαδικόλιας Κ. Νευρολόγος, Επίκουρος
ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ
ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Εισαγωγή Η πρόληψη των επεισοδίων οξείας απόρριψης και η μακροχρόνια διατήρηση του νεφρικού μοσχεύματος αποτελούν
ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ.
ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ (CT)( N.Λασανιάνος, Ν.Κανακάρης, Α.Παπαθανασόπουλος, Π.Γιαννούδης 65o Πανελλήνιο