Η εκτίμηση του φορτίου της νόσου μεταξύ των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και των επαγγελματιών υγείας. Μελλίδου Ματίνα

Transcript

1 Η εκτίμηση του φορτίου της νόσου μεταξύ των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και των επαγγελματιών υγείας. Μελλίδου Ματίνα Date 1

2 Ορισμός Φορτίου Νόσου Οι ανάγκες που εκτιμούνται ότι υπάρχουν στον τομέα της υγείας για μια νόσο ή βλάβη και τους κύριους παράγοντες κινδύνους της στον πληθυσμό της γης WHO.Glossary of terms for the EBD series

3 Φορτίο Διαβήτη Επιπλοκές

4 Φορτίο επαγγελματιών υγείας Χρόνος ενασχόλησης Συνεχής προσπάθεια Burnout Στρες Date 4

5 DAWN2 : Παγκόσμια αποτύπωση του ΣΔ 17 χώρες συμμετοχές ασθενείς μέλη οικογενειών ειδικοί στο ΣΔ Σύλλογοι Ασθενών και Αξιωματούχοι International Diabetes Federation (IDF) Steno Diabetes Center International Alliance of Patient Organizations (IAPO)

6 Presentation title Date 6 Στο επίκεντρο το άτομο με την πάθηση

7

8 Η επικοινωνία είναι πρόκληση

9 «Παραπάνω από τους μισούς επαγγελματίες υγείας πιστεύουν πως αν βελτιώσουν την εκπαίδευση των ασθενών τους, θα μειωθεί και το φορτίο της νόσου» Holt RIG et al. 2013

10 10 Date Υπάρχει σημαντικό χάσμα στην αντίληψη της έκβασης της ιατρικής επίσκεψης ανάμεσα στο θεράποντα ιατρό και στους ασθενείς του Nicolucci A, et al. 2013

11 Αλεξάνδρειο Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Θεσσαλονίκης Τμήμα Νοσηλευτικής Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Φροντίδα στο Σακχαρώδη Διαβήτη Μεταπτυχιακή Διπλωματική Εργασία «Μελέτη των πιθανών διαφορών στην αντίληψη του φορτίου της νόσου μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και των θεραπόντων ιατρών τους» Επιβλέπων: Καζάκος Κυριάκος Μέλος: Κώτσα Καλλιόπη Μέλος: Μίνος Γεώργιος ΜΕΛΛΙΔΟΥ ΣΤΑΜΑΤΙΑ

12 Σκοπός της μελέτης Ερευνητική υπόθεση Οι ιατροί έχουν διαφορετική αντίληψη και συγκεκριμένα είναι περισσότερο ευαισθητοποιημένοι όσον αφορά στο φορτίο της νόσου του διαβήτη σε σχέση με τους ασθενείς τους Ερευνητικό ερώτημα Εάν υπάρχει διαφορετική αντίληψη, πού εστιάζεται;

13 Σχεδιασμός της μελέτης 1 Μελέτη παρατήρησης Πληθυσμός της μελέτης 126 ασθενείς με ΣΔ τ2 χωρίς περιορισμούς ως προς τη διάρκεια νόσου, γλυκαιμική ρύθμιση και θεραπευτική αντιμετώπιση 15 ιατρεία του ιδιωτικού τομέα από Ανατολική Θεσσαλονίκη και Δυτική Μακεδονία

14 Σχεδιασμός της μελέτης 2 Χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο PAID (Problems Areas in Diabetes) Pr.Welch, Joslin Diabetes Center (1996) Κάλυψη των παρακάτω θεμάτων: Συναισθηματικό φορτίο του ΣΔ τ2 (15 ερωτήσεις) ΣΔ τ2 και Διατροφή (3 ερωτήσεις) ΣΔ τ2 και κοινωνική και οικογενειακή στήριξη (2 ερωτήσεις)

15

16 Χαρακτηριστικά πληθυσμού 53% γυναίκες 55% των ασθενών > των 60 ετών Εκπαίδευση 46% Μέση 21% Ανώτατη Διάρκεια διαβήτη 57% > από 7 έτη Ρύθμιση 51% με γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη > 7% 43% σε ενέσιμη αγωγή

17 Αποτελέσματα 17

18 Έχουν οι ιατροί διαφορετική αντίληψη για το φορτίο του ΣΔ τ2 από τους ασθενείς τους; P<0,05 Περιγραφική Στατιστική N Μέση τιμή Σταθερή απόκλιση Ασθενείς Ασθενείς 126 1,1574 0,85109 Ιατροί 126 1,3536 0,86774 Ιατροί H αντίληψη των ιατρών για το φορτίο της νόσου διαφέρει σημαντικά από αυτήν που έχουν οι ίδιοι οι ασθενείς τους

19 Πού εστιάζονται οι διαφορές; Σε 16 ερωτήσεις φάνηκε ότι οι ιατροί έχουν την αίσθηση ότι το φορτίο του ΣΔ τ2 είναι σοβαρότερο σε σύγκριση με τους ασθενείς τους Σε 3 ερωτήσεις Συσχέτιση του ΣΔ με τη διάθεση Αίσθηση κούρασης από το διαβήτη και Ανησυχία για την εμφάνιση επιπλοκών οι ασθενείς ήταν πιο «απαισιόδοξοι» από τους ιατρούς Μόνο στην ερώτηση «Ενοχές από τη μη τήρηση του σχεδίου» υπήρξε ταύτιση

20 Οι μεγαλύτερες διαφορές παρατηρήθηκαν Ερώτηση Ασθενείς χωρίς πρόβλημα % Ιατροί χωρίς πρόβλημα % Απόλυτη διαφορά Φόβος για τη ζωή με διαβήτη 47, Στέρηση του φαγητού 33, ,6 Ύπαρξη κατάθλιψης 47 25,4 21,6 Ανησυχία για το φαγητό Θυμός για το διαβήτη 50 32,5 17,5 Αίσθημα μοναξιάς Υπογλυκαιμίες 36, ,5

21 Συμπεράσματα Τα αποτελέσματα της μελέτης αναδεικνύουν μια σαφέστατη διαφορά στην αντίληψη του φορτίου της νόσου, μεταξύ ασθενών και των θεραπόντων ιατρών τους που εντοπίστηκαν και στις 3 πεδία Η βελτίωση της επικοινωνίας είναι απαραίτητη προκειμένου να μικρύνει το χάσμα ανάμεσα στους ιατρούς και τους ασθενείς τους και με βάση τα παραπάνω είναι σαφές ότι αποτελεί ένα από τα ζητούμενα στη σχέση ιατρού ασθενή Το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να αποτελέσει σημαντικό παράγοντα βελτίωσης της υπάρχουσας κατάστασης 21

22 Ποιος είναι ο ρόλος του εξειδικευμένου νοσηλευτικού προσωπικού; 22

23 Τι πιστεύει το νοσηλευτικό προσωπικό για τον ρόλο του; Δίνει στους ασθενείς αίσθημα ασφάλειας και ελπίδα Αποτελεί τον ενδιάμεσο μεταξύ ιατρού και ασθενούς Βοηθά τον ασθενή στη συμμόρφωση και την αυτοδιαχείρισή του Εκπαιδεύει τον ασθενή σε θέματα όπως η δίαιτα, οι ενέσιμες αγωγές κλπ Εξασφαλίζει την προσέλευση του ασθενούς στα ραντεβού Βοηθά τον ιατρό στις συστάσεις του για τη θεραπεία Μιλά στις οικογένειες των ασθενών Ενημερώνει τον ιατρό για τα προβλήματα του ασθενούς 23

24 Νοσηλευτικό προσωπικό και Σακχαρώδης Διαβήτης - Ανάγκες Ανάγκη για μεγαλύτερη συμμετοχή των νοσηλευτών στη φροντίδα του ΣΔ Ανάγκη για καλύτερη κατανόηση των ψυχοκοινωνικών διαστάσεων του ΣΔ Ανάγκη για καλύτερη επικοινωνία με όλους όσους εμπλέκονται στην αντιμετώπιση του ΣΔ Ανάγκη για συνεχή εκπαίδευση 24

25 Πρότυπο Πρόγραμμα Βιωματικής Εκπαίδευσης ΕΝΣΥΝΑΙΣΘΗΣΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΒΙΩΜΑΤΙΚΟΣ ΤΡΟΠΟΣ ΥΠΑΡΞΗΣ

26 Σας ευχαριστώ πολύ!