Διαδικασίες αποζημιώσεων

Transcript

1 Διαδικασίες αποζημιώσεων 2014

2 Διαδικασίες αποζημιώσεων Π ριν υποβάλλετε απαίτηση αποζημίωσης, παρακαλούμε διαβάστε τον Οδηγό προγραμμάτων και τον Πίνακα παροχών για να ελέγξετε ότι το πρόγραμμά σας καλύπτει τη θεραπεία που χρειάζεστε. Εάν έχετε απορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας χρησιμοποιώντας τα στοιχεία επικοινωνίας που εμφανίζονται στη σελίδα 3. Σε αυτόν τον οδηγό χρησιμοποιούνται ορισμένες λέξεις και φράσεις για συγκεκριμένες έννοιες που αφορούν στο πρόγραμμά σας. Τις έχουμε επισημάνει με έντονη γραφή και ο ορισμός τους παρέχεται στην ενότητα «Ορισμοί» του Οδηγού προγράμματος. Εσείς ή ο προσωπικός εκπρόσωπός σας πρέπει να ζητήσετε προέγκριση για οποιαδήποτε νοσοκομειακή θεραπεία, ημερήσια θεραπεία, διακομιδή, επείγουσα επίσκεψη συμπαράστασης ή προετοιμασία ή μεταφορά του σώματος ή της σορού σας, πριν αυτές λάβουν χώρα. Σε περιπτώσεις εκτάκτου ανάγκης, θα αναμέναμε εύλογα να ειδοποιηθούμε εντός των πρώτων 24 ωρών. Ακολουθήστε τη διαδικασία προέγκρισης που αναφέρεται στην Ενότητα 1 παρακάτω. Ε νότητα 1. Πώς λαμβάνεται η προέγκριση για νοσοκομειακή περίθαλψη, ημερήσια θεραπεία, διακομιδή, επείγουσα επίσκεψη συμπαράστασης ή προετοιμασία ή μεταφορά σώματος ή σορού Καλέστε τη διεθνή γραμμή βοήθειας στους ακόλουθους αριθμούς τηλεφώνων: Από την Αυστραλία, καλέστε δωρεάν στο Από την Κίνα, καλέστε δωρεάν στο Από την Ελλάδα, καλέστε δωρεάν στο Από το Χονγκ Κονγκ, καλέστε δωρεάν στο Από την Ιαπωνία, καλέστε δωρεάν στο Από τη Μαλαισία, καλέστε δωρεάν στο Από τις Φιλιππίνες, καλέστε δωρεάν στο Από τη Σιγκαπούρη, καλέστε δωρεάν στο Από τη Νότια Αφρική, καλέστε δωρεάν στο Από την Ταϊλάνδη, καλέστε δωρεάν στο Από τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, καλέστε δωρεάν στο Από το Ηνωμένο Βασίλειο, καλέστε δωρεάν στο Από τις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, καλέστε δωρεάν στο Εάν καλείτε από χώρα που δεν εμφανίζετε ανωτέρω, καλέστε (με χρέωση του καλουμένου) ή απευθείας στον αριθμό: +44 (0) Για να πραγματοποιήσετε κλήση με χρέωση του καλουμένου, επικοινωνήστε πρώτα με το τηλεφωνικό κέντρο στη χώρα από την οποία καλείτε. Στη συνέχεια, πρέπει να πείτε ότι θα θέλατε να κάνετε μια κλήση με χρέωση του καλουμένου και να δώσετε τον αριθμό που εμφανίζεται ανωτέρω. Ο τηλεφωνητής ή η τηλεφωνήτρια θα πρέπει μετά να σας συνδέσει με τη διεθνή γραμμή βοήθειας χωρίς να σας χρεώσει. Μπορείτε, επίσης, να καλέσετε τον αριθμό αυτό με το συνήθη τρόπο. Εάν καλέσετε απευθείας, μπορεί να χρεωθείτε με την κατά τόπους διεθνή χρέωση. Εάν δεν μπορείτε να καλέσετε τον ανωτέρω αριθμό με χρέωση του καλουμένου από τη χώρα στην οποία βρίσκεστε, θα χαρούμε να σας καλέσουμε εμείς. Παρακαλούμε ενημερώστε μας με τον αριθμό σας με μια γρήγορη πληρωμένη κλήση στον ανωτέρω αριθμό τηλεφώνου μας. Όλες οι εισερχόμενες και εξερχόμενες κλήσεις προς και από τη διεθνή γραμμή βοήθειας θα καταγραφούν για τους σκοπούς της παρακολούθησης και εκπαίδευσης. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πρόχειρο τον αριθμό μέλους σας όταν καλείτε τη διεθνή γραμμή βοήθειας. Από τη γραμμή βοήθειας μπορεί, επίσης, να σας ρωτήσουν το όνομα και τον αριθμό τηλεφώνου του ιατρού σας και το όνομα και τον αριθμό τηλεφώνου του παρέχοντος περίθαλψη όταν χρειάζεται να προ-εγκριθεί η νοσοκομειακή περίθαλψη ή ημερήσια θεραπεία. Μπορείτε, επίσης, να στείλετε το αίτημά σας μέσω τηλεομοιοτυπίας για προέγκριση στον αριθμό +44 (0) ή με ηλεκτρονικό μήνυμα στη διεύθυνση assistance@interglobalpmi.com. Ε νότητα 2. Πώς να υποβάλλεται απαίτηση αποζημίωσης για θεραπεία με διακανονισμό άμεσης χρέωσης Στις περιπτώσεις όπου υπάρχουν διακανονισμοί άμεσης χρέωσης: α) Ελέγξτε ότι η θεραπεία σας καλύπτεται από το πρόγραμμα εάν δεν είστε βέβαιοι, επικοινωνήστε μαζί μας. β) Επισκεφθείτε τους παρέχοντες περίθαλψη στον κατάλογο για πρωτοβάθμια περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία. γ) Δείξτε την κάρτα μέλους σας. δ) Ο παρέχων περίθαλψη θα επιληφθεί της διαδικασίας αποζημίωσης από την ασφάλισή σας. ε) Υποβληθείτε σε θεραπεία. στ) Πρέπει να καταβάλλετε οποιοδήποτε εκπιπτόμενο ποσό ή συνασφάλιση που εφαρμόζεται στο πρόγραμμά σας. Αυτό το εκπιπτόμενο ποσό ή συνασφάλιση θα αναγράφεται στην κάρτα μέλους σας. Εάν, μετά την καταβολή της πληρωμής μιας απαίτησης, διαπιστωθεί στη συνέχεια ότι η απαίτηση δεν καλύπτεται από την ασφάλισή σας σύμφωνα με τους όρους και τις προϋποθέσεις του προγράμματος, έχουμε το δικαίωμα να ανακτήσουμε την πληρωμή από εσάς ή από τον κάτοχο του προγράμματος. Η εξόφληση οποιασδήποτε εν λόγω απαίτησης δεν αποτελεί ένδειξη της αποδοχής ευθύνης για την απαίτηση ή επιβεβαίωση ότι θα αποζημιωθούν περαιτέρω έξοδα θεραπείας για την ίδια ή συναφείς ιατρικές παθήσεις. Εάν αρνηθούμε να εξοφλήσουμε μια απαίτηση άμεσης χρέωσης σύμφωνα με τους όρους και τις προϋποθέσεις του προγράμματος, θα πρέπει να καταβάλλετε το κόστος της απαίτησης εντός της περιόδου που ορίζεται από τον παρέχοντα περίθαλψη μόλις λάβετε την σχετική ειδοποίηση από αυτόν. Ε νότητα 3. Πώς να υποβάλλεται μία απαίτηση αποζημίωσης για θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία κατόπιν πληρωμής που ακολουθείται από απαίτηση αποζημίσης Εάν χρειάζεστε βοήθεια ή συμβουλές, παρακαλούμε επικοινωνήστε με την ομάδα αποζημιώσεων χρησιμοποιώντας τα στοιχεία επικοινωνίας που εμφανίζονται στη σελίδα 3. α) Δείτε τον παθολόγο ιατρό, τον θεραπευτή ή τον ειδικευμένο ιατρό κατά το συνήθη τρόπο. Η συμπληρωματική θεραπεία που λαμβάνετε από θεραπευτή πρέπει να γίνεται πάντα με παραπεμπτικό του παθολόγου ιατρού ή του ειδικευμένου ιατρού σας. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη συμπληρωματική θεραπεία, ανατρέξτε στην ενότητα «Φυσιοθεραπεία και παράατρική περίθαλψη για οξείες και χρόνιες ιατρικές παθήσεις στον Πίνακα παροχών σας. β) Εξοφλήστε το λογαριασμό σας για τη θεραπεία που λάβατε. γ) Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει ένα πρωτότυπο αναλυτικό τιμολόγιο και πρωτότυπη απόδειξη, καθώς θα χρειαστεί να τα στείλετε σε εμάς μαζί με το συμπληρωμένο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσής σας. δ) Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπληρώσει ένα έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης για κάθε ιατρική πάθηση. ε) Συμπληρώστε τις ενότητες A-Δ & ΣΤ του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης ιατρικών εξόδων, τις ενότητες A-Δ & ΣΤ του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης εξόδων μητρότητας, τις ενότητες A-Δ & ΣΤ του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης οδοντιατρικών εξόδων ή τις ενότητες A, B & Δ-ΙΑ του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης ταξιδιωτικών εξόδων ανάλογα με τον τύπο της απαίτησης που υποβάλλετε. Μπορείτε να λάβετε ένα έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης επικοινωνώντας με την ομάδα αποζημιώσεων. 01

3 Μπορείτε, επίσης, να προβείτε σε λήψη ενός εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης από τη διαδικτυακή τοποθεσία μας στ) Πρέπει να ζητήσετε από τον ιατρό σας να συμπληρώσει την ενότητα E στο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης για ιατρική περίθαλψη, την ενότητα Ε στο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης για οδοντιατρική θεραπεία ή την ενότητα Γ στο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης για ταξιδιωτικά έξοδα. ζ) Στείλτε την απαίτησή σας στην ομάδα αποζημιώσεων στη διεύθυνση που εμφανίζεται στη σελίδα 3. Πρέπει να στείλετε τα ακόλουθα δικαιολογητικά για να διασφαλίσετε ότι μπορούμε να διεκπεραιώσουμε την απαίτησή σας: Τον πρωτότυπο αναλυτικό λογαριασμό Την πρωτότυπη απόδειξη Το πλήρως συμπληρωμένο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης Αντίγραφο της ιατρικής συνταγής και Αντίγραφο των αποτελεσμάτων των παρακλινικών εξετάσεων, κατά περίπτωση (π.χ. αιματολογικές εξετάσεις, ακτινογραφίες, υπέρηχοι, κ.λπ.). Εναλλακτικά, μπορείτε να σαρώσετε και να στείλετε με ηλεκτρονικό μήνυμα αντίγραφο αυτών των δικαιολογητικών στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που εμφανίζεται στη σελίδα 3. Στείλτε τα ανωτέρω δικαιολογητικά το συντομότερο δυνατό από την ημερομηνία της πρώτης θεραπείας. Σας συνιστούμε να τα στείλετε εντός έξι (6) μηνών από την ημερομηνία της πρώτης θεραπείας. Ε νότητα 4. Πώς να υποβάλλεται απαίτηση για το πρόσθετο πρόγραμμα Πρόσθετο πρόγραμμα Μητρότητας Για επείγουσα ιατρική περίθαλψη ή προγραμματισμένη νοσοκομειακή περίθαλψη ή ημερήσια θεραπεία, ακολουθήστε τις διαδικασίες που αναφέρονται στην ενότητα 1. Για ιατρική περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία, ακολουθήστε τις διαδικασίες που αναφέρονται στην ενότητα 3. Πρόσθετο πρόγραμμα Ταξιδιωτικής Ασφάλισης ενότητα Α Για επείγουσα ιατρική περίθαλψη, ακολουθήστε τις διαδικασίες που αναφέρονται στην ενότητα 1. Για ιατρική περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία, ακολουθήστε τις διαδικασίες που αναφέρονται στην ενότητα 3. Πρόσθετο πρόγραμμα Ταξιδιωτικής Ασφάλισης ενότητες Β έως Θ Εάν χρειάζεστε να υποβάλετε μια απαίτηση αποζημίωσης, επικοινωνήστε με την ομάδα αποζημιώσεων χρησιμοποιώντας τα στοιχεία επικοινωνίας που εμφανίζονται στη σελίδα 3. Πρόσθετο πρόγραμμα Προσωπικών ατυχημάτων Εάν χρειάζεστε να υποβάλετε μια απαίτηση αποζημίωσης, επικοινωνήστε με την ομάδα αποζημιώσεων χρησιμοποιώντας τα στοιχεία επικοινωνίας που εμφανίζονται στη σελίδα 3. Γενικές πληροφορίες απαιτήσεων αποζημίωσης Βεβαιωθείτε ότι έχετε μαζί σας την κάρτα μέλους σας ανά πάσα στιγμή Αναφέρετε τον αριθμό προγράμματος και αριθμό μέλους σε κάθε αλληλογραφία και Διατηρείτε αντίγραφα πληροφοριών σχετικά με την απαίτησή σας για το αρχείο σας. Κάρτες μέλους Θα σας στείλουμε μια κάρτα μέλους με τα έγγραφα του προγράμματός σας. Θα πρέπει να έχετε αυτή την κάρτα μαζί σας ανά πάσα στιγμή και να την εμφανίζετε στον παρέχοντα περίθαλψη όταν πηγαίνετε για νοσοκομειακή ή ημερήσια περίθαλψη που έχουν προεγκριθεί. Εάν δικαιούστε άμεση χρέωση, πρέπει να εμφανίζετε αυτή την κάρτα όταν υποβάλλεστε σε θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία σε ίδρυμα που εφαρμόζει άμεση χρέωση. Ε ξόφληση καλυπτόμενων απαιτήσεων Καταβολή πληρωμών για καλυπτόμενες απαιτήσεις απευθείας στους παρέχοντες περίθαλψη Θα εξοφλήσουμε όλες τις καλυπτόμενες απαιτήσεις σύμφωνα με τις οδηγίες πληρωμής των παρεχόντων περίθαλψη που εμφανίζονται στο τιμολόγιο. Καταβολή πληρωμών για καλυπτόμενες απαιτήσεις απευθείας σε εσάς Θα εξοφλήσουμε όλες τις καλυπτόμενες απαιτήσεις σύμφωνα με τις πληροφορίες που χορηγείτε στην ενότητα πληρωμής του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης. Συναλλαγματικές ισοτιμίες Εάν χρειαστεί να μετατρέψουμε ένα νόμισμα σε άλλο, θα χρησιμοποιήσουμε τη συναλλαγματική ισοτιμία που ισχύει κατά την ημερομηνία αξιολόγησης της απαίτησής σας. Δε θα φέρουμε ευθύνη για τυχόν ζημία που ενδεχομένως να υποστείτε λόγω μεταβολών στη συναλλαγματική ισοτιμία. Τρόποι πληρωμής Μπορούμε να καταβάλουμε πληρωμές για καλυπτόμενες απαιτήσεις μέσω: τραπεζικού εμβάσματος στα περισσότερα νομίσματα (αυτός είναι ο τρόπου που συνιστούμε) ή επιταγής αλλοδαπής τράπεζας στα περισσότερα νομίσματα. Δεν θα καταβάλλουμε το κόστος τυχόν χρεώσεων για την εξαργύρωση επιταγών αλλοδαπών τραπεζών. Σαρωμένες απαιτήσεις Εάν επιλέξετε να σαρώσετε τις απαιτήσεις που μας στέλνετε, αντί να τις στείλετε ταχυδρομικώς, τότε στείλτε τες στην ομάδα αποζημιώσεων στην παρακάτω διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Είναι σημαντικό να πληρούν τα σαρωμένα έγγραφα απαιτήσεων τα ακόλουθα κριτήρια: Η σαρωμένη εικόνα του εντύπου Απαίτησης Αποζημίωσης και το τιμολόγια ή τα τιμολόγια πρέπει να είναι έγχρωμα. Για κάθε απαίτηση, για κάθε ιατρική πάθηση και για κάθε μέλος, θα πρέπει να δημιουργείτε ξεχωριστή εικόνα σάρωσης και να τη στέλνετε με την ακόλουθη σειρά: 1) Πλήρως συμπληρωμένο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης με όλες τις ενότητες συμπληρωμένες και υπογεγραμμένες από το μέλος και το θεράποντα ιατρό 2) Επισυναπτόμενες ιατρικές γνωματεύσεις, κατά περίπτωση 3) Σχετικούς αναλυτικούς λογαριασμούς 4) Σχετικές αποδείξεις 5) Αντίγραφο της ιατρικής συνταγής, εάν η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί μέρος της απαίτησης 6) Οποιαδήποτε άλλα σχετικά δικαιολογητικά. Η σαρωμένη εικόνα πρέπει να είναι ευκρινής και όλο το κείμενο πρέπει να είναι ευανάγνωστο. 02

4 Διαδικασίες αποζημιώσεων Η σαρωμένη εικόνα πρέπει να είναι ίσια και ευθυγραμμισμένη με όλα τα τμήματα του εγγράφου να είναι ευκρινώς ορατά, όπως για παράδειγμα, να μην είναι αποκομμένες οι άκρες. Το κείμενο πρέπει να είναι συνεπές σε όλο το έγγραφο. Όλα τα περιγράμματα των πλαισίων πρέπει να είναι ευκρινή και συνεπή, χωρίς διακεκομμένα σημεία. Πρέπει να μας αναφέρετε στο πρωτότυπο έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης ότι υποβάλλετε σαρωμένο αντίγραφο της απαίτησης επιλέγοντας «Ναι» ή «Όχι» δίπλα στη σχετική ερώτηση που βρίσκεται στο επάνω μέρος κάθε σελίδας. Εάν η σαρωμένη απαίτηση δεν πληροί τα κριτήρια αυτά, θα σας ενημερώσουμε και θα σας εξηγήσουμε ότι δεν είναι δυνατό να γίνει αποδεκτή η απαίτηση. Θα χρειαστεί, συνεπώς, να μας στείλετε τα πρωτότυπα δικαιολογητικά κατά το συνήθη τρόπο για να αξιολογηθεί η απαίτησή σας. Μπορεί, κατά καιρούς, να ζητήσουμε τα πρωτότυπα δικαιολογητικά στα πλαίσια της συνεχούς ελεγκτικής δραστηριότητάς μας. Για αυτό θα πρέπει να φυλάσσετε τα πρωτότυπα δικαιολογητικά για περίοδο δωδεκαμήνου, επιπλέον τυχόν απαιτήσεων των κατά τόπους κανονισμών, και αυτά θα πρέπει να χορηγούνται στην InterGlobal εντός 14 ημερών, κατόπιν αιτήματος. Μπορεί, σε εξαιρετικές περιστάσεις, ή για εξακρίβωση, ή άλλους σκοπούς να εξακολουθήσουμε να ζητάμε τα πρωτότυπα δικαιολογητικά πριν συμφωνήσουμε να εξοφλήσουμε μια απαίτηση. Στην περίπτωση αυτή, θα σας ενημερώσουμε το συντομότερο δυνατό αφού λάβουμε τα σαρωμένα δικαιολογητικά, αλλά το αργότερο έως 14 ημέρες. Δεν μπορούμε να αρχίσουμε τη διαδικασία αξιολόγησης της απαίτησης, εάν η ποιότητα σάρωσης δεν είναι αποδεκτή ή τα υποβαλλόμενα έγγραφα ελλιπή. Είναι σημαντικό οποιαδήποτε απαίτηση που μας στέλνετε να είναι είτε σαρωμένη ή πρωτότυπη, αλλά όχι και τα δύο. Στείλτε τις σαρωμένες απαιτήσεις αποζημίωσής σας μέσω ηλεκτρονικού μηνύματος στη διεύθυνση: Π ώς συμπληρώνονται τα έντυπα Απαιτήσεων Αποζημίωσης για ιατρική περίθαλψη και στην περίπτωση μητρότητας: Σημαντικές πληροφορίες Παρακαλούμε να θυμάστε αυτά τα σημαντικά σημεία όταν συμπληρώνετε το Έντυπο Απαίτησης Αποζημίωσης: Η αξιολόγηση της απαίτησής σας ενδεχομένως να καθυστερήσει εάν εσείς και ο παθολόγος ιατρός, ο ειδικευμένος ιατρός ή ο θεραπευτής σας δεν συμπληρώσει όλες τις απαιτούμενες ενότητες του παρόντος εντύπου. Παρακαλούμε στείλτε μας την απαίτησή σας το συντομότερο δυνατό. Σας συνιστούμε να το πράξετε εντός μιας ανώτατης περιόδου έξι (6) μηνών από την ημερομηνία της πρώτης θεραπείας. Να στέλνετε πάντα τα πρωτότυπα τιμολόγια μαζί με αυτό το έντυπο. Τα φωτοαντίγραφα, οι αποδείξεις και οι αναλυτικές καταστάσεις πιστωτικής κάρτας δεν θα γίνουν αποδεκτά. Ε νότητα A Στοιχεία ασθενούς Εάν ο ασθενής είναι εξαρτώμενο μέλος κάτω της ηλικίας των 18 ετών, το κύριο μέλος πρέπει να συμπληρώσει το έντυπο και να υπογράψει τη δήλωση για το μέλος αυτό. Εάν ο ασθενής είναι μέλος κάτω των 18 ετών, ο γονέας ή ο νόμιμος κηδεμόνας που κατονομάζεται ως κάτοχος του προγράμματος πρέπει να συμπληρώσει το έντυπο και να υπογράψει τη δήλωση για αυτό το μέλος. Ε νότητα Γ Στοιχεία απαίτησης αποζημίωσης Μπορείτε να αξιώσετε νοσοκομειακό επίδομα, ένα έχετε διανυκτερεύσει σε νοσοκομείο και το νοσοκομείο δεν έχει χρεώσει εσάς ή οποιονδήποτε άλλο για τη θεραπεία. Παρακαλούμε δείτε τον Οδηγό προγραμμάτων και τον Πίνακα παροχών για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το νοσοκομειακό επίδομα. Εάν έχετε άλλο ασφαλιστικό πρόγραμμα ή ασφαλιστήριο συμβόλαιο που καλύπτει τα ιατρικά σας έξοδά, θα χρειαστεί να ενημερωθούμε για τις λεπτομέρειες, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το ποσό που καταβάλλουμε αναφορικά με την απαίτησή σας. Ε νότητες Δ και Ε Εάν οι δηλώσεις δεν έχουν αναγνωστεί και υπογραφεί, δε θα μπορέσουμε να διεκπεραιώσουμε την απαίτησή σας. Ε νότητα ΣΤ Στοιχεία πληρωμής Εάν δεν επιδιώκετε να καταβληθεί η αποζημίωση σε εσάς τους ίδιους, θα καταβάλλουμε το κόστος της θεραπείας απευθείας στον παρέχοντα περίθλψη, εφόσον οι εντολές πληρωμής εμφανίζονται με σαφήνεια στο τιμολόγιο. Εάν επιδιώκετε την καταβολή της αποζημίωσης σε εσάς τους ίδιους, πρέπει να μας ενημερώσετε για το πώς επιθυμείτε να αποζημιωθείτε. i. Βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να λάβετε πληρωμή με τη μέθοδο και στο νόμισμα που έχετε ζητήσει. ii. Επιφυλασσόμαστε του δικαιώματος να μετακυλήσουμε τυχόν χρεώσεις πληρωμής με τις οποίες έχουμε επιβαρυνθεί για την ακύρωση της αρχικής πληρωμής λόγω ανακριβών πληροφοριών που υποβάλατε σε εμάς. iii. Δε θα φέρουμε ευθύνη για τυχόν μειωμένη πληρωμή λόγω των συναλλαγματικών διακυμάνσεων ή/και των τραπεζικών χρεώσεων. Παρακαλούμε επικοινωνήστε με την τράπεζά σας για περισσότερες λεπτομέρειες. iv. Εάν δε μας χορηγήσετε τον κωδικό sort/κωδικό routing, κωδικό BIC/SWIFT ή/και τον αριθμό IBAN, ενδέχεται να επιβαρυνθείτε με πρόσθετες τραπεζικές χρεώσεις και αυτό θα οδηγήσει σε καθυστερήσεις στην εξόφληση της απαίτησής σας από εμάς. Μπορείτε να βρείτε τις πληροφορίες πληρωμής στην κατάσταση του τραπεζικού σας λογαριασμού. v. Η πληρωμή με επιταγή αλλοδαπής τράπεζας σε ορισμένα νομίσματα μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλες καθυστερήσεις. Αυτές οι καθυστερήσεις εκφεύγουν του ελέγχου μας. Δε θα πληρώσουμε οποιεσδήποτε τραπεζικές χρεώσεις που προκύπτουν από την εξαργύρωση μιας επιταγής αλλοδαπής τράπεζας. Συνιστούμε εντόνως, όποτε είναι δυνατό, να επιλέγετε να αποζημιωθείτε με τραπεζικό έμβασμα, καθώς αυτό αποτελεί την ταχύτερη και ασφαλέστερη μέθοδο πληρωμής. vi. Μπορούμε να καταβάλουμε πληρωμή στα πιο άμεσα εμπορεύσιμα νομίσματα και στις περισσότερες χώρες. Στην περίπτωση που δεν μπορούμε να καταβάλουμε πληρωμή στο νόμισμα ή στη χώρα που έχετε προσδιορίσει, θα επικοινωνήσουμε μαζί σας για να επιβεβαιώσουμε ένα εναλλακτικό νόμισμα. Εάν δεν προσδιορίσετε ένα νόμισμα πληρωμής, θα εξοφλήσουμε την απαίτησή σας στο νόμισμα του προγράμματός σας. Για τον τρέχοντα κατάλογο των σχετικών νομισμάτων και χωρών, παρακαλούμε ανατρέξτε στη διαδικτυακή τοποθεσία μας. vii. Δεν μπορούμε να εκδώσουμε επιταγές αλλοδαπής τράπεζας σε τράπεζες που εδρεύουν στο Κατάρ. viii. Η τράπεζά σας μπορεί να σας ζητήσει να συμπληρώσετε επιπλέον δικαιολογητικά πριν μπορέσει να αποδεσμεύσει την πληρωμή μας σε εσάς. Αυτό ενδεχομένως να καθυστερήσει τη λήψη της πληρωμής και εκφεύγουν του ελέγχου μας. 03

5 Έ κπτωση για μη υποβολή απαιτήσεων αποζημίωσης Η έκπτωση για μη υποβολή απαιτήσεων αποζημίωσης εφαρμόζεται μόνο για ατομικά και οικογενειακά προγράμματα. Οποιεσδήποτε απαιτήσεις υποβληθούν για επίδομα Wellness ή νοσοκομειακό επίδομα ή επί οποιουδήποτε πρόσθετου προγράμματος δε θα επηρεάσουν την έκπτωση για μη υποβολή απαιτήσεων. Οι απαιτήσεις που υποβάλλονται σύμφωνα με όλες τις υπόλοιπες παροχές θα επηρεάσουν την έκπτωση για μη υποβολή απαιτήσεων αποζημίωσης. Η έκπτωση για μη υποβολή απαιτήσεων δεν ισχύει για ομάδες. Απαλλαγές Οποιαδήποτε εφαρμοζόμενα εκπιπτόμενα ποσά και συνασφαλίσεις θα αφαιρεθούν από οποιοδήποτε ποσό αποζημίωσης. Σ τοιχεία επικοινωνίας της ομάδας αποζημιώσεων Ομάδα αποζημιώσεων Τηλέφωνο: +44 (0) Τηλεομοιοτυπία: +44 (0) Ηλεκτρονική Διεύθυνση: Ταχυδρομική διεύθυνση InterGlobal Ltd Woolmead House East The Woolmead Farnham Surrey GU9 7TT United Kingdom. Διαδικτυακή τοποθεσία Τα προγράμματα είναι ασφαλιστικά προϊόντα της εταιρείας InterGlobal Insurance Company Ltd, η οποία είναι εγγεγραμμένη στην Αγγλία (Αριθμός Μητρώου Εταιρειών: ) και λειτουργεί με την έγκριση της ρυθμιστικής αρχής Prudential Regulation Authority και την εποπτεία της χρηματοοικονομικής αρχής Financial Conduct Authority και της ρυθμιστικής αρχής Prudential Regulation Authority (Αριθμός Αναφοράς Εταιρείας: ). Η διαχείριση των προγραμμάτων γίνεται για λογαριασμό της εταιρείας ασφάλισης από την εταιρεία InterGlobal Limited, η οποία είναι εγγεγραμμένη στην Αγγλία (Αριθμός Μητρώου Εταιρειών: ) και λειτουργεί με την έγκριση και την εποπτεία της χρηματοοικονομικής αρχής Financial Conduct Authority (Αριθμός Αναφοράς Εταιρείας: ). Και οι δύο εταιρείες είναι εγγεγραμμένες στη διεύθυνση Woolmead House East, The Woolmead, Farnham, Surrey, GU9 7TT, United Kingdom. M001-79G

6