ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ. Παρασκευή Χριστοφή, Νίκος Χριστοφόρου Δηµήτρης Δηµητρίου, Αικατερίνη Λαµπρινού

Transcript

1 ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ Παρασκευή Χριστοφή, Νίκος Χριστοφόρου Δηµήτρης Δηµητρίου, Αικατερίνη Λαµπρινού

2 2...Κανένας δεν είναι τόσο έξυπνος από µόνος του όσο όλοι µαζί......στον σύγχρονο κόσµο µας όπου η τεχνολογική και πολιτική πολυπλοκότητα αυξάνονται µε ταχύτατους ρυθµούς, η µεµονωµένη ατοµική δράση καθίσταται ολοένα και πιο ανεπαρκής... Warren Gamaliel Bennis

3 3 Σύγχρονη ετερογένεια και πολυπλοκότητα των αναγκών του ατόµου απότοκες της νόσου του Οργανικές Ψυχικές Κοινωνικές Πνευµατικές Την ολιστική φροντίδα του ατόµου που χρήζει πολυδιάστατης εξειδικευµένης γνώσης, δεν δύναται να την αντιµετωπίσει λυσιτελώς, η µεµονωµένη ατοµική δράση ενός και µόνο επαγγελµατία υγείας, αλλά µια οµάδα ανθρώπων µε ευρύ φάσµα δεξιοτήτων και ικανοτήτων µε κοινό όραµα και στόχους (Hall & Weaver, 2001).

4 PROTOCOL-DRIVEN CARE IN THE INTENSIVE CARE UNIT: A TOOL FOR QUALITY. Wall RJ, Dittus RS, Ely EW. Crit Care Dec;5(6): Σύγχρονη ΜΕΘ Συνδυασµός τεράστιων δαπανών οξέων και πολύπλοκων περιστατικών υψηλής νοσηρότητας Σηµαντικός στόχος για τις προσπάθειες βελτίωσης της ποιότητας. Η χρήση των πρωτοκόλλων κλινικής πρακτικής δύναται να προσφέρει εργαλεία για τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας, µε την προϋπόθεση να εφαρµόζονται µε: Κλινική οξυδέρκεια Προσοχή στις εξατοµικευµένες ανάγκες εκάστου ασθενή Κατανόηση των θεωριών της βελτίωσης της ποιότητας

5 5 Διάρθρωση Διαδικασιών/Πρωτοκόλλων στη ΜΕΘ Α ΣΚΟΠΟΣ: Η τυποποίηση της φροντίδας βάσει τεκµηριωµένων βιβλιογραφικών ερευνητικών δεδοµένων, προσαρµοσµένης στο περιβάλλον της ΜΕΘ Α, για ασφαλή παραλαβή και διαχείριση των ασθενών µε οξείας ή/ και πολύπλοκης φύσης παθήσεις.

6 6 Μέθοδος Ανάπτυξης Διαδικασιών/Πρωτοκόλλων στη ΜΕΘ Α 1. Κλινική άσκηση Μεταπτυχιακού Προγράµµατος του ΤΕΠΑΚ στην Προηγµένη Επείγουσα κι Εντατική Καρδιολογική Φροντίδα. 2. Ενδοτµηµατική Οργάνωση και Συντονισµός 3. Οριζόντια και Κάθετη Ενηµέρωση -Ανταλλαγή Απόψεων Νοσηλευτική Διοίκηση ΜΕΘ Α Νοσηλευτική Διοίκηση ΓΝ Λ/σου Νοσηλευτές ΜΕΘ Α Νοσηλευτική Διοίκηση Αιµοδυναµικού Εργαστηρίου Διεύθυνση Καρδιολογικής Κλινικής Καρδιολόγους

7 7 Μέθοδος Ανάπτυξης Διαδικασιών/Πρωτοκόλλων στη ΜΕΘ Α 4. Διαχωρισµός επαγγελµατιών σε Οµάδες Σύνταξης Εκάστης Διαδικασίας 5. Παρουσίαση Πρωτοκόλλων στη διεπιστηµονική οµάδα Ανασκόπηση βιβλιογραφίας στο υπό µελέτη αντικείµενο Παθοφυσιολογικούς µηχανισµούς Διαγνωστική Προσπέλαση Διαφοροδιάγνωση Αντιµετώπιση Θεραπευτικές Νοσηλευτικές Παρεµβάσεις Διάρθρωση Πρωτοκόλλου/Διαδικασίας βάσει: Βιβλιογραφικών Δεδοµένων Κουλτούρας και Περιβάλλοντος ΜΕΘ Α Σχόλια παρατηρήσεις Αποδοχή

8 Ανάπτυξη Διαδικασιών/Πρωτοκόλλων στη ΜΕΘ Α 8 Εκπαιδευτικός και καθοδηγητικός ρόλος Κίνητρο ευαισθητοποίησης για διασφάλιση συµµόρφωσης

9 9 Εποπτικός έλεγχος εφαρµογής από τη Διοίκηση του τµήµατος Καταγραφή κι εκτίµηση αποκλίσεων Τροποποίηση Αναθεώρηση επί αλλαγής δεδοµένων ή αναγκών Μια ατέρµονη διαδικασία

10 Δυο χρόνια εφαρµογής των πρωτοκόλλων 10 Υλοποίηση των στόχων µας ΣΤΟΧΟΙ: Αφοµοίωση της Τεκµηριωµένης Πρακτικής στον κλινικό χώρο. Βελτιστοποίηση της παρεχόµενης νοσηλευτικής φροντίδας. Αποδοχή και συµµόρφωση των επαγγελµατιών προς την καταγεγραµµένη διαδικασία. Ελαχιστοποίηση ατυχών συµβαµάτων κατά την εφαρµογή των ενεργειών. Βελτίωση επικοινωνίας και συνεργασίας της διεπιστηµονικής οµάδας µέσα από ένα κοινά αποδεκτό πρωτόκολλο. Βελτίωση επικοινωνίας διεπιστηµονικής οµάδας µε τον ασθενή και το περιβάλλον του. Χριστοφή Μείωση και συν. του κόστους νοσηλείας µε αποφυγή

11 11 Συµπεράσµατα Πρωτόκολλα Τεκµηριωµένης Κλινικής Πρακτικής Αδήριτη ανάγκη για ασφαλή και αποτελεσµατική διαχείριση ασθενών Ποιοτική και οικονοµικά αποδοτική διαδικασία

12 12 Σας ευχαριστούµε!