Περίγραµµα οµιλίας. ιάρροια-ορισµός. Ταξινόµηση της διάρροιας. ιαφορική διάγνωση. Οξεία διάρροια

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Περίγραµµα οµιλίας. ιάρροια-ορισµός. Ταξινόµηση της διάρροιας. ιαφορική διάγνωση. Οξεία διάρροια"

Transcript

1 ιαρροϊκό σύνδροµο Σπήλιος Μανωλακόπουλος Γαστρεντερολόγος Αναπληρωτής Καθηγητής ΕΚΠΑ

2 Περίγραµµα οµιλίας ιάρροια-ορισµός Ταξινόµηση της διάρροιας ιαφορική διάγνωση Οξεία διάρροια αίτια, επιδηµιολογία, µηχανισµοί, κλινική προσέγγιση, θεραπεία Χρόνια διάρροια αίτια, επιδηµιολογία, κλινική προσέγγιση και αντιµετώπιση

3 Oρισµός Αποβολή αυξηµένων σε ποσότητα και σε συχνότητα (τουλάχιστον τρεις / 24ωρο) χαλαρών ή υδαρών κενώσεων. Το βάρος των κοπράνων υπερβαίνει τα 250 γρ / 24ωρο. Ανάλογα µε τη διάρκεια των συµπτωµάτων: Oξεία-αιφνίδια έναρξη, διάρκεια µέχρι 2 εβδ, κατά κανόνα οφείλεται σε λοιµώδη αίτια Εµµένουσα-διάρκεια πάνω από 2εβδ αλλά λιγότερο από 4εβδ Χρόνια-διάρκεια >4εβδ

4 Τι θεωρούν οι ασθενείς διάρροια Υδαρή κόπρανα Συχνή αφόδευση Ακράτεια Έπειξη για αφόδευση Αίµα-βλέννα στα κόπρανα

5 Ταξινόµηση κοπράνων κατά Bristol Φυσιολογική κένωση Bristol %-80% νερό ph>6 Λίπος 7gr (<7% του προσλαµβανόµενου)

6 Ταξινόµηση της διάρροιας µε βάση τα χαρακτηριστικά των κοπράνων Υδαρής (εκκριτική ή ωσµωτική) ) Φλεγµονώδης (αίµα,πύο) Στεατορροϊκή (λίπος) Μεγάλου όγκου (λ.έντερο- εγγύς κόλο) Μικρού όγκου (περιφερικό κόλο)

7 Ταξινόµηση της διάρροιας µε βάση τον παθοφυσιολογικό µηχανισµό Εκκριτική ιάρροια Ωσµωτική ιάρροια Φλεγµονώδης ιάρροια Λειτουργική ιάρροια Μηχανισµός Ενεργός έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών από τα επιθηλιακά κύτταρα στον αυλό του εντέρου Πρόσληψη ουσιών οι οποίες δεν απορροφώνται πλήρως από τον εντερικό βλεννογόνο, δρούν ωσµωτικά και προσροφούν νερό στον εντερικό αυλό Φλεγµονή του εντερικού βλεννογόνου µε µείωση της απορροφητικής του ικανότητας ιαταραχή της κινητικότητας του εντέρου Παράδειγµα Καθαρτικά Νευροδιαβιβαστές και τοξίνες µικροβίων Νευροενδοκρινείς όγκοι Υπερθυρεοειδισµός ιαβητική νευροπάθεια Εκκολπωµατίτιδα Αγγειίτιδα Ωσµωτικά καθαρτικά Ανεπάρκεια λακτάσης Χρόνια παγκρεατίτιδα Κοιλιοκάκη Βακτηριδιακή υπερανάπτυξη ΙΦΝΕ Μετακτινική κολίτιδα Ισχαιµική κολίτιδα Λοιµώξεις yersinia, campylobacter, shigella, salmonella Ευερέθιστο έντερο

8 . διάρροιας Εκκριτική διάρροια Φλεγµονώδης διάρροια Κόπρανα: υδαρή > 1 L Αφυδάτωση: συνήθης Κοιλιακά άλγη: όχι Πύο + αίµα: όχι Πυρετός: όχι Κόπρανα: µικρού όγκου Αφυδάτωση: σπάνια Κοιλιακά άλγη: ναι Πύο + αίµα: ναι Πυρετός: ναι

9 Οσµωτική διάρροια Aυξηµένο ωσµωτικό χάσµα: : > 125mOsm/Kg Ωσµωτικό χάσµα: 290-[(Na +K) x 2] πρακτική δοκιµασία µε την νηστεία η διάρροια σταµατά ph < 5.3 : δυσαπορρόφηση υδατανθράκων

10 Οξεία διάρροια αιτιολογία Οξεία ιάρροια Ιοί (norovirus, rotavirus, adenoviruses, astrovirus, cytomegalovirus κ.α.), το συχνότερο αίτιο Βακτήρια (Salmonella, Campylobacter, Shigella, enterotoxigenic Escherichia coli, Clostridium difficile, Yersinia spp κ.α.), συνήθως σε σοβαρή διάρροια Πρωτόζωα (Gardia intestinalis, Entamoeba hystolytica, Cryptosporidium parvum, Microsporidia κ.α.) Έλµινθες (Strongyloides stercoralis, Schistostoma spp)

11 Η 2 η αιτία θανάτου παγκοσµίως! Oξεία διάρροια επιδηµιολογία Η 1 η αιτία θανάτου στα παιδιά παγκοσµίως! Στον αναπτυσσόµενο κόσµο 3 εκατοµµύρια θάνατοι ετησίως παιδιών < 5 ετών (1/10 sec) 1,8 δισεκατοµµύρια κρούσµατα ετησίως Στον αναπτυγµένο κόσµο Η επίπτωση σταθερή (µέσα 90) σηµαντική µείωση της θνητότητας 1 στους 5 ετησίως (UK)

12 Οξεία διάρροια - Σύνδροµα Υδαρής διάρροια υσεντερία ιάρροια των ταξιδιωτών

13 Λοιµώδης διάρροια µηχανισµοί και κλινικά χαρακτηριστικά Προσχηµατισµένες τοξίνες (S. Aureus, B. Cereus, C. Perfrigens, C. Botulinum) Έναρξη συµπτωµάτων: 2-8 ώρες Εµετοί: συνήθεις Κοιλιακά άλγη: ήπια Πύο + αίµα: όχι Πυρετός: < 37.5 Προσκολλητικά µικρόβια (V. Cholera, E.Coli) Έναρξη συµπτωµάτων: 5-72 ώρες Εµετοί: ασυνήθεις Κοιλιακά άλγη: ήπια Πύο + αίµα: όχι Πυρετός: < 37.5 ιεισδυτικά µικρόβια (Shigella, Salmonella, Aeromonas, Yersinia, Campylobacter, Entamoeba Hystolytica) Έναρξη συµπτωµάτων: 5-72 ώρες Εµετοί: ασυνήθεις Κοιλιακά άλγη: έντονα Πύο + αίµα: ναι Πυρετός: > 37.5

14 Aίτια τροφικής δηλητηρίασης Τροφή-πηγή µόλυνσης Γαλακτοκοµικά Ρύζι Κρέας Πουλερικά-ωµά αυγά Ωµά θαλασσινά Μολυσµένο νερό Μικρόβιο S. Aureus B. Cereus Clostridium Perfringens Salmonella spp, C. Jejuni V. Parahaemolyticum, Salmonella spp Cryptosporidium, Giardia, E. Coli Άψητο hamburger, ωµά λαχανικά E. Coli 0157:H7

15 ιάρροια ταξιδιωτών 2-4% 8-20% 30-50%

16 ιάρροια ταξιδιωτών 80% βακτηριακή 90% υδαρής διάρροια 10% µεταλοιµώδες ευερέθιστο έντερο

17 Κλινική προσέγγιση Εκτίµηση της αφυδάτωσης Επιπλοκές Reiter Guillain-Barré Ουραιµικό αιµολυτικό σύνδροµο Οζώδες ερύθηµα

18 Ποιοι χρειάζονται ειδικές εξετάσεις; Βαρειά αφυδάτωση πυρετός Παρατεταµένη διάρροια Νοσοκοµειακοί ασθενείς Aίµα στις κενώσεις Ανοσοκατασταλµένοι

19 Ποιες εξετάσεις; Μικροσκοπική εξέταση κοπράνων Έρευνα για λευκά και ερυθρά αιµοσφαίρια σε νωπά κόπρανα Καλλιέργεια κοπράνων Παρασιτολογική κοπράνων Αιµατολογικός-βιοχηµικός έλεγχος Ενδοσκόπηση παχέος εντέρου σε επιλεγµένες περιπτώσεις Ακόµα και σε ειδικά εργαστήρια το παθογόνο παραµένει άγνωστο στο 20%-50% των διαρροϊκών συνδρόµων

20 Καλλιέργεια κοπράνων Από την κοινότητα/ διάρροια ταξιδιωτών Καλλιέργεια για Salmonella, Campylobacter, Shigella. Ε. Coli O157:H7 Αντισώµατα για Yersinia Νοσοκοµειακός ασθενής Τοξίνη Α & Β C. difficile Ανοσοκατασταλµένος/ ουδετεροπενικός Salmonella, Campylobacter, Shigella. Ε. Coli O157:H7 Επίµονη διάρροια Giardia, αµοιβάδα cryptosporidium, cyclospora, Isospora belli Πυοσφαίρια κοπρ. HIV (+) Microsporidia, Mycobacterium avium complex, cytomegalovirus

21 Οξεία διάρροια Θεραπεία Γενικά µέτρα-συµπτωµατική ανακούφιση (ενυδάτωση, δίαιτα) Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται αντιβίωση Εµπειρική αντιβίωση: σε µέτρια-βαρειά διάρροια ταξιδιωτών, σε διάρροια µε πυρετό + αίµα, ηλικιωµένους, ανοσοκατεσταλµένους Εµπειρική θεραπεία: φθοριοκινολόνη 3-5 ηµέρες (εφόσον δεν υπάρχει υποψία εντεροαιµορραγικού Ε.Coli ή Campylobacter αζιθρο-ή - ερυθροµυκίνη) ) Eιδική αντιβιοτική θεραπεία εφόσον διαγνωσθεί ειδικό µικροβιακό αίτιο Λοπεραπίδη (imodium): συµπτωµατική ανακούφιση οξείας διάρροιας χωρίς πυρετό (ή µε χαµηλό) και εφόσον δεν υπάρχει αίµα στα κόπρανα

22 Συνήθως λειτουργική διάρροια Σύνδροµο ευερεθίστου εντέρου (~60%) Χρόνια διάρροια αιτιολογία Χρόνια ιάρροια Σύνδροµα δυσαπορρόφησης (δυσανεξία στη λακτόζη, χρόνια παγκρεατίτιδα, κοιλιοκάκη, βακτηριακή υπερανάπτυξη λεπτού εντέρου, εκτεταµένη εντερεκτοµή) Φλεγµονώδης νόσος του εντέρου Μικροσκοπική κολίτιδα ιάρροια µετά χολοκυστεκτοµή Χρόνιες λοιµώξεις (C. difficile, Aeromonas, Plesiomonas, Campylobacter, Giardia, Amebae, Cryptosporidium, µυκοβακτηρίδια, Whipple's disease, και Cyclospora) Καρκίνος του παχέος εντέρου Νευροενδοκρινείς όγκοι Καθαρτικά

23 Χρόνια διάρροια επιδηµιολογία 1%-5% του πληθυσµού Στις αναπτυγµένες χώρες, συνήθως µη λοιµώδη αίτια εξαίρεση: οι ανοσοκατεσταλµένοι Schiller L. Clin Gastroenterol Hepatol 2017;15:182 Camilleri M. Gastroenterology doi: /j.gastro

24 /δ χρόνιας διάρροιας οργανική λειτουργική κόπρανα µεγάλου όγκου συχνά απώλεια ΣΒ συνήθως µικρή διάρκεια συχνά βλέννη / αίµα συνήθως και νυκτερινή αφύπνιση συχνά συστηµατικά συµπτώµατα κόπρανα µικρού όγκου όχι απώλεια ΣΒ διάρκεια > 6 µηνών όχι βλέννη / αίµα όχι νυκτερινή αφύπνιση όχι συστηµατικά συµπτώµατα

25 Χρόνια διάρροια συµπτώµατα συναγερµού απώλεια βάρους αναιµία αίµα στις κενώσεις νυκτερινή αφύπνιση κληρονοµικό ιστορικό καρκίνου ή ΙΦΝΕ συστηµατικά συµπτώµατα

26 Xρόνια διάρροια προσέγγιση Ιστορικό-κλινική εξέταση εξέταση κοπράνων-εργαστηριακός έλεγχος ειδικές εξετάσεις κατά περίπτωση

27 Xρόνια διάρροια / ιστορικό διάρκεια συµπτωµάτων διαλείπουσα / συνεχής σύσταση κοπράνων όγκος/µέγεθος των κενώσεων παρουσία αίµατος / βλέννης συνύπαρξη πόνου εµπύρετη (φυµατίωση, ΙΦΝΕ, νεόπλασµα µε ηπατικές µεταθέσεις) απώλεια βάρους (ΙΦΝΕ, θυρεοειδοπάθεια, καρκίνος) διάρροια κατά τη νηστεία ή νυχτερινή τεινεσµός: πάθηση ορθού/πρωκτού ακράτεια:φυσιολογική σύσταση ταξίδια (τοξίνες, παράσιτα)

28 Xρόνια διάρροια-ιστορικό ιστορικό χειρουργικές επεµβάσεις (γαστρεκτοµή, βαγοτοµή, εντερεκτοµήκολεκτοµή, παράκαµψη για παχυσαρκία) συστηµατικά νοσήµατα (Σ, σκληρόδερµα, υπερθυρεοειδισµός) φάρµακα (καθαρτικά, αντιβιοτικά, αντιόξινα) συσχέτιση µε συγκεκριµένες τροφές οικογενειακό ιστορικό (ΙΦΝΕ, κοιλιοκάκη, δυσαπορρόφηση λακτόζης) σεξουαλικές συνήθειες (HIV) αρθρίτιδα: : ΙΦΝΕ,, yersinia ηωσινοφιλία: παράσιτα, ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα νευροπάθεια: Σ

29 Xρόνια διάρροια / ιστορικό / φυσική εξέταση λεµφαδενοπάθεια: λέµφωµα, Whipple Έξαψη: καρκινοειδές Αναιµία: κοιλιοκάκη, ΙΦΝΕ αέρια + κοιλιακό άλγος: δυσαπορρόφηση υδατανθράκων Υποπρωτειναιµία: ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα, λεµφαγειεκτασία σταγονίδια λίπους: παγκρεατική ανεπάρκεια ερπητοειδή δερµατίτιδα: κοιλιοκάκη

30 Χρόνια διάρροια / κλινική εξέταση Σηµεία αφυδάτωσης-υποβολαιµίας Ψηλάφηση κοιλιάς (κοιλιακή διάταση, ευαισθησία, ειλεός, rebound tenderness) ακτυλική εξέταση (αναζήτηση αίµατος, νεοπλάσµατος στο ορθό, αποκλεισµός διάρροιας από υπερπλήρωση σε κοπρόσταση) Ευρήµατα υπέρ ΙΦΝΕ (στοµατικά έλκη, επισκληρίτιδα, δερµατικό εξάνθηµα, αρθροπάθεια, ραγάδα δακτυλίου, συρίγγιο, κοιλιακή µάζα ή κοιλιακό άλγος) Λεµφαδενοπάθεια (υπέρ HIV) Ψηλάφηση θυρεοειδούς, εξώφθαλµος

31 Χρόνια διάρροια-εργαστηριακός έλεγχος Γενική αίµατος, CRP, Hλεκτρολύτες Σίδηρος, φερριτίνη Λευκώµατα-λευκωµατίνες- Έλεγχος θυρεοειδικής λειτουργίας Β12, φυλλικό Αντισώµατα έναντι ιστικής τρανσγλουταµινάσης/ενδοµυσίου Εξέταση κοπράνων λευκοκύτταρα, παράσιτα, Cl Difficile (τοξίνη) αιµοσφαιρίνη λίπος ph κοπράνων / οσµωτικό χάσµα κοπράνων Καλπροτεκτίνη κοπράνων

32 Χρόνια διάρροια απεικονιστικός έλεγχος Ro, U/S, CT, MRI, Ro, U/S, CT, MRI, εντερόκλυση, εντερογραφία (CT,MRE) Transit time

33 Xρόνια διάρροια ενδοσκοπικός έλεγχος Κολονοσκόπηση Ν Crohn Kολονοσκόπηση Ελκώδης κολίτιδα Ενδοσκοπική κάψουλα N.Crohn Γαστροσκόπηση Κοιλιοκάκη

34 Προσέγγιση ανάλογα µε το µηχανισµό Εκκριτική διάρροια Αποκλεισµός λοίµωξης (λάµβλια, παράσιτα) ) Αποκλεισµός οργανικής νόσου (Α/α κοιλίας, κολονοσκόπηση + βιοψίες, CT κοιλίας, βιοψία λεπτού εντέρου) Εκλεκτικές δοκιµασίες (γαστρίνη, VIP, TSH, ACTH, 5HIIA, σωµατοστατίνη, ισταµίνη, ηλεκτροφόρηση λευκωµάτων) Εµπειρική θεραπεία µε χολεστυραµίνη για διάρροια από χολικά οξέα

35 Προσέγγιση ανάλογα µε το µηχανισµό Ωσµωτική διάρροια Ιστορικό (αναζήτηση οσµωτικού παράγοντα πχ καθαρτικά) Ανάλυση κοπράνων (χαµηλό phδυσαπορρόφηση υδατανθράκων, αυξηµένο Mgκαθαρτικά) Παρουσία melanosis coli σε κολονοσκόπηση στη λήψη καθαρτικών Αποκλεισµός κοιλιοκάκης:αιµατολογικά+βιοψία δωδ/λου Αποκλεισµός βακτηριακής υπερανάπτυξης: δοκιµασίες αναπνοής,χορήγηση αντιβιοτικών Αποκλεισµός δυσαπορρόφησης υδατανθράκων: δοκιµασίες αναπνοής Η2, προσωρινή αποχή από τροφές που περιέχουν λακτόζη Αποκλεισµός ανεπάρκειας εξωκρινούς µοίρας παγκρέατος

36 Προσέγγιση ανάλογα µε το µηχανισµό Φλεγµονώδης διάρροια Αποκλεισµός οργανικής νόσου (Α/α κοιλίας, κολονοσκόπηση + βιοψίες, CT κοιλίας, βιοψία λεπτού εντέρου, εντερογραφία) Αποκλεισµός λοίµωξης Αποκλεισµός Cl Difficile

37 Προσέγγιση ανάλογα µε το µηχανισµό Λιπώδης διάρροια λίπος κοπράνων > 7 g/ηµέρα (χαµηλή ειδικότητα) λίπος κοπράνων > 14 g/ηµέρα: ένδειξη δυσαπορρόφησης (κοιλιοκάκη, νόσος Whipple,παγκρεατική ανεπάρκεια, εκτεταµένη εκτοµή ειλεού (> 1 µέτρο) Αποκλεισµός οργανικής νόσου (Α/α κοιλίας, κολονοσκόπηση + βιοψίες, CT κοιλίας, βιοψία λεπτού εντέρου) Αποκλεισµός ανεπάρκειας εξωκρινούς µοίρας παγκρέατος (θρυψίνη ορού, χυµοθρυψίνη/ελαστάση κοπράνων,θεραπευτική χορήγηση παγκρεατικών ενζύµων) αποκλεισµός κοιλιοκάκης (αιµατολογικά + βιοψία 12δακτύλου) αποκλεισµός νόσου Whipple (12δακτυλοσκόπηση + βιοψίες)

38 Χρόνια διάρροια Ρόλος της εµπειρικής και της συµπτωµατικής θεραπείας Εµπειρική θεραπεία Όταν υπάρχει ισχυρή υποψία για µια συγκεκριµένη διάγνωση -εµφάνιση διάρροιας µετά από περιορισµένη εκτοµή του ειλεού (πιθανή συσαπορρόφηση χολικών οξέων) -ασθενής µε υποψία δυσανεξίας στη λακτόζη, στον οποίο παρατηρείται ανακούφιση των συµπτωµάτων µετά από δοκιµή δίαιτας ελεύθερης λακτόζης Όταν οι συνοσυρρότητες περιορίζουν τον διαγνωστικό έλεγχο Συµπτωµατική θεραπεία Όταν η διάγνωση έχει γίνει, αλλά οριστική θεραπεία δεν υπάρχει Σαν προσωρινό µέτρο κατά την διερεύνηση (λοπεραµίδη, αντιχολινεργικά φάρµακα, αδρανείς προσροφητικές ουσίες)

39 Πως αξιοποιούµε τα συµπτώµατα? Βασικό µέληµα του κλινικού οργανικό vs λειτουργική χρόνια διάρροια Συµπτώµατα / σηµεία συν-νοσηρότητας ( κριτήρια Ρώµης, alarm, clusters) επιδηµιολογία-χαρακτηριστικά ασθενών

40 ΙΒS vs others Κριτήρια Ρώµης Πόνος-ψάξτε άλλο εαν δεν πληρούνται-όταν πληρούνται + no alarm = θεραπεία Προκλήσεις Kοιλιοκάκη // 4χ συχνότερη όταν πληρούνται τα κριτήρια της Ρώµης

41 Να µην ξεχνάω... Ακτινοβολία Βαγοτοµή SIBO Σύνδροµο βραχέος εντέρου υσαπορρόφηση χολικών οξέων

42 Συµπεράσµατα Κατανόηση τι θεωρεί ο ασθενής διάρροια Η κατηγοριοποίηση σε υδαρή, φλεγµονώδη και λιπώδη µπορεί να βοηθήσει Η διερεύνηση ασθενούς µε χρόνιο διαρροικό σύνδροµο αποτελεί πρόκληση Καλό ιστορικό και αποκλεισµός φαρµάκων ιάκριση οργανικής-λειτουργικής διάρροιας Η χρήση ειδικών εξετάσεων συνιστάται σε ασθενείς µε «σηµεία» ενδεικτικά της νόσου

Οξέα και χρόνια διαρροικά σύνδρομα. ΓΕΩΡΓΙΟΣ Π. ΚΑΡΑΜΑΝΩΛΗΣ Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας

Οξέα και χρόνια διαρροικά σύνδρομα. ΓΕΩΡΓΙΟΣ Π. ΚΑΡΑΜΑΝΩΛΗΣ Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Οξέα και χρόνια διαρροικά σύνδρομα ΓΕΩΡΓΙΟΣ Π. ΚΑΡΑΜΑΝΩΛΗΣ Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας ΔΙΑΡΡΟΙΑ Ορισμός αύξηση της ποσότητας ύδατος των κοπράνων αύξηση της συχνότητας των κενώσεων σε > 3 ημερησίως

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας)

Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας) Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας) Ο όρος «διάρροια» αναφέρεται στη μεταβολή των κενώσεων του εντέρου, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του περιεχομένου των κενώσεων σε

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ( Η.Π.Α ) Νόσοι πεπτικού και ήπατος : 50 εκατοµµύρια επισκέψεις σε : Ιατρούς Νοσοκοµεία Τµήµατα επειγόντων Πιο συχνές διαγνώσεις : Τροφικές γαστρεντερίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

6/6/2017: Ιογενείς & Μικροβιακές Γαστρεντερίτιδες

6/6/2017: Ιογενείς & Μικροβιακές Γαστρεντερίτιδες ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ / ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΙΟΥΛΙΟΣ 2017 6/6/2017: Ιογενείς & Μικροβιακές Γαστρεντερίτιδες Καραγιάννη Αικατερίνη / ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, Κουτούδη Παντούλα/ ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, Τσώνου

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΩΣΗ. Σπήλιος Μανωλακόπουλος

ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΩΣΗ. Σπήλιος Μανωλακόπουλος ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΩΣΗ Σπήλιος Μανωλακόπουλος Εισαγωγή Η συχνότερη πάθηση του ΠΕ στη Δύση 1849, Jean Cruveilhier Ασθένεια του 20 ου αιώνα Το φάσμα ευρύ ασυμπτωματική εως αιμορραγία και φλεγμονή Επιδημιολογία Σχέση

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΡΡΟΙΑ. Οξεία - Χρόνια διάρροια. Διάρροια = υδαρή-ρευστά κόπρανα

ΔΙΑΡΡΟΙΑ. Οξεία - Χρόνια διάρροια. Διάρροια = υδαρή-ρευστά κόπρανα ΔΙΑΡΡΟΙΑ Διάρροια = υδαρή-ρευστά κόπρανα Αυξημένη συχνότητα κενώσεων (>3/ημέρα)? Αυξημένος όγκος κοπράνων (>200-250 g/ημέρα)? Οξεία - Χρόνια διάρροια Διάρκεια ή > 3 εβδομάδες Uptodate Acute 14 days or

Διαβάστε περισσότερα

Α. Σκιαδά, παθολόγος Α Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ»

Α. Σκιαδά, παθολόγος Α Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ» Α. Σκιαδά, παθολόγος Α Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ» Ορισμοί Διάρροια: αύξηση της συχνότητας των κενώσεων (>3/ημέρα) ή της ποσότητας των κοπράνων, τουλάχιστον 200 g/ημέρα Αιτία λοιμώδης παράγοντας (βακτήρια,

Διαβάστε περισσότερα

Ασυμπτωματικός ασθενής με αφθώδη έλκη στον τελικό ειλεό σε προληπτική κολονοσκόπηση. Πως το χειρίζομαι; ΠΑΝΤΕΛΗΣ Σ. ΚΑΡΑΤΖΑΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ

Ασυμπτωματικός ασθενής με αφθώδη έλκη στον τελικό ειλεό σε προληπτική κολονοσκόπηση. Πως το χειρίζομαι; ΠΑΝΤΕΛΗΣ Σ. ΚΑΡΑΤΖΑΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ Ασυμπτωματικός ασθενής με αφθώδη έλκη στον τελικό ειλεό σε προληπτική κολονοσκόπηση. Πως το χειρίζομαι; ΠΑΝΤΕΛΗΣ Σ. ΚΑΡΑΤΖΑΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ Επανενδοσκόπηση σε 6 μήνες Πρέπει να ελέγχουμε τον τελικό ειλεό?

Διαβάστε περισσότερα

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3 Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) ανήκει σε μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού σωλήνα. Το κοιλιακό άλγος, ο μετεωρισμός και η εναλλαγή των συνηθειών του εντέρου αποτελούν τυπικά συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα

Εισαγωγή αιτιολογία παθολογία

Εισαγωγή αιτιολογία παθολογία Εισαγωγή αιτιολογία παθολογία Ορέστης Μανούσος Ομοτ. Καθηγητής Πανεπιστημίου Κρήτης ΔΙΑΓΝΩΣΗ λοι οι ασθενείς με συμπτώματα από την κάτω κοιλία πρέπει να υποβάλλονται σε λεπτομερή λήψη ιστορικού, επιμελή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι.

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι. Μάντζαρης ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Ασθενής 52 ετών Ατομικό

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΥΔΑΤΟΓΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΡΟΦΙΜΟΓΕΝΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΧΡ. ΖΗΛΙΔΗΣ ΗΜΕΡΙΔΑ ELQA

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΥΔΑΤΟΓΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΡΟΦΙΜΟΓΕΝΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΧΡ. ΖΗΛΙΔΗΣ ΗΜΕΡΙΔΑ ELQA ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΥΔΑΤΟΓΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΡΟΦΙΜΟΓΕΝΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΧΡ. ΖΗΛΙΔΗΣ ΥΔΑΤΟΓΕΝΕΙΣ & ΤΡΟΦΙΜΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Υδατογενείς λοιμώξεις ονομάζονται οι λοιμώξεις που μεταδίδονται με το πόσιμο νερό ή τις κολυμβητικές

Διαβάστε περισσότερα

ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ

ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ ΙΦΝΕ-ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΥΣΑ (75-80%) Εξάρσεις-υφέσεις ΧΡΟΝΙΑ ΣΥΝΕΧΗΣ (5-10%)

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ Η εργαστηριακή διερεύνηση σε ταξιδιώτη που επιστρέφει καθοδηγείται από : Τις κλινικές εκδηλώσεις (πυρετός, διάρροια,δερματίτιδες...) Την ανοσολογική

Διαβάστε περισσότερα

Στην τρέχουσα παρουσίαση δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων

Στην τρέχουσα παρουσίαση δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων Δοκιμασίες κοπράνων Γιώργος Χουλιάρας, Παιδογαστρεντερολόγος, Πανεπιστημιακός Υπότροφος, Υπεύθυνος Ενδοσκοπήσεων & Ιατρείου Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Nοσημάτων του Εντέρου Μονάδα Γαστρεντερολογίας και Διατροφής

Διαβάστε περισσότερα

Δυσπεψία. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Επίκουρος Καθηγητής Γαστρεντερολογίας

Δυσπεψία. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Επίκουρος Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Δυσπεψία Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Επίκουρος Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Δυσπεψία Συνεχής ή υποτροπιάζων πόνος ή βάρος ή δυσφορία στο επιγάστριο Αίτια οργανικά λειτουργικά Ενδοκοιλιακά οργανικά αίτια

Διαβάστε περισσότερα

1. Εισαγωγή. Γραφείο Τροφιμογενών Νοσημάτων Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης 1

1. Εισαγωγή. Γραφείο Τροφιμογενών Νοσημάτων Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης 1 «Δυνατότητα των γενικών νοσοκομείων της χώρας για εργαστηριακή διάγνωση παθογόνων που προκαλούν τροφιμογενή νοσήματα. Αποτελέσματα της καταγραφής για το 2016» 1. Εισαγωγή Στο πλαίσιο των δραστηριοτήτων

Διαβάστε περισσότερα

ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ

ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Εισαγωγή Συχνότητα δυσκοιλιότητας 0.7-29.6% (διάμεση 12%) 3.9 δισεκ. δολ/έτος 44% σε 5-10 έτη είχαν ακόμη δυσκοιλιότητα, 25% φαρμακευτική αγωγή!! Ανατομικά, μεταβολικά

Διαβάστε περισσότερα

Παθογόνοι μικροοργανισμοί και Τροφικές ασθένειες

Παθογόνοι μικροοργανισμοί και Τροφικές ασθένειες Παθογόνοι Μικροοργανισμοί και Παράγοντες Gram- Βακτήρια - Salmonella species - Campylobacter species - Escherichia coli - Yersinia enterocolitica - Shigella species - Vibrio species Gram+ Βακτήρια - Listeria

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΟ ΚΟΥΙΖ. Κορίτσι 7 ετών με πυρετό και αρθραλγίες. Ηλίας Μανδηλάρης Ειδικευόμενος Γενικής Ιατρικής Γ.Ν.Ν.Καλαμάτας

ΚΛΙΝΙΚΟ ΚΟΥΙΖ. Κορίτσι 7 ετών με πυρετό και αρθραλγίες. Ηλίας Μανδηλάρης Ειδικευόμενος Γενικής Ιατρικής Γ.Ν.Ν.Καλαμάτας ΚΛΙΝΙΚΟ ΚΟΥΙΖ Κορίτσι 7 ετών με πυρετό και αρθραλγίες. Ηλίας Μανδηλάρης Ειδικευόμενος Γενικής Ιατρικής Γ.Ν.Ν.Καλαμάτας ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Αρθραλγίες κάτω άκρων από 10ημέρου Εμπύρετο από 24ώρου Προ εβδομάδος

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης. 2. Νοσήματα της ουρήθρας. 3.

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης. 2. Νοσήματα της ουρήθρας. 3. ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ Γυναίκα 42 ετών προσέρχεται στα εξωτερικά ιατρεία παραπονούμενη για δυσουρία ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης 1.1. Κυστίτιδα 1.2. Σκλήρυνση του αυχένα της κύστης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα

Διαρροϊκό σύνδρομο στον ασθενή που λαμβάνει ανοσοθεραπεία. Πώς το χειρίζομαι;

Διαρροϊκό σύνδρομο στον ασθενή που λαμβάνει ανοσοθεραπεία. Πώς το χειρίζομαι; Διαρροϊκό σύνδρομο στον ασθενή που λαμβάνει ανοσοθεραπεία. Πώς το χειρίζομαι; Σπύρος Σιακαβέλλας Γαστρεντερολόγος Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική, Λαϊκό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Μία γυναίκα 42

Διαβάστε περισσότερα

Βάρος κοπράνων σε διάφορους λαούς

Βάρος κοπράνων σε διάφορους λαούς Δυσκοιλιότητα Κενώσεις λιγότερες από τρεις την εβδομάδα σε άτομα που σιτίζονται με δίαιτες δυτικού τύπου Δυσκολία κατά την αφόδευση Ιδιαίτερη σημασία έχει η εμφάνιση δυσκοιλιότητας σε άτομα με φυσιολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΝΟΣΟΥ CROHN, ΜΙΜΟΥΜΕΝΗ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΙΤΙΔΑ. Σακιζλής Γεώργιος, Γαστρεντερολόγος Α Ενδοσκοπικό τμήμα Διευθυντής: Δ.Καραγιάννης

ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΝΟΣΟΥ CROHN, ΜΙΜΟΥΜΕΝΗ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΙΤΙΔΑ. Σακιζλής Γεώργιος, Γαστρεντερολόγος Α Ενδοσκοπικό τμήμα Διευθυντής: Δ.Καραγιάννης ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΝΟΣΟΥ CROHN, ΜΙΜΟΥΜΕΝΗ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΙΤΙΔΑ Σακιζλής Γεώργιος, Γαστρεντερολόγος Α Ενδοσκοπικό τμήμα Διευθυντής: Δ.Καραγιάννης Γυναίκα, 65χρ Ατομικό αναμνηστικό: ΑΥ, υπό Ramipril 08/2016 προσέρχεται

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενής 44 ετών παρουσιάζεται λόγω υδαρών διαρροϊκών κενώσεων έως 10/ημέρα από μηνός με συνοδό καταβολή αδυναμία

Ασθενής 44 ετών παρουσιάζεται λόγω υδαρών διαρροϊκών κενώσεων έως 10/ημέρα από μηνός με συνοδό καταβολή αδυναμία Ασθενής 44 ετών παρουσιάζεται λόγω υδαρών διαρροϊκών κενώσεων έως 10/ημέρα από μηνός με συνοδό καταβολή αδυναμία Σε εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώθηκε υποκαλιαιμία(κ=3,0) N.Crohn με στένωση στον τελικό ειλεό(2004)

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική εικόνα-επιπλοκές: ΠΑΡΟΜΟΙΕΣ

Κλινική εικόνα-επιπλοκές: ΠΑΡΟΜΟΙΕΣ ιαγνωστική προσέγγιση ασθενούς µε σύνδροµο δυσαπορρόφησης Ορισµός δυσαπορρόφησης Ατελής πέψη Ατελής υδρόλυση θρεπτικών ουσιών Ατελής απορρόφηση Ατελής απορρόφηση δια του βλεννογόνου Κλινική εικόνα-επιπλοκές:

Διαβάστε περισσότερα

Νόσος του Crohn: 500 νέοι ασθενείς κάθε χρόνο - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τετάρτη, 25 Αύγουστος :57

Νόσος του Crohn: 500 νέοι ασθενείς κάθε χρόνο - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τετάρτη, 25 Αύγουστος :57 Γράφει: Ιωάννης Κ. Τριανταφυλλίδης, PhD, FEBG, MACG, Διευθυντής της Γαστρεντερολογικής Κλινικής του Γενικού Κρατικού Νοσοκομείου Νικαίας, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιασίου, Ρουμανία Η νόσος

Διαβάστε περισσότερα

Πέμπτη 21 Φεβρουαρίου 2019, Ώρα 1.00 μ.μ.

Πέμπτη 21 Φεβρουαρίου 2019, Ώρα 1.00 μ.μ. ΔΙΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΗΣ Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ 4 η ΚΛΙΝΙΚΟ-ΠΑΘΟΛΟΓΟ-ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗ 2018-2019 Πέμπτη 21 Φεβρουαρίου 2019, Ώρα 1.00 μ.μ.

Διαβάστε περισσότερα

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες:

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες: Δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα του κατώτερου πεπτικού σωλήνα, επηρεάζοντας κάθε χρόνο ένα μεγάλο αριθμό ασθενών, κυρίως των χωρών του δυτικού κόσμου. Εικόνα 1.

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Ιωάννης Μπολάνης, Χειρουργός, Εξειδικευθείς στις παθήσεις του γαστρεντερικού συστήµατος & τη Λαπαροσκοπική χειρουργική

Γράφει: Ιωάννης Μπολάνης, Χειρουργός, Εξειδικευθείς στις παθήσεις του γαστρεντερικού συστήµατος & τη Λαπαροσκοπική χειρουργική Γράφει: Ιωάννης Μπολάνης, Χειρουργός, Εξειδικευθείς στις παθήσεις του γαστρεντερικού συστήµατος & τη Λαπαροσκοπική χειρουργική Η σκωληκοειδής απόφυση θεωρείται εµβρυϊκό κατάλοιπο και βρίσκεται στην αρχή

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική

Διαβάστε περισσότερα

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.)

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.) 1. Ορισµός Νόσου 2. Παθογένεια: η µελέτη της δηµιουργίας µιας παθολογικής κατάστασης, µια παθολογική κατάσταση σε συνάρτηση µε το αίτιο που την προκαλεί 3. Επιδηµιολογία: είναι η επιστηµονική µελέτη των

Διαβάστε περισσότερα

Γ. ΔΑΪΚΟΣ, Καθηγητής Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ»

Γ. ΔΑΪΚΟΣ, Καθηγητής Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ» Γ. ΔΑΪΚΟΣ, Καθηγητής Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝ «ΛΑΪΚΟ» Ορισμοί Διάρροια: αύξηση της συχνότητας των κενώσεων (>3/ημέρα) ή της ποσότητας των κοπράνων, τουλάχιστον 200 g/ημέρα Αιτία λοιμώδης παράγοντας

Διαβάστε περισσότερα

Προέλευση πόσιμου νερού

Προέλευση πόσιμου νερού Σημασία του νερού Χρειάζονται 35 cm 3 νερού ανά kg ανθρώπινου σώματος (~2lt) ημερησίως Χωρίς νερό ο άνθρωπος δεν ζει πάνω από 6-7 ημέρες Διαλύτης θρεπτικών συστατικών, δίνει ελαστικότητα στους ιστούς,

Διαβάστε περισσότερα

Επείγοντα προβλήματα στην Παιδιατρική Γαστρεντερολογία: Αιμορραγία πεπτικού. Μαρία Φωτουλάκη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας

Επείγοντα προβλήματα στην Παιδιατρική Γαστρεντερολογία: Αιμορραγία πεπτικού. Μαρία Φωτουλάκη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας Επείγοντα προβλήματα στην Παιδιατρική Γαστρεντερολογία: Αιμορραγία πεπτικού Μαρία Φωτουλάκη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας ορισμοί Με βάση τον σύνδεσμο του Treitz: Αιμορραγία ανώτερου πεπτικού

Διαβάστε περισσότερα

Ονομάζεται το αίσθημα στάσεως του βλωμού κατά μήκος του οισοφάγου μετά από την έναρξη της κατάποσης

Ονομάζεται το αίσθημα στάσεως του βλωμού κατά μήκος του οισοφάγου μετά από την έναρξη της κατάποσης Ονομάζεται το αίσθημα στάσεως του βλωμού κατά μήκος του οισοφάγου μετά από την έναρξη της κατάποσης SOS! Δυσκαταποσία (=δυσκολία μεταφοράς του βλωμού από το στόμα στο φάρυγγα) (δ/δ νευρομυικών παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ Διαφορική Διάγνωση

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ Διαφορική Διάγνωση ISBN 978-960-372-111-6 Περιεχόμενα ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ Διαφορική Διάγνωση Σπύρος Δ. Λαδάς Καθηγητής Παθολογίας & Γαστρεντερολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Κεφάλαιο 1 Δ. Πολύμερος, Σ. Λαδάς ΔΥΣΦΑΓΙΑ...1

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012. Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012. Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012 Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα Μ. Γλυνός Γ. Πεχλιβανίδης Ι. Τριανταφυλλίδης Ι. Καραγιάννης 10 Ιανουαρίου

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου. Πόσο συχνό είναι; Πώς εκδηλώνεται το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;

Περιεχόμενα. Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου. Πόσο συχνό είναι; Πώς εκδηλώνεται το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου; Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Περιεχόμενα Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Πόσο συχνό είναι; Πώς εκδηλώνεται το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου; Γιατί και με ποιό μηχανισμό εμφανίζονται τα συμπτώματα του ΣΕΕ;

Διαβάστε περισσότερα

«Πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών της κοιλιοκάκης» 12 η Εκπαιδευτική Διημερίδα της ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2014

«Πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών της κοιλιοκάκης» 12 η Εκπαιδευτική Διημερίδα της ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2014 «Πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών της κοιλιοκάκης» 12 η Εκπαιδευτική Διημερίδα της ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2014 Κοιλιοκάκη Ι Η κοιλιοκάκη είναι ανοσολογική πάθηση, που προκαλεί κυρίως βλάβες στο λεπτό έντερο αλλά και

Διαβάστε περισσότερα

11η Ηπατογαστρεντερολογική Εκδήλωση, Λευκάδα 2019 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: πότε δίνω θεραπεία και πότε τη διερευνώ και πώς;

11η Ηπατογαστρεντερολογική Εκδήλωση, Λευκάδα 2019 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: πότε δίνω θεραπεία και πότε τη διερευνώ και πώς; 11η Ηπατογαστρεντερολογική Εκδήλωση, Λευκάδα 2019 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: πότε δίνω θεραπεία και πότε τη διερευνώ και πώς; Γεώργιος Π. Καραμανώλης Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Αρεταίειο

Διαβάστε περισσότερα

Πρώτη εμφάνιση βαριάς κολίτιδας χωρίς ιστορικό ΙΦΝΕ. Πως μπορεί να βοηθήσει ο Παθολογοανατόμος. Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»

Πρώτη εμφάνιση βαριάς κολίτιδας χωρίς ιστορικό ΙΦΝΕ. Πως μπορεί να βοηθήσει ο Παθολογοανατόμος. Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» Πρώτη εμφάνιση βαριάς κολίτιδας χωρίς ιστορικό ΙΦΝΕ. Πως μπορεί να βοηθήσει ο Παθολογοανατόμος Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» Το ερώτημα: Είναι ΙΦΝΕ ή κάποιο άλλο είδος κολίτιδας που εξηγεί

Διαβάστε περισσότερα

Έλεγχος της λειτουργίας της εξωκρινούς μοίρας του παγκρέατος

Έλεγχος της λειτουργίας της εξωκρινούς μοίρας του παγκρέατος Έλεγχος της λειτουργίας της εξωκρινούς μοίρας του παγκρέατος Φλεγμονή Ανεπάρκεια ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Φλεγμονή που συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα στο σκύλο και

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΣΙΓΚΕΛΛΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΣΙΓΚΕΛΛΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΣΙΓΚΕΛΛΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η σιγκέλλωση; Η σιγκέλλωση είναι ένα λοιμώδες νόσημα που προκαλείται από μια ομάδα βακτηρίων με το

Διαβάστε περισσότερα

1] Εισαγωγή. Γραφείο Τροφιμογενών Νοσημάτων Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης 1

1] Εισαγωγή. Γραφείο Τροφιμογενών Νοσημάτων Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης 1 «Δυνατότητα των γενικών νοσοκομείων της χώρας για εργαστηριακή διάγνωση παθογόνων που προκαλούν τροφιμογενή νοσήματα. Αποτελέσματα της καταγραφής για το 2012» 1] Εισαγωγή Στο πλαίσιο των δραστηριοτήτων

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ 217 218 Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας Β ΠΠ Νοέμβριος 2015 Παρούσα κατάσταση Ασθενής 70 ετών προσήλθε σε ημέρα γενικής εφημερίας καθώς παρουσίαζε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΘΗΝΑ 2008 ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, την έκταση και τη σοβαρότητα της νόσου. Κώστας Σουφλέρης Γαστρεντερολόγος Α.Ν.Θ. «Θεαγένειο» Θεσσαλονίκη ΕΙΜΕΝΟ

Επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, την έκταση και τη σοβαρότητα της νόσου. Κώστας Σουφλέρης Γαστρεντερολόγος Α.Ν.Θ. «Θεαγένειο» Θεσσαλονίκη ΕΙΜΕΝΟ Επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, την έκταση και τη σοβαρότητα της νόσου Κώστας Σουφλέρης Γαστρεντερολόγος Α.Ν.Θ. «Θεαγένειο» Θεσσαλονίκη ΕΙΜΕΝΟ Δήλωση Σύγκρουσης Συμφερόντων Καμία που να σχετίζεται με το περιεχόμενο

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Έτος Σημαντικά γεγονότα 1981 G. Iddan,, P. Scapa η ιδέα

Διαβάστε περισσότερα

Ανάπτυξη Mοριακών Tεχνικών Real-Time PCR για την Aνίχνευση Eντεροαιμορραγικών Στελεχών E. coli, Campylobacter jejuni και Salmonella spp.

Ανάπτυξη Mοριακών Tεχνικών Real-Time PCR για την Aνίχνευση Eντεροαιμορραγικών Στελεχών E. coli, Campylobacter jejuni και Salmonella spp. Ανάπτυξη Mοριακών Tεχνικών Real-Time PCR για την Aνίχνευση Eντεροαιμορραγικών Στελεχών E. coli, Campylobacter jejuni και Salmonella spp. 5 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Η εφαρμογή μοριακών

Διαβάστε περισσότερα

Απεικονιστική προσέγγιση στη διάγνωση των Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου (ΙΦΝΕ)

Απεικονιστική προσέγγιση στη διάγνωση των Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Απεικονιστική προσέγγιση στη διάγνωση των Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Αρκάδιος Χ. Ρουσάκης Αναπληρωτής Διευθυντής, Τμήμα CT, MRI & PET/CT, Δ.Θ.Κ.Α. «Υγεία» Κλινικές απαιτήσεις σε πιθανήήγνωστήιφνε

Διαβάστε περισσότερα

Μικροσκοπική Κολίτιδα Κλινικές συσχετίσεις και θεραπευτική αντιμετώπιση

Μικροσκοπική Κολίτιδα Κλινικές συσχετίσεις και θεραπευτική αντιμετώπιση Μικροσκοπική Κολίτιδα Κλινικές συσχετίσεις και θεραπευτική αντιμετώπιση Σπύρος Σιακαβέλλας Ειδικευόμενος Ιατρός Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική Γ.Ν.Α Λαϊκό UEG E-learning Web Editor Ορισμός Τριάδα

Διαβάστε περισσότερα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα πολυσύνθετο εξελισσόµενο θέµα Τέλη 90 ο ιό ήταν θανατηφόρο Σύνδροµο επίκτητη ανοσολογική ανεπάρκεια (AIDS) 1998 πρώτε αποτελεσµατικέ θεραπείε Χρόνιο νόσηµα Ο φορέα συνεχίζει

Διαβάστε περισσότερα

Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται.

Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται. Section A: Είδος επέμβασης A1. Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή Μερική παγκρεατεκτομή,

Διαβάστε περισσότερα

Νομίζετε ότι είστε φουσκωμένοι από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (σπαστική κολίτιδα );

Νομίζετε ότι είστε φουσκωμένοι από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (σπαστική κολίτιδα ); ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ή SIBO Νομίζετε ότι είστε φουσκωμένοι από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (σπαστική κολίτιδα ); Θα μπορούσε απλώς να είναι μια εντερική βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου

Διαβάστε περισσότερα

ΕΘΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

ΕΘΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΘΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΘΗΝΑ 2015 ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Τι είναι και πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη με τον Παθολόγο - Ογκολόγο, Στυλιανό Γιασσά

Συνέντευξη με τον Παθολόγο - Ογκολόγο, Στυλιανό Γιασσά Συνέντευξη με τον Παθολόγο - Ογκολόγο, Στυλιανό Γιασσά Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ορθού αποτελεί το δεύτερο πιο συχνό καρκίνο σε γυναίκες και άνδρες και αντιπροσωπεύει το 13% όλων των καρκίνων. Στην

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΠΡΩΚΤΟΚΟΛΙΤΙΔΑ ΣΕ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΘΗΛΑΖΟΝΤΑ ΒΡΕΦΗ

ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΠΡΩΚΤΟΚΟΛΙΤΙΔΑ ΣΕ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΘΗΛΑΖΟΝΤΑ ΒΡΕΦΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΠΡΩΚΤΟΚΟΛΙΤΙΔΑ ΣΕ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΘΗΛΑΖΟΝΤΑ ΒΡΕΦΗ ΑΒΜ ΚΛΙΝΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ #24 Μαρία Θεοχάρη Ειδικευόμενη Παιδιατρικής Εισαγωγή Τις περασµένες δεκαετίες ένας αριθµός αποκλειστικά θηλαζόντων βρεφών

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις Αναπνευστικού

Λοιμώξεις Αναπνευστικού Λοιμώξεις Αναπνευστικού Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: 1) λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. 2) λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Εύα Μακρή, MSc, Κλινική Διαιτολόγος-Διατροφολόγος

Γράφει: Εύα Μακρή, MSc, Κλινική Διαιτολόγος-Διατροφολόγος Γράφει: Εύα Μακρή, MSc, Κλινική Διαιτολόγος-Διατροφολόγος Τα τελευταία χρόνια, τα προβιοτικά βακτήρια, έχουν γίνει αντικείμενο διεθνούς μελέτης, για την διερεύνηση πιθανών ευεργετικών επιδράσεων στην υγεία

Διαβάστε περισσότερα

Ερμηνεία αποτελεσμάτων για μικροβιολογικές παραμέτρους και διορθωτικές ενέργειες

Ερμηνεία αποτελεσμάτων για μικροβιολογικές παραμέτρους και διορθωτικές ενέργειες Ερμηνεία αποτελεσμάτων για μικροβιολογικές παραμέτρους και διορθωτικές ενέργειες Κατσιαφλάκα Άννα Τεχνική Υπεύθυνος Μικροβιολογικού τομέα Ιατρός Βιοπαθολόγος,Msc στη Δημόσια Υγεία Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017

Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017 Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017 ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ Β Παθολογική Κλινική Παντσάς Πάρις Κουρίκου Αναστασία Αιτία προσέλευσης Γυναίκα, 26 ετών Εμπύρετο από 15-μέρου έως 38,5⁰C Διάρροιες

Διαβάστε περισσότερα

ΒΠΠ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΑΝΟΥ ΕΛΕΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ

ΒΠΠ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΑΝΟΥ ΕΛΕΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΒΠΠ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΑΝΟΥ ΕΛΕΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ Ασθενής 59 ετών παρουσιάζεται με άλγος στο δεξιό υποχόνδριο με αντανάκλαση στην ράχη από τριμήνου με συνοδό μετεωρισμό της

Διαβάστε περισσότερα

Διάρροια. Γιώργος Μπάμιας Γαστρεντερολογος Λαικο Νοσοκομείο Αθηνα

Διάρροια. Γιώργος Μπάμιας Γαστρεντερολογος Λαικο Νοσοκομείο Αθηνα Διάρροια Γιώργος Μπάμιας Γαστρεντερολογος Λαικο Νοσοκομείο Αθηνα Θουκυδίδης, 424-411 π.χ. 1812 Napoleon's Defeat in Russia General Clausewitz wrote, " The bad water and the air-borne insects caused dysentery,

Διαβάστε περισσότερα

ΑΤΟΜΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Α ΛΥΚΕΙΟΥ. «ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΔΙΑΡΕΙΑ»

ΑΤΟΜΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Α ΛΥΚΕΙΟΥ. «ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΔΙΑΡΕΙΑ» ΑΤΟΜΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Α ΛΥΚΕΙΟΥ. «ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΔΙΑΡΕΙΑ» ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ; Ο όρος δυσκοιλιοτητα σημαίνει οτι υπάρχει δυσκολία στο άτομο για αφόδευση.

Διαβάστε περισσότερα

Τα οφέλη της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής στην πράξη - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 27 Δεκέμβριος :17

Τα οφέλη της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής στην πράξη - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 27 Δεκέμβριος :17 Απαντά ο κ. Θεμιστοκλής Ευκαρπίδης, Γενικός Χειρουργός Ίσως λίγοι από εμάς να είμαστε ενημερωμένοι για τη σπουδαία εργασία που εκτελεί στο σώμα μας, ένα από τα όργανα του, η χοληδόχος κύστη. Εκεί μέσα

Διαβάστε περισσότερα

Αμυγδαλίτιδα και μέση ωτίτιδα

Αμυγδαλίτιδα και μέση ωτίτιδα ΚΕΦΑΛΑΙΟ Αμυγδαλίτιδα και μέση ωτίτιδα Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού γίνονται συχνότερες μετά την ηλικία του ενός έτους. Στο παιδί ο φάρυγγας, οι αμυγδαλές και το μέσον ους βρίσκονται πολύ κοντά

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΟΦΟΓΕΝΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

ΤΡΟΦΟΓΕΝΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΡΟΦΟΓΕΝΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΡΟΦΟΓΕΝΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΧΗΜΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΤΟΞΙΝΕΣ ΦΥΤΙΚΟΣ ΙΣΤΟΣ ΤΟΞΙΝΕΣ ΦΥΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΖΩΙΚΟΣ ΙΣΤΟΣ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΜΥΚΟΤΟΞΙΝΕΣ ΕΝΤΕΡΟΤΟΞΙΝΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Βλέννα, υδαρές υγρό. ή τοιχωματικό ή οξυπαραγωγικό = HCl + ενδογενή παράγοντα. βλέννα. ή ζυμογόνο ή πεπτικό = πεψινογόνο

Βλέννα, υδαρές υγρό. ή τοιχωματικό ή οξυπαραγωγικό = HCl + ενδογενή παράγοντα. βλέννα. ή ζυμογόνο ή πεπτικό = πεψινογόνο Στόμαχος Δομή βλεννογόνου στομάχου - Γαστρικοί αδένες Βλέννα, υδαρές υγρό ή τοιχωματικό ή οξυπαραγωγικό = HCl + ενδογενή παράγοντα βλέννα ή ζυμογόνο ή πεπτικό = πεψινογόνο Κύτταρα G = γαστρίνη Διάσπαρτα

Διαβάστε περισσότερα

Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης

Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης Watermicro Πρόγραμμα Κατάρτισης Εξ αποστάσεως (Distance learning course) Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης Τάνια Αρβανιτίδου-Βαγιωνά Καθηγήτρια, ΑΠΘ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις Πεπτικού (Μέρος Β ): 2.Φλεγµονώδης Νόσος του Εντέρου 4.Κίρρωση Ήπατος 5.Παγκρεατίτις 6. Γαστρεντερικά Νεοπλάσµατα

Παθήσεις Πεπτικού (Μέρος Β ): 2.Φλεγµονώδης Νόσος του Εντέρου 4.Κίρρωση Ήπατος 5.Παγκρεατίτις 6. Γαστρεντερικά Νεοπλάσµατα (Μέρος Β ): 2.Φλεγµονώδης Νόσος του Εντέρου 4.Κίρρωση Ήπατος 5.Παγκρεατίτις 6. Γαστρεντερικά Νεοπλάσµατα 01/25 2.Φλεγµονώδης Νόσος του Εντέρου 2.1.Ελκώδης Κολίτις (Ε.Κ.) : Η φλεγονή περιορίζεται στον βλεννογόνο

Διαβάστε περισσότερα

Νόσος Crohn. Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος

Νόσος Crohn. Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος Νόσος Crohn Σπήλιος Μανωλακόπουλος Γαστρεντερολόγος Επικ Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Νόσος Crohn 11 εκ 1931 Dr Burril Crohn Xρόνια φλεγµονώδης νόσος του πεπτικού σωλήνα που αναπτύσσεται συνήθως σε νέους

Διαβάστε περισσότερα

Το στρες αποδιοργανώνει το πεπτικό μας σύστημα - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Σάββατο, 04 Ιούνιος :19

Το στρες αποδιοργανώνει το πεπτικό μας σύστημα - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Σάββατο, 04 Ιούνιος :19 Συνέντευξη με τον Μιχάλη Δ. Τζερβά, Καθηγητή Ιατρικής στο Εθνικό ΚαΠοδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Υπεύθυνος του Γαστρεντερολογικού - Ενδοσκοπικού Τμήματος Κλινικής Παθολογικής Φυσιολογίας στο Γενικό

Διαβάστε περισσότερα

8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη

8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη 8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη Στρογγυλή τράπεζα: ΙΦΝΕ και εγχείρηση Θέμα: Ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης ασθενών με ελκώδη κολίτιδα Εισηγητής: Τσιώνης Θεοχάρης Γαστρεντερολόγος

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΦΝΕ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΠΟΛΥΜΕΡΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΦΝΕ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΠΟΛΥΜΕΡΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΦΝΕ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΠΟΛΥΜΕΡΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΦΝΕ Δραστηριότητα της νόσου Παρενέργειες φαρμάκων Λοιμώξεις Διαταραχές θρέψης Εξωεντερικά προβλήματα Δυσπλασία

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΌΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΌΓΟΣ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΌΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΌΓΟΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΌΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΌΓΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Αποτελείται από: Πεπτικό ή γαστρεντερικό σωλήνα Στοματική κοιλότητα Φάρυγγας Οισοφάγος

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενής με Hx Οικογενούς Μεσογειακού Πυρετού και κοιλιακό άλγος

Ασθενής με Hx Οικογενούς Μεσογειακού Πυρετού και κοιλιακό άλγος 17ο Πανελλήνιο συνέδριο Ιδιοπαθών Φλεγμονοδών Νοσημάτων του εντέρου Ασθενής με Hx Οικογενούς Μεσογειακού Πυρετού και κοιλιακό άλγος Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική ΠΓΝΙ Αλέξανδρος Σκαμνέλος Δημήτριος

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΪΟΝ COLON LIFE

ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΪΟΝ COLON LIFE ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ ΤΟΡΙΝΟ DR. ASTEGIANO DR. VERNERO ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ SAN GIOVANNI ANTICA SEDE DELLA CITTA DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων

Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων Ενότητα 4 η - ΜΕΡΟΣ Β ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΡΟΦΙΜΩΝ Όνομα καθηγητή: ΠΑΝ. Ν. ΣΚΑΝΔΑΜΗΣ Τμήμα: Επιστήμης τροφίμων και διατροφής του ανθρώπου ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ. ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος: Κ. Παρασκευά Αντιπρόεδρος: Π. Κασαπίδης Γραμματέας: Γ. Αναγνωστόπουλος

ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ. ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος: Κ. Παρασκευά Αντιπρόεδρος: Π. Κασαπίδης Γραμματέας: Γ. Αναγνωστόπουλος ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Λεωφ. Δημοκρατίας 67, 154 51 Αθήνα T: 210 6727531-3, F: 210 6727535 E: hsg@hol.gr, annalsgastro@hsg.gr, W: www.hsg.gr ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος:

Διαβάστε περισσότερα

Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσοι Εντέρου

Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσοι Εντέρου Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσοι Εντέρου Γεώργιος Β. Παπαθεοδωρίδης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική, Γ. Ν. Αθηνών «Λαϊκό» Άγνωστη ΙΦΝΕ - Αιτιοπαθογένεια

Διαβάστε περισσότερα

Κοιλιακός πόνος στους ηλικιωμένους. Πέππας Γεώργιος Χειρουργός

Κοιλιακός πόνος στους ηλικιωμένους. Πέππας Γεώργιος Χειρουργός Κοιλιακός πόνος στους ηλικιωμένους Πέππας Γεώργιος Χειρουργός Σημαντικά Δεδομένα Περίπου 60% ηλικιωμένων με κοιλιακό πόνο που προσέρχονται στο ΤΕΠ με κοιλιακό πόνο χρήζουν εισαγωγής και 40% χρήζουν χειρουργείο

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Όσο αθώο, άλλο τόσο ενοχλητικό και επιβαρυντικό για την ποιότητα ζωής μας

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Όσο αθώο, άλλο τόσο ενοχλητικό και επιβαρυντικό για την ποιότητα ζωής μας Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου Όσο αθώο, άλλο τόσο ενοχλητικό και επιβαρυντικό για την ποιότητα ζωής μας Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) αποτελεί τη συχνότερη λειτουργική κλινική οντότητα στη γαστρεντερολογία.

Διαβάστε περισσότερα

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Χ. Μ. ΜουτσόπουΛος Αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Αθηνών, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών α ρευματικά νοσήματα είναι ασθένειες που προσβάλλουν

Διαβάστε περισσότερα

(Πίκρισμα. αγγουριού)

(Πίκρισμα. αγγουριού) (Πίκρισμα αγγουριού) 1 (Πίκρισμα αγγουριού) Χημική ουσία κουκουρμπιτασίνη 1. Ποικιλίες που παράγουν πικρά αγγούρια. 2. Έλλειψη νερού (τραυματισμός φυτού σημεία του βλαστού που δεν κυκλοφορεί το νερό) Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικού 216. Παπαγιάννη Γεωργία Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο 28 Ιανουαρίου 2013

Παρουσίαση περιστατικού 216. Παπαγιάννη Γεωργία Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο 28 Ιανουαρίου 2013 Παρουσίαση περιστατικού 216 Παπαγιάννη Γεωργία Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο 28 Ιανουαρίου 2013 Παρούσα Νόσος Άνδρας,, 70 ετών Μυική αδυναμία & έντονη μυαλγία ιδίως

Διαβάστε περισσότερα

Φλεγμονή. Α. Χατζηγεωργίου Επίκουρος Καθηγητής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ

Φλεγμονή. Α. Χατζηγεωργίου Επίκουρος Καθηγητής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Φλεγμονή Α. Χατζηγεωργίου Επίκουρος Καθηγητής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Μη ειδική ανοσολογική άμυνα ΑΝΑΤΟΜΙΚΟΙ ΦΡΑΓΜΟΙ Φυσικοί: δέρμα, βλεννογόνοι, βλέννα, βήχας Χημικοί: λυσοζύμη, αντιμικροβιακά

Διαβάστε περισσότερα

Παράρτημα ΙΙΙ. Τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους της Περίληψης των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος και τα Φύλλα Οδηγιών Χρήσης

Παράρτημα ΙΙΙ. Τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους της Περίληψης των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος και τα Φύλλα Οδηγιών Χρήσης Παράρτημα ΙΙΙ Τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους της Περίληψης των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος και τα Φύλλα Οδηγιών Χρήσης Σημείωση : Οι τροποποιήσεις στην Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος

Διαβάστε περισσότερα

ΙΩΑΝΝΗΣ Η. ΓΚΡΙΝΙΑΤΣΟΣ Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Α Χειρουργική Κλινική ΛΑΙΚΟ Νοσοκομείο

ΙΩΑΝΝΗΣ Η. ΓΚΡΙΝΙΑΤΣΟΣ Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Α Χειρουργική Κλινική ΛΑΙΚΟ Νοσοκομείο ΙΩΑΝΝΗΣ Η. ΓΚΡΙΝΙΑΤΣΟΣ Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Α Χειρουργική Κλινική ΛΑΙΚΟ Νοσοκομείο Ως ΓΕΣ χαρακτηρίζεται κάθε επικοινωνία: μεταξύ ενός οργάνου του πεπτικού συστήματος και οποιουδήποτε

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ (ΝΕΤς) ΓΑΣΤΡΟΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΟΙ ΝΕΤς Νέες περιπτώσεις : 5/100.000/έτος Συχνότητα :

Διαβάστε περισσότερα

Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι. gr

Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι.  gr Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι ΕΙΣΑΓΩΓΗ Κατά τη διάρκεια υποσιτισµού ή βαριάς µη θυρεοειδικής νόσου, παρατηρούνται µεταβολές των επιπέδων των θυρεοειδικών ορµονών στο αίµα, που

Διαβάστε περισσότερα

17 ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΙΦΝΕ

17 ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΙΦΝΕ 17 ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΙΦΝΕ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ «ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΟΓΟΝΟ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ, ΜΕ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΝΤΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΕΜΠΥΡΕΤΟΥ ΚΑΙ ΤΕΛΙΚΗ ΕΙΛΕΪΤΙΔΑ»» Π. Μαρκόπουλος, Ειδικευόμενος

Διαβάστε περισσότερα

Διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά. Αχιλλέας Γ. Τσιμπερίδης Γαστρεντερολόγος Επιμελητής Β Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ.

Διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά. Αχιλλέας Γ. Τσιμπερίδης Γαστρεντερολόγος Επιμελητής Β Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά Αχιλλέας Γ. Τσιμπερίδης Γαστρεντερολόγος Επιμελητής Β Β Προπ. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο Επιδημιολογία Ορισμός: διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά (ΔΣΑ)

Διαβάστε περισσότερα

ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ

ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ Μιχαλάκου Μαρία, Φαρκωνή Χρυστάλλα, Κατσικάρη Μαρία Ευρωκλινική Παίδων, Αθήνα ΣΚΟΠΟΣ: Οι λιθοι της χοληδόχου κύστεως στα παιδια είναι ασυνήθες

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΤΡΟΦΗ. Διατροφικές συμβουλές σε ασθενείς με ΙΦΝΕ η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ του ΕΛ.Ι.ΓΑΣΤ

ΔΙΑΤΡΟΦΗ. Διατροφικές συμβουλές σε ασθενείς με ΙΦΝΕ η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ του ΕΛ.Ι.ΓΑΣΤ ΔΙΑΤΡΟΦΗ Διατροφικές συμβουλές σε ασθενείς με ΙΦΝΕ Χάρης Δημοσθενόπουλος MΜedsci. PhDc. Κλινικός Διαιτολόγος - Βιολόγος, Προϊστάμενος Διαιτολογικού Τμήματος, Γ.Ν. «Λαϊκό» 12.2.16 11η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ Απεικονιστικές μέθοδοι και διάγνωση. Παρασκευή Ε. Κώστα Επιμελήτρια Α Ακτινολογικού Τμήματος ΠΓΝΙ

ΙΦΝΕ Απεικονιστικές μέθοδοι και διάγνωση. Παρασκευή Ε. Κώστα Επιμελήτρια Α Ακτινολογικού Τμήματος ΠΓΝΙ ΙΦΝΕ Απεικονιστικές μέθοδοι και διάγνωση Παρασκευή Ε. Κώστα Επιμελήτρια Α Ακτινολογικού Τμήματος ΠΓΝΙ Καμία σύγκρουση συμφερόντων O ρόλος της απεικόνισης στην ΙΦΝΕ Επιβεβαίωση της διάγνωσης Εκτίμηση βαρύτητας

Διαβάστε περισσότερα

Υγιεινή Τροφίμων. Παθογόνοι μικροοργανισμοί που σχετίζονται με τα τρόφιμα. Τροφοτοξινώσεις & Τροφολοιμώξεις

Υγιεινή Τροφίμων. Παθογόνοι μικροοργανισμοί που σχετίζονται με τα τρόφιμα. Τροφοτοξινώσεις & Τροφολοιμώξεις Υγιεινή Τροφίμων Παθογόνοι μικροοργανισμοί που σχετίζονται με τα τρόφιμα Τροφοτοξινώσεις & Τροφολοιμώξεις Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε παθογόνους για τον άνθρωπο και αλλοιογόνους για τα τρόφιμα Οι

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Δημήτριος Μιχ. Γιάλβαλης, MD.MSc, Γενικός Χειρουργός-Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων

Γράφει: Δημήτριος Μιχ. Γιάλβαλης, MD.MSc, Γενικός Χειρουργός-Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων Γράφει: Δημήτριος Μιχ. Γιάλβαλης, MD.MSc, Γενικός Χειρουργός-Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων Τι είναι οι χολόλιθοι; Οι χολόλιθοι (πέτρες στη χολή) είναι κρύσταλλοι κυρίως χοληστερόλης που δημιουργούνται στη

Διαβάστε περισσότερα

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Εφηβική ηλικία και σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα (STDs) Έναρξη σεξουαλικής ζωής Έλλειψη προφυλάξεων

Διαβάστε περισσότερα