Συνήθεις τραυματισμοί στο αλπικό SKI Πρόληψη και αντιμετώπισή τους Εμμανουήλ Θ. Παπακώστας, MD Sports Orthopaedic Surgeon Sports Clinic Thessaloniki FIS Medical Committee Κώστας Επαμεινωντίδης PT Θάνος Κουτλουμπάσης ATC Γιώργος Ζιώγας PhD, Exercise Physiologist
Επιδημιολογικά δεδομένα Αιτίες Παράγοντες κινδύνου Στόχοι Συνήθεις τραυματισμοί Σοβαροί τραυματισμοί Αντιμετώπιση Πρόληψη
Επιδημιολογικά 3 τραυματισμοί / 1000 skiers / ημέρα 1 ου βαθμού κάκωση συνδέσμου ή μυός ΘΑΝΑΤΟΣ
Sakamoto Y, Sakuraba K AJSM PreView, March 4, 2008
Sakamoto Y, Sakuraba K AJSM PreView, March 4, 2008
Sakamoto Y, Sakuraba K AJSM PreView, March 4, 2008
Χιονοδρομικό Κέντρο Ελατοχωρίου 2004 2005 98 ημέρες λειτουργίας 18628 χιονοδρόμοι 280 επισκέψεις για παροχή υπηρεσιών υγείας 33% αφορούσε παθολογικά περιστατικά ενώ τα υπόλοιπα ήταν κακώσεις (188 περιστατικά) Η επίπτωση των τραυματισμών υπολογίσθηκε σε 10,07 / 1000 χιονοδρόμους Η πιο συχνά τραυματισμένη ανατομική περιοχή ήταν το γόνατο κνήμη (36%) ακολουθούμενο από την ΠΧΚ άκρα χείρα (15%) Θλαστικά τραύματα 21% Μποστανίτης, Τσαλίδου, Κουτλουμπάσης, Αποστόλου, Παπακώστας 8 ο Συνέδριο ΑΕΕ, Θεσσαλονίκη 2006
21% 2% 4% 2% 1% 6% ΚΕΦΑΛΗ/ΠΡΟΣΩΠΟ ΘΩΡΑΚΑΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΧΩΡΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ ΓΟΝΑΤΟ-ΚΝΗΜΗ 15% 3% 5% 5% 36% ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ/ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΑ ΩΜΙΚΗ ΖΩΝΗ- ΒΡΑΧΙΟΝΑΣ ΑΓΚΩΝΑ/ΑΝΤΙΒΡΑΧΙΟ ΠΗΧΕΟΚΑΡΠΙΚΗ/ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ ΘΛΑΣΤΙΚΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ ΜΥΙΚΕΣ ΘΛΑΣΕΙΣ
Injury profile of competitive alpine skiers: a five-year cohort study Maria Westin Marie Alricsson Suzanne Werner Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc (2012) 20:1175 1181
Snowboarding Injuries Trends Over Time and Comparisons With Alpine Skiing Injuries Kim et al Am J Sports Med 2012 40: 770 originally published online January 20, 2012
Snowboarding Injuries Trends Over Time and Comparisons With Alpine Skiing Injuries Kim et al Am J Sports Med 2012 40: 770 originally published online January 20, 2012
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Meeuwisse WH. Assessing causation in sport injury: a multifactorial model. Clin J Sport Med 1994;4:166 70.
Perceived key injury risk factors in World Cup alpine ski racing an explorative qualitative study with expert stakeholders. Spörri et al BJSM Online First, published on August 9, 2012 as 10.1136/bjsports-2012-091048
Perceived key injury risk factors in World Cup alpine ski racing an explorative qualitative study with expert stakeholders. Spörri et al BJSM Online First, published on August 9, 2012 as 10.1136/bjsports-2012-091048
Perceived key injury risk factors in World Cup alpine ski racing an explorative qualitative study with expert stakeholders. Spörri et al BJSM Online First, published on August 9, 2012 as 10.1136/bjsports-2012-091048
Perceived key injury risk factors in World Cup alpine ski racing an explorative qualitative study with expert stakeholders. Spörri et al BJSM Online First, published on August 9, 2012 as 10.1136/bjsports-2012-091048
Perceived key injury risk factors in World Cup alpine ski racing an explorative qualitative study with expert stakeholders. Spörri et al BJSM Online First, published on August 9, 2012 as 10.1136/bjsports-2012-091048
FIS INJURY SURVEILLANCE SYSTEM
ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΓΟΝΑΤΟ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑΣ ΩΜΟΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ
Κακώσεις αντίχειρα Ρήξη ωλενίου πλάγιου συνδέσμου Κατάγματα Προκαλείται από τα STRAPS
Εξάρθρημα Ρήξη τενόντων Κατάγματα Κακώσειςακρωμιοκλειδικής Κακώσεις ώμου
Κνήμη Ποδοκνημική Καρπός Κλείδα Κατάγματα
ΣΟΒΑΡΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ Σύγκρουση με σταθερό αντικείμενο Υψηλή ταχύτητα
Κεφαλή & αυχένας 5 10% του συνόλου τραυματισμών 16000/έτος USA 7000 θα μπορούσαν να προληφθούν με τη χρήση κράνους ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΚΑΙ ΘΩΡΑΚΑ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ (ΘΩΡΑΚΙΚΗ & ΟΣΦΥΪΚΗ) Snowboard (ΑΛΜΑΤΑ)
ΔΙΑΣΕΙΣΗ
Κακώσεις γόνατος ΠΧΣ 24 25000 ρήξεις / έτος USA Στροφική κάκωση ή προσγείωση Έσω πλάγιος σύνδεσμος Μηνίσκος Χόνδρινη βλάβη Οδηγούν σε οστεοαρθρίτιδα Πρέπει να προληφθούν
Μηνίσκοι
Αρθρικός Χόνδρος
Οστεοαρθρίτιδα
Αφαίρεση 15% - 34% >350% πίεσης επαφής χόνδρινες βλάβες ΟΑ
Συρραφή
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΘΛΗΤΩΝ ΠΙΕΑ Εργαλείο για ΠΡΟΛΗΨΗ
Έλεγχος και μεγιστοποίηση απόδοσης Λεπτομερής εξέταση του κινητικού συστήματος Αναγνώριση ανατομικών ιδιαιτεροτήτων % ποσοστό λίπους Μυική ελαστικότητα εύρος κίνησης αρθρώσεων Μυική δύναμη αντοχή συμμετρία Εργοφυσιολογικός έλεχος Field tests
Knees Ankles Hips Spine Shoulders Λεπτομερής εξέταση του κινητικού συστήματος
Αναγνώριση ανατομικών ιδιαιτεροτήτων Varus Valgus Knees Femoral anteversion (in - out toeing) Pes cavus Pes planus
Μυική ελαστικότητα εύρος κίνησης αρθρώσεων
Μυική δύναμη αντοχή συμμετρία
Exercise physiology
ΠΟΤΕ ΠΙΕΑ Αρχή αθλητικής δραστηριότητας Αρχή περιόδου Αλλαγή επιπέδου προπόνησης 1 μήνα πριν την αγωνιστική περιόδο (6-8/52) 3 4 φορές ετησίως
Injury Prevention Tips Βελτίωση ΦΚ Έλεγχος προσαρμογή εξοπλισμού Σταδιακή αύξηση προπονητικής επιβάρυνσης (day, week, month, year) Ανάπαυση - ύπνος Ανάπαυση όταν αισθάνεσαι κουρασμένος Σεβασμός της φύσης Ενυδάτωση Ισορροπημένη διατροφή Χρήση προστατευτικού εξοπλισμού
Προπόνηση όλο το έτος Προπόνηση εκτός χιονιού Φυσική κατάσταση Ελαστικότητα Μυϊκή ισχύς αντοχή συμμετρία Core stability Ιδιοδεκτικότητα Πρόγραμμα ΠΡΟΛΗΨΗΣ
Core stability
The relationship between ACL injuries and physical fitness in young competitive ski racers: a 10-year longitudinal study. Raschner et al BJSM Online First, published on September 11, 2012 as 10.1136/bjsports- 2012-091050 CONCLUSION This study contributes to the current knowledge of physical fitness as a modifiable ACL injury risk factor by identifying one main risk factor in young ski racers: core strength deficit. Coaches must understand the importance of core training and the strength and neuromuscular aspects of core training. The current findings provide evidence that the ACL injury risk was greater in female ski racers.
Ιδιοδεκτικότητα