Duroc Clear Ρητίνη για κατασκευή χειρουργικού νάρθηκα/οδηγού για εμφυτεύματα

Transcript

1 20 Dental Tribune Greek Edition Μια διαφορετική προσέγγιση στο σχεδιασμό C.Kislaoglu Αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Επιστημών Στοματικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Beykent από το Από το 2009 έχει πραγματοποιήσει πολλές παρουσιάσεις αισθητικών οδοντιατρικών θεραπειών στην τηλεόραση με κύριο θέμα την ολική ανάπλαση χαμόγελου σε μία ημέρα. Κit Περιεμφυτευματίτιδας Επιμήκη κοπτικά εργαλεία Tungsten Carbide για ιδανική θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας Το νέο Κit MEISINGER για περιεμφυτευματίτιδα περιέχει οκτώ άριστα συνδυασμένες φρέζες τελείωσης τουγκστενίου καρβιδίου σε ωοειδές και φλογοειδές σχήμα για την ιδανική θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας. Περιλαμβάνει και τα δύο σχήματα σε δύο μεγέθη και το καθένα με standard και extra fine οδόντωση. Τα σχήματα, μεγέθη και οδόντωση των κοπτικών άκρων είναι κατάλληλα για την ενδοστοματική επεξεργασία του τιτανίου. Όλα τα κοπτικά εργαλεία διαθέτουν ένα εξαιρετικά επίμηκες στέλεχος FG(συνολικό μήκος 32 χιλιοστά) που επιτρέπει συγκεκριμένα την θεραπεία δυσπρόσιτων εν τω βάθει περιοχών. Για την θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας τα κοπτικά εργαλεία κατευθύνονται γύρω από από το εκτεθειμένο εμφύτευμα αντίθετα με τη φορά των δεικτών του ρολογιού και με τον τρόπο αυτό λειαίνεται η επιφάνεια του εμφυτεύματος. Με μία ματιά 2575 Άριστα συνδυασμένες φρέζες τελείωσης τουγκστενίου καρβιδίου για την αποτελεσματική, ενδοστοματική επεξεργασία του τιτανίου Το XXL FG στέλεχος διευκολύνει την θεραπεία δυσπρόσιτων εμφυτευμάτων Διαφορετικά σχήματα και μεγέθη για κάθε εξατομικευμένη περίπτωση Καθαρή και ομαλή επιφάνεια τιτανίου NIKOLOPOULOS DENTAL SUPPLIES X. ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ & ΣΙΑ Ο.Ε. Made in Germany since 1888 ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ - ΟΔΟΝΤΟΤΕΧΝΙΚΑ ΕΙΔΗ ΠΑΤΗΣΙΩΝ 21, ΑΘΗΝΑ ñ ΤΗΛ.: , ñ FAX: ñ ñ info@nds.gr Κατά το σχεδιασμό ενός χαμόγελου εφαρμόζουμε αρκετές αρχές. Μαθαίνουμε αυτές τις αρχές και προσπαθούμε να τις προσαρμόσουμε στην καθημερινή κλινική πράξη. Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς γίνονται όλο και πιο συγκεκριμένοι για τον τρόπο που επιθυμούν να αποκαταστήσουν τα πρόσθια δόντια τους. Έχουν ένα συγκεκριμένο σχεδιασμό στο μυαλό τους και επιθυμούν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που προστίθενται εξατομικευμένα στο σχεδιασμό του χαμόγελού τους. Δεν αναζητούν μόνο μία αισθητική λύση στα οδοντιατρικά τους προβλήματα, αλλά και θεραπείες που απαιτούν ελάχιστη παρέμβαση των εναπομεινάντων δοντιών. Οι όψεις πορσελάνης αποτελούν μία από τις πιο συντηρητικές και αισθητικές τεχνικές που μπορούμε να εφαρμόσουμε. Η διάρκεια ζωής τους είναι μεγάλη και είναι ανθεκτικές ειδικά αν επιλεγούν οι κατάλληλες ενδείξεις και εφαρμοστούν οι σωστές τεχνικές. Η βασική ιδέα είναι η διατήρηση των υγιών οδοντικών ιστών. Θα πρέπει να περιορίζουμε τις παρασκευές μας στην αδαμαντίνη. Όταν περιορίζουμε τις παρασκευές μας στην αδαμαντίνη το δόντι θα διατηρήσει την ακαμψία του. Ακόμη και οι γραμμές των παρασκευών μας ξεπεράσουν την αδαμαντινοοδοντινική ένωση και εισέλθουν στην οδοντίνη, δεν θα δημιουργηθεί σημαντικό πρόβλημα για μικρές παρεμβάσεις. Ωστόσο, αν καταλήξουμε να ολοκληρώσουμε τις παρασκευές μας σε μεγάλη έκταση οδοντίνης θα δημιουργηθούν σύνθετα προβλήματα συγκόλλησης με την οδοντίνη και θα αυξηθεί η ευκαμψία των οδοντικών ιστών. Όταν ένα δόντι έχει παρασκευαστεί επιθετικά και έχει μεγαλύτερη ευκαμψία, δεχθεί διαφορετικές συγκλεισιακές δυνάμεις και συνεχίζει να κάμπτεται, τότε η ρητινώδης κονία στα όρια θα αρχίσει να απομακρύνεται με αργό ρυθμό και έτσι θα προκύψει μικροδιαρροή ή αποκόλληση. DT σελίδα 22

2 Μεγαλύτερη βιοσυμβατότητα Η χαμηλότερη δευτερογενής τοξικότητα H σύνθεση των οδοντιατρικών υλικών, συνήθως περιέχει μονομερή, όπως TEGDMA, BisGMA, Bisphenol A και HEMA τα οποία υδρολύονται από τα ένζυμα της σιέλου, οδηγώντας στην απελευθέρωση υψηλά τοξικών ουσιών, όπως η φορμαλδεΰδη και η αιθυλενογλυκόλη (δευτερογενής τοξικότητα). Η εταιρεία Elsodent, χάρη στο τμήμα Έρευνας και Ανάπτυξης και τον εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας που διαθέτει, κατάφερε να δημιουργήσει μία πλήρη σειρά προϊόντων που διαφοροποιείται. Αντικαθιστώντας τα τοξικά μονομερή με λιγότερο τοξικά και μη-υδρολυόμενα μονομερή, δημιούργησε προϊόντα με βελτιωμένη βιοσυμβατότητα και εκπληκτικές φυσικοχημικές ιδιότητες. Η σειρά προϊόντων Bio Plus ανταποκρίνεται στις ανάγκες των οδοντιάτρων και των ασθενών, προσφέροντας προϊόντα που είναι ελεύθερα από τα μονομερή TEGDMA, BisGMA, Bisphenol A και HEMA. Duroc Clear Ρητίνη για κατασκευή χειρουργικού νάρθηκα/οδηγού για εμφυτεύματα ΕΝΔΕΊΞΕΊΣ Για την άμεση κατασκευή χειρουργικών οδηγών στο στόμα (χωρίς την ανάγκη λήψης αποτυπώματος και κατασκευή εκμαγείου για αυτό το βήμα) Σταθεροποίηση πλακών SICAT (Sirona) Καταγραφή σύγκλεισης, σε περιπτώσεις όπου η κεντρική σχέση δεν είναι σταθερή ΧΑΡΑΚΤΗΡΊΣΤΊΚΑ Διάφανο, για την καλύτερη ορατότητα του χειρουργικού πεδίου Ανθεκτικό και ταυτόχρονα με ελάχιστη ενδοτικότητα για την εύκολη αφαίρεσή του Επαρκής χρόνος πολυμερισμού Χαμηλή εξωθερμική αντίδραση Επιδέχεται την πρόσθεση νέου στρώματος στοιβάδας πάνω στο υπάρχον υλικό με το οποίο και συγκολλάται. Επίσης, ώστε να καλυφθεί ο κενός χώρος μεταξύ του οδηγού και του σώματος προς τρυπανισμό ΑΘΗΝΑ Δ Λ. Μεσογείων 467, Τ.Κ Αγ. Παρασκευή Τ , ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Δ Βασ. Ηρακλείου 47, Τ.Κ T ΚΥΠΡΟΣ Δ Λ. Φανερωμένης 148, T.K Λάρνακα Τ , E info@ariston-dental.gr W fb

3 22 Dental Tribune Greek Edition DT σελίδα 20 Ανάλυση του χαμόγελου Για να κατανοήσουμε τον τελικό σχεδιασμό του χαμόγελου το υπάρχον χαμόγελο θα πρέπει να αναλυθεί σε τρισδιάστατη μορφή. Θα πρέπει να ακολουθήσουμε ένα πρωτόκολλο φωτογράφησης και βιντεοσκόπησης (Εικ. 1). Για να έχουμε μία πλήρη κατανόηση της οπτικοποίησης του τελικού αποτελέσματος, το υπάρχον χαμόγελο θα πρέπει να αναλυθεί σε τρισδιάστατη μορφή. Προστομιακή άποψη Όταν αναλύουμε το χαμόγελο σε προστομιακή άποψη παρατηρούμε τα προβλήματα σε εγγύς άπω και κατακόρυφη διάσταση. Μπορούμε να παρατηρήσουμε τη μέση γραμμή, το μασητικό επίπεδο και το μήκος και τους άξονες των τομέων και να προσδιορίσουμε τη μελλοντική καμπύλη του χαμόγελου και το μελλοντικό μήκος των τομέων (Εικ. 2). Άποψη υπό γωνία 45 μοιρών Αυτή η γωνία μας δίνει τη δυνατότητα να ελέγξουμε την παρειογλωσσική θέση των δοντιών και το συνωστισμό. Επίσης, μας δίνει μία ιδέα της χειλικής υποστήριξης των δοντιών (Εικ. 3). Εικ. 1 Άποψη με βάση το χείλος Αυτή η άποψη μπορεί να προσδιορίσει την παρειογλωσσική θέση των δοντιών σε μία διαφορετική γωνία (Εικ. 4). Μετά την ανάλυση του χαμόγελου προχωρούμε με τις οδοντικές παρασκευές. Επειδή εφαρμόζουμε μία προσθετική θεραπευτική προσέγγιση διαμορφώνουμε μία γραμμή τελείωσης τοξοειδούς λοξοτόμησης 0.3 χιλιοστών στο ουλικό όριο και πραγματοποιούμε μία ελαφρά αδροποίηση της οδοντικής επιφάνειας. Όλες οι παρασκευές μας εκτείνονται στην αδαμαντίνη (Εικ. 5) και στη συνέχεια τοποθετείται ένα νήμα απώθησης ούλων για αναγνώριση των ορίων των παρασκευών (Εικ. 6) και λαμβάνεται αποτύπωμα με σιλικόνη προσθήκης. Ενώ αφαιρούμε αργά το νήμα τοποθετείται λεπτόρρευστη σιλικόνη και ταυτόχρονα ένα δισκάριο με παχύρρευστη σιλικόνη για να ληφθεί ένα καθαρό αποτύπωμα (Εικ. 7). Σχεδιασμός των όψεων με κερί 50% νεοσχηματισμένο οστό σε περίοδο 12 εβδομάδων. Δείγματα των περισσότερων ιστολογικών εξετάσεων, μετά από χρήση του ethoss, δείχνουν ποσοστό 50% νεοσχηματισμένου οστού σε περίοδο 12 εβδομάδων. Αυτό δεν είναι τυχαίο, καθώς οι μελέτες σχεδόν τριών δεκαετιών απέδωσαν στο ethoss μία σύνθεση που συμβαδίζει με τον φυσιολογικό ρυθμό επούλωσης του ανθρώπινου σώματος. Με τον τρόπο αυτό, πετυχαίνει ταχύτερους χρόνους ανάπλασης, ενώ ταυτόχρονα διατηρεί τον οστικό όγκο σε βάθος χρόνου. Αυτές οι ιδιότητες το καθιστούν ιδανικό για χρήση, τόσο σε πρωτόκολλα που απαιτούν άμεση φόρτιση, όσο και σε περιστατικά με μεγαλύτερους χρόνους αποκατάστασης. Δείτε δημοσιευμένες μελέτες και κλινικά περιστατικά, στην επίσημη ιστοσελίδα: ethoss.dental *Με βάση δημοσιευμένο περιστατικό: ΑΘΗΝΑ Δ Λ. Μεσογείων 467, Τ.Κ Αγ. Παρασκευή Τ , ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Δ Βασ. Ηρακλείου 47, Τ.Κ T ΚΥΠΡΟΣ Δ Λ. Φανερωμένης 148, T.K Λάρνακα Τ , E info@ariston-dental.gr W fb Δημιουργούνται δύο σειρές εκμαγείων. Στη μία κόβουμε τα κολοβώματα (Εικ. 8) και στην άλλη διατηρούμε τα ούλα (Εικ. 9). Τοποθετείται ένα μέσο απομόνωσης στο εκμαγείο και δημιουργούνται τα κέρινα πρότυπα. Για να δημιουργηθεί μία αισθητική αποκατάσταση, απαιτείται αρμονία στο μέγεθος, το σχήμα και τη διευθέτηση των δοντιών για να τονιστούν τα προσωπικά χαρακτηριστικά κάθε ασθενή. Το σημαντικό στοιχείο του κερώματος είναι πως αυτά τα κέρινα δόντια μπορούν να αφαιρεθούν ένα προς ένα και προσομοιάζουν με τις τελικές όψεις (Εικ. 10). Δοκιμή των κέρινων προτύπων των όψεων στον ασθενή Σε αυτό το στάδιο δοκιμάζουμε τα κέρινα πρωτότυπα όψεων στον ασθενή. Πριν τα δείξουμε DT σελίδα 24

4 Victor V286 Dental Tribune Greek Edition 23 Ιταλική σχεδίαση & Ευρωπαϊκή ποιότητα κατασκευής σε ΑΣΥΝΑΓΏΝΙΣΤΗ ΤΙΜΗ Ηλεκτρικό Unit με Αερόφρενο στην ταμπλέτα Ιατρού Αερότορ με φως Hλεκτρικό μικρο-μότορ με φωτισμό LED, νέας γενιάς (χωρίς καρβουνάκια) Υπέρηχος Woodpecker με φωτισμό LED Αερο-υδροσύριγγα ανοξείδωτη Προβολέας LED με 3πλή κίνηση κεφαλής, Lux Έδρα με 6 μνήμες λειτουργίας Χειριστήριο Ιατρού με display ρύθμισης στροφών των κοπτικών, 20 εντολών Πλήρες χειριστήριο βοηθού 9 εντολών Κεφαλωτό διπλής άρθρωσης Αποσπώμενο πτυελοδοχείο με σένσορα αυτόματης πλήρωσης του ποτηριού Σωλήνες χειρουργικής αναρρόφησης ΝΙΚ. ΣΑΡΜΑΣ Α.Ε.Β.Ε. 3 ης Σεπτεμβρίου 35, ΑΘΗΝΑ Τηλ.: Fax: Ε-mail:sales@anthoshellas.gr SINADENT - Θεσσαλονίκη: Βασίλης Καρακώστας, Σουμερνών 10 Τηλ.: Ε-mail: sinadent@otenet.gr Τιμή προσφοράς ΦΠΑ

5 24 Dental Tribune Greek Edition DT σελίδα 22 στον ασθενή ελέγχουμε και διορθώνουμε το σχεδιασμό του χαμόγελου. Ελέγχουμε τη μέση γραμμή, τους άξονες των δοντιών και τη σχέση των δοντιών σε σχέση με το χείλος. Όταν είμαστε ικανοποιημένοι με το σχεδιασμό των κέρινων πρωτότυπων (Εικ. 11) τα δείχνουμε στον ασθενή. Ο οδοντίατρος θα πρέπει να είναι σε θέση να κατανοήσει όλα τα σήματα επικοινωνίας από τον ασθενή λεκτικά ή μη λεκτικά. Από όλα αυτά τα σήματα ο οδοντίατρος πραγματοποιεί εξατομικευμένες αλλαγές στο κέρινο πρωτότυπο. Η χειλική υποστήριξη αυτών των αποκαταστάσεων και το αισθητικό μήκος μπορούν να αξιολογηθούν εύκολα και θα πρέπει να εγκριθούν από τον ασθενή. Επίσης, επιθυμούμε να αξιολογήσουμε τις λειτουργικές κινήσεις του ασθενή για να δούμε αν μπορούμε να προχωρήσουμε στην κατασκευή των προσθίων αποκαταστάσεων. Ο ασθενής μπορεί εύκολα να δει το νέο σχεδιασμό του χαμόγελου στο στόμα και θα μπορεί να προσδιορίσει τα στοιχεία που του αρέσουν ή όχι. Σε αυτό το στάδιο πραγματοποιούνται αλλαγές στα κέρινα πρωτότυπα των όψεων. Όταν ο ασθενής είναι ικανοποιημένος με το νέο σχεδιασμό χαμόγελου επιλέγεται το κατάλληλο χρώμα και προχωρούμε στο επόμενο βήμα. Οι εργαστηριακές διαδικασίες Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι πως ο ασθενής βλέπει εκ των προτέρων το τελικό αποτέλεσμα με βάση τα κέρινα πρωτότυπα. Εφαρμόζοντας την τεχνική αφαίρεσης κεριού και ένα πρεσαριστό κεραμικό σύστημα ο οδοντοτεχνίτης κτίζει τις όψεις χρησιμοποιώντας εξωτερικές χρώσεις ή διαστρωματικές τεχνικές (Εικ ). Εικ. 2 Εικ. 3 Ανοίξτε την πόρτα στην απλοποίηση Εικ. 4 Εικ. 5 Εικ. 6 Essentia Απόχρωση γενικής εφαρμογής από τη GC 1 απόχρωση, 3 δυνατές επιλογές για όλες τις οπίσθιες αποκαταστάσεις Εικ. 7 Δοκιμή Όταν κατασκευαστούν οι όψεις θα πρέπει πρώτα να δοκιμαστούν στο στόμα. Οι όψεις θα πρέπει να δοκιμαστούν μία προς μία για να ελεγχθεί με ακρίβεια η εφαρμογή στα όρια και στη συνέχεια όλες μαζί, για να εξεταστεί η συνολική ενσωμάτωση μεταξύ τους, με τα χείλη και τέλος, με το πρόσωπο του ασθενή. Φειδιππίδου 43, Αθήνα Τηλ.: , info@faratzi.gr Κουντουριώτου Θεσσαλονίκη Τηλ.: (2310) , newdent@otenet.gr Συγκόλληση Προτιμώ να χρησιμοποιώ τμη- DT σελίδα 26

6 ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ_THE MASTERMINDS 08:30-09:00 Εγγραφές 09:00-09:10 Τελετή έναρξης Σάββατο 19 Μαΐου, :10-11:00 Pascal Magne (Ελβετία) ( Μέρος Ι) Αλλαγές παραδείγματος που προκύπτουν από τη βιο-μιμητική αποκαταστατική οδοντιατρική και την βιο-προσομοίωση (bio-emulation) Πώς μπορεί η επιστήμη, η κοινή λογική και η εμπειρία στη συγκολλητική οδοντιατρική να δημιουργήσουν επαναστατικές έννοιες για τη διατήρηση της οδοντικής δομής και των δοντιών; Η παρουσίαση αυτή θα περιγράψει καινοτόμες τεχνικές (άμεση έμφραξη οδοντίνης, ανύψωση των εν τω βάθει ορίων, αθροιστική συγκόλληση και άλλες) αλλά και θα εξερευνήσει το μέλλον της οδοντιατρικής CAD/CAM και των "βιολογικών αποκαταστάσεων". - Κατανόηση της κινητήριας δύναμης που ωθεί τη βιο-μιμητική αποκαταστατική οδοντιατρική - Εκμάθηση νέων κλινικών τεχνικών για τη βελτίωση της προστασίας των ιστών και της συγκόλλησης - Πώς η τεχνική CAD/CAM μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιομιμητικά ; 1 1:00-11:30 Σύντομο διάλειμμα 11:30-13:00 Pascal Magne (Ελβετία) (Μέρος ΙΙ) Αλλαγές παραδείγματος που προκύπτουν από τη βιο-μιμητική αποκαταστατική οδοντιατρική και την βιο-προσομοίωση (bio-emulation) - Εκμάθηση νέων κλινικών τεχνικών για τη βελτίωση της προστασίας των ιστών και της συγκόλλησης 13:00-14:00 Ελαφρύ γεύμα 14:00-15:30 Pascal Magne (Ελβετία) (Μέρος ΙΙΙ) Αλλαγές παραδείγματος που προκύπτουν από τη βιο-μιμητική αποκαταστατική οδοντιατρική και την βιο-προσομοίωση (bio-emulation) - Πώς η τεχνική CAD/CAM μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιομιμητικά ; 15:30-16:00 Σύντομο διάλειμμα 16:00-17:30 Pascal Magne (Ελβετία) (Μέρος ΙV) Αλλαγές παραδείγματος που προκύπτουν από τη βιο-μιμητική αποκαταστατική οδοντιατρική και την βιο-προσομοίωση (bio-emulation) - Συμπεράσματα - Συζήτηση 17:30-18:30 Πάνος Μπαζός (Ελλάδα) Enter the Cube; η Κρανιοπροσωπική Χωροταξία αναπροσδιορίζεται μέσω του BaseLine. Ο διαγνωστικός νάρθηκας χρησιμεύει ως αφετηρία για κάθε σχέδιο θεραπείας που δημιουργείται με γνώμονα το πρόσωπο στη σύγχρονη πρακτική της αποκατάστασης. Επομένως, μια ακριβής τρισδιάστατη χωρική καταγραφή των γνάθων θα προσφέρουν στην οδοντιατρική ομάδα μία άψογη ροή εργασιών, μεγιστοποιώντας την αποδοτικότητα και την αποτελεσματικότητα, είτε η εργασία γίνεται με συμβατικό τρόπο (με το χέρι) είτε με σύγχρονους (ψηφιακούς) τρόπους. Η θέση του επιπέδου της σύγκλεισης στο στόμα του ασθενούς και τον αρθρωτήρα αποτελεί σημαντικό κρίκο της αλυσίδας για την επίτευξη των λειτουργικών και αισθητικών στόχων της προβλεπόμενης θεραπείας. Θα διερευνηθούν και θα αναλυθούν ενδελεχώς τα ανατομικά κρανιοπροσωπικά ορόσημα του εκάστοτε ασθενούς εντός του μετωπιαίου, του εγκάρσιου και του οβελιαίου επιπέδου. Οι συμμετέχοντες θα μάθουν πώς να μετριάζουν τα σφάλματα μεταφοράς και να αυξάνουν την ακρίβεια μέσω ειδικών φωτογραφικών και ακτινογραφικών πρωτοκόλλων εκτός της χρήσης εξατομικευμένης καταγραφής, το οποίο θα βοηθήσει τόσο τους οδοντιάτρους όσο και τους οδοντοτεχνίτες να διαχειρίζονται συστηματικά τον κατάλληλο χωρικό προσανατολισμό του εκμαγείου της άνω γνάθου. Κυριακή 20 Μαΐου, :00-11:00 Sascha Hein (Γερμανία) elabor_aid - μια νέα αυγή στη λήψη του χρώματος! (Μέρος Ι) Το ταίριασμα του χρώματος των έμμεσων αποκαταστάσεων με τη φυσική οδοντοφυΐα παραμένει τρομερ πρόκληση, ακόμα και για τους πιο έμπειρους ειδικούς. Έχουν εντοπιστεί πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το κλινικό αποτέλεσμα. Μεταξύ αυτών είναι: η εξάρτηση από τον χειριστή (υποκειμενική επιλογή και αξιολόγηση της απόχρωσης), η ανεπαρκής κάλυψη όλης της γκάμας των αποχρώσεων των φυσικών δοντιών από τα χρωματολόγια, καθώς και σημαντικές διαφορές μεταξύ των χρωματικών συστημάτων των διαφόρων κατασκευαστών. Το Σύστημα elabor_aid αναπτύχθηκε για να αντιμετωπίσει αυτούς τους περιορισμούς παρέχοντας τη δυνατότητα αντικειμενικής επικοινωνίας της απόχρωσης με τη χρήση οδοντιατρικής φωτογραφίας διασταυρούμενης πόλωσης (cross polarized) σε συνδυασμό με μία νέα καινοτόμο ψηφιακή ροή εργασιών που θα επιτρέπει στον κεραμίστα να διαμορφώσει προσωπική συνταγή απόχρωσης και να μετρήσειτην ακρίβειά της με τη βοήθεια ψηφιακής δοκιμής (try-in) της αποκατάστασης πριν την όπτηση. Μάθετε για το μέλλον της διαχείρισης του χρώματος: αποτυπώστε, διακριβώστε και δημιουργείστε! Μαθησιακοί στόχοι: 1. Παραδοσιακή επικοινωνία απόχρωσης με τη χρήση οπτικής εκτίμησης, ποια είναι τα υπέρ και τα κατά; 2. Κατανόηση του μεταμερισμού και της προέλευσής του. 3. Χρήση ψηφιακής φωτογραφικής μηχανής μονού φακού (DSLR) για αντικειμενική ποσοτικοποίηση του χρώματος και επικοινωνία χωρίς τη χρήση χρωματολογίων. 4. Διαμόρφωση εξατομικευμένων συνταγών χρώματος ειδικά για τον ασθενή σας. 5. Δοκιμή ακρίβειας με ψηφιακό try-in 6. Συμβουλές & Τεχνάσματα και νέες καινοτομίες 11:00-11:30 Σύντομο διάλειμμα 11:30-13:00 Sascha Hein (Γερμανία) elabor_aid - μια νέα αυγή στη λήψη του χρώματος! (Μέρος ΙΙ) Μαθησιακοί στόχοι: 1. Παραδοσιακή επικοινωνία απόχρωσης με τη χρήση οπτικής εκτίμησης, ποια είναι τα υπέρ και τα κατά; 2. Κατανόηση του μεταμερισμού και της προέλευσής του. 3. Χρήση ψηφιακής φωτογραφικής μηχανής μονού φακού (DSLR) για αντικειμενική ποσοτικοποίηση του χρώματος και επικοινωνία χωρίς τη χρήση χρωματολογίων. 4. Διαμόρφωση εξατομικευμένων συνταγών χρώματος ειδικά για τον ασθενή σας. 5. Δοκιμή ακρίβειας με ψηφιακό try-in 6. Συμβουλές & Τεχνάσματα και νέες καινοτομίες 13:00-14:00 Ελαφρύ γεύμα 14:00-15:00 Marco Gresnigt (Ολλανδία) Πρόσθιες ολοκεραμικές αποκαταστάσεις Οι επικολλούμενες όψεις έχουν γενικώς καλή απόδοση στο μακροχρόνιο follow-up, αλλά κάποιες φορές αποτυγχάνουν για διάφορους λόγους. Στη διάλεξη αυτή θα καλύψουμε βήμα προς βήμα τη διαδικασία της τοποθέτησης όψεων. Θα εστιάσουμε σε κάποιες από τις συνήθεις αστοχίες και θα παρουσιάσουμε κάποια στοιχεία για τις μελέτες που έχουμε εκπονήσει. Κάποιες από τις πτυχές θα είναι: παρασκευή, άμεση έμφραξη οδοντίνης (IDS), τι κάνουμε με τις υπάρχουσες αποκαταστάσεις, συγκόλληση/προετοιμασία (conditioning) του δοντιού και του κεραμικού. 15:00-16:00 Marco Gresnigt (Ολλανδία) Συγκολλούμενη οδοντιατρική 16:00-16:30 Σύντομο διάλειμμα 16:30-18:00 Marco Gresnigt (Ολλανδία) Οπίσθιες ολοκεραμικές αποκαταστάσεις 18:00-18:10 Τελετή λήξης

7 26 DT σελίδα 24 ματικό ελαστικό απομονωτήρα στο στόμα επειδή είναι πολύ ευκολότερο για τον ασθενή και τον οδοντίατρο να απομονώσει τα δόντια. Μόλις επεξεργαστούν τα δόντια και η εσωτερική επιφάνεια των όψεων μπορούν να συγκολληθούν. Κατά προτίμηση, η συγκόλληση θα πρέπει να ξεκινά με τους κεντρικούς, συνεχίζοντας με τον πλάγιο και τον κυνόδοντα στη μια πλευρά και μετά τον άλλο πλάγιο και κυνόδοντα στην άλλη. Ο χειρισμός των μαλακών ιστών θα πρέπει να είναι πολύ ήπιος. Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι να τοποθετηθεί η όψη στο δόντι και μόλις εδρασθεί πλήρως, να πολυμεριστεί στο κέντρο με ένα ρύγχος λυχνίας πολυμερισμού δύο χιλιοστών. Έτσι, η όψη θα διατηρηθεί ακέραιη στην θέση της και στη συνέχεια αλλάζουμε το ρύγχος της λυχνίας σε μεγαλύ- τερης διαμέτρου. Φωτοπολυμερίστε την περίσσεια της λυχνίας γύρω από τα ούλα μόνο για 1-2''. Έτσι, δεν θα πολυμεριστεί πλήρως η ρητινώδης κονία, αλλά θα αποκτήσει σύσταση γέλης. Με αυτό τον τρόπο θα είναι πολύ εύκολος ο καθαρισμός με έναν ανιχνευτήρα ή ένα νυστέρι Νο. 12 για τις πιο στενές περιοχές. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε οδοντικό νήμα μεταξύ των όψεων για να καθαριστούν οι όμορες επαφές. Ακολουθεί ο πλήρης Dental Tribune Εικ. 8 Εικ. 9 Greek Edition Εικ. 10 πολυμερισμός μετά την τοποθέτηση μίας γέλης στα όρια για το στρώμα αναστολής οξυγόνου της MIS Implants Technologies Ltd. All rights reserved. ΝΕΓΡΙΝ IN DENTAL Φωκίδος 51 - Αθήνα τηλ Αντιπρόσωπος Θεσ/νίκης: Παρασίδης Πέτρος τηλ κιν Εργονοµικό και µοναδικά σχεδιασµένο κατσαβίδι Εικ. 11 MIS-ΠΡ ΟΜΗΘΕ ΥΤΗΣ ΕΜΦΥΤ ΕΥ ΜΟΕ τη ΜΑΤΩΝ στην ς Οδοντι ατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Εικ. 12α,β Εικ. 13 Απλή λύση για αισθητικές αποκαταστάσεις Μεγάλη γωνίωση για ευκολία στην διαδικασία Ασφαλής και αξιόπιστη πρόσβαση Εικ. 14α Εικ. 14β MAKE IT SIMPLE. WE KNOW HOW! Η νέα βάση τιτανίου EZ-BASE της MIS είναι έξυπνα σχεδιασµένη καθώς χαρακτηρίζεται από έναν εύκολα προσβάσιµο αυλό κοχλίωσης για κοχλίωση της βίδας υπό µεγάλη γωνία. Πρόσθιες και οπίσθιες αποκαταστάσεις απλοποιούνται προσφέροντας µεγαλύτερη άνεση και ευελιξία. Γνωρίστε καλύτερα το σύστηµα EZ-BASE στην ιστοσελίδα: Εικ. 14γ ρητινώδους κονίας. Ακολουθεί η στίλβωση των ορίων με ελαστικό κυπελλοειδές, αλλά ποτέ με φρέζα διαμαντιού που θα καταστρέψει πλήρως το γλασάρισμα και τη στίλβωση της πορσελάνης στα όρια. Τα τελικά αποτελέσματα των συγκολλημένων όψεων φαίνονται από διαφορετικές γωνίες (Εικ. 14 α-γ). Οι τεχνικές που εξηγήθηκαν παραπάνω θα βοηθήσουν τον ασθενή και την επικοινωνία με το εργαστήριο ώστε να είναι πιο αξιόπιστη. Θα βοηθήσει σημαντικά η επίτευξη των καλύτερων αισθητικών αποτελεσμάτων με ελάχιστη αφαίρεση οδοντικών ιστών. Αναδημοσίευση από το περιοδικό DT Middle East and Africa, No. 4, Vol. 7, Ιούλιος-Αύγουστος 2017