Προσωπικές & κοινωνικές προεκτάσεις της παχυσαρκίας. Ψυχολόγος υγείας Ψυχοθεραπεύτρια σεξουαλικών δυσλειτουργιών

Transcript

1 Προσωπικές & κοινωνικές προεκτάσεις της παχυσαρκίας Γεωργία Γούναρη Ψυχολόγος υγείας Ψυχοθεραπεύτρια σεξουαλικών δυσλειτουργιών

2 Σεξουαλικά υσλειτουργίες υσκολία στην εύρεση συντρόφου, Μειωμένη αυτοπεποίθηση Ψυχολογικό Συναισθηματικά προβλήματα, Κακή εικόνα του σώματος, Χαμηλή αυτοπεποίθηση Κατάθλιψη Ιατρικές συν-νοσηρότητας σχετικές με την παχυσαρκία Παχυσαρκία Στην κοινωνία Κόστος, απουσία από δουλειά, χρόνιες ασθένειες, αξιώσεις παροχών Κοινωνικές προκατάληψη ιακρίσεις Προβλήματα με ρουχισμό, Φτώχεια, ανεργία, θεωρούνται χαμηλότερου επιπέδου

3 Ψυχολογικές επιπτώσεις Εμπιστοσύνη, Αυτο-εκτίμηση (Breat, Mervielde, Vandereycken, 1997) Αισθήματα ανικανότητας (αθλήματα κτλ) Αίσθηση απόρριψης Κατάθλιψη (Richardson 1971). - στερεότυπα (εμφάνιση) - φύλο - ηλικία (Braet et al, 1997, Roberts et al 2003, Hill, 2005)

4 Ψυχολογικές επιπτώσεις Φόβος ότι δεν θα είναι αρεστός/ή αποδεκτός/η Μοναξιά (Neumark-Sztainer et al, 1997) Αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής - σωματική και ψυχική υγεία - ψυχο-κοινωνική λειτουργία (Kolotkin et al, 2001, Kushner, Foster, 2000, Kral et al, 1992)

5 Σεξουαλικές επιπτώσεις Σεξουαλικές δυσλειτουργίες και δυσκολίες (Kolotkin et al, 2006, Esposito et al, 2008) Οργανικής αιτιολογίας (Bajos et al, 2010) Ψυχολογικής αιτιολογίας ΜΕΕ, οργασμός, πόνος, ύγρανση κόλπου, πρόωρη/ καθυστερημένη εκσπερμάτωση Μειωμένη ευχαρίστηση Ποιότητα σεξουαλικής ζωής (Kolotkin et al. 2006) υσκολία στο να ξεκινήσουν μια σχέση (Bajos et al, 2010)

6 Κοινωνικές επιπτώσεις Παρενόχληση από άλλους ή σε άλλους (Janssen et al, 2004). Απομόνωση Αντικοινωνικές συμπεριφορές (ναρκωτικά κ.α.) (Falkner et al, 2001) Aρνητικές διακρίσεις, προκατάληψη εργασία, οικογένεια, εκπαίδευση ιατρική περίθαλψη (Kral et al, 1992, Falkner et al, 2001)

7 Κοινωνικές επιπτώσεις υσκολίες σε δραστηριότητες (ταξίδι, έξοδος) υσκολία στην εύρεση ρουχισμού κτλ «Ένας κόσμος φτιαγμένος για λεπτούς»

8 Πότε υπάρχουν αποτελέσματα; Ιατροκεντρική προσέγγιση VS Ανθρωποκεντρική προσέγγιση Barry et al, 2001, McAndrew et al, 2008

9 Πως μπορεί να βοηθήσει ο επαγγελματίας υγείας Ήσυχος χώρος και χρόνος. Η συζήτηση να γίνεται όταν το άτομο ήρεμο Ξεκινήστε με την αποδοχή. είτε τα θετικά χαρακτηριστικά του ατόμου Επιτρέψτε στο άτομο να εκφράσει τις δικές του ανησυχίες. είξτε εμπάθεια. Συζήτηση γύρω από συναισθήματα, φόβους για την υγεία και τις κοινωνικές επιπτώσεις.

10 Πως μπορεί να βοηθήσει ο επαγγελματίας υγείας Μπορεί το άτομο να έχει αυξημένη αυτοπεποίθηση καινανοιώθειόμορφαμετοσώματου Προσοχή στα παιδιά! εν ξέρουν που να απευθυνθούν για βοήθεια. Προσκαλέστε τα να σας μιλήσουν για τις ανησυχίες τους. είξτε την προθυμία σας να υποστηρίξετε σωστούς στόχους. Μην επικεντρώνεστε μόνο στην απώλεια βάρους Η σημασία της προσωπικής απόφασης για συμμετοχή σε πρόγραμμα διατροφής- δίαιτας

11 Πως μπορεί να βοηθήσει ο επαγγελματίας υγείας Ενίσχυση (ιδιαίτερα των παιδιών) για απόκτηση ενδιαφερόντων, δραστηριοτήτων, ανάπτυξη τυχόν ταλέντων, ώστε να αποκτηθεί αυτοπεποίθηση Βοήθεια για την αναγνώριση και την προσαρμογή στα κοινωνικά θέματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία Η σημασία της πρόληψης (δράσεις στη κοινότητα, σχολείο, δήμο) Η γνωστικο- συμπεριφορική και συμπεριφορική θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες για μείωση του βάρους. Παραπομπή των ατόμων σε άλλες ειδικότητες (Janssen et al, 2004; Shaw et al, 2005)

12 Βιβλιογραφία Kolotkin RL, Meter K, Williams GR. Quality of life and obesity. Obes Rev. 2001;2: Kushner RF, Foster G. Obesity and quality of life. Nutrition. 2000;16: Carpenter, K. M., Hasin, D. S., Allison, D. B., Faith, M. S. (2000) Relationships between obesity and DSM-IV major depressive disorder, suicide ideation, and suicide attempts: results from a general population study. Am J Public Health 90: Braet, Mervielde, Vandereycken (1995) Psychological Aspects of Childhood Obesity: A Controlled Study in a Clinical and Nonclinical Sample. Journal of Pediatric Psychology, Vol. 22, No. 1.

13 Βιβλιογραφία Hill 2005 Psychological aspects of obesity. Psychiatry Volume 4, Issue 4, Pages Shaw KA, O'Rourke P, Del Mar C, Kenardy J. Psychological interventions for overweight or obesity. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3. Kolotkin, Binks, Crosby, Østbye, Gress, Adams (2006) Obesity and Sexual Quality of Life. OBESITY Vol. 14 No. 3 Roberts, Deleger, Strawbridge, Kaplan (2003) Prospective association between obesity and depression: evidence from the Alameda County Study. International Journal of Obesity 27, Kral, Sjostrom, Sullivan (1992) Assessment of quality of life before and after surgery for severe obesity Bajos, Wellings, Laborde, Moreau (20010) Sexuality and obesity, a gender perspective: results from French national random probability survey of sexual behaviours. BMJ

14 Βιβλιογραφία Rand CSW, MacGregor AMC. Morbidly obese patients perceptions of social discrimination before and after surgery for obesity. South Med I 1990;83: CA Barry, FA Stevenson, N Britten, N Barber (2001) Giving voice to the lifeworld. More humane, more effective medical care? A qualitative study of doctor patient communication in general practice. Social Science & Medicine, Volume 53, Issue 4, Pages