problémy nôh tvárou v tvár ALZHEIMEROVA CHOROBA Lekáreň Pod Borinou obličkovým ochoreniam 1/2015

Transcript

1 informačno-odborný časopis o zdraví a pre zdravie nová rubrika LEKÁRNIK VÁM RADÍ 1. ročník novinky odborné príspevky kontakty dôležité informácie o zdravotníckych zariadeniach problémy nôh spôsobené dlhodobým nosením nesprávnej obuvi dnes na tému: ako bojovať s chrípkou a prechladnutím v sieti lekární nájdete tie správne produkty pre vaše zdravie Sledujte naše mesačné akcie! ALZHEIMEROVA CHOROBA trápi každého piateho seniora vo veku nad 80 rokov predstavujeme vám tvárou v tvár obličkovým ochoreniam Lekáreň Pod Borinou Dve veci si dostatočne neceníme, pokiaľ ich nestratíme: mladosť a zdravie. arabské príslovie miesto, kde vám poskytneme lekárenskú službu ústretovým a odborným prístupom

2 HLIVA PRÍRODNÝ POMOCNÍK Známa a obľúbená drevokazná huba v súčasnosti patrí medzi najčastejšie používané liečivé huby. Osvedčila sa tiež ako výborný liečivý prostriedok viacerých civilizačných ochorení. Jedinečné zloženie biologicky aktívnych, zdraviu prospešných látok ľudskému organizmu maximálne vyhovuje. Hliva ustricovitá je cudzopasná huba pôvodne žijúca na kmeňoch stromov, z ktorých čerpá zdraviu prospešné látky. Patrí medzi jedlé huby s vysokou nutričnou hodnotou. Obsahuje vysoký podiel vlákniny, sacharidy, proteíny, esenciálne aminokyseliny, vitamíny (B1, B2, B3, B5, B7, C) a minerály (Ca, Fe, Mg, P, K, Se, Na, Zn). Vďaka antioxidačným účinkom niektorých obsiahnutých látok (najväčšiu antioxidačnú aktivitu vykazuje polysacharid beta-d-glukán) pomáha chrániť bunky pred pôsobením voľných radikálov. Okrem toho posilňuje imunitu a pomáha udržiavať správnu hladinu cholesterolu v krvi. Nečudo, že v tradičnej čínskej medicíne má táto drevokazná huba svoje pevné miesto. Lekári tradičnej medicíny jej prisúdili poetické meno božský kvet a odporúčali ju pacientom pri ateroskleróze, vysokej hladine cholesterolu v krvi, cukrovke, obezite, ochoreniach kĺbov, svalov a šliach nevynímajúc kožné ochorenia, napríklad popáleniny či exémy. Za svoju dobrú povesť vďačí hliva predovšetkým celému radu v nej obsiahnutých polysacharidov (β-glukány, α-glukán a glykoproteíny), ktoré významnou mierou podporujú imunitný systém. Hliva dokáže u diabetikov priaznivo INZERCIA ovplyvňovať hladinu krvného cukru po jedle a inzulínovú odpoveď. Hliva tiež obsahuje špeciálnu látku lovastatín, ktorý priaznivo pôsobí na hladinu tukov v krvi: znižuje hladinu celkového aj takzvaného zlého LDL cholesterolu, rovnako ako aj riziko vzniku srdcovo-cievnych chorôb. Tento prírodný statín navyše nemá vedľajšie účinky na rozdiel od syntetických liekov znižujúcich cholesterol. Hliva pôsobí priaznivo aj ako prevencia pred niektorými chorobami tráviaceho traktu má prebiotické účinky, čiže stimuluje rast užitočných baktérií v hrubom čreve, najmä baktérií mliečneho kvasenia. Vďaka svojej antioxidačnej aktivite sa hliva zúčastňuje na prevencii mnohých civilizačných chorôb. Okrem imunomodulačných a už spomenutých antioxidačných účinkov preukázali viaceré medicínske štúdie, že hliva má aj protizápalové účinky (glukány obsiahnuté v hube účinne potláčajú zápal, napríklad aj na sliznici čreva, využívajú sa aj v liečbe a prevencii ostatných zápalových ochorení, vrátane kardiovaskulárnych a aj artritického poškodenia kĺbov) a vykazuje tiež antimikrobiálnu a antivírusovú aktivitu. (ib) Z obsahu čísla vyberáme: 04 CHOROBY OBLIČIEK A STARNUTIE Nebojte sa postaviť tvárou v tvár chorobe jej včasné podchytenie je základom úspešnej liečby. 06 NESPRÁVNA OBUV NÁM NIČÍ NOHY Ako napraviť škody spôsobené nosením nevhodnej obuvi? 08 ALZHEIMEROVA CHOROBA Neberte zabúdanie na ľahkú váhu môže byť varovným signálom prepuknutia neliečiteľného ochorenia. 10 PROBIOTICKÉ BAKTÉRIE Vo vašej tráviacej sústave pôsobia ako ochranný štít imunity a zdravia. Nezabúdajme však ani na prebiotiká. 12 PRENÁJOM ZDRAVOTNÍCKYCH POMÔCOK 14 LEKÁREŇ POD BORINOU Predstavujeme vám služby lekárne v budove Polikliniky vydavateľ/redakcia: Damipharm, s. r. o., Špitálska ulica 13, Nitra, recepcia@damipharm.sk, tel.: 037/ Časopis je vydávaný za aktívnej pomoci vedenia spoločnosti Damipharm, s. r. o. redakcia: šéfredaktorka: Ing. Terézia Gambošová, redakčná rada: PharmDr. Petra Haár Némethová, Beata Račeková, Ing. Gabriela Gajdošová vizuálna koncepcia, layout a tlač: APEL, spol. s r. o., Nitra, distribúcia: len na interné použitie v rámci spoločnosti Damipharm a jej obchodných partnerov partneri čísla: NEPREDAJNÉ Publikované články vyjadrujú názory autorov, a preto nemusia byť totožné so stanoviskom redakcie a vydavateľa. Nevyžiadané rukopisy a obrazový materiál nevraciame. Kopírovanie, znovupublikovanie alebo rozširovanie ktorejkoľvek časti časopisu sa povoľuje výhradne so súhlasom vydavateľa. Redakcia nezodpovedá za obsah a pravdivosť jednotlivých inzerátov. Z. ima dala na seba opäť dlho čakať a svoju pravú studenú tvár nám ukázala až po Vianociach. Deťom spríjemnila prázdniny o možnosť zimných športov. Tým starším priniesla okrem potešenia zo spoločných chvíľ s najbližšími aj riziko pádu na zamrznutých chodníkoch, či prechladnutia pri strážení malých drobcov pri ich snehových radovánkach. Ako zabojovať s oslabením organizmu a zmierniť jeho príznaky prírodnými prostriedkami vám poradíme v našej novej rubrike Lekárnik radí. editoriál Ing. Terézia Gambošová šéfredaktorka časopisu Pre vaše zdravie V prvom tohtoročnom čísle časopisu chceme upriamiť vašu pozornosť na niekoľko zaujímavých tém zameraných predovšetkým na starostlivosť o starších ľudí, ktorí sú kvôli svojmu veku náchylnejší k viacerým ochoreniam, prípadne trpia často niekoľkými chorobami súčasne. Zhoršovanie pamäti, zabúdanie nedávnych udalostí, mien, neschopnosť rozpoznávať známe miesta či neschopnosť orientovať sa v čase môžu byť prvými varovnými signálmi závažného a neliečiteľného ochorenia. O čo viac sa cítia byť ľudia trpiaci Alzheimerovou chorobou neistí, o to viac potrebujú pochopenie a láskavé, chápajúce prostredie. Ako zlepšiť kvalitu života takto postihnutých ľudí, sa dočítate v príspevku MUDr. Petráša z ambulancie v zariadení Damipharm na Špitálskej ulici. Nohy nás nosia po celý život, preto im treba dopriať starostlivosť, akú si zaslúžia. Mladí či starší všetci by sme im mali venovať primeranú starostlivosť a vedieť, ako eliminovať následky nosenia nesprávnej obuvi. Prinášame vám prehľad najčastejších problémov nôh a možností ich odstránenia bez nutnosti návštevy lekára. Choroba človeka nekrášli, preto veríme, važení čitatelia, že aj vďaka článkom na stránkach nášho časopisu nájdete spôsob, ako zostať dlho krásnymi, či krásu v podobe zdravia si prinavrátiť. Lekáreň Anemapharm POMÔŽEME A PORADÍME LEKÁRENSKÁ STAROSTLIVOSŤ Lekáreň Anemapharm otvorené: Po - Pi: 8.00 až h, So: 9.00 až h; LEKÁRSKA STAROSTLIVOSŤ všeobecný lekár pre dospelých MUDr. Martin Ševčík Štefánikova tr. 142, Nitra otvorené: Po - Pi: od 8.00 do h, So: od 9.00 do h 037/

3 autor príspevku: MUDr. Zuzana Straussová, PhD. 04 OBLIČKY A STARNUTIE NEBOJTE SA POSTAVIŤ TVÁROU V TVÁR CHOROBE Do povedomia širokej verejnosti sa (aj vplyvom mediálnej kampane) dostal fakt, že u mnohých závažných ochorení sa dá prevenciou, vyhľadávaním včasných štádií a správnou liečbou predísť ťažkému poškodeniu zdravia alebo smrti. Ochoreniami obličiek trpí asi 10 % svetovej populácie, čo je veľký počet ľudí a pochopiteľne s vekom počet pribúda. Liečba týchto ochorení je medicínsky i finančne náročná hlavne náklady na liečbu obličkového zlyhania dialýzou patria k významným položkám v rozpočte zdravotných poisťovní. Je všeobecne známe, že so zvyšovaním priemernej dĺžky života občanov sú spojené viaceré problémy. Starnutie pritom nie je len proces biologický, ale zahŕňa mnohé psychické zmeny a sociálno-ekonomické problémy. Biologické starnutie je dôsledkom involúcie štruktúr a zmeny funkcií telesných orgánov. Zhoršujú sa adaptačné a regulačné funkcie organizmu, klesá obranyschopnosť organizmu, zhoršuje sa zmyslové vnímanie. Proces starnutia sa dotýka všetkých orgánov a tkanív, prebieha však asynchrónne, t. j. involúcia nepostihuje jednotlivé orgánové systémy rovnakým tempom. V psychickej oblasti dochádza k zmene osobnostných čŕt, znižuje sa rozpoznávacia a adaptačná schopnosť, spomaľuje sa psychomotorické tempo, zhoršuje sa pamäť. Starnúci človek sa potom často ocitá v sociálnej izolácii, musí sa vysporiadať nielen s biologickým procesom starnutia, ale aj so zmenou sociálnej situácie s odchodom dospelých detí z domu, často so smrťou životného partnera, so znížením finančného príjmu. Časom sa stáva nesebestačným, závislým na pomoci iných osôb. Treba povedať, že starnutie je fyziologický proces. Stretávame aj zdravých 90- ročných gerontov, ktorí sa tešia životu a sú napriek veku pomerne sebestační. Vplyvom prekonaných chorôb, dlhodobého pôsobenia nepriaznivých faktorov životného prostredia, stresu a iných skutočností môže dôjsť k urýchleniu procesu starnutia a k predčasnej smrti. Aj obličkové ochorenia patria k faktorom urýchľujúcim proces starnutia. Na druhej strane liečba obličkových ochorení u geriatrických pacientov býva medicínsky náročná. Starší pacienti trpia často viacerými chorobami súčasne (sú polymorbídni) a pôsobenie týchto chorôb na starnúci organizmus vyvoláva rôzne patologické stavy, ktoré majú netypický priebeh a vyžadujú aj zvláštne diagnostické a liečebné pístupy. Pre geriatrický vek je typické, že choroby sa prejavujú malým počtom nevýrazných príznakov, alebo sú prejavy úplne zo strany iného orgánu ako toho, ktorý je chorobou skutočne postihnutý (napr. akútny infarkt myokardu sa neprejaví typickou bolesťou na hrudníku, ale len stavom zmätenosti a pod.). Keď v tomto kontexte posudzujeme obličkové ochorenia u starších pacientov, musíme si taktiež uvedomiť niektoré špecifiká idúce s vekom. Vplyvom procesu starnutia dochádza k mnohým nezvratným zmenám aj na zdravých obličkách. Už od 4. dekády života sa znižuje prietok krvi obličkami (asi o 10 % na dekádu), čo sa prejaví v kôre obličiek zníženým tempom tvorby moču. Vplyvom involučných zmien v dreni obličky dochádza aj k zmenám v činnosti obličkových tubulov. Výsledkom tohto procesu je zníženie koncentračnej schopnosti obličiek, porucha odpovede na hormonálne stimuly (pokles odpovede na antidiuretický hormón, na erytropoetín, znížená tvorba aktívneho vitamínu D3, pokles plazmatickej renínovej aktivity). Vekom sa tieto fyziologické involučné zmeny stupňujú a prejavia sa aj zmenou niektorých laboratórnych parametrov (pokles glomerulárnej filtrácie, tubulárnej resorpcie, vzostup urey a kreatinínu, dysbalania minerálneho metabolizmu). Niekedy je ťažké rozlíšiť, čo možno u geriatrického pacienta považovať ešte za normu a čo už je patologický, veku nezodpovedajúci proces. V konečnom procese starnutia dôjde k sklerotizácii obličiek s prakticky úplnou stratou glomerulov i tubulov. PREJAVY OBLIČKOVÝCH OCHORENÍ Prejavy obličkových ochorení môžu byť a to zvlášť u starého človeka nevýrazné. V literatúre sa popisuje, že organizmus dokáže tolerovať stratu až 90 % obličkových funkcií bez významných klinických prejavov. Nie je zriedkavosťou, že pacient príde k lekárovi až v štádiu pokročilého obličkového zlyhávania. Ochorenie vtedy už je v tak pokročilom štádiu, že zdevastovalo obličky úplne a potom nezostáva nič iné, len ponúknuť pacientovi umelú náhradu činnosti obličiek dialýzu. Je preto nesmierne dôležité, aby boli ľudia informovaní o prejavoch ochorení a sami sa intenzívne zaujímali o funkčný stav svojich obličiek. Ak sa obličková choroba zachytí včas, je možné aj u geriatrického pacienta urobiť mnohé liečebné a preventívne opatrenia a zabrániť tak rýchlej progresii do konečného štádia zlyhania. Príznaky ochorenia obličiek sú rôznorodé: opuchy okolo členkov, bolesti v podbruší či v krížoch, napínanie na zvracanie alebo zvracanie, hnačka, ťažkosti pri močení, skalený či spenený moč, krvavý moč, zreteľný úbytok množstva moču, vysoký krvný tlak či jeho trvalé zvýšenie oproti pôvodnému stavu, zvýšená teplota, prejavy krvácania do kože a slizníc bez zjavnej príčiny, sťažené dýchanie, bledosť kože a slizníc a mnohé iné. Obličkové ochorenia však veľmi často prebiehajú skryto, nepozorovane, niekedy len pod obrazom bezdôvodnej únavy a slabosti. U starých ľudí býva väčšinou chorobných príznakov málo, choroba sa prejaví napríklad len zníženou chuťou do jedla či nechuťou k pohybu. Na druhej strane uvedené príznaky nie sú typické výlučne pre ochorenia obličiek, môžu byť prejavom aj úplne iného ochorenia. Je preto dôležité, aby pacient nepodceňoval chorobné prejavy. U starých ľudí sú nenahraditeľní všímaví a starostliví príbuzní. Ak teda pacient, resp. príbuzní spozorujú chorobné prejavy, ich cesta by mala viesť k praktickému lekárovi, ktorý by mal pacienta vyšetriť a vykonať aj základné laboratórne odbery. Na základe týchto vyšetrení potom posúdi, či ide o chorobný stav, resp. o ochorenie ktorého orgánového systému ide. Ak vznikne podozrenie na obličkovú chorobu, bude pacient následne poslaný do nefrologickej ambulancie, kde na základe špeciálnych vyšetrení možno diagnózu spresniť a zahájiť potrebnú liečbu. PREDISPOZÍCIE K OCHORENIU OBLIČIEK Sú isté skupiny pacientov, ktorí sú viac náchylní na vznik obličkového ochorenia ako iní. Zvlášť v staršom veku v dôsledku iných chorobných stavov dochádza k sekundárnemu poškodeniu obličiek. Ostražití by mali byť preto ľudia nad 50 rokov veku, pacienti s vysokým tlakom krvi, diabetici, fajčiari, obézni a tí, ktorých rodinní príslušníci sa liečili na obličkovú chorobu. V staršom veku býva pomerne časté aj poškodenie drene obličiek (tzv. tubulointerstícia) najmä dlhodobým užívaním analgetík (nebezpečné sú napr. nesteroidné antireumatiká a tie lieky od bolesti, ktoré pozostávajú z viacerých zložiek vrátane fenacetínu). Pomerne časté sú močové infekcie, ktoré môžu u starších ľudí a diabetikov prebiehať v skrytosti, resp. maskované pocitom únavy či nechutenstvom. JE MOŽNÁ PREVENCIA? Obličkovým ochoreniam sa dá do istej miery predchádzať správnou životosprávou. Ak už obličkové ochorenie vzniklo, je dôležité ho včas rozpoznať a správne liečiť. Zodpovednosť v procese prevencie i liečby má byť však nielen na pleciach zdravotníckych pracovníkov, ale hlavne na pacientovi samotnom. Väčšina preventívnych i liečebných opatrení vo vzťahu k ochoreniu obličiek totiž spočíva Popredným poskytovateľom dialyzačných služieb v Nitre je dialyzačné stredisko FMC dialyzačné služby spol. s r. o., ktoré už spustilo svoju prevádzku v nových priestoroch. v úprave životného štýlu a stravovacieho režimu. Úprava životosprávy by mala byť prvým a základným opatrením, medikamentózna liečba je bez týchto režimových opatrení málo účinná. Preventívne opatrenia treba zahájiť čo najskôr. Kľúčom k prevencii je racionálna výživa s adekvátnym znížením obsahu kuchynskej soli, pozornosť treba venovať príjmu bielkovín (ich zvýšený konzum zaťažuje obličky). Nezdravý je nadmerný konzum mäsových výrobkov a najmä presolených údených pokrmov. Aktuálny trend bodybuildingu (formovania postavy) je obľúbený najmä u mladších ľudí. Vo väčšine prípadov je intenzívny tréning spojený s konzumáciou bielkovinových a aminokyselinových koncentrátov v snahe poskytnúť trénovaným svalom dostatok živín. Treba povedať, že títo ľudia sú častými pacientami nefrologických ambulancií, keď konzum proteínov prekročil vylučovaciu kapacitu obličiek. Ani populárne bielkovinové redukčné diéty nie sú z pohľadu prevencie obličkových ochorení najlepším riešením. Často sa stáva hlavne u pacientov, ktorí už majú choré obličky že schudnú na požadovanú hmotnosť, ale vplyvom nadmerného konzumu bielkovín dôjde k zhoršeniu obličkových funkcií. Radosť z dosiahnutia vytúženej postavy potom vystrieda sklamanie a obava z ďalšieho osudu. Normálna, racionálna, biologicky hodnotná strava s adekvátnym obsahom energie je v tomto prípade hlavným kľúčom k zdraviu i k prevencii obličkových ochorení. Samozrejmosťou by mal byť dostatok pohybu, kontrola telesnej hmotnosti, stop fajčeniu. Pacienti, ktorí trpia cukrovkou, by mali v spolupráci s diabetológom dbať na čo najlepšiu kompenzáciu cukrovky. Dôležitá je kontrola krvných tukov a v prípade ich zvýšenia adekvátna medikácia. Správna liečba krvného tlaku je nevyhnutnou požiadavkou. Vo vzťahu k prevencii poškodenia obličiek sa zvlášť osvedčili lieky zo skupiny tzv. ACE inhibítorov alebo blokátorov receptora pre angiotenzín (ARP, sartany), ktoré dokázateľne spomaľujú progresiu obličkových ochorení. Dostatočný a proporcionálny príjem tekutín treba zdôrazniť ľuďom vo všetkých vekových skupinách. Pacienti v geriatrickom veku sú však zvlášť náchylní na dehydratáciu, ktorá ich môže priamo ohroziť na živote. Rázusova 16, Nitra AK UŽ OBLIČKY NENÁVRATNE ZLYHALI... Pacienti, ktorým vplyvom ochorenia nenávratne zlyhali obličky, sú zaraďovaní do dialyzačného programu, mladší a inak zdraví pacienti aj na čakaciu listinu k transplantácii obličiek. Tu treba povedať, že dialyzačná liečba je umelou a nie celkom dokonalou náhradou funkcie obličiek. Liečba samotná je pomerne zaťažujúca a spojená s množstvom komplikácií, vyžaduje chirurgickú prípravu. Pri úvahách o zaradení pacienta do dialyzačného programu si preto lekár musí najprv odpovedať na otázku, či pacient liečbu znesie, resp. položiť si na misku váh prínos a riziko tejto liečby. Hlavne u geriatrických pacientov vstupuje do tohto rozhodovania viacero faktorov. Hlavným kritériom nie je vek, ale kvalita života konkrétneho človeka. Liečba by mala život skvalitniť. Treba preto opäť apelovať na fakt, že ochoreniam treba podľa možnosti predchádzať, ak už vznikli, tak ich adekvátne liečiť. Chorobné príznaky netreba podceňovať, ani ich zo strachu ignorovať. Len spoločným úsilím pacienta a lekára sa možno postaviť tvárou v tvár chorobe. 05

4 autor príspevku: Ing. Gabriela Gajdošová PLOCHÁ NOHA Patrí k častým deformitám nôh a objavuje sa už v detskom veku. Plochá noha spôsobuje nielen bolesti nôh, ale aj bolesti v krížoch, bedrách, časté sú bolesti chrbtice. vhodné ortopedické pomôcky vložky do topánok, korektory pri bolestivej deformite, ktorá vzniká pri pozdĺžne plochej nohe a nedá sa ovplyvniť ortopedickými pomôckami, pomôže návšteva ortopéda, príp. operácia cvičenie a používanie relaxačných podložiek, loptičiek, iných pomôcok MOZOLE (OTLAKY) Sú vyvýšené vrstvy odumretej kože, ktoré vznikajú následkom dlhotrvajúceho tlaku na to isté miesto pokožky (tvoria sa pri kostiach a chrupavkách). Pomôžu špeciálne náplasti na otlaky z lekárne, tie naberú tekutinu z otlaku a vytvoria vankúšik, ktorý tlmí bolesť. PĽUZGIERE Patria k jedným z najčastejších problémov chodidiel a dokážu poriadne znepríjemniť život. Vznikajú prevažne 14 predajná doba: Po - Pi: od 8.00 do h (obedňajšia prestávka: až h) 037/ nosením tesnej obuvi. Pľuzgiere nikdy neprepichujte, pod blanou sa vytvára mok, ktorý je dôležitý pre obnovu pokožky. Použite gélovú náplasť na pľuzgiere, je vyrobená z mäkkého gélu, ktorý absorbuje tekutinu z pľuzgiera. KURIE OKÁ Vznikajú ako obrana proti nadmernému stláčaniu kože v nevhodných topánkach, v obuvi s vysokými podpätkami či nesprávne sediacej športovej obuvi. Použite hydrokoloidovú náplasť na kurie oká obsahujúcu zložku, ktorá absorbuje Farská 10, Nitra ZDRAVOTNÁ OBUV A ZDRAVOTNÍCKE POMÔCKY S ODBORNÝM PORADENSTVOM Do predajne ZOLS na Farskej ul. 10 chodia Nitrania po odbornú pomoc už mnoho rokov. Nájdu tu nielen veľký výber zdravotnej obuvi, ale i prípravkov a pomôcok na riešenie mnohých problémov spôsobených nosením nesprávnej obuvi. Tá spôsobuje množstvo zdravotných problémov, trpia pri nej nielen chodidlá, ale aj kĺby a chrbát. Okrem toho môže zapríčiniť aj bolesti hlavy, spadnutú klenbu, kŕčové žily a množstvo ďalších problémov. Problémy chodidiel možno liečiť procedúrami, liekmi, masťami, vložkami do topánok, špeciálnou ortopedickou obuvou. Niekedy pomôže až chirurgický zákrok. vlhkosť, vytvorí sa gél, ktorý chráni aj zjemňuje pokožku. Kyselina acetylsalicylová je dostupná vo forme gélov, roztokov alebo mastí, používa sa na zjemnenie stvrdnutej kože. navštívte pedikérku skúsené odborníčky dokážu tieto problémy rýchlo a bezbolestne vyriešiť na zmäkčenie stvrdnutej pokožky môžete použiť nechtík KŔČOVÉ ŽILY Väčšina ľudí nepovažuje kŕčové žily za vážny zdravotný problém a o ich liečbu sa zaujímajú predovšetkým z estetických dôvodov. Avšak ide o diagnózu, ktorá by sa nemala podceňovať. Kŕčové žily sú vlastne cievy s oslabenými stenami, ktoré strácajú schopnosť odvádzať krv smerom k srdcu. od bolesti uľaví vhodné cvičenie, zdvihnite nohy a oprite ich o stenu tak, aby zvierali s trupom pravý uhol. Krv z preťažených žíl potečie smerom k srdcu. Vydržte v tejto polohe približne 2 minúty používajte špeciálne pančuchy proti kŕčovým žilám nenoste topánky na vysokých podpätkoch schudnite, obezita zaťažuje nohy nezaťažujte nohy dlhým státím alebo sedením používajte špeciálne gély a krémy na kŕčové žily ak sa kŕčové žily zhoršujú, pomôže operácia KLADIVKOVITÉ PRSTY Ide o trvalo vybočený respektíve zohnutý stredný článok druhého prstu. Deformáciu spôsobuje nôsenie príliš úzkych topánok. Skrátené kladivkovité prsty spôsobujú bolesť na vrcholoch nohy. Liečenie obyčajne zahŕňa nosenie takej topánky, ktorá poskytuje deformovanému prstu väčší priestor. Pomáha vkladanie rôznych vložiek a korektorov (vkladajú sa pod prsty). Ak nič nepomáha a bolesť sa naďalej zväčšuje, je vhodné konzultovať možnosť chirurgického riešenia. VYBOČENÝ PALEC (HALLUX VALGUS) Vzniká hlavne kvôli poklesnutej klenbe. Spôsobuje ho predovšetkým nevhodná obuv, nízke alebo príliš vysoké topánky, plochá noha. Je to deformácia, pri ktorej palec tlačí na susedný druhý prst. Dobré vložky slúžia ako prevencia a zároveň bránia ďalšiemu zhoršeniu vzniknutých zmien pri chorobe. Dlhodobé nosenie vložiek môže viesť aj k úspešnej regenerácii klenby. Zanedbaný stav pri tejto chorobe možno korigovať len chirurgicky. PLESŇOVÉ OCHORENIA Zvyčajne je najviac postihnutá pokožka medzi prstami, ale môže sa tiež rozšíriť i na spodok chodidla, päty a nechty. Infekciu podporuje okrem teplého a vlhkého prostredia aj zle vetrateľná obuv. Príznakmi plesní je svrbenie, sčervenanie pokožky na postihnutom mieste, jej odlupovanie a vodnaté vyrážky. antimykotické lieky, sú dostupné vo forme krémov, roztokov dvakrát denne si umývajte nohy a dôkladne ich osušte, ošetrite antimykotickým prípravkom počas liečby je nutná dezinfekcia obuvi i textilu (ponožky, papuče) noste ponožky vyrobené z prírodných vlákien a vzdušné topánky na plavárni používajte šľapky prevencia mozoľov a pľuzgierov vkladacia pomôcka na riešenie problému s kladivkovými prstami U NÁS NÁJDETE ÚĽAVU NA BOĽAVÉ NOHY V našej predajni zdravotnej obuvi a zdravotníckych pomôcok nájdete okrem širokej ponuky modelov detskej, dámskej a pánskej obuvi od slovenských a českých výrobcov aj drogériu na nohy, ortopedické pomôcky (vložky do topánok, bandáže, korektory, podpätenky...), rehabilitačné pomôcky (lopty, loptičky, podložky, overbaly...), infralampy, výhrevné papuče, deky, tlakomery, teplomery, odsávačky hlienov, chirurgické nástroje (aj pre veterinárov), čepieľky a množstvo iného tovaru. plochá noha sa dá korigovať vhodnými vložkami do topánok Po predložení tohto kupónu v predajni zdravotnej obuvi a zdravotníckych pomôcok na Farskej ulici 10 v Nitre získate zľavu 5%! Nevzťahuje sa na akciový a už zľavnený tovar. Zľavy nie je možné kombinovať. 037/ prevencia a ochrana pred kurími okami ochrana jednotlivých prstov ochrana kĺbu palca ochrana pod kĺbami prstov aj na vybočený palec nájdete u nás viacero riešení ZĽAVA 5% Tento kupón je možné uplatniť do 31. marca

5 ALZHEIMEROVA CHOROBA NEBERTE ZABÚDANIE NA ĽAHKÚ VÁHU Alzheimerova choroba je neurodegeneratívna porucha mozgu, pri ktorej dochádza k postupnej demencii. V súčasnej dobe nie je známa príčina jej vzniku, ale vďaka neuropatologickým nálezom vieme, ako prebieha. Hlavnou zmenou je postupný rozpad nervových vlákien a buniek. Alzheimerovou chorobou sa tiež mení látková činnosť mozgu. Počet ľudí trpiacich Alzheimerovou chorobou vo svete narastá. Najčastejšie sa vyskytuje vo vyššom veku a niekedy môže byť problémom rozlíšenie príznakov choroby od príznakov normálneho starnutia. Preto by sme mali byť obozretnejšími a vnímavejšími voči zmenám v správaní našich starších príbuzných. Položili sme MUDr. Daliborovi Petrášovi, odborníkovi na starostlivosť o ľudí s Alzheimer demenciou, niekoľko otázok na priblíženie tejto témy, ktorá sa jedného dňa môže týkať aj vás či vašich najbližších. MUDr. Dalibor Petráš absolvoval štúdium na Lekárskej fakulte UK Bratislava, od roku 1993 pracoval ako lekár. Získal tri špecializačné atestácie v odboroch vnútorné lekárstvo, geriatria a všeobecné lekárstvo. Pracoval 7 rokov ako primár Oddelenia dlhodobo chorých a primár Ambulantných činností v Špecializovanej nemocnici sv. Svorada Nitra n. o. Od roku 2004 pôsobil v štruktúrach Svetovej zdravotníckej organizácie ako regionálny koordinátor projektov Nemocníc podporujúcich zdravie, kde získal v roku 2009 na Svetovej konferencii na Kréte 3. miesto ako prvý autor projektu META starostlivosť o ľudí s Alzheimer demenciou. Svoje odborné poznatky prezentoval na viac ako 100 prednáškach doma i v zahraničí. Od roku 2008 pôsobil ako krajský odborník Ministerstva zdravotníctva SR v NSK pre odbor geriatria. V súčasnosti pracuje ako lekár pre dospelých v ambulancii na Špitálskej 13 v Nitre. 08 redakcia: Priblížite nám históriu objavenia a popísania tohto závažného ochorenia? Prečo práve Alzheimer? Jedným z nepísaných pravidiel medicíny je krstenie nových ochorení menami ich objaviteľov. Alzheimerova choroba dostala svoje pomenovanie po významnom nemeckom psychiatrovi Alojzovi Alzheimerovi, ktorý ju dokázal identifikovať v roku 1906 na podklade svojich rozsiahlych znalostí z neuropatológie. Po piatich rokoch usilovného bádania publikoval prácu s názvom O zvláštnej chorobe mozgovej kôry, v ktorej popísal prípad pani Augusty D., prijatej na psychiatrickú kliniku v novembri Pacientka trpela zvláštnou formou demencie prejavujúcou sa poruchami pamäti, neschopnosťou orientovať sa v čase a priestore, problémami s čítaním a písaním. Na jednoduché otázky odpovedala s veľkými ťažkosťami. Nedokázala si spomenúť na dátum a miesto narodenia, manžela oslovovala svojím vlastným menom, neorientovala sa v mesiacoch ani v abecede. Po jej smrti urobil Alzheimer dôkladnú analýzu poškodeného mozgu. V roku 1910 vstúpilo toto ochorenie do spoločnosti neurodegeneratívnych ochorení pod názvom Alzheimerova choroba. redakcia: Pacientov bude určite zaujímať, aký priebeh má toto ochorenie. Prvá býva postihnutá krátkodobá pamäť. Chorý si nevie spomenúť na to, čo sa stalo pred 5 minútami, ale živo si pamätá na veci spred niekoľkých rokov. Neskôr dôjde k nenávratnému poškodeniu aj tzv. dlhodobej pamäti. Postupne a zvyčajne pomaly stráca svoje intelektové, rozumové schopnosti. Nevie, ktorý je deň a rok, stráca orientáciu, nie je schopný rozhovor spracovala: Ing. Terézia Gambošová myslieť a uvažovať a tragédia vrcholí, keď nepozná ani svojich najbližších. V rozvinutom štádiu ochorenia si chorý svoj intelektový deficit neuvedomuje, je nesebakritický. Zabúda, že niečo zabudol. Postup ochorenia je rôzny. V niektorých prípadoch mierny a môže sa i dočasne akoby zastaviť. Utrpenie nielen postihnutého, ale aj jeho okolia, môže prebiehať 2 až 20 rokov. redakcia: Čitatelia by isto radi vedeli, či existujú isté predispozície pre toto ochorenie alebo ho môžu napríklad zdediť po svojich predkoch. Príčiny nie sú známe, ale je niekoľko rizikových faktorov. Uvažuje sa o abnormálnych génoch, faktoroch životného prostredia a o zvláštnej skupine vírusov. Jedným z rizikových faktorov je aj vek. Vo vekovej skupine od 40 do 65 rokov pripadá jeden človek postihnutý Alzheimerovou chorobou na 1000 obyvateľov, v skupine od 65 do 70 rokov jeden na 50 obyvateľov, od 70 do 80 rokov jeden na 20 obyvateľov a vo vekovej skupine nad 80 rokov je postihnutý jeden z piatich. redakcia: Je Alzeheimerova choroba liečiteľná alebo do akej miery je možné zmierniť jej následky? V súčasnosti ľudstvo nepozná stopercentný liek, ani žiadne účinné preventívne opatrenia, ktoré by zabraňovali vzniku tohto ochorenia. Už počas produktívneho veku je potrebné mať dostatok mentálnej a fyzickej aktivity, byť zdravo zvedavý a rozmýšľať, používať mozog, učiť sa novým veciam, snažiť sa o zdravú životosprávu. Dnes nás vo veľkej miere stresuje dynamický životný štýl, na ktorý každý z nás reaguje inak. U menej odolných jedincov môže neprimeraný stres spôsobiť neschopnosť sústrediť sa, zapamätať si dôležité veci. Dôležitá je včasná a presná diagnóza, na ktorú nadväzuje účinná a bezpečná liečba, ktorá zásadným spôsobom iba zmierňuje a stabilizuje príznaky ochorenia, nie však jeho príčinu. Porovnanie mozgu zdravého človeka (vľavo) a mozgu pacienta s Alzheimerovou chorobou (vpravo) mozgová kôra hipokampus entorhinal cortex extrémny úbytok mozgovej kôry extrémny úbytok hipokampu závažné zväčšenie mozgových dutín redakcia: Vieme oddialiť nástup a rozvoj ochorenia? Existuje nejaké mozgové cvičenie s týmto účinkom? Z hľadiska svojej odbornosti odporúčam podať lieky na zlepšenie metabolizmu mozgu alebo po konzultácii s neurológom a psychiatrom tzv. špecifické antidementíva. Keď sa problémy s pamäťou stanú prekážkou v dennom živote... Mimoriadne dôležitý je mozgový tréning. Pre ilustráciu uvediem príklad: Predstavte si, že by vám každý mesiac vypadlo jedno písmenko z klávesnice počítača. Po pol roku už nie ste schopný napísať text a o rok mu už ani nebudete rozumieť... Na možnosť aktívneho mozgového tréningu je zameraný aj projekt LOGOS (slovo, reč, myšlienka, rozum, zmysel, myšlienkový obsah v užšom zmysle znamená tvorivé myslenie, božská mimočasová myšlienka, tvorivý rozum). Hlavným obsahom a cieľom je aktívna spolupráca na všetkých úrovniach pri výučbe informačných technológií u seniorov v komplexnom spojení lekcií cudzieho jazyka (preferenčne anglického). Jedinečnosťou projektu je využívanie zdravotno-sociálneho integračného potenciálu. Ako centrum projektu je navrhované mesto Nitra. Salus populi suprema lex esto Zdravie ľudí je najvyšším zákonom! Problémy s pamäťou, ktoré začínajú byť prekážkou v dennom živote, môžu byť spočiatku veľmi nepatrné, ľahko sa prehliadnu a môžu sa pripisovať iným príčinám, napr. únave, stresu alebo starnutiu. Často to býva člen rodiny alebo priateľ, ktorý si prvý uvedomí závažnosť týchto príznakov a začne uvažovať o potrebe lekárskeho vyšetrenia. OTESTUJTE SVOJICH BLÍZKYCH! Tento dotazník bol vypracovaný ako pomôcka pre členov rodiny alebo priateľov na posúdenie ich obáv z poruchy pamäti u osoby, o ktorú sa starajú. Odpovede na tieto otázky neumožňujú stanovenie diagnózy demencie alebo Alzheimerovej choroby. Môžu byť zamyslením sa nad tým, či zmeny nie sú vážnejšieho charakteru a či nie je potrebné odborné vyšetrenie. Odpovedzte na 11 otázok v dotazníku a skonzultujte výsledok s príslušným odborníkom. 1. Opakuje si stále niečo alebo pýta sa stále na to isté? áno 2. Je viac zábudlivý/-á, má problémy s krátkodobou pamäťou? nie áno neviem nie neviem 3. Potrebuje si robiť záznamy na pripomenutie vecí, ako sú domáce práce, nákupy, užívanie liekov? áno nie neviem 4. Zabúda na dohovorené stretnutia, rodinné udalosti, sviatky? áno nie neviem 5. Vyzerá smutný/-á, skleslo alebo je plačlivý/-á častejšie než v minulosti? áno nie neviem 6. Začal/-a mať problémy s počítaním, používaním peňazí a kontrolou financií? áno nie neviem 7. Stratil/-a záujem o svoje obľúbené činnosti ako hobby, čítanie alebo sociálne aktivity? áno nie neviem 8. Začína potrebovať pomoc pri jedení, obliekaní, kúpaní, toalete? 9. Začína byť podráždený/á, nepokojný/á, podozrievavý/á alebo áno nie neviem začína vidieť, počuť, veriť nereálnym veciam? áno nie neviem 10. Existujú obavy ohľadne jeho/jej schopnosti riadiť auto, napr. nebezpečie zablúdenia alebo nebezpečnej jazdy? áno nie neviem 11. Má problémy pri vyjadrovaní sa s nájdením vhodných slov, s ukončením vety alebo pomenovaním vecí a ľudí? áno nie neviem Vyhodnotenie: Viac ako päť odpovedí áno môže znamenať prítomnosť porúch pamäti a je vhodné konzultovať tieto otázky s lekárom. zdroj: MÁTE PODOZRENIE? 09

6 autor príspevku: Ing. Miloš Macho PROBIOTICKÉ BAKTÉRIE vo vašej tráviacej sústave pôsobia ako OCHRANNÝ ŠTÍT IMUNITY A ZDRAVIA Všeobecne je známe, že byť fit znamená zdravo sa stravovať, nezanedbávať telesnú aktivitu, duševnú hygienu... ale viete aj to, že náš organizmus je predovšetkým rozsiahlym svetom symbiózy mikroorganizmov s bunkami nášho tela? Viete o skutočnosti, že v zdravom tele každého z nás je iba každá 10. bunka naša? Teda len 10 % buniek v našom tele sú ľudské! 9 z 10 buniek tela tvoria mikroorganizmy, ktorým tak právom môžeme hovoriť, že sú v podstate naším ďaľším orgánom, ktorý zásadným spôsobom ovplyvňuje náš organizmus a zasluhuje si preto aj náš vážny záujem. Ľudský organizmus je za normálnych okolností kolonizovaný baktériami, ktoré sa nazývajú fyziologická mikroflóra a jej kvalitatívne aj kvantitatívne zloženie významne ovplyvňuje ľudské zdravie. Osobitnú rolu zohráva práve fyziologická mikroflóra tráviaceho traktu pozostávajúca z baktérií, vírusov, húb a ďalších mikroorganizmov s odhadovanými až mikrobiálnymi kmeňmi. Nerodíme sa s ňou, ale jej jedinečnosť získavame hneď po narodení a je typická pre každého jednotlivca. Mikrobióm každého z nás, ktorý si takto vytvárame, je potom taký špecifický, že ho možno prirovnať k odtlačku palca. Je už známou vecou, že stav organizmu v mnohých aspektoch závisí od dobrej práce žalúdočného a črevného traktu a že práceschopnosť celej tráviacej sústavy závisí práve od stavu črevnej mikroflóry. Tie vytvárajú spolu s hostiteľským organizmom dynamický ekosystém, ktorý je nevyhnutný pre udržanie homeostázy. Baktérie normálnej črevnej mikroflóry zabezpečujú správny vývoj nášho imunitného systému, vytvárajú ochrannú bariéru pred choroboplodnými mikroorganizmami, vstupujú do dôležitých metabolických procesov (vyrábajú obranné látky, vitamíny, získavajú živiny z potravy...) komunikujú s naším nervovým systémom a pravdepodobne pre nás robia mnoho ďalších, zatiaľ nepoznaných vecí. Avšak pri narušení rovnováhy črevnej mikroflóry v dôsledku nevhodnej stravy, prekyselenia organizmu, podávaním antibiotík, hormonál- 10 zlepšujú trávenie pomáhajú pri zápaloch žalúdka a čriev prevencia rakoviny hrubého čreva potláčajú rast kvasiniek a plesní pomáhajú pri zápaloch močových ciest stimulujú imunitný systém bránia vstrebávaniu toxínov eliminujú zápach z úst pomáhajú pri hnačke, zápche a nafukovaní PROBIOTIKÁ a zdravie ESSENS Colostrum probiotics...ktorý si viete pripravit doma SKUTOČNE ŽIVÝ BIOAKTÍVNY JOGURT NAJVYŠŠEJ MOŽNEJ KVALITY bez farbív a akýchkolvek ˇ konzervačných látok Jedinečný produkt na našom trhu s viac ako 100-násobne vyšším počtom živých baktérií ako bežne predávané jogurty. Obsahuje až 4 vybrané probiotické kultúry a ako jediný obsahuje unikátne rastlinné probiotikum Lactobacillus Bulgaricus. Je obohatený COLOSTROM a prebiotickou látkou INULÍNOM. Viac info: Ing. Miloš Macho, Quantum Resonant štúdio diagnostiky tela a terapie; mobil: 0911/ , 0905/ napomáhajú produkcii vitamínov K a B napomáhajú vstrebávaniu vápnika a železa znižujú cholesterol prevencia astmy a atopického ekzému obnovujú črevnú mikroflóru narušenú antibiotikami pomáhajú pri laktózovej intolerancii pri infekcii Helicobacter Pylori pri potravinovej alergii, histamínovej intolerancii Každý štvrtok v Lekárni DAMI pozývame vás na prezentáciu! nej liečby, stresu, atď. vzniká tzv. dysbióza s prevahou zlých mikroorganizmov, čo vedie k rôznym zdravotným ťažkostiam pacientov hnačky, zápcha, bolesti, únava, ktoré ústia do vážnych chronických ochorení, akými sú cukrovka, metabolické, autoimunitné a srdcovo-cievne ochorenia, rakovina... Keďže organizmus si nevie sám obnoviť prospešné baktérie, vedecké výskumy jednoznačne potvrdili vhodnosť, ba až potrebu nahradzovania chýbajúcich baktérií PROBIOTIKAMI. Aj keď je užívanie probiotických baktérií v prirodzenej strave známe už tisíce rokov, v súčasnosti probiotiká definuje Svetová zdravotnícka organizácia WHO a FAO ako živé mikroorganizmy, ktoré v prípade podávania v dostatočných dávkach priaznivo ovplyvňujú zdravie človeka (viď schéma). Probiotiká však potrebujú pre svoj rast prebiotické látky ako napr. inulín alebo fruktooligosacharidy, preto sa javí správnejšia forma príjmu probiotík v kombinácii s prebiotikami prírodnou cestou, na rozdiel od podávania umelo vytvorených zmesí v tabletkách, ako súčasť pravidelnej konzumácie niektorých potravín, napr. nepasterizovanej bryndze, kyslej kapusty a predovšetkým fermentovaných kyslo-mliečnych produktov, akými sú kefír a jogurt s deklarovaným obsahom živých probiotických baktérií (čo, žiaľ, súčasná ponuka mliečnych produktov v našich obchodoch prakticky nespĺňa). Obnovenie rovnováhy črevnej mikroflóry pomocou probiotických produktov tak nenecháva nikoho na pochybách, že probiotiká sa dnes zaradili medzi základný terapeuticko-liečebný arzenál. Nájdete nás každý štvrtok v Lekárni DAMI na Špitálskej 13 v Nitre v čase od do h COLOSTRUM obsiahnuté v probiotickej zmesi ESSENS napomáha podporovať obranyschopnosť organizmu, upravuje trávenie a má protizápalový účinok Lekáreň Dami Špitálska 13, Nitra otvorené: Po - Pi: od 7.30 do h 037/ , tipov, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky prechladnutia: čistite si nos často a správne Je dôležité, aby sa nos pri nádche pravidelne čistil a nevdychoval sa hlien späť do dýchacích ciest. odpočívajte Vaše telo potrebuje odpočinok, aby malo dostatok energie na imunitný boj s nákazou. kloktajte Kloktanie zvlhčuje sliznice a prináša úľavu od bolesti hrdla. pite teplé tekutiny Teplý nápoj uvoľňuje dutiny, pôsobí preventívne proti dehydratácii organizmu a upokojuje zapálené dutiny. dajte si teplú sprchu Para pri horúcej sprche zvlhčuje horné dýchacie cesty a pomôže vám zrelaxovať. priložte si teplý/studený obklad na opuchnuté dutiny spite s dvoma vankúšmi pod hlavou Pomôže vám to spriechodniť dýchacie cesty a budete sa vedieť vyspať. dbajte na hygienu Umývajte si často ruky, aby ste nešírili nákazu. autor príspevku: PharmDr. Petra Haár Némethová AKO BOJOVAŤ S PRECHLADNUTÍM V zimnom období sa asi najviac stretávame v lekárni s pacientmi, ktorí k nám prichádzajú s diagnózou chrípka. Z pohľadu lekárnika však nemôžeme všetky príznaky typu kašeľ, zvýšená teplota, nádcha a bolesť hrdla zhrnúť vždy pod chrípku. Prechladnutie môžeme vo všeobecnosti charakterizovať ako ochorenie postihujúce horné dýchacie cesty. Oproti chrípke má pozvoľný nástup príznakov, zvýšená teplota nad 38 C nie je častá a iba občas je sprevádzané silnou bolesťou hlavy. AKO NA PRECHLADNUTIE? Počas kritického zimného ročného obdobia je vhodné užívať prípravky na podporu imunity, ako napríklad doplnky výživy obsahujúce hlivu ustricovú, rakytník, echinaceu a iné... Ak to pracovné prostredie dovolí, je dobré sa vyhnúť preplneným priestorom, kde je väčšia pravdepodobnosť prenosu infekcie. Ak ste už prechladli, návšteva lekárskej ordinácie je takmer LEKÁRNIK VÁM RADÍ PharmDr. Petra Haár Némethová absolvovala štúdium na Farmaceutickej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave. V každom čísle časopisu Pre vaše zdravie vám poradí ako čo najšetrnejšie zabojovať so sezónnymi ochoreniami. zbytočná, naviac by ste sa pobytom v čakárni iba vystavili riziku nákazy ďalšou infekciou. Pri prvých príznakoch je dobré znížiť pracovné nasadenie a podľa zdravotného stavu začať užívať prípravky na zmiernenie príznakov. Ak symptómy neustupujú ani po troch dňoch, teplota a bolesť hrdla sa zvyšujú, poprípade je vykašliavaný hlien žltozelenej farby, je vhodné navštíviť lekára. AKO NA KAŠEĽ, NÁDCHU A BOLESŤ V HRDLE? Ak trpíte kašľom, vieme vám v lekárni ponúknuť celý rad prípravkov. Najprv je však potrebné zistiť, či máte suchý kašeľ, ktorý je namáhavý a dráždivý, alebo vlhký, produktívny, pri ktorom už hlieny vykašliavate. Pri suchom kašli vám vieme ponúknuť tablety, kvapky alebo sirup s tlmivým účinkom. Ich užívanie je vhodné najmä večer, aby ste sa mohli pokojne vyspať a kašeľ vás v noci nerušil. Ak však už hlien vykašliavate, tieto produkty už neodporúčam. Brzdili by totiž odchod hlienu z dýchacích ciest. Naopak, v tejto situácii je vhodné použiť lieky, ktoré znižujú viskozitu hlienu a podporia jeho vylučovanie. Bolesť hrdla je možné ovplyvniť rôznymi pastilkami, sprejmi alebo kloktadlami, ktoré okrem dezinfekčného účinku zmierňujú aj bolesť a opuch hrdla. Na začiatku ochorenia pacient väčšinou tiež pociťuje suché pálenie v nose a nosohltane, ktoré väčšinou prechádza do vodnatej alebo hlienovitej nádchy. V prvej fáze by som odporučila roztoky minerálnych solí vo forme spreju. Dôležité je však použiť vhodnú koncentráciu soli v roztoku. Máme k dispozícii roztoky izotonické, ktoré sú vhodné na zvlhčenie a regeneráciu sliznice nosa alebo hypertonické, ktoré zmierňujú opuch a znižujú jej prekrvenie. Na zmiernenie príznakov nádchy vám môžeme ponúknuť rôzne kvapky a nosné spreje, označované ako dekongestanty, ktoré uvoľnia upchatý nos. Ich používanie by však nemalo presiahnuť jeden týždeň, aby mohlo dôjsť k prirodzenej regenerácii nosnej sliznice. Tieto prípravky sú kontraindikované u pacientov so zeleným zákalom a vysokým krvným tlakom. Je dobré si uvedomiť, že nie každé tlmenie príznakov prechladnutia je prospešné. Mierne zvýšená teplota je prirodzeným prejavom boja organizmu s infekciou a práve vďaka nej je organizmus schopný bojovať so škodlivými patogénmi. K jej znižovaniu je vhodné pristúpiť až keď ide už o horúčku, teda o zvýšenie teploty tela nad 38 C. Prechladnutie môže byť vírusového charakteru, preto je zbytočné presviedčanie lekára, aby vám predpísal antibiotiká. Tie sú určené na liečbu bakteriálnych infekcií a nie vírusových a najlepšie účinkujú, ak sú zvolené na presne určený typ patogénu laboratórnym vyšetrením z výterov. Aj keď je prechladnutie z pohľadu ohrozenia života nezávažným ochorením, jeho príznaky sú nepríjemné. S ich zbavením sa vám v našej lekárni radi pomôžeme. 11

7 autor príspevku: Ing. Terézia Gambošová TICHÍ POMOCNÍCI NÁM POMÁHAJÚ ŽIŤ PLNOHODNOTNEJŠÍ ŽIVOT štvorkolka pre podporu pohybu prenájom: 6, /týždeň Mnohí z nás majú vo svojom okolí ľudí, ktorí sú odkázaní na pomoc inej osoby. Niekedy nestačí len milé slovo, pohladenie, povzbudenie, ale treba racionálne pristúpiť k možnosti ako zmierniť osud chorého, ako mu pomôcť zaobstaranť si zdravotnícku pomôcku, ktorá mu uľahčí každodenný život, dopomôže k rýchlejšiemu zotaveniu sa po prekonaní úrazu, choroby, ale aj pri samotnom procese starnutia. invalidný vozík jednoduchý skladací mechanický prenájom: 10, /týždeň Špitálska 13, Nitra Stacionár sv. Medarda Podávame pomocnú ruku všetkým, ktorí potrebujú našu pomoc. sprchovacia stolička s výrezom pre intímnu hygienu prenájom: 3, /týždeň sprchovací stolček využiteľný nielen do sprchy prenájom: 3, /týždeň POTREBUJETE SI POŽIČAŤ ZDRAVOTNÍCKU POMÔCKU? Spoločnosť Damipharm na Špitálskej ul. č. 13, ako jedno z mála zariadení v Nitre, ponúka možnosť prenájmu zdravotníckych pomôcok bez lekárskeho predpisu na dohodnutý čas alebo po dobu, ktorá je nevyhnutná na vybavenie potrebných náležitostí pre zapožičanie si pomôcky prostredníctvom zdravotnej poisťovne. Tí, ktorí takéto pomôcky hľadáte, iste viete, že mnohé z nich sú príliš drahé a nie každý si ich z finančného hľadiska môže dovoliť zakúpiť. Ich kúpa by bola navyše neefektívna v prípade, že je potreba pomôcky len dočasná, kým sa zlepší zdravotný stav. Poznáme prípady, kedy sa celé skupiny ľudí vyzbierajú na nákup invalidného vozíka pre rodinného príslušníka. Zdravotné poisťovne totiž preplácajú v plnej výške len niektoré zdravotnícke pomôcky, ktoré musia byť schválené odborným lekárom a v mnohých prípadoch aj revíznym lekárom. Okrem toho vybavenie zdravotníckej pomôcky z verejného zdravotného poistenia zaberie pomerne veľa času a energie. Existuje však ešte jedna možnosť. Stacionár sv. Medarda v Nitre má niekoľkoročné skúsenosti v oblasti poskytovania zdravotnej a sociálnej starostlivosti. Tieto skúsenosti potvrdzujú, že zo strany pacientov a ich blízkych je veľký záujem o zapožičanie najmä finančne náročných zdravotníckych pomôcok. ČO POTREBUJETE K ZAPOŽIČANIU? Postačí vám preukázať sa občianskym preukazom a po spracovaní podkladov na recepcii uhradiť cenu prenajímanej pomôcky spolu so zálohou. Cena prenájmu sa určuje podľa dĺžky prenájmu a k tejto sume sa pripočítava mesačná záloha. Mesačnú zálohu dostanete naspäť, ak vrátite pomôcku nepoškodenú. KDE VÁM VYDAJÚ ZDRAVOTNÍCKU POMÔCKU? výdaj postelí MED-ART, spol. s r. o., Hornočermánska 4, Nitra (na základe žiadanky, ktorú vydá pracovníčka recepcie v Damipharme) výdaj ostatných pomôcok DamiPharm, Špitálska 13, Nitra Odvoz a dovoz pomôcky si zabezpečuje nájomca. PRENÁJOM zdravotníckych pomôcok U nás nájdete: hydraulickú posteľ elektrickú posteľ invalidný vozík toaletné kreslo pojazdné s WC G-aparát štvorkolku chodítka ďaľšie zdravotnícke pomôcky Špitálska 13, Nitra Podrobnejšie informácie získate v pracovných dňoch priamo na recepcii zariadenia alebo telefonicky v čase od 8.00 do16.00 h na čísle: 037/ chodúľka pevná posúvacia prenájom: 5, /týždeň toaletné kreslo pojazdné s WC-vedierkom prenájom: 8, /týždeň chodúľka kĺbová skladacia prenájom: 5, /týždeň s čalúneným sedákom hydraulická posteľ polohovacia s hrazdou prenájom: 45, /mesiac Neváhajte nás kontaktovať! RADI VÁM PORADÍME A POMÔŽEME. G-aparát chodítko s podperou, výškovo nastaviteľné prenájom: 10, /týždeň elektrická posteľ polohovacia prenájom: 52, /mesiac 12 13

8 autor príspevku: Beáta Račeková relax Milí čitatelia, radi súťažíte? Potom ste na správnej strane časopisu. Pre tých z vás, ktorí radi lúštite krížovky a aj radi vyhrávate, sme pripravili krížovku so zaujímavou výhrou. Hviezdoslavova 1, Nitra LEKÁREŇ POD BORINOU ODBORNÝ PRÍSTUP FARMACEUTOV VÁM DODÁ POCIT ISTOTY Práca lekárnika v lekárni v sebe zahŕňa okrem výdaja liekov, dietetických potravín, zdravotníckych pomôcok a ďalšieho doplnkového sortimentu aj dispenzáciu teda informačnú, konzultačnú a poradenskú činnosť. V lekárni POD BORINOU na Hviezdoslavovej ulici sú vaše zdravie a spokojnosť na prvom mieste. Tu nájdete profesionálne poradenstvo farmaceutov, individuálny priateľský prístup, široký sortiment a zaujímavé ceny. SPRÁVNA STAROSTLIVOSŤ O KĹBY HYALGEL Prečo je lekáreň POD BORINOU lekárňou práve pre vás? Spýtali sme sa odborného zástupcu lekárne Mgr. Heleny Martincovej. Lekáreň Pod Borinou je pôvodne prvou lekárňou na sídlisku Klokočina v Nitre. Je súčasťou poliklinického zariadenia s viacerými ambulanciami praktických, detských i odborných lekárov. Našou výhodou preto je, že prípadné nejasnosti na receptoch alebo odporúčaniach lekárov môžeme s lekármi polikliniky ihneď odkonzultovať, a tak v krátkom čase a na jednom mieste uspokojiť pacienta. Pre každý liek totiž existuje určité množstvo informácií, ktoré musia byť pacientovi podané pri jeho výdaji, aby bolo zaistené ich správne a bezpečné užívanie. V opačnom prípade môže dôjsť k zlyhaniu liečby či v horších prípadoch aj k poškodeniu zdravia pacienta. Pacient či klient lekárne by pri výdaji liekov, zdravotníckych pomôcok a výživových doplnkov mal dostať nasledujúce informácie: Správne pomenovanie lieku je veľmi žiaduce, aby ho pacienti ovládali. Takto sa dá predísť problémom pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v budúcnosti. Objasnenie účinku lieku pacient má otváracie hodiny: Po - Pi: od 7.30 do h 037/ lepší prehľad o svojich liekoch, ak vie, ktorý liek mu na čo pomáha, čo môže viesť aj k väčšej zodpovednosti pri ich užívaní a dôslednejšiemu dodržiavaniu liečebnej schémy. Schéma dávkovania sem patrí čas užitia lieku, spôsob užitia, vzťah k jedlu, vzťah k iným liekom. Pacient bude pri dodržiavaní pokynov užívať liek bezpečne a bude v maximálnej miere zaistená jeho účinnosť. Iné upozornenia k užívaniu často treba upozorniť na nevhodnosť konzumácie alkoholu v kombinácii s daným liekom alebo na iné obmedzenia spojené s užitím lieku (napr. vedenie motorových vozidiel, dietetické pokyny a podobne). Ohľad musíme brať aj na liekovú formu lieku (suspenziu pretrepať pred použitím, retardovanú tabletu užiť v celku a pod.). Možné vedľajšie a nežiaduce prejavy pacienta je potrebné vopred upozorniť na možné neželané prejavy. Informácie k uchovávaniu liekov pri niektorých liekoch alebo liekových formách je potrebné uvedomiť si špecifiká ich skladovania a uchovávania. Sem patrí aj kontrola doby použiteľnosti pri liekoch. Lekáreň je označená logom VAŠA LEKÁREŇ, čo znamená, že okrem odborného prístupu a poradenstva poskytujeme našim zákazníkom každý mesiac najpredávanejšie produkty podľa sezóny, ktoré u nás kúpia so zaujímavými zľavami. Aktuálnu ponuku produktov nájdete na plagátoch v našej lekárni, prípadne v schránkových letákoch. Doménou lekárne je príprava individuálne pripravovaných liekov (mastí, roztokov a pod.) na základe lekárskeho predpisu v krátkom čase, prípadne na počkanie. Lekárnici sú vám k dispozícii aj ako prvé kontaktné miesto v prípade vašich zdravotných problémov. Prediskutujú vaše obavy, ponúknu vám výhodnú liečbu a znovu dodajú pocit istoty. Navštívte našu lekáreň a uvidíte, ako pre vás môže byť lekárnik naozaj prospešný. vhodný najmä pre rekreačných športovcov, strednú a staršiu generáciu Dovozca do SR: Otakar Horák - H - KONTIPRO, s. r. o., Kragujevská 4, Žilina tel./fax: 041/ , 041/ , h-kontipro@stonline.sk Riešenie krížovky posielajte najneskôr do 31. marca 2015 mailom na adresu recepcia@damipharm.sk alebo poštou na adresu Damipharm, s. r. o., recepcia, Špitálska 13, Nitra. Do predmetu mailu alebo ľavého horného rohu obálky uveďte heslo TAJNIČKA. Zo správnych odpovedí vyžrebujeme 3 výhercov, ktorých odmeníme balíčkom prípravkov HYALGEL. Informácia o výhercoch bude uverejnená v nasledujúcom čísle, ktoré vyjde začiatkom mája

9 INZERCIA Najlepšia starostlivosť, na ktorú je spoľahnutie FRONTLINE Combo usmrcuje kliešte prenášajúce choroby na zvieratá FRONTLINE Combo chráni vaše zviera a zabraňuje premoreniu vašej domácnosti blšou populáciou FRONTLINE Combo likviduje blchy FRONTLINE Combo usmrcuje kliešte prenášajúce choroby na zvieratá Kliešte sa vyskytujú v prostredí, ktoré nás obklopuje k napadnutiu psov a mačiek dochádza počas prechádzok či iného pohybu vonku. Choroby prenášané kliešťami: Lymská borrelióza Vírusová encefalitída Babezióza Niektoré ďalšie choroby prenášané kliešťami môžu ohrozovať psov pri cestách do zahraničia, predovšetkým do južných oblastí. Frontline Combo usmrcuje všetky druhy kliešťov, napádajúcich psov a mačky, do 48 hodín. chráni psov proti kliešťom po dobu 1 mesiaca chráni mačky proti kliešťom po dobu 2 týždňov 1 balenie pre všetky mačky FRONTLINE Combo chráni vaše zviera a zabraňuje premoreniu vašej domácnosti blšou populáciou Vedeli ste, že 95 % blšej populácie sa nachádza v prostredí domácnosti (v kobercoch, podlahách, nábytku) a len 5 % na zvieratách? Choroby prenášané blchami: Choroba z mačacieho poškriabania je prenášaná na ľudí kontaktom s blšími exkrementami, ktoré môžu obsahovať infekčné zárodky Bartonelly. Pazúriky zablšenej mačky môžu byť zdrojom infekcie pre človeka. FRONTLINE Combo je jednoducho použiteľný. Vďaka jedinečnému zloženiu je objem prípravku FRONTLINE Combo v aplikačnej pipete malý. Jednoduchá aplikácia spot-on. Rýchla migrácia po celom povrchu kože. Dlhodobé uvoľňovanie z mazových žliazok, do ktorých sa účinná látka po aplikácii ukladá. Pre úspešné ošetrenie prípravkom FRONTLINE Combo zvoľte správnu pipetu podľa veľkosti/hmotnosti zvieraťa, aplikujte medzi lopatky, aplikujte na suchú kožu. FRONTLINE Combo poskytuje dlhodobú ochranu, účinok nie je znižovaný kúpaním či šampónovaním. FRONTLINE Combo likviduje blchy Psom a mačkám ponúka FRONTLINE Combo najlepšiu stratégiu proti všetkým vývojovým štádiám bĺch: S psy o hmotnosti 2 až 10 kg M psy o hmotnosti 10 až 20 kg L psy o hmotnosti 20 až 40 kg XL psy o hmotnosti nad 40 kg Dospelé blchy žijú a kladú vajíčka na zvieratách hostiteľoch. Vajíčka padajú zo zvierat všade tam, kde sa pohybujú: na podlahu, čalúnený nábytok... Larvy sa liahnu z vajíčok; za pár dní sa zakuklia a vo forme kukly sa stávajú vysoko odolnými proti vonkajším vplyvom. Po týždňoch až mesiacoch sa z kukiel vykuklia dospelé blchy a napadajú zvieratá. Jedinečné zloženie Frontline Combo : zabíja dospelé blchy likviduje vajíčka a larvy bĺch zabraňuje premoreniu domácnosti blchami chráni psov po dobu 2 mesiacov chráni mačky po dobu 1 mesiaca Žiadajte vo vašej lekárni