Παρουσίαση Λογισμικού Προγράμματος Γνωστικής Ενδυνάμωσης RehaCom Αικατερίνη Ντόσκου Λογοθεραπεύτρια Κέντρο Αποκατάστασης Κακώσεων Νωτιαίου Μυελού Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών
Γνωστική αποκατάσταση Η έλλειψη ισχυρών ενδείξεων για την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στην αντιμετώπιση των γνωστικών ελλειμμάτων στους οροθετικούς στον ιο ανέδειξε την σημαντική συνεισφορά μη φαρμακευτικών νευροσυμπεριφορικών προσεγγίσεων με παρεμβάσεις γνωστικής αποκατάστασης Γνωστική Αποκατάσταση είναι μια δομημένη θεραπευτική παρέμβαση από λειτουργικές δραστηριότητες και νοητικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενδυνάμωση των γνωστικών λειτουργιών με στόχο την καλύτερη καθημερινή λειτουργικότητά Παράλληλα βοηθάει στην εκμάθηση νέων στρατηγικών για την διεκπεραίωση καθημερινών δραστηριοτήτων The Institute of Medicine (IOM) s 2011, p 76
Τύποι Λογισμικού στην Αντιμετώπιση Γνωστικών Δυσκολιών Οι συνήθης τύποι λογισμικού για την ενδυνάμωση και αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών ταξινομούνται σε διάφορους υπότυπους ανάλογα με τον σκοπό της εκάστοτε παρέμβασης και το είδος του κλινικού πληθυσμού Λογισμικό στοχευόμενο στο έλλειμμα (π.χ. ασκήσεις ενδυνάμωσης μνήμης) (The Brain Fitness Program, USA) Λογισμικό στοχευόμενο στην πάθηση, π.χ., αφασία,(aphasiatoolbox - Aphasia Apps, USA) Λογισμικό με ολοκληρωμένο περιβάλλον καλύπτοντας ευρύ φάσμα γνωστικών διαταραχών Cogniplus (Suringen, Austria), RehaCom (Hasomed, Germany, Ostracom, Ελλάδα)
To Πρόγραμμα RehaCom Ειδικότερα, το λογισμικό πρόγραμμα γνωστικής ενδυνάμωσης RehaCom που έχει προσαρμοστεί στην Ελληνική γλώσσα από την εταιρεία Ostracom και έχει χρησιμοποιηθεί κλινικά σε διάφορα πλαίσια (π.χ., Ιατρείο Μνήμης Νευροψυχολογιάς, Νευρολογική κλινική Πανεπιστημίου Πατρών) Το RehaCom περιλαμβάνει 20 εκπαιδευτικές δραστηριότητες που στοχεύουν στη βελτίωση των ανώτερων γνωστικών λειτουργιών, όπως η μνήμη, προσοχή, επιτελικές λειτουργίες, κ.λ.π Συνοδεύεται (προαιρετικά) από ειδικό πληκτρολόγιο για άτομα με δυσκολίες κινητικές Περιέχει πολυμεσικό υλικό (κείμενα, εικόνες, ήχους, βίντεο) με λεκτικό ή μη λεκτικό περιεχόμενο.
To Πρόγραμμα RehaCom
Δραστηριότητες RehaCom Προσοχή Μνήμη Επιτελικές Λειτουργίες Οπτικό-Κινητικός Συντονισμός Οπτικό Πεδίο Συμπεριφορά Αντίδρασης Χωρική Μνήμη Οργάνωση Αγορών Οπτικό-κινητικός Συντονισμός Οπτική Αγνωσία Εγρήγορση Φυσιογνωμική Μνήμη Λογικές Αποφάσεις Οπτική Εξερεύνηση Χωροταξικές Λειτουργίες Μνήμη Λέξεων Υπολογισμοί Δισδιάστατες Λειτουργίες 3Δ Χωροταξικές Λειτουργίες Σχηματική Μνήμη Λεκτική Μνήμη Οπτικοχωρική Ικανότητα Προσοχή & Συγκέντρωση Διάσπαση Προσοχής Διάσπαση Προσοχής 2
To Πρόγραμμα RehaCom Έχει κλινικά αξιολογηθεί σε AEE, KEK, ΣΚΠ, ΗΓΔ, Σχιζοφρένεια, ΔΕΠ-Υ, κ.α. Προτεινόμενη συχνότητα και διάρκεια εφαρμογής σε επίκτητες εγκεφαλικές βλάβες: Οξεία φάση: 10 15 λεπτά καθημερινές συνεδρίες Στις επόμενες 6 8 εβδομάδες: 30-60 λεπτά καθημερινές συνεδρίες (ή τουλάχιστον 3 συνεδρίες/ εβδομάδα) Στους επόμενους 3 6 μήνες: 30-60 λεπτά ανά συνεδρία, σε συχνότητα 3 5 συνεδρίες/εβδομάδα
Προσοχή & Συγκέντρωση Αυτή η δραστηριότητα βασίζεται στη σύγκριση και ταύτιση Ο θεραπευόμενος πρέπει να εντοπίσει την εικόνα-στόχο ανάμεσα σε άλλες
Στον ασθενή παρουσιάζονται μικρές ιστορίες τις οποίες καλείται να απομνημονεύσει και στη συνέχεια να απαντήσει σε ερωτήσεις με τη μορφή πολλαπλών επιλογών ή ελεύθερου κειμένου Λεκτική Μνήμη Στόχος της δραστηριότητας είναι η βελτίωση της μνήμης μέσω της εκμάθησης και συγκράτησης της λεκτικής πληροφορίας
Επιτελικές λειτουργίες Συλλογιστική ικανότητα Ο θεραπευόµενος πρέπει να επιλέξει ένα σύµβολο το οποίο συµπληρώνει µια ακολουθία η οποία διέπεται από ένα λογικό κανόνα ή συνδυασμούς κανόνων