Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Φαρμακευτική Σχολή Ομιλήτρια: Παπαδοπούλου Θεοδώρα Προπτυχιακή φοιτήτρια τμήματος Φαρμακευτικής Υπεύθυνος καθηγητής: Τυροδήμος Ηλίας Επίκουρος καθηγητής Ιατρικής Δεκέμβριος 2018
Προνοσοκομειακή φροντίδα επειγόντων περιστατικών Είναι οι ενέργειες που απαιτούνται από την στιγμή του ατυχήματος μέχρι την εισαγωγή του ασθενούς σε οργανωμένο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Ως σκοπό έχουν: Την αξιολόγηση της κατάστασης του πάσχοντα Την διατήρηση του στη ζωή Την πρόληψη επιδείνωσης της κατάστασης του Την απαλοιφή του πόνου του
Προϋποθέσεις επιτυχημένης επέμβασης Ψυχραιμία Γνώση της κατάστασης Γνώση επιδείνωσης της κατάστασης Ασφάλεια αρωγού και θύματος
Απαραίτητες ενέργειες Έλεγχος σκηνής ατυχήματος Άδεια πάσχοντα και δυνατότητα συνεργασίας Ενημέρωση της κατάστασής του Αποφυγή μετακινήσεων Μόνο τις απαραίτητες πρώτες βοήθειες
ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Άμεσες ενέργειες Διασφάλιση σκηνής ατυχήματος Γυμνά ηλεκτρικά καλώδια Χημικές τοξικές ουσίες Εστίες πυρκαγιάς Κίνδυνος έκρηξης Αέρια, αναθυμιάσεις Καιρικές συνθήκες Ανθρώπινη συμπεριφορά ΓΑΝΤΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ
ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Κλήση Βοήθειας Αναφέρονται: Ονοματεπώνυμο Τοποθεσία Περιγραφή περιστατικού Αριθμός τραυματιών Ώρα συμβάντος Τηλέφωνο Άλλες σημαντικές πληροφορίες Απαιτούνται: Ψυχραιμία Σαφήνεια
ΑΛΥΣΙΔΑ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Πρωτογενής εκτίμηση A Airway B Breathing Βασικός Αλγόριθμος: ABCDE C Circulation D Disability E Expose/Environment
A airway Έλεγχος βατότητας αεραγωγού: Ξένα σώματα Κατάγματα προσώπου/γνάθου ή τραχείας/λάρυγγα Ομιλία
Έλεγχος αναπνοής B breathing 1. Κίνηση στήθους 2. Αναπνευστικοί ήχοι για 10 3. Αίσθηση εκπνεόμενου αέρα
C circulation Σφυγμός Δέρμα 1. Απόχρωση 2. Θερμοκρασία / Υγρασία 3. Χρόνος επαναιμάτωσης υπονύχιου περιοχής
Παρακολούθηση ζωτικών σημείων Ζωτικό σημείο Φυσιολογικές τιμές Χρόνος επανελέγχου Σφυγμός 60-80 σφυγμοί/λεπτό Κάθε 3 λεπτά Για 15 δευτερόλεπτα Αναπνοή 12-20 αναπνοές/λεπτό Κάθε 3 λεπτά Για 15 δευτερόλεπτα Αρτηριακή πίεση Συστολική: ~100-120 mmhg Διαστολική: ~70-80 mmhg Κάθε 5-7 λεπτά Θερμοκρασία 36-37 C Κάθε 5-7 λεπτά Κινητικότητα και των τεσσάρων άκρων Θετικό Κάθε 5-7 λεπτά
Απώλεια αισθήσεων; ΝΑΙ Κλήση βοήθειας ΟΧΙ Εκτίμηση κατάστασης και παροχή βοήθειας Διάνοιξη αεραγωγού Απουσία σημείων ζωής Σημεία ζωής; Φυσιολογική αναπνοή Καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 εμφυσήσεις Θέση ανάνηψης
Τοποθέτηση σε θέση ανάνηψης (Α) (Β) Ορθή γωνία
Ορθή γωνία (Γ) (Δ)
Απώλεια αισθήσεων; ΝΑΙ Κλήση βοήθειας ΟΧΙ Εκτίμηση κατάστασης και παροχή βοήθειας Διάνοιξη αεραγωγού Απουσία σημείων ζωής Σημεία ζωής; Φυσιολογική αναπνοή Καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 εμφυσήσεις Θέση ανάνηψης
Καρδιοαναπνευστική ανακοπή Κλινικά σημεία καρδιοαναπνευστικής ανακοπής: Απουσία σφυγμού Απουσία καρδιακών τόνων Αμέσως Αμέσως Απώλεια συνείδησης Εντός 10-20 Διακοπή αερισμού Εντός 15-30 Μυδρίαση Εντός 60-90
Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση Θωρακικές συμπιέσεις (30) Εμφυσήσεις (2)
Θωρακικές συμπιέσεις Κέντρο θώρακα Τεντωμένοι αγκώνες (Α) (Γ) Βάθος συμπιέσεων: 5cm Ρυθμός συμπιέσεων: 100-120 επαναλήψεις/min (Β) 30 θωρακικές συμπιέσεις
Εμφυσήσεις Ανύψωση σαγονιού Κλειστή μύτη 2 εμφυσήσεις Αεροστεγής εφαρμογή
Εμφυσήσεις 2 Εμφυσήσεις σε 10 30/2!