OPIS_EXOF_Layout 1 12/3/10 3:43 PM Page 1 w w w. a t t i c a p r e s s. g r ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2010 / ΤΕΥΧΟΣ 007 Μ Η Ν Ι Α Ι Ο Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι Κ Ο Π Ο Ι Κ Ι Λ Η Σ ΥΛ Η Σ Ο Πέτρος Δούκας μιλάει για την παραμπομπή του Aqua Pilates, η νέα τάση Μαιευτήριο Ρέα H «φάτνη» του... Νότου Ε Π Ι Κ Α Ι Ρ Ο Τ Η ΤΑ GOSSIP LIFESTYLE ΣΠΙΤΙ ΥΓΕΙΑ ΨΥΧΑΓΩΓΙΑ
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ Οι πλαστικές επεμβάσεις δεν είναι μόνο μία απλή επίσκεψη στον αρμόδιο πλαστικό χειρουργό κατά την οποία ορίζεται το σχετικό ραντεβού, πραγματοποιείται η θεραπεία και τέλος. Ενέχουν σωστή και πλήρη ενημέρωση, επίγνωση των πραγματικών αναγκών, ορθή επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και ψυχολογική στήριξη. Ο πλαστικός χειρουργός Κωνσταντίνος Φλώρος συνομιλεί με τη ρεπόρτερ του Attica Press. Ο πλαστικός χειρούργος Κωνσταντίνος Φλώρος εξηγεί το «περικείμενο» τον πλαστικών επεμβάσεων Η ιστορία πέρα από το νυστέρι 66
Στην Μάρω Σενετάκη Φωτογραφίες Ιωάννα Μαντζουράνη πλαστικός χειρούργος Κωνσταντίνος Φλώρος μας δέχτηκε στο ιατρείο του και μοιράστηκε με το Attica Press όλα όσα θα πρέπει να έχει υπόψη του όποιος κατεφεύγει στις υπηρεσίες υγείας της πλαστικής χειρουργικής. Καταρχήν, η πλαστική χειρουργική χωρίζεται σε δύο μεγάλες κατηγορίες: στην επανορθωτική και στην αισθητική, όπως μας εξηγεί ο κ. Φλώρος. Στην πρώτη κατηγορία εντάσσονται οι επεμβάσεις που σκοπό έχουν την αποκατάσταση προβλημάτων, όπως τα αιμαγγειώματα κάτω χείλους ή η αποκατάσταση μετά τη μαστεκτομή. Στην αισθητική χειρουργική, επεμβατική και μη, που έχει γίνει μόδα τα τελευταία χρόνια, κατατάσσονται η βλεφαροπλαστική, η αύξηση μαστών, η αποτρίχωση με laser και γενικά όλες εκείνες οι θεραπείες που στόχο έχουν τη βελτίωση της ανθρώπινης εικόνας. Πόσο ενήμερος όμως είναι ο κόσμος για τις επεμβάσεις που ζητά; Ο κ. Φλώρος κάνει λόγο για σύγχυση όσον αφορά στην αισθητική χειρουργική, «σχετικά με το τι χρειάζεται και τι μπορεί να προσφέρει μία θεραπεία, σύγχυση στην οποία συμβάλλουν και τα Μ.Μ.Ε., προβάλλοντας ασαφώς μία υποσχεσιολογία που ξεπερνά την πραγματικότητα, για εμπορικούς λόγους». Βέβαια, το Internet είναι πλέον καλός και γενικά αξιόπιστος αγωγός ενημέρωσης. Ωστόσο, όταν πρόκειται για επανορθωτικές επεμβάσεις, οι ασθενείς καταφεύγουν στους πλαστικούς χειρουργούς, μετά από υπόδειξη του προσωπικού τους γιατρού. Για παράδειγμα, στην περίπτωση της μαστεκτομής, η γυναίκα έχει συζητήσει πρώτα με το γιατρό που την κουράρει και με σύσταση δική του πηγαίνει στον πλαστικό. «Υπάρχει ένα υπόβαθρο προετοιμασίας, όπου λίγοπολύ ξέρει τι θα αντιμετωπίσει», δηλώνει ο κ. Φλώρος. Παράλληλα, πολύ σημαντικός είναι και ο ρόλος του ίδιου του πλαστικού χειρουργού, ο οποίος οφείλει να ενημερώσει τους ασθενείς του για όλες τις παραμέτρους. «Το χειρότερο είναι να πείσεις έναν ασθενή να υποβληθεί σε μία θεραπεία ή μία επέμβαση χωρίς να γνωρίζει τις ενδεχόμενες επιπτώσεις», λέει ο κ. Φλώρος, εισάγοντας το σκέλος της παρέμβασης του γιατρού στην επιλογή των θεραπειών. «Ο ρόλος του γιατρού πρέπει να είναι συμβουλευτικός», τονίζει και προσθέτει: «Δεδομένου ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν υπάρχει ένας γενικός γιατρός ο οποίος κατευθύνει τους ασθενείς στον πιο ειδικό, ο πλαστικός θα πρέπει να προσφέρει συμβουλή αξιόπιστη και, ει δυνατόν, απαλλαγμένη από εμπορικά κίνητρα». Η επιλογή μίας αισθητικής επέμβασης είναι καθαρά προσωπικό θέμα. Ο γιατρός, όμως, πρέπει να καταλάβει τι θέλει ο ασθενής και αν αυτό μπορεί να επιτευχθεί. Εάν όντως είναι ρεαλιστικό και επιτεύξιμο, η όποια απόφαση πρέπει να είναι του ίδιου του ασθενή και να μην του επιβάλλεται. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να έχει πλήρη γνώση και συνείδηση των επιπτώσεων, ειδικά όταν ετοιμάζεται να προχωρήσει σε κάποια επεμβατική θεραπεία. Ο πλαστικός θα πρέπει ίσως να τον αποτρέψει από την πραγματοποίηση πολλών και ταυτόχρονων επεμβάσεων, οι οποίες θα μπορούσαν να αποδειχθούν επιβλαβείς για την υγεία. «Μία απόλυτα ασφαλής επέμβαση, όπου ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του λίγο μετά και να έχει πολύ καλή ανάρρωση, γίνεται επικίνδυνη εάν συνδυαστεί με άλλες δύο ή τρεις επεμβάσεις, καθώς αυξάνεται ο χρόνος ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2010 ΤΕΥΧΟΣ 07 67
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ νάρκωσης και ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο, ενώ παράλληλα αυξάνεται κατακόρυφα και η πιθανότητα επιπλοκών. Δεν πιστεύω στις μαζικές επεμβάσεις». Μπορεί γενικά να επικρατεί η άποψη ότι οι πλαστικές επεμβάσεις, κυρίως οι αισθητικές, απορρέουν από καθαρή ματαιοδοξία. Άλλωστε, όπως λέει και ο κ. Φλώρος, «η ματαιοδοξία πάντα κατέχει ένα τμήμα, μικρό ή μεγάλο», ωστόσο υφίστανται και πραγματικές ανάγκες. «Είναι πολύ μικρό το ποσοστό εκείνων που θα κάνουν μία επέμβαση που δεν χρειάζεται, από καθαρή ματαιοδοξία. Και είναι αυτή η κατηγορία ανθρώπων με τους οποίους πρέπει να συζητήσουμε ενδελεχώς ώστε να καταλάβουμε τα βαθύτερα αίτια για τα οποία ζητούν κάτι τέτοιο και, ίσως, να προσπαθήσουμε να τους αποτρέπουμε», υπογραμμίζει, οδηγώντας μας σε ένα άλλο σημαντικό παράγοντα, άμεσα σχετιζόμενο με τις πλαστικές: την ψυχολογική στήριξη των ασθενών. Όταν οι πλαστικοί αναλαμβάνουν κάποιον ασθενή που ζητά επανορθωτική επέμβαση, όπως είναι η αποκατάσταση μετά από μαστεκτομή, η ψυχολογική στήριξη κρίνεται αναγκαία. Εάν πάλι έχουν να κάνουν με κάποια αισθητική επέμβαση, η ψυχολογική στήριξη είναι προαιρετική αλλά εξίσου σημαντική. Ο πλαστικός μπορεί να παρέχει μόνο τη διαβεβαίωση ότι η κατάσταση θα βελτιωθεί με την όποια επέμβαση, από εκεί και μετά όμως, και για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο μόνος αρμόδιος είναι ένας ψυχολόγος. Πώς επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία; Οι θεραπείες είναι προσωπικό θέμα, αφού ο κάθε άνθρωπος έχει διαφορετικές ανάγκες. Το πότε θα ξεκινήσει κανείς έχει σχέση με τις πραγματικές του ανάγκες, το περιβάλλον, τις συνθήκες ζωής, τη διατροφή, γονιδιακούς παράγοντες κ.λπ. «Είναι δύσκολα προσδιορίσιμη η φύση της θεραπείας την οποία θα επιλέξει κάθε άνθρωπος και συνήθως εξαρτάται από την ηλικία του», τονίζει ο κ. Φλώρος. Παράλληλα, εξηγεί ότι υπάρχουν και περιπτώσεις, όπως για παράδειγμα τα πεταχτά αυτιά, όπου οι επεμβάσεις μπορεί να αρχίσουν και στην ηλικία των 4-5 ετών. Στην πλειονότητά τους, όμως, αρχίζουν μετά τα 18, όταν το άτομο βγαίνει από την εφηβεία και έχει ολοκληρώσει την ανάπτυξή Η επιλογή μίας αισθητικής επέμβασης είναι καθαρά προσωπικό θέμα. Ο γιατρός, όμως, πρέπει να καταλάβει τι θέλει ο ασθενής και αν αυτό μπορεί να επιτευχθεί. Εάν όντως είναι ρεαλιστικό και επιτεύξιμο, η όποια απόφαση πρέπει να είναι του ίδιου του ασθενή και να μην του επιβάλλεται. του. Τότε μιλάμε για επεμβάσεις μαστού και προσώπου-μύτης ή επεμβάσεις που αφορούν στο σχήμα του σώματος (λιποδυστροφίες), κ.λπ. Το καλύτερο, όμως, ώστε να παραταθεί ο χρόνος πριν από την καταφυγή σε επεμβατική αισθητική θεραπεία, είναι η πρόληψη. «Ακρογωνιαίος λίθος πρόληψης είναι οι συνθήκες ζωής», σημειώνει ο χειρουργός, προσθέτοντας ότι η έκθεση στον ήλιο χωρίς αντηλιακή προστασία, το κάπνισμα, το στρες και οι έντονοι ρυθμοί ζωής, συμβάλ- Ο κ. Κωνσταντίνος Φλώρος στο ιατρείο του. 68
λουν στην πρόκληση βλαβών στο δέρμα. Απαραίτητη θεωρείται η χρήση αντηλιακών προϊόντων και η σωστή ενυδάτωση. Από μία ηλικία και μετά, βέβαια, το άτομο θα καταφύγει στη μεσοθεραπεία, το botox, το laser peel, κ.ά., ανάλογα με τις προσωπικές του ανάγκες, μέχρι να φτάσει η στιγμή για τις επεμβατικές θεραπείες. Δημοφιλείς επεμβάσεις Aκριβώς επειδή σχετίζονται απόλυτα με τις προσωπικές ανάγκες του κάθε ατόμου, δύσκολα εντοπίζονται οι πιο δημοφιλείς επεμβάσεις. Αν διαχωριστούν ανάλογα με τις ηλικίες, θα μπορούσαμε να πούμε ότι, για τις νέες κοπέλες, στις μη επεμβατικές υπηρεσίες είναι αρκετά διαδεδομένες η αυξητική των χειλιών και η αποτρίχωση. Στις επεμβατικές, πιο δημοφιλείς θεωρούνται όσες έχουν σχέση με τη βελτίωση κάποιων χαρακτηριστικών: ρινοπλαστική, σχήμα αυτιών, μαστός, κ.ά., η λιποαναρρόφηση και λιπογλυπτική, με μία μεγάλη γκάμα θεραπειών. Τέλος, στις μεγαλύτερες ηλικίες, δημοφιλείς είναι οι επεμβάσεις που στοχεύουν στην αντιγήρανση. Άνδρες και πλαστικές Η κλασική αγωνία των ανδρών είναι η απώλεια μαλλιών. «Στην πλειονότητά τους, οι άνδρες ασθενείς είναι προσγειωμένοι και ξέρουν τι θέλουν», μας λέει ο κ. Φλώρος. «Υπάρχουν ωστόσο και κάποιοι υπερβολικοί, στους οποίους παρατηρείται πιο έντονη δυσκολία και ευαισθησία σε σχέση με τις γυναίκες, ακόμα και σε σημείο νεύρωσης, και εκεί ουσιαστικά η ψυχολογική στήριξη κρίνεται απαραίτητη». Το κόστος των επεμβάσεων Αναμφίβολα, οι θεραπείες αυτές δεν απευθύνονται σε ανθρώπους που το εισόδημά τους επαρκεί μόνο για την κάλυψη βασικών αναγκών. Παρόλα αυτά, ο κ. Φλώρος μας εξηγεί: «Καθώς τα αποτελέσματα των θεραπειών είναι επιτυχή και έχουν μεγάλη διάρκεια, εάν το κόστος τους συγκριθεί με κάποια επιπλέον έξοδα της καθημερινότητάς μας, όπως μία καλή, ακριβή κρέμα ενυδάτωσης, προκύπτει τελικά ότι το κόστος της αισθητικής θεραπείας είναι μικρότερο». Επιπλέον, η οικονομική κρίση που έχει πλήξει και το συγκεκριμένο κλάδο, οδηγεί τους πλαστικούς σε ανάλογες κινήσεις: «Στο χώρο μας καταβάλλεται προσπάθεια να μη γίνουν αυξήσεις, τουλάχιστον των υπηρεσιών μας. Και, σε πολλές περιπτώσεις, παρατηρείται και μείωση, καθώς προσπαθούμε να βοηθήσουμε τους ανθρώπους που ζητούν τη βοήθειά μας», μας εκμυστηρεύεται ο κ. Φλώρος, που αισθάνεται αισιόδοξος ότι τα πράγματα θα αλλάξουν. Άλλωστε, η ανάγκη για τέτοιες θεραπείες πάντοτε θα υπάρχει. Δρ. Κωνσταντίνος Α. Φλώρος Πλαστικός Χειρουργός Τακτικός Επιμελητής, Queen Mary s University Hospital, London & Addenbrooke s Hospital, Cambridge. «Μία απόλυτα ασφαλής επέμβαση, όπου ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του λίγο μετά και να έχει πολύ καλή ανάρρωση, γίνεται επικίνδυνη εάν συνδυαστεί με άλλες δύο ή τρεις επεμβάσεις», τονίζει ο κ. Φλώρος. ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2010 ΤΕΥΧΟΣ 07 69