ΕΙ ΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ Συµπληρωµατικές σηµειώσεις εργαστηρίου - Τεχνικές κινητοποίησης ωµικής ζώνης Υπεύθυνη µαθήµατος: Ευδοκία Μπίλλη PhD MSc (Manipulative Therapy) Καθ. Εφαρµογών, Τµήµα Φυσικοθεραπείας, Παράρτηµα Αιγίου, ΤΕΙ Πάτρας ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΓΛΗΝΟΒΡΑΧΙΟΝΙΑΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Εικόνα 1. Φυσιολογική κινητοποίηση κάµψης γληνοβαραχιόνιας άρθρωσης. Όπου αρχική θέση, κατά την διάρκεια της κινητοποίησης, (γ) τελική θέση. (γ) 1
Εικόνα 2. Φυσιολογική κινητοποίηση απαγωγής γληνοβαραχιόνιας άρθρωσης. Όπου αρχική θέση, τελική θέση. Εικόνα 3. Φυσιολογική κινητοποίηση έξω στροφής γληνοβαραχιόνιας άρθρωσης. Όπου αρχική θέση, τελική θέση (φωτογράφηση από διαφορετικές γωνίες). 2
Εικόνα 4. Φυσιολογική κινητοποίηση έσω στροφής γληνοβαραχιόνιας άρθρωσης. Όπου αρχική θέση, τελική θέση. Εικόνα 5. Έλεγχος παθητικής τροχιάς έξω στροφής γληνοβαραχιόνιας άρθρωσης. ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΓΛΗΝΟΒΡΑΧΙΟΝΙΑΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Χαλαρή θέση άρθρωσης: 55 απαγωγή, 30 οριζόντια προσαγωγή Κλειδωµένη (σφικτή) θέση άρθρωσης: 90 απαγωγή & έξω στροφή Εικόνα 6. Προσθιοπίσθια ολίσθηση γληνοβραχιόνιας άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος). 3
Εικόνα 7. Κάτωθεν (ουραία) ολίσθηση γληνοβραχιόνιας άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος) από ουδέτερη θέση και από θέση 90º απαγωγής. Εικόνα 8. Έλξη γληνοβραχιόνιας άρθρωσης. Όπου αρχική λαβή σταθεροποίησης, αξονική τύπου έλξη, (γ) έλξη κάθετη του επιπέδου θεραπείας, (δ) έλξη µε εφαρµογή ζώνης (οι κατευθύνσεις των δύο διαφορετικών ειδών έλξης β & γ υποδεικνύονται µε τα βέλη). 4
(γ) (δ) Εικόνα 9. Οπισθοπρόσθια ολίσθηση γληνοβραχιόνιας άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος). Εικόνα 10. Ολίσθηση (οπίσθια) για διάταση του οπίσθιου τµήµατος του θύλακα της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος). 5
ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΑΚΡΩΜΙΟΚΛΕΙ ΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Χαλαρή θέση άρθρωσης: χέρι σε ανάπαυση στο πλάι Κλειδωµένη (σφικτή) θέση άρθρωσης: 90 απαγωγή Εικόνα 11. Κάτωθεν και προσθιοπίσθια ολίσθηση της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος). ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΤΕΡΝΟΚΛΕΙ ΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Χαλαρή θέση άρθρωσης: χέρι σε ανάπαυση στο πλάι Κλειδωµένη (σφικτή) θέση άρθρωσης: πλήρης ανύψωση βραχιονίου Εικόνα 12. Κάτωθεν και προσθιοπίσθια ολίσθηση της στερνοκλειδικής άρθρωσης (η κατεύθυνση της κινητοποίησης υποδεικνύεται µε το βέλος). 6
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Τα παραπάνω αποτελούν συµπληρωµατικές (βοηθητικές) σηµειώσεις του µαθήµατος Ειδικές Τεχνικές Κινητοποίησης και για την κατανόηση και ασφαλή εφαρµογή τους βασική προϋπόθεση είναι το θεωρητικό υπόβαθρο των τεχνικών αυτών. Προτεινόµενο βοηθητικό σύγγραµµα: Kisner C, Kolby L.A. 2003 Θεραπευτικές Ασκήσεις. Βασικές Αρχές και Τεχνικές. Αρθρική κινητοποίηση περιφερικών αρθρώσεων, κεφ. 6, σελ. 203-256. Ιατρικές εκδόσεις Σιώκης. Επιµέλεια σηµειώσεων: Ε. Μπίλλη, Καθ. Εφαρµογών, Τµήµα Φυσικοθεραπείας, ΤΕΙ Πάτρας Η φωτογράφηση έγινε µε την βοήθεια των σπουδαστών Ε. Παυλίδη, Ε.-Α. ραϊνα, Β. Χατζηηλία, Ι. Κωνσταντινίδου καθώς και κας. Μ. Μουτζούρης (εργ. συνεργάτης Τµ. Φυσικοθεραπείας, Τ.Ε.Ι. Πάτρας). 7