ΘΝΙΚΟ ΚΙ ΚΠΟΙΣΤΡΙΚΟ ΠΝΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜ ΦΡΜΚΥΤΙΚΗΣ Πανεπιστηµιούπολη, Ζωγράφου 157 71, θήνα Πρόεδρος: Καθηγητής Παναγιώτης Μαχαίρας Τηλ.: 210 7274367, Φαξ: 210 7274027 Ονοµατεπώνυµο: Eρωτήσεις ξέτασης στη Φαρµακολογία IΙ ξεταστική περίοδος Φεβρουαρίου 2007 1 Η πιο συχνή ανεπιθύµητη ενέργεια κατά τη διάρκεια της νάρκωσης µε λλοθάνιο είναι:. ρογχόσπασµος. Υπερέκκριση σιέλου και βρογχικών εκκρίσεων.. Μυϊκός τρόµος. Υπόταση. Ηπατοτοξικότητα. 2 Ο µηχανισµός δράσης των Κινολονών βασίζεται: στην αναστολή της βακτηριδιακής γυράσης του DNA στην αναστολή της βακτηριδιακής µεταγραφάσης στην αναστολή της σύνθεσης του φυλλικού οξέος στην αλληλεπίδραση Πανικιλλινοδεσµευτικών πρωτεϊνών Κανενας από τους πιο πάνω µηχανισµούς (- ) 3 Οι βενζοδιαζεπίνες Ν χρησιµοποιούνται 1. κατά του άγχους 2. ως συνοδευτική θεραπεία στην κατάθλιψη 3. ως νευροληπτικό 4. ως κατασταλτικό Μόνο το 2. και το 3. είναι σωστά Μόνο το 1. και το 4. είναι σωστά Μόνο το 1, το 2 και το 4 είναι σωστά 4 Ποιο από τα ακόλουθα φάρµακα ενεργοποιείται αφού µεταβολιστεί στον οργανισµό;. ναλαπρίλη. α-μεθυλοντόπα. Κυκλοπωσφαµίδη. Κεφουροξίµη. Τριµεθοπρίµη 5 Το κετυλοσαλικυλικό οξύ 1. αναστέλλει µη αντιστρεπτά την κυκλοοξυγενάση στα θροµβοκύτταρα 2. αυξάνει τη δράση των αντιπηκτικών φαρµάκων 3. αποακετυλυώνεται σε σαλικυλικό οξύ 4. µπορεί να προκαλέσει ασθµατικό επεισόδιο σε άτοµα µε ασθµατική προδιάθεση Μόνο το 1. είναι σωστό Μόνο το 1 και το 3. είναι σωστά Μόνο το 1., το 2., και το 3 είναι σωστά 6 Ποια πρόταση για την κοκαΐνη Ν είναι σωστή: ισέρχεται αµετάβλητη µέσω των βλεννογόνων Προκαλεί διαστολή των αρτηριών του δέρµατος Προκαλεί ταχυκαρδία Η υποκειµενική αντοχή του χρήστη αυξάνεται αµέσως µετά τη χρήση Η διακοπή µετά από µακροχρόνια χρήση προκαλεί βουληµία 1
7 Ο µηχανισµός δράσης της ιπεριδίνης κατά την διάρκεια της Θεραπείας του Πάρκινσον είναι;. ναστολή της Μονοαµίνο-οξειδάσης-. ναστολή της αποκαρβοξυλάσης της DOPA. ποκλεισµός των Μουσκαρινικών Υποδοχέων. ιέγερση των Ντοπαµινεργικών Υποδοχέων. ποκλεισµός του Υποδοχέα ΝΜDA (N-Methul-D-Asparat) 8 Ποια (ες) από τις πιο κάτω προτάσεις για το Υποξείδιο του ζώτου (Ν 2 0) είναι ορθές; 1. ίναι ισχυρό αναλγητικό 2. Η ταχύτητα της κίνησής του οφείλεται στη µικρή διαλυτότητα στο αίµα ή σε άλλους ιστούς 3. εν είναι τοξικό για ήπαρ και νεφρούς Μόνο το 1. είναι σωστό Μόνο το 1. και το 2. είναι σωστά Μόνο το 2 και το 3 είναι σωστά 1 3 Όλα είναι σωστά 9 Η διείσδυση στο ΚΝΣ είναι για 1. την L-Dopa καλλίτερη από την Ντοπαµίνη 2. την ουτυλ-σκοπολαµίνη καλλίτερη από την σκοπολαµίνη 3. την Ηρωίνη καλλίτερη από την Μπρφίνη 4. Νεοστιγµίνη καλλίτερη από την Φυσοστιγµίνη Μόνο το 1, το 2 και το 3 είναι σωστά 10 Η θεραπεία µε ινσουλίνη ασθενών σε κατάσταση κετοοξεωσικού διαβητικού κώµατος είναι δυνατό να δηµιουργήσει απειλητική για τη ζωή τους υποκαλιαιµία κατά τη θεραπεία µε ινσουλίνη ασθενών σε κατάσταση κετοοξεωσικού διαβητικού κώµατος, αυξάνεται η αποβολή Καλίου από τους νεφρούς. πάντηση Πρόταση 1 Πρόταση 2 ιτιολογία / Συσχετισµός σωστό σωστό σωστό σωστό σωστό λάθος σωστό λάθος λάθος σωστό λάθος λάθος 11 Ποια από τις ακόλουθες θεραπευτικές προσεγγίσεις στη θεραπεία του υπερθυρεοειδισµού είναι ΛΘΟΣ;. Τριιωδοθυρονίνη. Χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Ιωδιούχα. Προπυλοθειουρακίλη. Μεθιµαζόλη 12 Το Υποξείδιο του ζώτου εισέρχεται γρηγορότερα στον εγκέφαλο από το λλοθάνιο το Υποξείδιο του ζώτου παρουσιάζει υψηλότερη λιποδιαλυτότητα από το λλοθάνιο πάντηση Πρότα ση 1 Πρότα ση 2 ιτιολογία / Συσχετισµ ός σωστό σωστό σωστό σωστό σωστό λάθος σωστό λάθος λάθος σωστό λάθος λάθος 2
13 14 15 Να αναφέρετε τρεις εκπροσώπους των ανταγωνιστών 5-ΗΤ 3 υποδοχέων, τις κύριες χρήσεις τους και τις ανεπιθύµητες ενέργειές τους. 16 Ποια(ες) από τις ακόλουθες φυσικές ορµόνες έχουν επαρκή δράση στον οργανισµό όταν χορηγούνται µέσω του πεπτικού συστήµατος. 1. Τεστοστερόνη 2. Παραθορµόνη 3. Προγεστερόνη 4. Λεβοθυροξίνη Μόνο το 1, το 2 και το 3 είναι σωστά 17 Ποιες από τις ακόλουθες βενζοδιαζεπίνες έχει την βραχύτερη διάρκεια δράσης και για τον λόγο αυτό χρησιµοποιείται και ως υπνωτικό στις διαταραχές ύπνου;. ιαζεπάµη. Νιτραζεπάµη. Κλοναζεπάµη. Φουραζεπάµη. Τριαζολάµη 18 Ποια από τις ακόλουθες δράσεις Ν είναι αναµενόµενη ακόµη και µετά από µακρόχρονη συνεχή λήψη λυκοκορτικοειδών; Να επιλέξετε και να βάλετε σε κύκλο µία σωστ. ύξηση της αποδόµησης του γλυκαγόνου. Μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίµα. ναστολή της proliferation των ιστών. ύξηση του κινδύνου δηµιουργίας θρόµβων. Οστεοπόρωση 19 Ποια από τις δράσεις Ν είναι χαρακτηριστική για την Ιµπουπροφαίνη;. ναστολή της κυκλοοξυγενάσης. Μη αντιστρεπτή αναστολή της συσσώρευσης αιµοπεταλίων. ναστολή της νεφρικής απέκκρισης Νατρίου και ύδατος. Μείωση του πυρετού. ναστολή του πόνου της φλεγµονής. 3
20 21 22 Ποιοι είναι οι κύριοι εκπρόσωποι των αντιφυµατικών χηµειοθεραπευτικών; Ποιοι είναι οι βασικοί συνδυασµοί αντιφυµατικών φαρµάκων; ιατί χορηγούµε αυτούς τους συνδυασµούς και ποιες ανεπιθύµητες ενέργειες της θεραπείας γνωρίζετε; 23 Ποια (ες) από τις πιο κάτω προτάσεις για την φαρµακοκινητική των µινογλυκοζιδών είναι ορθές όταν χορηγούνται παρεντερικά; 1. Η αποβολή των µινογλυκοζιδών από τους νεφρούς µπορεί να επιταχυνθεί σηµαντικά µε προκλητή διούρηση 2. Οι µινογλυκοζίδες αποβάλλονται σε ποσοστό > 90% αναλλοίωτες από τους νεφρούς 3. Οι µινογλυκιζίδες διέρχονται ικανοποιητικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. 4. Οι αµινογλυκοζίδες συσσωρεύονται στους νεφρούς Μόνο το 1, το 2 και το 3 είναι σωστά 24 Ποια/ες από τις ακόλουθες προτάσεις για την Φαιντανύλη είναι σωστή/ές; 1. Η αναλγητική δύναµη της φαιντανύλης είναι σηµαντικά µεγαλύτερη από αυτή της Μορφίνης 2. ίναι κατάλληλη για τη Νευροληπταναισθησία 3. Η Ναλοξόνη Ν µπορεί να ανταγωνισθεί τη δράση της φαιντανύλης Μόνο το 2. είναι σωστό Μόνο το 3. είναι σωστό Μόνο το 1. και το 2. είναι σωστά Μόνο το 2 και το 3 είναι σωστά 1 3 Όλα είναι σωστά 25 Ποια από τις πιο κάτω Πενικιλλίνες έχουν καλή δράση κατά των αρνητικών κατά Gramm βακτηριδίων (π.χ.. coli); 1. Οξακιλλίνη 2. µοξικιλλίνη 3. Μεθικιλλίνη 4. Ναφκιλλίνη Μόνο το 2. είναι σωστό Μόνο το 1., το 2. και το 4 είναι σωστά 4
26 Ποιο από τα ακόλουθα ψυχοφάρµακα αναστέλλει ιδίως την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης;. Λίθιο. Ιµιπραµίνη. Φλουβοξαµίνη. Μοκλοβεµίδη. µιτριπτυλίνη. 27 Το Κλαβουλανικό οξύ. είναι αποτελεσµατικό αντιβιοτικό στην καταπολέµηση σταφυλοκόκκων που παράγουν πενικιλλινάσες. ίναι αναστολέας των β-λακταµασών και έχει µόνο µικρή αντιβακτηριδιακή δράση.. ίναι αντιβιοτικό εκλογής για λοιµώξεις µε ψευδοµονάδα. ίναι πενικιλλίνη ευρέως φάσµατος, είναι ανθεκτικό στα οξέα και απορροφάται ικανοποιητικά στον εντερικό σωλήνα (80-90%).. Σε συνδυασµό µε Προκαΐνη δηµιουργεί άλας που µπορεί να χρησιµοποιηθεί ως πανικιλλίνη βραδείας αποδέσµευσης στη θεραπεία της σύφιλής. 28 Καρδιοµυοπάθεια µπορεί να εµφανιστεί µετά από θεραπεία µε:. Μπλεοµυκίνη. Μερκαπτοπουρίνη. ινκριστίνη. οξορουβικίνη. Μετηοτρεξάτη 29 Η Κυκλοφωσφαµίδη πρέπει να χορηγείται αποκλειστικά παρεντερικά Η Κυκλοφωσφαµίδη µεταβολίζεται στο ήπαρ από το κυτόχρωµα P-450 πάντηση Πρόταση Πρόταση ιτιολογία / 1 2 Συσχετισµός σωστό σωστό σωστό σωστό σωστό λάθος σωστό λάθος λάθος σωστό λάθος λάθος 30 31 32 Κάτω από ποιες προϋποθέσεις χορηγείται L-Dopa στη θεραπεία της Νόσου Πάρκινσον; Ποιες είναι οι ανεπιθύµητες ενέργειες αυτής της θεραπείας και ποια φάρµακα χορηγούνται για την αντιµετώπιση οξέων Παρκινσονικών επεισοδίων; 5
33 Ποια από τις ακόλουθες προτάσεις είναι ΛΘΟΣ: Υπνωτικά από την οµάδα των βενζοδιαζεπινών. απορροφώνται ικανοποιητικά όταν χορηγούνται από το στόµα. αποβάλλονται ως επί το πλείστον αναλλοίωτα από τους νεφρούς. µειώνουν τη διάρκεια του βαθέως ύπνου. ακόµη και µετά από µακρόχρονη χρήση δεν είναι τοξικά για το ήπαρ. χάνουν την δραστικότητά τους µετά από µερικές εβδοµάδες 34 Με ποιο σύντηµα της κυτταρικής µεµβράνης των β- κυττάρων του Παγκρέατος αλληλεπιδρούν οι σουλφονουρίες, ώστε να επιτευχθεί µείωση της γλυκόζης στον ορό;. ποκλεισµό των διαύλων ασβεστίου. ποκλεισµό των ΤP εξαρτώµενων διαύλων Καλίου. ναστολή της Να + /Κ + -ΤΡάσης. ιέγερση των β-αδρενεργικών Υποδοχέων. ιέγερση των α-αδρενεργικών Υποδοχέων 35 Η κατ εξακολούθηση λήψη οπιοειδών µειώνει την ιδιότητά τους να καταστέλλουν την αναπνοή. υτό οφείλεται ως επί το πλείστον; Να επιλέξετε µία σωστή. σε επιτάχυνση της αποδόµησης τους. στη δηµιουργία αντισωµάτων. στον εθισµό. µείωση της απορρόφησης. φαρµακοδυναµική αντοχή 36 Ποιο από τις ακόλουθες φαρµακευτικές ουσίες έχει την υψηλότερη βιοδιαθεσιµότητα όταν λαµβάνεται από το στόµα;. µφοτερικίνη. µοξικιλλίνη. Πενικιλλίνη G. Στρεπτοµυκίνη. ανκοµυκίνη 37 Ποιο από τα ακόλουθα αντιβιοτικά δρά ικανοποιητικά και κατά της Ψευδοµονάδας ;. Ιµιπινέµη. µοξικιλλίνη. Πενικιλλίνη G. Μεθικιλλίνη. Κεφαζολίνη 38 Χαρακτηριστική ανεπιθύµητη ενέργεια της καρβόζης είναι. Υπερνατριαιµία. Υπογλυκαιµία. Λιποδυστροφία. Μετεωρισµός. Κετο-οξέωση 39 Η αντιπηκτική δράση των παραγώγων των κουµαρινών εµφανίζεται µετά την πάροδο αρκετών ωρών Τα παράγωγα των κουµαρινών αναστέλλουν άµεσα την σύνθεση της βιταµίνης Κ στο ήπαρ. πάντηση Πρόταση Πρόταση ιτιολογία / 1 2 Συσχετισµός σωστό σωστό σωστό σωστό σωστό λάθος σωστό λάθος λάθος σωστό λάθος λάθος 40 Νευροληπτικά της κατηγορίας των φαινοθειαζινών (π.χ. Χλωροπροµαζίνη) αυξάνουν την υπνωτική δράση των βαρβιτουρικών Νευροληπτικά της κατηγορίας των φαινοθειαζινών (π.χ. Χλωροπροµαζίνη) σε θεραπευτικές δόσεις αναστέλλουν την αποδόµηση των βαρβιτουρικών πάντηση Πρότα ση 1 Πρότα ση 2 ιτιολογία / Συσχετισµός σωστό σωστό σωστό σωστό σωστό λάθος σωστό λάθος λάθος σωστό λάθος λάθος 6
ΠΝΤΗΣΙΣ 1 2 3 4 21 22 23 24 5 6 7 8 25 26 27 28 9 10 11 12 29 30 31 32 13 14 15 16 33 34 35 36 17 18 19 20 37 38 39 40 7