ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Ή αλλιώς «Επιληψία: Κάτι περισσότερο από κρίσεις» Δρ Ζωή Θεοδωρίδου
ΜΙΛΩΝΤΑΣ ΜΕ ΑΡΙΘΜΟΥΣ 50% των παιδιών με επιληψία έχουν δυσκολίες στο σχολείο (Aldenkamp et al., 1990) Από αυτά το 1% πηγαίνει σε ειδικό σχολείο (Besag, 1995) Η δυσλεξία εμφανίζεται 4 φορές συχνότερα σε παιδιά με επιληψία (Schachter, Galaburda and Ransil, 1993) 35% (Masur et al., 2013) με 37.5 % (Caplan et al., 2008) των παιδιών με αφαιρέσεις έχουν προβλήματα προσοχής
Καμία ακαδημαϊκή δυσκολία 26% Μ.Δ. 23% Δυσκολίες στα μαθηματικά 15% Δυσκολίες στην ανάγνωση 19% Δυσκολίες στη γραφή 17% Μ.Δ. Δυσκολίες στην ανάγνωση Δυσκολίες στη γραφή Δυσκολίες στα μαθηματικά Καμία ακαδημαϊκή δυσκολία Sillanpaa (1992)
ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ Γενικευμένες (IQ<70) Δυσλεξία Δυσκολίες στην ανάγνωση Μ.Δ. Ειδικές Χαμηλή επίδοση (1 Τ.Α. κάτω του Μ.Ο.) Δυσορθογραφία Δυσαριθμησία Δυσκολίες στη γραφή Δυσκολίες στα μαθηματικά Υποεπίδοση (1 Τ.Α. κάτω του αναμενόμενου με βάση το I.Q.)
ΣΧΟΛΙΚΗ ΑΠΟΤΥΧΙΑ
Παράγοντες που επηρεάζουν Αντιεπιληπτική αγωγή Πολυθεραπεία Διάρκεια εμφάνισης κρίσεων Συχνότητα κρίσεων Επιληπτική δραστηριότητα Τύπος επιληψίας Οικογενειακοί παράγοντες Κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες Αντιμετώπιση Σε μόνιμες ΜΔ και οδηγούν Σε παροδικές ΜΔ
ΠΑΙΔΙΚΕΣ ΕΠΙΛΗΨΙΕΣ ΠΟΥ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ Ιδιοπαθείς Εστιακές Ρολάνδειος επιληψία Παιδικές επιληψίες Συμπτωματικές Γενικευμένες Αφαιρέσεις
ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΚΑΙ ΡΟΛΑΝΔΕΙΟΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑ
ΕΙΔΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΤΗΣ ΑΝΑΓΝΩΣΗΣ (F81 κατά ICD-10) Το κύριο χαρακτηριστικό είναι μια συγκεκριμένη και σημαντική διαταραχή στην ανάπτυξη της ικανότητας ανάγνωσης που δεν μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο από νοητική υστέρηση, προβλήματα οπτικής οξύτητας ή από ανεπαρκή εκπαίδευση. Μπορεί να έχουν υποστεί βλάβη τόσο οι τομείς της κατανόησης του γραπτού λόγου, της αναγνώρισης των γραπτών λέξεων όσο και της προφορικής ανάγνωσης και η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν ανάγνωση. Οι ορθογραφικές δυσχέρειες συχνά σχετίζονται με ειδικές διαταραχές ανάγνωσης και αρκετές φορές παραμένουν μέχρι την εφηβεία, ακόμη και όταν έχει πλέον επιτευχθεί πρόοδος στην ανάγνωση. Συχνά προϋπάρχει ιστορικό διαταραχών ανάπτυξης του λόγου. Άλλοτε πάλι συνυπάρχουν συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της σχολικής ηλικίας.
ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΣΤΟ ΓΡΑΠΤΟ ΛΟΓΟ
ΕΙΔΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΤΟΥ ΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΥ - F81.1 Το κύριο χαρακτηριστικό είναι μια ειδική και σημαντική βλάβη στην ανάπτυξη των δεξιοτήτων γραμματισμού των λέξεων - χωρίς να προϋπάρχει ιστορικό διαταραχών της ανάγνωσης - η οποία δεν μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο από τη χαμηλή νοητική ηλικία, από προβλήματα οπτικής οξύτητας ή από ανεπαρκή εκπαίδευση. Επηρεάζονται τόσο η προφορική ικανότητα γραμματισμού των λέξεων όσο και η ορθογραφία.
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΡΟΣΟΧΗΣ ΚΑΙ ΑΦΑΙΡΕΣΕΙΣ
ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ Έχουν καταγραφεί δυσκολίες προσοχής (Levav et al., 2002; Nolan et al., 2004; Henkin et al., 2005), ελλείμματα στις εκτελεστικές λειτουργίες (Fastenau et al., 2008) και ΔΕΠ-Υ, κυρίως απρόσεκτος τύπος (Dunn et al., 2003), Χάνει την παράδοση Έχει μαθησιακά κενά Δεν παρακολουθεί όλες τις οδηγίες Δεν ολοκληρώνει σωστά και έγκαιρα τις εργασίες και τα διαγωνίσματα Χρειάζεται να δουλέψει πιο σκληρά στο σπίτι Προκαλούνται οικογενειακές συγκρούσεις
Συναισθηματική Το παιδί εξέλιξη με επιληψία στην τάξη Mafalda, Quino
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ ΣΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ Στη μαθησιακή διαδικασία Στο διάλειμμα Στις δραστηριότητες Σε ειδικές εκπαιδευτικές παροχές
ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ Σχολική αποτυχία Χειρότερες επαγγελματικές προοπτικές Κοινωνικές δυσκολίες Χαμηλές προσδοκίες Χαμηλή αυτοεκτίμηση, άγχος, κ.ά.
ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ Για τους κλινικούς Το screening για μαθησιακές δυσκολίες να γίνει διαδικασία ρουτίνας για όλα τα παιδιά με επιληψία (Papavasiliou et al., 2005) Για τους ερευνητές Να αναπτυχθούν ευαίσθητες μπαταρίες για την εκπαιδευτική αξιολόγηση παιδιών με επιληψία (Reilly et al. 2014) Για την πολιτεία Αναθεώρηση διαγνωστικού και νομοθετικού πλαισίου (Kaczmarek et al., 2016) Υποστήριξη δασκάλων
Ευχαριστώ για την προσοχή σας ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ: Δρ Ζωή Θεοδωρίδου Τμήμα Μαθησιακής Υποστήριξης ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ zoe.theodoridou@gmail.com 2310390746