ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ Πάρις Α. Κοσμίδης Παθολόγος Ογκολόγος Νοσοκομείο «ΥΓΕΙΑ»
ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝ Ο καρκίνος είναι η κύρια αιτία θανάτο στην Αμερική. Ο καρκίνος είναι η δεύτερη κύρια αιτί θανάτου στην Ευρώπη. άρτιος 2012
ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝ 10 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις κάθ χρόνο, παγκοσμίως. 12% των θανάτων στον κόσμ οφείλονται στον καρκίνο. άρτιος 2012
ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝ 76% των περιπτώσεων με καρκίν διαγιγνώσκονται σε ανθρώπου ηλικίας πάνω από 55 χρονών. 1 στους 4 ανθρώπους πεθαίνει απ καρκίνο. άρτιος 2012
ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝ Προβλέπεται ότι θα υπάρξει αύξησ των νέων περιπτώσεων υπολογίζοντας 15 εκατομμύρι περιπτώσεις το 2020 οφειλόμενε στην γήρανση του πληθυσμού και στι συνήθειες του τρόπου ζωής. άρτιος 2012
Innovative medicines are much more than simple goods. They can be a matter of life and death. They add years to life and life to years.
2004 2006 2,9 3,2
Cases 3 191 600 Deaths 1 703 000
age standardised mortality/100,000 1987 1997 191.1 177.8 7% 107.9 100.5 7% 2000 166.5 5% 5% 95.2 urther reduction 2000 2015 with 11%
Innovative medicines are much more than simple goods. They can be a matter of life and death. They add years to life and life to years.
weden) given as age-standardized rate per 100.000 inhabita ease All sites but non-melanoma skin Sex Female age [0-85+] Incidence 400 Age Standardised Rate (World) 350 300 250 200 150 Country Canada Czech republic Denmark Finland New Zealand Norway Sweden 100 50 0 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Year
weden) given as age-standardized rate per 100.000 inhabita ease All sites but non-melanoma skin Sex Male age [0-85+] Incidence 400 Age Standardised Rate (World) 350 300 250 200 150 Country Canada Czech republic Denmark Finland New Zealand Norway Sweden 100 50 0 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Year
standardized rate. ease All cancers Sex Male age [0-85+] Mortality 300 Age Standardised Rate (World) 250 200 150 100 Country Germany Greece Hungary Ireland Italy Japan Netherlands New Zealand 50 0 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Year
Impacts of Long Term Survival Social/ Financial Psychological/ Emotional Spiritual/ Existential Physical
Brain/ Cranium/ Nervous System Endocrine Pulmonary Cardiovascular Liver/GI Kidneys/Bladder Derm/MSK SMN
Psychosocial distress can be addressed Cancer recurrences can be caught early Preventable conditions may be avoided Potentially lethal late affects may be averted Quality of life may be improved
- Μείωση κόστους θεραπε + Αύξηση παραγωγικότητ + Όφελος ευημερίας + Απάλειψη πόνου + Ευημερία + Ποιότητα ζωής - Αρνητική ποιότητα επιπλοκών γηση α + Θεραπεία και επιβίωσ + Επιπλοκές + Κόστος λόγηση ελθόν
Φάρμακο και ηλικία <5 5-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75+ 12 10 9,4 11,5 8 6,5 6 4 2 4,3 1,5 2,3 2,9 4,3 0 Prescrpiptions / year
ugs in velopment, 10 900 drugs in development are for cancer
τελευταία χρόνια Vectibix
to costs? hat is the driver for increased spending: eing populations or medical treatment? medical treatment
Source IMS Health, IMS MIDAS Quantum 25000000 20000000 15000000 10000000 2003-2004 2000-2002 1995-1999 <1995 5000000 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
outpatient prescription drugs 03, Medicaid spent $33.7 billion on drugs (19% of national 30 25 Spend doubled in 4 years 1998-2002 20 15 10 5 0 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 200
1* +91,2% 2* 3 4 5 2* 4 1* 6* 5 7 8
A Proven Solution $850 $816 $18 -$80 $750 -$24 -$12 -$10 -$3 $705 $650 Total Cost (Old Rx) Rx Hospital Office Visits Home Health Care Outpatient Emer. Room Total Cost (Newer Rx)
Changing policy in the structure of Oncology departments
More flexible More multidisciplinary More out-patient More individualized
Seasons of Survival Acute Stage Diagnosis Treatment Extended Stage Remission Maintenance Permanent Stage Long-term survival Cure Final Stage End of Life
Κλινικές γίγαντες είναι αρωχημένες, αντιοικονομικές και περιορισμένης επιστημονικής χρησιμότητας
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Διαγνωστικές παρεμβάσεις Θεραπεία Ανακουφιστική δραστηριότητα
Οργάνωση ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ κατά την αρχική φάση της νόσου πάντοτε και κατά την επανεκτίμηση όποτε χρειάζεται.
ΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ κατά προτίμηση με επίκεντρο το πάσχον όργανο.
Ύπαρξη και δημιουργία Θεραπευτικών πρωτοκόλλων σε όλες τις φάσεις της νόσου.
Ανάπτυξη δικτύου μοριακής ιολογίας για μοριακή ανάλυση των όγκων. Δημιουργία τράπεζας ιστών.
Εξατομικευμένη θεραπεία ροσαρμοσμένη στην μοριακή νάλυση του όγκου και με βάση τη σχέση κόστους όφελος.
Εξειδικευμένα ιατρεία παρακολούθηση ασθενών π.χ. Long survivors Ενηλίκων με παιδιατρικό καρκίνο
Ελαχιστοποίηση χειρουργικής οσηλείας με minimal invasive surgery όπου είναι εφικτό.
Υπηρεσία νοσηλείας στο σπίτι κυρίως υποστηρικτική.