!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ!ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ!ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ!ΚΝΣ!

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ!ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ!ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ!ΚΝΣ!"

Transcript

1 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΛΟΙΜΩΞΕΩΝΚΝΣ ΜΑΡΘΑΣΠΗΛΙΩΤΗ Νευρολόγος Α ΝευρολογικήΚλινική ΝοσοκομείοΑΧΕΠΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ15/12/2012

2 ΕΝΤΟΠΙΣΗΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΚΝΣ/ΠΝΣ ΚΝΣ Εγκέφαλος Μήνιγγες Νωτιαίος μυελός ΠΣ Περιφερικά Νεύρα;Ρίζες Μύες

3 ΤΥΠΟΣJΑΝΑΤΟΜΙΚΗΕΝΤΟΠΙΣΗΦΛΕΓΜΟΝΗΣΚΝΣ ΔΙΑΧΥΤΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗΚΝΣ ΕΣΤΙΑΚΗΦΛΕΓΜΟΝΗΚΝΣ ΠΟΥΔΡΑ ΧΩΡΟΚΑΤΑΚΤΗΤΙΚΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΣ: φλεγμονήλεπτομηνίγγων καιυπαραχνοειδούς χώρου ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ:φλεγμονή εγκεφαλικού παρεγχύματοςφαιήςκαι λευκήςουσίας ΜΥΕΛΙΤΙΣ: φλεγμονήκνσ ΜΗΝΙΓΓΟΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ: ΕΓΚΕΦΑΛΟΜΥΕΛΙΤΙΣ: ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΑΠΟΣΤΗΜΑ εντόςεγκεφάλου ΕΠΙΣΚΛΗΡΙΔΙΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ: εκτόςσκληράςμήνιγγος ΥΠΟΣΚΛΗΡΙΔΙΟΕΜΠΥΗΜΑ: μεταξύσκληράςκαι υπαραχνοειδούς

4 ΒΑΣΙΚΟΙΟΡΙΣΜΟΙ Mηνιγγίτις:πυώδεςυλικόστονυπαραχνοειδήχώρο. Εμπύημα:συλλογήπύουστονεπισκληρίδιοήυποσκληρίδιοχώροπου συνήθωςσυσχετίζεταιμετραύμαήεξάπλωσηκατάσυνέχειαιστού φλεγμονήςκόλπωνπροσώπουήωτός. Εγκεφαλικόαπόστημα:περιγεγραμμένηπυώδηςσυλλογή. Εγκεφαλίτιςτοπικάπεριορισμένη/cerebrids:πυώδης παρεγχυματικήφλεγμονήηοποίαείναισυνήθωςβακτηριακήκαιταόρια τηςφλεγμονήςδενδιαχωρίζονταιεύκολα(στάδιοπριντοσχηματισμό αποστήματος) Εγκεφαλικόαπόστημα:περιγεγραμμένηπυώδηςσυλλογή. Eγκεφαλίτις:συνήθωςιογενήςδιάχυτηφλεγμονήφαιάςκαιλευκής ουσίας,(περιαγγειακήλεμφοκυτταρικήδιήθηση)

5 AΓΓΕΙΑΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΛΟΙΜΩΞΕΙΣΚΝΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣΚΝΣΑΓΓΕΙΑΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΙΣΧΑΙΜΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΦΛΕΒΩΝ ΜΕΓΑΛΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ ΑΓΓΕΙΑ ΜΙΚΡΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΣ Αγγειοσπασμός/ αγγειίτις Ρήξηανευρύσματος Σηπτικήθρόμβωση ΟΞΕΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ Άμεσηβλάβηαπότο ιό Αγγειίτις ΥΠΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΟΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ Ρήξηανευρύσματος Παναρτηρίτις Υδροκέφσλος ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ Αγγειοσπασμός/ αγγειίτις Ρήξηανευρύσματος ΑΑΝ2012 Σηπτικήφλεβική θρόμβωση

6 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΒΑΚΤΗΡΙΑΚΩΝΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΟΣΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΣJΜΗΝΙΓΓΟΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΟΙΔΗΜΑ ΕΣΤΙΑΚΑΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑΣΗΜΕΙΑ (ΗΜΙΠΑΡΕΣΗJΑΦΑΣΙΑJΗΜΙΑΝΟΨΙΑ) ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣΚΡΙΣΕΙΣ ΝΕΥΡΟΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑΚΩΦΩΣΗ ΠΑΡΑΛΥΣΕΙΣΚΡΑΝΙΑΚΩΝΝΕΥΡΩΝ ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΕΚΠΤΩΣΗΓΝΩΣΤΙΚΩΝΛΕΙΤΟΥΡΓΙΩΝ Αυξημένηενδοκράνιαπίεση ΙσχαιμικάΑΕΕ(αγγειόσπασμος,αγγειίτιδα, φλεβικήθρόμβωση),ήαιμορραγικάαεε. Παρεγχυματικήφλεγμονή(αποστήματα) Φλοικέςεπιληπτογόνεςεστίεςλόγω ισχαιμικώναεεήαιμορραγικώναεε Μετάδοσηφλεγμονήςμηνίγγωνστονκοχλία. Μετάδοσηφλεγμονήςμηνίγγωνήισχαιμία τωναγγείωντωννεύρων ΠαρακώλυσητηςκυκλοφορίαςτουΕΝΥ Πτωχήεγκεφαλικήαιμάτωσηλόγω αυξημένηςενδοκράνιαςπίεσηςvsχαμηλής συστηματικήςαρτηριακήςπίεσης

7 ΟΔΟΙΠΡΟΣΒΟΛΗΣΚΝΣ AIMATOΓΕΝΗΣΟΔΟΣ ΚΑΤΑΣΥΝΕΧΕΙΑΙΣΤΟΥ ΜΕΣΩΝΕΥΡΩΝ

8 ΟΔΟΙΜΕΤΑΔΟΣΗΣΙΩΝ/ΚΝΣ

9 Μηνιγγίτιδα Οξεία Χρόνια Βακτηριακή Άσηπτη

10 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΙΟΓΕΝΩΝΛΟΙΜΩΞΕΩΝ/ ΑΣΗΠΤΗΜΗΝΙΓΓΙΤΙΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Έναρξη:συνήθωςαιφνίδια μεκορύφωσησεμερικές ώρες.(πρόδρομασημεία ιογενούςλοίμωξης) Πυρετός(σπάνιαυψηλός), Σοβαρήδιάχυτη κεφαλαλγία ΑυχενικήΔυσκαμψία. ΑΙΤΙΑ(ΛΟΙΜΩΔΗ) ΙΟΙ: Nonpolioenterovirus (coxsackie,echovirus,enterovirus71) Ερπητοίοι: (HSV;1,HSV;2,VZV,EBV,CMV) Iόςπαρωτίτιδος(mumps) Ιόςλεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδος ΒΑΚΤΗΡΙΑ:μυκόπλασμα, λιστέρια,

11 ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ Οξεία Χρόνια Βακτηριακή Ιογενής Πρωτοπαθής Μεταλοιμώδης

12 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΙΟΓΕΝΩΝΛΟΙΜΩΞΕΩΝ /ΟΞΕΙΑΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ ΚΛΙΝΙΚΗΕΙΚΟΝΑ Οξείαέναρξηπυρετού Κεφαλαλγία Διαταραχήτουεπιπέδου συνείδησης ΙΟΙΠΟΥΠΡΟΚΑΛΟΥΝΟΞΕΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ EE Συμπτώματακαισημεία εγκεφαλικήςδυσλειτουργίας ;Γνωστικήδυσλειτουργία(οξεία διαταραχήμνήμης). ;Διαταραχέςσυμπεριφοράς(διατ/χες προσανατολισμού,ψευδαισθήσεις, ψύχωση,διαταραχές προσωπικότητας,διέγερση) ;Εστιακάνευρολογικάσημεία κατονομαστικήαφασία,ημιπάρεση, ημιανοψία,κλπ) ;Επιληπτικέςκρίσεις

13 ΜΟΡΦΕΣΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΟΣ Τοκλινικόσύνδρομοτηςοξείαςιογενούςεγκεφαλίτιδας εμφανίζεταιμεδυομορφές: 1)τηνμορφήτηςπρωτοπαθούςλοίμωξηςκατάτηνοποίαοιός άμεσαπροσβάλλειτονεγκέφαλοκαιτιςμήνιγγες. 2)τηνμεταλοιμώδηεγκεφαλομυελίτιδαπουβασίζεταισε αυτοάνοσηαντίδρασηστησυστηματικήιογενήφλεγμονή αλλάστηνοποίαοιόςδενείναιπαρώνστονευρικόιστό.

14 ΙΟΙJΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

15 ΕΡΠΗΤΟΙΟΙ/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Οι περισσότεροι από τους ερπητοιούς είναι νευροτρόποι και είναι συχνή αιτία σοβαρών οξέων και χρόνιων νευρολογικών εκδηλώσεων από το ΚΝΣκαι από το ΠΝΣ Οι νευρολογικές επιπλοκές εκδηλώνονται: κατά την διάρκεια της πρωτοπαθούς φλεγµονής ή κατά την διάρκεια επαναλοίµωξης ή αναζωπύρωσης λανθάνουσας φλεγµονής. Η πορεία των νευρολογικών εκδηλώσεων µπορεί να είναι µονοφασική, υποτροπιάζουσα, ή χρόνια.

16 ΑΙΤΙΑΙΟΓΕΝΩΝΛΟΙΜΩΞΕΩΝEΡΠΗΤΟΙΩΝ/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ IOI ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣΛΟΙΜΩΞΗ HSVJ1 Επιχείλιοςέρπης HSVJ2 Ερπηςγεννητικώνοργάνων ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Συχνότερηαιτίασποραδικήςιογενούςεγκεφαλίτιδος...>90% σεενήλικες. Συγγενήςνεογνικήμηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Σπάνιααιτίαεγκεφαλίτιδαςσεενήλικεςκαιμόνοσε ανοσοκατασταλμένους,συχνότεραπροκαλείμηνιγγίτιδαή μυελίτιδα VZV Ανεμευλογιά Μεταλοιμώδηςπαρεγκεφαλίτιδασταπαιδιά, Οξείαεγκεφαλίτις,αγγειοπάθειαμικρώνκαιμεγάλων αγγείων.ηλικιωμένοικαιανοσοκατεσταλμένοιαυξημένο κίνδυνοεγκεφαλίτιδος(μεαπουσίαεξανθήματος) EB(HHVJ4) Λοιμώδηςμονοπυρήνωση Μηνιγγίτιδα,εγκεφαλίτιδα,παρεγκεφαλίτιδα, μυελορριζίτιδα,εγκάρσιαμυελίτιδα,κρανιακέςκαι περιφερικέςνευροπάθειες. CMV(HHVJ5) Πνευμονίτις;μυοκαρδίτις Εγκεφαλίτιδα,μυελίτιδα,πολυρριζονευρίτιδα. Σεανοσοκατασταλμένουςηεγκεφαλίτιδαπαρόμοιακλινική εικόναμετηνερπητικήεγκεφαλίτιδα. (HHVJ6) HHVJ7 Αιφνίδιοεξάνθηματηςνηπιακής ηλικίας ΜήνιγγοεγκεφαλίτιςσεενήλικεςσυσχετίζεταιμεMS, TLE,PALE.

17 ΚΛΙΝΙΚΑΣΥΝΔΡΟΜΑ/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝΙΟΓΕΝΩΝΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

18 HHVJ1ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ/ΚΛΙΝΙΚΗΕΙΚΟΝΑ HsvJ1είναιήπιοσυχνήαιτίασποραδικήςμηεπιδημικήςιογενούς εστιακήςεγκεφαλίτιδας>90%σεεφήβουςκαιενήλικεςμε70% θνησιμότητα. 25J30%τωνασθενών<20έτη,και50J70%>40. παθολογοανατομικάχαρακτηρίζεταιαπόνεκρωτικέςαιμορραγικές βλάβεςστουςκροταφικούςλοβούς,στηνκάτωεπιφάνειαμετωπιαίων λοβών,αγκιστρωτήέλικακαινήσοτουreil.

19 ΚΛΙΝΙΚΗΕΙΚΟΝΑ Έναρξη:μετάαπόμιαβραχείαπερίοδο συμπτωμάτωνγρίπηςήναξεκινήσει αιφνίδια. Ταπιοσυχνάσυμπτώματαείναι: πυρετός(90%) κεφαλαλγία(80%) Διαταραχήπροσανατολισμού(70%) Διαταραχέςμνήμηςκαισυμπεριφοράς Εστιακέςήγενικευμένεςεπιληπτικές κρίσεις(25j45%), Κινητικόέλλειμμα(30J40%) Αφασία(33%) HHVJ1/ΚΛΙΝΙΚΗΕΙΚΟΝΑ ΕΝΥ Μπορείναείναιφυσιολογικόσε3J5%των περιπτώσεων Λεμφοκυτταρικήπλειοκύττωση μέτριααυξημένηπρωτεΐνη φυσιολογικήγλυκόζη (Dominguesetal.,1997;Whitley,2006).

20 HHVJ1ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣΗΕΓ/MRI FocalchangesintheEEGarecharacterizedbyspike andslow;waveacâvity,aswellasperiodic lateralizedepilepâformdischargesarisingfromthe temporallobe ΜRIT2;weightedfluidaèenuatedinversionrecovery) Ther%Adv%Neurol%Disord%%(2012

21 ΑΛΛΕΣΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣHSVJ1 1)Μετεγκεφαλιδικήεπιληψία(40J60%)τωνπαιδιών) μεhsvjερπητικήεγκεφαλίτιδαεμφανίζουνεπιληψία 2)Yποτροπιάζουσαλεμφοκυτταρικήμηνιγγίτιδα(Mollaret s) 3)Υποτροπιάζουσαεγκεφαλίτιδατουστελέχους. 4)Μυελίτις 5)Εγκεφαλομυελοριζίτιδα(EMR) Σπάνιονευρολογικόσύνδρομο7περιστατικά(ενήλικες18;38ετών)από τονκαναδά Πυρετικήσυνδρομήπουακολουθείταιαπόπαραπάρεσημεδιαταραχές ούρησης,διαταραχήεπιπέδουσυνείδησηςκαιπλειοκύττωσηενυ.αλλα κλινικάσημείααπότοεγκεφαλικόστέλεχοςήκρανιακάνεύρα. ClinicalInfecdousDiseases2002

22 ΕΓΚΕΦΑΛΟΜΥΕΛΟΡΙΖΙΤΙΔΑJHerpesSimplexVirus1 BrainMRIperformedondays4(AandB)and34(C)of thepa:ent lesionsinthebasalganglia andthalamusappearonthet2;weightedimage.b, Preenhancement(top)andpostenhancement(boCom) imagesofthepons.arrowsdenotemeningeal enhancement.c,arrowsdenotelesionsalongthe transversefibersofthepon:nebase(top)andinthe middlecerebellarpeduncles MRIofthespine.AnintramedullaryhighJsignallesionis presentfromthe9thtothe11ththoracicvertebraeon thet2jweightedimage (A).%Meningeal%enhancement%of%the%conus%medullaris(B) andcaudaequina ClinicalInfecdousDiseases2002

23 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΤΟΥΙΟΥVZV OιόςVZVείναιοαιτιολογικόςπαράγονταςγια ανεμευλογιά(πρωτοπαθήςλοίμωξη)καιέρπητα ζωστήρα(ωςαναζωπύρωση,λανθάνουσαςλοίμωξης) Hπρωτοπαθήςλοίμωξηπροκαλείανεμοβλογιά (varicella),μετάαπότηνοποίαοιόςπαραμένεισε λανθάνουσακατάστασησταγάγγλιατωνκρανιακών νεύρων,σταγάγγλιατωνοπισθίωνριζώνκαθώςκαιστα γάγγλιατουαυτονόμουνευρικούσυστήματοςκαι μπορείνααναζωπυρωθεί,δεκαετίεςαργότερα προκαλώνταςέρπηταζωστήρα(herpeszoster).

24 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣΛΟΙΜΩΞΗΣΙΟΥVZV ΗπρωτοπαθήςλοίμωξηαπόιόVZVείναιήανεμοβλογιά. Συχνότητα:1 3/10,000.<1%τωνπεριπτώσεων Oιπιοσυχνέςνευρολογικέςεπιπλοκέςανεμευλογιάςείναι: Παρεγκεφαλιδικήαταξία Εγκεφαλίτις. Σπανιότερα Εγκάρσιαμυελίτις, Άσηπτημηνιγγίτις Σ.Guillain;Barre ΑρτηριακάισχαιμικάΑΕΕ(1/3αρτηριακώνΑΕΕσταπαιδιά)

25 ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣΛΟΙΜΩΞΗΑΠΟVZV ΑΝΕΜΕΥΛΟΓΙΑ(varicella) ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΑΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΝΑΖΩΠΥΡΩΣΗ ΕΡΠΗΣΖΩΣΤΗΡΜΕ ΕΞΑΝΘΗΜΑ (zostershingles) Ριζιτικόςπόνος χωρίςεξάνθημα zostersineherpete Αγγειοπάθεια μεγάλωνκαι μικρώναγγείων ΜηνιγγίτιδαJ Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα Μεθερπητική νευραλγία Μυελοπάθεια Παρεγκεφαλίτις

26 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΑΝΑΖΩΠΥΡΩΣΗΤΟΥΙΟΥVZV(ΕΡΠΗΣJΖΩΣΤΗΡ) ΜΕΘΕΡΠΗΤΙΚΗΝΕΥΡΑΛΓΙΑ VZVAΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑΤΩΝΜΕΓΑΛΩΝΑΓΓΕΙΩΝKAITΩΝ ΜΙΚΡΩΝΑΓΓΕΙΩΝ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΣJΜΗΝΙΓΓΟΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ ΜΥΕΛΙΤΙΣ

27 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΟΞΕΙΑΛΟΙΜΩΞΗΤΟΥΙΟΥVZV(ΕΡΠΗΣJΖΩΣΤΗΡ) Μηνιγγίτις,ήμηνιγγοεγκεφαλίτις. Υπάρχουνεπίσηςαναφορές Μηνιγγοριζίτιςκαιπαρεγκεφαλίτιςσεαπουσία εξανθήματοςκαιτεκμηριώνεταιμετηνεύρεσητου VZVDNAκαιanâ;VZVστοΕΝΥ. ΟVZVδενείναιασυνήθηςαιτίαάσηπτηςμηνιγγίτιδος Σύνδρομακρανιακώννεύρων(Παράλυση προσωπικούνεύρου,ramsayhuntsyndrome)

28 VZVαγγειοπάθειατωνμεγάλων ήμικρώναγγείωνείναισυνέπεια νεκρωτικήςαρτηρίτιδαςπου προκαλείταιαπότονιό(όπωςή κοκκιωματώδηςαγγειίτις). Ηαγγειίτιδατωνμεγάλωναγγείων εμφανίζεται4;6εβδομάδεςμετά απόοφθαλμικόέρπηταζωστήρα (V1)είναιήπιοσυχνήαγγειίτιδα απόvzv. Ηαγγειίτιδατωνμικρώναγγείων ευθύνεταιγιαεστιακά νευρολογικάελλείμματαπου οφείλονταισεισχαιμικάκαι αιμορραγικάέμφρακτα, ανευρύσματα, VZVΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ NEnglJMed2002

29 VZVΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ

30 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΑΝΑΖΩΠΥΡΩΣΗΤΟΥΙΟΥVZV (ΕΡΠΗΣJΖΩΣΤΗΡ)/ΜΥΕΛΟΠΑΘΕΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΣΜΟΡΦΕΣVZVΜΥΕΛΟΠΑΘΕΙΑΣ Μεταλοιμώδηςεγκάρσιαμυελίτιδα(μέρεςήεβδομάδες μετάαπόοξείαλοίμωξηέρπηταζωστήραήσπάνια ανεμοβλογιάς,σεανοσοεπαρκείς. μονοφασικήσπαστικήπαραπάρεσημεήχωρίςαισθητικό επίπεδοκαισφικτηριακέςδιαταραχές VZVμυελοπάθειασεανοσοκατασταλμένους ασθενείς(aids)παρουσιάζεταισανπροοδευτική μυελοπάθεια.

31 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ/EBV OινευρολογικέςεπιπλοκέςσχετίζονταιμεπρωτοπαθήEBVλοίμωξηή αναζωπύρωσηχρόνιαςλοίμωξης. ΟEBVδενπαραμένεισελανθάνουσακατάστασηστουςνευρώνεςή αναζωπύρωσηπαλαιάςλοίμωξηςφαίνεταινασυμβαίνεισεεξωνευρικές θέσειςμεακόλουθοεξάπλωσητουιούστοκνσδιαμέσου προσβεβλημένωνλεμφοκυττάρων.πιθανολογούνταιαυτοάνοσοι μηχανισμοί.υπάρχουνμελέτεςπουσυσχετίζουντονebμεms. [Levinet%al.2010].%

32 EBVJCMV/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ EBV Μηνιγγίτις Εγκεφαλίτις Παρεγκεφαλίτις Πολυριζονευρίτις Εγκάρσιαμυελίτις Κρανιακέςκαιπεριφερικές νευροπάθειες% CMV Εγκεφαλίτιδα(μόνοσε ανοσοκατασταλμένους) μυελίτιδα, πολυρριζονευρίτιδα.

33 HHVJ6 Συνήθωςαιτίαεγκεφαλίτιδοςσε ανοσοκατεσταλμέναενήλικεςκαι παιδιά. οξείαλιμβικήεγκεφαλίτις (2J4εβδομάδεςμετάαπό μεταμόσχευση) HHVJ6ρομβοεγκεφαλίτιςσε ανοσοεπαρκήπαιδιά. Bilateral,hippocampus,insulaand frontalorbitalgyrusonmriflair performedhyperintenselesionsofthe4 daysa eronset.

34 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ/μηpolioJεντεροϊοι (coxsackie,echo,νεότεροιεντεροϊοι Άσηπτημηνιγγίτιδα Εγκεφαλίτιδα(Ε.Σ) Μυελίτις Oεντεροϊός71μπορείναπροκαλέσειπερισσότεροσοβαρή νόσο(εστιακήήγενικευμένηεγκεφαλίτιδα)μεσημαντική νοσηρότητακαιθνητότητα

35 ΡΟΜΒΟΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ/ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ Oιπιοσυχνέςλοιμώδειςαιτίεςκατάσειρά συχνότητας: Λιστέρια Enterovirus71 Herpessimplexvirus(HSV) Epstein;Barrvirus(EBV) (HHV6)

36 ΜΕΤΑΛΟΙΜΩΔΕΙΣNΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΑΠΟΤΟ ΔΙΑΜΕΣΟΛΑΒΟΥΜΕΝΕΣΑΠΟΤΟΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟΣΥΣΤΗΜΑ (ImmuneJmediated) Oξείαδιάσπαρτηεγκεφαλομυελίτις(ADEM) 5J14ημέρεςμετάαπόιογενή(EBV,VZV,INFLUENZA,MUMPS,RUBELLA)ήβακτηριακή λοίμωξη Μονοφασικήπορείαμεπολυεστιακάνευρολογικάσυμπτώματαμεήχωρίςτην παρουσίαπυρετούήμηνιγγιτιδικώνσημείων.σπάνιαμεμονωμένεςεκδηλώσειςadem εγκάρσιαμυελίτις,οπτικήνευρίτις,ήοπτικήνευρομυελίτις. Δ.Δαπόισχαιμικέςβλάβεςπουπαρατηρούνταισεμεγάλουμεγέθουςκαιμικρού μεγέθουςαγγεία. Οξείααιμορραγικήεγκεφαλομυελίτιδα(σπάνιοςτύποςADEMμε θανατηφόροπορεία) ΚινητικέςδιαταραχέςPANDASsyndrome(paediatricautoimmuneneuroJ psychiatricdisorders)σχετιζόμενεςμεgroup;a,β;αιμολυτικόστρεπτόκοκκο) andjnmdareceptor/εγκεφαλίτις

37 ΜΕΤΑΛΟΙΜΩΔΕΙΣNΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΑΠΟΤΟΔΙΑΜΕΣΟΛΑΒΟΥΜΕΝΕΣΑΠΟ ΤΟΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟΣΥΣΤΗΜΑ(ImmuneJmediated) Σ.GUΙLLAINJBARRE(variantMillerJFisher,BBE) EBV CMV HIV Influenza%% Campylobacter%jejuni%% Mycoplasma%pneumoniae ΟΞΕΙΑΒΡΑΧΙΟΝΙΟΣΠΛΕΞΙΤΙΔΑ(CMVλοίμωξη)

38 HIV/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ OιόςHIVπροσβάλλειπρωτοπαθώςτονευρικόσύστημα HIVJεγκεφαλίτις HIVJλευκοεγκεφαλοπάθεια(HIVJL) ΣχετιζόμενεςμετονιόHIVJγνωστικέςδιαταραχές (HIVJDemendaJcomplex) ΚενοτοπιώδηςΜυελοπάθεια Πολλαπλήμονονευρίτιδαήφλεγμονώδηςαπομυελινωτική πολυνευροπάθεια. Φλεγμονώδηςμυοπάθεια

39 HIV/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Ευκαιριακέςλοιμώξεις CMV VZV VaricellaZoster HerpesSimplex ProgressiveMulâfocalLeukoencephalopathy Candidiasis Cryptococcosis Toxoplasmosis Amebiasis Mycobacterial Neurosyphilis Bacterialinfecâon

40 ΠροοδευτικήΕγκεφαλοπάθεια αποκλειστικάσε ανοσοκατασταλμέναάτομα. ΠΡΟΟΔΕΥΤΙΚΗΠΟΛΥΕΣΤΙΑΚΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΠΑΘΕΙΑ(PML) Προκαλείταιαπό αναζωπύρωσητουιούjc papovavirus,τοκύτταροστόχος είναιτοολιγοδενδροκύτταρο γιααυτόαρχίζειηταχεία απομυελίνωση.

41 PML HIV;L Γρήγορη πορεία Αργή πορεία Εστιακά νευρολογικά σηµεία Διαταραχές όρασης ΕΝΥ συνήθως φυσιολογικό Τ1 MRI: υπόπυκνες βλάβες T2 MRI:Βλάβες εστιακές, κυρίως στην λευκή ουσία βρεγµατοϊνιακά Απουσία εστιακών Απουσία διαταραχής Μέτρια λεµφοκυττάρωση ΕΝΥ Τ1 MRI: όχι απεικόνιση Τ2 MRI: Διάχυτη προσβολή λευκής ουσίας και ατροφία

42 ΑΙΤΙΑΣΕΑΝΟΣΟΕΠΑΡΚΗΑΤΟΜΑ HSV VZV Enterovirus Adenovirus HHV6,HHV7 Borrelia Mycobacterium Treponema ΑΙΤΙΑΣΕ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΑ ολα+ CMV,EBV Listeria JCV HIV Toxoplasmosis Cryptococcus

43 ΟιλοιμώξειςτουΚΝΣ,λόγωτηςαυξημένης νοσηρότηταςκαιθνησιμότηταςπουέχουνσεσχέση μελοιμώξειςπουπροσβάλουνάλλασυστήματα είναιπρόκλησηγιατογιατρό,γιατηνέγκαιρη διάγνωσηκαιτηνάμεσηθεραπευτικήτους αντιμετώπιση.

44 Αποκλείειςμηιογενήαίτιαπουχρειάζονται ειδικήθεραπεία. Δενπρέπειναχάσειςτηνερπητική εγκεφαλίτιδαπουέχειαποτελεσματική θεραπεία.

45 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩΓΙΑΤΗΝΠΡΟΣΟΧΗΣΑΣ

46 ΙΟΣΙΛΑΡΑΣ(measles)/ΠΑΡΩΤΙΔΑΣJΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Oιόςπαρωτίτιδαςείναιένα απόταπιοκοινάαίτια άσηπτηςμηνιγγίτιδαςή εγκεφαλίτιδας. Συμπτωματικήμηνιγγίτιδα υπολογίζεταιότισυμβαίνει στο10%;30%.συχνότερη στουςάνδρες. Οιόςτηςιλαράςπροκαλεί εγκεφαλίτιδα(παιδιάκαι εφήβους)κατάτην διάρκειατηςεξανθηματικής φάσηςήεντός8ημερών μετάτηνκλινικήέναρξητης νόσου. Υπάρχειήυποξεία/χρόνια πανεγκεφαλίτιδα(sspe)6;8 έτημετάτηναρχική λοίμωξημετονιότης ιλαράς(ψυχοκινητική παλινδρόμηση,αταξία μυόκλονοςεπιληπτικές κρίσεις

47 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΛΟΙΜΩΞΕΩΝΤΟΥΚΝΣ ΟΞΕΙΕΣ Μηνιγγίτιδες(ΒακτηριακέςJάσηπτεςμηνιγγίτιδες) Εγκεφαλίτιδες(πρωτοπαθείςJμεταλοιμώδεις) ΜυελίτιδεςJεγκεφαλομυελίτιδες Εγκεφαλικάαποστήματα Νωτιαίαεπισκληρίδιααποστήματα Κοιλιίτις ΧΡΟΝΙΕΣ Επιληπτικέςκρίσεις Υδροκέφαλος Εστιακάνευρολογικάελλείμματα Νευροαισθητηριακήκώφωση Γνωστικάελλείμματα Διαταραχέςσυμπεριφοράς.

48 anâ;nmdareceptor/εγκεφαλίτις Theanâ;NMDAreceptorencephaliâsisthebestcharacterizedofthesedisorders, bothclinicallyandimmunologically. Dalmauandcolleaguesnotethataflu;likeillnessisoùenanantecedent. Personalitychanges usuallyoccurbeforemoretradiâonalneurologicmanifestaâons,andmany paâentshavebeenadmièedtopsychiatric unitsandonlycometoneurologicaèenâonbecauseofseizures,abnormal movements,orfever.the psychiatricmanifestaâonsmayincludedelusionsandhallucinaâons,catatonia,or mania.nonconvulsiveseizures aremorecommonthangeneralizedconvulsions.thepaâentsfrequentlyhavea characterisâcrhythmicorofacialbuccal movementthatsuggeststhediagnosis;theymayalsohaveathetoidorballisâc movement.autonomic disturbancesarerelaâvelycommon.themostconcerningmanifestaâoniscentral hypovenâlaâon,whichmay leadtoseveralmonthsofmechanicalvenâlaâon

49 ΤΕΛΟΣ

50

51

52 EBV/ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ Theclinicalpresentaâonofencephaliâscausedby EBVdoesnotdifferfromviralencephaliâsingeneral, meaningitisnotspecific.paâentscanpresent withseizures,coma,personalitychanges,focal brainstemorcerebralfindings,cerebellarataxiaor distorâonsofpercepâon.althoughebvencephaliâs mayinvolveanyareaofthebrain,thecerebellum iscommonlyinvolved;mostpaâentspresent withabnormaliâesofthegait[hooveretal.2004]. Unusualcomplicaâonsincludeextrapyramidal involvement,acuteaqueductalstenosis,syndrome ofinappropriateanâdiureâchormonesecreâon, Reyesyndromeoracutefaèydegeneraâonofthe liver,accompaniedbyencephalopathy

53 HIVJ1andtheNervous System PrimaryHIV;1effectsontheCNS HIV;1encephaliâs Leukoencephalopathy AIDS;demenâacomplex VacuolarMyelopathy Neuropathy Myopathy

54 ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ.συν. Εµπύηµα: συλλογή πύου στον επισκληρίδιο ή υποσκληρίδιο χώρο που συνήθως συσχετίζεται µε τραύµα ή εξάπλωση κατά συνέχεια ιστού φλεγµονής κόλπων προσώπου ή ωτός. Επισκληρίδιοαπόστημα Υποσκληρίδιοαπόστημα

55 ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ Εγκεφαλικόαπόστημα Περιγεγραμμένηπυώδηςσυλλογή εντόςτουεγκεφαλικούπαρεγχύματους Σημεία: πυρετός(χαμηλός) επίπεδοσυνείδησης:ελαφράδιαταραχή βαθύκώμα αυχενικήδυσκαμψία(25%) Εστιακήνευρολογικήσημειολογία(εγκεφαλικόοίδημα επιληπτικέςκρίσεις(grandmal) Οίδημαθηλήςοπτικούνεύρου Συμπτώματα: πονοκέφαλος(70;90%τομόνοσύμπτωμα) Χαμηλόςπυρετός ναυτία,έμετοι Νευρολογικέςεκδηλώσεις

56 ΕΙΔΙΚΕΣΒΑΚΤΗΡΙΑΚΕΣΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΛΙΣΤΕΡΙΩΣΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΒΡΟΥΚΕΛΛΩΣΗ ΣΥΦΙΛΗ ΤΟΞΟΠΛΑΣΜΩΣΗ

57 Infecâousvasculiâs Bacterial Fungal Parasiâc Spirochetal(syphilis,Lymedisease, leptospirosis) Viral Rickeèsial Mycobacterial

58 ViralEncephalidsHistopathology Lymphocyteperivascularcuffing Microglialnodules Gliosis Necrosis Inclusions Intranuclear CowdryA CowdryB Groundglass Cytoplasmic Negribodie

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71 Brain Predominantlynonfocal AIDSdemenâacomplex(subacute/chronicHIV encephaliâs) AcuteHIV;relatedencephaliâs Cytomegalovirusencephaliâs Varicellazostervirusencephaliâs Herpessimplexvirusencephaliâs Meninges Asepâcmeningiâs(HIV) Cryptococcalmeningiâs Tuberculousmeningiâs Syphiliâcmeningiâs Metastaâclymphomatousmeningiâs Predominantlyfocal Cerebraltoxoplasmosis PrimaryCNSlymphoma Progressivemulâfocalleukoencephalopathy Cryptococcoma Brainabscess/tuberculoma Neurosyphilis(meningovascular) Cerebrovasculardisorders notablynonbacterial endocardiâs,cerebralhemorrhagesassociatedwith thrombocytopenia,andvasculiâs Spinalcord Vacuolarmyelopathy Herpessimplexorzostermyeliâs Peripheralnerveandroot Infecâous Herpeszoster Cytomegaloviruslumbarpolyradiculopathy,virusor immune;related AcuteandchronicinflammatoryHIVpolyneuriâs Mononeuriâsmulâplex Sensorimotordemyelinaângpolyneuropathy Distalpainfulsensorypolyneuriâs Diffuseinfiltraâvelymphocyâcsyndrome(DILS) Muscle Polymyosiâsandothermyopathies(includingdrug induced)

72 PML HIV;L

73 PML Πολλαπλέςεστίες απομυελίνωσης Διογκωμένααστροκύτταρα, συχνάπολυπύρηνακαιμε πολλέςαποφύσεις Ενδοπυρηνικάέγκλειστα (ηωσινοφιλικάήβασεοφιλικά) σεδιογκωμένουςπυρήνες ολιγοδενδροκυττάρων (περιφέρειαβλάβης) Ανοσο;ιστοχημεία Ορολογικός,PCR

74 HIV;L Διάχυτηωχρότηταλευκήςουσίας Μακροφαγικήκαιμικρογλοιακή κυτταρικήδιήθηση Αντιδραστικήαστροκυττάρωση Πολυπύρηναγιγαντιαίακύτταρα (απόμακροφάγα) Ανοσο;ιστοχημεία

75 HIV;L Μακροφάγα/ Μικρογλοία Αστροκύτταρα +/;Νευρώνες

76 HIVΛευκοεγκεφαλοπάθεια(HIV;L) ΠροοδευτικήΠολυεστιακήΛευκοεγκεφαλοπάθεια(PML)

77 Σύνοψηκλινικώνευρημάτων ΘετικόςορολογικόςέλεγχοςγιαHIV Αταξίαβάδισηςχωρίςαταξίαάκρων Προοδευτικήέκπτωσηνοητικήςικανότητας Αύξησηαντανακλαστικών Χορειακέςκινήσειςάνωκαικάτωάκρων Διαταραχέςσυμπεριφοράς

78 PARASITICSepâcembolizaâon DISEASES Directparasiteobstrucâon Vasculiâs AIDSorotherDirectviraldamage Immunedisorders+++;+;+++Immune complexdamage PrimaryHIVangiiâs I:Ischemia;H:Intracerebralhemorrhage;V: Venousthrombosis;L/M:Largeandmediumsize vessels

79 ΑΙΤΙΑΣΕΑΝΟΣΟΕΠΑΡΚΗΑΤΟΜΑ HSV VZV Enterovirus Adenovirus HHV6,HHV7 Borrelia Mycobacterium Treponema ΑΙΤΙΑΣΕ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΑ ολα+ CMV,EBV Listeria JCV HIV Toxoplasmosis Cryptococcus

80 Διασποράτουιούαπό προσβεβλημένο γάγγλιοσυνήθωςτου τριδύμου Σπάνιααιματογενής διασποράσο ηξίδπκν)

81

82 OneofthemostseriouscomplicaâonsaùerCNS infecâonis post;encephaliâc epilepsy.actually,40 65%ofchildrenwhosufferedfromherpessimplex encephaliâslaterdevelopepilepsy.post;encephaliâcepilepsy usuallyoccursaùeralatentperiodofseveral months.incasewithmesialtemporallobeepilepsy, thelatentperiodismuchlonger,evenseveralyears.in contrast,inacertainsubgroup,thereisnolatentperiod betweentheprimaryseizureandsubsequentepilepsy. Awayafirstrecognizedthissubgroupin1986,anddesignated as apeculiartypeofpost;encephaliâc/encephalopathic epilepsy

83

84 ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕ ΑΝΑΖΩΠΥΡΩΣΗΤΟΥΙΟΥVZV ΜΕΘΕΡΠΗΤΙΚΗΝΕΥΡΑΛΓΙΑ(PHN) Πόνοςπουεπιμένειγιατουλάχιστον3μήνεςκαιμερικές φορέςχρόνιαμετάτηνεξαφάνισητουζωστηροειδούς εξανθήματοςσε~40%τωνασθενών>60ετών. Δύοθεωρίεςγιατηνπαθογένειατηςνευραλγίαςέχουν διατυπωθεί: (1)ηδιεγερσιμότητατωνγαγγλιακώννευρώνωνή ακόμηκαιτωννευρώνωντουνωτιαίουμυελού αλλοιώνεταιμετάτηνβλάβηαπότονιόvzv. (2)παραμένουσαφλεγμονήτουιούστα γάγγλια(γαγγλιονίτις)

85 ImmuneJmediatedcondidons, suchasacutedisseminatedencephalomyelids,paraneoplasdclimbicencephalids, andvoltagegatedpotassiumchannellimbicencephalidsalsocause encephalids ADEM S.GULLAIN;BARRE;CIDP MOVEMENTDISORDER MYELORADICULITIS MOVEMENTDISORDERS NEYRITIS;MYOSITIΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΗΕΠΙΛΗΨΙΑ ΑΝΤΙ;NMDAENCEPHALITIS

86 (HSV;1) HSV;2 (VZV) EB(HHV;4) EΡΠΗΤΟΙΟΙ/ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΚΝΣJΠΝΣ Συχνότερηαιτίασποραδικήςιογενούςεγκεφαλίτιδος>90%σε ενήλικες,μυελίτιδα. Σπάνιααιτίαεγκεφαλίτιδαςσεενήλικεςκαιμόνοσε ανοσοκατασταλμένους.συχνότεραπροκαλείμηνιγγίτιδαή μυελίτιδα,συγγενήνεογνικήμηνιγγοεγκεφαλίτιδα Μεταλοιμώδηςπαρεγκεφαλίτιδασταπαιδιά,οξεία εγκεφαλίτις,αγγειοπάθειαμικρώνκαιμεγάλωναγγείων. Ηλικιωμένοικαιανοσοκατεσταλμένοιαυξημένοκίνδυνο εγκεφαλίτιδος(μεαπουσίαεξανθήματος) μηνιγγίτιδα,εγκεφαλίτιδα,παρεγκεφαλίτιδα,μυελορριζίτιδα, εγκάρσιαμυελίτιδα,κρανιακέςκαιπεριφερικέςνευροπάθειες. CMV(HHV;5) HHV;6) (ΗΗV;8) εγκεφαλίτιδα,μυελίτιδα,πολυρριζονευρίτιδα. Σεανοσοκατασταλμένουςηεγκεφαλίτιδαπαρόμοιακλινική εικόναμετηνερπητική. ΜήνιγγοεγκεφαλίτιςσεενήλικεςσυσχετίζεταιμεMS,TLE,PALE. Kaposi'ssarcoma

87 ΕΝΤΟΠΙΣΗΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝΕΠΙΠΛΟΚΩΝ EΓΚΕΦΑΛΟΣ ΜΗΝΙΓΓΕΣ Ν.ΜΥΕΛΟΣ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΑΝΕΥΡΑΚΑΙΡΙΖΕΣ ΜΥΕΣ

88 Κλινικάσημείακαισυμπτώματαπουσχετίζονταιμεανατομική εντόπισητηςλοίμωξης. Λεπτομηνιγγίτιδα Εγκεφαλίτιδα Εγκεφαλικόαπόστημα Μυελίτιδα Κεφαλαλγία Αυχενικήδυσκαμψία Φωτοφοβία Ναυτία/έμετοι Κεφαλαλγία Μεταβολήνοητικήςλειτουργίας Εστιακάνευρολογικάελλείμματα Επιληπτικέςκρίσεις Κεφαλαλγία Εστιακόνευρολογικόέλλειμμα Επιληπτικήκρίση ΟσφυαλγίαJραχιαλγία Παραπάρεσηήτετραπάρεση Επίπεδοαπώλειαςαισθητικότητας Δυσλειτουργίακύστης/εντέρου

89 AΓΓΕΙΑΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΛΟΙΜΩΞΕΙΣΚΝΣ % ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣΑΓΓΕΙΤΙΔΕΣ Βακτήρια Μυκητες Παράσιτα Σπιροχαίτες Ιοί Ρικέτσιες Μυκοβακτηρίδια %%%%%%% %%%%%%%ΑΕΕΣΕΛΟΜΩΞΕΙΣΚΝΣ Οξείαμηνιγγίτις Οξείαεγκεφαλίτις Υποξείαεγκεφαλίτις Εγκεφαλικάαποστήματα

90 AΓΓΕΙΑΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣΣΕΛΟΙΜΩΞΕΙΣΚΝΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣΚΝΣΑΓΓΕΙΑΚΕΣΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΙΣΧΑΙΜΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΦΛΕΒΩΝ ΜΕΓΑΛΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ ΑΓΓΕΙΑ ΜΙΚΡΟΥ ΜΕΓΕΘΟΥΣ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΣ Αγγειοσπασμός/Αγγειίτις Ρήξηανευρύσματος Σηπτικήθρόμβωση ΟΞΕΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ Άμεσηβλάβηαπότοιό Αγγειίτις ΥΠΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΟ- ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΣ Ρήξηανευρύσματος Παναρτηρίτις Υδροκέφσλος ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ Αγγειοσπασμός/αγγειίτις Ρήξηανευρύσματος Σηπτικήφλεβική θρόμβωση ΑΑΝ2012

Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας

Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑΚΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας νοσηρότητας και θνητότητας

Διαβάστε περισσότερα

Απεικονιστικά ευρήµατα στις Λοιµώξεις του Κ.Ν.Σ. Τ. Λευκόπουλος ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ, Ακτινολόγος ΑΧΕΠΑ

Απεικονιστικά ευρήµατα στις Λοιµώξεις του Κ.Ν.Σ. Τ. Λευκόπουλος ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ, Ακτινολόγος ΑΧΕΠΑ Απεικονιστικά ευρήµατα στις Λοιµώξεις του Κ.Ν.Σ Τ. Λευκόπουλος ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ, Ακτινολόγος ΑΧΕΠΑ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 1. Σχετικά σπάνιες, αλλά σοβαρές κλινικά και µε κακή πρόγνωση 2. Ανάλυση του ΕΝΥ!!! 3. Επιδηµιολογία.

Διαβάστε περισσότερα

Ο ιός DNA κύτταρα ανθρώπου ενδοπυρηνικά έγκλειστα εν αναπτύσσεται σε έµβρυο όρνιθας Υπάρχει ένας ορολογικός τύπος

Ο ιός DNA κύτταρα ανθρώπου ενδοπυρηνικά έγκλειστα εν αναπτύσσεται σε έµβρυο όρνιθας Υπάρχει ένας ορολογικός τύπος Varicella la-zoster Virus Human Herpesvirus-3 Ανήκει στη οικογένεια των ερπητοϊοί Herpesviridae-α Είναι ένας DNA ιός * Πρωτολοίµωξη : Varicela (chickenpox) * Υποτροπή: Herpes Zoster (shingles) Ο ιός DNA

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις ΚΝΣ. Γιώργος Λ. Δαΐκος. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Α ΠΠΚ Λαϊκό Νοσοκομείο

Λοιμώξεις ΚΝΣ. Γιώργος Λ. Δαΐκος. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Α ΠΠΚ Λαϊκό Νοσοκομείο Λοιμώξεις ΚΝΣ Γιώργος Λ. Δαΐκος. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Α ΠΠΚ Λαϊκό Νοσοκομείο ΟΡΙΣΜΟΙ Μηνιγγίτιδες - Φλεγμονώδεις παθήσεις των μηνίγγων και του υπαραχνοειδούς χώρου Εγκεφαλίτιδες - Φλεγμονώδεις

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (ΙΙ) Α.Δ.ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (ΙΙ) Α.Δ.ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (ΙΙ) Α.Δ.ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr Εφαρμογές των απεικονιστικών μεθόδων στο Νευρολογικό άρρωστο Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Αγγειακές παθήσεις Φλεγμονώδεις παθήσεις Ογκοι Απομυελινωτικά-Νευροεκφυλιστικά

Διαβάστε περισσότερα

Μαρία Αναγνωστοπούλου Διευθύντρια Μικροβιολογικού Τμήματος ΓΝΑ Ο Ευαγγελισμός

Μαρία Αναγνωστοπούλου Διευθύντρια Μικροβιολογικού Τμήματος ΓΝΑ Ο Ευαγγελισμός Μαρία Αναγνωστοπούλου Διευθύντρια Μικροβιολογικού Τμήματος ΓΝΑ Ο Ευαγγελισμός Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι σημαντικά αίτια θνητότητας και θνησιμότητας σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς όπως Λήπτες συμπαγών

Διαβάστε περισσότερα

Ιογενείς λοιμώξεις Μυκητιάσεις. Κωνσταντίνος Μακαρίτσης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Ιογενείς λοιμώξεις Μυκητιάσεις. Κωνσταντίνος Μακαρίτσης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Ιογενείς λοιμώξεις Μυκητιάσεις Κωνσταντίνος Μακαρίτσης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ - ΙΟΙ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ - ΙΟΙ Οι ιοί έχουν ένα κεντρικό πυρήνα (core) από

Διαβάστε περισσότερα

Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας

Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας Το παράδειγμα της Μηνιγγίτιδας Πλώτας Παναγιώτης Ιατρός Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Μηνιγγίτιδα: είναι η φλεγμονή των μηνίγγων του εγκεφάλου που

Διαβάστε περισσότερα

Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging)

Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging) ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΑΘΗΝΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΡΑΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Απεικόνιση εγκεφάλου με διάχυση (diffusion imaging) Βασικές αρχές και κλινικές

Διαβάστε περισσότερα

Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή

Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Παλαιά βλάβη Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Απώλεια µυελίνης (LFB/cresyl violet) Μείωση πάχουςαραίωση νευραξόνων (silver stain) αποµυελίνωση και επαναµυελίνωση δντ επανειληµµένα στην ίδια πλάκα

Διαβάστε περισσότερα

Εγκεφαλονωτιαίο υγρό Φυσιολογία

Εγκεφαλονωτιαίο υγρό Φυσιολογία Φυσιολογία Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) είναι διαυγέ, άχρωµο υγρό το οποίο ευρίσκεται στο κοιλιακό σύστηµα του εγκεφάλου και στον υπαραχνοειδή χώρο Για αιώνε θεωρείτο το «ζωτικό πνεύµα» που τροφοδοτούσε

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική προσέγγιση βακτηριακών λοιμώξεων ΚΝΣ. Μαρία Θεοδωρίδου

Θεραπευτική προσέγγιση βακτηριακών λοιμώξεων ΚΝΣ. Μαρία Θεοδωρίδου Θεραπευτική προσέγγιση βακτηριακών λοιμώξεων ΚΝΣ Μαρία Θεοδωρίδου ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ* ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΒΙΩΣΗ Ουδεμία 0% - 8% Υπεράνοσος ίππειος ορός 16% Σουλφοναμίδες 12% - 28% Υπεράνοσοςίππειοςορόςκαισουλφοναμίδες

Διαβάστε περισσότερα

Listeria monocytogenes 2% 3% 8% Streptococcus agalactiae 3% 6% 12%

Listeria monocytogenes 2% 3% 8% Streptococcus agalactiae 3% 6% 12% Χρύσα Αρβανίτη Επιµελήτρια Α Β Πανεπιστηµιακή Νευρολογική Κλινική Λοιµώξεις του Νευρικού Συστήµατος Μηνιγγίτιδα Ως µηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται η φλεγµονή των µηνίγγων που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον

Διαβάστε περισσότερα

Άλλοτε αµφιβληστροειδίτιδα άλλοτε χοριοειδίτιδα

Άλλοτε αµφιβληστροειδίτιδα άλλοτε χοριοειδίτιδα Σαρκοείδωση Άλλοτε αµφιβληστροειδίτιδα άλλοτε χοριοειδίτιδα Σύφιλη Λέµφωµα Αριθµός εστιών Εστιακή Τοξοπλάσµωση Ρετινοβλάστωµα Κυστικέρκωση Πολυεστιακή ARN Φυµατίωση Μύκητες Σ. λευκών κηλίδων Birdshot VKH

Διαβάστε περισσότερα

1/21/2013. Τεχνική. 5 and 10 mm ( ) / A. B. 5-10. C. D. ( )

1/21/2013. Τεχνική. 5 and 10 mm ( ) / A. B. 5-10. C. D. ( ) Τεχνική 5 and 10 mm ( ) / vs A. B. 5-10. C. D. ( ) 1 . B. C. D. Έξω ακουστικός πόρος E. Μαστοειδείς κυψέλες F. Εγκεφαλικό ημισφαίριο A. B. C. D. E. F. G. A. B. Sylvius C. D. E. F. 4 G. A. B. C. D. 3 E.

Διαβάστε περισσότερα

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Εφηβική ηλικία και σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα (STDs) Έναρξη σεξουαλικής ζωής Έλλειψη προφυλάξεων

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΣ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΣ

ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΣ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΣ ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΣ Η συχνότερη αιτία επίσκεψης των παιδιών στον ιατρό είναι η μέση ωτίτις. Περίπου το 1/3 των παιδιών ηλικίας από 1-5 ετών, παρουσιάζουν παραπάνω από τρεις προσβολές μέσης ωτίτιδας το χρόνο. Αποτελεί

Διαβάστε περισσότερα

ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΕΣ. Άννα Παπά Ιατρική Σχολή ΑΠΘ

ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΕΣ. Άννα Παπά Ιατρική Σχολή ΑΠΘ ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΕΣ Άννα Παπά Ιατρική Σχολή ΑΠΘ ΚΝΣ: εγκέφαλος + νωτιαίος μυελός Εγκεφαλίτιδα = λοίμωξη εγκεφαλικού παρεγχύματος με συνοδό δυσλειτουργία του εγκεφάλου Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα = λ. μηνίγγων + εγκ.

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια. Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος

Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια. Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος Σακχαρώδης Διαβήτης και Ανοια Κωνσταντίνος Σ. Πετσάνης Νευρολόγος ΑΝΟΙΑ Η απώλεια, συνήθως προιούσα,των νοητικών λειτουργιών, χωρίςδιαταραχήτηςαντίληψηςκαι του επιπέδου συνείδησης ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΑΝΟΙΑΣ ΚΑΤA

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 2013-2014 ΚΑΛΛΟΥ ΣΤΥΛΙΑΝΗ ΑΝΤΩΝΙΑ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΡΑΡΚΙΝSON ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΑLZHEIMER ΕΠΙΛΗΨΙΑ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ GUILLIAN BARRE ΕΓΚΕΦΑΛΙΤΙΔΑ ΝΩΤΙΑΙΑ ΜΥΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ιογενείς μηνιγγίτιδες

Ιογενείς μηνιγγίτιδες 8 η Ημερίδα Κλινικής Μικροβιολογίας Σάββατο, 19 Ιανουαρίου 2008 Αμφιθέατρο Πολεμικού Μουσείου Ιογενείς μηνιγγίτιδες Α. Μεντής Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς Εντεροϊών/Polio ιών ιαγνωστικό Τμήμα, Ελληνικό Ινστιτούτο

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΡΤΙΟΣ 2012. Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ

ΜΑΡΤΙΟΣ 2012. Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ Η ενδιαφέρουσα περίπτωση του μήνα ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 Α Κ Τ Ι Ν Ο Λ Ο Γ Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Β Ο Ρ Ε Ι Ο Υ Ε Λ Λ Α Δ Ο Σ Άντρας, 56 ετών, μετά από πρωτοεμφανιζόμενα και -μέσα σε λίγες ώρεςεπαναλαμβανόμενα επεισόδια

Διαβάστε περισσότερα

ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο

ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΚΑΚΩΣΕΩΝ Οι ΚΕΚ ταξινοµούνται ανάλογα µε: ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο Με τον όρο αυτό χαρακτηρίζεται οποιοδήποτε τραύµα της κεφαλής που µπορεί Να οδηγήσει σε κακώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Χ. Μ. ΜουτσόπουΛος Αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Αθηνών, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών α ρευματικά νοσήματα είναι ασθένειες που προσβάλλουν

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική εξέταση. Πλήρης κλινική εξέταση Πολλά περιστατικά δεν είναι νευρολογικά

Κλινική εξέταση. Πλήρης κλινική εξέταση Πολλά περιστατικά δεν είναι νευρολογικά ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΕΥΡΙΚΟΥ Έκταση και σημασία Στα μικρά μηρυκαστικά πολύ συχνές Για 2005 το 50 % στην κλινική Ιάσιμες και μη ιάσιμες Χρόνιες εγκεφαλoπάθειες - εγκεφαλίτιδες Ζωοανθρωπονόσοι Ιστορικό α) Είδος, ηλικία,

Διαβάστε περισσότερα

Μάρτιος 2009. ιαγνωστική προσέγγιση ραγοειδίτιδας

Μάρτιος 2009. ιαγνωστική προσέγγιση ραγοειδίτιδας Μάρτιος 2009 ιαγνωστική προσέγγιση ραγοειδίτιδας Ταξινόµηση Πρόσθια Πρόσθιος θάλαµος ιάµεση Πρόσθιο Πρόσθιουαλοειδές περιφέρεια αµφιβληστροειδή Οπίσθια Αµφιβληστροειδής χοριοειδής Γενικευµένη Όλες οι περιοχές

Διαβάστε περισσότερα

(0.1-20) και IgM: 99 (0.1-20)

(0.1-20) και IgM: 99 (0.1-20) Γ.Ν.Α ''ΟΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ'' ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΩΜΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ HIV λοίµωξη µε συνοδό κεφαλαλγία και οστικά άλγη Ειδικευόµενος Μουλατζίκος Χρήστος 12/12/2012 Περιγραφήπεριστατικού

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΙΑ ΒΡΑΔΙΑ ΣΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ... «Ήταν μια χαρά μέχρι πριν από 1 ώρα» σας λέει με αγωνία η κόρη του 68χρονου που έχει έρθει στα επείγοντα όπου εργάζεστε.

Διαβάστε περισσότερα

ΣKΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΣKΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΣKΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Ενότητα 2 Διάγνωση & Διαφορική διάγνωση της ΣΚΠ Λευκοδυστροφίες Ευφροσύνη Σ. Κουτσουράκη (Επικ. Καθηγήτρια) ΤΜΗΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος. Ζωή Ψαρουδάκη Επιμελήτρια Α Μικροβιολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α «ο Ευαγγελισμός»

Λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος. Ζωή Ψαρουδάκη Επιμελήτρια Α Μικροβιολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α «ο Ευαγγελισμός» Λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος Ζωή Ψαρουδάκη Επιμελήτρια Α Μικροβιολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α «ο Ευαγγελισμός» Νευρικό Σύστημα Κεντρικό νευρικό σύστημα Εγκέφαλος Νωτιαίος μυελός Περιφερικό νευρικό σύστημα

Διαβάστε περισσότερα

Aποµυελινωτικά νοσήµατα Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής

Aποµυελινωτικά νοσήµατα Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής Aποµυελινωτικά νοσήµατα Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής Ανατοµικής ΑΠΘ ΑΠΟΜΥΕΛΙΝΩΣΗ καταστροφή µυελίνης αποκλείονται παθολογικές καταστάσεις από αποτυχία σχηµατισµού µυελίνης (δυσµυελίνωση) ή

Διαβάστε περισσότερα

Εργαστηριακή Διαγνωστική του ΕΝΥ

Εργαστηριακή Διαγνωστική του ΕΝΥ Εργαστηριακή Διαγνωστική του ΕΝΥ ΕΝΥ αυχενική θωρακική ισχιακή Χοριοειδές πλέγμα Χρυσούλα Νικολάου Εγκεφαλονωτιαίο υγρό ΤΟ ΕΝΥ είναι διαυγές, άχρωμο υγρό Βρίσκεται στον υπαραχνοειδή χώρο, στο σύστημα κοιλιών

Διαβάστε περισσότερα

Η Γενική εξέταση του ΕΝΥ

Η Γενική εξέταση του ΕΝΥ Η Γενική εξέταση του ΕΝΥ ΕΝΥ αυχενική θωρακική ισχιακή Χοριοειδές πλέγμα Ανοσοχημική ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) Η ανοσοχημική ανάλυση του ΕΝΥ παρέχει στοιχεία που μπορεί να ενισχύσουν ή να αποδυναμώσουν

Διαβάστε περισσότερα

Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών

Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών Ad hoc Task Force of LICE Guidelines Commission ITALIAN LEAGUE AGAINST EPILEPSY Giuseppe Capovilla, Massimo Mastrangelo, Antonino Romeo, and Federico Vigevano

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικές παρεμβάσεις στη Πολλαπλή Σκλήρυνση. 1. βασισμένες σε μελέτες Φάσης ΙΙΙ 2. Εγκεκριμένες από ΕΜΕΑ και FDA

Θεραπευτικές παρεμβάσεις στη Πολλαπλή Σκλήρυνση. 1. βασισμένες σε μελέτες Φάσης ΙΙΙ 2. Εγκεκριμένες από ΕΜΕΑ και FDA Θεραπευτικές παρεμβάσεις στη Πολλαπλή Σκλήρυνση 1. βασισμένες σε μελέτες Φάσης ΙΙΙ 2. Εγκεκριμένες από ΕΜΕΑ και FDA Αντώνης Ρόμπος Αναπληρωτής Καθηγητής Νευρολογίας Θεραπευτικές παρεμβάσεις στη πολλαπλή

Διαβάστε περισσότερα

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ, ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ, ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ, ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ ISBN 960-7081-87-0 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Εισαγωγή... 1 1. Αντίδραση της εγκύου, του εμβρύου και του νεογνού στη λοίμωξη... 5 Εισαγωγή... 5 Επίδραση της λοίμωξης

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΜΑΤΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ «ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ»

ΘΕΜΑΤΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ «ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ» ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ σε συνεργασία με την ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ υπό την Αιγίδα της ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΘΕΜΑΤΑ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ «ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας

Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία 2015 Αργύρης Σ. Συμεωνίδης Οντότητες μη Hodgkin λεμφωμάτων που θα αναφερθούν Πρωτοπαθές Β-λέμφωμα

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ. Δεύτερη Έκδοση TIMOTHY J FOWLER DM FRCP ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ. Δεύτερη Έκδοση TIMOTHY J FOWLER DM FRCP ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ Δεύτερη Έκδοση C DAVID MARSDEN FRS DSC FRCP FRCPsych TIMOTHY J FOWLER DM FRCP ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΣΧΑΛΗΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΜΑΡΑΖΙΩΤΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΣ ΕΛΙΣΑΒΕΤ

Διαβάστε περισσότερα

Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ

Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ Α. ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΥ ΔΙΣΚΟΥ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ των σωμάτων των σπονδύλων. Ο ρόλος

Διαβάστε περισσότερα

Η οξεία εγκεφαλίτιδα αποτελεί κλινικό σύνδροµο που συσχετίζεται µε ποικίλες λοιµώδεις, µεταλοιµώδεις και µη λοιµώδεις καταστάσεις.

Η οξεία εγκεφαλίτιδα αποτελεί κλινικό σύνδροµο που συσχετίζεται µε ποικίλες λοιµώδεις, µεταλοιµώδεις και µη λοιµώδεις καταστάσεις. Εγκεφαλίτιδα Ασπασία Κατράγκου και Εµµανουήλ Ροηλίδης Η οξεία εγκεφαλίτιδα αποτελεί κλινικό σύνδροµο που συσχετίζεται µε ποικίλες λοιµώδεις, µεταλοιµώδεις και µη λοιµώδεις καταστάσεις. ιαφορική διάγνωση

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Περιστατικού. ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β Προπ. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκομείο

Παρουσίαση Περιστατικού. ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β Προπ. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Παρουσίαση Περιστατικού ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β Προπ. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αιτία Προσέλευσης Ασθενής, 67 ετών, προσέρχεται στα ΕΙ του Αιματολογικού Επισκόπηση :

Διαβάστε περισσότερα

Αντιδραστικές λεµφαδενοπάθειες. Φ. Ιορδανίδης Παθολογοανατόµος Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»Θεσ/νίκη

Αντιδραστικές λεµφαδενοπάθειες. Φ. Ιορδανίδης Παθολογοανατόµος Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»Θεσ/νίκη Αντιδραστικές λεµφαδενοπάθειες Φ. Ιορδανίδης Παθολογοανατόµος Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»Θεσ/νίκη Ιογενείς λεµφαδενίτιδες Λοιµώδης µονοπυρήνωση EBV Νέοι ενήλικες Κλινικήεικόνα : Πυρετό, φαρυγγίτιδα, τραχηλική

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικές Παρεμβάσεις στην Πολλαπλή Σκλήρυνση

Θεραπευτικές Παρεμβάσεις στην Πολλαπλή Σκλήρυνση 1 Θεραπευτικές Παρεμβάσεις στην Πολλαπλή Σκλήρυνση Τα θεραπευτικά σχήματα τα οποία περιγράφονται παρακάτω είναι βασισμένα σε κλινικές μελέτες Φάσης ΙΙΙ και στις εγκρίσεις θεραπειών από τους Οργανισμό Φαρμάκων

Διαβάστε περισσότερα

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ. Μαρία Ορφανίδου Επιμελήτρια Β Μικροβιολογικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ. Μαρία Ορφανίδου Επιμελήτρια Β Μικροβιολογικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΑ Μαρία Ορφανίδου Επιμελήτρια Β Μικροβιολογικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» Ορισμός Εγκεφαλικό απόστημα= περιγεγραμμένη πυώδης συλλογή εντός του εγκεφαλικού παρεγχύματος Παθοφυσιολογία

Διαβάστε περισσότερα

4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ

4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ 4.1 Ομοιόσταση 4.2 Ασθένειες 4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ 4.3 Αμυντικοί μηχανισμοί του ανθρώπινου οργανισμού 4.4 Τρόποι ζωής και ασθένειες Μάρθα Καρβουνίδου ΠΕ1404

Διαβάστε περισσότερα

ΠEΡΙΕΧΟΜΕΝΑ. Πρόλογος... 13 ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ

ΠEΡΙΕΧΟΜΕΝΑ. Πρόλογος... 13 ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ ΠEΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Πρόλογος... 13 ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ Ι. Φυσιολογία και παθοφυσιολογία του πόνου... 15 1. Ορισμός και τύποι του πόνου... 15 1.1. Ο ορισμός του πόνου... 15 1.2.

Διαβάστε περισσότερα

Κεντρικό νευρικό σύστημα. Το νευρικό σύστημα αποτελείται από ένα κεντρικό και ένα

Κεντρικό νευρικό σύστημα. Το νευρικό σύστημα αποτελείται από ένα κεντρικό και ένα Κεντρικό νευρικό σύστημα. Το νευρικό σύστημα αποτελείται από ένα κεντρικό και ένα περιφερικό τμήμα. Το κεντρικό τμήμα του νευρικού συστήματος ονομάζεται κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και αποτελείται από

Διαβάστε περισσότερα

1. ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΙΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙ Α

1. ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΙΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙ Α ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ 1. ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΙΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙ Α Τι είναι η µηνιγγίτιδα; Η µηνιγγίτιδα είναι µία σοβαρή λοίµωξη των µηνίγγων

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Παθολογική Κλινική Γ.Ν. «Η Παμμακάριστος» ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Κωνσταντινίδης Ιωάννης Συντ. Διευθυντής Μανιατάκου Μαρία Επικ. Παθολόγος Παρούσα νόσος Άνδρας 38 ετών με: Εμπύρετο

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτοπαθής αγγειΐτιδα του ΚΝΣ- Σ. Cogan- Erythema elevatum diutinum

Πρωτοπαθής αγγειΐτιδα του ΚΝΣ- Σ. Cogan- Erythema elevatum diutinum Διαπανεπιστηµιακό Πρόγραµµα Εκπαίδευσης στη Ρευµατολογία 7ος κύκλος, 4-2-2012 Πρωτοπαθής αγγειΐτιδα του ΚΝΣ- Σ. Cogan- Erythema elevatum diutinum Δηµήτριος Α. Βασιλόπουλος B Παθολογική Κλινική και Οµώνυµο

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΟΜΟΣ - ΣΠΑΣΜΟΙ. Αλεξάνδρα Αλεξοπούλου. Λέκτορας Παθολογίας

ΤΡΟΜΟΣ - ΣΠΑΣΜΟΙ. Αλεξάνδρα Αλεξοπούλου. Λέκτορας Παθολογίας ΤΡΟΜΟΣ - ΣΠΑΣΜΟΙ Αλεξάνδρα Αλεξοπούλου Λέκτορας Παθολογίας ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ Τρόµος Χορεία Ακανόνιστες, µη ρυθµικές, απότοµες κινήσεις που επιτείνονται κατά τις εκούσιες κινήσεις (τοξικότητα

Διαβάστε περισσότερα

ιευθύντρια Μικροβιολογικού

ιευθύντρια Μικροβιολογικού Η συμβολή του Μικροβιολογικού Εργαστηρίου στη ιάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση των λοιμώξεων ανοσοκατασταλμένων ασθενών Α θ η ν ά Α υ λ ά μ η ιευθύντρια Μικροβιολογικού Εργαστηρίου Γ.Ν.Α. Λαϊκό Τα

Διαβάστε περισσότερα

αγγειίτιδες ταξινόµηση- αλγόριθµοι ροσέγγισης Νίκη Γιαννάκου Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Κλινική Περιστερίου

αγγειίτιδες ταξινόµηση- αλγόριθµοι ροσέγγισης Νίκη Γιαννάκου Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Κλινική Περιστερίου αγγειίτιδες ταξινόµηση- αλγόριθµοι ροσέγγισης Νίκη Γιαννάκου Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Κλινική Περιστερίου αγγειίτιδες ροσέγγιση - ταξινόµηση Νίκη Γιαννάκου Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Κλινική Περιστερίου αγγειίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ. Σταυρούλα Δικαίου Ρευµατολόγος

ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ. Σταυρούλα Δικαίου Ρευµατολόγος ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ Σταυρούλα Δικαίου Ρευµατολόγος Νευροπαθητικός πόνος Pain arising as a direct consequence of a lesion or disease affecting the somatosensory system (Special Interest Group on Neuropathic

Διαβάστε περισσότερα

θέματα νευρολογίας Πρόγραμμα ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ

θέματα νευρολογίας Πρόγραμμα ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ σε συνεργασία με την ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ Υπό την αιγίδα της ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ θέματα νευρολογίας ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ Πνευμονική αγγειίτις και κοκκιωμάτωση είναι ένας περιγραφικός όρος που χαρακτηρίζεται από κυτταρική διήθηση του τοιχώματος των αγγείων (αγγειίτις) με καταστροφή και

Διαβάστε περισσότερα

ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ. Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010

ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ. Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010 ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010 ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ Προσέγγιση ταξιδιώτη με εμπύρετο Ποιός; Πού; Πότε; (χρόνος επώασης) Δραστηριότητες- έκθεση Εμβολιασμοί και χημειοπροφύλαξη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΟΛΟΓΙA Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής Ανατοµικής ΑΠΘ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΟΛΟΓΙA Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής Ανατοµικής ΑΠΘ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΟΛΟΓΙA Γεώργιος Καρκαβέλας Καθηγητής Παθολογικής Ανατοµικής ΑΠΘ ΚΝΣ: πολυσύνθετο σύστηµα πολλές από τις λειτουργίες του αδιευκρίνιστες Πρώτες ανατοµικές µελέτες Αριστοτέλης και Γαληνός

Διαβάστε περισσότερα

H απεικόνιση στην διάγνωση της πνευμονικής έξω πνευμονικής φυματίωσης και των επιπλοκών της

H απεικόνιση στην διάγνωση της πνευμονικής έξω πνευμονικής φυματίωσης και των επιπλοκών της H απεικόνιση στην διάγνωση της πνευμονικής έξω πνευμονικής φυματίωσης και των επιπλοκών της ΠΑΛΛΑΔΑΣ ΠΑΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Πρωτοπαθής

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ

ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ι (ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ Κ. ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ AΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (AEE) είναι κάθε κλινικό σύνδρομο,

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΛΥΣΕΙΣ ΙΙΙ, IV, VI ΝΕΥΡΟΥ ΝΙΚΟΣ ΝΙΤΣΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΦΘΑΛΜΙΤΡΟΣ & ΠΑΙΔΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ

ΠΑΡΑΛΥΣΕΙΣ ΙΙΙ, IV, VI ΝΕΥΡΟΥ ΝΙΚΟΣ ΝΙΤΣΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΦΘΑΛΜΙΤΡΟΣ & ΠΑΙΔΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ ΠΑΡΑΛΥΣΕΙΣ ΙΙΙ, IV, VI ΝΕΥΡΟΥ ΝΙΚΟΣ ΝΙΤΣΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΦΘΑΛΜΙΤΡΟΣ & ΠΑΙΔΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ ΟΕΒΕ 11/2012 Συμπτώματα Στραβισμός μη συνεκτικός Διόφθαλμη διπλωπία (αυξανόμενη στο σημείο δράσης του παρετικού μυός)

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης. Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015

Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης. Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015 Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 2015 Μελέτη ενδιαφέρουσας περίπτωσης Άνδρας, 67 ετών Καταγωγή: Γεωργία Γενική εφημερία Αιτία εισόδου:

Διαβάστε περισσότερα

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας.

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος Η κλινική εικόνα της πάθησης περιλαμβάνει την παρουσια γενικων συμπτωματων

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΕΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΕΣ. Ζωή Ψαρουδάκη. Επιμελήτρια Α. Μικροβιολογικό Τμήμα, ΓΝΑ ο Ευαγγελισμός. Λοιμώξεις. Κεντρικού Νευρικού Συστήματος

ΧΡΟΝΙΕΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΕΣ. Ζωή Ψαρουδάκη. Επιμελήτρια Α. Μικροβιολογικό Τμήμα, ΓΝΑ ο Ευαγγελισμός. Λοιμώξεις. Κεντρικού Νευρικού Συστήματος ΧΡΟΝΙΕΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΕΣ Ζωή Ψαρουδάκη Επιμελήτρια Α Μικροβιολογικό Τμήμα, ΓΝΑ ο Ευαγγελισμός 8 η Ημερίδα Κλινικής Μικροβιολογίας - 19/1/2008 Λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος Εισαγωγή Η χρόνια μηνιγγίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

Tοξικότητα. Αρτεμις Ντονά Επίκουρη Καθηγήτρια Εργ. Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας. 6/3/2008 Αρτεμις Αγησ. Ντονά

Tοξικότητα. Αρτεμις Ντονά Επίκουρη Καθηγήτρια Εργ. Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας. 6/3/2008 Αρτεμις Αγησ. Ντονά Tοξικότητα Αρτεμις Ντονά Επίκουρη Καθηγήτρια Εργ. Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας Αντικείμενα του μαθήματος Να εξοικειωθεί με την έννοια της τοξικότητας, όργανο στόχος Να μπορεί να ξεχωρίσει την οξεία

Διαβάστε περισσότερα

Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για τη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου. Μάιος 2014

Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για τη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου. Μάιος 2014 Έκδοση 15.05.2014 Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για τη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου Κύρια Σημεία Μάιος 2014 Ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται στους ανθρώπους κυρίως με το δήγμα μολυσμένου

Διαβάστε περισσότερα

Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ

Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ 2 Ιουνίου 2014 / 14 O Δημοτικό Σχολείο Ιλίου Αλεξάδρα Κολοβού Παιδικές Ιώσεις-Συμπτώματα

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ Dr Α. Μεντής, Ιατρός Βιοπαθολόγος, Κλινικός Μικροβιολόγος ιευθυντής ιαγνωστικού Τμήματος ιευθυντής Εργαστηρίου Ιατρικής Μικροβιολογίας ιευθυντής Εθνικού Εργαστηρίου

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογικά δεδομένα του Ιού του Δυτικού Νείλου στην Ελλάδα. Μάριος Δέτσης 01/12/2012 Στρογυλλή Τράπεζα: Νοσήματα που μεταδίδονται με διαβιβαστές

Επιδημιολογικά δεδομένα του Ιού του Δυτικού Νείλου στην Ελλάδα. Μάριος Δέτσης 01/12/2012 Στρογυλλή Τράπεζα: Νοσήματα που μεταδίδονται με διαβιβαστές Επιδημιολογικά δεδομένα του Ιού του Δυτικού Νείλου στην Ελλάδα Μάριος Δέτσης 01/12/2012 Στρογυλλή Τράπεζα: Νοσήματα που μεταδίδονται με διαβιβαστές 1 Ιός Δυτικού Νείλου (ΙΔΝ ή WNV)- Κύκλος Μετάδοσης Ο

Διαβάστε περισσότερα

??? Πρωτοπαθής Ανοσοανεπάρκεια (ΠΑΑ) ΠΑΑ. βλάβη σε

??? Πρωτοπαθής Ανοσοανεπάρκεια (ΠΑΑ) ΠΑΑ. βλάβη σε Πρωτοπαθείς Ανοσοανεπάρκειες ες Ευαισθητοποίηση Καταγραφή Μαρία Γ. Κανάριου Τµήµα Ανοσολογίας -Ιστοσυµβατότητας Ειδικό Κέντρο & Κέντρο Αναφοράς Πρωτοπαθών Ανοσοανεπαρκειών Παιδιατρικής Ανοσολογίας Νοσοκοµείο

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2.

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2. Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΠΛΗΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑΣ (Charcot) ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα

Διαβάστε περισσότερα

ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ- ΤΝF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ REGISTRIES

ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ- ΤΝF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ REGISTRIES ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ- ΤΝF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ REGISTRIES ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕΑΡΙΝΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΡΕΘΥΜΝΟ

Διαβάστε περισσότερα

Νικολέττα Χαραλαμπάκη Ιατρός Βιοπαθολόγος

Νικολέττα Χαραλαμπάκη Ιατρός Βιοπαθολόγος Νικολέττα Χαραλαμπάκη Ιατρός Βιοπαθολόγος ΚΝΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ Περιβάλλονται και στηρίζονται με τις εγκεφαλικές και νωτιαίες μήνιγγες μεταξύ των οποίων περικλείεται ο υπαραχνοειδής χώρος γεμάτος

Διαβάστε περισσότερα

Το θωρακικό άλγος, όχι σπάνιο

Το θωρακικό άλγος, όχι σπάνιο Προσέγγιση του παιδιού με θωρακικό άλγος Steven M. Selbst, MD Pediatr Clin N Am 57 (2010) 1221 1234 Παρουσίαση : Νίκος Α. Καρανταγλής Επιστημονικός Συνεργάτης Γ ΠΔ Α.Π.Θ. 10/01/2011 www.pd3.gr Το θωρακικό

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΛΜΟΝΕΛΛΩΣΗ Ασθένεια που προκαλείται από τα είδη του γένους Salmonella,, Salmonella Προσβάλλει όλα τα ζωικά είδη και Χαρακτηρίζεται από ένα ή συνδυασμό από τα ακόλουθα τρία συμπτώματα: σηψαιμία,, οξεία

Διαβάστε περισσότερα

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν:

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν: 1 Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος: Η κίρρωση του ήπατος είναι μία χρόνια πάθηση του ήπατος κατά την οποία παρατηρείται καταστροφή του ιστού του ήπατος και αλλαγή της αρχιτεκτονικής του, γεγονός που οδηγεί

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΩΤΙΤΙΔΑ. Η νόσος παραμένει ασυμπτωματική στο 30-40% των περιπτώσεων.

ΠΑΡΩΤΙΤΙΔΑ. Η νόσος παραμένει ασυμπτωματική στο 30-40% των περιπτώσεων. ΠΑΡΩΤΙΤΙΔΑ Γενικά αιτιολογία - επιδημιολογία Η παρωτίτιδα, κοινώς μαγουλάδες, είναι οξεία λοιμώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από επώδυνη διόγκωση των σιελογόνων αδένων, ιδίως των παρωτίδων, η οποία προσβάλλει

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού

Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού Στρογγυλό τραπέζι Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού Συντονιστής: Η. Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Οι διαταραχές

Διαβάστε περισσότερα

Απλή ατροφία νευρώνων (χρόνια εκφύλιση)

Απλή ατροφία νευρώνων (χρόνια εκφύλιση) Απλή ατροφία νευρώνων (χρόνια εκφύλιση) ρίκνωση (απλή ατροφία) - βασιφιλεία περικαρύου πύκνωση υπερχρωµασία πυρήνων εναπόθεση λιποφουσκίνης τελικό αποτέλεσµα πολλών προοδευτικών εκφυλιστικών καταστάσεων

Διαβάστε περισσότερα

Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης

Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης Δ. Μήτσης 1, Θ. Χατζημπαλής 2, Β. Καραμπατάκης 2 Οι ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης αποτελούν εδώ και πολύ καιρό μία μόνιμη στήλη του περιοδικού, που έχει σαν σκοπό να δώσει στους οφθαλμιάτρους

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία μυελογενής λευχαιμία

Οξεία μυελογενής λευχαιμία Οξεία μυελογενής λευχαιμία Γενικά στοιχεία Ταξινόμηση και τύποι Ενδείξεις και συμπτώματα Αίτια πρόκλησης Διάγνωση Παρουσίαση και επαναστόχευση από Βικιπαίδεια Οξεία μυελογενής λευχαιμία : Ζήσου Ιωάννης

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Guidelines of American Heart Association/American Stroke Association 2013 EFNS Guidelines 2011 Royal College of Physicians National Clinical Guidelines

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση ΒΙΡΓΙΛΙΟΥ Σ. ΜΠΕΝΑΚΗ Επ. Καθηγητή Ακτινολογίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση Έκδοση αναθεωρημένη ISBN 960-90471-0-6 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

θέματα νευρολογίας Πρόγραμμα ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ KAI ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ

θέματα νευρολογίας Πρόγραμμα ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ KAI ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ KAI ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ & ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ Υπό την αιγίδα της ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ θέματα νευρολογίας ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ ΠΥΡΕΤΟΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ. Λ.Β. Αθανασίου Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής, Π.Θ.

ΓΕΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ ΠΥΡΕΤΟΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ. Λ.Β. Αθανασίου Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής, Π.Θ. ΓΕΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ ΠΥΡΕΤΟΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ Λ.Β. Αθανασίου Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής, Π.Θ. ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗ Ζωτικά σημεία (TPR) Θερμοκρασία Σφυγμός Αναπνοές

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 17-18 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2014 ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΜΟΥΣΕΙΟ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ

ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 17-18 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2014 ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΜΟΥΣΕΙΟ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ Αντιμέτωποι με τις νέες θεραπευτικές προκλήσεις μέσα από τα ειδικά ιατρεία στα χρόνια της κρίσης ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 17-18 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑ 8ο ΜΕΡΟΣ Α ΑΙΜΑΤΟ-ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣ ΦΡΑΓΜΟΣ

ΜΑΘΗΜΑ 8ο ΜΕΡΟΣ Α ΑΙΜΑΤΟ-ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣ ΦΡΑΓΜΟΣ ΜΑΘΗΜΑ 8ο ΜΕΡΟΣ Α ΑΙΜΑΤΟ-ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣ ΦΡΑΓΜΟΣ ΑΙΜΑΤΟ-ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣ ΦΡΑΓΜΟΣ ΚΑΙ ΦΡΑΓΜΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣΕΓΚΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΟΥ ΥΓΡΟΥ Το ΚΝΣ για να λειτουργεί φυσιολογικά χρειάζεται πολύ σταθερό περιβάλλον Η σταθερότητα αυτή

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων

Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων Ανδρέας Π. Καραμπίνης Διευθυντής ΜΕΘ Π.Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» μεταμόσχευση ιστών και οργάνων αποτελεί σήμερα ένα από τα σημαντικότερα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής

Διαβάστε περισσότερα

Δεν συνιστάται ακτινογραφία σε ασθενείς χαμηλού κινδύνου Η αξονική τομογραφία είναι η πιο κατάλληλη εξέταση επειδή τι συμβαίνει στον εγκέφαλο είναι

Δεν συνιστάται ακτινογραφία σε ασθενείς χαμηλού κινδύνου Η αξονική τομογραφία είναι η πιο κατάλληλη εξέταση επειδή τι συμβαίνει στον εγκέφαλο είναι Τραύμα κεφαλής Δεν συνιστάται ακτινογραφία σε ασθενείς χαμηλού κινδύνου Η αξονική τομογραφία είναι η πιο κατάλληλη εξέταση επειδή τι συμβαίνει στον εγκέφαλο είναι πιο σημαντικό από το τραύμα στα οστά του

Διαβάστε περισσότερα

Αντιβιοτικά- Χρήση και κατάχρηση

Αντιβιοτικά- Χρήση και κατάχρηση Αντιβιοτικά- Χρήση και κατάχρηση Παιδί 4 χρόνων Πυρετό για 24 ώρες Εξέταση από παιδίατρο λαιμός-αυτιά λ ίγο κόκκινα cefuroxime Δ ρ Μαρκέλλα Μάρκου Ειδική Μικροβιολόγος-Λοιμωξιολόγος Παιδί 4 χρόνων Πυρετό

Διαβάστε περισσότερα

Κατάργηση των επιτροπών Μαγνητικής Τοµογραφίας διαδικασία διενέργειας - ενδείξεις αναγραφής της εξέτασης Μαγνητική Τοµογραφία.

Κατάργηση των επιτροπών Μαγνητικής Τοµογραφίας διαδικασία διενέργειας - ενδείξεις αναγραφής της εξέτασης Μαγνητική Τοµογραφία. Κατάργηση των επιτροπών Μαγνητικής Τοµογραφίας διαδικασία διενέργειας - ενδείξεις αναγραφής της εξέτασης Μαγνητική Τοµογραφία. ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ 67 Αριθ. Πρωτ.: Γ32/634/4-5-2007

Διαβάστε περισσότερα

ΛΟΙΜΩ ΕΙΣ ΡΑΓΟΕΙ ΙΤΙ ΕΣ ΥΠΟ Γ.. ΠΑΛΗΜΕΡΗ

ΛΟΙΜΩ ΕΙΣ ΡΑΓΟΕΙ ΙΤΙ ΕΣ ΥΠΟ Γ.. ΠΑΛΗΜΕΡΗ ΛΟΙΜΩ ΕΙΣ ΡΑΓΟΕΙ ΙΤΙ ΕΣ ΥΠΟ Γ.. ΠΑΛΗΜΕΡΗ Ιοι, Μυκητες, Πρωτοζωα, Βακτηρια Προσβολη Προσθιου (Ερπης), Οπισθιου (τοξοπλασµα) Πανραγοειδιτις (Σιφυλις). Συµπτωµατα : Μυιοψιες- Μειωση Ορασεως Κλινικα σηµεια:αµφ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ - ΧΛΑΜΥΔΙΑ - ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ - ΕΡΠΗΣ - ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ - ΣΥΦΙΛΗ - HIV - ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ

ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ - ΧΛΑΜΥΔΙΑ - ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ - ΕΡΠΗΣ - ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ - ΣΥΦΙΛΗ - HIV - ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ - ΧΛΑΜΥΔΙΑ - ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ - ΕΡΠΗΣ - ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ - ΣΥΦΙΛΗ - HIV - ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες ή αφροδίσια νοσήματα ονομάζονται

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (Ι) Α. Δ. ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (Ι) Α. Δ. ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΝΣ (Ι) Α. Δ. ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ agouliam@med.uoa.gr ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ (ΚΝΣ) ΚΡΑΝΙΟ-ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΣΠ.ΣΤΗΛΗ-ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΞΕΤΑΣΕΩΣ ΤΟΥ ΚΝΣ (Κρανίου-Εγκεφάλου) Απλές Ακτινογραφίες Υπολογιστική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΕΙΣ. Πριν από κάθε παρακέντηση. 1. Έλεγχος των Ιατρικών οδηγιών ότι πρέπει ο άρρωστος να υποβληθεί στην συγκεκριμένη παρακέντηση.

ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΕΙΣ. Πριν από κάθε παρακέντηση. 1. Έλεγχος των Ιατρικών οδηγιών ότι πρέπει ο άρρωστος να υποβληθεί στην συγκεκριμένη παρακέντηση. ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΕΙΣ ΑΓΓΕΛΙΚΗ ΣΤΑΜΟΥ, ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Α Πριν από κάθε παρακέντηση 1. Έλεγχος των Ιατρικών οδηγιών ότι πρέπει ο άρρωστος να υποβληθεί στην συγκεκριμένη παρακέντηση. 2. Γραπτή συγκατάθεση του αρρώστου

Διαβάστε περισσότερα

Απεικονιστικά χαρακτηριστικά της PML στην Μαγνητική Τομογραφία

Απεικονιστικά χαρακτηριστικά της PML στην Μαγνητική Τομογραφία Απεικονιστικά χαρακτηριστικά της PML στην Μαγνητική Τομογραφία Καλπαξή Αγγελική, Βελονάκης Γεώργιος, Πούλου Λουκία, Καραβασίλης Ευστράτιος, Τούλας Παναγιώτης, Κελέκης Δημήτριος. Μονάδα Έρευνας Ακτινολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Αθήνα, 23-24/10/2015 ΗΜΕΡΑ ΩΡΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΘΕΜΑ ΟΜΙΛΗΤΗΣ

Αθήνα, 23-24/10/2015 ΗΜΕΡΑ ΩΡΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΘΕΜΑ ΟΜΙΛΗΤΗΣ 1 ο ΜΑΘΗΜΑ ΣΧΟΛΕΙΟΥ ΗΠΑΤΟΛΟΓΙΑΣ Αθήνα, 23-24/10/2015 17.00-17.30 Ανατομία-αγγείωση του ήπατος, αναγέννηση ήπατος Ν. Αρκαδόπουλος 17.30-18.15 Φυσιολογία ηπατικής λειτουργίας-χολικής έκκρισης Σπ. Ντουράκης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΥΚΑΙΡΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΕ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Π.Γιαμαλής Νεφρολόγος

ΕΥΚΑΙΡΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΕ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Π.Γιαμαλής Νεφρολόγος ΕΥΚΑΙΡΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΕ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Π.Γιαμαλής Νεφρολόγος Σύνοψη 1. Ποιοί ασθενείς είναι ανοσοκατεσταλμένοι; 2. Ποιές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται ευκαιριακές; 3. Λοιμώξεις σε ασθενείς με:

Διαβάστε περισσότερα

Κεφαλαλγία σε µη αγγειακές ενδοκράνιες διαταραχές. Δρ Γεωργιάδης Γεώργιος Συντον. Διευθυντής Νευρολογικό Τµήµα Ιπποκράτειου Νοσοκοµείου Θεσσαλονίκης

Κεφαλαλγία σε µη αγγειακές ενδοκράνιες διαταραχές. Δρ Γεωργιάδης Γεώργιος Συντον. Διευθυντής Νευρολογικό Τµήµα Ιπποκράτειου Νοσοκοµείου Θεσσαλονίκης Σεµινάρια ΕΝΕ Κεφαλαλγία σε µη αγγειακές ενδοκράνιες διαταραχές Δρ Γεωργιάδης Γεώργιος Συντον. Διευθυντής Νευρολογικό Τµήµα Ιπποκράτειου Νοσοκοµείου Θεσσαλονίκης Θα ασχοληθούµε µε : Ø 7.1 κεφαλαλγία που

Διαβάστε περισσότερα