Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο"

Χριστός Σπανός
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο

2 : αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 12,

3 : αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 70,3 29,7 12,

4 : αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 70,3 61,8 29,7 38,2 12,

5 : αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 70,3 29,7 61,8 38,2 53,2 44,6 12,

6 Γηαηί απηή ε αιιαγή; 1.Απμεκέλε επίπηωζε (πεξηβαιινληηθνί ιόγνη) 2. Μεγαιύηεξε αλαζθάιεηα αζζελώλ 3.Απμεκέλε γλώζε πιεζπζκνύ 4.Πεξηζζόηεξε θαηαλόεζε ηαηξώλ

7 Νόζνο νθζαικηθήο επηθάλεηαο ην 10-30% ηνπ γεληθνύ πιεζπζκνύ Ζ επίπηωζε απμάλεηαη κε ηελ ειηθία

8 Νόζνο νθζαικηθήο επηθάλεηαο Women Health Study 7.8%. Blue Mountain Study 15.3% The Beaver Dam Study 14.5% Shiphai Eye Studies 33.7% Schaumber DA, et al. Am J Ophthalmol 2003 Chia EM, et al. Clin Experiment Ophthalmol 2003 Paulsen AJ. Am J Ophthalmo 2014 Lin PY, et al. Ophthalmology 2003 Ζιηθία (έηε) ύλνιν % % > % ύλνιν 16.40% Rege A, et al. J Clin Diagn Res. 2013

9 Νόζνο νθζαικηθήο επηθάλεηαο: ηη είλαη νξζό; 1.Πάληα κεηωκέλε παξαγωγή δαθξύωλ 2.Δθδειώλεηαη θαηεμνρήλ ζηηο γπλαίθεο 3.Σα ζπκπηώκαηα πάληα επηδεηλώλνληαη ηηο απνγεπκαηηλέο ώξεο 4.Κνύξαζε κεηά από κηθξή πεξίνδν δηαβάζκαηνο 5.Γπζθνιία ζηε ρξήζε ππνινγηζηή

10 , 44 εηώλ. Δξεζηζκέλα κάηηα από 2 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο, δπζθνιία ζηνλ ππνινγηζηή Οπηηθή νμύηεηα 10/10 sc ΑΓΟ ΔΟΠ 21 ΓΟ - 22 ΑΟ Πάρνο θεξαηνεηδή 513 ΓΟ 521 ΑΟ Οπηηθή ζειή CD 0,4 ΑΓΟ

11 , 44 εηώλ. Δξεζηζκέλα κάηηα από 2 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο δπζθνιία ζηνλ ππνινγηζηή Πνηα δνθηκαζία ζεωξείηε δηαγλωζηηθή μεξνύ νθζαικνύ; 1. Schirmer test 2 2. BUT 3. Δξωηεκαηνιόγην μεξνθζαικίαο 4. Lyssamine green 5. Μέηξεζε ωζκνηηθόηεηαο

12 , 44 εηώλ. Δξεζηζκέλα κάηηα από 2 κήλεο Μελίζθνο δαθξύωλ 1mm Μελίζθνο δαθξύωλ 1mm BUT: 8 sec ΓΟ 9 sec ΑΟ Schirmer test 1:18mm ΓΟ 19mm ΑΟ Schirmer test 1: 8mm ΓΟ 10 mm ΑΟ Fluorescent: ζηηθηή ρξώζε Lyssamine green: αξλεηηθή Osmolarity: 299,1 mosm/l ΓΟ 291,6 mosm/l ΑΟ Δξωηεκαηνιόγην OSDI: 9 score ζε 10 εξωηήζεηο ζπλνιηθό score 22,5

13 , 44 εηώλ. Δξεζηζκέλα κάηηα από 2 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο δπζθνιία ζηνλ ππνινγηζηή 1.Γελ είλαη μεξνθζαικία 2.Δίλαη ήπηα μεξνθζαικία 3.Δίλαη κέηξηα μεξνθζαικία 4.Δίλαη ζνβαξή μεξνθζαικία Μελίζθνο δαθξύωλ 1mm BUT: 8 sec ΓΟ 9 sec ΑΟ Schirmer test 1:18mm ΓΟ 19mm ΑΟ Schirmer test 1: 8mm ΓΟ 10 mm ΑΟ Fluorescent: ζηηθηή ρξώζε Lyssamine green: αξλεηηθή Osmolarity: 299,1 mosm/l ΓΟ 291,6 mosm/l ΑΟ Δξωηεκαηνιόγην OSDI: 9 score ζε 10 εξωηήζεηο ζπλνιηθό score 22,5

14 , 44 εηώλ. Δξεζηζκέλα κάηηα από 2 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο, δπζθνιία ζηνλ ππνινγηζηή Οπηηθή νμύηεηα 10/10 sc ΑΓΟ ΔΟΠ 21 ΓΟ - 22 ΑΟ Πάρνο θεξαηνεηδή 513 ΓΟ 521 ΑΟ Οπηηθή ζειή CD 0,5 ΑΓΟ

15 , 44 εηώλ. Ήπηα μεξνθζαικία Πνηα είλαη ε πην θαηάιιειε αγωγή; 1. Dorzolamide 2. Brimonidine 3. Timolol + brinzolamide 4. Timolol + brinzolamide PF 5. Travaprost

16 Νόζνο νθζαικηθήο επηθάλεηαο - γιαύθωκα 27% -30 αζζελώλ ππό αληη-ππεξηαζηθή αγωγή ζνβαξή λόζν 37% Schirmer test = 0 mm 68% BUT 3 sec 22% ζεηηθή ρξώζε κε Lyssamine green Leung EW et al. J Glaucoma 2008 Fechtner RD, et al. Cornea Rossi GC, et al. Eur J Ophthalmol. 2009

17 Παξάγνληεο θηλδύλνπ Αξηζκόο θαξκάθωλ θαη ελζηαιάμεωλ Baudouin C, et al. Eur J Ophthalmol 2012 β-αλαζηνιείο, αλαζηνιείο θαξβνληθήο αλδξάζεο Skalicky SE, et al. Am J Ophthalmol 2012 Μεγάιε έθζεζε ζε BAK Rossi GC, et al. Eur J Ophthalmol 2012

18 Αλεπάξθεηα πδαξνύο ζηνηβάδαο Με ηη δελ ζρεηίδεηαη; 1.Αγθπινπνηεηηθή ζπνλδπιαξζξίηηδα 2. αξθνείδωζε 3. πζηεκαηηθόο Δξπζεκαηώδεο Λύθνο 4.πζηεκαηηθή θιήξπλζε 5. GVHD

19 , 64 εηώλ. νβαξή μεξνθζαικία Αλνζνινγηθόο έιεγρνο αξλεηηθόο Οπηηθή νμύηεηα 8/10 ΑΓΟ ΔΟΠ 13 mmhg ΑΓΟ BUT : 4 sec Schirmer II: 0 mm 2 mm Lyssamine green: ζεηηθή Osmolarity: 325 mosm/l ΓΟ 328 mosm/l ΑΟ Δξωηεκαηνιόγην OSDI: ζπλνιηθό score 58

20 , 64 εηώλ. νβαξή μεξνθζαικία Πωο ζα αληηκεηωπηζζεί; 1. Πνιύ ζπρλά δάθξπα 2. ηαγόλεο θνξηηδόλεο 3. ηαγόλεο θπθινζπνξίλεο 4. Plugs 5. Απηόινγνο νξόο

21 , 59 εηώλ. Από έηνπο ζπκπηώκαηα Γαθξύξξνηα, αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαγνύξα ζηα βιέθαξα Οπηηθή νμύηεηα 9/10 ΑΓΟ ΔΟΠ 13 mmhg ΑΓΟ BUT : 5 sec Schirmer II: 6 mm 7 mm Fluorescent: ζηηθηή ρξώζε -Lyssamine green: αξλεηηθή Osmolarity: 309 mosm/l ΓΟ 310 mosm/l ΑΟ Δξωηεκαηνιόγην OSDI: ζπλνιηθό score 32

22 , 59 εηώλ. Από έηνπο ζπκπηώκαηα πωο εθηηκάηαη ε δπζιεηηνπξγία ηωλ κεϊβνκηαλώλ αδέλωλ 1. Έθηαζε ηειεαγγεηεθηαζηώλ 2. Μνξθή εθθξίκαηνο αδέλωλ 3. Αξηζκόο αδέλωλ πνπ πάζρνπλ 4. Ίλωζε επηπεθπθόηα

23 Δθηίκεζε κεϊβνκηαλώλ αδέλωλ Πάρπλζε βιεθαξηθνύ ρείινπο Τπεξαηκία - ηειαγγεηεθηαζίεο Δίδνο έθθξηζεο ηάδην 01 ηάδην 2 ηάδην 3 ηάδην 4

24 , 59 εηώλ. ΓΜΑ ζηάδην 2 Πνηα ε θαηάιιειε αληηκεηώπηζε; 1. Εεζηά επηζέκαηα καζάδ 2. Αzithromycin ηνπηθά 3. Azithromycin από ην ζηόκα 4. Doxycycline από ην ζηόκα 5. Σερλεηά δάθξπα

25 , 59 εηώλ. Από έηνπο ζπκπηώκαηα Πνηα δάθξπα είλαη θαηάιιεια; 1.Οπνηνδήπνηε παρύξεπζηεο κνξθήο 2.Οπωζδήπνηε κε παινπξνληθό 3.Οπωζδήπνηε κε κεζπιζεινπιόδε 4.Οπωζδήπνηε ρωξίο ζπληεξεηηθά 5.Οπωζδήπνηε κε ζηαζεξνπνηεηή ειαηώδνπο ζηνηβάδαο

26 ,14 εηώλ. Από 6 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο, δαθξύξξνηα Αδειθόο κε εαξηλή θεξαηνεπηπεθπθίηηδα Βειηίωζε μόνο κε tobradex ointment BUT: 12 sec Schiermer II: 25mm OSDI: πλνιηθό score 20

27 ,14 εηώλ. Από 6 κήλεο Αίζζεζε μέλνπ ζώκαηνο, θαύζνο, δαθξύξξνηα Αδειθόο κε εαξηλή θεξαηνεπηπεθπθίηηδα Βειηίωζε μόνο κε tobradex ointment

28 12 εηώλ. Από 6 κήλεο θλεζκόο, θαύζνο, δαθξύξξνηα Πνηα ζα είλαη ε αληηκεηώπηζε; 1. Baby Shampoo 2. Αινηθή θνξηηδόλε γηα 2 κήλεο 3. Tea tree oil 4. Κιηβαληζκόο θιηλνζθεπαζκάηωλ 5. Καπηεξηαζκόο βιεθαξίδωλ

29 Νόζνο νθζαικηθήο επηθάλεηαο Μηθηόο ηύπνο Με δηαηαξαρή δαθξύωλ Αλεπάξθεηα πδαξνύο ζηνηβάδαο Γηαηαξαρή ιηπώδνπο ζηνηβάδαο Πξόζζηα Βιεθαξίηηδα Δπηπεθπθίηηδα Κεξαηίηηδα Φάξκαθα Πξωηνπαζέο Sjögren Γεπηεξνπαζέο Sjögren Οπίζζηα Βιεθαξίηηδα Ρνδόρξνπο αθκή Πεξηβάιινλ Γηαηαξαρέο βιεθάξωλ επηπεθπθόηα Φαθνί επαθήο blink anomalies

Σχετικά έγγραφα

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ Prince MJA 2004 Current Definition of Osteoporosis Osteoporosis is defined as a skeletal disorder characterized by compromised bone strength predisposing a person to an increased