Λειτουργική υποθαλαµική ανωορρηξία - αµηνόρροια: σηµασία διατροφής και αναπαραγωγικού άξονα. 14 Ενδοκρινολόγος
|
|
- Σιμωνίδης Μιαούλης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Λειτουργική υποθαλαµική ανωορρηξία - αµηνόρροια: σηµασία διατροφής και αναπαραγωγικού άξονα Μ. ΛΙΠΑΡΑΚΗ 14 Ενδοκρινολόγος ΕΙΣΑΓΩΓΗ λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια αφορά το % της δευτεροπαθούς Η αμηνόρροιας και είναι η πιο συχνή αιτία διαταραχών του κύκλου σε ηλικίες κάτω των 30 ετών μετά την εγκυμοσύνη και την γαλουχία. Η λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια είναι νόσος εξ αποκλεισμού αποκλείει κάθε οργανικό αίτιο εξ ορισμού και συνδεέται με μία ποικιλία παραγόντων που αφορούν τον τρόπο ζωής όπως διατροφικές διαταραχές, εντατική άσκηση και στρες. Η αναπαραγωγική λειτουργία ελέγχεται από ένα ιδιαίτερα εξεζητημένο σύστημα που προυποθέτει τον ιδανικό συγχρονισμό νευρωνικών και ενδοκρινολογικών λειτουργιών, του υποθαλαμο-υποφυσιακού-γοναδικού άξονα,μία λειτουργία που στην γυναίκα είναι κυκλική και εγγυάται την προαγωγή της εφηβείας,την ολοκλήρωση της ανάπτυξης, την δημιουργία και προστασία φυσιολογικής οστικής μάζας, την προστασία της καρδιααγγειακής λειτουργίας, την σεξουαλική συμπεριφορά, την γνωσιακή και συναισθηματική ισορροπία για την αναπαραγωγή και την διατήρηση του είδους. Τα ωοθηκικά στεροειδή παράγονται από τα κύτταρα των ωοθυλακίων. Τα κύτταρα της θήκης παράγουν ανδρογόνα που αρωματοποιούνται στα κοκκώδη κυρίως σε οιστραδιόλη και καθώς τα κοκκώδη αυξάνονται αυξάνεται και η παραγωγή της οιστραδιόλης ενώ μετά την ωορρηξία το ωχρό θα παράγει την προγεστερόνη. Η παραγωγή των ωοθηκικών στεροειδών εξαρτάται άμεσα από την εξέλιξη του ωοθυλακίου που την εξέλιξη του καθορίζει η άψογη λειτουργία του υποθαλαμουποφυσιακού άξονα. Ο υποθάλαμος απαρτίζεται από ένα δίκτυο νευρώνων που προάγει την παραγωγή και την έκκριση από τον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης κατά ώσεις της LH και της FSH που ευοδώνουν την ωοθηκική λειτουργία και ελέγχονται από αυτήν
2 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 13ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΓΟ ΝΑΔΕΣ Η προγεστερόνη ασκεί ανασταλτική δράση και στις δυο γοναδοτροφίνες, ενώ η οιστραδιόλη ασκεί αρνητική παλίνδρομη ρύθμιση στην FSH,στην LH έχει αρνητική όταν τα επίπεδα της αίμα είναι έως 200, και θετική δράση σε υψηλά επίπεδα> που και πυροδοτούν την ωοθυλακιορρηκτική αιχμή της LH και την ωορρηξία. Τα οιστρογόνα ασκούν την δράση τους μέσω των ειδικών κυτταροπλασματικών υποδοχέων τους (ERa,ERb) και όχι μόνο,επάγουν τους υποδοχείς της προγεστερόνης, η οποία μειώνει τους οστρογονικούς αλλά και τους δικούς της. Οι GnRH νευρώνες δεν έχουν υποδοχείς στεροειδών ελέγχονται όμως από ένα πολύπλοκο δίκτυο νευροδιαβιβαστικών πεπτιδίων που επηρεάζονται από τα στεροειδή και μεταφέρουν τα ευοδωτικά (νορ-επινεφρίνη, νευροδιεγερτικά αμινοξέα, νευροτενσίνη, προσταγλανδίνες, ΝΟ, kisspeptin), και ανασταλτικά μηνύματα (Dopa, GABA, NPY (λεπτίνη,) οπιοειδή για τον συγχρονισμό και την λειτουργία του GnRH-βηματοδότη.Η έναρξη της λειτουργίας του GnRH, η επαγωγή της ήβης και η πυροδότηση τις κατά ώσεις έκκρισης των γοναδοτροφινών είναι γενετικά καθορισμένη αλλά επηρεάζεται από περιβαλλοντικούς, ψυχικούς και σωματικούς παράγοντες. Η επίτευξη και διατήρηση συγκεκριμένης μάζας λιπώδους ιστού φαίνεται ότι είναι πρωταρχικής σημασίας μεταφέροντας το μήνυμα της επάρκειας ενέργειας (λεπτίνη) για την έναρξη της αναπαραγωγικής λειτουργίας. ΕΚΚΡΡΙΣΗ ΓΟΝΑΔΟΤΡΟΦΙΝΩΝ ΣΤΟΝ ΚΥΚΛΟ Η έκκριση της ενδογενούς GnRH είναι δύσκολο να εκτιμηθεί στο περιφερικό αίμα διότι ως δεκαπεπτίδιο μεταβολίζεται ταχύτατα σε 2-4 λεπτά και ως εκ τούτου εκτιμάται διαμέσου των συχνών μετρήσεων της LH που είναι και δείκτης της υποθαλαμικής GnRH έκκρισης. Σε γυναίκες με φυσιολογικό κύκλο οι κλινικές μελέτες καταδεικνύουν ώσεις της LH με συχνότητα λεπτά στην διάρκεια της θυλακικής φάσης και συχνότητα λεπτά στην διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου. Μικρές διαταραχές της συχνότητας η του εύρους των ώσεων της LH είναι δυνατόν να προκαλέσουν ένα εύρος διαταραχών της ωοθηκικής λειτουργίας. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ Οι περισσότερες γυναίκες με αυτήν την διαταραχή αναφέρουν στο ιστορικό τους φυσιολογική έναρξη εμμηναρχής (<16 ετών), φυσιολογικούς κύκλους από μέρες αλλά συχνότατα ιστορικό αραιομηνόρροιας. Είναι γυναίκες συνήθως ανύπανδρες, ευφυείς, υψηλών στόχων, λεπτές αλλά και με φυσιολογικό βάρος. Ένα λεπτομερές ιστορικό που είναι αναγκαίο συνήθως θα αποκαλύψει ότι έχει προηγηθεί ένα τραυματικό γεγονός, μια συναισθηματική κρίση πριν την έναρξη της διαταραχής του κύκλου ενώ μια προσεκτική καταγραφή του τρόπου ζωής -162-
3 Μ. ΛΙΠΑΡΑΚΗ: ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗ ΑΝΩΟΡΡΗΞΙΑ - ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ: ΣΗΜΑΣΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΥ ΑΞΟΝΑ θα περιλαμβάνει προσεκτική διατροφή η συνεχείς δίαιτες, άσκηση και ενδεχόμενη χρήση ηρεμιστικών, η και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Η κλινική εξέταση πρέπει να αποκλείει την γαλακτόρροια, την θυρεοειδική δυσλειτουργία, την υπερανδρογοναιμία (ακμή, υπερτρίχωση),έλεγχο μήτραςωοθηκών ενώ παρά την υποοιστρογοναιμία δεν αναφέρουν εξάψεις. Η εργαστηριακή αξιολόγηση περιλαμβάνει FSH PRL, TSH που πρέπει να εντός φυσιολογικών ορίων, χαμηλά επίπεδα οιστραδιόλης και μη απάντηση με αιμόρροια στην χορήγηση προγεστερόνης λόγω υποπλασίας του ενδομητρίου και μέτρηση οστικής μάζας ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΑ ΑΙΤΙΑ ΣΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ Η βασική διαταραχή είναι η αδυναμία του υποθαλάμου να αυξήσει την GnRH απάντηση παρουσία σοβαρής υποοιστρογοναιμίας, μείωση των ώσεων της GnRH από τον GnRH- βηματοδότη με αποτέλεσμα την ελάττωση των εκκριτικών ώσεων της LH.Η διαταραχή έκκριση της LH μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την σοβαρότητα της νόσου από φυσιολογικές τιμές μέχρι πλήρη αναστολή και υποστροφή σε εφηβική φάση με παρουσία εκκριτικών αιχμών μόνο στον ύπνο. Η υπόφυση μπορεί να συνθέτει LH, FSH, η απάντηση τους στην GnRH μπορεί να είναι καμία, φυσιολογική η και υπεραπάντηση και εξαρτάται από προετοιμασία της απαντητικότητας των υποδοχέων της υποφύσεως από τον ενδογενή GnRH, η FSH είναι φυσιολογική με αύξηση του λόγου FSH/ LH, τα επίπεδα της ολικής αλλά και της ελεύθερης κορτιζόλης είναι αυξημένα ενώ διατηρείται ο ημερονύκτιος ρυθμός της. Περισσότεροι του ενός είναι οι παράγοντες που ενέχονται στην παθογένεια της λειτουργικής υποθαλαμικής αμηνόρροιας με κύριο το χρόνιο stress,οποιασδήποτε αρχής από λοιμώδες έως ψυχογενές, μεταβολικό λόγω ελάττωσης η έλλειψης τροφής από αυτό των απλών διατροφικών παρεκκλίσεων με απώλεια βάρους πάνω από 10% του σωματικού βάρους ανεξάρτητα αν είναι φυσιολογικό η όχι έως τον υποσιτισμό την βουλιμία και την νευρογενή ανορεξία αλλά και σ αυτό που η αύξηση της δαπάνης ενέργειας δεν αντιρροπείται όπως σε αθλήτριες με έντονη άσκηση. Πολλές φορές σε άλλοτε άλλο βαθμό το ίδιο άτομο μπορεί λόγω έντονου άγχους να τρώει λιγότερο να ασκείται περισσότερο κάνοντας τον διαχωρισμό πλασματικό. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα ντοπαμινεργικοί αγωνιστές θα πρέπει να αποκλείονται και τέλος η ιδιοπαθής θα περιλαμβάνει όποιες δεν αναγνωρίζεται το αίτιο. Στις σύγχρονες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες του αναπτυγμένου κόσμου ο υποσιτισμός στις γυναίκες είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα επιλογής λόγω του κυρίαρχου μοντέλου θηλυκότητας, διαταραγμένη άποψη της εικόνας -163-
4 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 13ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΓΟ ΝΑΔΕΣ του σώματος (βάρος, σχήμα), υπερβολική άσκηση, η έντονο στρες ενώ και η αύξηση του βάρους συνδέεται με διαταραχές της γονιμότητας. Οι διατροφικές διαταραχές συμμετέχουν στην επίπτωση της λειτουργικής υποθαλαμικής αμηνόρροιας στο 54%, στρες απώλειας βάρους 21% και η ιδιοπαθής στο 25% % μείωσης των ημερήσιων ενεργειακών αναγκών θα επηρεάσει τους νευρομεταβιβαστικούς νευρώνες και θα ελαττώσει την εκκριτική δραστηριότητα των GnRH νευρώνων ΨΥΧΟΓΕΝΕΣ STRESS-ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΙΤΙΣΗΣ και ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΣ ΑΞΟΝΑΣ Το χρόνιο stress διαταράσσει την γονιμότητα στους ανθρώπους και τα ζώα. Τι είναι όμως stress και ποια η αντίδραση του οργανισμού σε ότι το προκαλεί είναι συνεχώς ζητούμενο και επαναπροσδιορίζεται από το 1936 και μετά που ο Hans Selye το κατοχύρωσε και το περιέγραψε σαν την 1 Την γενική αντίδραση του οργανισμού σε όποιο ερέθισμα ενδογενές η εξωγενές (stressor) απειλεί την ομοιοστασία του και επάγει την ενεργοποίηση του υποθαλαμο-υποφυσιακού επινεφριδικού άξονα και αύξηση της έκκρισης των CRH, ACTH, AVP, ωκυτοκίνης, νορ-επινεφρίνης,dopa, επινεφρίνης,και κορτιζόλης, του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των 5ΗΤ,GABA αλλα και 2.την εξατομικευμένη συμπεριφορά του κάθε ατόμου που καθορίζεται από τους ιδιαίτερους κοινωνικούς ψυχολογικούς και γενετικούς παράγοντες ενός εκάστου στο ίδιο γεγονός. Η σχέση του υποθαλαμο-υποφυσιακού-επινεφριδικού και του γοναδικού άξονα είναι στενά συνδεδεμένη. Η αύξηση του CRH αναστέλλει την σύνθεση και την έκκριση της GnRH στον τοξοειδή πυρήνα μια δράση που αναστέλλεται με την χορήγηση CRH-ανταγωνιστή αλλά και την χορήγηση ναλοξόνης(ανταγωνιστή των οπιοειδών) που υποδηλώνει ότι η ανασταλτική αυτή δράση διαμεσολαβείται από τα ενδ.οπιοειδή/βενδορφίνη. Η αύξηση της ACTH αναστέλλει την υποφυσιακή απάντηση στην GnRH, η δε αύξηση της κορτιζόλης διαταράσσει την υποφυσιακή απάντηση. Η διέγερση του ΑΝΣ και η αύξηση των κατεχολαμινων θα αυξήσει την λιπόλυση και θα ελαττώσει την λεπτίνη. ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ STRESS ΚΑΙ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΣ ΑΞΟΝΑΣ Η αναπαραγωγική λειτουργία είναι μία ιδιαίτερα δαπανηρή λειτουργία και απαιτεί σημαντικές ποσότητες ενέργειας (30 kcal/kg lean body mass /ημερήσεως). Οι φυσιολογικοί μηχανισμοί που ελέγχουν την ενεργειακή ισσοροπία είναι νομοτελειακά συνδεδεμένοι με αυτούς που ελέγχουν την αναπαραγωγή
5 Μ. ΛΙΠΑΡΑΚΗ: ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗ ΑΝΩΟΡΡΗΞΙΑ - ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ: ΣΗΜΑΣΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΥ ΑΞΟΝΑ Ο οργανισμός όταν υπάρχει επάρκεια τροφής θα διανείμει τα ενεργειακά του αποθέματα για την επιβίωση αλλά και για την ανάπτυξη, την ανοσολογική λειτουργία και την αναπαραγωγή εξασφαλίζοντας ιδανικές ενεργειακές συνθήκες για την εγκυμοσύνη και την γαλουχία. Η μείωση των οξειδωμένων μεταβολιτών (γλυκόζη, ελεύθερα λιπαρά οξέα,κετόνες κα) θα αναγκάσει τον οργανισμό σε συνθήκες διαταραχής σίτισης να διανείμει τα ενεργειακά του αποθέματα κατά προτεραιότητα κυρίως για την κυτταρική λειτουργία, την κυκλοφορία, την νευρική λειτουργία,να μειωθούν τα αναγκαία για την θερμορύθμιση, ανάπτυξη, κίνηση και να ανασταλεί η αναπαραγωγή και η αποθήκευση λίπους. Ένα ιδιαίτερα ευαίσθητο σύστημα αντίληψης όλων των αλλαγών πού απειλεί την ομοιοστασία αναλαμβάνει ενεργοποιώντας σωρεία αλλοστατικών μηχανισμών να την διατηρήσει. Ο έλεγχος της όρεξης από τους υποθαλαμικούς νευρώνες είναι ο ακρογωνιαίος λίθος για την επαναφορά του αρνητικού ισοζυγίου ενέργειας σε ισορροπία,ώστε το βάρος να διατηρηθεί σταθερό όποιο και να είναι ενεργοποιώντας τα ορεξιογόνα για να αυξηθεί η πρόσληψη τροφής. Τα ορεξιογόνα είναι συνήθως ανασταλτικά για τον κύκλο με λίγες εξαιρέσεις. Δύο από τις κυρίαρχες ορμόνες, που έχουν κατοχυρωθεί σαν διαμεσολαβητές των μηνυμάτων από την περιφέρεια της πείνας και του αναπαραγωγικού στις σοβαρές μεταβολικές διαταραχές είναι η λεπτίνη και η γκρελίνη. Η λεπτίνη, πολυπεπτίδιο 167 αμινοξέα, παράγεται από τα λιποκύτταρα αλλά και από τους σκελετικούς μυς, την καρδιά, το στομάχι και τον πλακούντα,είναι κυτταροκίνη και ασκεί ανορεξιογόνο δράση η δε παραγωγή της εξαρτάται από το ποσοστό του λιπώδους ιστού. Η τροφή αυξάνει την λεπτίνη και η νηστεία αναστέλλει την έκκριση της. Δρα στους υποθαλαμικούς πυρήνες αναστέλλοντας την δράση του νευροπεπτιδίου NPY και του agouti-related πεπτιδίου που είναι ορεξιογόνα ενώ διεγείρει την δραστηριότητα της a-msh, POMC, και του CART που είναι ανορεξιογόνα.η λεπτίνη μετράται στο πλάσμα και διέρχεται τον εγκεφαλονωτιαίο φραγμό η μεγαλύτερη συγκέντρωση των υποδοχέων της ανιχνεύεται στον τοξοειδή πυρήνα (αλλά και στην υπόφυση και τον ωοθήκη) όπου και οι GnRH όπως και οι νευρώνες που εκκρίνουν τα περισσότερα ορεξιογόνα και ανορεξιογόνα νευροπεπτίδια. Χαμηλά επίπεδα λεπτίνης είναι χαρακτηριστικό σε συνθήκες απώλειας ενέργειας και συνδέεται με ελάττωση των ώσεων της LH. Στην λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια τα επίπεδα λεπτίνης είναι χαμηλά,δεν παρουσιάζει ημερονύκτιο ρυθμό η δε σίτιση αυξάνει τα επίπεδα της λεπτίνης και συσχετίζεται θετικά με τα επίπεδα των LH,FSH, ενώ η αύξηση του βάρους σε ασθενείς με διατροφικές διαταραχές αποκαθιστά τα επίπεδα της και επαναφέρει τον κύκλο. Η χορήγηση ανασυνδ.methuleptin σε 6 γυναίκες με λειτ υπ.αμηνόρ
6 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 13ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΓΟ ΝΑΔΕΣ ροια για 3 μήνες με σταθερή διατροφή και άσκηση αύξησε τα επίπεδα της LH και την συχνότητα ώσεων της αποκατέστησε την ωορρηξία στις 3,μια μελέτη όμως που δεν επιβεβεώθηκε. Η λεπτίνη φαίνεται ότι αναγκαία αλλά όχι η μόνη που απαιτείται για την αποκατάσταση της κυκλικότητας Ο ρόλος της λεπτίνης είναι να γνωμοδοτεί για την επάρκεια του ενεργειακού status, η γκρελίνη όμως (28 αμινοξέα,παράγεται στο στομάχι και είναι διεγέρτης της αυξητικής ορμόνης) θα στείλει το μήνυμα της πείνας στο ΚΝΣ δρώντας στον τοξοειδή υποθαλαμικό πυρήνα για να δρομολογήσει την πρόσληψη τροφής,δρώντας ανταγωνιστικά στην λεπτίνη διεγείροντας το NPY/agrp νευρώνες και αναστέλλοντας POMC/CART νευρώνες,δρώντας και οι δύο σαν φυσικοί διακόπτες ώστε ελέγχοντας την πρόσληψη τροφής να δρομολογούν την αναπαραγωγική λειτουργία στον κατάλληλο χρόνο. Η γκρελίνη είναι αυξημένη σε γυναίκες με ανορεξία,που υπερασκούνται αλλά και σε γυναίκες φυσιολογικού βάρους με λειτ. υποθ. αμμηνόρροια και υπάρχουν ενδείξεις ότι παρεμβαίνει σ όλα τα επίπεδα του αναπαραγωγικού άξονα. Η ινσουλίνη την ίδια στιγμή εξασφαλίζοντας την διαθεσιμότητα της γλυκόζης ελέγχει την GnRH λειτουργία αλλάζοντας την ευαισθησία των συστημάτων της στα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης με ελάττωση των επιπέδων της, ενώ οι επινεφριδικές ορμόνες θα αυξηθούν αυξάνοντας την λιπόλυση, ελάττωση του ΤRΗ,Τ3.Τ4(αυξ. RΤ3) και των IGF πεπτιδίων.. ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗΣ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ Η κλινική εξέταση προυποθέτει ένα προσεκτικό ιστορικό και μια πλήρη κλινική εξέταση,που να αφορά τον τρόπο ζωής και τις διαπροσωπικές σχέσεις,την άσκηση και την διατροφή. Η διάγνωση είναι εξ αποκλεισμού και οργανικές νόσοι και φαρμακευτικές αγωγές και χρήση ψυχοτρόπων ουσιών πρέπει να αποκλείονται. Η λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια απαιτεί εξατομικευμένη παρακολούθηση και πολλές φορές κάθε 4-6 μήνες γιατί η αποκατάσταση της νόσου είναι συχνή όταν εκλείψουν οι λόγοι που την προκαλούν. Η αμηνόρροια χαρακτηρίζει εξ ορισμού αν και αμφισβητείται την νευρογενή ανορεξία-βουλιμία (1% των περιπτώσεων με υψηλό ποσοστό θνητότητας. Η αμηνόρροια προυπάρχει της απωλείας βάρους και συχνά παραμένει και μετά την αποκατάσταση της διατροφής ενώ προυποθέτει και την αύξηση του λιπώδους ιστού. Η υπερβολική άσκηση σε πρωταθλητικό επίπεδο οδηγούν λόγω αρνητικού ισοζυγίου ενέργειας στην νοσηρή αθλητική τριάδα που χαρακτηρίζεται από αμηνόρροια οστεοπόρωση και διατροφικές διαταραχές
7 Μ. ΛΙΠΑΡΑΚΗ: ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗ ΑΝΩΟΡΡΗΞΙΑ - ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ: ΣΗΜΑΣΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΥ ΑΞΟΝΑ Θεραπεία με αντλία GnRH μπορεί να επάγει τις γοναδοτροφίνες και την ωοθηκική λειτουργία αλλά δεν διορθώνει τις μεταβολικές διαταραχές. Οι περισσότερες γυναίκες που αποκαθιστούν την διατροφή τους αποκαθιστούν και τον κύκλο, ανάλογα δε με τον αιτιολογικο παράγοντα τα ποσοστά ανέρχονται σε 100 % στις γυναίκες με στρες-απωλείας βάρους, 60% σε γυναίκες με διατροφικές διαταραχές και 29% σε γυναίκες με ιδιοπαθή υποθαλαμική αμηνόρροια. Η υπογονιμότητα σε ασθενείς που δεν αποκατεστάθη ο κύκλος μπορεί να αντιμετωπισθεί με μικρές δόσεις κλομιφαίνης (25-50mg για 5 ημέρες), ενώ υψηλότερες δόσεις μπορεί να αναστείλουν τον άξονα σε ένα ήδη υποοιστρογονικό περιβάλλον, αν η κλομιφαίνη αποτύχει,η επιλογή της πρόκλησης ωορρηξίας με γοναδοτροφίνες σαν εναλλακτική λύση υπάρχει,όμως η χορήγηση κατά ώσεις GnRH (5mg/90min) επάγει ωορρηξία σε ημέρες συνήθως μ ένα κυρίαρχο ωοθυλάκιο και με πολύ λιγότερο ποσοστό ωοθηκικής υπερδιέργεσης. Για τις γυναίκες που παραμένουν σε αμηνόρροια για διάστημα πάνω από έτος το πρόβλημα της ελάττωσης της οστικής μάζας είναι απειλή. Ο ρυθμός ελάττωσης της οστικής μάζας είναι κατά έτος 2-5% για τα πρώτα 3-5 έτη ώστε η μέτρηση της οστικής μάζας να είναι αναγκαία και για να πεισθούν οι ασθενείς να ξεκινήσουν την απαραίτητη αγωγή ορμονικής υποκατάστασης (διαδερμική χορήγηση 0.025mg οιτραδιόλης/1mg micronized οιστραδιόλης)/10-12 χορήγηση προγεστερονοειδούς) για την απόπτωση του ενδομητρίου και την αποφυγή της υπερπλασίας Η ανορεξία και η απώλεια οστικής μάζας είναι στενά συνδεδεμένες, με οστεοπενία και αύξηση του καταγματικού κινδύνου με την αγωγή ορμονικής υποκατάστασης να μην αναστέλλει από μόνη της την απώλεια είτε γιατί ουδέποτε εγκατέστησαν μέγιστη οστική μάζα είτε γιατί συνυπάρχουν και αλλοι παράγοντες υποθρεψία, υπερκορτιζολαιμία, ελάττωση αυξητικών παραγόντων. Χορήγηση IGF-I μπορεί να αυξήσει την οστική τους μάζα. Η χορήγηση διφωσφονικων αν και έχει προταθεί πρέπει να αποφεύγεται σε γυναίκες στην αναπαραγωγικη λειτουργία. Πρόσφατα η χορήγηση τα ανασυνδυασμένης kisspeptin -54 σε ασθενείς με λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια διέγειρε την απάντηση των γοναδοτροφινών στην οξεία χορήγηση 4 ώρες μετά την χορήγηση (LH 24/IU/L. FSH 9.1 IU/L) στην χρόνια όμως χορήγηση οδήγησε σε απευαισθητοποίηση της δράσης της. Η μεγαλύτερη έμφαση στην θεραπεία της λειτουργικής υποθαλαμικής αμηνόρροιας πρέπει να δοθεί στην διατροφική και ψυχιατρική αποκατάσταση των ασθενών που είναι και ο καλλίτερος τρόπος θεραπείας για την αποκάτασταση της οστικής μάζας,του κύκλου και της γονιμότητας
8 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 13ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΓΟ ΝΑΔΕΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Νεuroendocrine Abnormalities in Hypothalamic Amenorrhea: Spectrum, Stability, and Response to Neurotransmitter Modulation1 Rebecca B. Perkins, Janet E. Hall and Kathryn A. Martin Vol. 84, No6. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Stressor Specificity of Central Neuroendocrine Responses: Implications for Stress-Related Disorders Karel Pacák and Miklós Palkovits Endocrine Reviews 22 (4): Nutritional and Endocrine-Metabolic Aberrations in Women with Functional Hypothalamic Amenorrhea G. A. Laughlin, C. E. Dominguez2 and S. S. C. Yen 3The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 83, No Functional Hypothalamic Amenorrhea: Hypoleptinemia and Disordered Eating M. P. Warren, F. Voussoughian, E. B. Geer, E. P. Hyle, C. L. Adberg and R. H. Ramos The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 84, No Long-Term Follow-Up of Functional Hypothalamic Amenorrhea and Prognostic Factors Leopoldo Falsetti, Alessandro Gambera, Lorena Barbetti and Cristina Specchia Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 87, No
Εργαστηριακή διερεύνηση υπογονιμότητας στις γυναίκες
Εργαστηριακή διερεύνηση υπογονιμότητας στις γυναίκες Δημήτριος Ρίζος Αναπληρωτής Καθηγητής Κλινικής Χημείας Υπεύθυνος Ορμονολογικού Εργαστηρίου, Αρεταίειο Νοσοκομείο Περίληψη παρουσίασης Προϋποθέσεις γυναικείας
Διαβάστε περισσότεραΕπίπεδα λεπτίνης και γκρελίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πριν και 6 μήνες μετά την έναρξη ινσουλινοθεραπείας
Επίπεδα λεπτίνης και γκρελίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πριν και 6 μήνες μετά την έναρξη ινσουλινοθεραπείας Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3],
Διαβάστε περισσότεραΔιαταραχές της έμμηνης ρύσης Από το σύμπτωμα στην αιτιολογία και την αντιμετώπιση
Α Μαιευτική - Γυναικολογική Κλινική ΑΠΘ Ιατρική Σχολή Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Διαταραχές της έμμηνης ρύσης Από το σύμπτωμα στην αιτιολογία και την αντιμετώπιση Δημήτριος Γ. Γουλής Ενδοκρινολόγος
Διαβάστε περισσότεραΠΜΣ Έρευνα στη Γυναικεία Αναπαραγωγή
ΠΜΣ Έρευνα στη Γυναικεία Αναπαραγωγή Μεθοδολογία και πρακτικές εφαρμογές της έρευνας στην προεμφυτευτική διάγνωση Φαρμακολογία στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή Ορμονικά σχήματα Προετοιμασία IVF Χαράλαμπος
Διαβάστε περισσότεραΘέματα Αναπαραγωγικής Υγείας στην Προεφηβεία & Εφηβεία. Φλώρα Μπακοπούλου Παιδίατρος Εφηβικής Ιατρικής
Θέματα Αναπαραγωγικής Υγείας στην Προεφηβεία & Εφηβεία Φλώρα Μπακοπούλου Παιδίατρος Εφηβικής Ιατρικής Ενήβωση - Εφηβεία Puberty - Adolescence Puberty vs. Adolescence Ενήβωση vs. Εφηβεία 12-15 y 12- >>15
Διαβάστε περισσότεραΜΑΘΗΜΑΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ KAI ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ Νικόλαος Χ. Σύρμος ANAΠΑΡΑΓΩΓΗ Ο άνθρωπος αναπαράγεται με αμφιγονική αναπαραγωγή. Δύο γαμετικά κύτταρα,το ωάριο (θηλυκό)
Διαβάστε περισσότεραΒασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας
Βασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας Εισαγωγικό μάθημα Νικόλαος Κατσιλάμπρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών σε συνεργασία με την ιατρό και υποψήφια διδάκτορα Χρυσή Χ. Κολιάκη Η Ενδοκρινολογία είναι
Διαβάστε περισσότεραΝ. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3], Δ. Καραμήτσος[1]
Ολόγοςλεπτίνης/αδιπονεκτίνης ως ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας 10ετούς καρδιαγγειακού κινδύνου σε ινσουλινοθεραπευόμενους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1],
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΕΝ ΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ κλάδος της ιατρικής ο οποίος ασχολείται µε τις ασθένειες του ενδοκρινολογικού συστήµατος. το ενδοκρινολογικό σύστηµα αποτελείται
Διαβάστε περισσότερα11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν τους στην επιφάνεια
Διαβάστε περισσότεραgr
ΑΠΟΣΤΟΛΟΒΑ Ε. - ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ Α. - ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι Η παρουσία ανδρογόνων στη γυναίκα είναι φυσιολογική. Αναφερόµαστε σε Υπερανδρογοναιµία όταν τα ανδρογόνα ξεπερνούν τα φυσιολογικά για την ηλικία
Διαβάστε περισσότεραΟστεοπενία και Οστεοπόρωση σε Αθλήτριες
Οστεοπενία και Οστεοπόρωση σε Αθλήτριες Η άσκηση βοηθά τον οργανισμό δρώντας σε πολλά συστήματα οργάνων του σώματος. Οι ευεργετικές επιδράσεις της άσκησης είναι άμεσα ορατές στο καρδιαγγειακό και στο μυοσκελετικό
Διαβάστε περισσότεραΡύθµιση της λειτουργίας των όρχεων
25 Ρύθµιση της λειτουργίας των όρχεων Ι. ΗΛΙΑΣ, M. ΑΛΕΞΙΟΥ Τμήμα Ενδοκρινολογίας Διαβήτη και Μεταβολισμού Νοσοκομείo «Έλενα Βενιζέλου», Αθήνα ρύθμιση της λειτουργίας των όρχεων γίνεται στο επίπεδο του
Διαβάστε περισσότεραΑπό τον Κώστα κουραβανα
Από τον Κώστα κουραβανα Περιεχόμενα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Ορμονικοί-Γονιδιακοί-παράγοντες Επιπτώσεις στην υγεία Θεραπεία-Δίαιτα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Παχυσαρκία είναι κλινική κατάσταση στην
Διαβάστε περισσότεραΝ. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹
Μεταβολές πεπτιδίων ρύθμισης πρόσληψης τροφής και σωματικού βάρους σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2: συγκριτική μελέτη 6 μηνών μεταξύ ινσουλινοθεραπευόμενων και ασθενών υπό αντιδιαβητικά δισκία Ν. Κατσίκη¹, Α.
Διαβάστε περισσότερα11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν τους στην επιφάνεια
Διαβάστε περισσότεραΜΠΑΤΑΚΟΙΑΣ Β. - ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι. gr
ΜΠΑΤΑΚΟΙΑΣ Β. - ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι ΓΕΝΙΚΑ παραγωγή στο κωνάριο /επίφυση (αµφιβληστροειδή, έντερο) ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ µε: διάθεση, ύπνο, jet-lag, ανοσία, αντιοξειδωτική δράση, καρκίνο, αναστολή γήρανσης
Διαβάστε περισσότεραΒασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας
Βασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας Εισαγωγικό μάθημα Νικόλαος Κατσιλάμπρος Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών σε συνεργασία με την ιατρό και διδάκτορα Χρυσή Χ. Κολιάκη Η Ενδοκρινολογία είναι
Διαβάστε περισσότεραΥποθάλαµος & Υπόφυση Η υπόφυση και ο υποθάλαµος σχηµατίζουν µια λειτουργική µονάδα
Υποθάλαµος & Υπόφυση Η υπόφυση και ο υποθάλαµος σχηµατίζουν µια λειτουργική µονάδα Ρυθµίζουν το µεταβολισµό του ύδατος την έκκριση γάλακτος την αναπαραγωγή τη γαλουχία την αύξηση και εκκριτική δραστηριότητα
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία ΙΙ Ενότητα 2:
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ενότητα 2: Ορμόνες Ανωγειανάκις Γεώργιος Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό
Διαβάστε περισσότεραΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Η αυξητική
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΩΝ ΓΟΝΑΔΩΝ
Η λειτουργία του άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-γονάδες στις γυναίκες βρίσκεται κάτω από ένα κλειστό σύστημα παλινδρόμου ρύθμισης. Ο υποθάλαμος εκκρίνει την εκλυτική ορμόνη των γοναδοτροπινών (GnRH) κατά ένα
Διαβάστε περισσότεραΠρόκληση ωορρηξίας. Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος. Επίκουρος Καθηγητής Ενδοκρινολογίας. Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Πατρών
Πρόκληση ωορρηξίας Κριτήρια επιλογής ασθενών Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Ενδοκρινολογίας Αναπαραγωγής Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Πατρών Ερωτηματολόγιο πρόκλησης ωορρηξίας
Διαβάστε περισσότεραχρόνιου πόνου κι των συναισθημάτων. Μάλιστα, μεγάλο μέρος αυτού
Το μαιτεχμιακό σύστημα συνδέεται με τμήματα του μετωπιαίου κι κροταφικού λοβού ( τμήματα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων,ονομασμένα σύμφωνα με το κρανιακό οστό που τα καλύπτει). Το ίδιο σχετίζεται με τον έλεγχο
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ υπό του Δρ. Θεμιστοκλή Τζώτζα Ιατρού Ενδοκρινολόγου ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ως διατροφική συμπεριφορά χαρακτηρίζεται
Διαβάστε περισσότεραΝευροδιαβιβαστές και συμπεριφορά
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Νευροδιαβιβαστές και συμπεριφορά Νευροβιολογία της λήψης τροφής Διδάσκοντες: Καθ. Α. Ψαρροπούλου, Λεκ. Χ. Λαμπρακάκης Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό
Διαβάστε περισσότεραΣΤΡΕΣ ΚΑΙ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΜΑΡΓΑΡΙΤΑ ΜΑΝΩΛΙΑ ΑΦΡΟΔΙΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΣΤΕΛΛΑ ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ ΕΥΗ ΡΕΜΕΔΙΑΚΗ
ΣΤΡΕΣ ΚΑΙ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΜΑΡΓΑΡΙΤΑ ΜΑΝΩΛΙΑ ΑΦΡΟΔΙΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΣΤΕΛΛΑ ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ ΕΥΗ ΡΕΜΕΔΙΑΚΗ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Το στρες Πρώτη νευροενδοκρινολογική απάντηση Δεύτερη νευροενδοεκρινολογική απάντηση Ο υποθάλαμος Κορτιζόλη
Διαβάστε περισσότεραΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ
ΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Ιδιωτικό Γενικό Λύκειο Όνομα: Ημερομηνία:./04/2014 ΤΑΞΗ : A Λυκείου ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ 1 ο ΘΕΜΑ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 11: Ενδοκρινείς αδένες ΒΙΟΛΟΓΙΑ Α ΛΥΚΕΙΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΥΠΟΦΥΣΗΣ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η υπόφυση είναι ένας μεγάλης σημασίας ενδοκρινής αδένας, που ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο και βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, πίσω από τη μύτη και στο ύψος των ματιών, σε μία περιοχή που λέγεται
Διαβάστε περισσότεραΤΙΤΛΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΡΟΓΙΑΝΝΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΜΑΥΡΙΔΟΥ ΠΑΡΘΕΝΑ
ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΘΗΜΑ : ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣ/ΚΗ ΙΙ ΥΠ. ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ : ΚΥΠΑΡΙΣΗ ΤΙΤΛΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΡΟΓΙΑΝΝΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΜΑΥΡΙΔΟΥ ΠΑΡΘΕΝΑ ΛΑΡΙΣΑ 2010 1 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. Εισαγωγή
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ
ΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ ΤΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Κωνσταντίνος Καλλαράς Ιατρός Παθολόγος Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Πειραματικής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής Α.Π.Θ. Γενικές έννοιες Ενδοκρινής έκκριση
Διαβάστε περισσότεραΑύξηση & Ανάπτυξη. Υπερπλασία: αύξηση του αριθµού των κυττάρων & Υπερτροφία : αύξηση του µεγέθους των κυττάρων
Αύξηση & Ανάπτυξη Αύξηση Κυτταρική διαίρεση και καθαρή πρωτεϊνική σύνθεση & Ανάπτυξη Αύξηση διαστάσεων (ανάστηµα) Αύξηση οστών (σπονδυλική στήλη και κάτω άκρα) Αύξηση σκελετικού µυ Αύξηση σπλάχνων Υπερπλασία:
Διαβάστε περισσότεραDr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι. gr
Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι ΕΙΣΑΓΩΓΗ Κατά τη διάρκεια υποσιτισµού ή βαριάς µη θυρεοειδικής νόσου, παρατηρούνται µεταβολές των επιπέδων των θυρεοειδικών ορµονών στο αίµα, που
Διαβάστε περισσότεραΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΚΙΝΗΤΡΩΝ. Θεματική Ενότητα 2: Βιολογική και φυσιολογική βάση των κινήτρων
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΚΙΝΗΤΡΩΝ Θεματική Ενότητα 2: Βιολογική και φυσιολογική βάση των κινήτρων Θεματική Ενότητα 2 Στόχοι: Η κατανόηση, εκ μέρους των φοιτητών, της βιολογικής και φυσιολογικής βάσης των κινήτρων, καθώς
Διαβάστε περισσότεραΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ. Οι ρυθμιστές του οργανισμού
ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Οι ρυθμιστές του οργανισμού Είδη αδένων στον άνθρωπο o Εξωκρινείς αδένες: εκκρίνουν το προϊόν τους μέσω εκφορητικού πόρου είτε στην επιφάνεια του σώματος (π.χ. ιδρωτοποιοί και σμηγματογόνοι
Διαβάστε περισσότεραΕΚΔΗΛΩΣΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΟΙΝΟΥ ΣΤΙΣ ΝΕΥΡΟΕΠΙΣΤΗΜΕΣ. Πόλη Ημερομηνία Ώρα Αίθουσα. Ναύπακτος 9 Μαρτίου 2013 6 μμ Παπαχαραλάμπειος
ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΟΙΝΟΥ ΣΤΙΣ ΝΕΥΡΟΕΠΙΣΤΗΜΕΣ Πόλη Ημερομηνία Ώρα Αίθουσα Ναύπακτος 9 Μαρτίου 2013 6 μμ Παπαχαραλάμπειος ΤΙΤΛΟΣ: Η Σημασία του στρες και του ύπνου στη ζωή του/της
Διαβάστε περισσότεραΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Γυναικεία Ορµονικά Προφίλ (για την αναπαραγωγική και περιεµµηνοπαυσιακή ηλικία) Οι ωοθήκες βρίσκονται στο δεξιό και αριστερό τµήµα της πυελική κοιλότητας, πλησίον της µήτρας και
Διαβάστε περισσότεραΔιαταραχές Πρόσληψης Τροφής στην Εφηβεία
Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής στην Εφηβεία Β. Α. Παπαγεωργίου MD, Med, Δρ. Α.Π.Θ. Παιδοψυχίατρος - TEACCH Consultant τ. Επίκουρος Καθηγήτρια Παιδοψυχιατρικής Οι Δ.Π.Τ. Δεν είναι απλώς αποκλίνουσες διατροφικές
Διαβάστε περισσότεραΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Λειτουργίες
Διαβάστε περισσότεραΠαραγωγή Υδρόβιων Οργανισμών
Παραγωγή Υδρόβιων Οργανισμών ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΝΕΥΡΟΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΙΧΘΥΩΝ Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκων: Ευστράτιος Σ. Παπουτσόγλου Εκπαιδευτικοί στόχοι Περιγραφή των
Διαβάστε περισσότεραΛειτουργική Υποθαλαμική Αμηνόρροια. Ενότητα 1: Κεντρικό νευρικό σύστημα Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής
Λειτουργική Υποθαλαμική Αμηνόρροια Ενότητα 1: Κεντρικό νευρικό σύστημα Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Σκοποί ενότητας Αλληλεπίδραση ορμονών και νευρωνικών κυκλωμάτων. Συσχέτιση
Διαβάστε περισσότεραΠάντως η λήψη τροφής ρυθµίζεται από το νευρικό σύστηµα µε συνεργασία δύο κέντρων.
ΛΗΨΗ ΤΗΣ ΤΡΟΦΗΣ H ανάγκη για λήψη τροφής, που ικανοποιείται µόνο µε σιτισµό, και προέρχεται από διέγερση του κέντρου θρέψης, αποτελεί το αίσθηµα της πείνας (hunger), ενώ η επιθυµία για λήψη ειδικής τροφής,
Διαβάστε περισσότεραΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΘΛΗΣΗ
ΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΘΛΗΣΗ Βασίλης Μούγιος, PhD ΤΕΦΑΑ ΑΠΘ http://users.auth.gr/mougios Παράγοντες που επηρεάζουν τις ορµονικές αποκρίσεις στην άσκηση Τύπος άσκησης Οξεία Χρόνια Προσαρµογές Αντοχής/δυναµική/αερόβια
Διαβάστε περισσότεραΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟ- ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΟΣ ΑΞΟΝΑΣ
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟ- ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΟΣ ΑΞΟΝΑΣ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Υπόφυση Η υπόφυση βρίσκεται μέσα
Διαβάστε περισσότεραΑναπαραγωγική φυσιολογία στη γυναίκα
Αναπαραγωγική φυσιολογία στη γυναίκα H παραγωγή του θηλυκού γαµέτη (ωαρίου) και η επακόλουθη απελευθέρωση του από την ωοθήκη (ωορρηξία ή ωοθυλακιορρηξία) είναι κυκλική. Το κυκλικό αυτό σχέδιο ισχύει ουσιαστικά
Διαβάστε περισσότεραΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Η ΥΠΕΡΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΒΛΑΠΤΕΙ!
ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Η ΥΠΕΡΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΒΛΑΠΤΕΙ! Είναι αλήθεια ότι η άσκηση βοηθά σημαντικά στην διατήρηση της υγείας. Μπορεί όμως να γίνει επικίνδυνη όταν δεν γίνεται με τον σωστό τρόπο!
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ
ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ Μεταβολισμός της κορτιζόλης Η κορτιζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Στην συνέχεια οι μεταβολίτες συζευγνύνται με γλυκουρονιδικές και θειικές ομάδες, γίνονται υδατοδιαλυτά, εισέρχονται
Διαβάστε περισσότεραMANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ. ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Αδένες Έκκρισης Ορμονών Υπόφυση Θυρεοειδής Αδένας Παραθυροειδείς
Διαβάστε περισσότεραΛιπώδης ιστός και Φλεγμονή. Αγαθοκλής Τσατσούλης Ενδοκρινολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων
Λιπώδης ιστός και Φλεγμονή Αγαθοκλής Τσατσούλης Ενδοκρινολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Θέματα Επιβίωση του ανθρώπου σε περιόδους ασιτίας - ανάγκη για αποθήκευση λίπους - ο
Διαβάστε περισσότεραΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΔΕΙΚΤΗΣ STRESS ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΩΝ (ASI) Τα επινεφρίδια είναι δυο µικροί αδένες. Βρίσκονται πάνω από τα νεφρά και ο καθένας τους ζυγίζει 3 έως 5 γραµµάρια. Τους χαρακτηρίζει ο γοργός
Διαβάστε περισσότεραΦλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια
ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ Φλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια 39 αμινοξέα Μ.Β. 4500 προοπιομελανοκορτίνη(pomc) 1. κορτικοτροπίνη (ACTH), 2. β λιποτροφίνη (β LPH), 3. γ λιποτροφίνη (γ LPH),
Διαβάστε περισσότεραΜεταιχμιακό Σύστημα του Εγκεφάλου
Μεταιχμιακό Σύστημα του Εγκεφάλου Άρθρο του ΧΑΡΑΛΑΜΠΟY ΤΙΓΓΙΝΑΓΚΑ, MT, CST, MNT Το μεταιχμιακό σύστημα ελέγχει το κύκλωμα του χρόνιου πόνου και των συναισθημάτων, ενώ συνδέεται με τα βαθύτερα τμήματα του
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΥΠΝΟΣ αναζωογόνηση του οργανισμού επηρεάζει την καθημερινή λειτουργικότητα επηρεάζει τη σωματική και διανοητική υγεία ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ τακτική,
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία ΙΙ Ενότητα 2:
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ενότητα 2: Ορμόνες Ανωγειανάκις Γεώργιος Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό
Διαβάστε περισσότεραΒΙΟΛΟΓΙΑ Α ΛΥΚΕΙΟΥ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΘΕΜΑΤΩΝ ΣΤΟ 11 Ο ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ ΘΕΜΑ Β
ΒΙΟΛΟΓΙΑ Α ΛΥΚΕΙΟΥ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΘΕΜΑΤΩΝ ΣΤΟ 11 Ο ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ ΘΕΜΑ Β 1. Το σύστημα των ενδοκρινών αδένων είναι το ένα από τα δύο συστήματα του οργανισμού μας που συντονίζουν και
Διαβάστε περισσότεραΕνδοκρινής Μοίρα του Παγκρέατος. 21/5/18 Ε. Παρασκευά, Εργ. Φυσιολογίας, Τµήµα Ιατρικής Π.Θ.
Ενδοκρινής Μοίρα του Παγκρέατος 1 Εξωκρινής µοίρα: πέψη 80% του όγκου του οργάνου Ενδοκρινής µοίρα (νησίδια Langerhans): µεταβολισµός της γλυκόζης 2% του όγκου του οργάνου 1-2 εκατ. νησίδια 2 Κύτταρα &
Διαβάστε περισσότεραΟ ρόλος της λεπτίνης στη γονιμότητα
EΛΛHNIKH MAIEYTIKH & ΓΥNAIKOΛΟΓIA 19(4):384-404, 2007 Ανασκόπηση Ο ρόλος της λεπτίνης στη γονιμότητα Ε. Δρίζης 1 Δ. Πανίδης 2 Ι. Πράπας 1 1 Δ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική ΑΠΘ 2 Μονάδα Ενδοκρινολογίας
Διαβάστε περισσότεραΕΝ ΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΗΝ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
Παναγιώτης Κοκκόρης Ενδοκρινολόγος- ιαβητολόγος Επιµελητής Ενδοκρινολογικής Κλινικής του 251 Γενικού Νοσοκοµείου Αεροπορίας ΕΝ ΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΗΝ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ Η παχυσαρκία είναι µια κατάσταση που
Διαβάστε περισσότεραΝοσος Cushing Μάθετε περισσότερα
Journalist Handbook 1 Πληροφορίες για Δημοσιογράφους Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Νοσος Cushing 3 TΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΟΣΟΣ CUSHING; Πριν μιλήσουμε για τη Νόσο Cushing, θα πρέπει να κατανοήσουμε την ασθένεια
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ (PCO)
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ (PCO) 1. Τι είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών? Είναι η συχνότερη ενδοκρινοπάθεια των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Έχουν ενοχοποιηθεί περιβαντολλογικοί διατροφικοί
Διαβάστε περισσότεραAντώνης Εμμανουηλίδης Βασίλης Κεκρίδης Χριστίνα Σπηλιωτοπούλου
Aντώνης Εμμανουηλίδης Βασίλης Κεκρίδης Χριστίνα Σπηλιωτοπούλου Το ενδοκρινές σύστημα είναι το σύστημα οργάνων ενός οργανισμού που είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο μίας πληθώρας λειτουργιών του οργανισμού,
Διαβάστε περισσότεραΚΕΦΑΛΑΙΟ 11 ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 11 ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ 1o ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ - ΓΗ_Α_ΒΙΟ_0_11207, 96ο ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ - ΓΗ_Α_ΒΙΟ_0_11303 Ι. Το σύστημα των ενδοκρινών αδένων είναι το ένα από τα δύο συστήματα του οργανισμού μας που συντονίζουν
Διαβάστε περισσότεραΓενικές αρχές της φυσιολογίας του ενδοκρινικού συστήµατος. Επικοινωνία & Συντονισµός των λειτουργιών του σώµατος
Γενικές αρχές της φυσιολογίας του ενδοκρινικού συστήµατος Επικοινωνία & Συντονισµός των λειτουργιών του σώµατος Το νευρικό & το ενδοκρινικό σύστηµα δρουν σε συνεργασία ή ανεξάρτητα Εσωτερικά & εξωτερικά
Διαβάστε περισσότεραΕνδοκρινολογικές μεταβολές στην παχυσαρκία
Διατροφή Παρουσίαση ΣΥΓΓΡΑΦΕΑ Κοκκόρης Παναγιώτης Ενδοκρινολογικές μεταβολές στην παχυσαρκία Παναγιώτης Κοκκόρης Ενδοκρινολόγος- Διαβητολόγος Επιμελητής Ενδοκρινολογικής Κλινικής του 251 Γενικού Νοσοκομείου
Διαβάστε περισσότεραΣυστήματα επικοινωνίας Ανθρωπίνου σώματος. ενδοκρινολογικό νευρικό σύστημα
Κύτταρο Το κύτταρο αποτελείται από μέρη τα οποία έχουν συγκεκριμένη δομή και επιτελούν μία συγκεκριμένη λειτουργία στην όλη οργάνωση του κυττάρου. Δομή κυτταροπλασματικής μεμβράνης Συστήματα επικοινωνίας
Διαβάστε περισσότεραAddressing overtraining through nutrition
Personal Training Conference Addressing overtraining through nutrition GEORGE BOUGIATIOTIS, BSC (GR) WWW.GRAFTS.GR ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Σ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΟΡΙΖΕΤΑΙ ΩΣ ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΟΥ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΟΥ ΣΤΡΕΣ ΧΩΡΙΣ
Διαβάστε περισσότεραΕυάγγελος Ζουμπανέας Διαιτολόγος Διατροφολόγος Master Practitioner in Eating Disorders and Obesity Διευθυντής Κέντρου Εκπαίδευσης & Αντιμετώπισης
Ευάγγελος Ζουμπανέας Διαιτολόγος Διατροφολόγος Master Practitioner in Eating Disorders and Obesity Διευθυντής Κέντρου Εκπαίδευσης & Αντιμετώπισης Διατροφικών Διαταραχών «Η δίαιτα δεν προκαλεί διατροφική
Διαβάστε περισσότεραΟ Βασικός μεταβολισμός εξαρτάται από ένα πλήθος παραγόντων όπως:
ΟΡΙΣΜΟΣ: η ελάχιστη ενέργεια που δαπανάται για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών σε κατάσταση ηρεμίας. Αντιπροσωπεύει την ενέργεια που απαιτείται για τη λειτουργία της αναπνοής, την κυκλοφορία του αίματος,
Διαβάστε περισσότεραΕκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 2: Εκτροφή προβάτων & αιγών. Αναπαραγωγική λειτουργία στα μικρά μηρυκαστικά-1/3 Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μπιζέλης Ιωσήφ
Διαβάστε περισσότεραΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ
8o Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Αθήνα 29-31 Μαΐου2014 ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ Β. Ζουρνατζή-Κόϊου Ομότιμη Καθηγήτρια ΑΠΘ Κόϊος Γεώργιος Δρ Ενδοκρινολόγος Θυρεοειδική λειτουργία
Διαβάστε περισσότεραv Υπόφυση v Ρύθµιση της Αύξησης και Ανάπτυξης 2/5/17 Ε. Παρασκευά, Εργ. Φυσιολογίας, Τµήµα Ιατρικής Π.Θ.
v Υπόφυση v Ρύθµιση της Αύξησης και Ανάπτυξης 1 Υποθάλαµος Οπτικό χίασµα Νευρουποφυσιακός µίσχος Υπόφυση Παρεγκεφαλίδα Γέφυρα Νωτιαίος µυελός Η υπόφυση βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαµο σε ένα κοίλωµα του
Διαβάστε περισσότεραΤελικό κείμενο της Μελέτης. Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία
Τελικό κείμενο της Μελέτης Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία Τα τελικά προϊόντα προχωρημένης γλυκοζυλίωσης (Advanced Glycation End products, ) είναι μόρια υψηλής δραστικότητας, τα οποία
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Ψυχολογία Κινήτρων
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ψυχολογία Κινήτρων ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΑΣΗ ΤΩΝ ΚΙΝΗΤΡΩΝ Διδάσκουσα: Επίκ. Καθ. Γεωργία Α. Παπαντωνίου Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία της Άσκησης Εισαγωγή. Παναγιώτης Κανέλλος Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, PhD Υπότροφος ΤΕΙ Κρήτης
Φυσιολογία της Άσκησης Εισαγωγή 1 Παναγιώτης Κανέλλος Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, PhD Υπότροφος ΤΕΙ Κρήτης 2019 2 Δομή μαθήματος-ενότητες Μυϊκό -Δομή και λειτουργία ΚΝΣ-Νευρομυϊκός έλεγχος Επίδραση της
Διαβάστε περισσότεραΜειώστε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο µε τα Ωµέγα-3
Μειώστε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο µε τα Ωµέγα-3 Για χρόνια, οι καταναλωτές µαθαίνουν για τα οφέλη της µείωσης των καρδιαγγειακών παθήσεων µε τη λήψη ωµέγα-3 λιπαρών οξέων. Αυτή η άποψη έχει επικρατήσει,
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα I Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων άδειας(-ών) κυκλοφορίας
Παράρτημα I Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων άδειας(-ών) κυκλοφορίας Επιστημονικά πορίσματα Λαμβάνοντας υπόψη την έκθεση αξιολόγησης της PRAC σχετικά με την (τις) Έκθεση(-εις)
Διαβάστε περισσότεραΑναπαραγωγή. Π.Παπαζαφείρη. 1. Εισαγωγή 2. Αναπαραγωγική φυσιολογία άρρενος 3. Αναπαραγωγική φυσιολογία θήλεος 4. Κύηση Εμβρυϊκή ανάπτυξη
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΖΩΩΝ 43-44 / 30 Μαΐου 2018 Αναπαραγωγή Π.Παπαζαφείρη 1. Εισαγωγή 2. Αναπαραγωγική φυσιολογία άρρενος 3. Αναπαραγωγική φυσιολογία θήλεος 4. Κύηση Εμβρυϊκή ανάπτυξη 1. Γενικές λειτουργίες του
Διαβάστε περισσότεραΑρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία.
Αρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία. Παχυσαρκία είναι η παθολογική αύξηση του βάρους του σώματος, που οφείλεται σε υπερβολική συσσώρευση λίπους στον οργανισμό. Παρατηρείται γενικά
Διαβάστε περισσότερακαι τη διαχείριση του βάρους
3 η Ημερίδα «Διατροφικές παρεμβάσεις στην Πρόληψη και αντιμετώπιση των καρδιομεταβολικών παραγόντων κινδύνου» Ποιες ορμόνες σχετίζονται με την όρεξη και τη διαχείριση του βάρους Γεώργιος Μπούτζιος MD,
Διαβάστε περισσότεραΠαραγωγή Υδρόβιων Οργανισμών
Παραγωγή Υδρόβιων Οργανισμών ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΙΧΘΥΩΝ ΚΑΙ ΟΡΜΟΝΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΡΥΘΜΟΥ ΑΝΑΠΤΥΞΕΩΣ Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκων: Ευστράτιος Σ. Παπουτσόγλου Εκπαιδευτικοί στόχοι Σχέση
Διαβάστε περισσότεραΑκμή/Υγιεινή Δέρματος & ορμόνες (ενδοκρινολογική ακμή)
Ακμή/Υγιεινή Δέρματος & ορμόνες (ενδοκρινολογική ακμή) Δρ Ζήνωνας Ξυδάς Ειδικός Ενδοκρινολόγος / Διαβητολόγος / Παθολόγος MBChB (Bristol), MRCP (UK), CCT (London) Quiz Μύθος ή γεγονός? Οι γυναίκες έχουν
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ, MD,MSc,PhD,IFEPAG ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ - ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ Η εύρυθμη λειτουργία απαιτεί ανατομική και λειτουργική αρτιότητα. Ο άξονας «υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκεςμήτρα»
Διαβάστε περισσότεραΓεννητικά όργανα. Εγκέφαλος
Φύλο και Εγκέφαλος Φυλετικός διµορφισµός: Ø ύπαρξη διαφορετικών µορφών σε ένα είδος Ø αναφέρεται σε κάθε χαρακτηριστικό που είναι διαφορετικό στο αρσενικό και στο θηλυκό Ø αναπαραγωγικές και µη-αναπαραγωγικές
Διαβάστε περισσότεραΑμηνόρροια: πλήρης απουσία εμμηνορρυσίας
Αμηνόρροια: πλήρης απουσία εμμηνορρυσίας -Φυσιολογική: παιδική ηλικία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση -Παθολογική: (α) πρωτοπαθής απουσία περιόδου στα 17 χρόνια (β) δευτεροπαθής αμηνόρροια >6 μηνών σε γυναίκες
Διαβάστε περισσότεραHormones and GI εντερο-ενδοκρινικά (εντεροχρωμοφινικά ECU κύτταρα)
Hormones and GI 15 τύποι ορμονο-εκκριτικά εντερο-ενδοκρινικά κύτταρα Στο βλεννογόνου: στομάχου, λεπτού και παχέος εντέρου Πολλά εξ αυτών εκκρίνουν μόνο μια ορμόνη Ταυτοποιούνται με τα γράμματα G κύτταρα,
Διαβάστε περισσότερα11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 11 11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν
Διαβάστε περισσότεραΗ απώλεια του καλίου μειώνει την διεγερσιμότητα των μυϊκών κυττάρων (μυϊκή κόπωση
Ηλεκτρολύτες Η απώλεια του καλίου μειώνει την διεγερσιμότητα των μυϊκών κυττάρων (μυϊκή κόπωση Αυξάνεται με την οξεία, έντονη σωματική άσκηση (προσωρινή αύξηση), από υπερβολική χρήση νατρίου, ανεπαρκή
Διαβάστε περισσότεραΣύγκριση Λιποκινών μεταξύ παιδιών και εφήβων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με παχυσαρκία και φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος
Σύγκριση Λιποκινών μεταξύ παιδιών και εφήβων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με παχυσαρκία και φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος Κ.Κώστα, Κ.Τσιρουκίδου, Μ.Παπαγιάννη, Α.Βαμβάκης, Ι.Τσανάκας Παιδοενδοκρινολογική
Διαβάστε περισσότεραΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Θυρεοειδής κα παραθυροειδείς αδένες Θυρεοειδικές
Διαβάστε περισσότερα1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;
Γράφει: Χρήστος Μαρκόπουλος, Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Διευθυντής Κλινικής Μαστού Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού 1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;
Διαβάστε περισσότεραΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΜΕ ACTH
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΜΕ ACTH Ενδείξεις: Διάγνωση επινεφριδιακής ανεπάρκειας, διαταραχή της σύνθεσης στεροειδών ή έλλειψη απάντησης στην ACTH. Διαδικασία: Η δοκιμασία αρχίζει στις 09:00π.μ. Cotrosyn (1-24
Διαβάστε περισσότεραΓΝΑ«Ο Ευαγγελισμός» Ενδοκρινολογικό Τμήμα Διαβητολογικό Κέντρο Συντονιστής Διευθυντής: Σ. Τσαγκαράκης
Παρουσίαση: Ο. Καραπάνου Ειδικευόμενη Ενδοκρινολογίας ΓΝΑ«Ο Ευαγγελισμός» Ενδοκρινολογικό Τμήμα Διαβητολογικό Κέντρο Συντονιστής Διευθυντής: Σ. Τσαγκαράκης Παρούσα νόσος 1 Γυναίκα ηλικίας 43 ετών, η οποία
Διαβάστε περισσότεραΟ μεταβολισμός του σώματος περιλαμβάνει όλες τις χημικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παραγωγή και απελευθέρωση της ενέργειας, καθώς και στην
Ο μεταβολισμός του σώματος περιλαμβάνει όλες τις χημικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παραγωγή και απελευθέρωση της ενέργειας, καθώς και στην αύξηση Ένας άντρας 70 Kg απαιτεί σε κατάσταση ηρεμίας 2100Kcal
Διαβάστε περισσότεραΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΑΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΑΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΠΙΠΕΡΗ ΕΠΙΚΟΥΡΗ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ Εργαστήριο Στοματολογίας ΕΚΠΑ ΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ STRESS ΚΑΙ ΚΥΤΤΑΡΙΚΑ ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΗ:
Διαβάστε περισσότερα«Τι είναι ο μεταγευματικός διαβήτης;», από τον Ειδικό Παθολόγο Διαβητολόγο Άγγελο Κλείτσα και το yourdoc.gr!
«Τι είναι ο μεταγευματικός διαβήτης;», από τον Ειδικό Παθολόγο Διαβητολόγο Άγγελο Κλείτσα και το yourdoc.gr! Λέω συχνά στους διαβητικούς ασθενείς, που με επισκέπτονται στο ιατρείο μου, να μην επαναπαύονται
Διαβάστε περισσότεραΟΡΜΟΝΕΣ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΥ- ΥΠΟΦΥΣΗΣ και ΕΠΙΦΥΣΗΣ
ΟΡΜΟΝΕΣ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΥ- ΥΠΟΦΥΣΗΣ και ΕΠΙΦΥΣΗΣ ----------------------------------- ΜΑΡΙΑΝΝΑ Α. ΝΤΑΛΑΜΑΓΚΑ, MD, MSc, MPH, PhD ΙΑΤΡΟΣ-ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΑΝΑΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΧΗΜΕΙΑΣ-ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΒΙΟΧΗΜΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΠρώτα μηνύματα: ορμόνες, νευροδιαβιβαστές, παρακρινείς/αυτοκρινείς παράγοντες που φθάνουν στηνκμαπότονεξωκυττάριοχώροκαιδεσμεύονται με ειδικούς
Πρώτα μηνύματα: ορμόνες, νευροδιαβιβαστές, παρακρινείς/αυτοκρινείς παράγοντες που φθάνουν στηνκμαπότονεξωκυττάριοχώροκαιδεσμεύονται με ειδικούς κυτταρικούς υποδοχείς Δεύτερα μηνύματα: μη-πρωτεϊνικές ουσίες
Διαβάστε περισσότεραΣύσταση σώµατος και αθλητική απόδοση. Μακρυλλός.Γ.Μιχάλης, Msc Κλινικός Διαιτολόγος-Διατροφολόγος Διατροφή στον Πρωταθλητισµό Χαροκόπειο Πανεπιστήµιο
Σύσταση σώµατος και αθλητική απόδοση Μακρυλλός.Γ.Μιχάλης, Msc Κλινικός Διαιτολόγος-Διατροφολόγος Διατροφή στον Πρωταθλητισµό Χαροκόπειο Πανεπιστήµιο Γενικά Συχνά ερωτήµατα των αθλητών : 1. ποιο είναι το
Διαβάστε περισσότεραΟΡΜΟΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΚΜΗΣ. ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΑΣΒΕΣΤΗ Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος asvesmed@otenet. gr
ΟΡΜΟΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΚΜΗΣ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΑΣΒΕΣΤΗ Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος asvesmed@otenet. gr ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΟΡΜΟΝΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΚΜΗ 1) Σε γυναίκες που η συνήθης τοπική ή αντιβιοτική per os αγωγή έχει
Διαβάστε περισσότεραΣυντάχθηκε απο τον/την ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΙΡΗΣ Παρασκευή, 30 Σεπτέμβριος :08 - Τελευταία Ενημέρωση Πέμπτη, 02 Μάρτιος :48
Ένας πολύ σημαντικός αδένας, επιστάτης του οργανισμού στην σωστή διαχείριση των ενεργειακών αποθεμάτων του, είναι ο θυρεοειδής. Βρίσκεται στο κατώτερο τριτημόριο του πρόσθιου τμήματος του τραχήλου, έχει
Διαβάστε περισσότερα