Berg Balance Scale (Α/Α:, Ημερομηνία: / /20 )

Transcript

1 Α/Α Περιγραφή Σκορ (0-4) 1. Σήκωμα από κάθισμα 2. Όρθια στάση χωρίς στήριξη 3. Κάθισμα χωρίς στήριξη πλάτης 4. Κάθισμα από όρθια στάση 5. Μεταφορές 6. Όρθια στάση, χωρίς στήριξη, με μάτια κλειστά 7. Όρθια στάση, χωρίς στήριξη, με τα πόδια στην προσοχή 8. Άπλωμα προς τα εμπρός με έκταση άνω άκρου από όρθια θέση 9. Από όρθια στάση, λήψη αντικειμένου από το έδαφος 10. Στροφή προς τα πίσω από δεξιά και αριστερά του ώμου από όρθια στάση 11. Περιστροφή 360 μοιρών 12. Τοποθέτηση ποδιών εναλλάξ σε σκαλοπάτι από όρθια στάση, χωρίς στήριξη 13. Όρθια στάση, χωρίς στήριξη, με το ένα πόδι εμπρός 14. Όρθια στάση στο ένα πόδι Σύνολο: ΓΕΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ Να γίνεται επίδειξη του τεστ και να δίνονται οι οδηγίες όπως περιγράφονται. Όταν γίνεται η αξιολόγηση, επιλέξτε την κατηγορία της χειρότερης επίδοσης που επιτεύχθηκε. Στα πιο πολλά τεστ ζητείται από τον εξεταζόμενο να μείνει σε μία θέση ένα καθορισμένο χρονικό διάστημα. Ορισμένα σημεία εγκαταλείπονται, αν δεν πληρούνται οι προϋποθέσεις χρόνου ή απόστασης, αν ο εξεταζόμενος απαιτεί επίβλεψη, ή αν έρχεται σε επαφή με το περιβάλλον ή με τον εξεταστή για υποστήριξη. Οι εξεταζόμενοι πρέπει να κατανοήσουν ότι πρέπει να διατηρούν την ισορροπία τους κατά τα τεστ. Η επιλογή του χεριού ή του ποδιού εκτέλεσης μίας άσκησης είναι θέμα του εξεταζομένου. Ο εξοπλισμός που χρειάζεται είναι ένα χρονόμετρο ή ρολόι με δείκτη δευτερολέπτων ένας χάρακα ή άλλο όργανο που να δείχνει τα 5, 12,5 και 25 cm μία καρέκλα σε φυσιολογικό ύψος ένα σκαλοπάτι ή σκαμνάκι (σε ύψος σκαλοπατιού)

2 1. ΣΗΚΩΜΑ ΑΠΟ ΚΑΘΙΣΜΑ ΟΔΗΓΙΕΣ: Σηκωθείτε. Μην χρησιμοποιήσετε τα χέρια για στήριξη. 4 σηκώνεται χωρίς τη βοήθεια των χεριών και σταθεροποιείται μόνος του 3 σηκώνεται μόνος του βοηθώντας με τα χέρια 2 σηκώνεται με τη βοήθεια των χεριών μετά από ορισμένες προσπάθειες 1 χρειάζεται ελάχιστη βοήθεια για να σηκωθεί ή να σταθεροποιηθεί 0 χρειάζεται μέτρια ή μεγάλη βοήθεια για να σηκωθεί 2. ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Σταθείτε όρθιος για δύο λεπτά χωρίς να κρατιέστε από κάπου. 4 στέκεται για 2 λεπτά 3 στέκεται για 2 λεπτά με επίβλεψη 2 στέκεται για 30 χωρίς στήριξη 1 χρειάζεται ορισμένες προσπάθειες για να σταθεί για 30 χωρίς στήριξη 0 δεν μπορεί να σταθεί για 30 χωρίς στήριξη Εάν ο εξεταζόμενος μπορεί να σταθεί για 2 λεπτά χωρίς εξωτερική στήριξη, επιλέξτε το σκορ 4 για την επόμενη ερώτηση και προχωρήστε στο ερώτημα #4. 3. ΚΑΘΙΣΜΑ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΠΛΑΤΗΣ, ΟΜΩΣ ΜΕ ΤΑ ΠΟΔΙΑ ΝΑ ΣΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΕΔΑΦΟΣ Ή ΣΕ ΣΚΑΜΝΑΚΙ ΟΔΗΓΙΕΣ: Καθίστε με τα χέρια σταυρωμένα για 2 λεπτά. 4 κάθεται με ασφάλεια και σιγουριά για 2 λεπτά 3 κάθεται για 2 λεπτά υπό επίβλεψη 2 κάθεται για 30 1 κάθεται για 10 0 δεν μπορεί να κάτσει για 10 χωρίς υποστήριξη 4. ΚΑΘΙΣΜΑ ΑΠΟ ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Καθίστε. 4 κάθετε με ασφάλεια με ελάχιστη χρήση των χεριών 3 ελέγχει την κάθοδο με τα χέρια 2 χρησιμοποιεί το πίσω μέρος των μηρών για να ελέγξει την κάθοδο 1 κάθεται μόνος του, αλλά δεν είναι ελεγχόμενη η κάθοδος 0 χρειάζεται βοήθεια για να καθίσει

3 5. ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ: Βάλτε δύο καρέκλες τη μία δίπλα στην άλλη. Ζητήστε από τον εξεταζόμενο να μεταφερθεί από τη μία καρέκλα χωρίς βραχίονες στην άλλη με βραχίονες και να επιστρέψει σε αυτήν χωρίς βραχίονες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 2 καρέκλες (μία με βραχίονες και μία χωρίς) ή ένα κρεβάτι και μία καρέκλα. 4 μεταφέρθηκε με μικρή συμμετοχή των χεριών 3 μεταφέρθηκε με ασφάλεια με σαφή συμμετοχή των χεριών 2 μεταφέρθηκε με βοήθεια προφορικών οδηγιών ή/και επίβλεψης 1 χρειάζεται ένα άτομο για να τον βοηθήσει 0 για ασφάλεια χρειάζεται 2 άτομα να τον βοηθήσουν ή να επιβλέπουν 6. ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΜΕ ΜΑΤΙΑ ΚΛΕΙΣΤΑ ΟΔΗΓΙΕΣ: Κλείστε τα μάτια σας και σταθείτε όρθιος για στέκεται με ασφάλεια για 10 3 στέκεται με επίβλεψη για 10 2 στέκεται για 3 1 δεν μπορεί να κρατήσει τα μάτια κλειστά για 3 αλλά στέκεται 0 χρειάζεται βοήθεια για να μην πέσει 7. ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΜΕ ΤΑ ΠΟΔΙΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Φέρτε τα πόδια σας κοντά το ένα στο άλλο και σταθείτε όρθιος για 1 λεπτό χωρίς να στηρίζεστε. 4 τοποθετεί τα πόδια του μαζί και στέκεται μόνος του για 1 λεπτό με ασφάλεια 3 τοποθετεί τα πόδια του μαζί και στέκεται μόνος του για 1 λεπτό με επίβλεψη 2 τοποθετεί τα πόδια του μαζί και στέκεται μόνος του για 30 1 χρειάζεται βοήθεια για να πάρει θέση, αλλά μπορεί να σταθεί με τα πόδια μαζί για 15 0 χρειάζεται βοήθεια για να πάρει τη θέση και δεν μπορεί να την κρατήσει για ΑΠΛΩΜΑ ΠΡΟΣ ΤΑ ΕΜΠΡΟΣ ΜΕ ΕΚΤΑΣΗ ΤΟΥ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ ΑΠΟ ΟΡΘΙΑ ΘΕΣΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Σηκώστε το χέρι σας εμπρός στις 90 μοίρες. Απλώστε εμπρός για να φτάσουν τα δάκτυλά σας όσο πιο μακριά γίνεται. (Ο εξεταστής τοποθετεί έναν χάρακα στην άκρη των δακτύλων όταν το άνω άκρο είναι στις 90 μοίρες. Τα δάκτυλα δεν πρέπει να ακουμπάνε τον χάρακα όταν ο εξεταζόμενος απλώνεται προς τα εμπρός. Μετριέται τη απόσταση που απλώθηκε προς τα εμπρός ο εξεταζόμενος. Αν είναι δυνατό ζητήστε από τον εξεταζόμενο να απλώσει και τα δύο χέρια για να αποφεύγεται η στροφή του κορμού.) 4 μπορεί να φτάσει μπροστά με σιγουριά >25 cm 3 μπορεί να φτάσει μπροστά >12.5 cm με ασφάλεια 2 μπορεί να φτάσει μπροστά >5 cm με ασφάλεια 1 μπορεί να απλώσει εμπρός αλλά χρειάζεται επίβλεψη 0 χάνει την ισορροπία του όταν προσπαθεί / χρειάζεται εξωτερική υποστήριξη

4 9. ΑΠΟ ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΛΗΨΗ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟΥ ΑΠΟ ΤΟ ΕΔΑΦΟΣ ΟΔΗΓΙΕΣ: Σηκώστε το παπούτσι που βρίσκεται μπροστά στα πόδια σας. 4 σήκωσε το παπούτσι εύκολα και με ασφάλεια 3 σήκωσε το παπούτσι αλλά χρειάζεται επίβλεψη 2 δεν μπορεί να σηκώσει το παπούτσι αλλά θέλει άλλα 2-5cm για να το φτάσει, ενώ διατηρεί την ισορροπία του 1 δεν μπορεί να το σηκώσει και χρειάζεται επίβλεψη ενώ προσπαθεί 0 δεν μπορεί να δοκιμάσει/χρειάζεται βοήθεια για να μην χάνει την ισορροπία του και να μην πέσει 10. ΣΤΡΟΦΗ ΠΡΟΣ ΤΑ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΔΕΞΙΑ ΚΑΙ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΑΠΟ ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Γυρίστε να δείτε ακριβώς πίσω σας πάνω από τον αριστερό σας ώμο. Επαναλάβετε στα δεξιά. Ο εξεταστής μπορεί να κρατάει ένα αντικείμενο ακριβώς από πίσω του για να ενισχύσει την προσπάθεια να γυρίσει να δει. 4 μπορεί να δει πίσω και από τις δύο μεριές και μεταφέρει το βάρος του καλά 3 μπορεί να δει από τη μία πλευρά μόνο και δεν μεταφέρει λιγότερο το βάρος του 2 γυρνάει το κεφάλι μέχρι τα πλάγια (όχι πίσω), αλλά διατηρεί την ισορροπία 1 χρειάζεται επίβλεψη όσο γυρνάει το κεφάλι 0 χρειάζεται βοήθεια όσο γυρνάει το κεφάλι προκειμένου να μην χάσει την ισορροπία του και να μην πέσει 11. ΠΕΡΙΣΤΡΟΦΗ 360 ΜΟΙΡΩΝ ΟΔΗΓΙΕΣ: Κάντε έναν πλήρη κύκλο από γύρω σας. Σταματήστε. Τώρα στην άλλη διεύθυνση. 4 έκανε τις περιστροφές 360 μοιρών με ασφάλεια μέσα σε 4 3 έκανε την περιστροφή των 360 μοιρών μόνο σε μία κατεύθυνση μέσα σε 4 2 μπόρεσε να περιστραφεί 360 μοίρες με ασφάλεια, αλλά αργά 1 χρειάζεται επίβλεψη ή προφορικές οδηγίες 0 χρειάζεται βοήθεια όσο περιστρέφεται 12. ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΠΟΔΙΩΝ ΕΝΑΛΛΑΞ ΣΕ ΣΚΑΛΟΠΑΤΙ ΑΠΟ ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΟΔΗΓΙΕΣ: Τοποθετήστε το πόδι σας πάνω στο σκαλοπάτι ή στο σκαμνάκι. Επαναλάβατε και με τα άλλο πόδι, συνολικά 4 φορές για κάθε πόδι 4 στάθηκε μόνος του και να ολοκληρώσει τις 8 επαναλήψεις σε 20 3 στάθηκε μόνος του και να ολοκληρώσει τις 8 επαναλήψεις σε >20 2 μπόρεσε να ολοκληρώσει 4 επαναλήψεις με επίβλεψη 1 ολοκλήρωσε >2 επαναλήψεις με μικρή βοήθεια 0 χρειάζεται βοήθεια για να μην πέσει / αδύνατο να δοκιμάσει

5 13. ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΣΤΗΡΙΞΗ ΜΕ ΤΟ ΕΝΑ ΠΟΔΙ ΕΜΠΡΟΣ ΟΔΗΓΙΕΣ: (ΚΑΝΤΕ ΕΠΕΙΔΙΞΗ ΣΤΟΝ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ) Τοποθετήστε το ένα πόδι μπροστά από το άλλο. Αν δεν είναι δυνατό να φέρετε ακριβώς μπροστά το πόδι, φέρτε το πιο μπροστά ώστε η φτέρνα το μπροστά ποδιού να έχει απόσταση από τη μύτη του πίσω ποδιού. (Για να δοθούν 3 πόντοι, το μήκος του βήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει το μήκος του ποδιού και το άνοιγμα των ποδιών να μην υπερβαίνει το πλάτος που χρειάζεται όταν περπατάει) 4 μπόρεσε να έρθει στη θέση μόνος του, και έμεινε εκεί για 30 3 έφερε το πόδι πιο μπροστά μόνος του και έμεινε εκεί για 30 2 μπόρεσε να κάνει ένα βήμα εμπρός και να μείνει εκεί για 30 1 χρειάζεται βοήθεια για να σταθεί κάνοντας βήμα και μπορεί να μείνει εκεί για 15 0 χάνει την ισορροπία του όταν κάνει το βήμα και στέκεται 14. ΟΡΘΙΑ ΣΤΑΣΗ ΣΤΟ ΕΝΑ ΠΟΔΙ ΟΔΗΓΙΕΣ: Σταθείτε όρθιος στο ένα πόδι όσο μπορείτε χωρίς να στηριχτείτε αλλού. 4 σήκωσε το πόδι μόνος του και το κράτησε για >10 3 σήκωσε το πόδι μόνος του και το κράτησε για σήκωσε το πόδι του μόνος του και το κράτησε για = ή >3 1 προσπαθεί να σηκώσει το πόδι του αλλά δεν μπορεί να το κρατήσει για 3, στέκεται όμως μόνος του 0 δεν μπορεί να το δοκιμάσει και χρειάζεται βοήθεια για να μην πέσει Ερμηνεία 0-20: περιορισμός σε αναπηρικό καροτσάκι 21-40: περπάτημα με βοήθεια 41-56: ανεξαρτησία στο περπάτημα References Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Maki, B: Measuring balance in the elderly: validation of an instrument. Can. J. Pub. Health July/August supplement 2:S7-11, 1992 Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Gayton D: Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada 41: , 1989 Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI: The Balance Scale: Reliability assessment for elderly residents and patients with an acute stroke. Scand J Rehab Med 27:27-36, 1995 Berg K, Maki B, Williams JI, Holliday P, Wood-Dauphinee S: A comparison of clinical and laboratory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med Rehabil 73: , 1992 Wood-Dauphinee S, Berg K, Bravo G, Williams JI: The Balance Scale: Responding to clinically meaningful changes. Canadian Journal of Rehabilitation 10: 35-50, 1997