Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι ένας σύνδεσμος που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατου και πιθανότατα είναι ο πιο ευάλωτος σύνδεσμος που τραυματίζεται στο γόνατο. Το Age of Basketball σας παρουσιάζει ασκήσεις και προγράμματα αποκατάστασης για το πιο συχνό τραυματισμό στη ρήξη των χιαστών. Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος νευρώνεται από το κνημιαίο νεύρο και είναι πλούσιος σε μηχανοϋποδοχείς. Εμποδίζει την πρόσθια ολίσθηση της κνήμης όταν ο μηρός είναι σταθερός και την οπίσθια ολίσθηση του μηρού όταν η κνήμη είναι σταθερή (βαθύ κάθισμα). Ελέγχει και περιορίζει την υπερέκταση. Προστατεύει την έξω και έσω στροφή καθώς και 1 / 6
τις δυνάμεις βλαισότητας και ραιβότητας στο γόνατο. Τραυματισμοί του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου πιο συχνά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα αθλητικών δραστηριοτήτων, που υποβάλουν το γόνατο σε πολύ μεγάλες φορτίσεις (προσποιήσεις, αλλαγές κατεύθυνσης, άλματα, κακή προσγείωση κ.λ.π.). Υπάρχουν 3 βαθμών κακώσεις, με αυτήν του τρίτου βαθμού να είναι η πιο σοβαρή, όπου έχουμε πλήρη ρήξη του συνδέσμου και παρουσιάζεται σημαντική χαλαρότητα με τα κλινικά τεστ, καθώς και στροφική αστάθεια. Υπάρχει έντονος πόνος, μεγάλο οίδημα και αιμάτωμα τα οποία εμφανίζονται αμέσως. Η βάδιση γίνεται με μεγάλη δυσκολία. Η φυσικοθεραπευτική φροντίδα κρίνεται απαραίτητη όποιου βαθμού και αν είναι η κάκωση για να μπορέσει ο ασθενής να επανέλθει όσο το δυνατόν πιο γρήγορα στις καθημερινές του δραστηριότητες ή στον αγωνιστικό χώρο. Η επιλογή του χειρουργείου δεν είναι κάτι που πρέπει να φοβίζει τον ασθενή, είναι μία συνήθης επιλογή προκειμένου να γίνει όσο το δυνατόν καλύτερη αποκατάσταση. Ειδικά στην περίπτωση των αθλητών κρίνεται περισσότερο απαραίτητη για να επανέλθουν σύντομα στους αγωνιστικούς χώρους. Διαβάστε ακόμη: Ρήξη χιαστών Αποκατάσταση πρόσθιου χιαστού συνδέσμου 2 / 6
Φάση 1η: 0-2 εβδομάδες - Έλεγχος της φλεγμονής (κρυοθεραπεία) - Προστασία του μοσχεύματος (εφαρμογή νάρθηκα) - 0 μοίρες έκταση και 90 μοίρες κάμψη - "Κρέμασμα" του ποδιού από καθιστή θέση - Σε πρηνή θέση ("μπρούμυτα") με το γόνατο τεντωμένο έξω από το κρεβάτι - Σε καθιστή θέση εκτελούμε κάμψη έκταση γόνατος υποβοηθούμενα από το υγιές σκέλος - Κάμψη έκταση στην ποδοκνημική άρθρωση (αστράγαλος) - Ισομετρικές συσπάσεις σε τετρακέφαλο, ισχιοκνημιαίους, απαγωγούς και προσαγωγούς - Βάδιση με πατερίτσες με μερική φόρτιση Φάση 2η: 2-6 εβδομάδες - Πλήρες εύρος τροχιάς - Αύξηση μυϊκής ισχύος (Ημικάθισμα 30 μοιρών,ενδυνάμωση τετρακέφαλου γαστροκνημίου-"γάμπας") - Διατάσεις οπίσθιων μηριαίων - Βελτίωση νευρομυϊκού συντονισμού - Βελτίωση καρδιοαναπνευστικής αντοχής (στατικό ποδήλατο σε υψηλή θέση) - Βάδιση μπροστά στον καθρέπτη για να έχουμε ισομερή φόρτιση - Υδροθεραπεία 3 / 6
Φάση 3η: 6 10 εβδομάδες - Κάμψη έως και 120 μοίρες - Ανέβασμα και κατέβασμα σκαλοπατιού κανονικά και πλάγια - Κανονικό ποδήλατο - Ιδιοδεκτικότητα σε ασταθή βάση Φάση 4η: 10 14 εβδομάδες - Αισθητή μείωση του πόνου - Τετρακέφαλος στο 80% - Ισχιοκνημιαίοι σχεδόν στο 100% - Μικρά αλματάκια (και με μικρά εμπόδια) - Βάδιση με βαράκια - Σχοινάκι Φάση 5η: 14 18 εβδομάδες 4 / 6
- Πλήρες και ανώδυνο εύρος κίνησης - Αλματάκια με το ένα πόδι - Τρέξιμο - Αλλαγές κατεύθυνσης - Ημικαθίσματα έως 60 μοίρες - Επιταχύνσεις αλλά και επιβραδύνσεις ("φρενάρισμα") - Αύξηση της ταχύτητας - Αύξηση επαναλήψεων 5 / 6
Φάση 6η: 18 24 εβδομάδες - Λειτουργικές ασκήσεις - Μιμητικές του αθλήματος προοδευτικά αγωνιστικές συνθήκες Ο Απαιτείται πρέπει πρίν ιδιαίτερα μοναδικότητα,"μπούσουλα" Διαβάστε ΠΡΟΛΗΨΗ Τα μπορούν πρόληψης καλό δραστηριότητες, προοδευτικής, βάρους Παναγιώτης άρα χρόνος προβλήματα μυϊκό και του μετά της στις απο ακόμη: σύστημα, η εφαρμόζεται σώματος. προβλεφθούν. Μυλωγιαννάκης, πλήρωση στα θεραπείας μόνος πρώτες η του που χρησιμοποίηση τέλος η χέρια Ρήξη αποφυγή κάθε οφείλονται του συγκεκριμένων φάσεις της χιαστών κάθε καλό του δεν ασθενούς Σε θεραπείας κάνει της σηματοδοτεί θεραπευτή. φυσικοθεραπευτής ζέσταμα κάθε της κατάλληλων σε απότομης αποκατάστασης. περίπτωση τραυματισμούς οποιοδήποτε κλινικών αλλά των την μυών επιβάρυνσης και υποδημάτων πρόοδο όμως και κατα πριν πρόγραμμα σαν λειτουργικών Η ισχύουν τη από απο αποτέλεσμα διάρκεια των τις και αρθρώσεων οι όποιες ένα η αποκατάστασης γενικοί διατήρηση κριτηρίων. της στάδιο ενός αθλητικές υπόλοιπης κανόνες αλλά στο ατυχήματος, του όπως Πάγος επόμενο. κανονικού της απλά μέρας, είναι θαένα δεν το 6 / 6