To HL7 ςτθν Ελλθνικι Αγορά..ανά δεκαετία!! Δ. Βαςιλόπουλοσ ΔΕ HL7 Hellas
Κάποια Αξιϊματα... Αξίωμα 1 ο Η «ατμομθχανι» ανάπτυξθσ αγοράσ για το HL7 (δεν μπορεί παρά να) είναι θ ΠΟΛΙΤΕΙΑ! (βλ. Συςτιματα Δθμόςιασ Υγείασ, Διαςφνδεςθ Συςτθμάτων Δθμόςιασ Υγείασ Φορζων Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ) Αξίωμα 2ο Η ανάπτυξθ αγοράσ για οποιαδιποτε τυποποίθςθ (και του HL7) κα προκφψει από τθν Θεςμικι κατοχφρωςθ & Εμπορικι υιοκζτθςθ αυτοφ Αξίωμα 3ο Η ανάπτυξθ αγοράσ για το HL7 ςυνεπάγεται υψθλότερθ ποιότθτα πλθροφορίασ ςυνειςφζροντασ ςε κεραπευτικά κζματα (αξιοπιςτία, ταχφτθτα, κλινικζσ δοκιμζσ) και ςε οικονομικζσ πτυχζσ
Διακήρυξη «Ανάπτυξη περιβάλλοντοσ διαλειτουργικότητασ Φορζων ΦΚΑ & Παροχήσ Υπηρεςιών Υγείασ, 2004» «Το κοινό πλαίςιο διαλειτουργικότθτασ για τθν ανταλλαγι δεδομζνων μεταξφ των πλθροφοριακών ςυςτθμάτων των εμπλεκομζνων ςτο ζργο φορζων και του κεντρικοφ ςυςτιματοσ κα μποροφςε επικυμθτά να βαςίηεται ςτο πρωτόκολλο HL7, όπου αυτό είναι εφικτό.» Το HL7 από το 2000...ςιμερα Διακήρυξη «ΟΠΣΥ Γ ΠεΣΥΠ Αττικήσ, 2004» «Συγκεκριμζνα όςον αφορά το ΟΠΣ Πε.Σ.Υ.Π., θ υλοποίθςθ των μθνυμάτων πρζπει να υλοποιθκεί με χριςθ τθσ ζκδοςησ 2.2 του HL7 πρωτοκόλλου ή νεότερησ. Είναι επικυμθτό (αλλά όχι υποχρεωτικό) το ΟΠΣ Πε.Σ.Υ.Π. να είναι ςυμβατό με τθν τρζχουςα ζκδοςθ 2.4 προκειμζνου θ μελλοντικι μετάβαςθ ςτθν ζκδοςθ 3 να γίνει με τα λιγότερα τεχνικά προβλιματα.»
Ιςχνά Αποτελζςματα... Χώροσ Πληροφορικήσ τησ Υγείασ Διαςυνδζςεισ «ελαφριάσ μορφισ» μεταξφ LIS & HIS ςε περιοριςμζνθ κλίμακα Ζργων Διαςφνδεςη Συςτημάτων Πληροφορικήσ Φορεών Υγείασ - ΦΚΑ Καμία υλοποίθςθ με αρωγό τθν Πολιτεία
Η δυναμικι τθσ Αγοράσ δεν ςταματά : Μοντζλο Διαλειτουργικότθτασ ςυμβατό κατά IHE HIS interoperability model - IHE compatible
IHE compatible profiles Σθμείο 4 Ιατρικό Υποςφςτθμα Cardiac Imaging Report Content (CIRC) Displayable Reports (DRPT) Evidence Documents Profile Cardiology Domain Options: Stress Testing and CT/MR Angiography (ED) Image-Enabled Office (IEO) Resting ECG Workflow (REWF) Stress Testing Workflow Basic Eye Care Workflow (B-EYECARE) Personnel White Pages (PWP) Cross Enterprise Sharing of Medical Summaries Integration Profile (XDS-MS), including Medical Summary Document Content (MS) specification Emergency Department Referral (EDR) Exchange of Personal Health Record Content (XPHR) CDA Content Modules Supplement Emergency Department Encounter Summary (includes the following profiles), Composite Triage and Nursing Note (CTNN), ED Physician Note (EDPN), Nursing Note (NN), Triage Note (TN), EMS Transfer of Care (ETC) - Deprecated enursing Summary (ENS) Immunization Content (IC) Labor and Delivery Profiles (includes the following profiles) Labor and Delivery History and Physical (LDHP) Labor and Delivery Summary (LDS) Maternal Discharge Summary (MDS) Newborn Discharge Summary (NDS) Patient Plan of Care (PPOC) Perinatal Workflow (PW) Postpartum Visit Summary (PPVS) Query for Existing Data (QED) Reconcilitation of Diagnoses, Allergies and Medications (RECON) Request for Clinical Guidance (RCG) Transport Record Summary Profiles (includes the following profiles), Emergency Department Transport Summary (ETS), Interfacility Transport Summary (ITS)
Η δυναμικι τθσ Αγοράσ δεν ςταματά : ΕΟΠΠΥ / e-δαπυ ςε λειτουργία (ςυμβατότθτα HL7!!) ΓιαδικησακόςΣόπος 4 ΟΠ 1 Ηλεκηρονική Τποβολή ΓΑΠΤ μέζφ Web Έλεγτος Τποβολής & Οριζηική Τποβολή Τποβολή Υειρογράθφν Παραζηαηικών Παραλαβή Υειρογράθφν Παραζηαηικών Προμηθεσηής Κλειζηής & Ανοικηής Περίθαλυης 2 Έκδοζη Αποδεικηικού Τποβολής Παραλαβή Ηλεκηρονικού ΓΑΠΤ από ΟΠ Αποζηολή Τποβολής ηο ΟΠ 3 Έλεγτος & Δκκαθάριζη Ηλεκηρονική Δνημέρφζη Προμηθεσηή Αποηελέζμαηος Δκκαθάριζης 5 Ηλεκηρονική Αποζηολή Αποηελέζμαηος Δκκαθάριζης σμβάζεις & Κφδικοποίηζη σμβάζεις & Κφδικοποίηζη Προμηθεσηών Τγείας
Αποτελζςματα Ηλεκτρονικισ Υποβολισ ΔΑΠΥ (1H2011) ΚΑΣΗΓΟΡΙΑ ΠΡΟΜΗΘΔΤΣΗ Αποτελζςματα λειτουργίασ 4.125.462 Παραπεμπτικά υποβλικθκαν θλεκτρονικά 20.943.176 Ιατρικζσ Πράξεισ 2.233 Προμθκευτζσ ανοικτισ περίκαλψθσ ΠΛΗΘΟ ΠΡΟΜΗΘΔΤΣΩΝ ΠΛΗΘΟ ΠΡΟΜΗΘΔΤΣΩΝ ΠΟΤ ΤΠΔΒΑΛΑΝ ΗΛΔΚΣΡΟΝΙΚΑ ΠΟΟΣΟ ΤΠΟΒΟΛΗ ΓΙΑΓΝΩΣΙΚA ΚΔΝΣΡA 1105 919 83% ΚENTΡΑ ΑΠΟΚΑΣΑΗ 40 20 50% ΚΛΙΝΙΚΔ 175 49 28% ΝΟΟΚΟΜΔΙΑ 153 71 46% ΟΓΟΝΣΟΣΔΥΝΙΚΑ ΔΡΓΑΣΗΡΙΑ 311 254 81% ΦΤΙΚΟΘΔΡΑΠΔΤΣΔ 1015 920 90% ΤΝΟΛΑ 2799 2233 80%
Μθνφματα-Συμπεράςματα Το HL7 ιδθ εφαρμόηεται ςτθν Αγορά Υγείασ & Κοιν. Αςφάλιςθσ και αναμζνεται επζκταςθ!! Οι πρωτοβουλίεσ τθσ Αγοράσ υπάρχουν, ωςτόςο οποιαδιποτε τυποποίθςθ βζλτιςτθ πρακτικι επιβάλλεται από τθν Πολιτεία μζςω τθσ υποχρεωτικήσ και τεχνοκρατικά τεκμηριωμζνησ χριςθσ (βλ. κόςτοσ/όφελοσ/προχπολογιςμόσ) Η Αγορά κα αναπτυχκεί αυτόνομα και επικετικά π.χ. με oανάπτυξθ ςυμβατών προϊόντων oυπθρεςίεσ πιςτοποίθςθσ (HL7 EHR System, Eurorec, IHE profiles, etc) oυπθρεςίεσ εκπαίδευςθσ oεξειδίκευςθ επαγγελματιών μζςω εκπαίδευςθσ oεξειδίκευςθ ςτθν εκπαίδευςθ
Συνειςφορά του HL7 Hellas Συμβουλευτικι για τθ Δθμιουργία του Πλαιςίου Διαλειτουργικότθτασ ςτθν Υγεία Μόνιμοσ Φορζασ Διαβοφλευςθσ για «επίκαιρα» κζματα : CDA Document για φαρμακεία-ιατρεία, πλαίςιο Διαλειτουργικότθτασ μεταξφ ΠΣ Νοςοκομείων (βλ. ςχετικι διαγωνιςτικι διαδικαςία) Διαδικαςίεσ Πιςτοποίθςθσ λογιςμικοφ Υγείασ (HL7 EHR System, Eurosec, IHE Profiles, κλπ.) Πιςτοποιιςεισ επαγγελματιϊν ςε HL7 v2.7, v3, CDA R2 και με χριςθ e-learning
Σασ Ευχαριςτϊ.