ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΕΣ. A Mητράκου Επικ.Καθηγήτρια Ε.Κ.Π.Α. ΜΟΝΑΔΑ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ε.Κ.Π.Α.
|
|
|
- Ευθαλία Μανιάκης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΕΣ A Mητράκου Επικ.Καθηγήτρια Ε.Κ.Π.Α. ΜΟΝΑΔΑ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ε.Κ.Π.Α.
2 Νέος αλγόριθμος για τη διαχείριση διαβήτη Τύπου 2 (ADA/EASD) Επίπεδο 1: Καλά τεκμηριωμένες θεραπείες Στη διάγνωση: Τρόπος ζωής + μετφορμίνη Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + βασική ινσουλίνη Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + σουλφονυλουρίες Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + εντατική ινσουλίνοθεραπεία ΒΗΜΑ 1 ΒΗΜΑ 2 ΒΗΜΑ 3 Επίπεδο 2: Λιγότερο καλά τεκμηριωμένες θεραπείες Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + πιογλιταζόνη Όχι υπογλυκαιμία Οίδημα/CHF Οστική απώλεια Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + αγωνιστής GLP-1 Όχι υπογλυκαιμία Απώλεια βάρους Nathan DM, et al. Diabetes Care 2008;31(1): Ναυτία/ έμετοι Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + πιογλιταζόνη + σουλφονυλουρία Τρόπος ζωής + μετφορμίνη + πιογλιταζόνη + βασική ινσουλίνη
3 Η στρατηγική "Βasal/Basal plus" για τον ΣΔ τύπου 2 Σταδιακή εντατικοποίηση της θεραπείας για συνεχή ρύθμιση HbA 1c άνω του στόχου FBG άνω του στόχου HbA 1c άνω του στόχου FBG στο στόχο, HbA 1c άνω του στόχου Βασική Προσθήκη βασικής ινσουλίνης και τιτλοποίηση Μονοθεραπεία με OHA και συνδυασμοί Αλλαγές του τρόπου ζωής Βasal bolus Προσθήκη επιπλέον δόσεων γευματικής ινσουλίνης σύμφωνα με τις ανάγκες Βasal plus Προσθήκη μιας γευματικής ινσουλίνης στο κύριο γεύμα Προοδευτική επιδείνωση της λειτουργίας των β-κυττάρων OHA=λαμβανόμενος από το στόμα υπογλυκαιμικός παράγοντας Προσαρμογή από Raccah D. et al. Diabetes/Met Res & Rev 2007;23:
4 Γιατι Νεωτερες Ινσουλινες Ευκολία (το λιγοτερο σημαντικο) Λιγότερες η καθόλου βελονες Καλύτερη μεταβολικη ρυθμιση Λιγότερες υπογλυκαιμιες Λιγότερη προσθήκη βάρους Ασφαλεια (το πλέον σημαντικό)καρκίνος-αντιγονικότης Οικονομικες
5 Το σχήμα basal-bolus και η υποκατάσταση του φυσιολογικού προφίλ έκκρισης Predicted plasma insulin concentration profile (mu/l) Ινσουλίνη ταχείας δράσης Βασική ινσουλίνη Συνολική ινσουλίνη Ώρα
6 Γιατι Νεωτερες Ινσουλινες Μιμηση έκκρισης ινσουλίνης στα φυσιολογικά άτομα Σωστο μερος (στο ήπαρ) Σωστή ώρα Σωστές συνθήκες Κόστος και προσπάθεια παρασκευής τους Συγγένεια Επαναληψιμότης
7 Νεωτεροι Οδοι χορήγησης Δια των πνευμόνων (εισπνεομένη) Δια-ρινικά Από του στόματος
8 Inhaled insulin Intrapulmonary, intranasal 80% availability of sc Peak min Μεγαλη επιφανεια (75m2) Πλούσια αγγείωση Λεπτη μεμβράνη αγγειακού επιθηλίου Αποφυγη ΓΑΣ
9 Inhaled Insulin by Technosphere powder (MannKind)
10 Efficacy and Safety of Technosphere Inhaled Insulin Compared With Technosphere Powder Placebo Diabetes Care 31: , 2008
11 Νεωτεροι Οδοι χορήγησης Δια των πνευμόνων (εισπνεομένη) Δια-ρινικά Από του στόματος
12 Από του στόματος ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ DIABETES, OBESITY AND METABOLISM,2010
13
14 Προστασία της Ινσουλίνης encapsulation of insulin to prevent the enzymatic degradation : deliver insulin along with a protease inhibitor derivatization of insulin by using polyethylene glycol (PEG). Απορροφηση από ΓΑΣ To overcome the problem of absorption at the gut wall, several permeation enhancers (PEs) have been studied for oral insulin delivery. The most commonly tried PEs are bile salts or fatty acids for increasing the permeability across the intestinal cell walls
15 Liquid oral spray insulin formulation (Generex Oral-lyn, Generex Biotechnology, Toronto, Ontario, Canada)1spray=10U=1U syst
16
17 OHAs vs Oral Insulin Spray in type 2 Diabetes DIABETES, OBESITY AND METABOLISM 12:
18 Injection vs Oral Insulin Spray DIABETES, OBESITY AND METABOLISM 12:
19 Νέα Ανάλογα Ινσουλίνης Ινσουλίνη Degludec Ινσουλίνη Degludec/ Ινσουλίνη Aspart
20 Η ινσουλίνη degludec και η ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart βρίσκονται υπό ανάπτυξη από τη Novo Nordisk και δεν έχουν εγκριθεί ακόμη από το FDA ή τον ΕΜΑ.
21 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec- φαρμακοδυναμική διακύμανση
22 Ινσουλίνη degludec Δομή s s G I V E Q C C T S I C S L Y Q L E N Y C N A αλυσίδα s s F V N Q H L C G S H L V E A L Y L V C G E R G F B αλυσίδα desth B30 Ινσουλίνη s s F Y T P K HO O Hexadecandioyl 16 carbon fatty diacid attached to Lys B29 Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972) O N H O O NH OH L-γ-Glu
23 Συνάφεια της ινσουλίνης degludec Προτεινόμενα βήματα από την ένεση μέχρι την απορρόφηση Ινσουλίνη degludec δι-εξαμερή Ένεση -Φενόλη + Φενόλη Ινσουλίνη degludec πολυ-εξαμερή Δημιουργία αποθέματος στον υποδόριο ιστό -Zn 2+ +Zn 2+ [ Phenol; Zn 2+ ] Ινσουλίνη degludec μονομερή Απορρόφηση Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
24 Ινσουλίνη degludec: προφίλ φαρμακοκινητικής Χορήγηση μία φορά την ημέρα και επίτευξη σταθερών επιπέδων Ινσουλίνη Insulin degludec (pmol/l) (pmol/l) Άτομα με ΣΔ τ1 (n=12) 0.4 U/kg μία φορά την ημέρα για 6 ημέρες Ημέρα 6 (σταθερά επίπεδα) Ημέρα Χρόνος Time από since την τελευταία last injection ένεση (h)(ώρες) Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
25 Ινσουλίνη degludec: προφίλ μεταβολικής δράσης Επίτευξη σταθερών επιπέδων Ρυθμός έγχυσης γλυκόζης (mg/kg/min) Άτομα με ΣΔ τύπου 1 (n=12) 0.4 U/kg μια φορά την ημέρα για 6 ημέρες Ευγλυκαιμικό clamp (ημέρα 6) 0 Clamp έναρξη Χρόνος από την τελευταία ένεση (ώρες) Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
26 Η ινσουλίνη degludec μπορεί να συνδυαστεί με την ινσουλίνη aspart Χρωματογραφία αποκλεισμού μεγέθους 0.32 AU Ινσουλίνη degludec πολυ-εξαμερές Ινσουλίνη aspart μονομερές λεπτά Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
27 Ινσουλίνη degludec σε συνδυασμό με ινσουλίνη aspart Προφίλ μεταβολικής δράσης, χορήγηση μία φορά την ημέρα 10 Ρυθμός έγχυσης γλυκόζης (mg/kg/min) Άτομα με ΣΔ τύπου 1 (n=12) Μία φορά την ημέρα Ευγλυκαιμικό clamp Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart Διφασική ινσουλίνη aspart Χρόνος από την τελευταία ένεση (ώρες) Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
28 Ινσουλίνη Degludec- Περίληψη Η ινσουλίνη degludec είναι μία μακράς διάρκειας δράσης, νέας γενιάς βασική ινσουλίνη: Τα πολύ-εξαμερή της ινσουλίνης degludec σχηματίζουν ένα διαλυτό απόθεμα στον υποδόριο ιστό Η ινσουλίνη degludec έχει επίπεδο, σταθερό και χωρίς διακυμάνσεις φαρμακοκινητικό προφίλ δράσης Η ινσουλίνη degludec καλύπτει τις βασικές ανάγκες σε ινσουλίνη και έχει χρόνο ημίσειας ζωής περισσότερο από 24 ώρες Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart είναι μία μακράς δράσης βασική ινσουλίνη σε συνδυασμό με ταχείας δράσης ινσουλίνη Η ινσουλίνη degludec μπορεί να συνδυαστεί με την ινσουλίνη aspart και να διατηρηθεί το προφίλ δράσης της κάθε ινσουλίνης αναλλοίωτο Δεν απαιτεί ανασύσταση Jonassen et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (39-OR) Jonassen et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl 1): S388 (Poster 972)
29 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec φαρμακοδυναμική διακύμανση
30 Η ινσουλίνη degludec έχει χαμηλότερη συγγένεια με τον υποδοχέα IGF-1 σε σύγκριση με την ανθρώπινη ινσουλίνη Η χαμηλή συγγένεια με τον υποδοχέα IGF-1 και το χαμηλό ποσοστό μιτωγενετικής/μεταβολικής ισχύος, υποδεικνύουν ότι οι αλλαγές που έγιναν στο μόριο της ινσουλίνης degludec δεν έγιναν σε βάρος της μοριακής ασφάλειας. Η κλινική σημαντικότητα της συγγένειας με τον υποδοχέα IGF-1 in vitro δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί πλήρως. Παράμετρος Ανθρώπινη ινσουλίνη B10Asp (X10) (% σε σύγκριση με την ανθρώπινη ινσουλίνη) Ινσουλίνη Degludec (% σε σύγκριση με την ανθρώπινη ινσουλίνη) Συγγένεια ινσουλίνης με υποδοχείς Συγγένεια με υποδοχέα IGF Ρυθμός απομάκρυνσης από τον υποδοχέα ~100 Κυτταρική μεταβολική ισχύ * Κυτταρική μιτωγενετική ισχύ # Μιτωγενετική/μεταβολική ισχύ 1 ~5 1 * Ποικιλία από διάφορες κυτταρικές σειρές : ηπατικά κύτταρα αρουραίων & MCF-7 δοκιμασμένα χωρίς την προσθήκη αλβουμίνης # Ποικιλία από διάφορες κυτταρικές σειρές: HMEC, MCF-7, L6-HIR, COLO-205 δοκιμασμένα χωρίς την προσθήκη αλβουμίνης Δεδομένα για το X10, Kurtzhals et al. Diabetes (2000) 49: Nishimura et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A375 (1406-P) Nishimura et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1):S388 (Poster 974)
31 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec φαρμακοδυναμική διακύμανση
32 Ινσουλίνη degludec σε θεραπεία basal bolus σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec μία φορά την ημέρα + Aspart Άτομα με ΣΔ τύπου 1 (n=178) Κριτήρια εισαγωγής ΣΔ τ 1 > 12 μήνες Προηγούμενη θεραπεία μόνο με ινσουλίνη HbA1c 7 11% Όχι περιορισμοί στο BMI Ηλικία: ετών Ινσουλίνη degludec * μία φορά την ημέρα + Aspart Ινσουλίνη glargine μία φορά την ημέρα + Aspart 0 16 εβδομάδες *: εναλλακτικός τύπος της ινσουλίνης degludec * Σε αυτή καθώς και σε άλλες μελέτες δεν βρέθηκε ότι ο εναλλακτικός τύπος της ινσουλίνης Degludec προσέφερε κάποιο επιπρόσθετο κλινικό όφελος (καμία διαφορά δεν παρατηρήθηκε όσον αφορά την ασφάλεια και την ανοχή). Meneghini et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A152 (559-P) Meneghini et al. Diabetologia 2010; 53 (Suppl. 1): S388 (Poster 973)
33 Βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου στα άτομα με διαβήτη τύπου 1 Μεταβολή στη γλυκόζη νηστείας (mg/dl) Γλυκόζη νηστείας μέση μεταβολή Μεταβολή στη HbA1c (%) HbA1c μέση μεταβολή Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση Ινσουλίνη Degludec Ινσουλίνη Glargine Meneghini et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A152 (559-P) Meneghini et al. Diabetologia 2010; 53 (Suppl. 1): S388 (Poster 973)
34 Meneghini et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A152 (559-P) Meneghini et al. Diabetologia 2010; 53 (Suppl. 1): S388 (Poster 973) Μικρότερος κίνδυνος υπογλυκαιμίας με την ινσουλίνη degludec Σύνολο επιβεβαιωμένων υπογλυκαιμιών Επιβεβαιωμένες νυκτερινές υπογλυκαιμίες Αριθμός επεισοδίων Αριθμός επεισοδίων Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση RR(ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη glargine) = 0.72 (95% CI: 0.52; 1.00) Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση RR (ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη glargine) = 0.42 (95% CI: 0.25; 0.69) Ινσουλίνη Degludec Ινσουλίνη Glargine Ορισμός υπογλυκαιμίας: Σοβαρή: απαιτεί βοήθεια από τρίτο άτομο επιβεβαιωμένες Μέτρια: γλυκόζη < 56 mg/dl± συμπτώματα Μόνο συμπτώματα Νυκτερινό επεισόδιο: επεισόδιο υπογλυκαιμίας που συνέβη χρονικά ανάμεσα στις 23:00 και 05:59
35 Ανεπιθύμητες ενέργειες Ινσουλίνη Degludec μία φορά την ημέρα Ινσουλίνη Glargine μία φορά την ημέρα Σύνολο ΑΕ AE που πιθανόν να σχετίζονται με τη βασική ινσουλίνη 8 3 ΑΕ στο σημείο της ένεσης 0 0 Καταγραφθήκαν 3 σοβαρές ΑΕ: διαβητική κετοξέωση- πιθανώς σχετιζόμενη με την ινσουλίνη glargine; υπογλυκαιμικό κώμα- πιθανώς σχετιζόμενο με την ινσουλίνη degludec; Διόγκωση της κοιλιακής περιοχής- όχι πιθανό να σχετίζεται με την ινσουλίνη degludec. ΑΕ: ανεπιθύμητες ενέργειες Meneghini et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A152 (559-P) Meneghini et al. Diabetologia 2010; 53 (Suppl. 1): S388 (Poster 973)
36 Ινσουλίνη Degludec στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1- Περίληψη Η ινσουλίνη degludec παρέχει συγκρίσιμο γλυκαιμικό έλεγχο με την ινσουλίνη glargine Παρεμφερείς ημερήσιες δόσεις ινσουλίνης στο τέλος της μελέτης (IDeg 60 U/day; IGlar 51 U/day) με ελαχίστη αύξηση στην μέση δόση βασικής ινσουλίνης IDeg (from 29 to 30 U/day and IGlar (from 23 to 26 U/day). Τα ποσοστά επιβεβαιωμένων υπογλυκαιμιών και επιβεβαιωμένων νυκτερινών υπογλυκαιμιών είναι σημαντικά μικρότερα (28% και 58%) για την ινσουλίνη degludec σε σύγκριση με την ινσουλίνη glargine Meneghini et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A152 (559-P) Meneghini et al. Diabetologia 2010; 53 (Suppl. 1): S388 (Poster 973)
37 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec φαρμακοδυναμική διακύμανση
38 Ινσουλίνη degludec μία φορά την ημέρα και τρεις φορές την εβδομάδα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Κριτήρια εισαγωγής ΣΔ τ 2 3 μήνες Χωρίς προηγούμενη θεραπεία με ινσουλίνη 1 2 OADs 2 μήνες HbA1c 7 11% BMI kg/m 2 Ηλικία: ετών Met: μετφορμίνη OADs: αντιδιαβητικά δισκία Άτομα με ΣΔ τύπου 2 (n=245) *: εναλλακτικός τύπος της ινσουλίνης degludec -3 Ινσουλίνη Degludec μία φορά την ημέρα+ Met Ινσουλίνη Degludec 3 φορές την εβδομάδα (Δευτέρα, Τετάρτη, Παρασκευή) + Met Ινσουλίνη Glargine μία φορά την ημέρα + Met Ινσουλίνη Degludec* μία φορά την ημέρα+met 0 16 εβδομάδες τυχαιοποίηση Διακοπή των OADs; Έναρξη μετφορμίνης, τιτλοποίηση 2000/1500 mg * Σε αυτή καθώς και σε άλλες μελέτες δεν βρέθηκε ότι ο εναλλακτικός τύπος της ινσουλίνης Degludec προσέφερε κάποιο επιπρόσθετο κλινικό όφελος (καμία διαφορά δεν παρατηρήθηκε όσον αφορά την ασφάλεια και την ανοχή). Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
39 Ινσουλίνη degludec τρεις φορές την εβδομάδα Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της ινσουλίνης degludec δίνουν τη δυνατότητα χορήγησης τρεις φορές την εβδομάδα Χορήγηση 3 φορές την εβδομάδα Δευτέρα, Τετάρτη και Παρασκευή Απόγευμα Δόση έναρξης και τιτλοποίηση (σύμφωνα με το πρωτόκολλο της μελέτης) Η δόση έναρξης διπλασιάστηκε σε σύγκριση με τη δόση που χορηγείται μία φορά την ημέρα Τα βήματα της τιτλοποίησης διπλασιάστηκαν σε σύγκριση με τη τιτλοποίηση όταν χορηγείται μία φορά την ημέρα Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
40 Χαρακτηριστικά ατόμων με διαβήτη τύπου 2 στην έναρξη της μελέτης Άτομα που τυχαιοποιήθηκαν (n) IDeg μία φορά την ημέρα IDeg τρεις φορές την εβδομάδα IGlar μία φορά την ημέρα Γυναίκες/άνδρες (%) 45/55 55/45 40/60 Λευκοί/Έγχρωμοι/Ασιάτες (%) 27/18/53 29/13/55 37/6/55 Ηλικία (έτη) 55.3 (±8.7) 54.4 (±8.8) 53.1 (±10.2) Σωματικό βάρος (kg) 78.5 (±16.9) 78.5 (±20.8) 79.5 (±18.5) BMI (kg/m 2) 29.5 (±5.1) 29.7 (± 5.3) 29.4 (±5.3) Διάρκεια διαβήτη (έτη) 7.3 (±5.2) 6.6 (±5.4) 6.7 (±5.0) HbA1c (%) 8.6 (±1.2) 8.8 (±1.1) 8.7 (±1.1) FPG (mg/dl) 178 (±58.3) 191 (±62.1) 176 (±56.3) Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
41 Μέση μείωση της HbA1c HbA1c (%) IDeg μία φορά την ημέρα IDeg τρεις φορές την εβδομάδα IGlar μία φορά την ημέρα Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση 7.4% (SEM: 0.1) 7.3% (SEM: 0.1) 7.2% (SEM: 0.1) P= NS Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
42 Μέση μείωση της γλυκόζης νηστείας 200 IDeg μία φορά την ημέρα Γλυκόζη νηστείας (mg/dl) Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση IDeg τρεις φορές την εβδομάδα IGlar μία φορά την ημέρα 116 mg/dl (SEM: 5.6) 115 mg/dl (SEM: 5.9) 113 mg/dl (SEM: 7.7) P= NS Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
43 Μέση μεταβολή στο προφίλ γλυκόζης 9 σημείων IDeg μία φορά την ημέρα IDeg τρεις φορές την εβδομάδα IGlar μία φορά την ημέρα Γλυκόζη πλάσματος με αυτοέλεγχο (mg/dl) Εβδομάδα 0 Εβδομάδα Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
44 Μέση χορηγούμενη δόση ινσουλίνης την εβδομάδα 16 IDeg OD IDeg 3TW IGlar OD Εβδομαδιαία δόση ινσουλίνης (U/kg/εβδομάδα) Ημερήσια δόση ινσουλίνης (U/kg) 3.1 (±1.5) 3.4 (±1.7) 3.3 (±1.6) 0.45 (±0.22) 0.49 (±0.24) 0.48 (±0.23) Αναλογία μοριακής ισχύος: Ινσουλίνη degludec 1 U = 6 nmol Ινσουλίνη glargine 1 U = 6 nmol Ινσουλίνη detemir 1 U = 24 nmol ΟD: μία φορά την ημέρα 3TW: τρεις φορές την εβδομάδα Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
45 Υπογλυκαιμικά επεισόδια IDeg OD IDeg 3TW IGlar OD N (%) E Rate N (%) E Rate N (%) E Rate Επιβεβαιωμένα επεισόδια 5 (8%) (23%) (23%) Από τα οποία: Με συμπτώματα 3 (5%) (13%) (13%) Σοβαρά επεισόδια 0 (0%) (2%) (0%) Νυκτερινά επεισόδια 1 (2%) (5%) (0%) N: αριθμός ατόμων; E: αριθμός επεισοδίων Rate: ποσοστό: μέσο ποσοστό καταγεγραμμένων επεισοδίων (επεισόδια/άτομα/ έτη θεραπείας) ΟD: μία φορά την ημέρα 3TW: τρεις φορές την εβδομάδα Επιβεβαιωμένο επεισόδιο: PG < 56 mg/dl ± συμπτώματα ή επεισόδιο που απαιτείται βοήθεια από άλλο άτομο Σοβαρό επεισόδιο: απαιτεί βοήθεια από άλλο άτομο Νυκτερινό επεισόδιο: επιβεβαιωμένο επεισόδιο που συνέβη χρονικά ανάμεσα στις 23:00 και στις 05:59 Με συμπτώματα: επιβεβαιωμένο επεισόδιο με συμπτώματα Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
46 Άτομα χωρίς επιβεβαιωμένα επεισόδια υπογλυκαιμίας IDeg OD IDeg 3TW IGlar OD 92% 77% 77% ΟD: μία φορά την ημέρα 3TW: τρεις φορές την εβδομάδα Ποσοστό ατόμων χωρίς επιβεβαιωμένο επεισόδιο υπογλυκαιμίας (PG < 56 mg/dl) ± συμπτώματα ή επεισόδιο που χρειάστηκε βοήθεια από άλλο άτομο. Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
47 Ανεπιθύμητες ενέργειες (AE) IDeg OD IDeg 3TW IGlar OD Σύνολο ΑΕ AE που πιθανόν να σχετίζονται με τη βασική ινσουλίνη ΑΕ στο σημείο της ένεσης Καταγράφηκε μία σοβαρή AE: επιδείνωση της κατάστασης ενός ασθενούς με στεφανιαία νόσο που προ-υπήρχε της μελέτης, που δεν είναι όμως πιθανό να σχετίζεται με τα χορηγούμενα σκευάσματα της μελέτης (IDeg 3 φορές την εβδομάδα) ΟD: μία φορά την ημέρα 3TW: τρεις φορές την εβδομάδα Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
48 Ινσουλίνη Degludec στα άτομα με διαβήτη τύπου 2- Περίληψη Η ινσουλίνη degludec χορηγούμενη μία φορά την ημέρα ή τρεις φορές την εβδομάδα ήταν ασφαλής, καλά ανεκτή και παρείχε συγκρίσιμο γλυκαιμικό έλεγχο με την ινσουλίνη glargine Μια τάση για μικρότερο κίνδυνο υπογλυκαιμίας παρατηρήθηκε σε σύγκριση με την ινσουλίνη glargine με την ινσουλίνη degludec μία φορά την ημέρα Όταν η ινσουλίνη degludec χορηγείται 3 φορές την εβδομάδα, τα ποσοστά υπογλυκαιμίας είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται με την ινσουλίνη glargine Η δυνατότητα χορήγησης της ινσουλίνης degludec τρεις φορές την εβδομάδα στο διαβήτη τύπου 2 για έναρξη ινσουλινοθεραπείας, απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση σε μεγαλύτερες κλινικές μελέτες Zinman et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A11 (40-OR) Mathieu et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S8 (OP-4)
49 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec φαρμακοδυναμική διακύμανση
50 Δεδομένα Σταδιακή μείωση της λειτουργικότητας των β κυττάρων στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Τελικά απαιτείται έναρξη ινσουλινοθεραπείας (συχνά βασική ινσουλίνη σε συνδυασμό με αντιδιαβητικά δισκία) Ιδεατή βασική ινσουλίνη: χωρίς αιχμή, 24ωρη διάρκεια δράσης σε όλα τα άτομα, προβλέψιμη Εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας (καλύπτει τις ανάγκες σε γευματική ινσουλίνη) Ιδεατή γευματική ινσουλίνη: γρήγορη έναρξη δράσης, μικρή διάρκεια δράσης, προβλέψιμη Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart: Συνδυασμός από 2 ανάλογα (καλύπτει τις ανάγκες σε γευματική και βασική ινσουλίνη) 30% ινσουλίνη aspart 70% ινσουλίνη degludec: Διάρκεια δράσης πολύ περισσότερο από 24 ώρες Σταθερά επίπεδα μετά από 3 ημέρες χορήγησης σχεδόν σε όλα τα άτομα
51 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη Degludec/Ινσουλίνη Aspart μία φορά την ημέρα+ Met Κριτήρια εισαγωγής ΣΔ τ2 > 3 μήνες Χωρίς προηγούμενη θεραπεία με ινσουλίνη 1 2 OADs > 2 μήνες HbA1c 7 11% BMI kg/m 2 Ηλικία ετών Άτομα με ΣΔ τύπου 2 (n=178) -3 0 Ινσουλίνη Degludec/Ινσουλίνη Aspart* μία φορά την ημέρα + Met Ινσουλίνη Glargine μία φορά την ημέρα + Met Τυχαιοποίηση Διακοπή των OADs Έναρξη μετφορμίνης και τιτλοποίηση 2000/1500 mg 16 εβδομάδες Χορήγηση μία φορά την ημέρα στο δείπνο Ινσουλίνη Degludec/ινσουλίνη Aspart: συνδυασμός ινσουλίνης degludec (70%) και ινσουλίνης aspart (30%) Met: μετφορμίνη OADS: αντιδιαβητικά δισκία *: εναλλακτικός τύπος της ιινσουλίνης degludec (55%) και της ιινσουλίνης aspart (45%) * Ο εναλλακτικός τύπος της ινσουλίνης degludec/ινσουλίνης aspart δεν πέρασε στο στάδιο κλινικής ανάπτυξης 3 τη δεδομένη στιγμή. Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
52 Χαρακτηριστικά ατόμων με διαβήτη τύπου 2 στην έναρξη της μελέτης IDegAsp IGlar Άτομα που τυχαιοποιήθηκαν (n) Άνδρες/Γυναίκες (%) 63/37 73/27 Ηλικία (έτη) 58.7 (± 8.8) 58.4 (± 8.4) Βάρος (kg) 85.1 (± 11.7) 86.8 (± 11.3) BMI (kg/m 2 ) 30.2 (± 3.4) 30.5 (± 3.5) Διάρκεια διαβήτη (έτη) 9.1 (± 8.0) 8.5 (± 4.8) HbA1C (%) 8.3 (± 1.2) 8.4 (± 1.3) Γλυκόζη νηστείας (mg/dl) 200 (± 60) 218 (± 63) Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
53 Μέση μείωση της HbA1c HbA 1C (%) IDegAsp IGlar 7.1 (0.2) % 7.0 (0.1) % Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
54 Ποσοστό ατόμων που πέτυχαν το στόχο HbA1c Ποσοστό ατόμων (%) IDegAsp IGlar 37 0 HbA1c<7.0% HbA1c 6.5% Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
55 Μέση μείωση της γλυκόζης νηστείας 240 IDegAsp Γλυκόζη νηστείας (mg/dl) IGlar 126 (5.8) mg/dl 122 (5.9) mg/dl Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
56 Γλυκόζη πλάσματος με Μέση μεταβολή στο προφίλ γλυκόζης 9 σημείων αυτοέλεγχο (mg/dl) Αύξηση της γλυκόζης στις 2 ώρες (mg/dl) IDegAsp IGlar Week Εβδομάδα 16 Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
57 Υπογλυκαιμικά επεισόδια IGlar IDegAsp N E N E Σύνολο επιβεβαιωμένων επεισοδίων Νυκτερινές N: αριθμός ατόμων; E: αριθμός επεισοδίων Επιβεβαιωμένα επεισόδια: γλυκόζη πλάσματος <56 mg/dl ή επεισόδια που χρήζουν βοήθεια από άλλο άτομο Νυκτερινή υπογλυκαιμία: επιβεβαιωμένο επεισόδιο που συνέβη χρονικά ανάμεσα στις 23:00 και στις 05:59 Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
58 Ποσοστό ατόμων που πέτυχαν τον στόχο της HbA1c χωρίς υπογλυκαιμία Ποσοστό ατόμων (%) 60 IDegAsp IGlar HbA1c < 7.0% χωρίς υπογλυκαιμίες HbA1c 6.5% χωρίς υπογλυκαιμίες Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
59 Μέση δόση χορηγούμενης ινσουλίνης Μέση δόση ινσουλίνης (U/kg) IDegAsp IGlar 0.45 (0.03) U/kg 0.38 (0.05) U/kg Μέση δόση στο τέλος της μελέτης IDegAsp: 33 U IGlar: 40 U Εβδομάδες από την τυχαιοποίηση Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
60 Ανεπιθύμητες ενέργειες (ΑΕ) Ινσουλίνη Degludec/ Ινσουλίνη Aspart μία φορά την ημέρα Ινσουλίνη Glargine μία φορά την ημέρα Σύνολο ΑΕ AE που πιθανόν να σχετίζονται με τη βασική ινσουλίνη 0 0 ΑΕ στο σημείο της ένεσης 0 0 Καταγράφθηκαν δύο σοβαρές ΑΕ: επιδείνωση της κατάθλιψης, δεν είναι πιθανό να σχετίζεται με τα σκευάσματα της μελέτης (ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart); παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο στην αριστερή καρωτίδα, δεν είναι πιθανό να σχετίζεται με τα σκευάσματα της μελέτης (ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart) Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
61 DegludecPlus σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2- Περίληψη Ο συνδυασμός ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart χορηγούμενος μία φορά την ημέρα στο δείπνο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που δεν είχαν λάβει θεραπεία με ινσουλίνη στο παρελθόν, ήταν ασφαλής, καλά ανεκτός και παρείχε παρόμοιο γλυκαιμικό έλεγχο με την ινσουλίνη glargine Τα επίπεδα της γλυκόζης μετά το δείπνο ήταν χαμηλότερα στα άτομα που λάμβαναν ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart Η μέση χορηγούμενη δόση ήταν μικρότερη στα άτομα που λάμβαναν ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart Heise et al. Diabetes 2010; 59 (Suppl. 1): A9 (34-OR) Cuddihy et al. Diabetologia 2010;53 (Suppl. 1): S389 (Poster 975)
62 Περιεχόμενα Μηχανισμός δράσης Μοριακή ασφάλεια Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 Ινσουλίνη degludec σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec/ινσουλίνη aspart σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 Ινσουλίνη degludec φαρμακοδυναμική διακύμανση
63 Σχεδιασμός της μελέτης Τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, με παράλληλες ομάδες μελέτη: 54 άτομα με διαβήτη τύπου 1 (48 άνδρες, 6 γυναίκες) Ηλικία 38 ± 10 ετών, HbA1c 7.7 ± 0.9%, BMI 24.6 ± 2.2 kg/m 2 Χορηγήθηκαν 0.4 U/kg, ΙDeg ή IGlar Μία φορά την ημέρα για 12 ημέρες Υποδόρια ένεση στο μηρό 24ωρα-clamps πραγματοποιήθηκαν την ημέρα 6, 9 και 12 Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
64 Ινσουλίνη degludec Μικρότερη ενδοατομική διακύμανση σε σύγκριση με την ινσουλίνη glargine Τελικό σημείο IDeg (CV%) IGlar (CV%) p-τιμή AUC GIR,0-24h p< AUC GIR,2-24h p< GIR max p< Οι τιμές είναι οι μέσες για τα 27 (IGlar) ή 26 (IDeg) άτομα; CV: συντελεστής ενδοατομικής διακύμανσης (%); AUC: περιοχή κάτω από την καμπύλη; AUC GIR,0-24h : συνολική μεταβολική επίδραση; GIR max : μέγιστη μεταβολική επίδραση AUC GIR,2-24h : μεταβολική επίδραση στις τελευταίες 22 ώρες του γλυκαιμικού clamp;. Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
65 Ινσουλίνη degludec Ενδοατομική διακύμανση έναντι της ινσουλίνης glargine Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
66 Ινσουλίνη degludec Μικρότερη ενδοατομική διακύμανση σε σύγκριση με την ινσουλίνη glargine Συντελεστής ενδοατομικής διακύμανσης (%) IDeg IGlar Άτομα σε αύξουσα σειρά βάση του συντελεστή ενδοατομικής διακύμανσης Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
67 Ινσουλίνη degludec: μικρότερη διακύμανση Πιθανότητα για μείωση της υπο- και της υπεργλυκαιμίας Αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας Βέλτιστος γλυκαιμικός έλεγχος Αυξημένος κίνδυνος υπεργλυκαιμίας χρόνος (ώρες) Το σχήμα δείχνει ένα μοντέλο φαρμακοκινητικής/ φαρμακοδυναμικής για την IDeg και την IGlar βασισμένο σε στοιχεία από τη μελέτη Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
68 Συμπεράσματα Ινσουλίνη degludec Ενδοατομική διακύμανση μέχρι και 4 φορές μικρότερη σε σύγκριση με την IGlar Πιθανά μικρότερο κίνδυνο υπο- και υπεργλυκαιμίας Καλά ανεκτή και χωρίς θέματα ασφάλειας Heise et al. Diabetologia 2010;53(Suppl.1):S387 (Poster 971))
69
70
71
72
Τι κάνουμε; Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride. 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9%
Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride 6mgX1από 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9% Τι κάνουμε; 1. Αύξηση δόσης ινσουλίνης; 2. Προσθήκη αναλόγου ταχείας
Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22. Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013
Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22 Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013 Αλγόριθμος+των+ADA+και+EASD+ για+την+αντιμετώπιση+του+σδτ2 Πότε%και%πως%εντατικοποιούμε
Σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες για την έναρξη και την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2
Σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες για την έναρξη και την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 A Mητράκου Επ.Καθηγήτρια Παθολογίας-Μεταβολισµού Μονάδα Σακχαρώδη Διαβήτη Μεταβολισµού
ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;»
11ο Πανελλήνιο ιαβητολογικό Συνέδριο Ειδικό φροντιστήριο Ε Ε Σάββατο 28 Μαρτίου 2009 Αλεξανδρούπολη «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Αλέξης Σωτηρόπουλος Επιμελητής
Εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη: Ποιος δρόμος για ποιον ασθενή
Εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη: Ποιος δρόμος για ποιον ασθενή Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής ΕΣΥ Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Στ. Μπούσμπουλας Εντατικοποίηση
Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς. Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»
Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Κυρία Α.Ν, 74 ετών, νοικοκυρά Πολυουρία, πολυδιψία και απώλεια βάρους
Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πώς ;
11 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας 25-29 Μαρτίου 2009 - Αλεξανδρούπολη Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πώς ; Dr Κωνσταντίνος Σουλής Διαβητολογικό
Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα
ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Ειδικό φροντιστήριο
Θεραπεία με βασική ινσουλίνη στην καθ ημέρα πράξη με επίκεντρο τον ασθενή. Κ.Καρατζίδου Γ.Ν.Θ.»Παπαγεωργίου»-Α Παθ.Κλινική
Θεραπεία με βασική ινσουλίνη στην καθ ημέρα πράξη με επίκεντρο τον ασθενή Κ.Καρατζίδου Γ.Ν.Θ.»Παπαγεωργίου»-Α Παθ.Κλινική Ινσουλίνη Degludec (Tresiba ) Η νέας γενιάς βασική ινσουλίνη Δήλωση συμφερόντων
ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΛΙΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΣΕ ΕΦΗΒΟΥΣ ΚΑΙ ΝΕΑΡΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕ Σ 1. ΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ, ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΣΚΟΛΙΕΣ.
ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΛΙΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΣΕ ΕΦΗΒΟΥΣ ΚΑΙ ΝΕΑΡΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕ Σ 1. ΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ, ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΣΚΟΛΙΕΣ. Κ.Κίτσιος¹, Μ.Παπαδοπούλου², Ν.Καδόγλου¹, Σ. Τερζή², Κ.Κώστα², Ν.Σάιλερ¹ 1.Α Παθολογική
Ηλίας Ν. Μυγδάλης. «Σχήματα. αναλόγων έναντι σχημάτων ανθρώπινου τύπου ινσουλίνης στο σακχαρώδη διαβήτη»
ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Σχήματα αναλόγων έναντι σχημάτων ανθρώπινου τύπου ινσουλίνης στο σακχαρώδη διαβήτη» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Επιστημονική
Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ)
Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Δήλωση Συμφερόντων Το περιεχόμενο της παρουσίασης αντανακλά τις απόψεις του ομιλητή.ο ομιλητής έχει λάβει τιμητικές αμοιβές για ομιλίες από τις ακόλουθες φαρμακευτικές εταιρείες
T.Διδάγγελος, Z. Κοντονίνας, K.Τζιόμαλος, Χ.Μαργαριτίδης, I.Στεργίου, Σ. Τσοτουλίδης, E.Καρλάφτη, A. Χατζητόλιος
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΟΥ ΕΤΟΙΜΟΥ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΥ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ DEGLUDEC/ΛΙΡΑΓΛΟΥΤΙΔΗΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΝΕΠΑΡΚΩΣ ΡΥΘΜΙΣΜΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΝΤΙΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ, GLP-1 RA Ή/ΚΑΙ
Βasal plus: Ο σύγχρονος τρόπος για την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας
Βasal plus: Ο σύγχρονος τρόπος για την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας Ν. Τεντολούρης Α' Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική και Ειδική Νοσολογία Πανεπιστημίου Αθηνών & Διαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α.
«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»
«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Δημήτριος
Ινσουλινοθεραπεία στην παιδική και εφηβική ηλικία
Ινσουλινοθεραπεία στην παιδική και εφηβική ηλικία ΤΣΙΡΟΥKIΔΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ-ΠΑΙΔΟΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΠΑΙΔΟΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ 3 ΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ
Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος. Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος
Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας - Διαβητολογίας Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου, Α Προπαιδευτικής
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Β` Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
Η ινσουλινοθεραπεία στην κλινική πράξη Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Β` Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Αίτια θανάτου των διαβητικών ατόμων 90 80
Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
Η ινσουλινοθεραπεία στην κλινική πράξη Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Αίτια θανάτου των διαβητικών ατόμων 90 80 70 60 50 40 30 Διαβητικό κώμα ΚΑΝ Καρκίνος
Μετάταξη από τα αντιδιαβητικά δισκία σε ενέσιμες θεραπείες. Ενδοκρινολογικό τμήμα Διαβητολογικό κέντρο Δημήτρης Μαργαριτόπουλος
Μετάταξη από τα αντιδιαβητικά δισκία σε ενέσιμες θεραπείες Ενδοκρινολογικό τμήμα Διαβητολογικό κέντρο Δημήτρης Μαργαριτόπουλος 27 3 2017 Αντιδιαβητικά δισκία Διγουανίδια (μετφορμίνη) Σουλφονυλουρίες (γλιβενκλαμίδη,
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Tresiba 100 μονάδες/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ
ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΜΠΑΛΤΑΓΙΑΝΝΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Ε.Σ.Υ. ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΓΝ ΚΑΣΤΟΡΙΑΣ
ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΜΠΑΛΤΑΓΙΑΝΝΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Ε.Σ.Υ. ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΓΝ ΚΑΣΤΟΡΙΑΣ Δήλωση συμφερόντων Χορηγία από Novo Nordisc Διαβητικός τύπου 2 15 έτη διαβήτης Ο.Ε.Μ.-και διαδερμική αγγειοπλαστική Αγωγή:
Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες
Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Σ. Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» www.idf.org
.aiavramidis.gr www
Θεραπευτικός αλγόριθμος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Inzucchi et al. Diabetes Care. 2015;38(1):140-9 Συνδυασμός αγωνιστών των υποδοχέων του GLP-1 και βασικής ινσουλίνης Βασική ινσουλίνη Αποτελεσματικός
ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ2 ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΕΝΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ
ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ2 ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΕΝΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Σ. Παπαδάτος 1,2, Σ. Ταλαγάνη 1, Α. Μπουρδάκης 2 1 Γ Παθολογική
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Ryzodeg 100 μονάδες/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας Ryzodeg 100 μονάδες/ml ενέσιμο
Δελτίο τύπου sanofi-aventis
Δελτίο τύπου sanofi-aventis Τα άτομα με Διαβήτη Τύπου 2 που Έλαβαν Ινσουλίνη glargine και Ινσουλίνη glulisine Πέτυχαν Σημαντικότερη Μείωση της A1C από Εκείνους που Λάμβαναν Διφασική Ινσουλίνη Παρίσι, 10
ΕΝΑΡΞΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΒΑΣΙΚΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΠΟΣΟ GOLD ΕΙΝΑΙ ΤΟ STANDARD?
ΕΝΑΡΞΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΒΑΣΙΚΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΠΟΣΟ GOLD ΕΙΝΑΙ ΤΟ STANDARD? Αλέξανδρος Κόκκινος Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική του Πανεπιστημίου
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη Θεραπευτικοί στόχοι για το σακχαρώδη διαβήτη στους ενήλικες Γλυκοζυλιωμένη
ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο
Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς που χρειάζονται ινσουλίνη. Μαριάνθη Αρχανιωτάκη
Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς που χρειάζονται ινσουλίνη Μαριάνθη Αρχανιωτάκη ΗbA 1 c ΣΔΤ2 Ινσουλινοπενία λειτουργικότητα, μάζα β-κυττάρων Η εξελικτική φύση
Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι
Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ
Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση
Ινσουλινοθεραπεια στο ΣΔ τύπου 2
Ινσουλινοθεραπεια στο ΣΔ τύπου 2 Γεώργιος Δηµητριάδης Καθηγητής Παθολογίας Διευθυντής Β Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής, Μονάδας Έρευνας και Διαβητολογικού Κέντρου Πανεπιστηµίου Αθηνών Γενικό Πανεπιστηµιακό
Ινσουλίνη Degludec: Ρύθμιση με ευελιξία χωρίς σημαντικές διακυμάνσεις
Ινσουλίνη Degludec: Ρύθμιση με ευελιξία χωρίς σημαντικές διακυμάνσεις Β. Τσιμιχόδημος, Παθολόγος-Διαβητολόγος Επίκ. Καθηγητής Παθολογίας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Μακράς δράσης Ανάλογα Βασικής Ινσουλίνης
Ινσουλίνη lispro 200 units/ml Εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus
Ινσουλίνη lispro 200 units/ml Εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Tresiba 100 μονάδες/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας Tresiba 200 μονάδες/ml ενέσιμο
Επιστημονική Ημερίδα για Διαιτολόγους- Διατροφολόγους Ελληνική Εταιρεία Μελέτης & Εκπαίδευσης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, 26/1/2019, Θεσσαλονίκη.
Επιστημονική Ημερίδα για Διαιτολόγους- Διατροφολόγους Ελληνική Εταιρεία Μελέτης & Εκπαίδευσης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, 26/1/2019, Θεσσαλονίκη. Επιδράσεις διαιτητικής πρωτεΐνης και λίπους στον μεταβολισμό
Δελτίο τύπου sanofi-aventis
Δελτίο τύπου sanofi-aventis Νέα Αποτελέσματα Μελετών υποστηρίζουν το Θεραπευτικό Σχήμα «Basal Plus» με Συνδυασμό βασικής ινσουλίνης glargine και ταχείας δράσης ινσουλίνης glulisine για τη Βελτίωση των
H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2
H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 Ν. Καδόγλου, Ι. Βράμπας, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Α. Κωστάκης, Ν. Αγγελοπούλου Τμήμα Επιστήμης Φυσικής
Ινσουλινοθεραπεία στον ΣΔ τύπου 2
Ινσουλινοθεραπεία στον ΣΔ τύπου 2 Ιωάννα Ζωγράφου Διαβητολογικό Κέντρο Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο Γιατί; Πότε; Πώς; Η εξέλιξη του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 και των επιπλοκών
Μαριάννα Μπενρουμπή Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Ν.Αθηνών «Πολυκλινική»
Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς παχύσαρκους που δεν ρυθμίζονται με αντιδιαβητικά δισκία Μαριάννα Μπενρουμπή Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Ν.Αθηνών «Πολυκλινική» Άνδρας
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συντονιστής: Γεώργιος Δημητριάδης Μέλη: Ηλίας Μυγδάλης Νικόλαος Τεντολούρης ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ Ορισμός Ο σακχαρώδης
Καλλιόπη Κώτσα Επικ. Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας- Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α Παθολογική Κλινική- ΑΧΕΠΑ
Καλλιόπη Κώτσα Επικ. Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας- Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α Παθολογική Κλινική- ΑΧΕΠΑ Thr Lys Pro Thr Tyr Phe Phe Gly Arg Glu Gly Glu Cys Val Leu Tyr Leu Ala Val Leu His Ser Gly Cys Leu His
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
- ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον γρήγορο προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους
Θεραπεία µε ινσουλίνη
21 Θεραπεία µε ινσουλίνη ΑΡ.Χ. ΚΕΡΑΣΩΤΗΣ Ενδοκρινολόγος Τμήμα Ενδοκρινολογίας - Διαβήτη - Οστεοπόρωσης Μαιευτήριο «ΙΑΣΩ» 1. Εισαγωγή ινσουλίνη αποτελεί για τους ασθενείς με ΣΔ1 τη μόνη ουσιαστική θεραπευτική
ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ: ΘΕΡΑΠΕΙΑ 3
ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ: ΘΕΡΑΠΕΙΑ 3 Νικόλαος Παπάνας Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Εξωτερικό Διαβητολογικό Ιατρείο Εξωτερικό Ιατρείο Διαβητικού Ποδιού Β Παθολογική Κλινική ΔΠΘ 5/22/12 1 5/22/12 2 ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ
Σακχαρώδης Διαβήτης και καρδιοχειρουργικός ασθενής. ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ : Ράτζι Ελένη ΜΕΘ - ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ
Σακχαρώδης Διαβήτης και καρδιοχειρουργικός ασθενής ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ : Ράτζι Ελένη ΜΕΘ - ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ Οι καρδιαγγειακές επιπλοκές του Σακχαρώδη διαβήτη είναι υπεύθυνες για το 75% των θανάτων των διαβητικών Οι
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR Κώστογλου-Αθανασίου Ι. 1,2, Αθανασίου Λ. 2, Κωστόπουλος Μ. 3, Κοτρώνης Γ. 4,
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Levemir 100 μονάδες/ml ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 ml διαλύματος περιέχει
Θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Στέλλα Ηρακλειανού Σάββατο, 4 Απριλίου 2009
Θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη Στέλλα Ηρακλειανού Σάββατο, 4 Απριλίου 2009 Το μήνυμα είναι ότι ενώ η ρύθμιση του σακχάρου είναι σημαντική, ή έγκαιρη ρύθμιση του σακχάρου είναι καθοριστική
Εξελίσσοντας την θεραπεία με βασική ινσουλίνη: η ινσουλίνη glargine 300 IU/ml
Εξελίσσοντας την θεραπεία με βασική ινσουλίνη: η ινσουλίνη glargine 300 IU/ml Δρ Ιωαννίδης Ιωάννης Παθολόγος με εξειδίκευση στον ΣΔ Διευθυντής Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ και υπεύθυνος ιατρείου διαβήτη και
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
Βασικοί τύποι ινσουλινών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1
Βασικοί τύποι ινσουλινών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ο ομιλητής έχει λάβει τιμητική αμοιβή για ομιλίες από τις φαρμακευτικές εταιρίες: Novo Nordisk Sanofi Lilly Ινσουλίνη ορμόνη ζωής Θεραπεία στο ΣΔ1
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Ryzodeg 100 μονάδες/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας Ryzodeg 100 μονάδες/ml ενέσιμο
Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010
Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Εισαγωγή Χρήση γλυκοκορτικοειδών (ΓΚ) σε πολλές ασθένειες Αρκετές φορές
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως
Πρέπει να υπολογίζουμε μόνο τους υδατάνθρακες στα εντατικοποιημένα σχήματα; Ποιος ο ρόλος πρωτεΐνης και λίπους;
Πρέπει να υπολογίζουμε μόνο τους υδατάνθρακες στα εντατικοποιημένα σχήματα; Ποιος ο ρόλος πρωτεΐνης και λίπους; Ζ. Παφίλη Ph.D., M.Sc. Διαιτολόγος-Διατροφολόγος Αχιλλοπούλειο Γενικό Νοσοκομείο Βόλου Εντατικοποιημένα
Από την σκοπιά του κλινικού γιατρού : Κανόνες ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.
Από την σκοπιά του κλινικού γιατρού : Κανόνες ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ορισμοί- Ερωτήματα Κλινικός γιατρός : Ο γιατρός που βλέπει αρρώστους (δεν βλέπουν όλοι!). Οι περισσότεροι
Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?
Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική
Ο νοσηλευόμενος ασθενής με Σακχαρώδη Διαβήτη
Ο νοσηλευόμενος ασθενής με Σακχαρώδη Διαβήτη Ζωγράφου Ιωάννα Διαβητολογικό Κέντρο B Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Το ιατρικό κόστος για το ΣΔ στις ΗΠΑ είναι
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
Έκβαση της κύησης γυναικών με Διαβήτη της Κύησης
Έκβαση της κύησης γυναικών με Διαβήτη της Κύησης B. Π. Παπαδοπούλου (1,2), Δ. Βαβίλης (2), Κ. Κώτσα (3), Δ. Γ. Γουλής (1) (1), Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών «Φροντίδα στο Σακχαρώδη Διαβήτη», Αλεξάνδρειο
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ Είναι η ιδανική θεραπεία για εμένα;
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ Είναι η ιδανική θεραπεία για εμένα; Είναι η συνεχής χορήγηση ινσουλίνης με αντλία για διαβητικούς τύπου 1 καλύτερη σαν θεραπεία από την θεραπεία με ενέσεις ινσουλίνη; Όσον
Η ΓΛΥΚΟΖΥΛΙΩΜΕΝΗ ΑΛΒΟΥΜΙΝΗ ΩΣ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΙΜΟΚΑΘΑΙΡΟΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
31o Πανελλήνιο Ετήσιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Εκπαίδευσης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη Η ΓΛΥΚΟΖΥΛΙΩΜΕΝΗ ΑΛΒΟΥΜΙΝΗ ΩΣ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΙΜΟΚΑΘΑΙΡΟΜΕΝΟΥΣ
Η εξέλιξη στις ενέσιμες θεραπείες για τη συνολική αντιμετώπιση της παθοφυσιολογίας του Σακχαρώδη Διαβήτη
Η εξέλιξη στις ενέσιμες θεραπείες για τη συνολική αντιμετώπιση της παθοφυσιολογίας του Σακχαρώδη Διαβήτη Δημήτριος Σκούτας Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΔΠΘ Οι ασθενείς συχνά
Απλό και εύκολο ξεκίνημα : Πότε και με ποιον τρόπο ; Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
Απλό και εύκολο ξεκίνημα : Πότε και με ποιον τρόπο ; Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η εξέλιξη του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 και των επιπλοκών του Diagnosis of
Κύρος Σιώμος Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ
Ινσουλίνη lispro 200 units/ml: Η εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus Κύρος Σιώμος Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Δήλωση σύγκρουσης συμφερόντων Τα 2
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
Διαβήτης και Άσκηση. Τι είναι διαβήτης. και το μεταβολισμό των υδατανθράκων Προκαλείται κυρίως από ανεπάρκεια ή
Διαβήτης και Άσκηση Τι είναι διαβήτης Διαβήτης είναι μια μεταβολική ασθένεια κατά την οποία ο οργανισμός δε μπορεί να ρυθμίσει σωστά τα επίπεδα της γλυκόζης και το μεταβολισμό των υδατανθράκων Προκαλείται
6ο Διαβητολογικό. Συνέδριο. 20 έως 22 Νοεμβρίου 2009. Σακχαρώδης Διαβήτης Γνώση βασισμένη στην ένδειξη. Κάνουμε το σωστό; Πάτρα.
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο 6ο Διαβητολογικό Συνέδριο Σακχαρώδης Διαβήτης Γνώση βασισμένη στην ένδειξη Κάνουμε το σωστό; Ενα διαχρονικό δίλημμα
Ν. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹
Μεταβολές πεπτιδίων ρύθμισης πρόσληψης τροφής και σωματικού βάρους σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2: συγκριτική μελέτη 6 μηνών μεταξύ ινσουλινοθεραπευόμενων και ασθενών υπό αντιδιαβητικά δισκία Ν. Κατσίκη¹, Α.
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Lyxumia 10 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δόση (0,2 ml) περιέχει 10
Έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση με μίγματα αναλόγων ινσουλίνης στην κλινική πράξη
Έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση με μίγματα αναλόγων ινσουλίνης στην κλινική πράξη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Δήλωση συμφερόντων
Yπογλυκαιμία: μια ανεπιθύμητη ενέργεια της αντιδιαβητικής αγωγής με πολύπλευρες συνέπειες
Μάρτιος 2013 Yπογλυκαιμία: μια ανεπιθύμητη ενέργεια της αντιδιαβητικής αγωγής με πολύπλευρες συνέπειες Η υπογλυκαιμία είναι μια ανεπιθύμητη ενέργεια της αντιδιαβητικής αγωγής με πολύπλευρες συνέπειες:
gr
Ορισµός Υπογλυκαιµίας Υπογλυκαιµία: κλινικό σύνδροµο ποικίλης αιτιολογίας, µε συµπτώµατα από διέγερση συµπαθητικού και αδρενεργικού συστήµατος καθώς και από γλυκοπενία Ποιοι πρέπει να ελέγχονται για υπογλυκαιµία
ΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΜΑΙΟΥ 2018 ΑΙΓΛΗ,ΖΑΠΠΕΙΟΥ. Α.Μητράκου Α.Καθηγήτρια Μ.Ρούσσου Παν.Υπότροφος Θεραπευτική Κλινική ΕΚΠΑ
ΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ 2018 11-12 ΜΑΙΟΥ 2018 ΑΙΓΛΗ,ΖΑΠΠΕΙΟΥ Α.Μητράκου Α.Καθηγήτρια Μ.Ρούσσου Παν.Υπότροφος Θεραπευτική Κλινική ΕΚΠΑ Επιδημιολογικές μελέτες αναφέρουν αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση καρκίνου
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ. Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D.
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D. Τι είναι σακχαρώδης διαβήτης; Παθοφυσιολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα Καμπύλη σακχάρου (75
Πόσο κοντά είμαστε στην ευρεία εφαρμογή του «τεχνητού παγκρέατος» ως θεραπεία του διαβήτη τύπου 1;
Πόσο κοντά είμαστε στην ευρεία εφαρμογή του «τεχνητού παγκρέατος» ως θεραπεία του διαβήτη τύπου 1; Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική
Ινσουλινοθεραπεία σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη και ηπατοπάθεια ή νεφροπάθεια. Ηλιάδης Φώτης
Ινσουλινοθεραπεία σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη και ηπατοπάθεια ή νεφροπάθεια Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συντονιστής: Γεώργιος Δημητριάδης Μέλη: Ηλίας Μυγδάλης Νικόλαος Τεντολούρης ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ Ορισμός
ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ
ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ Β. Νικολαΐδου 1, Ε. Γκαλιαγκούση 1, Ι. Ζωγράφου 2, Χ. Σαμπάνης 2, Ε. Γαβριηλάκη 1, Α. Λαζαρίδης
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Victoza 6 mg/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 ml
Φαρμακευτική αντιμετώπιση με ινσουλίνη. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Φαρμακευτική αντιμετώπιση με ινσουλίνη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δήλωση συμφερόντων Έχω λάβει τιμητική αμοιβή για ομιλίες (τα τελευταία
«Η ινσουλίνη ως πρώιμη αγωγή στο σακχαρώδη διαβήτη» Παναγιώτα Μήτρου
«Η ινσουλίνη ως πρώιμη αγωγή στο σακχαρώδη διαβήτη» Παναγιώτα Μήτρου Παθολόγος - Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης και Θεραπείας του Σακχαρώδη Διαβήτη και των Επιπλοκών
Mαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική»
Mαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική» ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΝΑΦΕΡΟΜΕΝΕΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΕΚΒΑΣΕΙΣ ΣΤΟΥΣ 24 ΠΡΩΤΟΥΣ ΜΗΝΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α: ΕΛΛΗΝΙΚΑ
ΚΑΡΡΑΣ Σ.
ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ IΔΕΩΔΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΑΙ TREAT TO TARGET ΠΥΛΩΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
Ινσουλίνη lispro 200 μονάδες/ml: Διπλό και σε μικρό. Κύρος Σιώμος Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ
Ινσουλίνη lispro 200 μονάδες/ml: Διπλό και σε μικρό Κύρος Σιώμος Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Δήλωση Συμφερόντων Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε εκδηλώσεις των εταιρειών : Novartis, Astra
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Victoza 6 mg/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Ένα
Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2
Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ ΤΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟ ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ
31o Πανελλήνιο Ετήσιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Εκπαίδευσης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ ΤΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ
<<Ινσουλινοθεραπεία : Πρακτικές Οδηγίες>>
Επιστημονική Ημερίδα για Διαιτολόγους- Διατροφολόγους, Νοσηλευτικό και Παραϊατρικό Προσωπικό Σακχαρώδης Διαβήτης: Ένα σύγχρονο πρόβλημα υγείας ΚΕ.Δ.Ε.Α., ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη 26 /1/2019