Δπίηεπμε ύθεζεο κέζσ ηεο εμαηνκηθεπκέλεο ηαηξηθήο
|
|
- Μέγαιρα Βασιλείου
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Δπίηεπμε ύθεζεο κέζσ ηεο εμαηνκηθεπκέλεο ηαηξηθήο Γήκνο Κ. Παηξίθνο Γληεο Ρεπκαηνιόγνο Ννζνθνκείν Metropolitan ΔΠΔΜΤ ΚΑΛΑΜΑΣΑ
2 ύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ Conflict of interest Δθπαηδεπηηθέο-εξεπλεηηθέο-ζπκβνπιεπηηθέο επηρνξεγήζεηο ηελ ηειεπηαία δηεηία: Lilly, Amgen-GSK, Roche, UCB, MSD, Pfizer,, Menarini, Novartis, Angelini, Abbvie, Bristol Myers Squibb
3 πκπηώκαηα ΡΑ: Δπίκνλε θαη πξννδεπηηθή Υξόληα πνξεία κε δηαθπκάλζεηο Καθό πλνιηθή θιηληθή εηθόλα πκπηώκαηα από δνκηθέο αιινηώζεηο πκπηώκαηα από ηνλ πκέλα Παξακνξθώζεηο, αληθαλόηεηα ηθαλόηεηαο γηα εξγαζία: >50% αλίθαλνη γηα εξγαζία 10 έηε κεηά ηε δηάγλσζε Καιό Υξόλνο ζε έηε Φπρνθνηλσληθννηθνλνκηθή επηβάξπλζε λνζεξόηεηα θαη ζπλλνζεξόηεηα Doyle JJ. Manag Care 2001, ACR Subcommittee on RA Guidelines.A&R 2002, Choy EHS NEJM 2001, Visser H A&R 2002
4 ΡΑ: Θεξαπεία ηνπ 2015 ΜΑΦ, Κνξηηθνεηδή, DMARDs (6), Βηνινγηθνί (9) Μνλνζεξαπεία, ζπλδπαζκνί Πξώηκε Θεξαπεία (Πξώηκε δηάγλσζε) Πξώηκε αλαγλώξηζε επηζεηηθήο λόζνπ (Πξώηκε εληαηηθή Θεξαπεία) Δληαηηθή παξαθνινύζεζε Γξαζηεξηόηεηαο λόζνπ (Έγθαηξε αιιαγή ζεξαπεπηηθνύ ζρεδίνπ) Απνηειεζκαηηθόηεηαο ζεξαπείαο (Αλαπνηειεζκαηηθόηεηα, Ύθεζε) Έιεγρνο αλεπηζύκεησλ ελεξγεηώλ Smolen J ARD (of) 2010
5 Οξόζεκα ζηε ζεξαπεία ηεο RA: από ηηο εκπεηξηθέο ζηε ζηνρεπκέλε ζεξαπεία 2009: certolizumab pegol 5 Anti-TNF agents 1920s 1940s: gold salts 1 sulfasalzine : golimumab : adalimumab s: corticosteroid 1999: infliximab 8 use : etanercept 9 Other Biologic agents tsdmards csdmards : methotrexate FDA approval : leflunomide : anakinra : abatacept : rituximab : tocilizumab : tofacitinib 15 csdmard, conventional synthetic disease-modifying anti-rheumatic drug; FDA, Food & Drug Administration; RA, rheumatoid arthritis; TNF, tumour necrosis factor; tsdmard, targeted synthetic disease-modifying anti-rheumatic drug. 1. Hartung EF. Bull N Y Acad Med. 1943;19: ; 2. Kuzell WC and Gardner GM. Calif Med. 1950;73:476 80; 3. Dennison EM and Cooper C. BMJ 1998;316:789 90; 4. Methotrexate Summary Review for Regulatory Action; 5. Certolizumab pegol FDA approval letter; 6. Golimumab FDA approval letter; 7. Adalimumab FDA approval letter; 8. Infliximab FDA approval letter; 9. Etanercept FDA approval letter; 10. Leflunomide FDA approval letter; 11. Anakinra FDA approval letter; 12. Abatacept FDA approval letter; 13. FDA Questions and Answers on Rituximab; 14. Tocilizumab FDA approval letter; 15. Tofacitinib FDA approval letter.
6 Καιή αιιά πεξηνξηζκέλε απνηειεζκαηηθόηεηα, κεηνύκελε κε ηε δηάξθεηα ηεο λόζνπ θαη εκπεηξία ησλ θαξκάθσλ Smolen JS. Nat Rev Rheumatol [Epub ahead of print]. πλνπηηθή απάληεζε ACR20 θαη ACR70 δηαθνξεηηθώλ ζεξαπεηώλ ζηε ΡΑ Ant-TNF MTX-παξζέλνη Λακβάλνληεο MTX Λακβάλνληεο Anti-TNF ACR20 ACR70 ACR20 ACR70 ACR20 ACR70 Αζζελείο πνπ πεηπραίλνπλ ηα θξηηήξηα ACR Anti-IL-1 >70 100% >50 70% Anti-IL-6 Anti-T-cellcostimulation Anti-B-cell >20 50% 10 20% <10% ND MTX
7 Σν.ηξίγσλν ηεο.. θαηαζηξνθήο ΔΝΔΡΓΟΣΖΣΑ ΝΟΟΤ Κιηληθνί δείθηεο Αξζξηθή δηήζεζε Κπηηαξνθίλεο MMP Πξσηεΐλεο νμείαο θάζεο ΑΝΑΣΡΔΦΗΜΖ Υξόλνο Φπζηθή ιεηηνπξγία ΑΝΗΚΑΝΟΣΖΣΑ Υξόλνο ΑΡΘΡΗΚΖ ΚΑΣΑΣΡΟΦΖ Αθηηλνινγηθέο αιινηώζεηο Πξντόληα απνδόκεζεο ρόλδξνπ Πξντόληα απνδόκεζεο νζηνύ Γείθηεο νζηενθιαζηώλ ΜΖ ΑΝΑΣΡΔΦΗΜΖ
8 ΡΑ: εηεξνγελήο λόζνο Γηάξθεηα λόζνπ Πξώηκε Δγθαηεζηεκέλε Δμσαξζξηθέο πζηεκαηηθή Με ζπζηεκαηηθή Γηαβξώζεηο Με Υσξίο Φύιν Άληξαο Γπλαίθα Δληόπηζε λόζνπ Μηθξέο Μεγάιεο αξζξώζεηο Ρεπκαηνεηδήο παξάγσλ Οξνζεηηθή Οξναξλεηηθή Άιια απηναληηζώκαηα Με Υσξίο Οδίδηα Ναη Όρη Σύπνο εληόπηζεο λόζνπ πκκεηξηθή Αζύκκεηξε Αληη CCP Οξνζεηηθή Οξναξλεηηθή πλλνζεξόηεηα Με Υσξίο Μία λόζνο κε πνιιέο εθθξάζεηο ή πνιιέο λόζνη κε πεξίπνπ ηελ ίδηα έθθξαζε?
9 Κελά ζηελ αληηκεηώπηζε ηεο ΡΑ ην 2015 Ζ κεγάιε εηεξνγέλεηα ηεο λόζνπ έρεη ζαλ απνηέιεζκα: Έιιεηςε δεηθηώλ έγθαηξεο δηάγλσζεο λόζνπ Έιιεηςε δεηθηώλ αλαγλώξηζεο ηαρέσο εμειηζζόκελεο λόζνπ Έιιεηςε δεηθηώλ πξόβιεςεο πνξείαο ηεο λόζνπ Έιιεηςε δεηθηώλ επηινγήο θαηάιιειεο ζεξαπείαο Έιιεηςε δεηθηώλ πξόβιεςεο αληαπόθξηζεο ζηε ζεξαπεία Έιιεηςε δεηθηώλ επηινγήο θαηάιιειεο αιιαγήο ζεξαπεπηηθνύ ζρήκαηνο Nam J Curr Rheum Rep 2009, Burgos PI Ther Adv Musc Dis 2009
10 Δμαηνκηθεπκέλε Ηαηξηθή - Θεξαπεία Ζ δηαρείξηζε κηαο λόζνπ ελόο αζζελνύο ή ηεο πξνδηάζεζεο εκθάληζήο ηεο κε ηε ρξήζε κνξηαθήο αλάιπζεο γηα ηελ επίηεπμε ηεο επλντθόηεξεο εμέιημεο γηα ηνλ ζπγθεθξηκέλν αζζελή, βειηηώλνληαο έηζη ηελ πνηόηεηα δσήο θαη πγείαο θαη πηζαλώο κεηώλνληαο ην ζπλνιηθό θόζηνο πγείαο. Nam J Curr Rheum Rep 2009, Burgos PI Ther Adv Musc Dis 2009, Smolen J AR&T 2008
11 Δμαηνκηθεπκέλε Ηαηξηθή - Θεξαπεία Ζ εμαηνκίθεπζε ηεο ζεξαπεπηηθήο αληηκεηώπηζεο ησλ αζζελώλ κε ΡΑ ζα πξνθύςεη κέζα από ηελ αλαγλώξηζε δεηθηώλ πνπ ζα ζέηνπλ έγθαηξα ηε δηάγλσζε, ζα ζπζρεηίδνληαη κε ηα επίπεδα δξαζηεξηόηεηαο θαη/ή ζα πξνβιέπνπλ ηελ εμέιημε ηεο λόζνπ, αιιά θπξίσο ζα θαζνξίδνπλ ηε ζεξαπεπηηθή παξέκβαζε ζηνλ αζζελή ΒΗΟΓΔΗΚΣΔ (Biomarkers) Nam J Curr Rheum Rep 2009, Burgos PI Ther Adv Musc Dis 2009, Smolen J AR&T 2008
12 Βηνδείθηεο Βηνδείθηεο: γνλίδην, πξντόλ γνληδηαθήο έθθξαζεο, απηναληίζσκα, θπηηαξνθίλε, πξσηεΐλε νμείαο θάζεο, ηζηηθή αλσκαιία ηζηνινγηθά αλαδεηθλπόκελε, πξντόλ απνδόκεζεο ηζηνύ. Πεγέο βηνδεηθηώλ: Οξόο, νύξα, αξζξηθό πγξό, ηζηόο, θύηηαξα Κιηληθνί δείθηεο: θιηληθό ζεκείν ή ζύκπησκα, παξάκεηξνο, πνξεία. (αξηζκόο αξζξώζεσλ, ζθαηξηθή εθηίκεζε πόλνπ, αθηηλνινγηθό ζθνξ, ιεηηνπξγηθνί θιπ) Ζ αμία ελόο βηνινγηθνύ δείθηε εθηηκάηαη ζε ζρέζε κε θιηληθνύο θαη ην αληίζηξνθν. Nam J Curr Rheum Rep 2009, Burgos PI Ther Adv Musc Dis 2009, Smolen J AR&T 2008
13 Οκάδα αζζελώλ Ίδηα δηάγλσζε Ίδηα αγσγή
14 Βηνδείθηεο Γελεηηθνί HLA DR4, HLA DRB1 Γπζρεξήο ε αλαδήηεζε Με HLA Γείθηεο θαη δαπαλεξή PTPN22 Γείθηεο θιεγκνλήο Ομείαο θάζεο ΣΚΔ Με εηδηθνί CRP Φιεγκνλώδεηο Γπζρεξήο ε αλαδήηεζε θπηηαξνθίλεο θαη IL-1,6,8 δαπαλεξή TNF α Κύηηαξα θιεγκνλήο Αξζξηθνύ πκέλα Πεξηθεξηθνύ αίκαηνο (+Β) Nam J Curr Rheum Rep 2009 Απηναληηζώκαηα Ρεπκαηνεηδήο παξάγσλ Αληη CCP Αληηθεξαηηληθά Αληηπεξηππξεληθά Γείθηεο θαηαζηξνθήο Μεηαιινπξσηετλάζεο Γείθηεο αξζξηθνύ πκέλα Γιπθνζπι-γαιαθηνζπι ππξηδηλνιίλε νύξσλ Γείθηεο ρόλδξνπ CTX2 COMP Αγγξεγγάλεο Ταινπξνληθό νμύ Οζηηθνί δείθηεο CTX1 DPD RANKL Οζηηθή ζηεινπξσηεΐλε Με εηδηθνί εύθνια επεξεάδνληαη από θάξκαθα θαη άιιεο θαηαζηάζεηο
15 Οξνζεηηθνί αζζελείο (%) Πξώηκε αλίρλεπζε RF θαη/ή anti-ccp πξηλ ηελ εθδήισζε ζπκπησκάησλ ΡΑ RF ή αληη-ccp αληη-ccp RF 49.4% % % Έηε πξηλ ηελ έλαξμε ζπκπησκάησλ Nielen A&R 2004
16 RF,αληη-CCP: επαίζζεηνη θαη εηδηθνί δηαγλσζηηθνί δείθηεο γηα ηε ΡΑ αληη-ccp Δπαηζζεζία, % (95% CI) 67 (62 72) Δηδηθόηεηα, % (95% CI) 95 (94 97) Λόγνο ζεηηθήο δηαγλσζηηθήο αμίαο Positive likelihood ratio (εύξνο) ( ) RF 69 (65 73) 85 (82 88) 4.86 ( ) Λόγνο αξλεηηθήο δηαγλσζηηθήο αμίαο Negative likelihood ratio (εύξνο) 0.36 ( ) 0.38 ( ) Μεηααλάιπζε 37 κειεηώλ γηα αληη-ccp αληηζώκαηα θαη 50 κειεηώλ γηα ηνλ RF Nishimura Κ ΑΗΜ 2007
17 Ηζηνπαζνινγηθόο δείθηεο 4 αξζξώζεσλ Αξζξηηνγόλνο δξάζε ησλ απηναληηζσκάησλ * Φιεγκνλή Πάλλνο Καηαζηξνθή ρόλδξνπ Οζηηθή θαηαζηξνθή πλνιηθόο ηζηνπαζνινγηθόο δείθηεο * * * * 1 *p< Αληη-CCP Αληίζσκα ειέγρνπ Kuhn KA. J Clin Inv 2006
18 RF θαη αληη-ccp πξνγλσζηηθνί δείθηεο ηαρείαο αθηηλνινγηθήο εμέιημεο Κίλδπλνο ηαρείαο αθηηλνινγηθήο εμέιημεο 50% 20 50% 10 20% <10% Visser K ARD
19 Αζζελείο (%) ζε ύθεζε DAS IMAGE: DAS ύθεζε ηελ 52ε εβδνκάδα 60 Δηθνληθό + MTX Rituximab 2 x 1000 mg + MTX 40 31, ,2 n Οξνζεηηθνί γηα RF θαη/ή anti-ccp Οξναξλεηηθνί γηα RF θαη anti-ccp Mariette X ACR 2009
20 Μέζε κεηαβνιή ζην mtss IMAGE: Αθηηλνινγηθή εμέιημε ηελ 52ε εβδνκάδα 1,4 1,2 1 0,8 Δηθνληθό + MTX (n=211) Rituximab 2 x 1000 mg + MTX (n=218) 1,148 Δηθνληθό + MTX (n=21) Rituximab 2 x 1000 mg + MTX (n=24) 0,6 0,4 * 0,354 0,387 0,352 0,2 0 Οξνζεηηθνί γηα RF θαη/ή αληη-ccp Οξναξλεηηθνί γηα RF θαη αληη-ccp *p<0.001 vs εηθνληθό + MTX Mariette ACR 2009
21 Μέζε ηηκή κεηαβνιήο REFLEX: Αθηηλνινγηθή εμέιημε ηελ 56 ε εβδνκάδα 2.5 RF θαη /ή αληη-ccp ζεηηθνί RF αξλεηηθνί θαη αληη-ccp αξλεηηθνί Δηθνληθό + MTX (n=158/14) Rituximab 2 x 1000 mg+ MTX (n=227/23) πλνιηθά Γηαβξώζεηο ηέλσζε κεζαξζξίνπ πλνιηθά Γηαβξώζεηο ηέλσζε κεζαξζξίνπ
22 Παξάγνληεο θαζνξηζκνύ απάληεζεο ζηνπο βηνινγηθνύο Daien CI. Mediators of Inflammation Volume 2014, Article ID , 11 pages
23 Παξάγνληεο θαζνξηζκνύ απάληεζεο ζηνπο βηνινγηθνύο πγθέληξσζε θαξκάθνπ = αλνζνγνληθόηεηα θαη θαξκαθνθηλεηηθή, ειηθία, θύιν, θάπληζκα, ΓΜ, λεθξηθή θαη επαηηθή ιεηηνπξγία, άιια θάξκαθα, γελεηηθή Παζνθπζηνινγία λόζνπ ACPA/RF, θάπληζκα, θπηηαξνθίλεο, γνλίδηα, αλνζνθαηλόηππνο, ιεηηνπξγηθέο δνθηκαζίεο Κιηληθή απάληεζε Καηάζηαζε λόζνπ DAS28, HAQ, αξηζκόο πξνεγεζέλησλ βηνινγηθώλ, ζπγρνξεγνπκελα θάξκαθα Daien CI. Mediators of Inflammation Volume 2014, Article ID , 11 pages
24 JAMA. 2015;313(16): doi: /jama
25 εκαληηθή ε αλαγλώξηζε θαθώλ πξνγλσζηηθώλ δεηθηώλ Πξέπεη λα επηκέλνπκε ζε πξνγλσζηηθνύο αιγόξηζκνπο γηα θαθή πξόγλσζε Κίλδπλνο ηαρείαο αθηηλνινγηθήο επηδείλσζεο (%) <10% 10% 20% 20% 30% 30% 40% >40% 28 SJC MTX Mono > < > < > CRP (mg/dl) > <0.6 < < >200 RF (U/mL) Vastesaeger N, et al. Rheumatology (Oxford). 2009;48:
26 Smolen JS, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73: εκαληηθή ε αλαγλώξηζε θαθώλ πξνγλσζηηθώλ δεηθηώλ Πξέπεη λα επηκέλνπκε ζε πξνγλσζηηθνύο αιγόξηζκνπο γηα θαθή πξόγλσζε Καθνί πξνγλσζηηθνί παξάγνληεο Απνηπρία ιόγσ αλαπνηειεζκαηηθόηεηαο θαη/ή ηνμηθόηεηα ζηε θάζε I Απνπζία θαθώλ πξνγλσζηηθώλ παξαγόλησλ Πξνζζήθε bdmard Όρη Δπίηεπμε ζηόρνπ ζε 6 κήλεο?* Αιιαγή ζε 2 ν csdmard Απννηπρία θάζεο ΗI : πξνο θάζε ΗII Όρη Δπίηεπμε ζηόρνπ ζε 6 κήλεο?* Ναη πλέρεηα Phase II
27 1. Smolen JS, et al. Ann Rheum Dis. 2010;69:964 75; 2. Smolen JS, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73: ; 3. Singh JA, et al. Arthritis Care Res. 2012;64:625 39; Γείθηεο θησρήο πξόγλσζεο Καηεπζύλζεηο EULAR 2010 & ,2 Καηεπζύλζεηο ACR Οξηζκόο θησρήο πξόγλσζεο Έρεη ηαπηνπνηεζεί σο: Καηάζηαζε πςειήο δξαζηεξηόηεηαο λόζνπ Παξνπζία απηναληηζσκάησλ (RF θαη/ή ACPA) Πξώηκε παξνπζία δηαβξώζεσλ Παξνπζία 1 από ηα παξαθάησ: Πεξηνξηζκόο ιεηηνπξγηθόηεηαο Δμσαξζξηθή λόζνο Θεηηθά αληηζώκαηα RF ή ACPA Γηαβξώζεηο ζηελ αθηηλνγξαθία
28 Αξηζκόο Παξάζπξν επθαηξίαο γηα ηελ επίηεπμε ύθεζεο Παξάζπξν επθαηξίαο? Γελεηηθνί θαη πεξηβαιινληηθνί παξάγνληεο Απηναληηζώκαηα ε θίλδπλν Με εηδηθά ζπκπηώκαηα Τγηείο Φιεγκνλώδεο αξζξίηηδα Υξόλνο Hunt L. Nat Rev Rheumatol. 2014;10: Gerlag DM. Ann Rheum Dis. 2012;71:
29 Αιιαγή ζηηο ζεξαπεπηηθέο επηινγέο κε ζηόρν: Βειηίσζε ησλ απαληήζεσλ ζηηο ζεξαπείεο Σξέρνπζα επηινγή Μειινληηθή επηινγή Βηνδείθηεο πξνγλσζηηθνί ηεο απάληεζεο Υαξαθηεξηζηηθά αζζελνύο πξνγλσζηηθά απάληεζεο Θεξαπεία κε ζηόρν Όινη νη αζζελείο ιακβάλνπλ ζεξαπεία ρσξίο δείθηεο πξόβιεςεο ηεο απάληεζεο 29
30 Ηδαληθή δηαρείξηζε ππνςήθηνπ γηα ΡΑ Αζπκπησκαηηθόο αζζελήο Γείθηεο Α+Β+Γ+Γ ηαηηζηηθά ζεκαληηθέο πηζαλόηεηεο κειινληηθήο ΡΑ Γείθηεο Α+Γ Γείθηεο Β+Γ Παξαθνινύζεζε Θεξαπεία Δκθάληζε ζπκπησκάησλ Γείθηεο Δ+Ε Γείθηεο Υ+Φ Γείθηεο Ζ+Θ Θεξαπεία ΦΑΡΜΑΚΟ Α ΤΝΓΤΑΜΟ Α+Β ΦΑΡΜΑΚΟ Β
31 Ρεαιηζηηθή αληηκεηώπηζε αζζελνύο κε ΡΑ πκπησκαηηθόο αζζελήο Γείθηεο Δ+Ε+Ζ+Θ+Υ+Φ Θεξαπεία κε βάζε ηνπο ηξέρνληεο ζεξαπεπηηθνύο αιγόξηζκνπο θαη θαηεπζύλζεηο Γείθηεο Δ+Ε ΦΑΡΜΑΚΟ Α Γείθηεο Υ+Φ ΤΝΓΤΑΜΟ ΦΑΡΜΑΚΧΝ Α+Β Γείθηεο Ζ+Θ ΦΑΡΜΑΚΟ Β ΗΓΑΝΗΚΖ ΠΑΡΔΜΒΑΖ: Αλαγλώξηζε ελδεηθηώλ ησλ αζζελώλ πνπ απαληνύλ ζε θάζε θάξκαθν κε βάζε ηελ βαζηζκέλε ζε απνδείμεηο ηαηξηθή θαη ρξήζε ησλ δεηθηώλ γηα ηελ ρνξήγεζε ηνπ θάζε θαξκάθνπ
32 Ζ ΡΑ είλαη γηα ηνπο γέξνπο Άξλεζε Φόβνο Μειέηε θαη απόθηεζε γλώζεο γηα ηε ΡΑ, αιιά κε εκπινθή ζε νκάδεο ππνζηήξημεο, ζπλδέζκνπο Ννηώζσ όηη ε δσή κνπ ηειείσζε Πξόβιεκα πξνζαξκνγήο πλεηδεηνπνηεί ηε δηάγλσζε Καηάζιηςε Απνκόλσζε Δίλαη πνιύ δύζθνιν λα ην παιέςσ Δίλαη κάηαην Γηάγλσζε πλαίζζεζε Απνδνρή Πξέπεη λα πάξσ ηνλ έιεγρν πξηλ κνπ ηνλ πάξεη Καισζήιζεο ζηε ΝΔΑ ΕΩΖ Τπόζρεζε πλεξγάδεηαη κε ηνπο επαγγεικαηίεο πγείαο, ζπκκεηέρεη ζε νκάδεο ππνζηήξημεο θαη ζπλδέζκνπο Μαζαίλσ ηηο αληνρέο κνπ θαη ην δνπιεύσ Δκπόδηα θόζηνπο Παξαλόεζε απνηειεζκαηηθόηεηαο ζεξαπείαο Τπόζρεζε ΑΔ ή κε αληαπόθξηζε Δκθάληζε ΑΔ Δπώδπλεο Φόβνο Πξνζπάζεηεο αιιαγήο ζπκπεξηθνξάο Μαζαίλσ λα πξνζαξκόδνκαη θαη λα θαηαθηώ Οη αξζξώζεηο κνπ είλαη ζαλ λα είλαη γεκάηεο κε ζπαζκέλα ηδάκηα Με δηαρείξηζε λόζνπ/εμάξζεσλ Όηη θάλσ βνεζά ζηε δηαρείξηζε ηεο ΡΑ κνπ πλεγνξεί Τπόζρεζε Δίκαη ζνύπεξ ήξσαο Δπηηπρήο δηαρείξηζε λόζνπ Δπηηπρία κε ηελ αγσγή θαη ηηο κεηαβνιέο ζπκπεξηθνξάο Θέκαηα ζπκκόξθσζεο 32
33 Δπραξηζηώ πνιύ Δπραξηζηώ πνιύ
βηνινγηθήο ζεξαπείαο
Θέκα: Μεηά ηελ απνηπρία ηνπ 1νπ βηνινγηθνύ παξάγνληα ππάξρνπλ ελδεδεηγκέλεο ζεξαπεπηηθέο επηινγέο; Aληίινγνο: Αιιαγή ηνπ ηύπνπ ηεο βηνινγηθήο ζεξαπείαο Γεκήηξηνο Βαζηιόπνπινο Ιαηρική Σχολή Εθνικού και
Διαβάστε περισσότεραΓεδνκέλα ζηηο ζπνλδπιαξζξίηηδεο «Αληίινγνο»
Πξώηκε έλαξμε ηεο βηνινγηθήο ζεξαπείαο ζηε ΡΑ θαη ηηο πα: Τπάξρεη επαξθήο βηβιηνγξαθηθή ηεθκεξίσζε? Γεδνκέλα ζηηο ζπνλδπιαξζξίηηδεο «Αληίινγνο» πύξνο Αζιαλίδεο Ρεπκαηνιόγνο Braun, Α&R, 2011 Braun, Α&Ρ,
Διαβάστε περισσότεραΣύγχρονη θεραπευτική στρατηγική ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Στρογγυλό Τραπέζι Ρευματολογία Σύγχρονη θεραπευτική στρατηγική ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα Δημήτριος Βασιλόπουλος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Β Παθολογική Κλινική και Ομώνυμο Εργαστήριο Ιπποκράτειο Γενικό
Διαβάστε περισσότερα: : DAS28 TKE : ACR/EULAR... 14
ΗΗ ΑΑ ΑΑ ΑΩ ΗΑΩ 1, / Ω Ω 2018 ΑΗ ΑΑ 1 ΗΗ ΑΑ ΑΑ ΑΩ ΗΑΩ 2 ΧΑ... 2... 4.... 5... 6... 7... 7... 8 1... 8 2... 9 3... 10... 12... 13 1: DAS28 TKE... 13 2:... 13 3:... 14 4: ACR/EULAR... 14 5: (BDMARDS)...
Διαβάστε περισσότεραΑθάιππηεο ζεξαπεπηηθέο αλάγθεο ζηε Ρεπκαηνεηδή Αξζξίηηδα;
Αθάιππηεο ζεξαπεπηηθέο αλάγθεο ζηε Ρεπκαηνεηδή Αξζξίηηδα; 1:30 13:30 ΓΔΤΣΔΡΟ ΔΜΙΝΑΡΙΟ (Ρεπκαηνεηδήο Αζξίηηδα) Ι. Εηζαγωγή ΙΙ. Παξνπζηάζεηο: Δεδνκέλα από θιηληθέο κειέηεο, Παναγιώηα Σζαηζάνη Δεδνκέλα από
Διαβάστε περισσότεραηοσεύονηαρ ηο Β-κύηηαπο: εναλλακηική θεπαπεςηική ππόηαζη ή λύζη ανάγκηρ ζηη ΡΑ πύπορ Αζλανίδηρ Ρεςμαηολόγορ Ιπποκπάηειο Ν Θεζζαλονίκηρ
ηοσεύονηαρ ηο Β-κύηηαπο: εναλλακηική θεπαπεςηική ππόηαζη ή λύζη ανάγκηρ ζηη ΡΑ πύπορ Αζλανίδηρ Ρεςμαηολόγορ Ιπποκπάηειο Ν Θεζζαλονίκηρ Ο ΡΟΛΟ ΣΩΝ Β ΚΤΣΣΑΡΩΝ ΣΗΝ ΠΑΘΟΓΔΝΔΙΑ ΣΗ ΡΑ Co-stimulation Rituximab
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικοί αλγόριθμοι: ερευνητικό ή/και κλινικό εργαλείο στην απόφαση για την έναρξη των βιολογικών θεραπειών;
Θεραπευτικοί αλγόριθμοι: ερευνητικό ή/και κλινικό εργαλείο στην απόφαση για την έναρξη των βιολογικών θεραπειών; ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν.ΛΑΡΙΣΑΣ «Rheuma» ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΜΣΑΦ Κορτικοειδή
Διαβάστε περισσότεραΤο προφίλ του ασθενούς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα έχει σηµασία κατά την επιλογή του βιολογικού παράγοντα;
Το προφίλ του ασθενούς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα έχει σηµασία κατά την επιλογή του βιολογικού παράγοντα;. ώ ς ί ά π ί ώ MSc ί ά ί ς ής ής ής.. ί ς «Ά ς ύ ς» ό π ί ς Έλεγχος συµπτωµάτων της νόσου -πόνος,
Διαβάστε περισσότεραΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ
ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ Σ.Α. Πολύζος, I. Κοσνηοσράς, Α. Σλβάκης, Ε. Ζθειριάδοσ, Κ. Πηζιούρ, Ε. Κηζίκη, Α. Ππθεοδώροσ, Ε. Τέρπος SA Polyzos et al., J Clin
Διαβάστε περισσότερα: ASDAS : BASDAI
Η Η Α Α Α Α Α Ω Η Α Ω 1, / 2018 Α Η Α Α 1 Η Η Α Α Α Α Α Ω Η Α Ω 2 Χ Α... 2... 4.... 5... 6... 7... 7... 8 1... 8 2... 8 3... 9... 9... 10 1: ASDAS... 10 2: BASDAI... 11 3:... 12 4: (BDMARDS)*... 13 5:
Διαβάστε περισσότερα«ΑΘΑΙΞΡΔΠ ΘΔΟΑΞΔΡΗΘΔΠ ΑΛΑΓΘΔΠ ΠΡΖ ΟΔΚΑΡΝΔΗΓΖ ΑΟΘΟΗΡΗΓΑ» Γεδνκέλα από θιηληθέο κειέηεο ΡΠΑΡΠΑΛΖ ΞΑΛΑΓΗΩΡΑ ΔΞΗΚΔΙΖΡΟΗΑ B ΓΛΑ ΘΑΡ
«ΑΘΑΙΞΡΔΠ ΘΔΟΑΞΔΡΗΘΔΠ ΑΛΑΓΘΔΠ ΠΡΖ ΟΔΚΑΡΝΔΗΓΖ ΑΟΘΟΗΡΗΓΑ» Γεδνκέλα από θιηληθέο κειέηεο ΡΠΑΡΠΑΛΖ ΞΑΛΑΓΗΩΡΑ ΔΞΗΚΔΙΖΡΟΗΑ B ΓΛΑ ΘΑΡ ΠΓΘΟΝΠΖ ΠΚΦΔΟΝΛΡΩΛ CONFLICT OF INTEREST Θακία γηα απηή ηελ παξνπζίαζε ΘΔΟΑΞΔΡΗΘΝΗ
Διαβάστε περισσότεραΒειηίσζε ηεο πνηόηεηαο δσήο ησλ αζζελώλ κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα κεηά ηελ εηζαγσγή ησλ βηνινγηθώλ παξαγόλησλ: ην παξάδεηγκα ηνπ Infliximab
Βειηίσζε ηεο πνηόηεηαο δσήο ησλ αζζελώλ κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα κεηά ηελ εηζαγσγή ησλ βηνινγηθώλ παξαγόλησλ: ην παξάδεηγκα ηνπ Infliximab Θανάςησ Γεωργοφντζοσ Ρευματολογικθ Κλινικθ - Κέντρο Οςτεοπόρωςησ
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ Η ρευματοειδς αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι η συχνότερη, χρόνια, αυτοάνοση φλεγμονώδης αρθρίτιδα στον Ελληνικό πληθυσμό που χωρίς έγκαιρη και αποτελεσματικ θεραπεία
Διαβάστε περισσότεραΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ: ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ Εισαγωγή ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν.
ΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ: ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ Εισαγωγή ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Για αυτή την παρουσίαση:
Διαβάστε περισσότεραΒιολογικοί παράγοντες στη Ρευµατολογία. Κυριακή Μποκή
Βιολογικοί παράγοντες στη Ρευµατολογία Κυριακή Μποκή Λάρνακα 18-3-2017 Περίγραµµα ργρ οµιλίαςµ Θεραπεία µε Βιολογικούς παράγοντες Συστάσεις EULAR (2013) / 2017 Μετρήσιµοι δείκτες «ενεργότητας» νόσου Μετρήσιµοι
Διαβάστε περισσότεραΓηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»
Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν
Διαβάστε περισσότεραΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ
ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο
Διαβάστε περισσότεραRND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ
RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Αλαζηαζία Γακέινπ Καξδηνιόγνο Παλεπηζηεκηαθό Ννζνθνκείν Πάηξαο Conflicts of interest: no conflict Patras University Hospital Ιζηνξηθό αζζελνύο, 71 εηώλ, 95 kg Σαθραξώδεο δηαβήηεο/
Διαβάστε περισσότεραΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΔ ΚΑΣΔΤΘΤΝΔΗ ΠΟΤ ΚΑΘΟΡΗΕΟΝΣΑΗ ΑΠΟ ΣΖΝ ΟΡΟΘΔΣΗΚΟΣΖΣΑ ΚΑΗ ΔΠΗΓΡΑΔΗ ΣΖ ΠΑΡΔΜΒΑΖ ΣΖ ΤΝΓΗΔΓΔΡΖ, ΣΟΤ ΟΡΟΘΔΣΗΚΟΤ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ Ρ.Α.
ΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΔ ΚΑΣΔΤΘΤΝΔΗ ΠΟΤ ΚΑΘΟΡΗΕΟΝΣΑΗ ΑΠΟ ΣΖΝ ΟΡΟΘΔΣΗΚΟΣΖΣΑ ΚΑΗ ΔΠΗΓΡΑΔΗ ΣΖ ΠΑΡΔΜΒΑΖ ΣΖ ΤΝΓΗΔΓΔΡΖ, ΣΟΤ ΟΡΟΘΔΣΗΚΟΤ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ Ρ.Α. ΣΑΜΟΤΛΖ ΚΑΣΔΡΗΝΑ ΡΔΤΜΑΣΟΛΟΓΟ ΓΔΝ ΤΠΑΡΥΔΗ ΤΓΚΡΟΤΖ ΤΜΦΔΡΟΝΣΩΝ Φάζε I πζηάζεηο
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP
ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ηότοι εργαζηηρίοσ ην πιαίζην ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ εξγαζηεξίνπ ζα παξνπζηαζηνύλ βαζηθέο ιεηηνπξγίεο ησλ Windows XP πνπ ζρεηίδνληαη
Διαβάστε περισσότεραΑνίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης
Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης multiplex PCR ΜΘΥΑΛΗ ΚΟΤΣΘΛΘΕΡΗ, MD, Ph.D Καθηγηηής Πειραμαηικης Φσζιολογίας, Θαηρική τολή, Παν/μίοσ Αθηνών Η αλίρλεπζε ηεο ύπαξμεο
Διαβάστε περισσότεραΥπεποςπισαιμία: η θέζη ηηρ θεμποςξοζηάηηρ. Θάνορ Κοςηπούμπαρ Ρεπκαηνιόγνο Βόινο
Υπεποςπισαιμία: η θέζη ηηρ θεμποςξοζηάηηρ Θάνορ Κοςηπούμπαρ Ρεπκαηνιόγνο Βόινο Γήιωζε ζπκθεξόληωλ Σηκεηηθή ακνηβή από ηελ εηαηξεία Menarini πκκεηνρή ζην ζπλέδξην θαη έμνδα δηακνλήο από ηελ εηαηξεία Amgen
Διαβάστε περισσότεραΠξώηκε έλαξμε βηνινγηθήο ζεξαπείαο ζηηο ζπνλδπιαξζξίηηδεο. Γηάλλεο Ει. Πάθαο Ρεπκαηνιόγνο
Πξώηκε έλαξμε βηνινγηθήο ζεξαπείαο ζηηο ζπνλδπιαξζξίηηδεο Γηάλλεο Ει. Πάθαο Ρεπκαηνιόγνο πνλδπιαξζξίηηδεο(πα) Κύξηεο εθδειώζεηο 1. Aμνληθή πξνζβνιή/θιεγκνλή 2. Πεξηθεξηθή αξζξίηηδα 3. Πεξηθεξηθή ελζεζίηηδα
Διαβάστε περισσότεραΓΙΑΠΤΗΣΙΚΗ ΙΓΡΩΣΑΓΔΝΙΣΙΓΑ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΙΚΗ ΘΔΡΑΠΔΙΑ
ΓΙΑΠΤΗΣΙΚΗ ΙΓΡΩΣΑΓΔΝΙΣΙΓΑ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΙΚΗ ΘΔΡΑΠΔΙΑ Εσάγγελος Ι. Γιαμαρέλλος-Μποσρμπούλης Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γ Παζνινγηθή Κιηληθή, Ιαηξηθή ρνιή Παλεπηζηεκίνπ Αζελώλ egiamarel@med.uoa.gr Guest
Διαβάστε περισσότεραΚευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση
Κευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση Πώς πρέπει να τιμολογεί ένα μονοπώλιο; Μέρξη ζηηγκήο ην κνλνπώιην έρεη ζεσξεζεί ζαλ κηα επηρείξεζε ε νπνία πσιεί ην πξντόλ ηεο ζε θάζε πειάηε ζηελ
Διαβάστε περισσότερα«Σν πξνθίι ηνπ αζζελνύο κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα έρεη ζεκαζία θαηά ηελ επηινγή ηνπ βηνινγηθνύ παξάγνληα;»
«Σν πξνθίι ηνπ αζζελνύο κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα έρεη ζεκαζία θαηά ηελ επηινγή ηνπ βηνινγηθνύ παξάγνληα;» Γξ. Παλαγηώηεο Αζαλαζίνπ Γηδάθησξ Παλεπηζηεκίνπ Αζελώλ MSc Γηνίθεζε Κνλάδσλ Τγείαο Γηεπζπληήο Ρεπκαηνινγηθήο
Διαβάστε περισσότεραΕΡΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
ΕΡΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΣΠΥΡΟΣ ΝΙΚΑΣ Ρευματολόγος Μέλος της Διαρκούς «Επιτροπής Παρακολούθησης και Επικαιροποίησης των Διαγνωστικών και Θεραπευτικών Ρευματολογικών Πρωτοκόλλων» ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ
Διαβάστε περισσότεραT A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ
T A E K W O N D O Δ. ΠπθαξΨο ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ ΦΠΗΘΝΘΔΟΑΞΔΗΑ Ο Ρ Ι Μ Ο Φπζη(θ)νζεξαπεΫα εϋλαη ε επηζηϊκε, ε νπνϋα κόλν κε θπζηθψ κωζα θαη κεζόδνπο πξνζπαζεϋ λα ζεξαπεύζεη
Διαβάστε περισσότεραΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΕΠ.ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ
Baricitinib (αναστολέας JAK-STAT): Επαναπροσδιορίζοντας τη θεραπευτική στρατηγική της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΕΠ.ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ Σύγκρουση συμφερόντων Παρούσα παρουσίαση:
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση
Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος
Διαβάστε περισσότεραΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..
ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ
ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ Σν ζύγρξνλν πξόηππν αληηκεηώπηζεο ηεο ηεξεδόλαο ελειίθσλ δελ εζηηάδεηαη κόλν ζηελ απνθαηάζηαζε ησλ ηεξεδνληθώλ βιαβώλ πνπ έρνπλ εθδεισζεί, αιιά έρεη
Διαβάστε περισσότεραFysiotek Treatment. Μυοσκελετικοί πόνοι; Βγάλτε τους από τη μέση... Fysiotek Πρότυπη μηχανική αξιολόγηση και θεραπεία
Μυοσκελετικοί πόνοι; Βγάλτε τους από τη μέση... Fysiotek Πρότυπη μηχανική αξιολόγηση και θεραπεία Πρώτη φορά στην Ελλάδα η επεμβατική φυσικοθεραπεία Στόχος: το μηχανικό αίτιο του μυοσκελετικού προβλήματος,
Διαβάστε περισσότεραΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000.
ΔΕΟ 13 Ποσοτικές Μέθοδοι Σσνάρηηζη Κόζηοσς C(), μέζο κόζηος C()/. Παράδειγμα 1 Μηα εηαηξεία δαπαλά γηα θάζε πξντόλ Α πνπ παξάγεη 0.0 λ.κ. Τα πάγηα έμνδα ηεο εηαηξείαο είλαη 800 λ.κ. Ζεηείηαη 1) Να πεξηγξάςεηε
Διαβάστε περισσότεραiii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη
ΔΠΑΝΑΛΗΠΣΙΚΑ ΘΔΜΑΣΑ ΣΟ ΓΙΑΦΟΡΙΚΟ ΛΟΓΙΜΟ Μάρτιος 0 ΘΔΜΑ Να ππνινγίζεηε ηα όξηα: i ii lim 0 0 lim iii iv lim e 0 lim e 0 ΘΔΜΑ Γίλεηαη ε άξηηα ζπλάξηεζε '( ) ( ) γηα θάζε 0 * : R R γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ:
Διαβάστε περισσότεραΆζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ
Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική Δίζηε μησανικόρ διοίκηζηρ μεγάληρ καηαζκεςαζηικήρ εηαιπείαρ και καλείζηε να ςλοποιήζεηε ηο έπγο πος πεπιγπάθεηαι από ηον Πίνακα 1. Κωδ.
Διαβάστε περισσότερα«Anti-TNF ή non anti-tnf βιολογικός παράγοντας μετά την πρώτη αποτυχία;» Λόγος -Αντίλογος
«Anti-TNF ή non anti-tnf βιολογικός παράγοντας μετά την πρώτη αποτυχία;» Λόγος -Αντίλογος 1 η περίπτωση Γυναίκα 42 ετών Οροαρνητική εγκατεστημένη ρευματοειδής αρθρίτιδα MTX 15mg/εβδομάδα και anti TNF,
Διαβάστε περισσότεραΑποτυχίες εναλλαγές κενά
Συνεδρία βιολογικών θεραπειών «Μαθήματα από το παρελθόν και μελλοντικές προσδοκίες» Αποτυχίες εναλλαγές κενά Αμαλία Ραπτοπούλου Ρευματολόγος, Βέροια Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Καμία αμοιβή
Διαβάστε περισσότεραΝα ζρεδηάζεηο ηξόπνπο ζύλδεζεο κηαο κπαηαξίαο θαη ελόο ιακπηήξα ώζηε ν ιακπηήξαο λα θσηνβνιεί.
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ: Απλό ηλεκτπικό κύκλυμα Η δηδαζθαιία ηνπ απινύ ειεθηξηθνύ θπθιώκαηνο ππάξρεη ζην κάζεκα «Φπζηθά» ηεο Ε ηάμεο ηνπ δεκνηηθνύ θαη επαλαιακβάλεηαη ζην κάζεκα ηεο Φπζηθήο ζηε Γ ηάμε ηνπ Γπκλαζίνπ.
Διαβάστε περισσότεραΔξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Σ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ. ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα.
Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα Γηαθξάγκαηα Δξγαιεία Καηαζθεπέο 2 Η θαηαζθεπή πεξηγξάθεηαη ζηελ αληίζηνηρε ελόηεηα
Διαβάστε περισσότεραΔπαλεθηίκεζε ηεο Θέζεο ησλ DMARDs ζηε Θεξαπεπηηθή ηεο ΡΑ
Δπαλεθηίκεζε ηεο Θέζεο ησλ DMARDs ζηε Θεξαπεπηηθή ηεο ΡΑ Γξ. Παλαγηώηεο Αζαλαζίνπ Γηδάθησξ Παλεπηζηεκίνπ Αζελώλ MSc Γηνίθεζε Μνλάδσλ Τγείαο πληνληζηήο Γηεπζπληήο Ρεπκαηνινγηθή Κιηληθή Τπεύζπλνο Ιαηξείνπ
Διαβάστε περισσότεραΛεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις
Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Μαξία-Ησάλλα Αξγπξνπνύινπ Βαζίιεο Παπιόπνπινο Τνκέαο Ψπρνινγίαο, Παλεπηζηήκην Αζελώλ Αλαθνίλσζε ζην 5 ν Παλειιήλην
Διαβάστε περισσότεραEξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30
Eξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30 Ηκεξνκελία: Αξηζκόο κεηξώνπ: Όλνκα Αζζελνύο: Ηκεξνκελία Γέλλεζεο: Ηιηθία: + Έηη Μήνερ πληεξεηηθή ζεξαπεία Μεηεγρεηξνπξγηθή παξαθνινύζεζε 3 μήνερ 6 μήνερ 1 σπόνορ σπόνια 3
Διαβάστε περισσότεραπλλνζεξόηεηεο ζηελ Αγθπινπνηεηηθή ζπνλδπιναξζξίηηδα θαη ζηελ Φσξηαζηθή αξζξίηηδα
πλλνζεξόηεηεο ζηελ Αγθπινπνηεηηθή ζπνλδπιναξζξίηηδα θαη ζηελ Φσξηαζηθή αξζξίηηδα Tζαιαπάθε Υξηζηίλα Ρεπκαηνιόγνο, Δπηκειήηξηα Β Μνλάδα Κιηληθήο Αλνζνινγίαο-Ρεπκαηνινγίαο B Παζνινγηθή Κιηληθή θαη Οκώλπκν
Διαβάστε περισσότεραΗ ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ
Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΙΩΑΝΝΗ Ν.ΒΛΑΔΡΟ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΜΗΜΑ ΙΠΠΟΚΡΑΣΔΙΟ Γ.Ν.ΑΘΗΝΩΝ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΚΌΣΗΣΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ θαηξηθή Σκεκαηηθή ηνηρωκαηηθή
Διαβάστε περισσότεραΧσξίαζε Ολύρσλ θαη Αξζξίηηδα. Ρεγόπνπινο Δεκήηξεο
Χσξίαζε Ολύρσλ θαη Αξζξίηηδα Ρεγόπνπινο Δεκήηξεο Η πξνζβνιή ησλ νλύρσλ ζηε Χσξίαζε παξαηεξείηαη ζε πνζνζηό 50-70% ησλ πεξηζηαηηθώλ, κε ζπλνιηθή επίπησζε θαηά ηελ δηάξθεηα ηεο δσήο ζε πνζνζηό 80-90%. Μεκνλσκέλε
Διαβάστε περισσότεραΕηζαγωγή λέωλ αληη-tnf παραγόληωλ
Εηζαγωγή λέωλ αληη-tnf παραγόληωλ Από ηε βειηίωζε ηες λόζοσ ζηε βειηίωζε ηες ποηόηεηας δωής: Το παράδειγμα του Golimumab πύξνο Ν Νίθαο Ρεπκαηνιόγνο Ισάλληλα 3ν Δπηζηεκνληθό Καινθαηξηλό Γηαδξαζηηθό Γηεηαηξηθό
Διαβάστε περισσότεραΑπνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12
Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;
Διαβάστε περισσότεραΤι άλλαξε στη εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας την τελευταία 10ετία με την εισαγωγή των βιολογικών παραγόντων
Τι άλλαξε στη εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας την τελευταία 10ετία με την εισαγωγή των βιολογικών παραγόντων Αλέξιος Ηλιόπουλος Ρευματολογικό Τμήμα ΝΙΜΤΣ Λευκάδα, 24/7/12 Τι άλλαξε στη εξέλιξη της
Διαβάστε περισσότεραΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. Οξηδόληηα θαη θαηαθόξπθε κεηαηόπηζε παξαβνιήο
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Οξηδόληηα θαη θαηαθόξπθε κεηαηόπηζε παξαβνιήο 1 ε Δξαζηεξηόηεηα Αλνίμηε ην αξρείν «Μεηαηόπηζε παξαβνιήο.ggb». Με ηε καύξε γξακκή παξηζηάλεηαη ε γξαθηθή παξάζηαζε ηεο f(x)=αx 2 πνπ ζα ηελ
Διαβάστε περισσότεραΜΑΘΗΜΑΤΙΚΑ ΘΔΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΤΔΦΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΑΤΔΥΘΥΝΣΗΣ Β ΛΥΚΔΙΟΥ ΤΔΣΤ(1) ΣΤΑ ΓΙΑΝΥΣΜΑΤΑ
ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΑ ΘΔΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΤΔΦΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΑΤΔΥΘΥΝΣΗΣ Β ΛΥΚΔΙΟΥ ΤΔΣΤ() ΣΤΑ ΓΙΑΝΥΣΜΑΤΑ ΘΔΜΑ : Αλ ηζρύεη 3 3, λα δείμεηε όηη ηα ζεκεία Μ, Ν ηαπηίδνληαη. ΘΔΜΑ : Α Β Μ Γ Σην παξαπάλσ ζρήκα είλαη 3. α) Γείμηε όηη
Διαβάστε περισσότεραΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ
ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ Ζ ΚΑΚΖ ΘΡΔΦΖ Δπεξεάδεη: ηε κπτθή ηζρύ ησλ ζθειεηηθώλ κπώλ κε απνηέιεζκα ηε κεησκέλε
Διαβάστε περισσότεραΒάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016
Βάσεις Δεδομέμωμ Εξγαζηήξην V Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 2 Σκοπός του 5 ου εργαστηρίου Σθνπόο απηνύ ηνπ εξγαζηεξίνπ είλαη: ε κειέηε ζύλζεησλ εξσηεκάησλ ζύλδεζεο ζε δύν ή πεξηζζόηεξεο ζρέζεηο ε κειέηε
Διαβάστε περισσότεραΚΔΦ. 2.4 ΡΗΕΔ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΩΝ ΑΡΗΘΜΩΝ
ΚΔΦ.. ΡΗΕΔ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΩΝ ΑΡΗΘΜΩΝ Οξηζκόο ηεηξαγσληθήο ξίδαο: Αλ 0 ηόηε νλνκάδνπκε ηεηξαγσληθή ξίδα ηνπ ηελ κε αξλεηηθή ιύζε ηεο εμίζσζεο:. Γειαδή ηεηξαγσληθή ξίδα ηνπ 0 ιέγεηαη ν αξηζκόο 0 πνπ όηαλ πςσζεί
Διαβάστε περισσότεραΑπαντήσεις θέματος 2. Παξαθάησ αθνινπζεί αλαιπηηθή επίιπζε ησλ εξσηεκάησλ.
Απαντήσεις θέματος 2 Απηά πνπ έπξεπε λα γξάςεηε (δελ ρξεηαδόηαλ δηθαηνιόγεζε εθηόο από ην Γ) Α return a*b; Β 0:acegf2, 1: acegf23, 2: acegf234, 3:acegf2345, 4:acegf23456, 5:acegf234567, 6:acegf2345678,
Διαβάστε περισσότεραΚεξελίδε Νόξα Λέθηνξαο Πλεπκνλνινγίαο Παλεπηζηήκην Θεζζαιίαο Πλεπκνλνινγηθή Κιηληθή
Κεξελίδε Νόξα Λέθηνξαο Πλεπκνλνινγίαο Παλεπηζηήκην Θεζζαιίαο Πλεπκνλνινγηθή Κιηληθή Σύγκρουση συμφερόντων Γειώλσ ππεύζπλα όηη δελ βξίζθνκαη ζε θακία θαηάζηαζε ζύγθξνπζεο ζπκθεξόλησλ Θεραπεία συντήρησης
Διαβάστε περισσότερα«Ασθενής με πρώιμη ΡΑ» Μαρία Ευσταθίου
«Ασθενής με πρώιμη ΡΑ» Μαρία Ευσταθίου Ασθενής με πρώιμη ΡΑ Γυναίκα, 48 ετών, δασκάλα Από τριμήνου: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα Περιστασιακή χρήση ΜΣΑΦ Μητέρα με ιστορικό ΡΑ TJC= 18, SJC= 16 ΤΚΕ: 87mm/1h
Διαβάστε περισσότερα«Η ζεκαζία ηεο IL-17 ζηε ζηνρεπκέλε ζεξαπεία ηεο Φσξηαζηθήο Αξζξίηηδαο»
«Από ηελ έλζεζε ζηελ ύθεζε ζηηο πνλδπιαξζξίηηδεο: Η αμία ηεο ζηνρεπκέλεο ζεξαπείαο» «Η ζεκαζία ηεο IL-17 ζηε ζηνρεπκέλε ζεξαπεία ηεο Φσξηαζηθήο Αξζξίηηδαο» Γήκνο Κ. Παηξίθνο Γηεπζπληήο Ρεπκαηνιόγνο Ννζνθνκείν
Διαβάστε περισσότεραEL Eνωμένη στην πολυμορυία EL A8-0046/319. Τροπολογία
8.3.2016 A8-0046/319 319 Άρθρο 34 παράγραθος 1 ζηοιχείο δ (δ) 14 έηε γηα θηεληαηξηθά θάξκαθα πνπ πξννξίδνληαη γηα άιια είδε δώωλ από απηά πνπ αλαθέξνληαη ζηελ παξάγξαθν 1 ζηνηρεία α) θαη γ). (δ) 10 έηε
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014
ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 Σν ΚΔ.ΔΛ.Π.ΝΟ., Γξαθείν Θεζζαινλίθεο θαη ε Γηεύζπλζε Γεκόζηαο Τγείαο ηεο
Διαβάστε περισσότεραΔπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε.
ΑΝΟΙΓΜΑ ΝΔΑ ΥΡΗΗ 1. Γεκηνπξγείηε ηε λέα ρξήζε από ηελ επηινγή «Παξάκεηξνη/Παξάκεηξνη Δηαηξίαο/Γηαρείξηζε Δηαηξηώλ». Πιεθηξνινγείηε ηνλ θσδηθό ηεο εηαηξίαο ζαο θαη παηάηε Enter. Σηελ έλδεημε «Υξήζεηο» παηάηε
Διαβάστε περισσότερα4 Ο Περιστατικό: Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας
4 Ο Περιστατικό: Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας Άνδρας, 60 ετών, συνταξιούχος εργάτης Από μηνός: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα TJC= 22, SJC= 19 ΤΚΕ: 110 mm/1h
Διαβάστε περισσότεραΑΚΑΛΤΠΣΕ ΘΕΡΑΠΕΤΣΙΚΕ ΑΝΑΓΚΕ ΣΘ ΡΕΤΜΑΣΟΕΙΔΘ ΑΡΘΡΙΣΙΔΑ- ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΠΟ ΕΤΡΩΠΑΙΚΑ REGISTRIES ΝΙΚΟΛΑΟ ΚΟΤΓΚΑ, ΡΕΤΜΑΣΟΛΟΓΟ ΠΑΓΝΘ
ΑΚΑΛΤΠΣΕ ΘΕΡΑΠΕΤΣΙΚΕ ΑΝΑΓΚΕ ΣΘ ΡΕΤΜΑΣΟΕΙΔΘ ΑΡΘΡΙΣΙΔΑ- ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΠΟ ΕΤΡΩΠΑΙΚΑ REGISTRIES ΝΙΚΟΛΑΟ ΚΟΤΓΚΑ, ΡΕΤΜΑΣΟΛΟΓΟ ΠΑΓΝΘ ΠΕΡΙΓΡΑΜΜΑ Αποτελεςματικότθτα Μονοκεραπεία και ςυγχοριγθςθ με DMARDS Επιβίωςθ των
Διαβάστε περισσότεραΟστεοπόρωση σε ασθενείς με κορτιζονοθεραπεία
Οστεοπόρωση σε ασθενείς με κορτιζονοθεραπεία ηέξγηνο Πνιύδνο,, MD, MSc, PhD Ελδνθξηλνιόγνο Ελδνγελέο vs. Εμσγελέο Toth M & Grossman A, Clin Endocrinol 2013 Ελδνγελέο vs. Εμσγελέο Toth M & Grossman A, Clin
Διαβάστε περισσότεραΔΛΔΓΥΟ ΔΝΔΡΓΟΣΗΣΑ ΣΗ ΝΟΟΤ: Δ ΣΙ ΑΚΡΙΒΩ ΑΝΑΦΔΡΟΜΑΣΔ; ΛΑΜΠΡΘΝΗ ΠΑΝΣΑΖΗ ΡΕΤΜΑΣΟΛΟΓΟ
ΔΛΔΓΥΟ ΔΝΔΡΓΟΣΗΣΑ ΣΗ ΝΟΟΤ: Δ ΣΙ ΑΚΡΙΒΩ ΑΝΑΦΔΡΟΜΑΣΔ; ΛΑΜΠΡΘΝΗ ΠΑΝΣΑΖΗ ΡΕΤΜΑΣΟΛΟΓΟ NO DISCLOSURES Δλεξγόηεηα λόζνπ: γηαηί έρεη ηόζε ζεκαζία λα ηελ ππνινγίδνπκε ηαδηνπνίεζε ηεο λόζνπ ζηε δεδνκέλε ρξνληθή
Διαβάστε περισσότεραAbatacept: Γεδνκέλα απνηειεζκαηηθόηεηαο θαη αζθάιεηαο ζε αζζελείο κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα. Γ. Γηαλλόπνπινο Ρεπκαηνιόγνο Γ/ληήο ΔΤ ΠΓΝΠ
Abatacept: Γεδνκέλα απνηειεζκαηηθόηεηαο θαη αζθάιεηαο ζε αζζελείο κε ξεπκαηνεηδή αξζξίηηδα. Γ. Γηαλλόπνπινο Ρεπκαηνιόγνο Γ/ληήο ΔΤ ΠΓΝΠ Αλ θαη νη πεξηζζόηεξνη αζζελείο κε ελεξγό ΡΑ αληαπνθξίλνληαη ζηνπο
Διαβάστε περισσότεραΤα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης. Κωνσταντίνος Γεωργανάς. Ρευματολόγος
Τα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης Κωνσταντίνος Γεωργανάς Ρευματολόγος Θεραπεία Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας Η εξάπλωση της χρήσης βιολογικών την περασμένη 10ετία,
Διαβάστε περισσότεραΟη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο
Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο Κσλζηαληίλνο Τδηόκαινο Επίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Α Πξνπαηδεπηηθή Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ, Ννζνθνκείν ΑΧΕΠΑ LDL-C : κείδσλ παξάγνληαο θαξδηαγγεηαθνύ θηλδύλνπ
Διαβάστε περισσότεραΧορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία
Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο
Διαβάστε περισσότεραΟΠΤΙΚΗ Α. ΑΝΑΚΛΑΣΖ - ΓΗΑΘΛΑΣΖ
ΟΠΤΙΚΗ Α. ΑΝΑΚΛΑΣΖ - ΓΗΑΘΛΑΣΖ. Μία αθηίλα θωηόο πξνζπίπηεη κε κία γωλία ζ ζηε επάλω επηθάλεηα ελόο θύβνπ από πνιπεζηέξα ν νπνίνο έρεη δείθηε δηάζιαζεο ε =,49 (ζρήκα ). Βξείηε πνηα ζα είλαη ε κέγηζηε γωλία
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ (ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ)
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ (ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ) Η Ψωριασικ Αρθρίτιδα (ΨΑ) εκδηλώνεται είτε ως αξονικ σπονδυλαρθρίτιδα (ΑξΣπΑ), είτε ως αρθρίτιδα των περιφερικών αρθρώσεων (περιφερικ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΗΛΙΑΚΑ. Η Μηκή ζθέθηεθε έλαλ ηξόπν, γηα λα ζπγθξίλεη κεξηθά δηαθνξεηηθά αληειηαθά πξντόληα. Απηή θαη ν Νηίλνο ζπλέιεμαλ ηα αθόινπζα πιηθά:
ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ Η Μηκή θαη ν Νηίλνο αλαξσηήζεθαλ πνην αληειηαθό πξντόλ παξέρεη ηελ θαιύηεξε πξνζηαζία ζην δέξκα ηνπο. Τα αληειηαθά πξντόληα έρνπλ έλα δείθηε αληειηαθήο πξνζηαζίαο (SPF), ν νπνίνο δείρλεη πόζν
Διαβάστε περισσότεραΑρχεία Καταγραφών Registries: Tι μάθαμε; Ποια η σημασία τους;
Αρχεία Καταγραφών Registries: Tι μάθαμε; Ποια η σημασία τους; Ελληνικό Αρχείο Βιολογικών Θεραπειών (HeRBT) Π. Σιδηρόπουλος Αν. Καθ. Ρευματολογίας Ιατρική Σχολή Παν. Κρήτης www.rheumatology-uoc.gr ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ
Διαβάστε περισσότεραAnkylosing Spondylitis AS. NSAIDs. NSAIDs 100% B27 NSAID ~ 90% FDA EMA
2016 12 12 Ankylosing Spondylitis AS human leukocyte antigen HLA- AS NSAIDs NSAIDs B27 100% NSAIDs NSAIDs 90% NSAID ~ AS 0.25% 2~3 1 100% 1 AS CFDA FDA EMA 14 AS NSAIDs 2 CFDA non-ster- AS 1 oidal anti-inflammatory
Διαβάστε περισσότεραΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ
ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ 1.Απηόο πνπ ζα αλαγλσξηζηεί απνπζηάδεη γηα πνιύ θαηξό. 2.Δπηζηξέθεη κε πιαζηή ηαπηόηεηα ή κεηακνξθσκέλνο. 3.Απνκνλώλνληαη ηα δύν πξόζσπα 4.Άξζε κεηακόξθσζεο 5.Απνθάιπςε 6.Ακθηβνιίεο-απνδεηθηηθά
Διαβάστε περισσότεραΓΗΑΓΩΝΗΣΜΑ ΣΤΑ ΜΑΘΖΜΑΤΗΚΑ. Ύλη: Μιγαδικοί-Σσναρηήζεις-Παράγωγοι Θεη.-Τετν. Καη Εήηημα 1 ο :
ΓΗΑΓΩΝΗΣΜΑ ΣΤΑ ΜΑΘΖΜΑΤΗΚΑ Ον/μο:.. Γ Λσκείοσ Ύλη: Μιγαδικοί-Σσναρηήζεις-Παράγωγοι Θεη.-Τετν. Καη. 11-1-11 Εήηημα 1 ο : Α. Γηα ηελ ζπλάξηεζε f, λα βξείηε ην δηάζηεκα ζην νπνίν είλαη παξαγσγίζηκε θαζώο θαη
Διαβάστε περισσότεραΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΠΑΓΚΤΠΡΙΟ ΓΙΑΓΩΝΙΜΟ Α ΛΤΚΔΙΟΤ. Ημεπομηνία: 10/12/11 Ώπα εξέτασηρ: 09:30-12:30 ΠΡΟΣΔΙΝΟΜΔΝΔ ΛΤΔΙ
ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΠΑΓΚΤΠΡΙΟ ΓΙΑΓΩΝΙΜΟ Α ΛΤΚΔΙΟΤ Ημεπομηνία: 10/12/11 Ώπα εξέτασηρ: 09:30-12:30 ΠΡΟΣΔΙΝΟΜΔΝΔ ΛΤΔΙ Πρόβλημα 1: α) Να δείμεηε όηη αλ ζεηηθνί πξαγκαηηθνί αξηζκνί ηζρύεη: β) Αλ είλαη
Διαβάστε περισσότερα2 Ο Περιστατικό: Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος
2 Ο Περιστατικό: Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος Γυναίκα, 32 ετών, πωλήτρια Από διμήνου: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα TJC= 10, SJC= 8 ΤΚΕ: 54mm/1h CRP: 7,9 mg% (ΦΤ:
Διαβάστε περισσότεραΑγορές Χρήματος & Κεφαλαίου
Ανοικτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο ΤΕΙ Ιονίων Νήσων Αγορές Χρήματος & Κεφαλαίου Ενότητα 9: ΑΜΟΙΒΑΙΑ ΚΕΦΑΛΑΙΑ Το περιεχόμενο του μαθήματος διατίθεται με άδεια Creative Commons εκτός και αν αναφέρεται διαφορετικά
Διαβάστε περισσότεραΚεθάιαην 20. Ελαχιστοποίηση του κόστους
Κεθάιαην 0 Ελαχιστοποίηση του κόστους Ειαρηζηνπνίεζε ηνπ θόζηνπο Μηα επηρείξεζε ειαρηζηνπνηεί ην θόζηνο ηεο αλ παξάγεη νπνηνδήπνηε δεδνκέλν επίπεδν πξντόληνο y 0 ζην κηθξόηεξν δπλαηό ζπλνιηθό θόζηνο. Τν
Διαβάστε περισσότεραΗ επιζκόπηζη ηης έμμιζθης ενηολής ζηην Αλλοδαπή. Καηεξίλα Γαιαλνπνύινπ, Intellectual Property Manager, Microsoft Ειιάο Α.Ε.
Η επιζκόπηζη ηης έμμιζθης ενηολής ζηην Αλλοδαπή Καηεξίλα Γαιαλνπνύινπ, Intellectual Property Manager, Microsoft Ειιάο Α.Ε. Παξάκεηξνη πξνο αμηνιόγεζε Ννκνζεηηθή ζσξάθηζε Κνηλόο Σύιινγνο Ακνηβή Καηαγγειία/Λύζε
Διαβάστε περισσότεραΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..
ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο
Διαβάστε περισσότεραΆμεσοι Αλγόριθμοι: Προσπέλαση Λίστας (list access)
Έρνπκε απνζεθεύζεη κηα ζπιινγή αξρείσλ ζε κηα ζπλδεδεκέλε ιίζηα, όπνπ θάζε αξρείν έρεη κηα εηηθέηα ηαπηνπνίεζεο. Μηα εθαξκνγή παξάγεη κηα αθνινπζία από αηηήκαηα πξόζβαζεο ζηα αξρεία ηεο ιίζηαο. Γηα λα
Διαβάστε περισσότεραΒιολογικές θεραπείες μαθήματα από το παρελθόν και μελλοντικές προσδοκίες αναμενόμενες θεραπείες
Βιολογικές θεραπείες μαθήματα από το παρελθόν και μελλοντικές προσδοκίες αναμενόμενες θεραπείες Π. Ε. Γεωργίου Ρευματολόγος Συντ. Δ/ντής Ρευματολογικού Τμήματος Γ.Ν.Πατρών Σύγκρουση συμφερόντων Conflict
Διαβάστε περισσότεραΑζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis
Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Stylianos Kalaitzis Μνλνϋβξηδηζκνο 1 Γπν γνλείο, εηεξόδπγνη γηα ηνλ αιθηζκό θάλνπλ παηδηά. Πνία ε πηζαλόηεηα
Διαβάστε περισσότεραΠαιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα!
Cpyright 2013 Λόγος & Επικοινωνία // All rights Reserved Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Αυηό ηο παιχνίδι έχει ζηόχους: 1. ηελ εθγύκλαζε ηεο αθνπζηηθήο κλήκεο ησλ παηδηώλ 2. ηελ εμάζθεζε ζηελ
Διαβάστε περισσότεραΜονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ.
Μονοψϊνιο Ολιγοψώνιο Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Οπιακή αξία Δπηπξόζζεηα νθέιε από ηελ ρξήζε/θαηαλάισζε κηαο επηπξόζζεηε
Διαβάστε περισσότεραΆσκηση 1 - Μοπυοποίηση Κειμένου
Άσκηση 1 - Μοπυοποίηση Κειμένου Σηηο παξαθάησ γξακκέο εθαξκόζηε ηε κνξθνπνίεζε πνπ πεξηγξάθνπλ Γξακκή κε έληνλε γξαθή Γξακκή κε πιάγηα γξαθή Γξακκή κε ππνγξακκηζκέλε γξαθή Γξακκή κε Arial Font κεγέζνπο
Διαβάστε περισσότεραΔιαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα. Κώδικες 28, 78 και 84
Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Κώδικες 28, 78 και 84 Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Οη Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα εθαξκόδνληαη γηα ηελ απνξξνθνύκελε ελέξγεηα από Αηνιηθά Πάξθα πνπ είλαη ζπλδεδεκέλα ζην
Διαβάστε περισσότεραΔΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΣΤΙΣ ΒΑΣΔΙΣ ΓΔΓΟΜΔΝΩΝ (REGISTRIES) Ζιίαο Κ. Μπνπξλάδνο Ρεπκαηνιόγνο
ΔΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΣΤΙΣ ΒΑΣΔΙΣ ΓΔΓΟΜΔΝΩΝ (REGISTRIES) Ζιίαο Κ. Μπνπξλάδνο Ρεπκαηνιόγνο Δινύληα 4/7/2010 ΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΔ ΣΡΑΣΖΓΗΚΔ ΜΔΣΑ ΣΖΝ ΑΠΟΣΤΥΗΑ ΣΟΤ 1 νπ αληη-tnfa Αιιαγή ζε άιιν anti-tnfa (Anti-TNFa cycling) Aιιαγή
Διαβάστε περισσότεραΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΠΑΓΚΤΠΡΙΟ ΓΙΑΓΩΝΙ ΜΟ
ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΠΑΓΚΤΠΡΙΟ ΓΙΑΓΩΝΙ ΜΟ Α ΛΤΚΔΙΟΤ Ζμεπομηνία: 18/12/10 Ώπα εξέτασηρ: 09:30-12:30 ΠΡΟΣΕΙΝΟΜΕΝΕ ΛΤ ΕΙ 1. Δίλεηαη ην πνιπώλπκν Αλ θαη., λα βξείηε ην ηειεπηαίν ςεθίν ηνπ αξηζκνύ έρνπκε:
Διαβάστε περισσότεραΕΠΕΜΥ: Καλοκαιρινό Επιστημονικό Συμπόσιο Αίθουσα 2 Κόκκινη ομάδα
ΕΠΕΜΥ: Καλοκαιρινό Επιστημονικό Συμπόσιο 2012 2 ο Breakfast workshop: «Εξατομίκευση των θεραπευτικών επιλογών με τα βιολογικά φάρμακα» Αίθουσα 2 Κόκκινη ομάδα Λευκάδα, 21-24 Ιουνίου 2012 «Εξατομίκευση
Διαβάστε περισσότεραH ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ
H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ Φξεζηκόηεηα καζεκαηηθώλ Αξρή θαηακέηξεζεο Όζα έδσζαλ νη Έιιελεο... Τξίγσλνη αξηζκνί Τεηξάγσλνη αξηζκνί Δπηκήθεηο αξηζκνί Πξώηνη αξηζκνί Αξηζκνί κε μερσξηζηέο ηδηόηεηεο Γίδπκνη πξώηνη
Διαβάστε περισσότεραΚΕΦ. 2.3 ΑΠΟΛΤΣΗ ΣΘΜΗ ΠΡΑΓΜΑΣΘΚΟΤ ΑΡΘΘΜΟΤ
ΚΕΦ..3 ΑΠΟΛΤΣΗ ΣΘΜΗ ΠΡΑΓΜΑΣΘΚΟΤ ΑΡΘΘΜΟΤ Οπιζμόρ απόλςηηρ ηιμήρ: Σηνλ άμνλα ησλ πξαγκαηηθώλ αξηζκώλ ζεσξνύκε έλαλ αξηζκό α πνπ ζπκβνιίδεηαη κε ην ζεκείν Α. Η απόζηαζε ηνπ ζεκείνπ Α από ηελ αξρή Ο, δειαδή
Διαβάστε περισσότεραΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ Σε ποιες δόσεις είναι αποτελεσματική και ασφαλής
ΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ Σε ποιες δόσεις είναι αποτελεσματική και ασφαλής ΕΠΕΜΥ, Ρόδος, Ιούνιος 2017 ΣΤΑΜΑΤΗΣ-ΝΙΚΟΣ ΛΙΟΣΗΣ Ρευματολόγος Καθηγητής Παν/μίου Πατρών ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Honoraria Χρηματοδότηση Ερ. προγραμμάτων
Διαβάστε περισσότεραQ Η ζσνάρηηζη μέζοσ κόζηοσς μας δίνει ηο κόζηος ανά μονάδα παραγωγής. Q Η ζσνάρηηζη μέζοσ κόζηοσς μας δίνει ηο ζηαθερό κόζηος ανά μονάδα παραγωγής
ΜΙΚΡΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΘΕΩΡΙΑ ΣΟΜΟ Α Mάθημα 5: To παραγωγής σναρηήζεις κόζηοσς Η ζπλάξηεζε ζπλνιηθνύ θόζηνπο C FC VC Όπνπ FC= ην ζηαζεξό θόζηνο (ην θόζηνο γηα ηνλ ζηαζεξό παξαγσγηθό ζπληειεζηή) θαη VC= ην κεηαβιεηό
Διαβάστε περισσότεραΓενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων
Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων Νίκορ Ππωτονοτάπιορ, MD, FESC, Νάξορ Η γελεηηθή ησλ θαξδηαγγεηαθώλ παζήζεσλ έρεη εμειηρζεί νπζηαζηηθά θαηά ηα ηειεπηαία είθνζη ρξόληα. Σε απηό ην ρξνληθό δηάζηεκα εμειίρζεθε
Διαβάστε περισσότεραΔξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Δ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ. ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν
Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν Καηαζθεπάδνπκε έλα νγθνκεηξηθό δνρείν από πιαζηηθό κπνπθάιη λεξνύ
Διαβάστε περισσότεραΗ θαξκαθνθηλεηηθή θαη θαξκαθνδπλακηθή ηνπ Rituximab. Αζελά Θενδσξίδνπ Ρεπκαηνιόγνο
Η θαξκαθνθηλεηηθή θαη θαξκαθνδπλακηθή ηνπ Rituximab Αζελά Θενδσξίδνπ Ρεπκαηνιόγνο Σξόπνο δξάζεο Rituximab Σηνρεύεη ζηα CD-20 Β θύηηαξα θαη εηδηθά ζηα κλεκνληθά, πνπ είλαη αλζεθηηθά ζε ζπκβαηηθέο ζεξαπείεο
Διαβάστε περισσότεραΑζκήζεις ζτ.βιβλίοσ ζελίδας 13 14
.1.10 ζκήζεις ζτ.βιβλίοσ ζελίδας 13 14 Ερωηήζεις Καηανόηζης 1. ύν δηαθνξεηηθέο επζείεο κπνξεί λα έρνπλ θαλέλα θνηλό ζεκείν Έλα θνηλό ζεκείν i ύν θνηλά ζεκεία iλ) Άπεηξα θνηλά ζεκεία ηηηνινγήζηε ηελ απάληεζε
Διαβάστε περισσότερα