REUMATISMUL ARTICULAR ACUT
|
|
|
- Θάνος Ζωγράφος
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 REUMATISMUL ARTICULAR ACUT
2 Definitie RAA boala inflamatorie, nesupurativa a tesutului conjunctiv, consecinta tardiva a infectiilor faringiene cu streptococ beta-hemolitic gr A, mediata prin mecanisme imunologice complexe. Clinic: boala acuta, febrila, in general autolimitata, cu tendinte de recidive frecvente cu ocazia unor noi faringite strept. Manifestari clinice majore: poliartrita, cardita, coreea, nodulii subcutanati, eritemul marginat.
3 Epidemiologie Incidenta: 0,1-2% din populatie; in Romania 2-2,4% Factori favorizanti: - varsta (5-15ani) -infectii faringiene streptococice -severitatea primului atac de RAA -factori geografici si socioeconomici Infectiile faringiene cu streptococ beta-hemolitic gr A rol esential Frecventa RAA conditionata de virulenta germenilor, persistenta lor in faringe si raspunsul imun al gazdei Sursa infectiei: bolnavii netratati, persoanele purtatoare sanatoase
4 Etiologie Infectiile faringiene cu streptococ beta-hemolitic gr A Serotipuri reumatogene : 1,3,5,14,18,19,24 Streptococii de gr A produc Ag extracelulare: hemolizine (streptolizina O si S), streptokinaze, hialuronidaza, nicotinadenildinucleaza (NAD-aza), dezoxiribonucleaze (DN-aze)
5 Patogenie Mecanisme -insuficient elucidate; Teorii: 1. Infectioasa 2. Toxica 3. Autoimuna cea mai acceptata Aparitia leziunilor inflamatorii este rezultatul unor: a) Reactii hiperimune umorale fata de Ag streptococice b) Reactii imune incrucisate intre componentele antigenice strept si ale tes conjunctiv c) Mec autoimune d) Modif imunitatii celulare si prezenta unei stari de hipersensibilitate intarziata de tip IV RAA consecinta unei inf strept imunogene si a unui raspuns umoral si celular nemodulat, favorizat de o predispozitie genetica.
6 Leziunile fundamentale: Lez inflamatorii Morfopatologie Lezexudativ-degenerative (degenerescentamucoida si fibrinoida): constau in tumefactia si fragmentarea fibrelor de colagen, edemul mucoid necroza fibrinoida si infiltratii celulare limfoplasmocitare. Persista sapt sau luni, regreseaza lent, fara leziuni restante. Lez proliferativ-granulomatoase (nodulul Aschoff): zona de necroza fibrinoida inconjurata de Lf, Pl, fibroblaste, Mf, cel gigante si cel cu nuclei alungiti (miocote Anicicov). Evolueaza ~ 4luni si lasa cicatrici fibroase, triunghiulare.
7 Leziunile de organ: Cardita reumatismala inflamatie pancardiaca Macroscopic: I mare, globuloasa, pericardita exudativ-fibrinoasa/ fibrinoasa, VS dilatat, endocard Mi si Ao ingrosat, vegetatii mici roz-cenusii,aderente (veruci) Leziunile miocardice - sub forma de: - miocardita focala conducere -miocardita difuza -modificari ale sist de Endocardul inflam exudativ-proliferativa (valvulita reumatismala) Arterele coronare lez inflamatorii si degenerative nespecifice Leziuni cutanate: nodulii subcutanati zona centrala de degenerescenta fibrinoida, necrotica inconjurata de histiocite, fibroblasti, Lf, PMN Leziuni neurologice: coreea Sydenham nu are lez specifice
8 Tablou clinic Manifestari majore: Cardita Poliartrita Coreea Eritemul marginat Nodulii subcutanati Manifestari minore: Date clinice Artralgii Febra Date de laborator Cresterea reactantilor fazei acute (VSH, prot C reactiva) Alungirea intervalului P-R Argumente pentru sustinerea unei inf strept antecedente: Culturi faringiene+ / test rapid cu Ag streptococic Titruri de Ag strept sau in crestere
9 Debut: apare la 1-5sapt dupa o inf streptococica Acut (75%): febra, poliartralgii, st gen alterata, dureri abdominale Insidios (25%) Cardita (40-50%) poate evol neobservata valvulare Per de stare: lez Fen generale (febra, astenie, fatigabilitate, paloare, transpiratii, epistaxis) Poliartrita Cardita Coreea, eritemul marginat, nodulii subcutanati rar Febra - indicator al inflam reumatismale, >3sapt (-trat)
10 Poliartrita poliartrita ac migratorie, articul mari ale mb sunt tumefiate, eritematoase, calde, dureroase cu impotenta functionala. Persista >7 zile, regreseaza in 3-4sapt fara sechele. Raspunde prompt la salicilati.
11 Cardita pancardita Miocardita: tahicardie, aritmii, cardiomegalie, IC, blocuri AV. Endocardita: valvulita reumatismala (MiàAoàambele): zg cardiace asurzite, sufluri noi sau modific suflurilor existente. Suflul sistolic de regurgitare mitrala Suflul mezodiastolic apexian (suflul Carey-Coombs) Suflul diastolic aortic Pericardita: dureri precordiale, frecaturi pericardice, marirea cordului (rar).
12 Nodulii subcutanati (Maynet): elemente rosii, ferme, dureroase, de 0,5-2cm, pe suprafetele osoase proeminente si tendoane. Evol de la zile sapt. Se asoc cu carditele grave.
13 Eritemul marginat: placard eritematos nepruriginos cu centrul decolorat, reliefat, nedureros. Apare pe trunchi si zona proximala a mb. Evol fugace de ore sapt.
14 Coreea Sydenham apare tardiv dupa cateva luni: miscari involuntare localizate la fata, limba, extremitati, slabiciune musculara, mersul ingreunat, miscari pendulare ale mb, labilitate emotionala. Persista cateva sapt si se vindeca fara sechele. Alte manifestari: pleuropulmonare, digestive, renale.
15 Explorari paraclinice NU exista teste de laborator specifice RAA Obiective: A. Depistarea infectiei streptococice a. Culturi din exudatul faringian b. Determinarea Ac antistreptococici (ASLO, antidna-aza B, anti- NAD, antihialuronidaza) B. Evidentierea prezentei si evolutiei inflamatiei reumatismale VSH Prot C reactiva Fibrinogen ELFO: α2 Complement HL: anemie normocroma, normocitara C. Diagnosticul afectarilor sistemice si in special al carditei
16 EKG: modif nespecifice: tulburari de ritm si conducere, modificari de faza terminala, BAV gri Ecocardiograma: evidentiaza prezenta pericarditei, dilatarii cavitatilor, regurgitarii mitrale/aortice, modific functiei miocardice Radiografia toracica: modificari ale siluetei cardiace, cardiomegalie, semne de IC, pleurezie
17 Diagnostic Se bazeaza pe criteriile Jones 2 criteriimajore 1 criteriu major + 2 minore Diagnosticul carditei: criterii majore: Sufluri cardiace organice noi Marimea cordului Prezenta IC Frecaturipericardicesausemne de exudat pericardic
18 Diagnostic diferential Poliartrita reumatismala - diferentiata de alte artrite din: Bolilede colagen Infectii Septicemii Tuberculoza Cardita reumatismala: PVM CMHO Mixomul atrial Manif cardiace din bolile de colagen Miocardita/pericardita virala Endocardita infectioasa
19 Evolutie. Prognostic Atacul acut evolueaza 6-12sapt. Daca se asociaza cu cardita 6luni Sechele: leziuni valvulare fibrocicatriciale Prognosticul:- excelent la ce fara cardita: vindecare la 94-96% -mai prost la cei cu cardita: vindecare completa 30% Recurente apar frecvent in primul an si se raresc in urmatorii 3-5ani. Frecventa recidivelor scade cu varsta.
20 Tratament Tratamentul curativ: - obiective Eradicarea infectiei streptococice Reducerea proceselor inflamatorii Prevenitea cardiopatiilor reumatismale cronice Tratamentul complicatiilor carditei Eradicarea infectiilor cu streptococ betahemolitic: Penicilina G 1,2-1,6mil U im la 6-8h / Penicilina V po, 10zile Benzatinpenicilina U im doza unica Azitromicina 500mg o zi, apoi 250mg/zi, 4 zile Alergie la Penicilina: cefalosporine, 5zile/ Eritromicina 40mg/kgc/zi la copii si 1g/zi la adulti, 10zile
21 Tratamentul antiinflamator: influenteaza simptomele dar NU este curativ F minore de cardita: Aspirina 100mg/kgc/zi po la 4h, 14 zile, apoi se scade la 2/3D initiala, 6-12sapt F medii si severe de cardita: Prednison 1-1,5mg/kgc/zi, 2-3sapt apoi se reduc dozele cu 5mg la 3-4zile, 8-12sapt + Aspirina Bolnavi cu poliartrita fara cardita: Aspirina 6-9g/zi pana la disparitia febrei si artritei apoi se scad dozele la 2/3 si ulterior la ½ Rebound-ul activitatiireumatismale poateaparea la cateva zile 2-5sapt. Apare febra artralgii sau artrita si eventual aparitia suflurilor, a pericarditei si a fen de IC. VSH si prot C reactiva+. Fenomenele dispar in 7-14zile. Daca este necesar se administreaza Aspirina. Insuficienta cardiaca: Prednison 2mg/kgc/zi + diuretice (Furosemid / Hidroclorotiazida) Repausul la pat 3-6sapt + miscari pasive, masaj Regim alimentar: normocaloric, bogat in vitamine si desodat; aport hidric 1,5-2,5l/zi in per febrila
22 Profilaxia Profilaxia primara: depistarea si tratarea precoce si corecta a faringitei streptococice Profilaxia secundara: prevenirea recurentelor de cardita: Benzantinpenicilina im 1,2mil U la 3-4sapt Penicilina V po U de 2 ori/zi Alergie la Penicilina: Eritromicina po 1g/zi adulti si 2X200mg/zi copii Durata profilaxiei: RAA fara cardita: 5ani/ pana la 21 ani Sulfadiazina 1g/zi adulti si 500mg/zi la copii RAA cu cardita si valvulopatii reziduale: 10ani / pana la 40ani/ toata viata RAA cu cardita fara boala cardiaca reziduala: 10ani/ pana la varsta adulta
RAA. DIAGNOSTIC Criteriile Jones(1944,revizuite in1992): Majore: Cardita, poliartrita, coree, eritem marginat, noduli subcutanati.
RAA Cele trei obiective principale ale diagnosticului şi managementul faringoaamigdalitei cu streptococ de grup A: Societatea americană de boli infectioase (IDSA): 1. Prevenţia RAA 2. Prevenţia complicaţiilor
ENDOCARDITA INFECTIOASA
ENDOCARDITA INFECTIOASA Definitie Endocardita infectioasa (EI) boala infectioasa grava in care grefele septice localizate pe endoteliul valvular sau pe alte structuri cardiace normale sau patologice produc
Proiectarea filtrelor prin metoda pierderilor de inserţie
FITRE DE MIROUNDE Proiectarea filtrelor prin metoda pierderilor de inserţie P R Puterea disponibila de la sursa Puterea livrata sarcinii P inc P Γ ( ) Γ I lo P R ( ) ( ) M ( ) ( ) M N P R M N ( ) ( ) Tipuri
Curs 10 Funcţii reale de mai multe variabile reale. Limite şi continuitate.
Curs 10 Funcţii reale de mai multe variabile reale. Limite şi continuitate. Facultatea de Hidrotehnică Universitatea Tehnică "Gh. Asachi" Iaşi 2014 Fie p, q N. Fie funcţia f : D R p R q. Avem următoarele
DOMENIUL PEDIATRIEI. O reactie de evacuare forţată a aerului, asociata cu un sunet caracteristic Tuse acută
DOMENIUL PEDIATRIEI prem,rah.distof,anem Rf,F.acuta,Epiglotita,Laringita acuta,pn. Acuta Copiii sunt un grup heterogen diferit din punct de vedere al fiziologiei, fiziopatologiei de adulţi. Cursul afecţiunii
Curs 1 Şiruri de numere reale
Bibliografie G. Chiorescu, Analiză matematică. Teorie şi probleme. Calcul diferenţial, Editura PIM, Iaşi, 2006. R. Luca-Tudorache, Analiză matematică, Editura Tehnopress, Iaşi, 2005. M. Nicolescu, N. Roşculeţ,
5.5. REZOLVAREA CIRCUITELOR CU TRANZISTOARE BIPOLARE
5.5. A CIRCUITELOR CU TRANZISTOARE BIPOLARE PROBLEMA 1. În circuitul din figura 5.54 se cunosc valorile: μa a. Valoarea intensității curentului de colector I C. b. Valoarea tensiunii bază-emitor U BE.
Sisteme diferenţiale liniare de ordinul 1
1 Metoda eliminării 2 Cazul valorilor proprii reale Cazul valorilor proprii nereale 3 Catedra de Matematică 2011 Forma generală a unui sistem liniar Considerăm sistemul y 1 (x) = a 11y 1 (x) + a 12 y 2
Planul determinat de normală şi un punct Ecuaţia generală Plane paralele Unghi diedru Planul determinat de 3 puncte necoliniare
1 Planul în spaţiu Ecuaţia generală Plane paralele Unghi diedru 2 Ecuaţia generală Plane paralele Unghi diedru Fie reperul R(O, i, j, k ) în spaţiu. Numim normala a unui plan, un vector perpendicular pe
a n (ζ z 0 ) n. n=1 se numeste partea principala iar seria a n (z z 0 ) n se numeste partea
Serii Laurent Definitie. Se numeste serie Laurent o serie de forma Seria n= (z z 0 ) n regulata (tayloriana) = (z z n= 0 ) + n se numeste partea principala iar seria se numeste partea Sa presupunem ca,
a. 11 % b. 12 % c. 13 % d. 14 %
1. Un motor termic funcţionează după ciclul termodinamic reprezentat în sistemul de coordonate V-T în figura alăturată. Motorul termic utilizează ca substanţă de lucru un mol de gaz ideal având exponentul
Metode iterative pentru probleme neliniare - contractii
Metode iterative pentru probleme neliniare - contractii Problemele neliniare sunt in general rezolvate prin metode iterative si analiza convergentei acestor metode este o problema importanta. 1 Contractii
Subiecte Clasa a VII-a
lasa a VII Lumina Math Intrebari Subiecte lasa a VII-a (40 de intrebari) Puteti folosi spatiile goale ca ciorna. Nu este de ajuns sa alegeti raspunsul corect pe brosura de subiecte, ele trebuie completate
RĂSPUNS Modulul de rezistenţă este o caracteristică geometrică a secţiunii transversale, scrisă faţă de una dintre axele de inerţie principale:,
REZISTENTA MATERIALELOR 1. Ce este modulul de rezistenţă? Exemplificaţi pentru o secţiune dreptunghiulară, respectiv dublu T. RĂSPUNS Modulul de rezistenţă este o caracteristică geometrică a secţiunii
V O. = v I v stabilizator
Stabilizatoare de tensiune continuă Un stabilizator de tensiune este un circuit electronic care păstrează (aproape) constantă tensiunea de ieșire la variaţia între anumite limite a tensiunii de intrare,
Curs 4 Serii de numere reale
Curs 4 Serii de numere reale Facultatea de Hidrotehnică Universitatea Tehnică "Gh. Asachi" Iaşi 2014 Criteriul rădăcinii sau Criteriul lui Cauchy Teoremă (Criteriul rădăcinii) Fie x n o serie cu termeni
Functii definitie, proprietati, grafic, functii elementare A. Definitii, proprietatile functiilor
Functii definitie, proprietati, grafic, functii elementare A. Definitii, proprietatile functiilor. Fiind date doua multimi si spunem ca am definit o functie (aplicatie) pe cu valori in daca fiecarui element
Laborator 11. Mulţimi Julia. Temă
Laborator 11 Mulţimi Julia. Temă 1. Clasa JuliaGreen. Să considerăm clasa JuliaGreen dată de exemplu la curs pentru metoda locului final şi să schimbăm numărul de iteraţii nriter = 100 în nriter = 101.
Seminariile Capitolul X. Integrale Curbilinii: Serii Laurent şi Teorema Reziduurilor
Facultatea de Matematică Calcul Integral şi Elemente de Analiă Complexă, Semestrul I Lector dr. Lucian MATICIUC Seminariile 9 20 Capitolul X. Integrale Curbilinii: Serii Laurent şi Teorema Reiduurilor.
Integrala nedefinită (primitive)
nedefinita nedefinită (primitive) nedefinita 2 nedefinita februarie 20 nedefinita.tabelul primitivelor Definiţia Fie f : J R, J R un interval. Funcţia F : J R se numeşte primitivă sau antiderivată a funcţiei
NEFROPATII GLOMERULARE
NEFROPATII GLOMERULARE DEFINITIA NG Nefropatiile glomerulare (NG) sunt afecţiuni ale parenchimului renal, cu etiologie variată, plurifactorială sau necunoscută, produse prin mecanisme predominant imunologice,
Componente şi Circuite Electronice Pasive. Laborator 3. Divizorul de tensiune. Divizorul de curent
Laborator 3 Divizorul de tensiune. Divizorul de curent Obiective: o Conexiuni serie şi paralel, o Legea lui Ohm, o Divizorul de tensiune, o Divizorul de curent, o Implementarea experimentală a divizorului
Functii definitie, proprietati, grafic, functii elementare A. Definitii, proprietatile functiilor X) functia f 1
Functii definitie proprietati grafic functii elementare A. Definitii proprietatile functiilor. Fiind date doua multimi X si Y spunem ca am definit o functie (aplicatie) pe X cu valori in Y daca fiecarui
Ecuaţia generală Probleme de tangenţă Sfera prin 4 puncte necoplanare. Elipsoidul Hiperboloizi Paraboloizi Conul Cilindrul. 1 Sfera.
pe ecuaţii generale 1 Sfera Ecuaţia generală Probleme de tangenţă 2 pe ecuaţii generale Sfera pe ecuaţii generale Ecuaţia generală Probleme de tangenţă Numim sferă locul geometric al punctelor din spaţiu
Metode de interpolare bazate pe diferenţe divizate
Metode de interpolare bazate pe diferenţe divizate Radu Trîmbiţaş 4 octombrie 2005 1 Forma Newton a polinomului de interpolare Lagrange Algoritmul nostru se bazează pe forma Newton a polinomului de interpolare
Ciroza biliară primitivă
Anexa 4 Ciroza biliară primitivă Definiţie: Ciroza biliară primitivă (CBP) este o afecţiune autoimună caracterizată prin asocierea unui tablou clinico-biologic de colestază intrahepatică cu leziuni histologice
Tumefiere dureroasă, căldură, colecție intraarticulară Examinare imagistică Puncție articulară: celule < /μl SpA
10 Principalele simptome 1.1.2. DD în tumefierile articulațiilor medii și mari Suspiciune de Manifestări tipice, diagnostic diagnostic A reactivă Condrocalcinoză (pseudogută) Acut: eritem, tumefiere, durere,
MARCAREA REZISTOARELOR
1.2. MARCAREA REZISTOARELOR 1.2.1 MARCARE DIRECTĂ PRIN COD ALFANUMERIC. Acest cod este format din una sau mai multe cifre şi o literă. Litera poate fi plasată după grupul de cifre (situaţie în care valoarea
R R, f ( x) = x 7x+ 6. Determinați distanța dintre punctele de. B=, unde x și y sunt numere reale.
5p Determinați primul termen al progresiei geometrice ( b n ) n, știind că b 5 = 48 și b 8 = 84 5p Se consideră funcția f : intersecție a graficului funcției f cu aa O R R, f ( ) = 7+ 6 Determinați distanța
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.3.ALCHINE
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.3.ALCHINE TEST 2.3.3 I. Scrie cuvântul / cuvintele dintre paranteze care completează corect fiecare dintre afirmaţiile următoare. 1. Acetilena poate participa la reacţii de
Conice. Lect. dr. Constantin-Cosmin Todea. U.T. Cluj-Napoca
Conice Lect. dr. Constantin-Cosmin Todea U.T. Cluj-Napoca Definiţie: Se numeşte curbă algebrică plană mulţimea punctelor din plan de ecuaţie implicită de forma (C) : F (x, y) = 0 în care funcţia F este
Analiza în curent continuu a schemelor electronice Eugenie Posdărăscu - DCE SEM 1 electronica.geniu.ro
Analiza în curent continuu a schemelor electronice Eugenie Posdărăscu - DCE SEM Seminar S ANALA ÎN CUENT CONTNUU A SCHEMELO ELECTONCE S. ntroducere Pentru a analiza în curent continuu o schemă electronică,
4. CIRCUITE LOGICE ELEMENTRE 4.. CIRCUITE LOGICE CU COMPONENTE DISCRETE 4.. PORŢI LOGICE ELEMENTRE CU COMPONENTE PSIVE Componente electronice pasive sunt componente care nu au capacitatea de a amplifica
Aplicaţii ale principiului I al termodinamicii la gazul ideal
Aplicaţii ale principiului I al termodinamicii la gazul ideal Principiul I al termodinamicii exprimă legea conservării şi energiei dintr-o formă în alta şi se exprimă prin relaţia: ΔUQ-L, unde: ΔU-variaţia
DCI: EPOETINUM ÎN ANEMIA ONCOLOGICĂ
DCI: EPOETINUM ÎN ANEMIA ONCOLOGICĂ I. Indicația terapeutică 1. Tratamentul anemiei şi simptomelor asociate la pacienţii adulţi cu cancer (tumori solide, limfoame maligne, mielom multiplu), la care se
CIRCUITE INTEGRATE MONOLITICE DE MICROUNDE. MMIC Monolithic Microwave Integrated Circuit
CIRCUITE INTEGRATE MONOLITICE DE MICROUNDE MMIC Monolithic Microwave Integrated Circuit CUPRINS 1. Avantajele si limitarile MMIC 2. Modelarea dispozitivelor active 3. Calculul timpului de viata al MMIC
riptografie şi Securitate
riptografie şi Securitate - Prelegerea 12 - Scheme de criptare CCA sigure Adela Georgescu, Ruxandra F. Olimid Facultatea de Matematică şi Informatică Universitatea din Bucureşti Cuprins 1. Schemă de criptare
(a) se numeşte derivata parţială a funcţiei f în raport cu variabila x i în punctul a.
Definiţie Spunem că: i) funcţia f are derivată parţială în punctul a în raport cu variabila i dacă funcţia de o variabilă ( ) are derivată în punctul a în sens obişnuit (ca funcţie reală de o variabilă
T R A I A N ( ) Trigonometrie. \ kπ; k. este periodică (perioada principală T * =π ), impară, nemărginită.
Trignmetrie Funcţia sinus sin : [, ] este peridică (periada principală T * = ), impară, mărginită. Funcţia arcsinus arcsin : [, ], este impară, mărginită, bijectivă. Funcţia csinus cs : [, ] este peridică
5.1. Noţiuni introductive
ursul 13 aitolul 5. Soluţii 5.1. oţiuni introductive Soluţiile = aestecuri oogene de două sau ai ulte substanţe / coonente, ale căror articule nu se ot seara rin filtrare sau centrifugare. oonente: - Mediul
DISTANŢA DINTRE DOUĂ DREPTE NECOPLANARE
DISTANŢA DINTRE DOUĂ DREPTE NECOPLANARE ABSTRACT. Materialul prezintă o modalitate de a afla distanţa dintre două drepte necoplanare folosind volumul tetraedrului. Lecţia se adresează clasei a VIII-a Data:
Fig Impedanţa condensatoarelor electrolitice SMD cu Al cu electrolit semiuscat în funcţie de frecvenţă [36].
![Fig Impedanţa condensatoarelor electrolitice SMD cu Al cu electrolit semiuscat în funcţie de frecvenţă [36].](/thumbs/72/67648751.jpg "Fig Impedanţa condensatoarelor electrolitice SMD cu Al cu electrolit semiuscat în funcţie de frecvenţă [36].")
Componente şi circuite pasive Fig.3.85. Impedanţa condensatoarelor electrolitice SMD cu Al cu electrolit semiuscat în funcţie de frecvenţă [36]. Fig.3.86. Rezistenţa serie echivalentă pierderilor în funcţie
Curs 14 Funcţii implicite. Facultatea de Hidrotehnică Universitatea Tehnică "Gh. Asachi"
Curs 14 Funcţii implicite Facultatea de Hidrotehnică Universitatea Tehnică "Gh. Asachi" Iaşi 2014 Fie F : D R 2 R o funcţie de două variabile şi fie ecuaţia F (x, y) = 0. (1) Problemă În ce condiţii ecuaţia
Erori si incertitudini de măsurare. Modele matematice Instrument: proiectare, fabricaţie, Interacţiune măsurand instrument:
Erori i incertitudini de măurare Sure: Modele matematice Intrument: proiectare, fabricaţie, Interacţiune măurandintrument: (tranfer informaţie tranfer energie) Influente externe: temperatura, preiune,
BIOELECTROGENEZA DEFINIŢIEIE CAUZE: 1) DIFUZIA IONILOR PRIN MEMBRANĂ 2) FUNCŢIONAREA ELECTROGENICĂ A POMPEI DE Na + /K + 3) PREZENŢA ÎN CITOPLASMĂ A U
PROPRIETĂŢI ELECTRICE ALE MEMBRANEI CELULARE BIOELECTROGENEZA DEFINIŢIEIE CAUZE: 1) DIFUZIA IONILOR PRIN MEMBRANĂ 2) FUNCŢIONAREA ELECTROGENICĂ A POMPEI DE Na + /K + 3) PREZENŢA ÎN CITOPLASMĂ A UNOR MACROIONI
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI. O capsulă conţine cefalexină 250 mg sub formă de cefalexină monohidrat 262,88 mg
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8635/2016/01-02 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Cefalexin SANDOZ 250 mg
Capitolul ASAMBLAREA LAGĂRELOR LECŢIA 25
Capitolul ASAMBLAREA LAGĂRELOR LECŢIA 25 LAGĂRELE CU ALUNECARE!" 25.1.Caracteristici.Părţi componente.materiale.!" 25.2.Funcţionarea lagărelor cu alunecare.! 25.1.Caracteristici.Părţi componente.materiale.
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.4.ALCADIENE
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.4.ALCADIENE TEST 2.4.1 I. Scrie cuvântul / cuvintele dintre paranteze care completează corect fiecare dintre afirmaţiile următoare. Rezolvare: 1. Alcadienele sunt hidrocarburi
GLOMERULONEFRITELE ACUTE
GLOMERULONEFRITELE ACUTE DEFINITIE GLOMERULONEFRITELE se definesc ca o varietate de boli renale, caracterizate prin inflamatie glomerulara, datorata unui mecanism imunologic. Expresia clinica este aparitia
HEPATITELE. Ciprian Rezuş MD, PhD, FESC
HEPATITELE Ciprian Rezuş MD, PhD, FESC Importanţa anamnezei Condiţii de viaţă şi muncă posibilitatea infecţiei cu virusurile hepatice la personalul medical deplasări în ţări tropicale colectivităţile de
10. STABILIZATOAE DE TENSIUNE 10.1 STABILIZATOAE DE TENSIUNE CU TANZISTOAE BIPOLAE Stabilizatorul de tensiune cu tranzistor compară în permanenţă valoare tensiunii de ieşire (stabilizate) cu tensiunea
Curs 2 DIODE. CIRCUITE DR
Curs 2 OE. CRCUTE R E CUPRN tructură. imbol Relația curent-tensiune Regimuri de funcționare Punct static de funcționare Parametrii diodei Modelul cu cădere de tensiune constantă Analiza circuitelor cu
Cursul 6. Tabele de incidenţă Sensibilitate, specificitate Riscul relativ Odds Ratio Testul CHI PĂTRAT
Cursul 6 Tabele de incidenţă Sensibilitate, specificitate Riscul relativ Odds Ratio Testul CHI PĂTRAT Tabele de incidenţă - exemplu O modalitate de a aprecia legătura dintre doi factori (tendinţa de interdependenţă,
COLEGIUL NATIONAL CONSTANTIN CARABELLA TARGOVISTE. CONCURSUL JUDETEAN DE MATEMATICA CEZAR IVANESCU Editia a VI-a 26 februarie 2005.
SUBIECTUL Editia a VI-a 6 februarie 005 CLASA a V-a Fie A = x N 005 x 007 si B = y N y 003 005 3 3 a) Specificati cel mai mic element al multimii A si cel mai mare element al multimii B. b)stabiliti care
REACŢII DE ADIŢIE NUCLEOFILĂ (AN-REACŢII) (ALDEHIDE ŞI CETONE)
EAŢII DE ADIŢIE NULEFILĂ (AN-EAŢII) (ALDEIDE ŞI ETNE) ompușii organici care conțin grupa carbonil se numesc compuși carbonilici și se clasifică în: Aldehide etone ALDEIDE: Formula generală: 3 Metanal(formaldehida
V.7. Condiţii necesare de optimalitate cazul funcţiilor diferenţiabile
Metode de Optimizare Curs V.7. Condiţii necesare de optimalitate cazul funcţiilor diferenţiabile Propoziţie 7. (Fritz-John). Fie X o submulţime deschisă a lui R n, f:x R o funcţie de clasă C şi ϕ = (ϕ,ϕ
5.4. MULTIPLEXOARE A 0 A 1 A 2
5.4. MULTIPLEXOARE Multiplexoarele (MUX) sunt circuite logice combinaţionale cu m intrări şi o singură ieşire, care permit transferul datelor de la una din intrări spre ieşirea unică. Selecţia intrării
III. Serii absolut convergente. Serii semiconvergente. ii) semiconvergentă dacă este convergentă iar seria modulelor divergentă.
III. Serii absolut convergente. Serii semiconvergente. Definiţie. O serie a n se numeşte: i) absolut convergentă dacă seria modulelor a n este convergentă; ii) semiconvergentă dacă este convergentă iar
Complement Multiplu. 1. Notaţi remediile medicamentoase care pot induce Lupusul eritematos sistemic: a. Metildopa b. Procainamide c. Diclofenac d.
Lupus eritematos sistemic la copii. CS 1. Determinaţi ce nu este caracteristic pentru afectarea articulară în Lupusul eritematos sistemic: a. Oligoartrită b. Poliartrită c. Artrită erozivă d. Artrită asimetrică
Manual de nefrologie 7. AFECTAREA RENALĂ ÎN VASCULITELE SISTEMICE
7. AFECTAREA RENALĂ ÎN VASCULITELE SISTEMICE 1. Introducere Vasculitele reprezintă un grup de boli caracterizate printr-o afectare inflamatorie a peretelui vascular. Calibrul vaselor afectate şi mecanismele
Caractere morfotinctoriale GENUL STREPTOCOCCUS. Caractere morfotinctoriale. Caractere morfo-tinctoriale
Caractere morfotinctoriale GENUL STREPTOCOCCUS coci gram-pozitivi, sferici sau ovoidali diametrul de circa 1μm formează perechi sau lanţuri în cursul diviziunii celulare imobili nesporulați biopsie pleurală,
2CP Electropompe centrifugale cu turbina dubla
2CP Electropompe centrifugale cu turbina dubla DOMENIUL DE UTILIZARE Capacitate de până la 450 l/min (27 m³/h) Inaltimea de pompare până la 112 m LIMITELE DE UTILIZARE Inaltimea de aspiratie manometrică
Valori limită privind SO2, NOx şi emisiile de praf rezultate din operarea LPC în funcţie de diferite tipuri de combustibili
Anexa 2.6.2-1 SO2, NOx şi de praf rezultate din operarea LPC în funcţie de diferite tipuri de combustibili de bioxid de sulf combustibil solid (mg/nm 3 ), conţinut de O 2 de 6% în gazele de ardere, pentru
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.5.ARENE
Capitolul 2 - HIDROCARBURI 2.5.ARENE TEST 2.5.2 I. Scrie cuvântul / cuvintele dintre paranteze care completează corect fiecare dintre afirmaţiile următoare. 1. Radicalul C 6 H 5 - se numeşte fenil. ( fenil/
Cardiomiopatiile primare la copii. Complement simplu. 1. Numiţi cea mai frecventă formă de cardiomiopatie primară întâlnită la copii: A.
Cardiomiopatiile primare la copii. Complement simplu. 1. Numiţi cea mai frecventă formă de cardiomiopatie primară întâlnită la copii: A. Cardiomiopatia hipertrofică B. Miocardita acută C. Cardiomiopatia
I X A B e ic rm te e m te is S
Sisteme termice BAXI Modele: De ce? Deoarece reprezinta o solutie completa care usureaza realizarea instalatiei si ofera garantia utilizarii unor echipamente de top. Adaptabilitate la nevoile clientilor
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 4048/2003/01-02 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Plaquenil 200 mg comprimate
LP 09 FIZIOPATOLOGIE AMG an I, sem. II, 2015/2016 EXPLORAREA SINDROMULUI INFLAMATOR. MARKERII TUMORALI
DEPARTAMENTUL III - ȘTIINȚE FUNCȚIONALE Disciplina FIZIOPATOLOGIE Spl. Tudor Vladimirescu, nr. 14 300173 Timişoara OBIECTIVE EDUCAȚIONALE LP 09 FIZIOPATOLOGIE AMG an I, sem. II, 2015/2016 EXPLORAREA SINDROMULUI
GHID DE DIAGNOSTIC ÎN BOLI INFECÞIOASE
GHID DE DIAGNOSTIC ÎN BOLI INFECÞIOASE 2 SIMONA ALEXANDRA IACOB GHID DE DIAGNOSTIC ÎN BOLI INFECÞIOASE EDITURA UNIVERSITARÃ Bucureºti, 2012 3 Redactor: Gheorghe Iovan Tehnoredactor: Ameluþa Viºan Coperta:
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI. One-Alpha capsule moi conţine 0,25 micrograme sau 1 microgram alfacalcidol per capsulă moale.
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 2738/2010/01-02-03-04 Anexa 2 2739/2010/01-02-03-04 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
Introducere Expertiza medicală a capacităţii de muncă
Introducere Expertiza medicală a capacităţii de muncă este o formă de asistenţă medico-socială care evaluează, prin metode şi tehnici specifice, capacitatea de muncă a persoanelor cu diferite tulburări
PRIM - MINISTRU EMIL BOC
GUVERNUL ROMÂNIEI HOTĂRÂRE pentru aprobarea criteriilor şi normelor de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II
Definiţia generală Cazul 1. Elipsa şi hiperbola Cercul Cazul 2. Parabola Reprezentari parametrice ale conicelor Tangente la conice
1 Conice pe ecuaţii reduse 2 Conice pe ecuaţii reduse Definiţie Numim conica locul geometric al punctelor din plan pentru care raportul distantelor la un punct fix F şi la o dreaptă fixă (D) este o constantă
Seminar 5 Analiza stabilității sistemelor liniare
Seminar 5 Analiza stabilității sistemelor liniare Noțiuni teoretice Criteriul Hurwitz de analiză a stabilității sistemelor liniare În cazul sistemelor liniare, stabilitatea este o condiție de localizare
BOALA MIXTA DE TESUT CONJUNCTIV. Sef lucrari Dr Elena Rezus
BOALA MIXTA DE TESUT CONJUNCTIV Sef lucrari Dr Elena Rezus Introducere In urma cu cateva decenii, medicii au observat ca pacientii cu afectarea tesutului conjunctiv prezentau concomitent manifestari de
SIGURANŢE CILINDRICE
SIGURANŢE CILINDRICE SIGURANŢE CILINDRICE CH Curent nominal Caracteristici de declanşare 1-100A gg, am Aplicaţie: Siguranţele cilindrice reprezintă cea mai sigură protecţie a circuitelor electrice de control
Subiecte Clasa a VIII-a
Subiecte lasa a VIII-a (40 de intrebari) Puteti folosi spatiile goale ca ciorna. Nu este de ajuns sa alegeti raspunsul corect pe brosura de subiecte, ele trebuie completate pe foaia de raspuns in dreptul
a. 0,1; 0,1; 0,1; b. 1, ; 5, ; 8, ; c. 4,87; 6,15; 8,04; d. 7; 7; 7; e. 9,74; 12,30;1 6,08.
1. În argentometrie, metoda Mohr: a. foloseşte ca indicator cromatul de potasiu, care formeazǎ la punctul de echivalenţă un precipitat colorat roşu-cărămiziu; b. foloseşte ca indicator fluoresceina, care
A1. Valori standardizate de rezistenţe
30 Anexa A. Valori standardizate de rezistenţe Intr-o decadă (valori de la la 0) numărul de valori standardizate de rezistenţe depinde de clasa de toleranţă din care fac parte rezistoarele. Prin adăugarea
IMUNITATEA ȘI MECANISMELE BOLILOR IMUNITARE
IMUNITATEA ȘI MECANISMELE BOLILOR IMUNITARE Curs 9 2016-2017 TULBURĂRILE FUNCŢIEI IMUNITARE Ansamblul tulburărilor care afectează răspunsul imunitar sunt denumite imuno-patologice, deoarece rezultă
5. ARITMII CU POTENŢIAL LETAL
5. ARITMII CU POTENŢIAL LETAL 5.1 DATE GENERALE INTRODUCERE Tulburările de ritm reprezintă complicaţii binecunoscute ale afecţiunilor cardiace ( boala coronariană ischemică, infarct miocardic), tulburărilor
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8237/2006/01-02; 8238/2006/01-02 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Ceroxim
ALERGIA LA SUBSTANȚE MEDICAMENTOASE
Alergologie Curs. 11. ALERGIA LA SUBSTANȚE MEDICAMENTOASE Reacțiile adverse medicamentoase (RAM) - răspuns nociv, nedorit și neintenționat ce apare la doze utilizate în mod normal pentru prevenirea, diagnosticarea
NOTIUNI DE BAZA IN STATISTICA
NOTIUNI DE BAZA IN STATISTICA INTRODUCERE SI DEFINITII A. PARAMETRI SI STATISTICI Parametru valoare sau caracteristica asociata unei populatii constante fixe notatie - litere grecesti: media populatiei
ANEXA I REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI
ANEXA I REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1 Acest medicament face obiectul unei monitorizări suplimentare. Acest lucru va permite identificarea rapidă de noi informații referitoare la siguranță. Profesioniștii
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI. Un comprimat conţine sulfametoxazol 400 mg şi trimetoprim 80 mg.
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 7658/2015/01 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Sumetrolim 400 mg/80 mg comprimate
PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL nr. 224 bis din 31 martie 2011 INTRODUCERE
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 5033/2004/01-02; 5034/2004/01-02 Anexa 2 5035/2004/01-02 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI
5. FUNCŢII IMPLICITE. EXTREME CONDIŢIONATE.
5 Eerciţii reolvate 5 UNCŢII IMPLICITE EXTREME CONDIŢIONATE Eerciţiul 5 Să se determine şi dacă () este o funcţie definită implicit de ecuaţia ( + ) ( + ) + Soluţie ie ( ) ( + ) ( + ) + ( )R Evident este
Foarte formal, destinatarul ocupă o funcţie care trebuie folosită în locul numelui
- Introducere Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε, Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε, Foarte formal, destinatarul ocupă o funcţie care trebuie folosită în locul numelui Αγαπητέ κύριε, Αγαπητέ κύριε, Formal, destinatar de sex
a. Caracteristicile mecanice a motorului de c.c. cu excitaţie independentă (sau derivaţie)
Caracteristica mecanică defineşte dependenţa n=f(m) în condiţiile I e =ct., U=ct. Pentru determinarea ei vom defini, mai întâi caracteristicile: 1. de sarcină, numită şi caracteristica externă a motorului
PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 4237/2012/01-19 Anexa 1 4238/2012/01-19 4239/2012/01-17 Prospect PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR Fluconazol Aurobindo 50 mg capsule Fluconazol Aurobindo 100 mg
Componente şi Circuite Electronice Pasive. Laborator 4. Măsurarea parametrilor mărimilor electrice
Laborator 4 Măsurarea parametrilor mărimilor electrice Obiective: o Semnalul sinusoidal, o Semnalul dreptunghiular, o Semnalul triunghiular, o Generarea diferitelor semnale folosind placa multifuncţională
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI MEDICAMENTOS ENGERIX TM -B
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI MEDICAMENTOS ENGERIX TM -B 2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ ENGERIX TM -B, vaccinul antihepatitic B, este o suspensie
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI. Un comprimat masticabil conţine montelukast 4 mg, sub formă de montelukast sodic.
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 3517/2011/01-02-03-04-05-06-07 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Montelukast
Capitolul 4 Amplificatoare elementare
Capitolul 4 mplificatoare elementare 4.. Etaje de amplificare cu un tranzistor 4... Etajul emitor comun V CC C B B C C L L o ( // ) V gm C i rπ // B // o L // C // L B ro i B E C E 4... Etajul colector
Control confort. Variator de tensiune cu impuls Reglarea sarcinilor prin ap sare, W/VA
Control confort Variatoare rotative electronice Variator rotativ / cap scar 40-400 W/VA Variatoare rotative 60-400W/VA MGU3.511.18 MGU3.559.18 Culoare 2 module 1 modul alb MGU3.511.18 MGU3.559.18 fi ldeş
ŞTIINŢA ŞI INGINERIA. conf.dr.ing. Liana Balteş curs 7
ŞTIINŢA ŞI INGINERIA MATERIALELOR conf.dr.ing. Liana Balteş baltes@unitbv.ro curs 7 DIAGRAMA Fe-Fe 3 C Utilizarea oţelului în rândul majorităţii aplicaţiilor a determinat studiul intens al sistemului metalic
Conice - Câteva proprietǎţi elementare
Conice - Câteva proprietǎţi elementare lect.dr. Mihai Chiş Facultatea de Matematicǎ şi Informaticǎ Universitatea de Vest din Timişoara Viitori Olimpici ediţia a 5-a, etapa I, clasa a XII-a 1 Definiţii
INSTRUCŢIUNE PENTRU ADMINISTRARE
INSTRUCŢIUNE PENTRU ADMINISTRARE Mycosyst capsule 50 mg, 100 mg, 150 mg; soluţie perfuzabilă Numărul certificatului de înregistrare în Republica Moldova pentru Mycosyst capsule 50 mg: Nr. 8414 din 26.11.2004