NÁDORY HEMOPOETICKÉHO SYSTÉMU a NEUROEKTODERMOVÉ NÁDORY
|
|
|
- Κλήμης Μπότσαρης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 NÁDORY HEMOPOETICKÉHO SYSTÉMU a NEUROEKTODERMOVÉ NÁDORY Chronická myeloická leukémia/cml, Chronická lymfatická leukémia/cll, Akútna lymfoblastová leukémia/all, Plazmocytóm, Mycosis fungoides, Hodgkinova choroba. Meningióm, Multiformný glioblastóm, Neurinóm, Pigmentový névus, Malígny melanóm, Sympatoblastóm Všeobecné lekárstvo Prof. MUDr. Pavel Babál, CSc. MUDr. Kristína Giertlová Ústav patologickej anatómie LFUK a FNsP pracovisko Staré mesto Sasinkova 4, Bratislava
2 NÁDORY HEMOPOETICKÉHO SYSTÉMU
3 Klasifikácia Podľa typu postihnutej bunky - Myeloidné nádory - Lymfoidné nádory Podľa miesta vzniku - Lymfoidná leukémia / Myeloidná leukémia (kostná dreň) - Lymfóm / Myeloidný sarkóm (solídny tumor) Podľa zrelosti buniek / klinického priebehu - Akútne (blastické bunky / rýchla progresia) - Chronické (zrelé bunky / pomalá progresia)
4 MYELOIDNÉ NÁDORY CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY Polycytemia vera (PV) Esenciálna trombocytémia (ET) Primárna myelofibróza (PMF) Chronická myeloická leukémia (CML) MYELODYSPLASTICKÉ SYNDRÓMY Refrakterná anémia Refrakterná cytopénia s multilíniovou dyspláziou low grade < blasty 5% > high grade AKÚTNE MYELOICKÉ LEUKÉMIE M0 AML s minimálnou diferenciáciou M1 AML bez maturácie M2 AML s maturáciou M3 Promyelocytová leukémia M4 Myelomonocytová leukémia M5 Monocytová leukémia M6 Erytroleukémia M7 Akútna megakaryocytová leukémia
5 MYELOIDNÉ NÁDORY CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY Polycytemia vera (PV) Esenciálna trombocytémia (ET) Primárna myelofibróza (PMF) Chronická myeloická leukémia (CML) MYELODYSPLASTICKÉ SYNDRÓMY Refrakterná anémia Refrakterná cytopénia s multilíniovou dyspláziou low grade < blasty 5% > high grade AKÚTNE MYELOICKÉ LEUKÉMIE M0 AML s minimálnou diferenciáciou M1 AML bez maturácie M2 AML s maturáciou M3 Promyelocytová leukémia M4 Myelomonocytová leukémia M5 Monocytová leukémia M6 Erytroleukémia M7 Akútna megakaryocytová leukémia
6 MYELOIDNÉ NÁDORY CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY = skupina nádorových ochorení charakterizovaných proliferáciou jednej alebo viacerých myeloidných línií v KD + relatívne normálna maturácia zvýšené množstvo jedného alebo viacerých formovaných elementov v periférnej krvi (erytrocyty / trombocyty / granulocyty) Polycytemia vera (PV) Esenciálna trombocytémia (ET) Primárna myelofibróza (PMF) Chronická myeloická leukémia (CML)
7 CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY 1) Polycytémia vera -vzniká z hemopoetickej multipotentnej kmeňovej bunky zvýšená produkcia všetkých myeloidných elementov = pancytóza Klin: - trombóza - hemoragická diatéza - pletora - splenomegália - pruritus, parestézia 2) Esenciálna trombocytémia 3) Primárna myelofibróza 4) Chronická myeloická leukémia
8 CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY 1) Polycytémia vera 2) Esenciálna trombocytémia -vzniká z megakaryocytovej prekurzorovej bunky zvýšená produkcia trombocytov = trombocytóza Klin: -trombóza (mikrovaskulárna / splenická, hepatálna, infarkty) -hemorágie (git, vonkajšie dýchacie cesty) 3) Primárna myelofibróza 4) Chronická myeloická leukémia
9 CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY 1)Polycytémia vera 2)Esenciálna trombocytémia 3)Primárna myelofibróza -proliferácia neoplastických megakaryocytov (PDGF) + depozícia väzivového tkaniva v kostnej dreni + extramedulárna hemopoéza a) Prefibrotické štádium b) Fibrotické štádium Klin: strata hmotnosti, únava, nízka horúčka, nočné potenie, krvácanie, dyspnoe 4)Chronická myeloická leukémia
10 CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY 1)Polycytémia vera 2)Esenciálna trombocytémia 3)Primárna myelofibróza 4)Chronická myeloická leukémia -vzniká z multipotentnej hemopoetickej kmeňovej bunky, ale špeciálne postihuje granulopoézu zvýšená produkcia zrelých granulocytov a ich prekurzorov
11 CHRONICKÁ MYELOICKÁ LEUKÉMIA (33) - 20% všetkých leukémií - max. v strednom veku (4. 5. dekáda), obidve pohlavia Philadelphia chromozóm: translokácia onkogénu c-abl na 9. chromozóme na bcr lokus na 22. chromozóme fúzia génu BCR-ABL s tyrozín kinázovou aktivitou Laboratórne nálezy: 1. Erytrocyty: anémia 2. Trombocyty: N / zvýšené 3. Granulocytóza (neu a ich prekurzory, eo, baz) tiež nezrelé elementy (myeloblasty 5%) Klinický priebeh: a) Chronická fáza ( 10% blastov) b) Akcelerovaná fáza (10 20% blastov) c) Blastická kríza ( 20% blastov)
12 Chronická myeloická leukémia (pečeň) (33)
13 Chronická myeloická leukémia (pečeň) (33)
14 MYELOIDNÉ NÁDORY CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY Polycytemia vera (PV) Esenciálna trombocytémia (ET) Primárna myelofibróza (PMF) Chronická myeloická leukémia (CML) MYELODYSPLASTICKÉ SYNDRÓMY Refrakterná anémia Refrakterná cytopénia s multilíniovou dyspláziou low grade < blasty 5% > high grade AKÚTNE MYELOICKÉ LEUKÉMIE M0 AML s minimálnou diferenciáciou M1 AML bez maturácie M2 AML s maturáciou M3 Promyelocytová leukémia M4 Myelomonocytová leukémia M5 Monocytová leukémia M6 Erytroleukémia M7 Akútna megakaryocytová leukémia
15 MYELOIDNÉ NÁDORY MYELODYSPLASTICKÝ SYNDRÓM = skupina ochorení charakterizovaných abnormálnym vývojom / dyspláziou elementov kostnej drene + neefektívna tvorba krviniek celulárna kostná dreň s periférnou cytopéniou v jednom alebo viacerých myeloidných radoch 1) Refraktérna anémia -dysplázia erytroidného radu buniek anémia refraktérna na terapiu 2)Refraktérna cytopénia s multilíniovou dyspláziou -Dysplázia v dvoch alebo troch radoch myeloidných buniek bi-cytopénia / pancytopénia
16 MYELOIDNÉ NÁDORY CHRONICKÉ MYELOPROLIFERATÍVNE CHOROBY Polycytemia vera (PV) Esenciálna trombocytémia (ET) Primárna myelofibróza (PMF) Chronická myeloická leukémia (CML) MYELODYSPLASTICKÉ SYNDRÓMY Refrakterná anémia Refrakterná cytopénia s multilíniovou dyspláziou low grade < blasty 5% > high grade AKÚTNE MYELOICKÉ LEUKÉMIE M0 AML s minimálnou diferenciáciou M1 AML bez maturácie M2 AML s maturáciou M3 Promyelocytová leukémia M4 Myelomonocytová leukémia M5 Monocytová leukémia M6 Erytroleukémia M7 Akútna megakaryocytová leukémia
17 AKÚTNA MYELOICKÁ LEUKÉMIA = klonálna expanzia nezrelých myeloidných buniek (blasty) - môžu vykazovať granulocytovú, monocytovú, megakaryocytovú alebo erytroidnú diferenciáciu -akumulácia v KD ( 20%), cirkulujú v periférnej krvi Klin: zlyhanie KD = únava, krvácanie, infekcie
18 AKÚTNA MYELOICKÁ LEUKÉMIA FAB klasifikácia M0 AML s minimálnou diferenciáciou M1 AML bez maturácie M2 AML s maturáciou M3 Promyelocytová leukémia M4 Myelomonocytová leukémia M5 Monocytová leukémia M6 Erytroleukémia M7 Akútna megakaryocytová leukémia
19 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PREKURZOROVÝCH BUNIEK NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) BUNIEK B-BUNKOVÝ LYMFOM/LEUKÉMIA B-bunková chronická lymfocytová leukémia Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia Folikulový lymfóm Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm T-BUNKOVÝ LYMFÓM/LEUKÉMIA T-CLL T-bunková leukémia/lymfóm dospelých Anaplastický veľkobunkový lymfóm Kožný T-bunkový lymfóm Mycosis fungoides Sézaryho syndróm HODKINOV LYMFÓM
20 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PREKURZOROVÝCH BUNIEK B-akútna lymfoblastová leukémia (B-ALL) T-akútna lymfoblastová leukémia (T-ALL) -zložená z nezrelých B alebo T buniek (lymfoblasty) -deti, mladí dospelí -najčastejšie nádorové ochorenie detí mladších ako 4 roky B-ALL: (90%) KD, periférna krv -predškolský vek, dobrá prognóza T-ALL: (10%) týmus -mladí dospelí, muži, horšia prognóza -eti: neznáma (radiácia, chemikálie, chemoterapia) -klin: krátky priebeh / týždne, mesiace
21 MIKRO: Malé až stredné bunky Málo cytoplazmy Vysoký pomer N:C Difúzne zrnitý chromatín Nerozoznateľné jadierka Mitotické figúry T-akútna lymfoblastová leukémia (týmus) (254)
22 T-akútna lymfoblastová leukémia (týmus) (254)
23 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK =vznikajú zo štádia lymfoidnej bunky, v ktorom sa bunka stáva súčasťou B-bunkového vývoja, získava typické povrchové charakteristiky a vylučuje Ig B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL)
24 CHRONICKÁ LYMFOCYTOVÁ LEUKÉMIA (34) CLL =neoplastická proliferácia malých lymfocytov - prevažná väčšina - B-CLL/B-SLL = najčastejšia lymfocytová neoplázia = najčastejšia leukémia dospelých - T-CLL sú zriedkavé -max. >50 r., muži -Klinický priebeh: chronický priebeh niekoľko rokov / dekády (priemerné prežívanie 4 6 rokov) -Príznaky: únava, strata váhy, anorexia generalizovaná lymfadenopatia hepatomegália, splenomegália hypogamaglobulinémia autoimúnna hemolytická anémia trombocytopénia
25 B-chronická lymfocytová leukémia (pečeň) (34)
26 B-chronická lymfocytová leukémia (pečeň) (34)
27 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) -1-2% všetkých lymfómov lymfómové bunky majú charakteristiky lymfocytov a plazmatických buniek -produkcia Ig (IgM) = Waldenstromova makroglobulinémia -Klin: -hyperviskozita -krvácanie z nosa -zahmlené videnie -točenie hlavy -zmätenosť -dýchavičnosť -neuropatia -nefropatia
28 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Mnohopočetný myelóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikolový lymfóm (FL) Lymfóm bunniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) =expanzia jedného klonu diferencovaných B-buniek produkujúcich Ig (plazmatické bunky) produkcia jedného Ig produktu = M-komponent (monoklonálny) 1)Mnohopočetný myelóm: -generalizované postihnutie KD + monoklonálny proteín v sére (IgG 60%, IgA-20%, ľahké reťazce - Bence Jonesova bielkovina) 2)Plazmocytóm: -solitárna lézia Solitárny kostný p. Extramedulárny p.(horné dýchacie cesty, nasofarynx, larynx)
29 λ Plazmocytóm (KD) (131) κ
30 Plazmocytóm (kostná (KD) dreň) (131) (131)
31 Plazmocytóm (KD) (131)
32 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) - nezvyčajná forma B-bb neoplázie - starší muži = prítomnosť vlasatých buniek v krvi a KD - splenomegália Vlasaté bunky: abnormálne mononukleárne bunky s vlasovými výbežkami cytoplazmy
33 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) -folikulárny / nodulárny charakter rastu =vzniká z B buniek v centre folikulov (centrocyty / centroblasty) Centrocyty: väčšie množstvo, menšie, zárez v jadre, bez jadierok, málo cytoplazmy Centroblasty: väčšie, niekoľko jadierok, viac cytoplazmy
34 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL)
35 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikolový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) 1)Lymfóm buniek plášťovej zóny = vzniká z B buniek plášťovej zóny normálneho lymfatického folikulu 2)Lymfóm buniek marginálnej zóny = vzniká v marginálnej zóne Splenický MZL Nodálny MZL Extranodálny MZL = MALT lymfóm (mucsosa associated lymphoid tissue), črevo, koža, orbita, pľúca, štítna žľaza, CNS
36 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) - vysoko agresívny - z monomorfných stredne veľkých B buniek - 3 klinické varianty: 1) Endemický: rovníková Afrika, deti s chronickou maláriou, EBV, sánka, tvárové kosti 2) Sporadický: podobné nádorové bunky, bez infekcie EBV, ileocékalny región 3) Asociovaný s imunodeficienciou: HIV, potransplantační pacienti
37 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) B-BUNIEK B-bunková chronická lymfocytová leukémia (B-CLL/B-SLL) Lymfoplazmocytový lymfóm Plazmocytóm Vlasatobunková (hairy cell) leukémia (HCL) Folikulový lymfóm (FL) Lymfóm buniek plášťovej (mantle) zóny Lymfóm buniek marginálnej zóny (MZL) Burkitov lymfóm Difúzny veľkobunkový B lymfóm (DLBCL) - najčastejšia forma NHL (30%) - agresívny, rýchlo rastúci - Miesto vzniku: LU / extranodálne (git, testes, ŠŽ, koža, prsník, kosť, mozog) =difúzna proliferácia veľkých neoplastických B lymfoidných buniek s veľkým jadrom (2x veľkosť normálneho lymfocytu)
38 LYMFOIDNÉ NÁDORY NÁDORY Z PERIFÉRNYCH (ZRELÝCH) T-BUNIEK = vznikajú zo štádia lymfoidnej bunky, v ktorom bunky migrujú do týmusu a stávajú sa súčasťou T-bunkového vývoja - menej častý T-CLL T-bunková leukémia/lymfóm dospelých Anaplastický veľkobunkový lymfóm Kožný T-bunkový lymfóm Mycosis fungoides Sézaryho syndróm
39 MYCOSIS FUNGOIDES (292) = zrelý T-bunkový lymfóm v koži mužov stredného veku - epidermálny a dermálny infiltrát (epidermotropizmus) - primárny dermálny proces - pomalá progresia - štádia: 1. Premykotické štádium (ekzém, dermatitída) 2. Plakovité štádium 3. Tumorózne štádium - Sézaryho syndróm: generalizovaná erytrodermia, Sézaryho bunky v krvi, lymfadenopatia, hepatomegália
40 Mycosis fungoides (koža) (292)
41 Mycosis fungoides (koža) (292) Paurtierov pseudoabsces
42 LYMFOIDNÉ NÁDORY HODGKINOVA CHOROBA Klasický Hodkinov lymfóm (chl) 1. Prevaha lymfocytov 2. Nodulárna skleróza 3. Zmiešaná celularita 4. Úbytok lymfocytov
43 HODGKINOVA CHOROBA / LYMFÓM (131) 30% všetkých lymfómov B bunkový lymfóm Charakteristiky: -primárne vzniká v LU (cervikálnych), sekundárne v extranodálnych lokalizáciach -postihuje mladých dospelých (15-30r.) / po 5.dekáde -prítomné veľké bunky: RS (Reed-Sternberg) / Hodgkinove bunky + zápalové nenádorové bunky = imunitná reakcia Reed-Sternberg bunky/hodgkinove bunky = nádorové bunky
44 Klasifikácia: HODGKINOVA CHOROBA / LYMFÓM (131) klasický Hodgkinov lymfóm: 4 histologické podtypy: 1. prevaha lymfocytov 2. nodulárna skleróza 3. zmiešaná celularita 4. úbytok lymfocytov -5% z HL -veľa malých lymfocytov -malé množstvo iných reaktívnych buniek: eo, neu, plasmatické bb. -malé množstvo RS buniek
45 Klasifikácia: HODGKINOVA CHOROBA / LYMFÓM (131) klasický Hodgkinov lymfóm: 4 histologické podtypy: 1. prevaha lymfocytov 2. nodulárna skleróza 3. zmiešaná celularita 4. úbytok lymfocytov -najčastejší typ HL -kolagénové vlákna oddeľujúce lymfoidné tkanivo v podobe nodulov -rôzne množstvo lymfocytov, eo, bazo, histiocytov -lakunárne RS bunky
46 Klasifikácia: HODGKINOVA CHOROBA / LYMFÓM (131) klasický Hodgkinov lymfóm: 4 histologické podtypy: 1. prevaha lymfocytov 2. nodulárna skleróza 3. zmiešaná celularita 4. úbytok lymfocytov -najčastejší typ u pacientov nad 50r. -prevaha mužov -veľa klasických RS buniek -heterogénny celulárny infiltrát (lymf, eo, plazmatické bb.)
47 Klasifikácia: HODGKINOVA CHOROBA / LYMFÓM (131) klasický Hodgkinov lymfóm: 4 histologické podtypy: 1. prevaha lymfocytov 2. nodulárna skleróza 3. zmiešaná celularita 4. úbytok lymfocytov -deplécia lymfocytového infiltrátu -fibrózne tkanivo -Hodkinove bunky -početné typické a pleomorfné RS bunky
48 Hb CD30 RS CD45 (T-lymfocyty) CD15
49 klasický Hodgkinov lymfóm (krčná LU) (36)
50 klasický Hodgkinov lymfóm (mediastinálna LU)
51 NEUROEKTODERMOVÉ TUMORY
52 NÁDORY Z NERVOVÉHO SYSTÉMU 1) CNS NÁDORY Z PODPORNÉHO NERVOVÉHO TKANIVA NÁDORY Z NERVOVÝCH BUNIEK NÁDORY Z NERVOVÝCH A GLIOVÝCH BUNIEK 2) PNS NÁDORY Z NERVOVÝCH OBALOV 3) NEDIFERENCOVANÉ NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU MELANOCYTOVÉ NÁDORY PIGMENTOVÝ NÉVUS MALÍGNY MELANÓM
53 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z PODPORNÉHO NERVOVÉHO TKANIVA Nádory meningov (meningióm, meningeálny sarkóm) Nádory glie dobre diferencovaný, difúzny, anaplastický astrocytóm, multiformný glioblastóm oligodendroglióm, oligodendroglioblastóm ependymóm papilóm plexus chorioideus NÁDORY Z NERVOVÝCH BUNIEK Ganglioneuróm Ganglioneuroblastóm Neuroblastóm (sympatoblastóm, retinoblastóm, estezioneuroblastóm) NÁDORY Z NERVOVÝCH A GLIOVÝCH BUNIEK Ganglioglióm
54 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z PODPORNÉHO NERVOVÉHO TKANIVA Nádory meningov (meningióm, meningeálny sarkóm) Nádory glie dobre diferencovaný, difúzny, anaplastický astrocytóm, multiformný glioblastóm oligodendroglióm, oligodendroglioblastóm ependymóm papilóm plexus chorioideus NÁDORY Z NERVOVÝCH BUNIEK Ganglioneuróm Ganglioneuroblastóm Neuroblastóm (sympatoblastóm, retinoblastóm, estezioneuroblastóm) NÁDORY Z NERVOVÝCH A GLIOVÝCH BUNIEK Ganglioglióm
55 MENINGIÓM (38) 20% intrakraniálnych nádorov Vzniká z povrchovej vrstvy buniek arachnoidei Intrakraniálne / miecha Mikro: Polygonálne bunky (arachnoideálne) Vretenovité bunky (fibroblastové) Víry okolo kapilár Psamomatózne telieska (kalcifikácie)
56 Meningióm (38)
57 Meningióm (38)
58 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z PODPORNÉHO NERVOVÉHO TKANIVA Nádory meningov (meningióm, meningeálny sarkóm) Nádory glie dobre diferencovaný, difúzny, anaplastický astrocytóm, multiformný glioblastóm oligodendroglióm, oligodendroglioblastóm ependymóm papilóm plexus chorioideus NÁDORY Z NERVOVÝCH BUNIEK Ganglioneuróm Ganglioneuroblastóm Neuroblastóm (sympatoblastóm, retinoblastóm, estezioneuroblastóm) NÁDORY Z NERVOVÝCH A GLIOVÝCH BUNIEK Ganglioglióm
59 MULTIFORMNÝ GLIOBLASTÓM (40) = Grade IV astrocytóm Vzniká zo zrelých astrocytov Stredné prežívanie 3 mesiace (1-2 roky s terapiou) Dospelí (hemisféry), deti (mozgový kmeň, miecha) MAKRO: šedobiely, žltý, hemorágie, nekrózy MIKRO: vysoko anaplastický Pleomorfné bunky (malé okrúhle, obrovské, vretenovité, polygonálne) Nukleárny hyperchromatizmus Časté mitózy Nekrózy, pseudopalisádovanie
60 Multiformný glioblastóm (40)
61 Multiformný glioblastóm (40)
62 Multiformný glioblastóm (40)
63 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z PODPORNÉHO NERVOVÉHO TKANIVA Nádory meningov (meningióm, meningeálny sarkóm) Nádory glie dobre diferencovaný, difúzny, anaplastický astrocytóm, multiformný glioblastóm oligodendroglióm, oligodendroglioblastóm ependymóm papilóm plexus chorioideus NÁDORY Z NERVOVÝCH BUNIEK Ganglioneuróm Ganglioneuroblastóm Neuroblastóm (sympatoblastóm, retinoblastóm, estezioneuroblastóm) NÁDORY Z NERVOVÝCH A GLIOVÝCH BUNIEK Ganglioglióm
64 NEUROBLASTÓM (181) = (sympatoblastóm) malígny, neuroendokrinný tumor = vzniká z embryonálnych nervových buniek Detský vek (do 5. roku) Lokalizácia: dreň nadobličky, pozdĺž paraaortálneho sympatikového nervového systému (retroperitoneálne) MAKRO: veľký, mäkký, lobulizovaný, šedobelavý, hemorágie, nekrózy, kalcifikácie MIKRO: malé okrúhle bunky, málo cytoplazmy, hyperchromázia, usporiadanie: - pruhy oddelené fibrovaskulárnou strómou - pseudorozety = centrálne vláknitá eozinofilná hmota, radiálne usporiadané nádorové bunky
65 Neuroblastóm (181)
66 Neuroblastóm (181)
67 Neuroblastóm (181) diferencujúca sa gangliová bunka * nezrelé neuroblasty
68 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z NERVOVÝCH OBALOV Schwannóm (Neurilemóm, Neurinóm) Neurofibróm: asociovaný s NF1 (von Recklinghausenova choroba) Malígny nádor z nervových obalov (Malígny Schwannóm) 3)NEDIFERENCOVANÉ NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU PNET (Primitívny NeuroEktodermový Tumor) Meduloblastóm (stromálny nádor CNS)
69 = Schwanóm, neurilemóm NEURINÓM (37) = benígny nádor zo Schwanových buniek Senzorické, motorické a autonómne obalené nervy MAKRO: dobre ohraničený, opúzdrený, solídny / cystický solitárny nodulus, ekcentrické zväčšenie nervov MIKRO: predĺžené vretenovité b. Antoni A: husto bunečnatý, palisádovanie jadier Antoni B: málo bunečnatý
70 NEURINÓM (37) MIKRO: predĺžené vretenovite bunky Antoni B: málo bunečnatý Antoni A: hustá bunečnatosť, palisádovanie jadier
71 Neurinóm (37)
72 Neurinóm (37)
73 NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU 1)CNS 2)PNS NÁDORY Z NERVOVÝCH OBALOV Schwannóm (Neurilemóm, Neurinóm) Neurofibróm: asociovaný s NF1 (von Recklinghausenova choroba) Malígny nádor z nervových obalov (Malígny Schwannóm) 3)NEDIFERENCOVANÉ NÁDORY NERVOVÉHO SYSTÉMU PNET (Primitívny NeuroEktodermový Tumor) Meduloblastóm (stromálny nádor CNS) - nezrelé embryonálne bunky - 25% nádorov mozgu detí - lokalizácia: mozoček - vysoko malígny, mts
74 MELANOCYTOVÉ NÁDORY PIGMENTOVÝ NÉVUS MALÍGNY MELANÓM
75 PIGMENTOVÝ NÉVUS (41) = Nevocelulárny névus / melanocytárny névus / znamienko MAKRO: plochý, mierne vyvýšený (papilomatózne, stopkaté) hnedý, menší ako 1 cm MIKRO: z névových buniek (variant melanocytu) Kubický / oválny tvar Veľké guľaté jadro Melanínový pigment (dolná epiderma, horná derma): nepravidelné zhluky Usporiadané v skupinách / hniezdach
76 Pigmentový névus (41)
77 Pigmentový névus (41)
78 Pigmentový komplexný névus
79 MALÍGNY MELANÓM (42) Malígny tumor vznikajúci z melanocytov Lokalizácia: koža, ústna dutina, anogenitálna oblasť, ezofágus, konjunktíva, orbita, leptomeningy De novo / z existujúceho névu MAKRO: plochý / mierne elevovaný névus Rôzna pigmentácia Nepravidelné hranice Sekundárne zmeny (ulcerácie, krvácanie) Veľkosť 6 mm
80 MALÍGNY MELANÓM (42) MIKRO: NÁDOROVÉ BUNKY Nádorové bunky väčšie ako névové Epiteloidný alebo vretenovitý tvar Veľké pleomorfné jadrá Dobre viditeľné jadierka Časté mitózy Viacjadrové obrovské bunky MELANÍN: prítomný (melanotický MM) / neprítomný (amelanotický MM) uniformné jemné granuly ZÁPALOVÝ INFILTRÁT: lymfocyty, makrofágy
81 Malígny melanóm kože
82 Malígny melanóm (42)
83 Malígny melanóm (42)
Klinický obraz a diagnostika vlasatobunkovej leukémie
Klinický obraz a diagnostika vlasatobunkovej leukémie M. Mistrík, KHaT LF UK, SZU a FNsP BA J. Lazúr, IV.int. klinika, LF UPJŠ FNLP KE Vlasatobunková leukémia HCL Klonová expanzia zrelých B buniek (v neskorom
STRATÉGIA LIEČBY MALÍGNYCH LYMFÓMOV. Princípy klasifikácie, diagnostiky a liečby malígnych lymfómov Lymfómová skupina Slovenska
STRATÉGIA LIEČBY MALÍGNYCH LYMFÓMOV Princípy klasifikácie, diagnostiky a liečby malígnych lymfómov Lymfómová skupina Slovenska Druhé, doplnené a prepracované vydanie Marec 2011 STRATÉGIA LIEČBY MALÍGNYCH
Prínos prietokovej cytometrie v diagnostike vybraných indolentných lymfómov
Prínos prietokovej cytometrie v diagnostike vybraných indolentných lymfómov MUDr. Ľubica Váleková KHaT MFN a JLFUK Martin Imunológia zaznamenáva veľký pokrok a jej vedecký prínos má obrovský význam v hematológii.
Trendy súčasnej liečby onkologických ohorení. Jozef Mardiak
Trendy súčasnej liečby onkologických ohorení Jozef Mardiak Protinádorová liečba Poškodenie nádorovej bunky apoptózu Cytostatická liečba: nešpecifická toxicita rýchlosti proliferácie tkanív proliferácia
Martin MISTRÍK MYELOIDNÉ NEOPLÁZIE UNIVERZITA KOMENSKÉHO BRATISLAVA
Martin MISTRÍK MYELOIDNÉ NEOPLÁZIE UNIVERZITA KOMENSKÉHO BRATISLAVA MYELOIDNÉ NEOPLÁZIE Martin Mistrík, M.D., CSc., Assoc. prof. Martin Mistrík, M.D., CSc., Assoc. prof. / Univerzita Komenského v Bratislave,
SZO klasifikácia lymfoidných neoplázií 2016(?)
12. Lymfómové fórum 17.-18. marec 2017, Bratislava SZO klasifikácia lymfoidných neoplázií 2016(?) Tomáš Balhárek Ústav patologickej anatómie a Konzultačné centrum bioptickej diagnostiky ochorení krvotvorby
Úvod do problematiky chronických vírusových hepatitíd. Peter Jarčuška 1. interná klinika UPJŠ LF a UNLP, Košice
Úvod do problematiky chronických vírusových hepatitíd Peter Jarčuška 1. interná klinika UPJŠ LF a UNLP, Košice Chronické hepatitídy Vírusové (B,C,D) Autoimunitné Nealkoholová steatohepatitída Alkoholová
Onkológia. Stratégia liečby malígnych lymfómov. Suplement. Princípy klasifikácie, diagnostiky a liečby malígnych lymfómov
Ročník XIII ISSN 1336-8176 www.solen.sk Onkológia 1 20 18 e Suplement Stratégia liečby malígnych lymfómov Princípy klasifikácie, diagnostiky a liečby malígnych lymfómov Časopis je indexovaný v Bibliographia
MUDr. Ľubica Zelenková Hematologicko- transfúzne oddelenie.
MUDr. Ľubica Zelenková Hematologicko- transfúzne oddelenie. Krčna LAP Oblasť, kde najčastejšie nachádzame hmatné LU. Vo väčšine prípadov je príčinou benígny proces. Pacienti nad 40 rokov s abuzami,
Benígne a malígne epitelové nádory. Nádory mäkkých tkanív a kostí (Benígne a malígne mezenchýmové nádory)
Benígne a malígne epitelové nádory. Nádory mäkkých tkanív a kostí (Benígne a malígne mezenchýmové nádory) Zubné lekárstvo MUDr. Michal Palkovič MUDr. Svetoslav Štvrtina MUDr.Daniela Kobzová MUDr.Pavol
120 MOLEKULOVÉ MECHANIZMY PATOGENÉZY NÁDOROV
Použité skratky ACTH adrenokortikotropný hormón ADCC antibody dependent cellular cytotoxicity, od protilátok závislá bunkami sprostredkovaná cytotoxicita AEG ALL astrocyte elevated gene akútna lymfoblastická
Hlavnou úlohou erytrocytov je prenos kyslíka. Vykonávanie tejto funkcie umožňuje erytrocytom červené krvné farbivo hemoglobín, ktorý má vo svojej mole
LEUKÉMIA Úvod Leukémia je medzi zhubnými nádorovými ochoreniami zastúpená relatívne nízkym percentuálnym výskytom. Na Slovensku podľa najnovších štatistických údajov Národného onkologického registra SR
... a ďalšie Nové biomarkery sepsy
... a ďalšie Nové biomarkery sepsy Roman Záhorec, KAIM LF UK a OúsA Bratislava Ostrava 2018, Colours of Sepsis, 1. Februára 2018 Význam a klinické využitie biomarkerov sepsy Včasná a správna diagnostika
Uzlinový syndróm MUDr.Veronika Ballová NOU, Bratislava
Uzlinový syndróm MUDr.Veronika Ballová NOU, Bratislava Uzlinový syndróm Zväčšenie alebo zmena lymfatickej uzliny rôznej etiológie, symptomatické alebo asymtomatické Veľkosť: Konzistencia: Počet: > 1.5
MRD ΠΜ ΧΛΛ. Σωσάνα Δελήμπαση ΓΝ<<Ο Ευαγγελισμός>>
MRD ΠΜ ΧΛΛ Σωσάνα Δελήμπαση ΓΝ ΟΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ MRD Κάθε προσέγγιση που έχει σαν στόχο την ανίχνευση και αν είναι εφικτό τη μέτρηση των υπολειμματικών καρκινικών κυττάρων πέρα από την ευαισθησία
Lymfadenopatia MUDr.Veronika Ballová NOU, Klenová
Lymfadenopatia MUDr.Veronika Ballová NOU, Klenová Lymfadenopatia Zväčšenie alebo zmena lymfatickej uzliny Veľkosť: Konzistencia: Počet: > 1.5 cm tvrdá mäkká bolestivá nebolestivá izolovaná LU paket LU
Priamkové plochy. Ak každým bodom plochy Φ prechádza aspoň jedna priamka, ktorá (celá) na nej leží potom plocha Φ je priamková. Santiago Calatrava
Priamkové plochy Priamkové plochy Ak každým bodom plochy Φ prechádza aspoň jedna priamka, ktorá (celá) na nej leží potom plocha Φ je priamková. Santiago Calatrava Priamkové plochy rozdeľujeme na: Rozvinuteľné
30. kapitola PATOFYZIOLÓGIA KRVI. Ján Hanáček
30. kapitola PATOFYZIOLÓGIA KRVI Ján Hanáček Hematologický systém je najdiverzifikovanejší, najadaptabilnejší, najkoordinovanejší a najefektívnejší systém, ktorý príroda vytvorila. Je to systém vybavený
14. medzinárodná konferencia o malígnych lymfómoch Lugano 2017
14. medzinárodná konferencia o malígnych lymfómoch Lugano 2017 MUDr. Jan Hudeček, CSc. Klinika hematológie a transfúziológie, Univerzitná nemocnica, Martin V dňoch 14. 17. júna 2017 sa v švajčiarskom Lugane
IONIZUJÚCE ŽIARENIE A ZDRAVOTNÉ RIZIKO
IONIZUJÚCE ŽIARENIE A ZDRAVOTNÉ RIZIKO RNDr. Helena Cabáneková,, PhD. Doc. RNDr. Denisa Nikodemová,, PhD. Slovenská zdravotnícka univerzita Pôsobenie IŽ Akceptuje sa niekoľko teórií pôsobenia IŽ na živý
esenciálna trombocytémia
sprievodca ochorením pre pacientov a ich blízkych esenciálna trombocytémia Združenie pacientov s hematologickými malignitami Nezábudková 52, 821 01 Bratislava E-mail: info@hematologickypacient.sk Telefón:
IMUNITA a CHRONICKÉ OCHORENIA
IMUNITA a CHRONICKÉ OCHORENIA I. Pre študentov študijného odboru Verejné zdravotníctvo denné štúdium II. Pre študentov študijného odboru Verejné zdravotníctvo externé štúdium RNDr. Mira Horváthová, PhD.
PATOFYZIOLÓGIA AKI. T. Baltesová. Transplantačné centrum, I.chirurgická klinika UNLP. Nefrologické sympózium, Martin
PATOFYZIOLÓGIA AKI T. Baltesová Transplantačné centrum, I.chirurgická klinika UNLP Nefrologické sympózium, Martin 24. 26. október 2012 GFR prietok krvi obličkami (renal blood flow, RBF) efektívny cirkulujúci
Neurobiológia nádorových chorôb: vplyv nervového systému na nádorový rast a tvorbu metastáz
Neurobiológia nádorových chorôb: vplyv nervového systému na nádorový rast a tvorbu metastáz Interakcie medzi nádorovým tkanivom a nervovým systémom sú podkladom neurobiologického pohľadu na etiopatogenézu
Ochorenia prostaty a inkontinencia moču
Ochorenia prostaty a inkontinencia moču Ján Breza Inkofórum 2015 Benígna prostatická hyperplázia je nezhubné zväčšenie prostaty vznikajúce v procese starnutia Histologicky ide o proliferáciu hladkého svalstva
OSTEOARTRITÍDA. - vek - pohlavie. Chronická degeneratívna artropatia Najčastejší typ artritídy Hlavné rizikové faktory. - obezita Prevalencia %
OSTEOARTRITÍDA Chronická degeneratívna artropatia Najčastejší typ artritídy Hlavné rizikové faktory - vek - pohlavie - obezita Prevalencia 10 20 % Prevalencia OA Lokalizácia Rádiografická OA Symptomatická
Η κυτταρομετρία ροής στα Β λεμφοϋπερπλαστικά νοσήματα. Ελένη Καψάλη Επίκουρη Καθηγήτρια Αιματολογίας
Η κυτταρομετρία ροής στα Β λεμφοϋπερπλαστικά νοσήματα Ελένη Καψάλη Επίκουρη Καθηγήτρια Αιματολογίας Κατάταξη λεμφικών νεοπλασμάτων Τα νεοπλάσματα των Β, Τ, ΝΚ λεμφοκυττάρων είναι όγκοι από ανώριμα και
Účinky sympatikoadrenálneho systému
Nádorové choroby Aj keď o vplyve psychosociálnych faktorov na nádorový rast uvažoval už Galén, ktorýpozoroval,že melancholické ženyvykazujúvyššiunáchylnosťnavzniknádorovprsníkaakoženyso sangvinickými povahovýmičrtami(thakerasood,2008),
ΖΕΡΔΑΛΗΣ ΣΩΤΗΡΙΟΣ ΤΟ ΟΥΤΙ ΣΤΗ ΒΕΡΟΙΑ (1922-ΣΗΜΕΡΑ) ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2005 1
(1922- ) 2005 1 2 .1.2 1.1.2-3 1.2.3-4 1.3.4-5 1.4.5-6 1.5.6-10.11 2.1 2.2 2.3 2.4.11-12.12-13.13.14 2.5 (CD).15-20.21.22 3 4 20.,,.,,.,.,,.,.. 1922., (= )., (25/10/2004), (16/5/2005), (26/1/2005) (7/2/2005),,,,.,..
Kostný metabolizmus β-crosslaps (β-ctx) BRATISLAVA Mgr. Anita Ráczová
Kostný metabolizmus β-crosslaps (β-ctx) 4.10.2017 BRATISLAVA Mgr. Anita Ráczová 15-20 % celkovej hmotnosti tela Funkcie: Zaisťujú homeostázu Spolupracujú pri úprave porúch acidobázickej rovnováhy Vytvoria
ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΚΛΟΓΕΣ 18/5/2014 ΑΚΥΡΑ
ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΚΛΟΓΕΣ 18/5/2014 ΑΚΥΡΑ ΑΔΑΜΗΣ Δ.Κ. / Τ.Κ. E.T. ΕΓΓ/ΝΟΙ ΨΗΦΙΣΑΝ ΕΓΚΥΡΑ ΓΙΟΒΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΛΕΥΚΑ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΑΝΤΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΔΑΛΙΑΝΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΣΤΡΟΣ 5 2.728 1.860 36 1.825 69 3,8% 152 8,3% 739 40,5%
Oxidačný stres v nádorových ochoreniach
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE LEKÁRSKA FAKULTA Ústav lekárskej chémie, biochémie a klinickej biochémie Oxidačný stres v nádorových ochoreniach Oxidačný stres Antioxidanty Prooxidanty OS chronický
Motivácia Denícia determinantu Výpo et determinantov Determinant sú inu matíc Vyuºitie determinantov. Determinanty. 14. decembra 2010.
14. decembra 2010 Rie²enie sústav Plocha rovnobeºníka Objem rovnobeºnostena Rie²enie sústav Príklad a 11 x 1 + a 12 x 2 = c 1 a 21 x 1 + a 22 x 2 = c 2 Dostaneme: x 1 = c 1a 22 c 2 a 12 a 11 a 22 a 12
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 Tento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informácií o bezpečnosti. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje,
Prevalencia diabetes mellitus a hraničnej glykémie nalačno na Slovensku podľa veku vek Galajda, P., Mokáň, M. et al., 2007 Komplikácie diabetes mellitus a sprievodné choroby u 285 541 dispenzarizovaných
1. NÁZOV LIEKU. Imatinib medac 400 mg tvrdé kapsuly 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE. Imatinib medac 100 mg tvrdé kapsuly
1. NÁZOV LIEKU Imatinib medac 100 mg tvrdé kapsuly Imatinib medac 400 mg tvrdé kapsuly 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Imatinib medac 100 mg tvrdé kapsuly Každá tvrdá kapsula obsahuje 100 mg imatinibu
C. Kontaktný fasádny zatepľovací systém
C. Kontaktný fasádny zatepľovací systém C.1. Tepelná izolácia penový polystyrén C.2. Tepelná izolácia minerálne dosky alebo lamely C.3. Tepelná izolácia extrudovaný polystyrén C.4. Tepelná izolácia penový
IMUNITNÝ SYSTÉM výber z prednášky
výber z prednášky Predmet: Imunológia Študijný odbor: Všeobecné lekárstvo akademický rok: 2014/2015 RNDr. Mira Horváthová, PhD. ÚKIA, LF SZU v Bratislave Imunitný systém zložitá sieť špecializovaných buniek,
Pevné ložiská. Voľné ložiská
SUPPORTS D EXTREMITES DE PRECISION - SUPPORT UNIT FOR BALLSCREWS LOŽISKA PRE GULIČKOVÉ SKRUTKY A TRAPÉZOVÉ SKRUTKY Výber správnej podpory konca uličkovej skrutky či trapézovej skrutky je dôležité pre správnu
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 Tento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informácií o bezpečnosti. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje,
allogeneic hematopoietic stem cell transplantation allo-hsct chronic myeloid leukemia CML 1 1 FISH Major-bcr/abl 90% 10 30%
52 2007 5 chronic myeloid leukemia CML imatinib complete cytogenetic response CCR 10 2008 1 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation allo-hsct 2 26 2 HLA rpbsct 6 imatinib dasatinib 9 17 donor
(1 ml) (2 ml) 3400 (5 ml) 3100 (10 ml) 400 (25 ml) 300 (50 ml)
CPV 38437-8 špecifikácia Predpokladané Sérologické pipety plastové -PS, kalibrované, sterilné sterilizované γ- žiarením, samostne balené, RNaza, DNaza, human DNA free, necytotoxické. Použiteľné na prácu
Blood May 16;121(20): ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ Θ. ΚΑΝΕΛΛΟΠΟΥΛΟΥ
MYC/BCL2 protein co-expression contributes to the inferior survival of activated B-cell subtype of diffuse large B-cell lymphoma and demonstrates high-risk gene expression signatures: a report from The
HEMATOLÓGIA A TRANSFUZIOLÓGIA Učebnica Zostavovateľ:
HEMATOLÓGIA A TRANSFUZIOLÓGIA Učebnica Zostavovateľ: prof. MUDr. Peter Kubisz, DrSc. MUDr. Ján Staško, Ph.D. Autori: doc. MUDr. Miroslava Dobrotová, Ph.D. ing. Jana Fedorová, Ph.D. MUDr. Emília Flochová
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 1. NÁZOV LIEKU Caelyx 2 mg/ml infúzny koncentrát 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Jeden ml Caelyxu obsahuje 2 mg doxorubicíniumchloridu v pegylovanej
Obvod a obsah štvoruholníka
Obvod a štvoruholníka D. Štyri body roviny z ktorých žiadne tri nie sú kolineárne (neležia na jednej priamke) tvoria jeden štvoruholník. Tie body (A, B, C, D) sú vrcholy štvoruholníka. strany štvoruholníka
FREELITE SKÚSENOSTI S VYUŢITÍM AJ U NEFROLOGICKÝCH PACIENTOV
FREELITE SKÚSENOSTI S VYUŢITÍM AJ U NEFROLOGICKÝCH PACIENTOV Eva Ďurovcová, Ján Lazúr Odd. laboratórnej diagnostiky LABMED, a.s., Košice Adela Palfiová, Nefrologická klinika Logman,a.s., Košice ÚVODOM...
16. Infarkt sa zriedkavo vyskytuje v týchto orgánoch: a. pečeň b. srdce c. pľúca d. obličky
P 1.Medzi malobunkovo-okrúhlobunkové nádory detského veku patria: a. neuroblastóm, malígny lymfóm, rabdomyosarkóm, Ewingov sarkóm, PNET a Wilmsov tumor b. Burkittov tumor, osteosarkóm, teratóm, hemangioblastóm
DORITHRICIN prvá pomoc v boji s nekomplikovanou infekciou a bolesťou hrdla
DORITHRICIN prvá pomoc v boji s nekomplikovanou infekciou a bolesťou hrdla MUDr. Monika Palušková, PhD., MBA Zápaly horných dýchacích ciest Akútny zápal hrdla (Pharyngitis acuta) - trvá kratšie, subfebrility,
Primárna imunitná trombocytopénia
Vzdelávanie pacientov každého veku 01 17 Zdravotnícka oblasť Primárna imunitná trombocytopénia Primárna imunitná trombocytopénia Aktuálny prístup k liečbe ITP, zvládanie nežiaducich účinkov Použitie kortikosteroidov
Kontrolné otázky na kvíz z jednotiek fyzikálnych veličín. Upozornenie: Umiestnenie správnej a nesprávnych odpovedí sa môže v teste meniť.
Kontrolné otázky na kvíz z jednotiek fyzikálnych veličín Upozornenie: Umiestnenie správnej a nesprávnych odpovedí sa môže v teste meniť. Ktoré fyzikálne jednotky zodpovedajú sústave SI: a) Dĺžka, čas,
YTONG U-profil. YTONG U-profil
Odpadá potreba zhotovovať debnenie Rýchla a jednoduchá montáž Nízka objemová hmotnosť Ideálna tepelná izolácia železobetónového jadra Minimalizovanie možnosti vzniku tepelných mostov Výborná požiarna odolnosť
TBC pľúc najrozšírenejšie infekčné ochorenie u nás a vo svete. Prof. MUDr. Eva Rozborilová, CSc.
TBC pľúc najrozšírenejšie infekčné ochorenie u nás a vo svete Prof. MUDr. Eva Rozborilová, CSc. Hlavný zámer národných programov detekovať a liečiť tuberkulóznu infekciu identifikovať latentnú tuberkulóznu
Harmonizované technické špecifikácie Trieda GP - CS lv EN Pevnosť v tlaku 6 N/mm² EN Prídržnosť
Baumit Prednástrek / Vorspritzer Vyhlásenie o parametroch č.: 01-BSK- Prednástrek / Vorspritzer 1. Jedinečný identifikačný kód typu a výrobku: Baumit Prednástrek / Vorspritzer 2. Typ, číslo výrobnej dávky
Αναιμία=Κατάσταση με Hb<ΦΤ Σχεδόν όλα τα νοσήματα, αν χρονίζουν, προκαλούν αναιμία Σχεδόν όλα τα αιματολογικά νοσήματα συνοδεύονται με αναιμία
ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ Αναιμία=Κατάσταση με Hb
Start. Vstup r. O = 2*π*r S = π*r*r. Vystup O, S. Stop. Start. Vstup P, C V = P*C*1,19. Vystup V. Stop
1) Vytvorte algoritmus (vývojový diagram) na výpočet obvodu kruhu. O=2xπxr ; S=πxrxr Vstup r O = 2*π*r S = π*r*r Vystup O, S 2) Vytvorte algoritmus (vývojový diagram) na výpočet celkovej ceny výrobku s
ZÁKLADY KLINICKEJ ENZYMOLÓGIE
ZÁKLADY KLINICKEJ ENZYMOLÓGIE Rozdelenie: Enzýmy secernované do krvnej plazmy - (hemokoagulačné faktory, cholínesteráza, LCAT) Primárne intracelulárne enzýmy (indikátorové enzýmy) Enzýmy exokrinných žliaz
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 1. NÁZOV LIEKU Flebogamma DIF 50 mg/ml infúzny roztok 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Normálny ľudský imunoglobulín (IVIg) Jeden ml obsahuje:
MANAŽMENT HBV U PACIENTOV S LYMFÓMOM. Radoslav Greksák
MANAŽMENT HBV U PACIENTOV S LYMFÓMOM Radoslav Greksák 2017 PREVALENCIA chron. hepatitída B - svet 240 mil. (HBsAg+ 6 mes) - sub-saharská Afrika, východná Ázia (5-10 %) - Západná Európa, severná Amerika
PRIEMER DROTU d = 0,4-6,3 mm
PRUŽINY PRUŽINY SKRUTNÉ PRUŽINY VIAC AKO 200 RUHOV SKRUTNÝCH PRUŽÍN PRIEMER ROTU d = 0,4-6,3 mm èíslo 3.0 22.8.2008 8:28:57 22.8.2008 8:28:58 PRUŽINY SKRUTNÉ PRUŽINY TECHNICKÉ PARAMETRE h d L S Legenda
Prechod z 2D do 3D. Martin Florek 3. marca 2009
Počítačová grafika 2 Prechod z 2D do 3D Martin Florek florek@sccg.sk FMFI UK 3. marca 2009 Prechod z 2D do 3D Čo to znamená? Ako zobraziť? Súradnicové systémy Čo to znamená? Ako zobraziť? tretia súradnica
Biochemické zmeny v organizme človeka v procese starnutia
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE JESSENIOVA LEKÁRSKA FAKULTA V MARTINE Ústav lekárskej biochémie Biochemické zmeny v organizme človeka v procese starnutia doc. Mgr. Eva Babušíková, PhD. Starnutie progresívny,
Prevencia v onkológii. Úvod do problematiky
Prevencia v onkológii Úvod do problematiky Onkológia Je oblasť medicíny zaoberajúca sa - prevenciou - diagnostikou nádorových ochorení. - liečbou Čo je rakovina? neobmedzené a nekontrolovateľné množenie
Mikroprostredie ako multicelulárny systém
Mikroprostredie ako multicelulárny systém 10.1 Nádor a vnútronádorové prostredie Pri expanzii nádorov sa zvykne hovoriť o nádorovom tkanive, hoci to nie je tkanivo v zmysle histologickej klasifikácie.
Strana 1/5 Príloha k rozhodnutiu č. 544/2011/039/5 a k osvedčeniu o akreditácii č. K-052 zo dňa Rozsah akreditácie
Strana 1/5 Rozsah akreditácie Názov akreditovaného subjektu: CHIRANALAB, s.r.o., Kalibračné laboratórium Nám. Dr. A. Schweitzera 194, 916 01 Stará Turá IČO: 36 331864 Kalibračné laboratórium s fixným rozsahom
Význam včasného záchytu a diagnostiky karcinómu prostaty. Ján Kliment Urologická klinika JLFUK Martin
Význam včasného záchytu a diagnostiky karcinómu prostaty Ján Kliment Urologická klinika JLFUK Martin Karcinóm prostaty na Slovensku je v poradí výskytu zhubných nádorov u mužov tretí v poradí po pľúcnom
Chronická nebakteriálna osteomyelitída/osteitída (CRMO)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/sk/intro Chronická nebakteriálna osteomyelitída/osteitída (CRMO) Verzia 2016 1. ČO JE CRMO 1.1 Čo to je? Chronická rekurentná multifokálna osteomyelitída (CRMO) je
Základy metodológie vedy I. 9. prednáška
Základy metodológie vedy I. 9. prednáška Triedenie dát: Triedny znak - x i Absolútna početnosť n i (súčet všetkých absolútnych početností sa rovná rozsahu súboru n) ni fi = Relatívna početnosť fi n (relatívna
Monitoring mikrobiálnych pomerov pôdy na kalamitných plochách Tatier
Monitoring mikrobiálnych pomerov pôdy na kalamitných plochách Tatier Erika Gömöryová Technická univerzita vo Zvolene, Lesnícka fakulta T. G.Masaryka 24, SK960 53 Zvolen email: gomoryova@tuzvo.sk TANAP:
Systémový lupus Erythematosus
www.printo.it/pediatric-rheumatology/sk/intro Systémový lupus Erythematosus Verzia 2016 1. ČO JE SYSTÉMOVÝ LUPUS ERYTHEMATOSUS 1.1 Čo je to? Systémový lupus erythematosus (SLE) je chronická autoimunitná
Systém hemostázy. História Poruchy zrážania krvi - I Opakovanie a doplnenie fyziológie. Prednášky z patologickej fyziológie
Poruchy zrážania krvi - I Opakovanie a doplnenie fyziológie Prednášky z patologickej fyziológie Oliver Rácz, 2006 2017 5.3.2017 koag17s 1 Systém hemostázy Udržuje krv v tekutom stave Zabezpečuje lokálnu
Význam železa pre ľudský organizmus. Jana Strigáčová
Význam železa pre ľudský organizmus Jana Strigáčová MAKROMINERÁLY (7 prvkov): Ca, P, K, Mg, Na, S, Cl - sú to veľkoobjemové minerály. Podieľajú sa na stavbe organizmu, udržujú rovnováhu v tele, sú dôležité
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες
Matematika Funkcia viac premenných, Parciálne derivácie
Matematika 2-01 Funkcia viac premenných, Parciálne derivácie Euklidovská metrika na množine R n všetkých usporiadaných n-íc reálnych čísel je reálna funkcia ρ: R n R n R definovaná nasledovne: Ak X = x
HEMOCHROMATÓZA ŽELEZO JE DOBRÝ SLUHA, ALE ZLÝ PÁN KELTSKÉ PREKLIATIE MONIKA DRAKULOVÁ
HEMOCHROMATÓZA ŽELEZO JE DOBRÝ SLUHA, ALE ZLÝ PÁN KELTSKÉ PREKLIATIE MONIKA DRAKULOVÁ HEREDITÁRNA HEMOCHROMATÓZA najčastejšou poruchou metabolizmu železa je jeho nedostatok stavy s nadmerným hromadením
ΣΚΟΥΡΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ Επιμελήτρια Α «Κωνσταντοπούλειο ΓΝΝΙωνίας»
ΣΚΟΥΡΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ Επιμελήτρια Α «Κωνσταντοπούλειο ΓΝΝΙωνίας» ΧΡΟΝΙΕΣ ΛΕΥΧΑΙΜΙΕΣ Βραδεία κλινική εξέλιξη Ωριμότερα κύτταρα ΜΥΕΛΟΓΕΝΕΙΣ ΛΕΜΦΟΓΕΝΕΙΣ WHO 2008 Μυελοϋπερπλαστικές κακοήθειες ΧMΛ Αληθής πολυκυτταραιμία
ANTIGÉNY Epitopes (antigenic determinants). epitopes lymphocytes antibodies
ANTIGÉNY Epitopes (antigenic determinants). Small, specific regions on antigens, called epitopes, are bound by the antigen receptors on lymphocytes and by secreted antibodies. bielkovinový nosič rôzne
POŠKODENIE BUNKY A BUNKOVÉ ADAPTÁCIE I. (nekróza, atrofia, vnútrobunkové hromadenie)
POŠKODENIE BUNKY A BUNKOVÉ ADAPTÁCIE I. (nekróza, atrofia, vnútrobunkové hromadenie) (Encefalomalácia, hemoragický infarkt pľúc, anemický infarkt obličky, fokálna nekróza IM, difúzna nekróza pečene, svalová
Lymfóm plášťových buniek Mantle Cell Lymphoma
Zborník abstraktov 7. ročník 2012 16.-17.marec 2012, Holiday Inn Žilina Lymfóm plášťových buniek Mantle Cell Lymphoma PREHĽAD PRÍSPEVKOV Úvod................................................................................
Blauova choroba/juvenilná sarkoidóza
www.printo.it/pediatric-rheumatology/sk/intro Blauova choroba/juvenilná sarkoidóza Verzia 2016 1. ČO JE BLAUOVA CHOROBA/JUVENILNÁ SARKOIDÓZA 1.1. ČO JE TO? Blauov syndróm je dedičné ochorenie. Pacienti
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
Schválený text k rozhodnutiu o zmene, ev. č.: 2012/07107 SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 NÁZOV LIEKU Pentasa Slow release tablets 500 mg 2 KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE LIEKU Jedna
Deti školského veku roky. Deti - vek batolivý/ predškol. roky chlapci dievčatá študujúci zvýš.fyz. aktivita 1,6 1,7 1,5 1,3 1,0
ODPORÚČANÉ VÝŽIVOVÉ DÁVKY PRE OBYVATEĽSTVO SLOVENSKEJ REPUBLIKY ( 9.REVÍZIA) Autori: Kajaba,I., Štencl,J., Ginter,E., Šašinka,M.A., Trusková,I., Gazdíková,K., Hamade,J.,Bzdúch,V. Tabuľka 1 Základná tabuľka
Chinese Clinical Oncology Nov Vol. 19 No. 11 B MALT
1024 27 210093 210002 1 2 1 * 2 * 1 1 1 1 3 4 1990 1 2013 12 27 27 25 2 NK /T 2 B 25 MALT 13 LPL 4 MCL 3 SLL 2 EMP 3 13 B MALT 8 MCL 3 SLL 2 R739. 7 A 1009-0460 2014 11-1024-06 Clinical and pathological
Elektroforéza sérových bielkovín laboratórna prax a klinický význam
Elektroforéza sérových bielkovín laboratórna prax a klinický význam Hunáková A., Kabelíková Z., Štefanec F., Oddelenie klinickej biochémie a hematológie Nemocnice s poliklinikou Skalica Kleiblove lekárske
Tabuľková príloha. Tabuľka 1. Niektoré fyzikálne veličiny a ich jednotky. Tabuľka 2. - Predpony a označenie násobkov a dielov východiskovej jednotky
Tabuľková príloha Tabuľka 1. Niektoré fyzikálne veličiny a ich jednotky Veličina Symbol Zvláštny názov Frekvencia f hertz Sila F newton Tlak p pascal Energia, práca, teplo E, W, Q joule Výkon P watt Elektrický
Menovky na dvere, čísla, prívesky, kľúčenky
Menovky na dvere, čísla, prívesky, kľúčenky Farby výrobkov: Von Dnu apex Banská Bystrica - List 9,84 - Žbirkovci 7,92 8,20 116 x 140 Benka 6,96 96 x 82-5,80 94 x 38 Sisi 7,80 6,50 Zurich - Filipová 92
Menovky na dvere, čísla, prívesky, kľúčenky
Menovky na dvere, čísla, prívesky, kľúčenky Farby výrobkov: Von Dnu apex Banská Bystrica - List 10,44 - Žbirkovci 8,70 116 x 140 Benka 7,32 96 x 82-6,10 94 x 38 Sisi 8,16 6,80 Zurich - Hrončekovci 6,00
13. ZÁKLADNÉ VZŤAHY MEDZI IMUNITNÝM, NERVOVÝM A ENDOKRINNÝM SYSTÉMOM
13. ZÁKLADNÉ VZŤAHY MEDZI IMUNITNÝM, NERVOVÝM A ENDOKRINNÝM SYSTÉMOM Vzťah medzi imunitným, nervovým a endokrinným systémom bol dlho nejasný. Už dávnejšie sa dokázala tesná spolupráca medzi nervovým a
Ε. Τέρπος Μονάδα Πλασματοκυτταρικών Δυσκρασιών Θεραπευτική Κλινική ΕΚΠΑ. Πανεπιστήμιο Αθηνών
Ε. Τέρπος Μονάδα Πλασματοκυτταρικών Δυσκρασιών ΕΚΠΑ ανώριμο Β-κύτταρο IgM IgG IgA IgE IgD αρχέγονο Β-κύτταρο πλασματοκύτταρο μακράς επιβίωσης Λεμφαδένας IgM Β-κύτταρο μνήμης ΙgH μεταγωγή IgM ώριμο Β-κύτταρο
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU. 1 injekčná liekovka s 5 ml injekčného roztoku Epirubicinu Hikma obsahuje 10 mg epirubicíniumchloridu.
Príloha č. 2 k rozhodnutiu o registrácii lieku, evidenčné číslo: 2107/9031 SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1. NÁZOV LIEKU Epirubicin Hikma 2 mg/ml injekčný roztok intravezikálne použitie 2. KVALITATÍVNE
Appendix B Table of Radionuclides Γ Container 1 Posting Level cm per (mci) mci
3 H 12.35 Y β Low 80 1 - - Betas: 19 (100%) 11 C 20.38 M β+, EC Low 400 1 5.97 13.7 13 N 9.97 M β+ Low 1 5.97 13.7 Positrons: 960 (99.7%) Gaas: 511 (199.5%) Positrons: 1,199 (99.8%) Gaas: 511 (199.6%)
Ekvačná a kvantifikačná logika
a kvantifikačná 3. prednáška (6. 10. 004) Prehľad 1 1 (dokončenie) ekvačných tabliel Formula A je ekvačne dokázateľná z množiny axióm T (T i A) práve vtedy, keď existuje uzavreté tablo pre cieľ A ekvačných
METABOLIZMUS FRUKTÓZY A GALAKTÓZY REGULÁCIA METABOLIZMU SACHARIDOV
Katedra chémie, biochémie a biofyziky Ústav biochémie METABLIZMUS FRUKTÓZY A GALAKTÓZY METABLIZMUS GLYKGÉNU Glykogenéza Glykogenolýza REGULÁCIA METABLIZMU SACARIDV Metabolizmus fruktózy Metabolizmus fruktózy
Centravit postnatal Doplnok stravy Vitamíny a minerály pre mamičky po pôrode
Doplnok stravy Vitamíny a minerály pre mamičky po pôrode Po pôrode Obdobie po pôrode a počas dojčenia, kedy sa matka musí starať nie len o dieťa, ale aj o vlastné zdravie Po pôrode sa potreba živín zvýši,
Foto z tlačovej konferencie
Košice, 7. december 2017 TLAČOVÁ SPRÁVA Hýbete sa v spánku a kričíte zo sna? Možno máte Parkinsona... Pracovníci Lekárskej fakulty UPJŠ realizujú prelomový výskumný projekt smerujúci k včasnej diagnostike
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 1. NÁZOV LIEKU AVONEX 30 mikrogramov prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Každá injekčná liekovka BIO-SET
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU. Pomocné látky so známym účinkom: jedna filmom obalená tableta obsahuje 66,40 mg monohydrátu laktózy.
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1. NÁZOV LIEKU Zyrtec 10 mg filmom obalené tablety 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Každá filmom obalená tableta obsahuje 10 mg cetirizín dihydrochloridu.
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU
SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1. NÁZOV LIEKU Zyrtec 10 mg/ml perorálne roztokové kvapky 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE LIEKU Každý ml perorálnych roztokových kvapiek obsahuje 10 mg
HASLIM112V, HASLIM123V, HASLIM136V HASLIM112Z, HASLIM123Z, HASLIM136Z HASLIM112S, HASLIM123S, HASLIM136S
PROUKTOVÝ LIST HKL SLIM č. sklad. karty / obj. číslo: HSLIM112V, HSLIM123V, HSLIM136V HSLIM112Z, HSLIM123Z, HSLIM136Z HSLIM112S, HSLIM123S, HSLIM136S fakturačný názov výrobku: HKL SLIMv 1,2kW HKL SLIMv
Rozsah akreditácie 1/5. Príloha zo dňa k osvedčeniu o akreditácii č. K-003
Rozsah akreditácie 1/5 Názov akreditovaného subjektu: U. S. Steel Košice, s.r.o. Oddelenie Metrológia a, Vstupný areál U. S. Steel, 044 54 Košice Rozsah akreditácie Oddelenia Metrológia a : Laboratórium