Μεταναστευτική αρθρίτιδα και κοιλιακό άλγος σε γυναίκα ασθενή με ομόζυγo β-μεσογειακή αναιμία
|
|
|
- Ἀλκμήνη Αβραμίδης
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Μεταναστευτική αρθρίτιδα και κοιλιακό άλγος σε γυναίκα ασθενή με ομόζυγo β-μεσογειακή αναιμία 1 Σοφία Ντελίκου, 2 Μύρια Πουγιούκα Μπέη, 2 Μαρία-Καλλιόπη Λιόση, 2 Ντένης Γκουμπίνι, 2 Αικατερίνη Πετροχείλου, 2 Μαρίνα Τούτουζα 1 Μονάδα Μεσογειακής Αναιμίας και Δρεπανοκυτταρικής Νόσου 2 Μικροβιολογικό Τμήμα Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών
2 Δεν υπάρχουν αντικρούομενα συμφέροντα Όλοι οι συμετέχοντες έχουν ίσο καταμερισμό εργασίας
3 Εισαγωγή Οι λοιμώξεις αποτελούν συχνή επιπλοκή των θαλασσαιμιών και μπορεί να είναι θανατηφόρες. Το ποσοστό θνησιμότητας και θνησιμότητας για τις λοιμώξεις ποικίλει σε ολόκληρο τον κόσμο ανάλογα με τις διαφορές στην επιδημιολογία κάθε μολύνσεως και στο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο κάθε χώρας και επίσης ποικίλλει ανάλογα με τις προληπτικές και θεραπευτικές στρατηγικές που υιοθετήθηκαν. Σε μια ιταλική πολυκεντρική μελέτη, οι λοιμώξεις ήταν η δεύτερη αιτία θανάτου μετά από καρδιακή ανεπάρκεια στη θαλασσαιμία. Παρόμοια αποτελέσματα έχουν αναφερθεί στην Ελλάδα και στην Ταϊβάν, ενώ στην Ταϊλάνδη οι λοιμώξεις αποτελούν την κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας
4 1/1
5 Ιδιαίτερη ομάδα ασθενών Πολλαπλά αίτια ανοσοκαταστολής Πολυσυστηματικές επιπλοκές βασικού νοσήματος ΑΝΑΓΚΑΙΑ Η ΓΡΗΓΟΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ και ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
6 ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ Γυναίκα 43 ετών με ομόζυγη β-θαλασσαιμία Μεταγγίσεις από την παιδική ηλικία ατομικό ιστορικό Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε αιμοκάθαρση από 10 ετιας απότοκη κρυοσφαιριναιμίας από HCV λοίμωξη HCV λοίμωξη (γονότυπος 1) Βαρειά αιμοχρωμάτωση ήπατος (LIC:17,1mg/gr ξηρού ιστού) Κίρρωση ήπατος fibroscan 33,3 kpa Υπερσπληνισμός Μεταγγίσεις κάθε 5-8 ημέρες λόγω υπερσπληνισμού
7 Παρούσα νόσος Από 48ώρου εμφάνιση μικροκηλιδώδους εξανθήματος κορμού και κάτω άκρων με συνοδό εμφάνιση αρθραλγιών άνω και κάτω άκρων (μεταναστευτική αρθρίτιδα) Από 24ώρου ναυτία, κακουχία, κοιλιακό άλγος, διαροϊκές κενώσεις χωρίς πρόσμιξη αίματος
8 Πρόσφατες θεραπευτικές παρεμβάσεις Τελευταία μετάγγιση: 5 ημέρες πρό της ενάρξης των συμπτωμάτων Υπο θεραπέια με Ledipasvir-Sofosfubir (9 η εβδομάδα) για την ηπατίτιδα C σε 12 εβδομάδων πρωτόκολλο και παρακολούθηση 24. Αγωγή με: Υποδόρια έγχυση δεσφεροξαμίνης (desferal), 1500 mg/day σε υποδόρια έγχυση ωρες Tb filicine Συμπλήρωμα βιταμίνης D Συμπλήρωμα βιταμίνης Ε Συμπλήρωμα βιταμίνης B12 Ορμονική υποκατάσταση thyrormone
9 Αντικειμενική εξέταση Ασθενής σε απίσχναση Θ:37,6, ΑΠ:100/65, Σφ:95/min Έντονη ωχρότητα Μικροκηλιδώδες εξάνθημα κορμού και κάτω άκρων Αρθρώσεις ελεύθερες χωρίς δυσκαμψία και υγρό- αναφερόμενος πόνος χωρίς στοιχεία φλεγμονής S1/S2 ευκρινείς με ολοσυστολικό φύσημα Φυσιολογικό αναπνευστικό α.ψ
10 Αντικειμενική εξέταση Κοιλιά μαλακή, ευπίεστη επώδυνη στον δεξιό λαγόνιο βόθρο Εντερικοί ήχοι παρόντες Ηπατοσπληνομεγαλία Λοιπά συστήματα χωρίς αξιόλογα παθολογικά ευρήματα
11 Εργαστηριακός έλεγχος Γενική αίματος: WBC: /L (Π/ 70.0%, Λ/20.3%, Μ/4.7%, Η/1.8%, Β/ 0.6%),PLT: /ul, Hb: 6,5 gr/dl, ΔΕΚ:2,3% Περιφερικό επίχρισμα: υποχρωμία, μικροκυττάρωση, ανισοχρωμία, ποικιλοκυτταρωση, δίμορφος πληθυσμός, μικροσφαιροκύτταρα, σχιστοκύτταρα. Βιοχημικός έλεγχος: Cr:4.72 BUN:85, ολική χολερυθρίνη:3.60 γ-gt :272 SGOT: 142 SGPT: 112 LDH: 210 Γενική ούρων: αιματουρία:++ λευκωματουρία: 2.5gr Φερριτίνη :7300 CRP:121 Ελήφθησαν καλλιέργειες αίματος/ούρων και κοπράνων
12 Υπερηχο κοιλίας: Σπληνομεγαλία:21cm Ηπατομεγαλία:18cm/22cm Πολλαπλούς μεσεντέριους λεμφαδένες Μέγιστης διαμέτρου 2 cm, με συνοδό Λεπτυνση του μεσεντέριου τοιχώματος. Μικρή ποσότητα ελεύθερου υγρού στον δουγλάσειο
13
14 Εστάλη ιολογικός έλεγχος για :CMV,EBV, HSV1-2,VZV Και συμπληρωματικός έλεγχος για Coxsackievirus A B, Echovirus,Enterovirus Yersinia, ParvoB19 Χορήγηση εφάπαξ 2gr ceftriaxone Συστάσεις για παρακολούθηση κατ οικον εν αναμονή των αιμοκαλλιεργειών, και λοιπών καλλιεργειών
15 48 ώρες αργότερα. Επάνοδος για προγραμματισμένη μετάγγιση Απύρετη Ύφεση του εξανθήματος Επίταση της μεταναστευτικής αρθρίτιδας Συνεχίζονται οι διαρροϊκές κενώσεις 3-5/ημέρα
16 Εργαστηριακός έλεγχος Αιμοκαλλίεργειες: αρνητικές Καλλιέργειες κοπράνων: χωρίς ανάπτυξη παθογόνων και για Cl.difficile Καλλίεργεια ούρων: στείρα CRP: 210 Ιολογικός έλεγχος: CMV IgG(+) EBV IgG(+), HSV 1-2,VZV: IgG(+)
17
18
19
20 Διάγνωση IgA IgG YopM (2a) Θετικό Θετικό YopH (2b) Lor V Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό αρνητικό Yop D(4a) Θετικό Θετικό YopN(4b) Αρνητικό Αρνητικό YopP(30) Αρνητικό Αρνητικό Είναι Yersinia? YopE(5) Αρνητικό Αρνητικό
21 Έναρξη σιπροφλοξασίνης 500 mg χ 2 για 10 ημέρες
22 Το γένος Yersinia περιλαμβάνει 11 είδη, τα τρία εκ των οποίων είναι σημαντικά ανθρώπινα παθογόνα: Yersinia pestis, Yersinia enterocolitica και Yersinia pseudotuberculosis Το gram αρνητικό βακτήριο Yersinia pestis (γνωστό και ως Pasteurella pestis), ανήκει στην οικογένεια των Εντεροβακτηρίων και είναι αναερόβιο που μολύνει ανθρώπους αλλά και ζώα. Η λοίμωξη από Yersinia pestis μπορεί να είναι πνευμονικής εντόπισης, να εξελιχθεί σε σηψαιμία ή να εκδηλωθεί με τις φοβερές βουβωνικές πλάκες ΠΑΝΏΛΗ.
23 Ολες οι μορφές έχουν ενοχοποιηθεί για πολύ μεγάλα ποσοστά θνησιμότητας σε περιόδους επιδημίας, όπως ο περίφημος Μαύρος Θάνατος (Black Death), που προκάλεσε την απώλεια τουλάχιστον του ενός τρίτου του πληθυσμού της Ευρώπης το 1350 μ.χ.
24 Πρόσφατα η Yersinia pestis έχει αποκτήσει και πάλι ενδιαφέρον, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βιολογικό όπλο και έχει ταξινομηθεί στην κατηγορία "Α" των παθογόνων από το CDC (Center for Disease Control- Αμερικανικό κέντρο ελέγχου λοιμωδών νοσημάτων) για πιθανή επιλογή του σε τρομοκρατικές ενέργειες.
25 Ειδη υερσινίων Τα σπουδαιότερα απο άποψη Κλινικης Μικροβιολογίας εκ των 7 σημαντικότερων ειδων υερσινίων ειναι: Η Yersinia pestis Η Yersinia pseudotuberculosis και Η Yersinia enterocolitica. Το τυπικό είδος του γένους είναι η Yersinia enterocolitica
26 Επιδημιολογία Ο CDC υπολογίζει πως η Y. enterocolitica προκαλεί νόσηση σε 117,000 άτομα 640 χρήζουν νοσοκομειακής περίθαλψης, 35 θάνατοι στις ΗΠΑ ανα έτος.
27 ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗ Περιβάλλον: δίκτυο ύδρευσης-λίμνες-ρυάκια Ζώα: χοίρος- βοοειδή-πρόβατα-σκύλος Τρόφιμα: γάλα-κρέας-ψάρια-λαχανικά-μη χλωριωμένο νερό Άνθρωπος:μετάγγιση αίματος( πειραματικά, αποδείκτηκε ο,τι η υερσίνια κολλημένη στα ερυθρά αιμοσφαίρια διατηρείται στους 4 C για 60 ημέρες).
28 Εισέρχονται στην πεπτική οδο και επιβιώνουν σε χαμηλή οξύτητα του στομάχου Μέσω ειδικών πρωτεϊνών προσκολλώνται στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων του λεπτού εντέρου Ενδοκύττωση των βακτηρίων στο εσωτερικό των ευκαρυωτικών κυττάρων Εμφάνιση τοπικής φλεγμονής Εντερικές διαταραχές
29
30 Yersinia Enterocolitica ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Gram αρνητικά μικρά κοκκοβακτηρίδια Διατάσσεται σε μικρούς σωρούς, κοντές αλυσίδες ή μοναχικά Είναι αερόβιο και προαιρετικά αναερόβιο Μερικά εχουν βλεφαρίδες Κινούνται σε θερμοκρασία <30 C Διασπούν τη γλυκόζη, μαννιτόλη και άλλα σάκχαρα χωρίς την παραγωγή αερίου Δεν διασπουν την ουρία Καταλαση (+), οξειδάση ( -) Δεν ζυμώνουν τη λακτόζη. Απαραίτητος ο σίδηρος για την ανάπτυξη
31 Εργαστηριακή διάγνωση Α) ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ ΤΟΥ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ Β) ΑΝΤΙΓΟΝΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΟΡΟΤΥΠΟΙ Γ) ΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
32 Α.ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ (κόπρανα, αίμα, πύο κ.α) Η υερσίνια αναπτυσσεται στα κοινά θρεπτικά υλικά οπως: MacConkey σε 48H δίνει αποικίες άχρωμες σαν τις αποικίες της Σαλμονέλλας,αλλά είναι σχεδόν αδιόρατες το πρωτο 24H. SS agar CIN agar στο πρώτο 24H βλέπουμε αποικίες μικρές διαφανείς με μαύρισμα στο κέντρο αλλα μετα 48H,στούς C, οι αποικίες ειναι σαφώς ρόζ μαύρες με λεπτή ζώνη διαυγή περιβαλλόμενη απο ζώνη θόλερή λόγω καθιζήσεως της χολής.
33 CIN agar Yersinia Enterocolitica
34 Α.ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ (κόπρανα, αίμα, πύο κ.α) CRMOX (Congo, red, magnesium, oxalate) με ερυθρό του Κονγκό δίνει αποικίες κόκκινες. Το συγκεκριμένο υλικό χρησιμοποιείται για τον διαχωρισμό των παθογόνων οροτύπων της Y. enterocolitica απο τους μή παθογόνους οροτύπους και τα άλλα είδη των υερσινιών. Τέλος, το εργαστήριο καλείται για την βιοχημική ταυτοποίηση του είδους με την τελική δοκιμη με API 20E.
35 B. ΑΝΤΙΓΟΝΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΟΡΟΤΥΠΟΙ Οι υερσίνιες διαθέτουν πολυσυνθετικές ομάδες υδατανθράκων και πρωτεινικών αντιγόνων στο κυτταρικό τοίχωμα, την εξωτερική μεμβρανη και τις βλεφαρίδες. Το σημαντικό Ο αντιγόνο είναι λιποσακχαριδικό και παρουσιάζει αντιγονικότητα στα διάφορα στελέχη. Εχουν διαχωριστεί 37 Ο ορότυποι. Το βλεφαριδικό Η αντιγόνο είναι πρωτεινικό και έχουν διαχωριστεί 18 Η-τύποι. Οι συχνότεροι παθογόνοι ορότυποι της Y. enterocolitica είναι για την Ευρώπη οι : Ο:3, Ο:9,Ο:5. για τις ΗΠΑ και χώρες Απω Ανατολής οι: Ο:8, Ο:13, Ο:20,Ο:21, Ο:18. Πηγή υερσινιών οροτύπου O:3 στην Ευρώπη θεωρούνται οι χοίροι και τα σκυλιά. Στην Ελλάδα επικρατει ο ορότυπος Ο:3 βιότυπος 4 αλλά βρίσκονται και ορότυποι Ο:9.
36 Η οροτυπία γίνεται: με την μέθοδο της συγκολλητινοαντίδρασης με την χρήση αντί-ο:3 και Ο:9 ορων (Ευρώπη). Με την μέθοδο τού ανοσοφθορισμού πάνω σε υλικό βιοψιών( χρήση αντιορών προς τους παθογόνους Ο-οροτύπους και αντι - ορών προς της εξωτερικής μεμβράνης Με την πλασμιδοτυπία (διαχωρισμός, ταυτοποίηση μή/ή παθογόνων υερσινιών) Ανάλυση του DNA (χρωμοσωμικού και πλασμιδιακού) PCR Δοκιμασία αλυσιδωτης ανίδρασης πολυμεράσης σε νωπά κόπρανα.(ιαπωνία).
37 Γ.ΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Η ανοσολογική αντίδραση κατα τις υερσινιώσεις είναι έντονη. Επώαση της νόσου 1 εως 10 ημέρες (εμφανίζονται τα αντισώματα) Εκδήλωση της νόσου 1 εως 2 εβδομάδες (υψηλοί τίτλοι αντισωνάτων) Χρόνιες μορφές νόσου 1 εως 2 μήνες (διατηρηση αντισωμάτων) Σπανιότατα διατηρούνται για 1-2 χρόνια
38 Γ.ΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ορολογικες μεθοδοι ανιχνευσης : 1. Συγκολλητιναντίδραση (τύπου widal) θετικη με τίτλο >1: Ανοσοενζυμική ELISA 3. Παθητική,έμμεση συγκόληση ερυθρων αιμοσφαιρίων θετική >1: Σύνδεση συμπληρώματος (ποσοτική και δυσκολη μέθοδος) 5. Ανοσοαποτύπωση (Western blot) εκτελειται σε ειδικα εργαστήρια σε περιπτώσεις αρνητικων καλλιεργειών και ανοσοοροδιαγνωστικών μεθόδων,
39 Western blot Εργαστηριακή μέθοδος Μοριακής Διαγνωστικής. Ανήκει στις ανοσοαποτυπωτικές τεχνικές. Αποτελεί συνδιασμό ηλεκτροφόρησης, αποτύπωσης του ηλεκτροφορήματος, και ανοσοενζυμικής μεθόδου.
40 Western blot Στην κλινική Μικροβιολογία χρησιμοποιείται ως μέσο οροδιάγνωσης μικροβιακών λοιμώξεων. Ξεχωρίζει των υπολοίπων κλασικών εργαστηριακών τεχνικών λόγω της υψηλής ευαισθησίας και κυρίως ειδικότητας, οι οποίες οφείλονται στην επεξεργασία πρωτεϊνικών κλασμάτων των μικροργανισμών.
41 Western blot 1 η Φάση: Λύση του μικροβίου, διαχωρισμός και κατακερματισμός των πρωτεϊνών του σε πολυπεπτίδια διαφόρου μοριακού βάρους και μεγέθους, και παραλαβή αυτών δε ειδικό ρυθμηστικό διάλυμα μεταφοράς (Sodium Dodecyl Sulfate +Bromothymol Blue, Δωδέκυλο Σουλφονικό Νάτριο+Κυανό Βρομοθυμόλης).
42 Western blot 2 η Φάση: Ηλεκτοφόρηση του νέου διαλύματος από ειδικό πήκτωμα (PolyAcrylamide Gel Electrophoresis, Γέλη Πολυακρυλαμίδης). 3 3 Φάση: Μεταφορά, αποτύπωση, και μονιμοποίηση του ηλεκτροφορήματος σε μεμβράνη στήριξης (Nitrocellulose, Νιτροκυτταρίνη).
43 Western blot 4 η Φάση: Επαφή των κλασμάτων του πρωτεϊνικού αντιγώνου (Ag) με τον υπό εξέταση ορό του ασθενούς, και, εφόσον στον ορό υπάρχουν αντισώματα (Abs), σχηματισμός ταινιών ανοσοσυμπλεγμάτων. 5 η Φάση: Εντοπισμός, ταυτοποίηση, και αναγνώρηση των ανοσοσφαιρινών Μ (IgM) στο ανοσοσύμπλεγμα, μέσω προσθήκης αντί-igm σφαιρίνης σημασμένης με ένζυμο, και εκτέλεση της ανοσοενζυματικής αντίδρασης.
44 Western blot Εφόσον ο ορός περιέχει Abs κατά των Ags του μικροβίου, αυτά θα εμφανιστούν σε μορφή ζωνώσεων, η ανάγνωση των οποίων θα γινει συγκριτικά με την εικόνα που παρουσιάζει το στέλεχος αναφοράς του συγκεκριμένου μικροργανισμού.
45 Western blot Η δοκιμή Western blot χρησιμοποιείται ακόμη για την ταυτοποίηση αγνώστων Ags με γνωστά Abs, την ανίχνευση πρωτεϊνών σε μικτά διαλύματα, και στις αντιδράσεις των πρωτενϊών με άλλες ουσίες.
46 The sequential stages of the Western blot process. Western blot
47 ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ Εντερικές διαταραχές (διάρροια, κοιλιακό άλγος, έμετοι) Ναυτία, πυρετός Οζώδες ερύθημα Κεφαλαλγία, αρθρίτιδα Εκδηλώνεται 2-3 ημέρες μετά την έκθεση στο μικρόβιο Διάρκεια συμπτωμάτων 1-3 εβδομάδες Ιδιαίτερα ευαίσθητες ομάδες:παιδιά και ανοσοκατεσταλμένοι
48 Η θυσία της σκωληκοειδίτιδας Λόγω εμφάνισης του κοιλιακού άλγους στο δεξιό υπογάστριο /λαγόνιο βόθρο και του χαμηλού πυρετού
49 Ο ρόλος του σιδήρου στην παθογένεια της λοίμωξης από Yersinia enterocolitica Ειδικοί υποδοχείς στο ίδιο το βακτήριο που συνδέουν τον ελεύθερο σίδηρο Σίδηρος=τροφή για το βακτήριο Οι πολύ υψηλοί κορεσμοί τρανσφερίνης που συνυπάρχουν σε ασθενείς με υπερφόρτωση σιδήρου υπονομεύουν τις βακτηριοστατικές ιδιότητες της λακτοφερρίνης που απελευθερώνεται από τα ουδετερόφιλα Διαταραχές του ανοσολογικού μηχανισμού= ελευθερες ρίζες Άλλοι μηχανισμοί
50 Έκβαση περιστατικού
51 10 ημέρες IgA IgG YopM (2a) Θετικό Θετικό YopH (2b) Αρνητικό Αρνητικό Lor V αρνητικό θετικό Yop D(4a) Θετικό Θετικό YopN(4b) Αρνητικό Αρνητικό YopP(30) Αρνητικό Αρνητικό YopE(5) Αρνητικό Αρνητικό
52 1 μήνα 3 μήνες IgA IgG IgA IgG YopM (2a) θετικό θετικό θετικό θετικό YopH (2b) Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό Lor V Αρνητικό θετικό αρνητικο θετικό Yop D(4a) θετικό θετικό θετικό θετικό YopN(4b) Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό YopP(30) Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό YopE(5) Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό
53 12 μήνες IgA IgG YopM (2a) αρνητικό θετικό YopH (2b) Lor V Αρνητικό Αρνητικό Αρνητικό θετικό Yop D(4a) αρνητικό θετικό YopN(4b) Αρνητικό Αρνητικό YopP(30) Αρνητικό Αρνητικό YopE(5) Αρνητικό Αρνητικό
54 Έγινε ορθή διαχείριση του περιστατικού?
55 Δεν εστάλησαν πολλαπλές αιμοκαλλίεργειες προ της έναρξης αντιβίωσης δεν καλύψαμε την χρονική περίοδο της έξαρσης Δεν εστάλησαν πολλαπλές καλλιέργειες κοπράνων Από την ανασκόπηση του ιστορικού : οξύ διαροϊκό σύνδρομο προ 4ετίας Εμπειρική χορήγηση αντιβίωσης
56 Αντιβιοτικά-θεραπεία Η Yersinia είναι ανθεκτικη σε ολες τις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Ολα τα στελεχη ειναι ευαισθητα στη χλωραφενικόλη. Επίσης ευαισθησια παρατηρείται και στις αμινιγλυκοσίδες. Θεραπευτική επιτυχία είναι η γενταμικίνη και η τεραμυκίνη. Υπάρχουν στελέχη ευαίσθητα στην αμπικιλίνη και σε άλλα β-λακταμικά. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να γίνει χημειοθεραπεία βάσει του αντιβιογράμματος. Αν η διάγνωση τέθηκε απο ορολογικές μεθόδους, χωρίς απομόνωση του μικροβίου, η χημειοθεραπεία θα γίνει βασει γνώσεων της ευαισθησίας των περισσότερων (πρότυπων) στελεχων.
57 Ευχαριστούμε για την προσοχή σας
Παγκυτταροπενία και ηπατοσπληνομεγαλία. προ 6μηνου. Παπαποστόλου Ανδρονίκη
Παρουσίαση περιστατικού Παγκυτταροπενία και ηπατοσπληνομεγαλία σε ασθενή με ιστορικό μελιταίου πυρετού προ 6μηνου. Παπαποστόλου Ανδρονίκη Νέπκα Μάρθα Τσιάμαλος Παντελής Ασθενής 26 ετών, 1. 1. εργαζόμενος
ΣΑΛΜΟΝΕΛΛΩΣΗ Ασθένεια που προκαλείται από τα είδη του γένους Salmonella,, Salmonella Προσβάλλει όλα τα ζωικά είδη και Χαρακτηρίζεται από ένα ή συνδυασμό από τα ακόλουθα τρία συμπτώματα: σηψαιμία,, οξεία
Ασθενής 44 ετών παρουσιάζεται λόγω υδαρών διαρροϊκών κενώσεων έως 10/ημέρα από μηνός με συνοδό καταβολή αδυναμία
Ασθενής 44 ετών παρουσιάζεται λόγω υδαρών διαρροϊκών κενώσεων έως 10/ημέρα από μηνός με συνοδό καταβολή αδυναμία Σε εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώθηκε υποκαλιαιμία(κ=3,0) N.Crohn με στένωση στον τελικό ειλεό(2004)
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 100.2 mg/dl 65-115 Κρεατινίνη : 1.07 mg/dl 0,50-1,40 Τριγλυκερίδια : 75 mg/dl 40-200 Χοληστερίνη LDL : 136.9 mg/dl 50-150 SGOT : 19 U/L 5-38
Άνδρας 45 ετών παραπέμπεται από Κ.Υ. λόγω ανεύρεσης χαμηλής τιμής PLT (10.000/mm³)
Άνδρας 45 ετών παραπέμπεται από Κ.Υ. λόγω ανεύρεσης χαμηλής τιμής PLT (10.000/mm³) Στο Κ.Υ. προσήλθε για υδαρείς διαρροϊκές κενώσεις με συνοδό εμπύρετο έως 39,5 C, με ρίγος από διημέρου. Α/Α: ελεύθερο
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 96.8 mg/dl 65-115 Κρεατινίνη : 0.97 mg/dl 0,50-1,60 Ουρικό οξύ : 7.72 mg/dl 3.0-7.7 ενήλικες 3.0-6.1 παιδιά SGOT : 21 U/L 5-38 ενήλικες 5-48
Ο ρόλος και η σημασία των μοριακών τεχνικών στον έλεγχο των. μικροβιολογικών παραμέτρων σε περιβαλλοντικά δείγματα για την προστασία
Ο ρόλος και η σημασία των μοριακών τεχνικών στον έλεγχο των μικροβιολογικών παραμέτρων σε περιβαλλοντικά δείγματα για την προστασία της Δημόσιας Υγείας Α. Βανταράκης Εργαστήριο Υγιεινής, Ιατρική Σχολή,
Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017
Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017 ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ Β Παθολογική Κλινική Παντσάς Πάρις Κουρίκου Αναστασία Αιτία προσέλευσης Γυναίκα, 26 ετών Εμπύρετο από 15-μέρου έως 38,5⁰C Διάρροιες
Εργαστηριακή Διάγνωση της HIV λοίμωξης. Δρ. Μαρία Κοτσιανοπούλου Βιολόγος Υπεύθυνη Εργαστηριού Κέντρου Αναφοράς AIDS, ΕΣΔΥ
Εργαστηριακή Διάγνωση της HIV λοίμωξης Δρ. Μαρία Κοτσιανοπούλου Βιολόγος Υπεύθυνη Εργαστηριού Κέντρου Αναφοράς AIDS, ΕΣΔΥ Διάγνωση της HIV λοίμωξης Από το 1985 και μέχρι σήμερα η διαγνωστική διαδικασία
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 88.2 mg/dl 65-115 Ουρία : 25 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 0.69 mg/dl 0,50-1,40 SGOT : 10 U/L 5-38 ενήλικες 5-48 παιδιά 1-3 ετών SGPT : 12 U/L 5-43
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Ε. ΠΕΤΕΙΝΑΚΗ Aναπληρώτρια Καθηγήτρια Μικροβιολογίας Διευθύντρια Εργαστηρίου Μικροβιολογίας ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ φάση της κλινικής ιατρικής Η μικροβιολογία
ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ
ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ιζηματινο-αντίδραση ονομάζουμε την ένωση ενός διαλυτού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα του και το σχηματισμό ιζήματος. Στην πρώτη φάση γίνεται η ταχεία ένωση του αντιγόνου με το αντίσωμα
Εργαστηριακή ιάγνωση Γρίπης Μοριακή διάγνωση ή όχι?
Εργαστηριακή ιάγνωση Γρίπης Μοριακή διάγνωση ή όχι? Εθνικόν και Καποδιστριακόν Πανεπιστήμιον Αθηνών ΣΠΑΝΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Αναπλ. Καθηγητής ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΟΜΗ ΙΩΝ ΓΡΙΠΗΣ ΓΟΝΙ ΙΑ ΙΩΝ ΓΡΙΠΗΣ Μέθοδοι
ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΙΡΗΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β.ΠΡΟΠ.ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΙΡΗΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β.ΠΡΟΠ.ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ 16 ΕΤΩΝ ΠΡΟΣΕΚΟΜΙΣΘΗ ΣΕ ΜΕΡΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΕΦΗΜΕΡΙΑΣ ΛΟΓΩ ΠΡΟΛΙΠΟΘΥΜΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΤΟΥ ΟΠΟΙΟΥ ΠΡΟΗΓΗΘΗΚΕ
ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ
ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Εργαστηριακή αξιολόγηση της αξιοπιστίας του strep testστη διάγνωση και τον καθορισμό της κατάλληλης αντιβιοτικής αγωγής σε ασθενείς με οξεία πυώδη αμυγδαλίτιδα
Παρουσίαση περιστατικού : Σοβαρού βαθμού αναιμία σε ασθενή 18 ετών
Παρουσίαση περιστατικού : Σοβαρού βαθμού αναιμία σε ασθενή 18 ετών Αιματολογική Κλινική Λεμφωμάτων Μ.Μ.Μ.Ο. Γ.Ν.Α Ευαγγελισμός Απρίλιος 2018 Κουνατίδης ημήτρης Αιτία προσέλευσης Νεαρή ενήλικας 18 ετών
Εργαστήριο και Εμβολιασμοί. Καθ. Αθανάσιος Τσακρής
Εργαστήριο και Εμβολιασμοί Καθ. Αθανάσιος Τσακρής Σημαντικός ο Ρόλος του Εργαστηρίου στη Δημόσια Υγεία,για Νοσήματα που Προλαμβάνονται με τον Εμβολιασμό Στη Διάγνωση και έγκαιρη αντιμετώπιση: Μοριακή ανίχνευση
- Ποιά εικόνα παρουσιάζει η νόσος;
Ηπατίτιδα είναι μία νόσος που χαρακτηρίζεται από βλάβη ενός ζωτικού οργάνου που είναι το ήπαρ, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από την αιτία που την προκαλεί, από την γενική κατάσταση του ατόμου και
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 88.4 mg/dl 65-115 Ουρία : 60 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 1.62 mg/dl 0,50-1,60 Ουρικό οξύ : 7.85 mg/dl 3.0-7.7 ενήλικες 3.0-6.1 παιδιά Τριγλυκερίδια
κλινική και εργαστηριακή προσέγγιση των νοσημάτων του Τ. Ράλλης Καθηγητής Παθολογίας Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, ΑΠΘ
Τι είναι κοινό και τι όχι κατά την κλινική και εργαστηριακή προσέγγιση των νοσημάτων του ήπατος στο σκύλο και στη γάτα Τ. Ράλλης Καθηγητής Παθολογίας Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, ΑΠΘ Η γάτα δεν
ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ)
ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ) ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ) {Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)} η ταχύτητα με την οποία καθιζάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μέσα στον εξεταστικό σωλήνα του μεγαλύτερου
Σύνοψη της προσέγγισης ασθενούς με πανκυτταροπενία. Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Πατρών Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία Αργύρης Συμεωνίδης
Σύνοψη της προσέγγισης ασθενούς με πανκυτταροπενία Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Πατρών Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία Αργύρης Συμεωνίδης Αρχική κλινική προσέγγιση Συμπτωματικός ή μη συμπτωματικός
ΒΠΠ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΑΝΟΥ ΕΛΕΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
ΒΠΠ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΑΝΟΥ ΕΛΕΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ Ασθενής 59 ετών παρουσιάζεται με άλγος στο δεξιό υποχόνδριο με αντανάκλαση στην ράχη από τριμήνου με συνοδό μετεωρισμό της
ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ
ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ιζηματινο-αντίδραση ονομάζουμε την ένωση ενός διαλυτού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα του και το σχηματισμό ιζήματος. Στην πρώτη φάση γίνεται η ταχεία ένωση του αντιγόνου με το αντίσωμα
ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΗΠΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ
ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΗΠΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ Ερωτήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold) 1) Από τη εξαρτάται ανάπτυξη της αλκοολικής νόσου
Βασικές αρχές Ιατρικής Μικροβιολογίας
Σελίδες 1 έως 5 ΕΞΕΤΑΣΤΕΑ ΥΛΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Για τους φοιτητές Β εξαμήνου ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Παν/κό έτος 2011-2012 Ύλη αποτελεί η θεματολογία των μαθημάτων (αμφιθεάτρου, εργαστηρίων, φροντιστηρίων)
Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΤΜΗΜΑ Συν/τής /ντής ρ. ΜουσούληςΓ. ΕΜΠΥΡΕΤΟΣ ΗΠΑΤΟΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ ΜΠΑΪΡΑΜ ΤΖΙΧΑΤ ΕΙ ΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΑΘΗΝΑ 20 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Παρούσα νόσος: Γυναίκα, 57 ετών, διακοµίζεται
Επιδημιολογία Λοιμώξεων Βασικά στοιχεία. Ιωσήφ Παπαπαρασκευάς Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Επιδημιολογία Λοιμώξεων Βασικά στοιχεία Ιωσήφ Παπαπαρασκευάς Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Επιδημία είναι κάθε κατάσταση στην οποία παρατηρείται αυξημένη συχνότητα (επίπτωση) ενός νοσήματος
Ασθενής άρρεν 67 ετών προσήλθε λόγω ρινορραγίας από 4ημέρου, ενός επεισοδίου μέλαινας κένωσης προ 8ώρου, με συνοδό αδυναμία και καταβολή.
Ασθενής άρρεν 67 ετών προσήλθε λόγω ρινορραγίας από 4ημέρου, ενός επεισοδίου μέλαινας κένωσης προ 8ώρου, με συνοδό αδυναμία και καταβολή. ΑΤΟΜΙΚΟ ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΟ Μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα από έτους(λόγω
Με ποια συμπτώματα μπορεί να εκδηλώνεται η κοιλιοκάκη;
ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗ Σαββίδου Αβρόρα Η κοιλιοκάκη είναι η δυσανεξία (κάτι που ο οργανισμός δεν ανέχεται) στη γλουτένη, πρωτεΐνη που υπάρχει στο σιτάρι, το κριθάρι, τη βρώμη και τη σίκαλη. Η αντίδραση του οργανισμού
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Ονοματεπώνυμο: NAUMOVA ANNA Ημερομηνία: 09/01/18 ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 85.7 mg/dl 65-115 Ουρία : 30 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 1.04 mg/dl 0,50-1,40 SGOT : 18 U/L 5-38
ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ. Βίγλας Βασίλειος Παθολόγος-Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Μ.Ε.Λ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ
ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ Βίγλας Βασίλειος Παθολόγος-Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Μ.Ε.Λ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Θήλυ ασθενής 44 ετών Γεωργιανής καταγωγής, με παραμονή 20 ετών στην Ελλάδα
Η εκτροφή προβάτων στη νήσο: αξιόλογη οικονοµική δραστηριότητα δυνατότητες ανάπτυξης
Στον Νοµό Λέσβου εκτρέφονται: 7000 βοοειδή 350000 πρόβατα 38000 αίγες 3000 ιπποειδή 350000 ορνιθοειδή 600 κεφαλές χοιρινών σε περίπου 5000 εκµεταλλεύσεις Το Λεσβιακό πρόβατο: χαρισµατικό προσαρµοσµένο
Οικογενησ Μεσογειακοσ Πυρετοσ
www.printo.it/pediatric-rheumatology/gr/intro Οικογενησ Μεσογειακοσ Πυρετοσ Έκδοση από 2016 2. ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ 2.1 Πως μπαίνει η διάγνωση; Γενικά ακολουθείται η παρακάτω προσέγγιση: Κλινική υποψία:
Yersiniae. Yersinia pestis Yersinia enterocolytica Yersinia pseudotuberculosis
Yersiniae Yersinia pestis Yersinia enterocolytica Yersinia pseudotuberculosis 1 Yersinia enterocolytica 2 Yersinia enterocolytica Ανάπτυξηστους 37 0 C µετά από 48 ώρες Κινητόστους 25 0 C. ακίνητοστους
Πρόταση: καινούργιος ευρωπαϊκός ορισμός κρούσματος για ηπατίτιδα Β
ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Αλλαγή του ορισμού κρούσματος της Ηπατίτιδας Β και C Δήλωση των περιστατικών χρόνιας ηπατίτιδας Το ECDC προτείνει
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΩΝ ΠΤΥΧΙΑΚΩΝ
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΩΝ ΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΧΟΛΗ: Επιστημών Υγείας και Πρόνοιας ΤΜΗΜΑ: ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΤΟΜΕΑΣ: ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ Διευθύντρια: Καθηγήτρια Ανθούλη Αναγνωστοπούλου Φραγκίσκη
Εργαστηριακή άσκηση 2: Συγκολλητινοαντιδράσεις. Εργαστήριο Ανοσολογίας Εαρινό εξάμηνο 2019 Υπεύθυνες Διδάσκουσες: Βογιατζάκη Χρυσάνθη, Τσουμάνη Μαρία
Εργαστηριακή άσκηση 2: Συγκολλητινοαντιδράσεις Εργαστήριο Ανοσολογίας Εαρινό εξάμηνο 2019 Υπεύθυνες Διδάσκουσες: Βογιατζάκη Χρυσάνθη, Τσουμάνη Μαρία Αντιγόνο και Αντίσωμα Αντιγόνο: οποιαδήποτε ξένη προς
ΑΡΙΆΔΝΗ ΟΜΆΔΑ ΥΠΟΣΤΉΡΙΞΗΣ ΑΣΘΕΝΏΝ ΜΕ ΧΛΛ. Εισαγωγή στην αιματολογία
ΑΡΙΆΔΝΗ ΟΜΆΔΑ ΥΠΟΣΤΉΡΙΞΗΣ ΑΣΘΕΝΏΝ ΜΕ ΧΛΛ Εισαγωγή στην αιματολογία Αιματολογία Κλινική και εργαστηριακή Διαγνωστική και θεραπευτική Αυτόνομη και συνεργατική Αίμα-Λειτουργίες Μεταφορά οξυγόνου Απομάκρυνση
ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΣΙΓΚΕΛΛΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΣΙΓΚΕΛΛΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η σιγκέλλωση; Η σιγκέλλωση είναι ένα λοιμώδες νόσημα που προκαλείται από μια ομάδα βακτηρίων με το
Μικροοργανισμοί. Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς
Μικροοργανισμοί Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς Παθογόνοι μικροοργανισμοί Παθογόνοι μικροοργανισμοί ονομάζονται οι μικροοργανισμοί που χρησιμοποιούν τον άνθρωπο ως ξενιστή
Νικόλαος Τάτσης, Πνευμονολόγος Φυματιολόγος, Πνευμονολογική κλινική «ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Επιστημονικά και ιοικητικά Υπεύθυνος :Γ.
Νικόλαος Τάτσης, Πνευμονολόγος Φυματιολόγος, Πνευμονολογική κλινική «ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Επιστημονικά και ιοικητικά Υπεύθυνος :Γ. Μπουλμπασάκος Άρρεν 48 ετών με αναφερόμενο εμπύρετο ως 38οC από 4ήμερο τουλάχιστον
ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ
ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ Dr Α. Μεντής, Ιατρός Βιοπαθολόγος, Κλινικός Μικροβιολόγος ιευθυντής ιαγνωστικού Τμήματος ιευθυντής Εργαστηρίου Ιατρικής Μικροβιολογίας ιευθυντής Εθνικού Εργαστηρίου
ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΤΙΤΛΟΠΟΙΗΣΗΣ ΨΥΧΡΟΣΥΓΚΟΛΛΗΤIΝΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΕΝΤΑΕΤΙΑ
ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΤΙΤΛΟΠΟΙΗΣΗΣ ΨΥΧΡΟΣΥΓΚΟΛΛΗΤIΝΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΕΝΤΑΕΤΙΑ 2013-2017 Σπαθαράκη Παρασκευή επιμ. Α Αιματολογικό Εργαστήριο ΠΑΓΝΗ Απρίλιος 2018 1 Εισαγωγή Η νόσος των ψυχροσυγκολλητινών
Παρουσίαση περιστατικού
Παρουσίαση περιστατικού 1 Τζήμου Μαρία, Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Καθηγητής: Αστέριος Καραγιάννης Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Παρουσίαση περιστατικού 2 Ασθενής,
Μέθοδοι Ανίχνευσης Αντιγόνων Αντισωμάτων
Μέθοδοι Ανίχνευσης Αντιγόνων Αντισωμάτων Νεφελομετρία Ανοσοφθορισμός ΝΕΦΕΛΟΜΕΤΡΙΑ Πρόκειται για μέθοδο συγκέντρωσης διάφορων ουσιών στα βιολογικά υγρά κυρίως πρωτεΐνες που αντιδρούν με αντισώματα σχηματίζοντας
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Τι είναι η τροφική αλλεργία; Τροφική αλλεργία είναι η αναπάντεχη και μη κανονική ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού εναντίον ενός τμήματος μιας τροφής (συνήθως
ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η ηπατίτιδα Α; Η ηπατίτιδα Α είναι μια νόσος του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α.
Γενικά για τις μυκοπλασμώσεις
Μυκοπλάσμωση 1 Γενικά για τις μυκοπλασμώσεις Τα είδη του γένους Mycoplasma, χαρακτηρίζονται από μεγάλη ποικιλομορφία επειδή δεν φέρουν κυτταρικό τοίχωμα. Δεν είναι εύκολο να αναδειχθούν. Καλλιεργείται
Προέλευση πόσιμου νερού
Σημασία του νερού Χρειάζονται 35 cm 3 νερού ανά kg ανθρώπινου σώματος (~2lt) ημερησίως Χωρίς νερό ο άνθρωπος δεν ζει πάνω από 6-7 ημέρες Διαλύτης θρεπτικών συστατικών, δίνει ελαστικότητα στους ιστούς,
Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας)
Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας) Ο όρος «διάρροια» αναφέρεται στη μεταβολή των κενώσεων του εντέρου, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του περιεχομένου των κενώσεων σε
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ Η. Καπιτσίνης 1, Α. Σιαφάκας 2, Χ. Δοντάς 2, Γ. Μπομπότης 2, Λ. Ζιτιρίδου 2, Ι. Στυλιάδης 2 1. ΠΕΔΥ Μονάδα Υγείας Νεαπόλεως Θεσσαλονίκης ειδικός καρδιολόγος,
Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος
Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Πάνω από ένα αιώνα πριν, ο J. Hutchinson, ένας χειρουργός-δερματολόγος, αναγνώρισε την πρώτη περίπτωση σαρκοείδωσης, στο Λονδίνο. Στα χρόνια πριν και μετά την
ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ
1η ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ «ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΞΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ» ΛΑΜΙΑ 21 22 22 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2005 ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ
Οικογενησ Μεσογειακοσ Πυρετοσ
www.printo.it/pediatric-rheumatology/gr/intro Οικογενησ Μεσογειακοσ Πυρετοσ Έκδοση από 2016 1. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΟΙΚΟΓΕΝΗΣ ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΟΣ ΠΥΡΕΤΟΣ 1.1 Τι είναι; Ο Οικογενής Μεσογειακός Πυρετός (ΟΜΠ) είναι ένα γενετικά
ΗΠΑΤΙΤΙ Α C. Ερωτήσεις-Απαντήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold)
ΗΠΑΤΙΤΙ Α C Ερωτήσεις-Απαντήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold) 1) Τι είναι λάθος σχετικά με την επιδημιολογία της HCV λοίμωξης: Α. Η μέση
Η ΘΕΣΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ ΣΤΗΝ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΜΠΥΡΕΤΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ν. CROHN: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΔΥΟ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ
Η ΘΕΣΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ ΣΤΗΝ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΜΠΥΡΕΤΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ν. CROHN: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΔΥΟ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Μ. Βελεγράκη, Α. Θεοδωροπούλου Γαστρεντερολογική Κλινική Βενιζελείου Νοσοκομείου
Ανεπαρκεια Της Μεβαλονικης Κινασης (MKD) (Ή Υπερ-Igd Σύνδρομο)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cy/intro Ανεπαρκεια Της Μεβαλονικης Κινασης (MKD) (Ή Υπερ-Igd Σύνδρομο) Έκδοση από 2016 1. ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ MKD 1.1 Τι είναι; Η ανεπάρκεια της μεβαλονικής κινάσης είναι
Από την Ανόσόηλεκτρόφό ρηση στην Ανόσόκαθη λωση και Ανοσοαφαίρεση-Τριχοειδούς Ηλεκτροφόρησης
Από την Ανόσόηλεκτρόφό ρηση στην Ανόσόκαθη λωση και Ανοσοαφαίρεση-Τριχοειδούς Ηλεκτροφόρησης (immunosubtraction capillary electrophoresis (IS-CE)) Xρήστος Ντίνας Βιοχημικός-Κλινικός Χημικός Υπεύθυνος Εργαστηρίου
Νήπιο 18 μηνών με βλατιδώδες εξάνθημα προσώπου, άνω και κάτω άκρων
Νήπιο 18 μηνών με βλατιδώδες εξάνθημα προσώπου, άνω και κάτω άκρων ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΡΑΘΑΝΑΣΗΣ 1, ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ 2, ΓΕΩΡΓΙΑ ΣΥΜΕΩΝΟΓΛΟΥ 1, ΧΡΥΣΑ ΚΟΥΤΣΑΥΤΙΚΗ 1, ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΜΥΡΙΟΚΕΦΑΛΙΤΑΚΗΣ 1 1-Α ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΑΠΑΡΤΙΩΜΕΝΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΣΤΗΝ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ-ΜΑΡΤΙΟΣ 2015 Αλ. Κουράκλη-Συμεωνίδου ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΝΑΙΜΙΑ Βαρύτητα αναιμίας Μικρή (Ηb >10 gr/dl)
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Β' ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Β' ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ο ασθενής μας Κ.Α. του Ελευθερίου 70 ετών Εισαγωγή : 24/11/11 Αιτία : αδυναμία + αιμωδίες κάτω άκρων από 5 ημέρου ΙΣΤΟΡΙΚΟ Διαρροϊκές κενώσεις~
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι.
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι. Μάντζαρης ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Ασθενής 52 ετών Ατομικό
ΚΛΙΝΙΚΟ ΚΟΥΙΖ. Κορίτσι 7 ετών με πυρετό και αρθραλγίες. Ηλίας Μανδηλάρης Ειδικευόμενος Γενικής Ιατρικής Γ.Ν.Ν.Καλαμάτας
ΚΛΙΝΙΚΟ ΚΟΥΙΖ Κορίτσι 7 ετών με πυρετό και αρθραλγίες. Ηλίας Μανδηλάρης Ειδικευόμενος Γενικής Ιατρικής Γ.Ν.Ν.Καλαμάτας ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Αρθραλγίες κάτω άκρων από 10ημέρου Εμπύρετο από 24ώρου Προ εβδομάδος
Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ
Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Εφηβική ηλικία και σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα (STDs) Έναρξη σεξουαλικής ζωής Έλλειψη προφυλάξεων
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ( Η.Π.Α ) Νόσοι πεπτικού και ήπατος : 50 εκατοµµύρια επισκέψεις σε : Ιατρούς Νοσοκοµεία Τµήµατα επειγόντων Πιο συχνές διαγνώσεις : Τροφικές γαστρεντερίτιδες
ΛΕΝΑ ΠΑΜΦΙΛΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ
ΛΕΝΑ ΠΑΜΦΙΛΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ Η ικανοποιητική διαδικασία ΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ πρέπει να περιλαμβάνει: 1.Επιβεβαίωση ομάδας & Rhesus του ασθενούς 2. Screening αντισωμάτων του ορού του ασθενούς για την ανίχνευση
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 90.9 mg/dl 65-115 Ουρία : 25 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 0,99 mg/dl 0,50-1,40 Τριγλυκερίδια : 73 mg/dl 40-200 Χοληστερίνη LDL : 92.5 mg/dl 50-150
Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝΘ Ιπποκράτειο Άννα Βαρουκτσή,Ειδικ/νη Παθολογίας
Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝΘ Ιπποκράτειο Άννα Βαρουκτσή,Ειδικ/νη Παθολογίας ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Ασθενής 32 ετών εμφανίζει εμπύρετο ως 39 από 2-3 εβδομάδων προ της εισαγωγής. Συνοδά: μυαλγίες, εμετοί
Τάσιος Κωνσταντίνος Ειδικευόμενος Β Προπ. Παθολογικής Γ.Ν.Θ Ιπποκράτειο 05/2013
Τάσιος Κωνσταντίνος Ειδικευόμενος Β Προπ. Παθολογικής Γ.Ν.Θ Ιπποκράτειο 05/2013 Αιτία εισόδου: οξύ κοιλιακό άλγος με αιφνίδια εμφάνιση που την αφύπνισε τις πρώτες πρωινές ώρες με συνοδά 6 επεισόδια εμέτων
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.
Συστολική καρδιακή ανεπάρκεια και µυοκαρδίτιδα
Συστολική καρδιακή ανεπάρκεια και µυοκαρδίτιδα Αγγελής Αθανάσιος Ά Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Ιστορικό εργαστηριακό προφίλ! Αθλητής, 17 ετών από 4ηµέρου αναφέρει εµπύρετο, οπισθοστερνικό
ΒΙΟΤΡΟΜΟΚΡΑΤΙΑ ΜΕ ΛΟΙΜΩΔΕΙΣ
ΒΙΟΤΡΟΜΟΚΡΑΤΙΑ ΜΕ ΛΟΙΜΩΔΕΙΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ Βασιλική Γεννηματά Αν. Καθηγήτρια Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ ΒΙΟΤΡΟΜΟΚΡΑΤΙΚH ΕΠIΘΕΣΗ Ορισμός CDC: Σκόπιμη απελευθέρωση Iών, βακτηρίων,
Τα αμινοξέα ωστόσω επιτελούν πολλαπλούς ρόλους πέρα της συμμετοχής τους στη διάπλαση του μιυκού συστήματος. Συγκεκριμένα τα αμινοξέα:
Γράφει: Φανή Πρεβέντη, MSc, Κλινική διαιτολόγος - Διατροφολόγος Ο όρος αμινοξέα χρησιμοποιείται ευρέως στους αθλητικούς κύκλους και όχι αδίκως. Τα αμινοξέα αποτελούν βασικό συστατικό των μυών, η διάπλαση
Κεφάλαιο 4 ο ΑΙΜΑ ΜΑΡΙΑ ΣΗΦΑΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΙ 1
Κεφάλαιο 4 ο ΑΙΜΑ ΜΑΡΙΑ ΣΗΦΑΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΙ 1 Το αίμα Έχει όγκο περίπου 5 λίτρα Αποτελείται από Πλάσμα (55%) Είναι νερό και διαλυμένες ουσίες Πρωτεΐνες Ορμόνες Άλατα Άλλες θρεπτικές
ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΩΝ
ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΩΝ ΜΟΛΥΝΣΗ : Η είσοδος ενός παθογόνου μικροοργανισμού στον οργανισμό του ανθρώπου. ΛΟΙΜΩΞΗ : Η εγκατάσταση και ο πολλαπλασιασμός του παθογόνου μικροοργανισμού
ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 3
ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 3 ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ονομάζουμε την ένωση ενός σωματιδιακού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα και τον σχηματισμό κροκίδων. Η συγκόλληση αυτή είναι ορατή με γυμνό
ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 3
ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 3 ΣΥΓΚΟΛΛΗΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ονομάζουμε την ένωση ενός σωματιδιακού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα και τον σχηματισμό κροκίδων. Η συγκόλληση αυτή είναι ορατή με γυμνό
ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΔΩΜΑ, 14 Μαρτίου 2012, ώρα 13.30
ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Ά ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: Καθηγητής ΣΠΥΡΙΔΩΝ ΖΑΚΥΝΘΙΝΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ: Αναπληρωτής Καθηγητής ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΒΑΣΙΛΑΚΟΠΟΥΛΟΣ
Παρουσίαση περιστατικού: Αποφρακτικός ίκτερος. Τάσιος Κωνσταντίνος Ειδικευόμενος Β Προπαιδ.Παθολογικής Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο
Παρουσίαση περιστατικού: Αποφρακτικός ίκτερος Τάσιος Κωνσταντίνος Ειδικευόμενος Β Προπαιδ.Παθολογικής Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο Παρουσίαση περιστατικού Ασθενής 94 ετών Ίκτερική χροιά δέρματος-επιπεφυκότων με
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 89.1 mg/dl 65-115 Ουρία : 33 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 0.91 mg/dl 0,50-1,40 SGOT : 20 U/L 5-38 ενήλικες 5-48 παιδιά 1-3 ετών SGPT : 19 U/L 5-43
Γυναίκα 53 ετών με ιστορικό καρκίνου ωοθηκών,, αυξανόμενη τιμή CA125 και λεμφαδενοπάθεια τραχήλου μεσοθωρακίου
Γυναίκα 53 ετών με ιστορικό καρκίνου ωοθηκών,, αυξανόμενη τιμή CA125 και λεμφαδενοπάθεια τραχήλου μεσοθωρακίου με μετρίου βαθμού ανοσολογική διέγερση ΑΝΔΡΕΑΔΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ Διευθυντής Δ Παθολογικής Κλινικής
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Ουρία : 25 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 0.98 mg/dl 0,50-1,40 Τριγλυκερίδια : 44 mg/dl 40-200 Χοληστερίνη LDL : 126.3 mg/dl 50-150 SGOT : 22 U/L 5-38 ενήλικες
ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΕΛΑΦΡΩΝ ΑΛΥΣΕΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΚΑΙ ΣΤΑ ΟΥΡΑ. Χρυσούλα Νικολάου
ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΕΛΑΦΡΩΝ ΑΛΥΣΕΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΚΑΙ ΣΤΑ ΟΥΡΑ Χρυσούλα Νικολάου Μονοκλωνικές ελεύθερες ελαφρές αλύσεις Οι μονοκλωνικές ελεύθερες ελαφρές αλύσεις οι οποίες είναι γνωστές ως πρωτεΐνη Bence
ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΕΜΠΥΡΕΤΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΕΜΠΥΡΕΤΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Ασθενής άνδρας 63 ετών προσέρχεται στα εξωτερικά ιατρεία για εμπύρετο από 15νθημέρου.
Ανάπτυξη Mοριακών Tεχνικών Real-Time PCR για την Aνίχνευση Eντεροαιμορραγικών Στελεχών E. coli, Campylobacter jejuni και Salmonella spp.
Ανάπτυξη Mοριακών Tεχνικών Real-Time PCR για την Aνίχνευση Eντεροαιμορραγικών Στελεχών E. coli, Campylobacter jejuni και Salmonella spp. 5 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Η εφαρμογή μοριακών
Διάγνωση ΡΑΚΑ, Κλινικά, Εργαστηριακά, Απεικονιστικά ευρήματα ρήξης και επικείμενης ρήξης
1 η ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ΡΑΓΕΝΤΑ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ 13 Οκτωβρίου 2018 ΑΤΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Διάγνωση ΡΑΚΑ, Κλινικά, Εργαστηριακά, Απεικονιστικά ευρήματα ρήξης και επικείμενης ρήξης Θεοφάνης
Αντιπνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός
Αντιπνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός Μια υποτιμημένη ασπίδα προστασίας Παναγιώτης Ζώης Όλγα Καράμπαλη Ιδιώτες Πνευμονολόγοι Πνευμονιοκοκκική νόσος Προκαλείται: από τον πνευμονιόκοκκο (Streptococcus pneumoniae)
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Εμφάνιση Σαρκοείδωσης μετά από Λοίμωξη Αναπνευστικού από Μycoplasma pneumoniae Γεώργιος Δημ. Σπηλιώτης Ειδικευόμενος Ρευματολόγος Γενικό Νοσοκομείο Ασκληπιείο Βούλας Γυναίκα 52
ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ
23-10-11 ΘΕΡΙΝΑ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΘΕΜΑ 1 Ο Α. Να επιλέξετε τη φράση που συμπληρώνει ορθά κάθε μία από τις ακόλουθες προτάσεις: 1. Όλα τα βακτήρια: Α. διαθέτουν κυτταρικό
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Ονοματεπώνυμο: ΠΑΛΙΟΥΡΑ ΒΑΣΙΛΙΚΗ Ημερομηνία: 21/12/17 ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 86.6 mg/dl 65-115 Ουρία : 34 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 1.05 mg/dl 0,50-1,40 SGOT : 30 U/L
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης. Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματιολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ
Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης 1 Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματιολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Τι είναι η λανθανουσα φυματική λοίμωξη (ΛΦ)? 2 Υποκλινική νόσος ΛΦ είναι η παρουσία M. tuberculosis
ονάκια: gram (-), ζυµωτικά βακτηρίδια ΌΧΙ ΌΛΑ ΠΑΘΟΓΌΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ Vibrio cholerae
ονάκια: gram (-), ζυµωτικά βακτηρίδια ΌΧΙ ΌΛΑ ΠΑΘΟΓΌΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ Vibrio cholerae Ιδιότητες Gram(-) βακτηρίδιο Αερόβιο, προαιρετικά αναερόβιο Καλλιεργείται εύκολα, αναπτύσσεται σε αλκαλικό ph, από
εξουαλικώς t μεταδιδόμενα
ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΖΩΗ M i / τεχνολογικά χρονικά εξουαλικώς t μεταδιδόμενα της Ε. Βαβουράκη* Τι είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα; Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) είναι ασθένειες που μεταδίδονται
Αιμορραγικός πυρετός Ebola
Αιμορραγικός πυρετός Ebola Επιστημονική Συνάντηση SOS Ιατρών 29/11/2014 Φώτιος Π. Πετρόπουλος MD, MHA Ειδικός Παθολόγος Δεν υπάρχει καμία οικονομική ή άλλη εξάρτηση του ομιλούντος που να μπορεί να επηρεάσει
1. Για αύξηση του όγκου αίματος. 3. Για αναπλήρωση παραγόντων πήξης 4. Για αναπλήρωση λευκωματίνης
Διαδραστική Συνεδρία εφ όλης της ύλης Ελισάβετ Γρουζή, Μαρία Γκανίδου Γιατί μεταγγίζουμε συμπυκνωμένα ερυθρά; 1. Για αύξηση του όγκου αίματος 2. Για μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς 3. Για αναπλήρωση παραγόντων
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Ευρεθείσα τιμή Τιμές αναφοράς Σάκχαρο : 93.0 mg/dl 65-115 Ουρία : 34.1 mg/dl 12-48 Κρεατινίνη : 0.82 mg/dl 0,50-1,40 Τριγλυκερίδια : 47 mg/dl 40-200 Χοληστερίνη LDL : 106.8 mg/dl 50-150