Η αύξηση της μεταβατικής ζώνη του αδένα (περιβάλλει την ουρήθρα κοντά στην κύστη)

Σχετικά έγγραφα
LUTS, BOO and BPH. LUTS, BOO and BPH

Βασίλειος Ι. Τζελέπης Χειρουργός -- Ουρολόγος Δντης Ουρολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ

ΑΝΤΡΑΣ ΜΕ ΕΠΙΜΟΝΗ ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ

Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού

Δήλωση Συμφερόντων. Συνδυαστική θεραπεία στην υπερδραστήρια κύστη. Yπάρχουν αποδείξεις; 17/6/2016. Astellas UK AMS UK. Menarini.

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΚΥΠ: Ο ΜΕΣΟΣ ΛΟΒΟΣ ΕΊΝΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ; Ευάγγελος Λιάτσικος Αναπληρωτής Καθηγητής Πανεπιστήµιο Πατρών ESUT president elect

Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα. Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης

Σύγκρουση συμφερόντων

Παθήσεις του προστάτη και οι σύγχρονες θεραπευτικές μέθοδοι αντιμετώπισης τους.

ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ

Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών

Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΑΔΕΝΑ

Βραχυθεραπεία Προστάτη: Ουρολογικές ενδείξεις και αποτελέσματα

17/6/2013. Εφαρµογή Τ ΛΑ σε άνδρα µε ΟΑΒ

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Παναγιώτης Ραφαήλ Μπαλαξής ειδικευόμενος ιατρός Ουρολογική κλινική Γ.Ν.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ

UroSwords I (ΚΥΠ) Μονοθεραπεία ή συνδυαστική φαρμακοθεραπεία; Η μονοθεραπεία είναι επαρκής. Χαράλαμπος Κ. Μαμουλάκης Λέκτορας Ουρολογίας

Επιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

MSM Men who have Sex with Men HIV -

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ

ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ

ΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ. ΘΕΜΑ: «ιερεύνηση της σχέσης µεταξύ φωνηµικής επίγνωσης και ορθογραφικής δεξιότητας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας»

Παρουσία θρόμβου στον αριστερό κόλπο και στο ωτίο του αριστερού κόλπου Παρουσία αυτόματης ηχοαντίθεσης στον αριστερό κόλπο/ωτίο Ύπαρξη αθηρωμάτωσης

Ακράτεια από προσπάθεια στον άνδρα Κλινικά περιστατικά

Οι σημαντικότερες δημοσιεύσεις για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη κατά το 2016

Ασθενής 55 ετών με συχνουρία. Τσίμαρης Ιωάννης Επιμελητής Α, FEBU Ουρολογική Κλινική ΓΝ Ιωαννίνων «Γ.Χατζηκώστα»

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΨΕΥΔΟΛΕΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΗ ΓΛΩΣΣΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ ΤΥΠΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ

Η υπερλειτουργική κύστη θεραπεύεται (?) μετά τη διουρηθρική προστατεκτομή

Υπερλειτουργική κύστη Διάγνωση

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών

BGP TRACP-5b BGP TRACP-5b P 0.05

Πως ένα νεφρό αποφράσσεται Συχνές αιτίες απόφραξης των νεφρών και των ουρητήρων είναι:

Αµφισβητώντας τα guidelines της ΚΥΠ. Λάθη και εριορισµοί: εριστατικά ου δεν καλύ τουν οι οδηγίες. Α. Αθανασόπουλος

Ο εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη στην αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας: πρώτη δημοσίευση στην Ελλάδα

ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΧΟΛΟΚΥΣΤΟΣΤΟΜΙΑ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ ΥΠΟ ΑΞΟΝΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ (Δ.Χ): ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΟΞΕΙΑΣ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ

Αλήθεια και μύθοι για τα φυτικά σκευάσματα για τον προστάτη. Γιαννίτσας Κώστας ΑΓΡΙΑ 01/06/2014

ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Εισαγωγή. Σκοπός

Απόστολος Αποστολίδης Λέκτορας Ουρολογίας-Νευροουρολογίας Α.Π.Θ. Β Ουρολογική Κλινική, Γ.Ν.Παπαγεωργίου Κέντρο Εγκράτειας και Παθήσεων Πυελικού

Γύρος 1: Κάντε κλικ για να επεξεργαστείτε τον υπότιτλο του υποδείγματος. Αποτελεσματικότητ α

Εικονικός ασθενής: Ασθενής με ΚΥΠ. Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας

Τεχνολογία vs Ιατρικής Επιστήμης. Ιωαννίδης Ι. Ευάγγελος Καθηγητής Ουρολογίας - Νευροουρολογίας

HIV HIV HIV HIV AIDS 3 :.1 /-,**1 +332

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία

Σταύρος Γκράβας. Αποτελεσµατικότητα και συµµόρφωση ασθενών στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

Κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα. Πέτρος Περιμένης

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης

Ασθενής 81 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινας

Αντιπηκτική αγωγή και χημειοπροφύλαξη στις ουρολογικές επεμβάσεις ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ Γ.Ν.Ε.ΘΡΙΑΣΙΟ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Ποιοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη ;

ΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών «Κλινική Φαρμακολογία και Θεραπευτική» ΚΥΠ και PDE5i

Ομάδα Καρδιάς-Heart Team Η άποψη του Αγγειοχειρουργού

Αντιμουσκαρινικά και νευρογενής κύστη: Τι γνωρίζουμε και τι μας αγχώνει? Αθανάσιος Οικονόμου Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας

Φυσικοθεραπευτής, MSc, Εργαστηριακός συνεργάτης, Τμήμα Φυσικοθεραπείας, ΑΤΕΙ Λαμίας Φυσικοθεραπευτής

Αντιμετώπιση νόσων αρτηριών κάτω άκρων Μ. Γ. Περούλης MD, MSc, PhD Επικ. Επιµελητής Αγγειοχειρουργικής Πανεπιστηµιακού Γενικού Νοσοκοµείου Ιωαννίνων

ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΑΝΑΤΟΜΙΚΩΝ ΠΑΡΑΛΛΑΓΩΝ- ΑΝΩΜΑΛΙΩΝ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΔΙΑ ΤΗΣ ΚΕΡΚΙΔΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΣΕ ΜΙΚΡΗ ΣΕΙΡΑ ΑΣΘΕΝΩΝ.

Συνδυασμοί φαρμάκων στην Ουρολογία

ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΕΠΗΡΕΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΑΝΑΓΝΩΣΗΣ- ΑΠΟΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΗΣ BRAILLE ΑΠΟ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΤΥΦΛΩΣΗ

ΚΕΡΚΙΔΙΚΗ ΚΑΙ ΜΗΡΙΑΙΑ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΕ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΕΣ ΚΑΙ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ. ΜΙΑ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

15λεπτη Προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος νευροουρολογίας, γυναικολογικής ουρολογίας και ακράτειας ούρων.

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία. Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο.

Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση

Βηματοδότηση Η Αχίλλειος πτέρνα της TAVI

Υπάρχουν όρια στην μερική νεφρεκτομή; Μέγεθος, Τοπογραφία, Τεχνική

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΕΛΑΙΟΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΣΤΗΝ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΤΩΝ ΑΙΓΩΝ ΔΑΜΑΣΚΟΥ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΠΑΡΑΓΟΜΕΝΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ

ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ

Μπορούμε να αποφύγουμε τον ουροδυναμικό έλεγχο πριν την αντιμετώπιση ακράτειας από προσπάθεια?

Περιφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί

Αµφισβητώντας τα Guidelines της ΚΥΠ: Τα περιστατικά όπου έχουµε σαφή απάντηση

Περιορισμοί των Διαγνωστικών Επιπέδων Αναφοράς

Διαχωριστικό ανεύρυσµα Θωρακικής Αορτής Αντιµετώπιση. Α. Μαδέσης Επιµελητής Α Καρδιοχειρουργική κλινική Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου

Best of Uro-oncology Kidney Cancer 2016

Περιεγχειρητική διαχείριση της αντιθρομβωτικής αγωγής

Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.

Μέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης µιας κατάστασης

15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος καρκίνος ουροδόχου κύστεως θηλώματα:

Διδακτορική Διατριβή

Μη νευρογενής συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού ΣΚΟ - LUTS

Τί είναι απαραίτητο για κάθε πάθηση (ΚΥΠ, υπερδραστήρια κύστη, ακράτεια, LUTS άλλων αιτιολογιών)

Κλινικά περιστατικά καρκίνου του προστάτη

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΥΡΗΣΗΣ

Οι σηµαντικότερες δηµοσιεύσεις της χρονιάς: Νέες τεχνολογίες

Νεότερες Ουρολογικές Πρακτικές

ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ - ΠΟΤΕ?

Πανθηλωμάτωση ουροδόχου κύστεως Πολλαπλές TUR η ριζική κυστεκτομή

08/05/12 7. Θεραπεία (Ι) **

Καρκίνος της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας»

ΙΔΡΥΜΑ. Θεσσαλονίκη, ύλα

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΜΕΡΟΣ Α: ΕΛΕΥΘΕΡΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ POSTERS

Επίδραση της Ακτινοθεραπείας στην ποιότητα ζωής

Η ανίχνευση νεφρικών όγκων αυξάνει περίπου κατα 1% κατ' έτος. Η τυχαία ανεύρεση μικρών όγκων είναι σήμερα η πλειονότητα των νεφρικών όγκων.

Ca Προστάτη. Μοριακοί δείκτες και στρατηγική χειρισμού των ασθενών με νόσο χαμηλού κινδύνου ΣΤΑΥΡΟΣ ΣΠ. ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ.

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή διατριβή. Ονοματεπώνυμο: Αργυρώ Ιωάννου. Επιβλέπων καθηγητής: Δρ. Αντρέας Χαραλάμπους

ΓΕΩΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΑΓΡΟΤΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ & ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ

Transcript:

Η αύξηση της μεταβατικής ζώνη του αδένα (περιβάλλει την ουρήθρα κοντά στην κύστη) Παρατηρείται μετά τα 40 έτη Συμπιέζει το τοίχωμα της ουρήθρας κυκλοτερώς, αλλά και την κύστη προς τα πάνω, προκαλώντας διαταραχές στην ούρηση

Συμπτώματα: 5η δεκαετία 4 / 10-9η δεκαετία 9/10 Αποθήκευση των ούρων Αποβολή των ούρων

Συμπτώματα που αφορούν στην αποθήκευση Συχνουρία Νυκτουρία Επιτακτική ούρηση Ακράτεια

Συμπτώματα που αφορούν στην αποβολή: Μείωση ροής Δυσκολία στην έναρξη Απώλεια σταγόνων μετά το τέλος της ούρησης Αίσθημα ατελούς κένωσης Επίσχεση ούρων

Διάγνωση Ιστορικό Κλινική εξέταση Ουροδυναμική μελέτη Υπερηχογράφημα των νεφρών

Διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη Καλλιέργεια ούρων, ουρία και κρεατινίνη PSA Κυστεοσκόπηση Αξονική τομογραφία άνω και κάτω κοιλίας

Διαχείριση/ Αντιμετώπιση: Ενεργητική παρακολούθηση Φαρμακευτική αγωγή Χειρουργικές θεραπείες?εμβολισμός?

Φαρμακευτική αγωγή Αποκλειστές των α-αδρενεργικών υποδοχέων Αναστολείς της 5-α-αναγωγάσης Αντιχολινεργικά φάρμακα

Χειρουργικές θεραπείες Διουρηθρική προστατεκτομή Διουρηθρική προστατεκτομή με χρήση laser Ανοικτή προστατεκτομή (> 80 γραμ)

Διεγχειρητικές επιπλοκές Αιμορραγία Ουρολοιμώξεις Επίσχεση ούρων Μετά την εγχείρηση Αιματουρία Παλίνδρομη εκσπερμάτιση Ακράτεια ούρων

Ελάχιστα επεμβατική τεχνική Τοπική αναισθησία Άμεσα αποτελέσματα

Pisco JM et al Eur Radiol 2013;23(9):2561

Αρχικά για την αντιμετώπιση της αιματουρίας Εμβολισμός κλάδων της έσω λαγόνιου σε 4 περιστατικά Mitchell M E, Waltman A C, Athanasoulis C A, Kerr W S Jr, Dretler S P. Control of massive prostatic bleeding with angiographic techniques. J Urol. 1976;115(6):692 695.

Το πρώτο περιστατικό για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της τησ ΚΥΠ έγινε το 2000 από το In 2000, DeMeritt Ασθενής 76 ετών με αιματουρία Υπερεκλεκτικός καθετηριασμός της δεξιάς κάτω κυστικής αρτ. και εμβολισμός με σφαιρίδια 150 to 250 µm Οι αριστεροί κλάδοι δεν καθετηριάστηκαν λόγω εντόνου αθηροσκλήρηνσης της έσω λαγονίου Στουσ 12-μηνες το (IPSS), βελτιώθηκε από 24 σε 13 και ο όγκος του προστάτη μειώθηκε από 305 σε 190 ml DeMeritt J S, et al JVIR. 2000;11(6):767 770

300 to 500 µm microspheres Βελτίωση των συμπτωμάτων και μείωση του όγκου στουσ 6-μηνες

Συμπτωματικοί ασθενείς με (IPSS >8)- και μειωμένη ποιότητα ζωής Ανθεκτικοί στη φαρμακευτική θεραπεία για τουλάχιστον 6 μήνες Δεν είναι κατάλληλοι / δεν επιλέγουν χειρουργείο Όγκο > 80 cc Οξεία επίσχεση

Κακοήθεια Εκκολπώματα Λίθοι Νευρογενής κύστη ΧΝΑ Ενεργός λοίμωξη Υπερ / υπο δραστήρια κύστη Δυσλειτουργία αυχένα κύστης Ουρήθρική στένωση Αντιπηκτική αγωγή

Wang M et al BJU 2016; 117:156

Συμπτωματολογία- βαθμονόμηση IPPS Ουρολογική αξιολόγηση MRI- σχήμα προστάτη και αξιολόγηση όγκου, συμμετρία

Ο προστάτης δέχεται αιμάτωση από την κάτω κυστική αρτηρία (κλάδου της έσω λαγονίου αρτηρίας) που διακλαδώνεται στις ουρηθραίες αρτηρίες και στις αρτηρίες της κάψας Αρτηριακή αιμάτωση προς τον προστάτη φέρουν επιπλέον οι έσω αιδοιικές και οι μέσες αιμορροϊδικές αρτηρίες

Garcia-Monaco R et al JVIR 2014; 25:315-322

Carnevale FC, et al CVIR 2013; 36: 1452-1463

75 ασθενείς, CT angiography και DSA Σε 57% η ΠΑ ήταν μονήρης, στο 43% υπήρχαν δυο ξεχωριστές ΠΑ Η μέση διάμετρος ήταν 1.6 mm ± 0.3 Η ΠΑ προερχόταν από την έσω αιδοιϊκή στο 34.1% από ένα κοινό κλάδο με την άνω κυστική στο 20.1%, από την κοινή έκφυση της άνω γλουτιαϊας-και αιδοιϊκής στο 17.8%, από τη θυροειδή στο 12.6% και από κοινούς κάδους με τις ορθικέςστο 8.4% Στο 57% επιβεβαιώθηκαν αναστομώσεις

7 days of 400mg ibuprofen three times a day and 500mg cephalexintwice a day 4mls ofcontrast at a rate of2mls/second with a pressure injection of 300 psi

Τρώση αρτηρίας Διαχωρισμός Αιμάτωμα μηριαίας Εμβολισμός των γειτονικών ανατομικών δόμων και ισχαιμία Αποστηματοπόιηση/ σηψη

First RCT of PAE versus TURP 114 patients with BPH were randomly assigned to PAE (n = 57) or TURP (n = 57). All the clinical metrics (IPSS, QoL, Qmax, PVR, PSA, and PV) were significantly improved in both groups compared with baseline. However, in the TURP group, improvements of IPSS, QoL, Qmax, and PVR were greater at 1 and 3 months compared with PAE group. At 2-year follow-up, however, there was no significant difference of any of the clinical metrics between the two groups. Rates of overall adverse events and complications were higher in the PAE group compared with TURP group

30 patients were randomly assigned to either TURP (n = 15) or original PAE (n = 15), but later an additional 15 patients who were matched with the TURP patients using urodynamic metrics were enrolled in a separate arm to evaluate PErFecTED PAE technique. In all groups, IPSS, QoL, PV, and Qmax were significantly improved. IPSS was significantly lower in both the TURP group and the PErFecTED PAE group compared with original PAE group. However, there was no significant difference between TURP and PErFecTED PAE groups. The authors concluded that TURP and PErFecTED PAE provide similar clinical outcomes with better urodynamic results.

305 patients across 17 UK urological/interventional radiology centres, 216 of whom underwent PAE and 89 of whom underwent TURP. The results showed that PAE was clinically effective, producing a median 10-point IPSS improvement from baseline at 12 months post-procedure. PAE did not appear to be as effective as TURP, which produced a median 15-point IPSS score improvement at 12 months post-procedure. In terms of IPSS and quality-of-life (QoL) improvement, there was no evidence of PAE being non-inferior to TURP. PAE had a reoperation rate of 5% before 12 months and 15% after 12 months (20% total rate), and a low complication rate.

One had sepsis, one required a blood transfusion, four had local arterial dissection and four had a groin haematoma. Two patients had non-target embolization that presented as self-limiting penile ulcers. Seventy-one percent of PAE cases were performed as outpatient or day cases. Our results indicate that PAE provides a clinically and statistically significant improvement in symptoms and QoL, PAE is an advanced embolization technique demanding a high level of expertise, and should be performed by experienced interventional radiologists who have been trained and proctored appropriately.

Διαχείριση/ Αντιμετώπιση: Ενεργητική παρακολούθηση Φαρμακευτική αγωγή Χειρουργικές θεραπείες Εμβολισμός

Ο εμβολισμός της ΠΑ για την αντιμετώπιση τησ ΚΥΠ είναι πλέον μια κλινικά ώριμη τεχνική και μπορεί να προσφέρεται στους ασθενείς ως εναλλακτική λύση έναντι της χειρουργικής αντιμετώπισης