ΕΡΩΣΗΕΙ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΕΠΙ ΣΩΝ ΕΡΓΑΣΗΡΙΑΚΩΝ ΑΚΗΕΩΝ 6
Στθν ομάδα αυτϊν των ερωτιςεων ΜΙΑ είναι θ ορκι απάντθςθ Η ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ απαιτεί: 1. βυκομζτρθςθ ςε επιλεγμζνα ςθμεία κάκε δοντιοφ 2. περιπατθτικι κίνθςθ περιφερειακά του δοντιοφ 3. περιοδοντικό αρικμθμζνο ανιχνευτιρα 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 5. ςυνδυαςμόσ 2 και 3 Η μετακίνθςθ του κεντρικοφ τομζα: 1. είναι ςθμείο τθσ περιοδοντίτιδασ 2. είναι ςφμπτωμα τθσ περιοδοντίτιδασ 3. ςυςχετίηεται πάντοτε με τραφμα ςφγκλειςθσ 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 3 Στον πρϊτο άνω γομφίο διαπιςτϊνεται ότι υπάρχουν: 1. γωνιϊδθσ οςτικι βλάβθ ςτθν εγγφσ επιφάνεια 2. γωνιϊδεισ οςτικζσ βλάβεσ ςτισ όμορεσ επιφάνειεσ 3. οςτικι βλάβθ ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 3 5. ςυνδυαςμόσ 2 και 3 Στουσ κεντρικοφσ τομείσ διαπιςτϊνεται ότι υπάρχουν: 1. οριηόντιεσ οςτικζσ βλάβεσ ςτισ όμορεσ επιφάνειεσ 2. αρνθτικι ςχζςθ κλινικισ μφλθσ και ρίηασ 3. διεφρυνςθ περιρριηίου 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 5. όλα τα παραπάνω Η κζςθ του περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα είναι λανκαςμζνθ: 1. για τθν καταγραφι του βάκουσ κυλάκου 2. για τθν καταγραφι τθσ απϊλειασ πρόςφυςθσ 3. για τθν ανίχνευςθ τθσ αιμορραγίασ 4. όλα τα παραπάνω Μετά τθν επιςκόπθςθ των οφλων aαναγνωρίηονται: 1. μεταβολζσ ςτο χρϊμα, τθν υφι και τθ ςφςταςι τουσ 2. διόγκωςθ των οφλων που επιβεβαιϊνει τθ λιψθ φαρμάκων από τον αςκενι 3. μεταβολζσ ςτθν μορφολογία τουσ 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 5. ςυνδυαςμόσ 1 και 3 7
Στον πρϊτο κάτω γομφίο αναγνωρίηεται ότι υπάρχει: 1. αρνθτικι ςχζςθ κλινικισ μφλθσ και ρίηασ 2. οριηόντια οςτικι απϊλεια ςτθν εγγφσ επιφάνειά του 3. διεφρυνςθ περιρριηίου 4. τερθδόνα με περιοδοντικό ενδιαφζρον ςτθν άπω επιφάνειά του 5. μεςορριηικι βλάβθ, προφανϊσ διαμπερισ Στον πρϊτο άνω προγόμφιο αναγνωρίηεται ότι υπάρχει: 1. θ παρυφι των οφλων ςυμπίπτει με τον ανατομικό αυχζνα 2. εκτεταμζνθ γωνιϊδθσ οςτικι βλάβθ ςτθν εγγφσ επιφάνεια 3. ενδοπεριοδοντικι βλάβθ 4. βάκοσ κυλάκου 7 χιλ. ςτθν άπω επιφάνεια 5. αρνθτικι ςχζςθ κλινικισ μφλθσ και ρίηασ Η αιμορραγία, που προκφπτει μετά τθν ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ δθλϊνει: 1. τθν ανεπαρκι ςε εφροσ ηϊνθ προςπεφυκότων οφλων 2. τον τραυματιςμό, που προκφπτει από τθν λανκαςμζνθ χριςθ του περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα 3. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 4. ςυνδυαςμόσ 1, 2 και 5 5. τθν υπάρχουςα φλεγμονι ςτουσ ουλικοφσ ιςτοφσ Η ανίχνευςθ μιασ πακολογικισ βάκυνςθσ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ: 1. οφείλεται ςτθν υπερβολικι πίεςθ που αςκείται ςτουσ ουλικοφσ ιςτοφσ 2. ταυτίηεται άμεςα με μεταβολζσ ςτο χρϊμα, τθν υφι κα τθν αρχιτεκτονικι των οφλων 3. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 5 5. ταυτίηεται με τθν φπαρξθ κυλάκου με κλινικά κριτιρια Στον άνω πλάγιο τομζα αναγνωρίηεται ότι υπάρχει: 1. γωνιϊδθσ οςτικι βλάβθ ςτθν άπω επιφάνεια 2. αρνθτικι ςχζςθ κλινικισ μφλθσ και ρίηασ 3. μικρό ποςοςτό εναπομείναςασ οςτικισ ςτιριξθσ 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 5. όλα τα παραπάνω 8
Στον πρϊτο κάτω γομφίο αναγνωρίηεται ότι υπάρχει: 1. βλάβθ ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν 2. γωνιϊδθσ οςτικι βλάβθ ςτθν εγγφσ επιφάνειά του 3. εκτεταμζνθ απϊλεια κλινικισ πρόςφυςθσ 4. ςυνδυαςμόσ όλων 5. ςυνδυαςμόσ των 1 και 2 Η οδοντικι πλάκα προςκολλάται: 1. ςτακερά ςτισ οδοντικζσ επιφάνειεσ 2. με ειδικοφσ και μθ ειδικοφσ μθχανιςμοφσ 3. μόνον υπερουλικά 4. ςυνδυαςμόσ 2 και 3 Η χριςθ αποκαλυπτικοφ διαλφματοσ είναι αναγκαία: 1. ςτθν διδαςκαλία ςτοματικισ υγιεινισ 2. για τθν ενεργοποίθςθ του αςκενοφσ 3. ςτθν καταγραφι του δείκτθ πλάκασ 4. όλα τα παραπάνω Για τθν υφίηθςθ ςτον κυνόδοντα ενοχοποιείται: 1. ο λανκαςμζνοσ τρόποσ βουρτςίςματοσ 2. θ λανκαςμζνθ επιλογι ςε ςκλθρότθτα οδοντόβουρτςασ 3. θ πλθμμελισ απομάκρυνςθ τθσ τρυγίασ 4. ςυνδυαςμόσ όλων Η περιοδοντικι νόςοσ είναι κυρίωσ: 1. κλθρονομικι και μεταδοτικι μεταξφ των ατόμων 2. αποτζλεςμα δράςθσ ειδικϊν μικροβίων 3. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 5 5. ευκαιριακι λοίμωξθ και οφείλεται ςτθν ενδογενι μικροβιακι χλωρίδα Για τισ βλάβεσ, που υπάρχουν ςτθν παρακείμενθ κλινικι εικόνα, ενοχοποιείται: 1. ο λανκαςμζνοσ τρόποσ βουρτςίςματοσ 2. θ λανκαςμζνθ επιλογι ςε ςκλθρότθτα οδοντόβουρτςασ 3. θ πλθμμελισ απομάκρυνςθ τθσ οδοντικισ πλάκασ 4. ςυνδυαςμόσ όλων 9
Η ορκι εφαρμογι του οδοντικοφ νιματοσ αφορά ςτθν απομάκρυνςθ: 1. κυρίωσ τθσ υπερουλικισ πλάκασ 2. μζρουσ και τθσ υποουλικισ πλάκασ 3. του λευκοφ επιχρίςματοσ 4. ςυνδυαςμόσ 1 και 3 Για τισ βλάβεσ, που υπάρχουν ςτθν παρακείμενθ κλινικι εικόνα, ενοχοποιείται: 1. θ υπερβολικι δφναμθ κατά το βοφρτςιςμα 2. θ υπερβολικά ςκλθρι οδοντόβουρτςα 3. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 4. ςυνδυαςμόσ όλων 5. θ παρατεταμζνθ χριςθ χλωρεξιδίνθσ Η αιμορραγία κατά το βοφρτςιςμα είναι: 1. αποτζλεςμα λανκαςμζνθσ κζςθσ τθσ οδοντόβουρτςασ 2. αποτζλεςμα υπερβολικισ δφναμθσ κατά το βοφρτςιςμα 3. ςυνδυαςμόσ 1 και 2 4. ςυνδυαςμόσ 2 και 5 5. ςφμπτωμα τθσ περιοδοντικισ νόςου που παρατθρείται ςτουσ περιςςότερουσ περιοδοντικοφσ αςκενείσ Με τον περιοδοντικό ανιχνευτιρα αξιολογείται: 1. το βάκοσ ανίχνευςθσ των κυλάκων 2. το επίπεδο κλινικισ πρόςφυςθσ 3. θ κινθτικότθτα των δοντιϊν 4. όλα τα παραπάνω ΙΙ. Στθν ομάδα αυτϊν των ερωτιςεων ΔΥΟ είναι οι ορκζσ απαντιςεισ Η κινθτικότθτα των δοντιϊν: 1. καταγράφεται ςε οριηόντιο και ςε κάκετο επίπεδο 2. αποτελεί κλινικό και όχι ακτινογραφικό εφρθμα 3. είναι αποκλειςτικό ςθμείο και ςφμπτωμα τθσ περιοδοντικισ νόςου 4. ελζγχεται και ακτινογραφικά προκειμζνου να προςδιοριςκεί θ ειδικι πρόγνωςθ ενόσ δοντιοφ 5. εκφράηει τθ βαρφτθτα και τθ μορφολογία τθσ υπάρχουςασ οςτικισ βλάβθσ Η υφίηθςθ των οφλων: 1. αποτελεί εντοπιςμζνθ απϊλεια περιοδοντικϊν ιςτϊν 2. εκφράηει απϊλεια κλινικισ πρόςφυςθσ 3. αποτελεί εντοπιςμζνθ απϊλεια ουλικϊν ιςτϊν 10
4. ςυςχετίηεται αποκλειςτικά με τθν παρουςία τθσ περιοδοντικισ νόςου 5. αποτελεί ςθμείο και ςφμπτωμα ουλίτιδασ και όχι περιοδοντίτιδασ Επιβάλλεται ο ακτινολογικόσ ζλεγχοσ: 1. όταν κλινικά διαπιςτϊνεται θ παρουςία κυλάκων 2. όταν κλινικά διαπιςτϊνεται θ παρουςία βλαβϊν και ςε οριηόντιο επίπεδο ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν 3. ςε κάκε επανεξζταςθ του αςκενοφσ, προκειμζνου ζτςι να διαπιςτωκεί αν θ νόςοσ είναι ενεργόσ ι όχι 4. ςε εκείνεσ τισ επιφάνειεσ δοντιϊν, που καταγράφεται αιμορραγία ςτθν ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ 5. ςε όλα τα δόντια, που διαπιςτϊνεται κινθτικότθτα και πυόρροια Η απουςία αιμορραγικισ αντίδραςθσ κατά τθν ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ είναι εφρθμα που ςυςχετίηεται με: 1. το φυςιολογικό περιοδόντιο 2. το υγιζσ περιοδόντιο 3. τθν επάρκεια ικανοποιθτικοφ εφρουσ ηϊνθσ προςπεφυκότων οφλων 4. τθν απουςία υφιηιςεων και γενικότερα ουλοβλεννογονίων προβλθμάτων 5. το ςτικτό των οφλων Όταν θ μζτρθςθ του βάκουσ του κυλάκου ςυμπίπτει με εκείνθ τθσ απϊλειασ πρόςφυςθσ είναι εφρθμα που εκφράηει ότι: 1. δεν υπάρχει υφίηθςθ ςτθν ςυγκεκριμζνθ επιφάνεια που γίνονται αυτζσ οι μετριςεισ 2. ο ανατομικόσ αυχζνασ ςυμπίπτει με τθν παρυφι των ελευκζρων οφλων 3. αποκλείεται θ διόγκωςθ των ελευκζρων οφλων 4. είναι μικρι θ περιοδοντικι καταςτροφι ςτθν ςυγκεκριμζνθ επιφάνεια που γίνονται αυτζσ οι μετριςεισ 5. θ υπάρχουςα οςτικι απϊλεια είναι οριηόντια και μικρισ ζκταςθσ Η μζτρθςθ του επιπζδου τθσ πρόςφυςθσ ωσ κλινικι παράμετροσ: 1. προςδιορίηει τθ βαρφτθτα τθσ νόςου 2. είναι πλζον αξιόπιςτθ και αντικειμενικι 3. εξαρτάται από το βάκοσ του κυλάκου 4. υποδθλϊνει τραυματιςμό των οφλων κατά το βοφρτςιςμα 5. μετράται από τθν παρυφι των ελευκζρων οφλων Η φπαρξθ του περιοδοντικοφ κυλάκου: 1. ταυτίηεται πάντοτε με τθν φπαρξθ χρόνιασ περιοδοντίτιδασ 2. διαπιςτϊνεται μετά από κλινικι μζτρθςθ με τον περιοδοντικό ανιχνευτιρα 3. αναγνωρίηεται κλινικά και ακτινογραφικά 4. ανάλογα με το μζγεκόσ του, εκφράηει και τθν μορφολογία τθσ υπάρχουςασ οςτικισ βλάβθσ 5. αποκλείει τθν ςυνφπαρξθ και ψευδοκυλάκου Η διάγνωςθ τθσ ουλίτιδασ βαςίηεται: 1. ςτθν απουςία πακολογικισ βάκυνςθσ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ 2. ςτθν αιμορραγικι αντίδραςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ 3. ςτο εφροσ τθσ ηϊνθσ των προςπεφυκότων οφλων 4. ςτθν απουςία του ςτικτοφ των οφλων 5. ςτθν ςυμπτωματολογία που ο αςκενισ αναφζρει 11
Κατά τθ μελζτθ των οπιςκοφατνιακϊν ακτινογραφιϊν είναι εφικτόσ ο προςδιοριςμόσ: 1. τθσ υπάρχουςασ αναλογίασ κλινικισ μφλθσ-ρίηασ 2. βλαβϊν ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν τρίτθσ κατθγορίασ 3. του βάκουσ των κυλάκων και τθσ απϊλειασ του επιπζδου κλινικισ πρόςφυςθσ 4. τθσ περιοδοντίτιδα που είναι κεραπευμζνθ 5. τθσ περιοδοντίτιδασ που είναι ςε εξζλιξθ Όταν θ μζτρθςθ του βάκουσ του κυλάκου είναι μικρότερθ τθσ αντίςτοιχθσ μζτρθςθσ του επιπζδου κλινικισ πρόςφυςθσ θ ερμθνεία ταυτίηεται με ότι: 1. θ παρυφι των ελευκζρων οφλων βρίςκεται ακρορριηικότερα του ανατομικοφ αυχζνα 2. υπάρχει υφίηθςθ ςτθν ςυγκεκριμζνθ επιφάνεια, ςτθν οποία γίνονται αυτζσ οι μετριςεισ 3. ο ανατομικόσ αυχζνασ ςυμπίπτει με τθν παρυφι των ελευκζρων οφλων 4. είναι μικρι θ περιοδοντικι καταςτροφι ςτθν ςυγκεκριμζνθ επιφάνεια, ςτθν οποία γίνονται αυτζσ οι μετριςεισ 5. θ υπάρχουςα οςτικι απϊλεια είναι οριηόντια και μικρισ ζκταςθσ Η μελζτθ των ακτινογραφικϊν ευρθμάτων ςτθν οπιςκομυλικι ακτινογραφία είναι εφικτι όταν αναηθτείται: 1. θ εκτίμθςθ του φψουσ του μεςοδοντίου οςτικοφ διαφράγματοσ 2. θ εκτίμθςθ του φψουσ τθσ φατνιακισ απόφυςθσ 3. θ ςχζςθ κλινικισ μφλθσ-ρίηασ 4. πικανι ενδοπεριοδοντικι βλάβθ 5. θ φπαρξθ γειτνίαςθσ των ριηϊν ςε δφο γειτονικά δόντια Η χριςθ τθσ χλωρεξιδίνθσ ςυςτινεται: 1. ςε αςκενείσ μετά από χειρουργικζσ επεμβάςεισ 2. ςε αςκενείσ με ελκϊδθ νεκρωτικι ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα 3. ςε άτομα που αρνοφνται να εφαρμόςουν τισ οδθγίεσ ςτοματικισ υγιεινισ 4. ςε άτομα με προςκετικζσ αποκαταςτάςεισ 5. ςε όλουσ τουσ περιοδοντικοφσ αςκενείσ ςτα πλαίςια τθσ διδαςκαλίασ τθσ ςτοματικισ υγιεινισ Ο δείκτθσ υγιεινισ ςτόματοσ: 1. εκφράηει τον αρικμό των επιφανειϊν, ςτισ οποίεσ απουςιάηει θ οδοντικι πλάκα ςτο ςφνολο των επιφανειϊν που εξετάςτθκαν 2. προςδιορίηεται με τθ μορφι εκατοςτιαίασ αναλογίασ 3. εκφράηει τον αρικμό των επιφανειϊν, ςτισ οποίεσ υπάρχει θ οδοντικι πλάκα ςτο ςφνολο των επιφανειϊν που εξετάςτθκαν 4. αιτιολογεί αποκλειςτικά τθ βαρφτθτα τθσ περιοδοντικισ νόςου, που υπάρχει 5. κακορίηει τθν ιεράρχθςθ των κεραπευτικϊν επιλογϊν ςτο ςχζδιο κεραπείασ Η καταγραφι των κυλάκων ςτο περιοδοντόγραμμα: 1. απαιτεί τθ χριςθ του περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα με ςυγκεκριμζνουσ κανόνεσ 2. προχποκζτει χοριγθςθ χθμειοπροφφλαξθσ ςε αςκενείσ με «ιδιαίτερο ιατρικό ιςτορικό» 3. προχποκζτει χθμειοπροφφλαξθ όλων των αςκενϊν, ανεξαρτιτωσ ιατρικοφ ιςτορικοφ 4. γίνεται μετά τθν αποτρφγωςθ ςε όλουσ ανεξαιρζτωσ τουσ αςκενείσ 5. προχποκζτει τον ακτινολογικό ζλεγχο Η καταγραφι τθσ κλινικισ πρόςφυςθσ: 1. γίνεται με τον περιοδοντικό ανιχνευτιρα και με ςυγκεκριμζνουσ κανόνεσ 2. επαναλαμβάνεται ςτθν επανεξζταςθ και ςυγκρίνεται με τα αρχικά δεδομζνα 12
3. επαναλαμβάνεται ςτθν επανεξζταςθ, μόνο όταν παρατθρείται ςυνεχιηόμενθ απϊλεια κλινικισ πρόςφυςθσ 4. γίνεται αποκλειςτικά ςτθν αρχικι κλινικι εξζταςθ 5. καταγράφεται μόνο όταν διαφζρει από το βάκοσ του κυλάκου Η καταγραφι τθσ απϊλειασ πρόςφυςθσ: 1. απαιτεί τθ χριςθ του περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα με ςυγκεκριμζνουσ κανόνεσ 2. προχποκζτει χοριγθςθ χθμειοπροφφλαξθσ ςε αςκενείσ με «ιδιαίτερο ιατρικό ιςτορικό» 3. προχποκζτει λιψθ χθμειοπροφφλαξθσ από όλουσ τουσ αςκενείσ, ανεξαρτιτωσ ιατρικοφ ιςτορικοφ 4. γίνεται μετά τθν αποτρφγωςθ ςε όλουσ ανεξαιρζτωσ τουσ αςκενείσ 5. προχποκζτει τον ακτινολογικό ζλεγχο Η καταγραφι τθσ κινθτικότθτασ των δοντιϊν ςτο περιοδοντόγραμμα γίνεται: 1. για τα δόντια που εμφανίηουν κινθτικότθτα ςε παρειογλωςςικι κατεφκυνςθ ι και ςε κάκετο επίπεδο (εμβφκιςθ) 2. αφοφ ελεγχκεί με τα άκρα δφο μεταλλικϊν εργαλείων και ςυγκρικεί με τθν κινθτικότθτα των διπλανϊν δοντιϊν 3. μόνο όταν καταγράφονται και προβλιματα ςτθ ςφγκλειςθ 4. μόνο όταν ςυνδυάηεται με αυξθμζνο βάκοσ κυλάκου 5. ανεξαιρζτωσ και για όλα τα υπάρχοντα τα δόντια Η κινθτικότθτα των δοντιϊν ςτο περιοδοντόγραμμα καταγράφεται: 1. ςε οριηόντιο και κάκετο επίπεδο 2. ςε τρεισ βακμοφσ και χρθςιμοποιοφνται ωσ μάρτυρεσ τα διπλανά χωρίσ κινθτικότθτα δόντια 3. όταν διαφζρει από τα διπλανά δόντια 4. όταν το βάκοσ του κυλάκου είναι μεγάλο και θ απϊλεια κλινικισ πρόςφυςθσ εκτεταμζνθ 5. μετά από ζλεγχο τθσ ςφγκλειςθσ Η παρουςία τθσ οδοντικισ πλάκασ πάντοτε: 1. οφείλεται ςε πλθμμελι ςτοματικι υγιεινι 2. καταγράφεται ςτθν αρχικι κλινικι εξζταςθ και ςε κάκε επανεξζταςθ αναλυτικά 3. ςυνδυάηεται με τθν παρουςία τθσ περιοδοντικισ νόςου 4. αποτελεί τον αιτιολογικό παράγοντα πρόκλθςθσ των ειδικϊν μορφϊν περιοδοντίτιδασ 5. ςυμβαδίηει με τθ βαρφτθτα τθσ χρόνιασ περιοδοντίτιδασ Η καταγραφι ςτο περιοδοντόγραμμα των βλαβϊν ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν γίνεται: 1. ςτα πλαίςια τθσ κλινικισ εξζταςθσ και επιβεβαιϊνεται με τον ακτινολογικό ζλεγχο 2. με ειδικοφσ ανιχνευτιρεσ, ςε όλα τα πολφριηα δόντια 3. μετά τον ακτινολογικό ζλεγχο και επιβεβαιϊνεται με τθν κλινικι εξζταςθ 4. μόνο όταν υπάρχει εκτεταμζνθ απϊλεια πρόςφυςθσ ςτα πολφριηα δόντια 5. μετά τθν αποτρφγωςθ Η χριςθ των χθμικϊν μζςων ελζγχου τθσ οδοντικισ πλάκασ ςυςτινεται: 1. επιλεκτικά, κυρίωσ ςε εκείνουσ τουσ αςκενείσ που θ επιδεξιότθτα τουσ ςτα μθχανικά μζςα είναι περιοριςμζνθ 2. μετά από χειρουργικζσ επεμβάςεισ 3. ςε όλουσ ανεξαιρζτωσ τουσ περιοδοντικοφσ αςκενείσ ϊςτε να είναι δεδομζνοσ ο αποτελεςματικόσ ζλεγχοσ τθσ οδοντικισ πλάκασ 13
4. ςε όλουσ τουσ αςκενείσ με βεβαρθμζνο ιατρικό ιςτορικό 5. αποκλειςτικά, όταν υπάρχει αιμορραγία των οφλων ςτο βοφρτςιςμα Η οδοντικι πλάκα ανευρίςκεται: 1. ςτθν ουλοδοντικι ςχιςμι και ςτον κφλακο 2. ςτισ φυςικζσ και τισ τεχνθτζσ επιφάνειεσ 3. κυρίωσ ςε κυλάκουσ μεγάλου βάκουσ 4. αποκλειςτικά υπερουλικά 5. μόνο όταν υπάρχει περιοδοντικι νόςοσ Η κινθτικότθτα των δοντιϊν αξιολογείται: 1. με τα άκρα δφο μεταλλικϊν εργαλείων κατά τθν αρχικι κλινικι εξζταςθ του αςκενοφσ 2. ςε βακμοφσ και ςθμειϊνεται ςτο περιοδοντόγραμμα 3. με τον περιοδοντικό ανιχνευτιρα και τθ μζτρθςθ τθσ οριηόντιασ μετακίνθςθσ του δοντιοφ 4. με τθ δθμιουργία δόνθςθσ κατά τθ ςφγκλειςθ 5. μόνο όταν ςυνυπάρχει και μετακίνθςθ του περιοδοντικά προςβεβλθμζνου δοντιοφ Ο απλουςτευμζνοσ ουλικόσ δείκτθσ: 1. εκφράηει τον αρικμό των επιφανειϊν, ςτισ οποίεσ υπάρχει αιμορραγία κατά τθν ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ ςτο ςφνολο των επιφανειϊν που εξετάςτθκαν 2. προςδιορίηεται με τθ μορφι εκατοςτιαίασ αναλογίασ 3. εκφράηει τον αρικμό των επιφανειϊν, ςτισ οποίεσ απουςιάηει θ αιμορραγία ςτθν ανίχνευςθ τθσ ουλοδοντικισ ςχιςμισ ςτο ςφνολο των επιφανειϊν που εξετάςτθκαν 4. αιτιολογεί αποκλειςτικά τθ βαρφτθτα και τθν ζκταςθ τθσ περιοδοντίτιδασ που υπάρχει 5. κακορίηει τθν ιεράρχθςθ των κεραπευτικϊν επιλογϊν ςτο ςχζδιο κεραπείασ Τα εργαλεία του περιοδοντίου: 1. είναι ςχεδιαςμζνα για ςυγκεκριμζνθ χριςθ 2. χρθςιμοποιοφνται κφρια με ζλξθ και πθχεοκαρπικι κίνθςθ 3. διακζτουν δφο βαςικά μζρθ 4. διακζτουν αποκλειςτικά δφο κοπτικζσ ακμζσ 5. καταλιγουν αποκλειςτικά ςε οξφαιχμο άκρο Το βάκοσ του περιοδοντικοφ κυλάκου : 1. μετράται από τθν παρυφι των ελευκζρων οφλων με τθ βοικεια αρικμθμζνου περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα 2. καταγράφεται ςτο περιοδοντόγραμμα κάκε αςκενοφσ 3. μετράται από τθν παρυφι των ελευκζρων οφλων με τθ βοικεια αρικμθμζνου ανά 3 χιλ. περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα 4. μετράται από τον ανατομικό αυχζνα με τθ βοικεια αρικμθμζνου ανά 1 χιλ. περιοδοντικοφ ανιχνευτιρα 5. εκφράηει τθ βαρφτθτα τθσ νόςου και κακορίηει τθν ειδικι πρόγνωςθ του δοντιοφ Οι διαφορζσ των κοχλιαρίων Universal και Gracey αφοροφν: 1. ςτον αρικμό των κοπτικϊν ακμϊν 2. ςτθν ικανότθτα προςπζλαςθσ των επιφανειϊν ομάδασ δοντιϊν ι τφπου δοντιϊν 3. ςτον τρόπο λαβισ και ςτιριξθσ τουσ 4. ςτο οξφαιχμο ι κοπτικό άκρο τουσ 5. ςτθν επιλογι του τρόπου ακονιςμοφ τουσ Η κοπτικι ικανότθτα ενόσ εργαλείου: 14
1. ςταδιακά μειϊνεται ανάλογα των αρικμό των αποξεςτικϊν κινιςεων 2. προχποκζτει τθ ςυνεχι διατιρθςι τθσ 3. επιβεβαιϊνεται ωσ επαρκισ μόνο ςτα εργαλεία απόξεςθσ 4. ςταδιακά μειϊνεται μόνο ςτα εργαλεία αποτρφγωςθσ 5. εξαςφαλίηεται με τθν αποςτείρωςι του Η φπαρξθ τθσ υποουλικισ τρυγίασ μετά τθ ριηικι απόξεςθ ανιχνεφεται με: 1. τθ χριςθ αεροςφριγγασ και τθν απϊκθςθ των οφλων 2. τον περιοδοντικό ανιχνευτιρα ι τον ειδικό ανιχνευτιρα 3. τα ίδια τα εργαλεία τθσ ριηικισ απόξεςθσ 4. επιςκόπθςθ και επαρκι φωτιςμό 5. ακτινογραφικό ζλεγχο Ο περιοδοντικόσ ανιχνευτιρασ χρθςιμοποιείται: 1. ςυνικωσ παράλλθλα προσ τον επιμικθ άξονα του δοντιοφ 2. με περιπατθτικι ανιχνευτικι κίνθςθ 3. κυρίωσ, για τθν ανίχνευςθ τθσ υποουλικισ τρυγίασ και τθν εκτίμθςθ τθσ δυνατότθτασ απομάκρυνςισ τθσ 4. μόνο για τθ μζτρθςθ του βάκουσ των κυλάκων και του επιπζδου τθσ κλινικισ πρόςφυςθσ 5. ωσ εξεταςτικό εργαλείο μόνο ςτουσ περιοδοντικοφσ αςκενείσ Τα χαρακτθριςτικά των Universal εργαλείων αφοροφν: 1. ςτθν φπαρξθ δφο κοπτικϊν ακμϊν 2. ςε ιςχυρό λειτουργικό κοπτικό άκρο, ζτςι ϊςτε να εξαςφαλίηεται θ αποτελεςματικι απομάκρυνςθ των εναποκζςεων 3. ςε μθ αποςτρογγυλεμζνο άκρο, ϊςτε να αποφεφγεται ο τραυματιςμόσ των ιςτϊν 4. ςε ανάλογο ςχεδιαςμό, ϊςτε να χρθςιμοποιοφνται ςε κυλάκουσ μεγάλου βάκουσ και μικροφ εφρουσ 5. ςε ανάλογο ςχεδιαςμό, ϊςτε να περιορίηεται θ ανάγκθ ακονιςμοφ τουσ Η κοπτικι ικανότθτα ενόσ εργαλείου Gracey: 1. ελζγχεται πριν από κάκε χριςθ του 2. διατθρείται όταν εφαρμόηεται ςωςτά ο ακονιςμόσ του με φυςικό ι τεχνθτό ακονόλικο 3. ανανεϊνεται όταν διαπιςτϊνεται αδυναμία πλιρουσ απομάκρυνςθσ των τρυγιακϊν εναποκζςεων 4. περιορίηεται ςυνεχϊσ, αφοφ δεν είναι δυνατόσ ο ακονιςμόσ του 5. αποδίδεται ςτον αμφίςτομο ςχεδιαςμό τουσ Η αποτελεςματικότθτα τθσ ριηικισ απόξεςθσ περιορίηεται όταν: 1. τα εργαλεία δεν διακζτουν επαρκι κοπτικι ικανότθτα 2. ο αςκενισ εφαρμόηει πλθμμελι ςτοματικι υγιεινι 3. γίνεται ταυτόχρονα θ απομάκρυνςθ υπερουλικϊν και υποουλικϊν εναποκζςεων 4. δεν χρθςιμοποιοφνται τα ξζςτρα Gracey 5. οι βλάβεσ ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν δεν είναι διαμπερείσ Ο ευκφσ περιοδοντικόσ ανιχνευτιρασ: 1. μπορεί να είναι ςτρογγυλόσ ι επίπεδοσ 2. ζχει αποςτρογγυλεμζνο άκρο ϊςτε να μπορεί να χρθςιμοποιθκεί ατραυματικά 3. απαιτεί ςυνεχι ακονιςμό, ϊςτε να διατθρείται το οξφαιχμο άκρο του ικανό για τθν ανίχνευςθ 4. ζχει παρόμοια χριςθ με τον ειδικό ανιχνευτιρα ςτθν ανίχνευςθ τθσ υποουλικισ τρυγίασ, 15
αφοφ ζχουν ίδιο εφροσ διαμζτρου 5. χρθςιμοποιείται για τον ζλεγχο των ορίων των αποκαταςτάςεων εξ αιτίασ του οξφαιχμου άκρου του Η παρουςία υπολειμματικϊν υποουλικϊν εναποκζςεων μετά τθν ριηικι απόξεςθ: 1. είναι ςυχνότερθ ςτθν περιοχι ςυμβολισ των ριηϊν 2. ςυςχετίηεται με το βάκοσ των κυλάκων και τθ μορφολογία των οςτικϊν βλαβϊν 3. είναι εφρθμα που αποδίδεται κυρίωσ ςτθν περιοριςμζνθ εμπειρία αλλά και γνϊςθ του κεράποντα 4. ςχετίηεται με τθν πλθμμελι ςτοματικι υγιεινι του αςκενοφσ 5. ελζγχεται με τον κοινό ανιχνευτιρα, που διακζτει άκρο μικρισ διαμζτρου, κατάλλθλο για τον εντοπιςμό τουσ Ο ςχεδιαςμόσ των ξζςτρων γενικισ χριςθσ (Universal) αποδίδει: 1. τθν φπαρξθ διπλοφ κοπτικοφ άκρου, που εξαςφαλίηει τθ χριςθ τουσ αμφίςτομα 2. τθ δυνατότθτα χριςθσ ςε όλεσ τισ επιφάνειεσ τθσ ίδιασ ομάδασ δοντιϊν 3. τθ δυνατότθτα χριςθσ για αποτρφγωςθ και ριηικι απόξεςθ ςε αβακείσ κυλάκουσ 4. περιοριςμζνθ ανάγκθ ακονιςμοφ, εξ αιτίασ μικρισ απϊλειασ που υφίςτανται ςτθν κοπτικι τουσ ικανότθτα 5. ανάγκθ ακονιςμοφ κυρίωσ με τθ μζκοδο «ςτακερό εργαλείο/κινοφμενο ακόνι» Για τθν ριηικι απόξεςθ των κάτω προςκίων δοντιϊν χρθςιμοποιοφνται τα ξζςτρα: 1. Columbia 2R-2L 2. Gracey 1-2 και 3-4 3. Columbia 4R-4L 4. Gracey 7-8 και 9-10 5. Columbia 2R-2L και Gracey 7-8 και 9-10 16