ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΣΧΕΔΙΩΝ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΕΚΤΑΚΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΔΕΥΤΕΡΑ, 4 ΜΑΡΤΙΟΥ 2019 ΑΙΘΟΥΣΑ ΔΙΑΛΕΞΕΩΝ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΛΕΒΕΝΤΗ (Β108)
ΘΕΜΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΚΑΙ ΕΞΑΡΤΩΜΕΝΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΥΠΡΟΥ ΕΝΟΨΕΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ (ΓεΣΥ)
Η Διαχειριστική Επιτροπή είναι υπέρ της εφαρμογής ενός αξιοπρεπούς και αποδοτικού ΓεΣΥ, το οποίο θα προσφέρει ποιοτικές υπηρεσίες στο προσωπικό και εξαρτώμενα του Πανεπιστημίου Κύπρου.
ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΚΑΙ ΕΞΑΡΤΩΜΕΝΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΥΠΡΟΥ ΕΝΟΨΕΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ (ΓεΣΥ) Σημαντικές Ημερομηνίες Ορόσημα. Τι αλλάζει όσον αφορά εισφορές αποκοπές καλύψεις. Προϋπολογισμός 2019 τι έχει προταθεί από το ΠΚ για Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη. Διαπιστώσεις Προβλήματα Ασάφειες. Εισήγηση Διαχειριστικής Επιτροπής Συζήτηση και Λήψη Αποφάσεων.
Σημαντικές Ημερομηνίες Ορόσημα ΓεΣΥ Έναρξη καταβολής εισφοράς 1,7% από εργαζόμενους Έναρξη Εξωνοσοκομειακών καλύψεων 1 η Φάση ΓεΣΥ Έναρξη καταβολής εισφοράς 2,65% από εργαζόμενους Εξωνοσοκομειακά και Ενδονοσοκομειακά Πλήρη Εφαρμογή ΓεΣΥ 01/08/2019 31/07/2020 01/03/2019 01/06/2019 31/12/2020 01/01/2019 01/01/2020 01/03/2020 01/06/2020 Υφιστάμενη Σύμβαση 4 ο και τελευταίο Ασφαλιστικό Έτος 01/01/2020 01/03/2019 01/06/2019 01/03/2020 01/06/2020 01/01/2019 31/07/2019 01/08/2019 31/07/2020 31/12/2020 ΥΦΙΣΤΑΜΕΝΗ ΣΥΜΒΑΣΗ ΙΔΙΩΤΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ (UNIVERSAL LIFE)
Τι αλλάζει όσον αφορά εισφορές/αποκοπέςκαλύψεις. Προϋπολογισμός 2019 τι έχει προταθεί από το ΠΚ για Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη ΠΕΡΙΟΔΟΣ 01/01/2019-28/02/2019 01/03/2019-31/05/2019 01/06/2019-31/12/2019 ΩΦΕΛΗΜΑΤΑ ΑΠΌ ΠΑΡΟΧΟΥΣ Ως έχει μέχρι σήμερα. Μέσω Ιδιωτικού Σχεδίου από Ασφαλιστική εταιρεία σύμφωνα με τον Πίνακα Ωφελημάτων και από Κρατικό Σχέδιο μέσω Κρατικών Νοσηλευτηρίων Ως έχει μέχρι σήμερα. Μέσω Ιδιωτικού Σχεδίου από Ασφαλιστική εταιρεία σύμφωνα με τον Πίνακα Ωφελημάτων και από Κρατικό Σχέδιο μέσω Κρατικών Νοσηλευτηρίων Μέσω Γε.Σ.Υ. εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες: (α) Επισκέψεις σε Προσωπικούς Ιατρούς, (β) Επισκέψεις σε Ειδικούς Ιατρούς, (γ) Εξωνοσοκομειακά Φάρμακα, και (δ) Εξωνοσοκομειακές Εργαστηριακές Εξετάσεις. ΠΟΣΟΣΤΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑΣ ΑΠΌ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ ΠΟΣΟΣΤΑ ΠΟΥ ΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΑΠΌ ΕΡΓΟΔΟΤΗ ΜΕΣΩ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ 2019 ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 1,5% επί των συνολικών ακαθάριστων απολαβών 4% επί των συνολικών ακαθάριστων απολαβών(όπως και για το 2018) Οι εισφορές εργοδοτουμένων και εργοδότη και τα ωφελήματα παραμένουν ως έχουν 1,7% επί των συνολικών ακαθάριστων απολαβών σύμφωνα με τη Νομοθεσία του Γε.Σ.Υ. 7,35% (5,5% για κάλυψη των υφιστάμενων Σχεδίων Υγείας του προσωπικού και 1,85% σύμφωνα με τη Νομοθεσία του Γε.Σ.Υ.) Για την πιο πάνω περίοδο, οι εργαζόμενοι καλούνται να συνεισφέρουν στο Γε.Σ.Υ. χωρίς να απολαμβάνουν οποιαδήποτε ωφελήματα από αυτό. Μέσω Ιδιωτικού Σχεδίου: Ενδονοσοκομειακές Υπηρεσίες και προληπτικές εξετάσεις. 1,7% επί των συνολικών ακαθάριστων απολαβών σύμφωνα με τη Νομοθεσία του Γε.Σ.Υ. 4,85% (3% για κάλυψη των υφιστάμενων Σχεδίων Υγείας του προσωπικού για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και 1,85% σύμφωνα με τη Νομοθεσία του Γε.Σ.Υ.). Κατά την πιο πάνω περίοδο τα ιδιωτικά σχέδια ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης θα προσαρμοστούν ανάλογα λαμβάνοντας υπόψη ότι κατά την 1 η φάση του Γε.Σ.Υ. θα καλύπτονται εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες:
Διαπιστώσεις Προβλήματα Ασάφειες Υπάρχει μεγάλη αβεβαιότητα όσον αφορά στην επιτυχή εφαρμογή του ΓεΣΥ. Η κάλυψη των Μελών του Πανεπιστημίου Κύπρου, ειδικότερα των Ακαδημαϊκών που ταξιδεύουν συχνά εκτός Ευρώπης, δεν θα είναι πάντοτε εφικτή μέσω του ΓεΣΥ. Υπάρχει έντονη ανησυχία μεταξύ των Μελών του Ιδιωτικού Σχεδίου για ΜΗ συμμετοχή θεραπόντων Ιατρών τους στο ΓεΣΥ. Εντονότερη ανησυχία εξέφρασαν Μέλη τα οποία παρουσιάζουν χρόνιες και σοβαρές παθήσεις. Η οποιαδήποτε διαφοροποίηση της υφιστάμενης σύμβασης θα είναι εις βάρος των Μελών του Σχεδίου (π.χ. αύξηση ασφαλίστρων, επανεξέταση της Σύμβασης κλπ).
Διαπιστώσεις Προβλήματα Ασάφειες (ΣΥΝ) Θα υπάρξει σοβαρή επιβάρυνση για τα Συνταξιούχα Μέλη του Ιδιωτικού Σχεδίου σε περίπτωση που αναγκαστούν να αποχωρήσουν από το Ομαδικό Σχέδιο και συνάψουν προσωπικό Σχέδιο Ιατροφαρμακευτικής Περίθαλψης. Είναι προς όφελος των Μελών του Ιδιωτικού Σχεδίου να διατηρηθεί ως έχει το Ομαδικό Σχέδιο. Η οποιαδήποτε άλλη προσπάθεια για σύναψη Ομαδικής Ασφάλισης είτε με ποσοστό συνεισφοράς, είτε με ποσό, θα προκαλέσει διάσπαση των Μελών και θα δώσει αφορμή στην υφιστάμενη ασφαλιστική εταιρεία ή και νέα, να αξιολογήσει εκ νέου τα ασφάλιστρα μιας νέας Σύμβασης.
Πρόταση Διαχειριστικής Επιτροπής Πρόταση Διαχειριστικής Επιτροπής: Η Διαχειριστική Επιτροπή εισηγείται ομόφωνα όπως, διατηρηθεί το υφιστάμενο Σχέδιο με την Ασφαλιστική Εταιρεία Universal Life χωρίς οποιαδήποτε διαφοροποίηση για περίοδο που θα αποφασιστεί και το κόστος που αφορά τα εξωνοσοκομειακά, νακαλυφθεί εξολοκλήρου από τα Μέλη και συγκεκριμένα από το αποθεματικό του Ταμείου συν επιπρόσθετη συνεισφορά.
Συγκεκριμένα: Πρόταση Διαχειριστικής Επιτροπής Αφού υπολογίστηκαν τα έσοδα και τα έξοδα του Ταμείου μέχρι και την πλήρη εφαρμογή του ΓεΣΥ, η Διαχειριστική Επιτροπή παραθέτει για συζήτηση και απόφαση στην Έκτακτη Γενική Συνέλευση τα ακόλουθα: 1.Επιπρόσθετη συνεισφορά 0,5% για διατήρηση της υφιστάμενης Σύμβασης μέχρι 31/12/2019 ή συνεισφορά 0,95% για διατήρηση της υφιστάμενης Σύμβασης μέχρι 31/05/2020. 2.Οποιαδήποτε διαφορά ποσοστού μείωσης από το 1,5% που καταβάλλεται από τα μέλη να αφαιρεθεί και από τα Μέλη που καταβάλλουν 5,5% και από τα Μέλη που είναι ενταγμένα στο Κρατικό Σχέδιο. 3.Το Συμβούλιο του Πανεπιστημίου Κύπρου να καταβάλει μέχρι και την πλήρη εφαρμογή του ΓεΣΥ, το ποσοστό εισφοράς που του αναλογεί σύμφωνα με το αίτημα του Προϋπολογισμού 2019. Ανάλογα με τη συνεισφορά που θα καταβάλει ο εργοδότης στο Ταμείο Ιατροφαρμακευτικής Περίθαλψης μέχρι την πλήρη εφαρμογή του ΓεΣΥ (όπως αυτό θα προκύψει από την έγκριση του Προϋπολογισμού 2019), το ποσοστό συνεισφοράς των Μελών θα επαναξιολογηθεί.
Συζήτηση και λήψη απόφασης
Ευχαριστούμε για την προσοχή σας!