ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΑΤΟΚΙΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ Για να αποφύγουμε την παρουσία πόνων μυϊκών και οστεοαρθριτικών πρέπει να διατηρούμε πάντα μια σωστή στάση στο σώμα μας. Η στάση μας εξαρτάται από δυο παράγοντες 1) από την σπ. στήλη, μύες, συνδέσμους αρθρώσεις και 2) περιβάλλον. Με την σειρά τους αυτοί επηρεάζονται από την κληρονομικότητα,τις ασθένειες και την ατομικότητα. Οι συνθήκες της σημερινής ζωής επέβαλλαν εις τον άνθρωπο την καθιστική ζωή και το σώμα του να λαμβάνει θέσεις παράδοξες πιέζοντας και φθείροντας στοιχειά που κανονικά έπρεπε να χρησιμοποιούνται σπανίως ενώ αλλά ακινητοποιούνται και ατροφούν με αποτέλεσμα δυσκαμψία, πόνο,κόπωση. Δεν πρέπει να συγχέουν η ισορροπία η οποία σχεδόν πάντα υπάρχει με την ορθή στάση. Για να αξιολογηθεί σωστά η στάση του σώματος και να διορθωθεί πρέπει να γίνει έλεγχος με ειδική συσκευή (posturografo) η οποία ελέγχει την κατανομή του βάρους εις το 1 ο μετατάρσιο, εις το 5 ο και το κέντρο της πτέρνες ώστε με τις κατάλληλες ασκήσεις και σωστά πέλματα να βελτιωθεί ακριβώς η λανθασμένη στάση και κατά συνέπεια τα επώδυνα σύνδρομα που προέρχονται από αυτήν. ΔΟΝΗΣΗ Το Vibration Training ή Whole Body Vibration (WBV) είναι μια Νέα Εξελιγμένη μέθοδος αποκατάστασης που βασίζεται στο φαινόμενο της Ολικής Σωματικής Δόνησης. Τα εγκυρότερα επιστημονικά περιοδικά έχουν δημοσιεύσει έρευνες για την αποτελεσματικότητα του Vibration Training Nature, American College of Sports Medicine, European Journal of Applied Physiology, Biology of Sport, Spine, Medicine Science and Exercise Physiology, Aviation Space Environ Medicine, Lancet, Clinical Physiology, Journal of Sports Sciences, International Journal of Sports Medicine Το WBV μπορεί να εφαρμοστεί για: προπόνηση δύναμης & ισχύος (αθλητές) προβλήματα σε αρθρώσεις (πχ. γόνατα) προβλήματα σε οσφύ - ράχη οστεοπόρωση (αύξηση οστικής πυκνότητας) νευρομυϊκές διαταραχές, (M.S.) παχυσαρκία (μέσω ορμονικών ρυθμίσεων) PVD/Διαβήτης (βελτιώνει την κυκλοφορία) ακράτεια (μέσω της μυϊκής ενδυνάμωσης) βελτίωση της ισορροπίας Θετικά αποτελέσματα σε πιλοτικές έρευνες Ο Rubin σε έρευνα με 67 γυναίκες με εμμηνόπαυση και οστεοπόρωση, έδειξε ότι η απώλεια οστικού ιστού (1-1.5%) ήταν σημαντικά μικρότερη από την ομάδα ελέγχου (3,8-5,5%) Rubin et al, Bone, 1998, 23:S174 (abstract) 1
Ο Rubin σε αρκετές έρευνες σε ζώα, αλλά και σε 2 πιλοτικές έρευνες σε ανθρώπους, έδειξε τις θετικές μεταβολές στην οστική πυκνότητα και στον ρυθμό της σύνθεσης του οστικού ιστού, ο οποίος σχεδόν διπλασιάστηκε! Rubin et al, Drug Discov Today, 2001, 6(16):848-858. Η μηχανική ισχύς του ανθρώπινου σκελετικού μυός φθάνει το ανώτατο σημείο γύρω στα 20-30 έτη, από εκεί και μετά αρχίζει η πτώση αργή αλλά σταθερή. Η προπόνηση μπορεί να αυξήσει τα χαρακτηριστικά του μυός. Η επίδραση των δονήσεων μπορεί να βελτιώσει ακόμα περισσότερο την συμπεριφορά των μυών τόσο στους έντονα προπονημένους αθλητές όσο και στα καθιστικά άτομα (πηγή: Bosco et al., 1998-9). Οι Oxlund, et al (2003) επιβεβαίωσαν τα ευρήματα και επιπλέον έδειξαν ότι ο ρυθμός ανασύνθεσης των οστών ήταν αυξημένος στην ομάδα που χρησιμοποίησε την Δόνηση με συχνότητα στα 45 Hz Επίδραση του WBV σε προβλήματα οσφυαλγίας. Αισθητή μείωση του πόνου και αύξηση της ευκινησίας Η ομάδα ελέγχου παρουσίασε μεγαλύτερη αύξηση στην ροπή της έκτασης της οφυϊκής χώρας απ ότι η ομάδα που ασκήθηκε με την δόνηση. Η δόνηση δεν αύξησε τον πόνο σε κανέναν από τους συμμετέχοντες Rittweger et al, Spine, 2002, 27(17):1829-1834 Έρευνες για την 3η ηλικία Ο Runge μελέτησε την επίδραση του WBV σε 34 άτομα της 3ης ηλικίας υποβάλλοντάς τα σε 6 min. WBV 3 φορές την εβδομάδα για 6 μήνες. Στην ομάδα που χρησιμοποίησε το WBV μειώθηκε ο χρόνος άρσης από την καθιστή θέση κατά 18%. Δεν παρατηρήθηκαν αρνητικές επιπτώσεις Runge et al, J Musculoskel Neuron Interact, 2000, 1:61-65 Άλλα πειράματα έδειξαν μια αξιόλογη βελτίωση της κινητικότητες της σπ. στήλης και των καμπτήρων της κνήμης μετά την εφαρμογή της δόνησης. Απεδείχθη ότι η επάρκεια της είναι σημαντικά ανώτερη από τις μέχρι σήμερα ακολουθουμένης μεθόδους όπως παθητικές διατάσεις, στατικές, βαλλιστικές και το PNF (Βosco et al 1999). Η δόνηση κατέγραψε μια βελτίωση του πόνου 69% στους αντιμετωπιστείτε ασθενείς. Ο χρόνος εφαρμογής αναφέρεται στα περίπου 25 min.h δόνηση υψηλής συχνότητες φαίνεται να προκαλεί ελάχιστο στρες τόσο στους μύες όσο και τους τένοντες.(park HS, Martin BG 1993) Ευχαριστώ για τα στοιχειά τον κ. Λιναρδάτο αντιπρόσωπο της NEMES στην Ελλάδα. ΟΞΥΓΟΝΟ-ΟΖΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Α. ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Α1.Τι είναι το όζον - Το όζον στην Ιατρική Αντισηπτική δράση Επουλωτική δράση Ενεργοποίηση της κυτταρικής αναπνοής Δράση στα ανοσοκύτταρα 2
- Αναφορά στα αντιδραστικά είδη οξυγόνου και στο αντιοξειδωτικό σύστημα - Δράση των υπεροξειδίων παραγομένων από το όζον στη φαγοκυττάρωση - Επίδραση του όζοντος στο μεταβολισμό των ερ. αιμοσφαιρίων - Τοξικότητα. - Αντενδείξεις Α2.Οδοί χορηγήσεως - Τοπικές - Συστηματικές Α3.Τα μηχανήματα για - Συστηματική θεραπεία - Διαδερμική χρήση Β. ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Β1.Παθήσεις οφειλόμενες σε έλλειψη επαρκούς μεταφοράς οξυγόνου - Γηριατρική - αρτηριοσκλήρυνση - εγκεφαλική σκλήρυνση - Περιφερικές αρτηριοπάθειες - Έλκη από κατακλίσεις, χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια, ευρυαγγείες - Εντοπισμένη λιποδυστροφία, κυτταρίτις - Ημικρανία - Ρυτίδες - Γεροντική εκφύλιση της ώχρας - Σύνδρομο του ξηρού οφθαλμού Β2.Παθήσεις μικροβιακές- ιογενείς - Ιογενείς παθήσεις - Ακμή - Ψωρίαση - Herpes Zoster -Simplex Β3.Αντιμετώπιση του πόνου - Ρευματοειδείς παθήσεις - Οσφυοισχιαλγία - Ενδοδισκικές και παρασπονδυλικές εγχύσεις - Αυχενοβραχιόνιο σύνδρομο - Jumpers Knee - Σύνδρομο de Quervain - Μικρές αρθρώσεις - Λοιπές χρήσεις στην Ορθοπεδική Β4.Παθήσεις ανοσοποιητικού - Ηπατοπάθειες - Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και ινομυαλγία Β5.Παθήσεις του γαστρεντερικού και της περιπρωκτικής περιοχής Β6.Εφαρμογές στην Ω.Ρ.Λ. Β7.Εφαρμογές στην στοματική κοιλότητα 3
ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΟΣ ΑΝΑΛΥΤΗΣ Άμεσο και ευέλικτο check-up εγκεφάλου-οργάνων. Ερευνά προβλήματα υγείας χωρίς άμεσο επαφή της συσκευής-ασθενούς ενώ έχει και την δυνατότητα να αξιολογήσει την επάρκεια φαρμακευτικών σκευασμάτων. Η ενεργειακή ανάλυση που επιτελείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του δυναμικού ενεργειακού ανιχνευτή (DED) αρ. ευρεσιτεχνίας PC 91A07 (Roma 11.06.1996), ελέγχει σε λίγα λεπτά 511 σημεία του σώματος. Αναλυτικότερα, η μέθοδος αξιολογεί: Την ψυχική λειτουργική, εγκεφαλική ενεργητική, ενδοκρινολογική δραστηριότητα καθορίζοντας τις ορμονολογικές διαταραχές. Την κυτταρική-βιολογική ενεργειακή δραστηριότητα των οργάνων η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του χρονικού διαστήματος που απαιτείται για τη λειτουργική αποκατάσταση του κάθε οργάνου. Τη φυσική δραστηριότητα κάθε οργάνου επιτρέποντας τον έλεγχο της ενεργειακής λειτουργίας του, του περισταλτισμού του και την δραστηριότητα ορισμένων ζωνών του εγκεφάλου οι οποίες ρυθμίζουν την λειτουργία του. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την πραγματοποίηση ενός αναλυτικού ενεργειακού check -up και δίνει τη δυνατότητα της πρόληψης της δημιουργίας σοβαρών ασθενειών ανιχνεύοντας την κυτταρική δυσλειτουργία σε πρώιμο στάδιο. Η τεχνική ελέγχει: Τις εγκεφαλικές και οργανικές ενεργειακές αλλαγές που προηγούνται της ασθένειας. Την βαρύτητα της ενεργειακής δυσλειτουργίας στις σχετικές ενεργειακές δραστηριότητες των διαφόρων ζωνών του σώματος, που αντιστοιχούν σε διάφορα όργανα του σώματος όπως το ήπαρ, το πάγκρεας, ο θυρεοειδής αδένας, η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, ο εγκέφαλος και άλλα. Οι εγκεφαλικές λειτουργικές αλλαγές που προκαλούν τα ψυχοσωματικά προβλήματα δηλαδή μετράει τις ενεργειακές αλλαγές που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες σε όλο το σώμα. Η εξέταση γίνεται με τη χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή και ενός υπερευαίσθητου ενεργειακού αισθητήραa. Ο DED στηρίζει τη λειτουργία του στην απορρόφηση της ενέργειας (ηλεκτρομαγνητικού κύματος συχνότητας 0,5-80 Hz) του περιβάλλοντος και του ασθενούς, χωρίς ο ασθενής να δέχεται καμία μορφή ακτινοβολίας. Ο ασθενής τοποθετείται σε απόσταση περίπου ενός μέτρου χωρίς την ανάγκη σύνδεσης κάποιου ηλεκτροδίου στο κεφάλι ή στο σώμα. Η όλη διαδικασία διαρκεί 25 λεπτά. Ο ασθενής μπορεί να έχει άμεσα μία πρώτη άποψη για την κατάσταση της υγείας του. Κατόπιν τα αποτελέσματα αποστέλλονται στην Ιταλία και επεξεργάζονται σε βάση δεδομένων. Η απάντηση αποδίδεται σε δύο ημέρες και εάν είναι επείγον και νωρίτερα. Ο ενεργειακός αναλυτής έχει επίσης τη δυνατότητα να ανιχνεύσει εάν ένα σκεύασμα κλασσικό φαρμακευτικό, ομοιοπαθητικό ή και φυτικό βελτιώνει ή επιδεινώνει τα όργανα που πάσχουν αλλά και τα 511 άλλα σημεία που έχει τη δυνατότητα να εξετάσει. Η διαδικασία αυτή είναι εντελώς απλή. Συνίσταται στο να κρατήσουμε στο χέρι μας το συγκεκριμένο προϊόν. Ο εγκέφαλος μας έρχεται άμεσα σε βιοσυντονισμό, οι διαφοροποιήσεις που συμβαίνουν και το κατάλληλο software που περιέχεται στη συσκευή, προσδιορίζουν σε κλίμακα την επάρκειά του σκευάσματος. 4
Παράδειγμα Διαγνωστικής Εξέτασης Heart Valuations A1 A2 A3 B C1 C2 C3 D +3 +1 +3 +2 +1 +2 +3-2 -3-2 -2-3 -1-5 Α1. RIGHT OUTSIDE ATRIUM AND RIGHT OUTSIDE VENTRICLE A2. RIGHT VALVULAR ZONE A3. RIGHT OUTSIDE ATRIUM AND RIGHT OUTSIDE VENTRICLE B. CENTRAL ZONE C1. LEFT INSIDE ATRIUM AND LEFT INSIDE VENTRICLE C2. LEFT VALVULAR ZONE C3. LEFT OUTSIDE ATRIUM AND LEFT OUTSIDE VENTRICLE D. TIP Intestine Valuations A Β C1 C2 D E1 E2 F G +4 +1 +2 +4 +2 +3-1 -2-4 -1-1 Α. JEJUNUM B. CROSS COLON C1. UPPER ASCENDING COLON C2. LOWER ASCENDING COLON D. UPPER SMALL INTESTINE E1. UPPER DESCENDING COLON E2. LOWER DESCENDING COLON F. LOWER SMALL INTESTINE G. RECTUM AND PERIANAL ZONE 5
Right Leg Valuations Left Leg Valuations A Β C D E A B C D E +4 +3 +3 +3 +3 +3 +5 +2 +4 +1-2 -2-3 -4-5 -4-4 -3-2 Α. PELVIS - SACRAL ZONE Α. PELVIS - SACRAL ZONE B. UPPER FEMUR B. UPPER FEMUR C. THIGH - FEMUR C. THIGH - FEMUR D. KNEE D. KNEE E. CALF E. CALF Παράδειγμα Εξέτασης Αποτελεσματικότητας Σκευασμάτων 6
ΕΙΔΙΚΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΠΟΝΟ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΡΩΤΕ 1. Όλα τα λαχανικά: αρακά, πατάτα, ντομάτα, φασόλια, κρεμμύδια, σκόρδο, κολοκυθάκια, μελιτζάνα, χόρτα, και άλλα (εκτός από αυτά που προκαλούν ενοχλήσεις.) 2. όλα τα φρούτα: εκτός από σταφύλια και σύκα. 3. όλα τα όσπρια: φασόλια, φακές, φάβα, σόγια, ρεβίθια, και άλλα. 4. κρέατα: ψάρια(κατά προτίμηση σαρδέλα, γαύρο και κολιό.), κοτόπουλο, γαλοπούλα και αυγά. 5. όλα τα δημητριακά: κουάκερ, νιφάδες από σόγια ή σίκαλη, σιτάρι, κριθάρι, καλαμπόκι, ρύζι και άλλα. 6. ψωμί ή κράκερ: (Scandinavian crisp bran) ολικής αλέσεως χωρίς μαγιά ή προζύμι. Παξιμάδια χωρίς λάδι-κριθαρένια-καλαμποκιού-σιταριού- σίκαλης. Παξιμάδια κρητικά. Ρυζογκοφρέτες. 7. ξηρούς καρπούς μόνο με τσόφλι: καρύδια, φουντούκια και αμύγδαλα (τα καθαρισμένα έχουν συχνά μούχλα). Όλοι οι ξηροί καρποί να είναι άψητοι. Όχι φιστίκια (αράπικα Αιγίνης). 8. νερό εμφιαλωμένο ή από φίλτρο. 9. όλα τα προϊόντα να είναι φρέσκα. Τα κατεψυγμένα επιτρέπονται εφόσον δεν μπορούμε να έχουμε φρέσκα. 10. γιαούρτι και βούτυρο. Ένα ποτήρι γάλα την ημέρα όχι υδρογονωμένα έλαια (φυτίνες, μαργαρίνες, βιτάμ και άλλα) 11. λάδι ελιάς για μαγείρεμα και κυρίως να χρησιμοποιείται ωμό. Καλαμποκέλαιο και ηλιέλαιο μόνο ωμό. 12. ροφήματα πράσινο κινέζικο τσάι σε μικρές ποσότητες, τσάι του βουνού, χαμομήλι, φασκόμηλο, Λουΐζα, σαμπούκο και άλλα. Για γλυκαντικό στέβια ΤΙ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΡΩΤΕ 1. ξύδι, τουρσί, καπνιστά, ελιές, τυρί, ντρεσινγκ σος, μαγιονέζα αλλαντικά. 2. μαγιά, ψωμί, φρυγανιά, ζυμαρικά, πίτες, πίτσες, και άλλα. 3. ζάχαρη και υποκατάστατα, μέλι γλυκά, καραμέλες, τσίχλες, σοκολάτα, παγωτό και ότι άλλο περιέχει ζάχαρη. 4. τροφές με συντηρητικά, αναψυκτικά σόδες, κονσέρβες κουτιά ντομάτα, πελτέ, κύβο knorr, Amita και άλλα 5. καφέ και υποκατάστατα, τσάι, μπύρα, αλκοόλ, κρασί, και άλλα. 6. ξερά φρούτα, σταφύλια σύκα. 7. μανιτάρια. ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ τον Νευρολόγο Ζάγκλη Δημήτριο για την συνεργασία στον τομέα της διατροφής AJNR Am J Neuroradiol. 2005 May;26(5):996-1000 Intraforaminal O(2)-O(3) versus periradicular steroidal infiltrations in lower back pain: randomized controlled study. Bonetti M, Fontana A, Cotticelli B, Volta GD, Guindani M, Leonardi M. Department of Neuroradiology and Division of Neurology, Istituto Clinico Citta di Brescia, Italy. BACKGROUND AND PURPOSE: Reports about steroids and oxygen-ozone therapy to treat lower back pain have been increasing. The purpose of our study was to compare the clinical outcomes in patients treated with infiltrations of O(2)-O(3) gas or steroids at short-, medium-, and long-term follow-up. METHODS: A total of 306 patients (166 with primarily disk disease, 140 with nondisk vertebral disease) with acute or chronic low back and sciatic nerve pain received a CT-guided intraforaminal infiltration of an O(2)-O(3) gas mixture or an periradicular infiltration of steroids. Neurologists unaware of the type of treatment assessed the patients. RESULTS: At 1-week follow-up, most patients had a complete remission of pain, regardless of the treatment. At 6-month follow-up, differences in favor of O(2)-O(3) treatment were significant in patients with disk disease (P =.0021) but not in those without disk disease (P =.0992). Clinical outcomes were poor in 13 (15.1%) of 86 patients receiving O(2)-O(3) infiltration and in 18 (22.5%) of 80 patients receiving steroid injection (P =.2226). Among patients without disk disease, six (8.6%) of 70 patients receiving O(2)-O(3) infiltration but 21.4% of the patients receiving steroid injections had poor outcomes (P =.0332). CONCLUSION: Oxygen-ozone treatment was highly effective in relieving acute and chronic lower back pain and sciatica. The gas mixture can be administered as a first treatment to replace epidural steroids. 7