ακολουθιών διάχυσης πριν και μετά τη χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας σε Μαγνητική τομογραφία μαστών 3Τ Φαναριώτης Μ. 1, Βάσιου Αικ. 1,3, Αθανασίου Ε. 2, Πουλτσίδη Α. 2, Αρβανίτης Δ. 3 Φεζουλίδης Ι. 1 1 Εργαστήριο Ακτινολογίας Ιατρικής Απεικόνισης, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 2 Χειρουργική Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 3 Εργαστήριο Ανατομίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Επαναληψιμότητα των μετρήσεων ADC Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 22 Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 22 ο ο Διαπανεπιστημιακό Συνέδριο Ακτινολογίας 12-14/11/2015 Διαπανεπιστημιακό Συνέδριο Ακτινολογίας 12-14/11/2015
Σκοπός Η αξιολόγηση της ακρίβειας των μετρήσεων των τιμών ADC (apparent diffusion coefficient) στην ακολουθία διάχυσης προ και μετά την ενδοφλέβια χορήγηση παραμαγνητικής σκιαγραφικής ουσίας Ακολουθία Τ1 μετά σκιαγραφικού σε προβολή όγκου (3D volume rendering)
Υλικό - Μέθοδος Πραγματοποιήθηκε μαγνητική τομογραφία μαστών (MRM) σε 62 ασθενείς και αναδείχθηκαν 100 βλάβες Οι εξετάσεις έγιναν σε μαγνητικό τομογράφο 3 Tesla (GE Signa 3T) και χρησιμοποιήθηκε η ακολουθία διάχυσης (Echo Planar Imaging DWI sequence, TR 7100 ms, TE 84 ms) με τιμές του παράγοντα b 0 και 850 s/mm 2 Μεταβολή των τιμών ADC Απεικόνιση όζου στο δεξιό μαστό με Μαγνητική Μαστογραφία. Ακολουθίες Τ2, Τ1 μετά σκιαγραφικού, STIR καθώς και Τ1 μετά σκιαγραφικού σε προβολή Maximum Intensity Projection (MIP)
Υλικό - Μέθοδος Οι χάρτες ADC και οι μετρήσεις έγιναν σε σταθμό εργασίας με το λογισμικό Osirix. Μελετήθηκαν οι τιμές ADC προ και μετα την ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού για τυχόν στατιστικά σημαντική διαφορά Για την στατιστική ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό paired samples t-test Ακολουθίες διάχυστης (DWI) από δύο διαφορετικές εξετάσεις MR μαστογραφίας. Αριστερά οι ακολουθίες προ και δεξιά μετά τη χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας. Οπτικά οι διαφορές προ και μετά σκιαγραφικού δεν είναι διακριτές
ακολουθιών διάχυσηςπριν και μετά τη χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας σε Μαγνητική τομογραφία μαστών 3Τ Αποτελέσματα Μελετήθηκαν 60 συμπαγείς αλλοιώσεις (35 καλοήθειες, 25 κακοήθειες). Ο μέσος όρος των τιμών ADC για τις καλοήθειες ήταν 0,001592 s/mm2 προ και 0,001583 s/mm2 μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού αντίστοιχα Για τις καλοήθειες ο μέσος όρος των τιμών ADC ήταν 0,000827 s/mm2 προ και 0,000849 s/mm2 μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού αντίστοιχα Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά της τιμής του ADC στις ακολουθίες διάχυσης πριν και μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας (p = 0.638, paired samples t-test) Τιμές ADC σε s/mm 2 0,001592 0,001583 0,000827 0,000849 ΠΡΌ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟΎ ΜΕΤΆ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟΎ Καλοήθειες Κακοήθειες
Συζήτηση Μεταβολή των τιμών ADC Οι τιμές ADC πριν και μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας δεν παρουσιάζουν στατιστικά σημαντική διαφορά Συνεπώς, σε περιπτώσεις μικρών βλαβών που αναδεικνύονται δυσχερώς στην ακολουθία DWI μπορεί η ακολουθία διάχυσης να πραγματοποιηθεί μετά την ενδοφλέβια χορήγηση Επαναληψιμότητα των μετρήσεων ADC Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 22 Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας 22 ο ο Διαπανεπιστημιακό Συνέδριο Ακτινολογίας 12-14/11/2015 Διαπανεπιστημιακό Συνέδριο Ακτινολογίας 12-14/11/2015