Endokrino tkivo otočki v pankreasu obščitnične žleze hipofiza s hipotalamusom ščitnica nadledvična žleza gonade placenta (prehodno) rast in reproduktivna funkcija odziv na nihanja v notranjem okolju, vključujoč stres
Pomen povratnih zvez 2
Izvor cikradianih ritmov 3
Plazemski transport beljakovin beljakovina beljakovina, ki veže retinol (RBP4) prenašana snov vitamin A transtiretin (TBPA) T 3, T 4 beljakovina, ki veže tiroksin (TBG) T 3, T 4 globulin, ki veže kortikosteroide (CBG) globulin, ki veže spolne hormone (SHBG) globulin, ki veže vitamin D (DBP) a1-kisla glikobeljakovina (AGP) kortizol, aldosteron, progesteron androgeni, estrogeni kalcitriol progesteron, melatonin albumin steroidni hormoni, T 3, T 4 kalcitriol beljakovina, ki veže somatomedine (IGFBP) beljakovina, ki veže somatotropin (GHBP) somatomedin C somatotropin
Vezava na beljakovine in razpolovni čas hormonov hormon vezava v % razpolovni čas (min) T 4 99,9 10 000 (7 dni) T 3 1400 (1 dan) somatomedin C (IGF-1) >90 1200 somatotropin 40 25 kortizol 90 90 aldosteron 60 20 testosteron 98 15 estrogen, progesteron 6 ADH <1 6 inzulin 3-5 adrenalin < 2
Periferno uravnavanje sekrecije somatotropina
Uravnavanje izločanja somatotropina Stimulacija somatoliberin padec glukoze (vbrizg inzulina) padec FFA porast AK (arginin) stradanje, pomanjkanje beljakovin telesna aktivnost poškodba, stres, vzburjenje puberteta estrogeni androgeni globok spanec Inhibicija somatostatin porast glukoze porast FFA somatomedini somatotropin (eksogen) β-adrenergični agonisti staranje debelost
Zveza med plazemskim IGF-1 in telesno rastjo vpliv stradanja
Fiziologija endokrinega sistema ščitnica
Tvorba ščitničnih hormonov
Pretvorba ščitničnih hormonov na periferiji
Učinek ščitničnih hormonov na bazalni metabolizem
Učinek ščitničnih hormonov na rast in razvoj
Fiziologija endokrine žleze celice Langerhansovih otočkov
Hormoni otočkov in nutricijska stanja parameter po 24 urnem postu 2 uri po mešanem obroku plazemska glukoza mg/dl mm 60-80 3,3-4,4 100-140 5,6-7,8 plazemski inzulin mu/ml 3-8 50-150 plazemski glukagon pg/ml 40 80 80 200 jetra glikogenolizo glukoneogenezo glikogenolizo glukoneogenezo sinteza glikogena adipozno tkivo mobilizacija lipidov sinteza lipidov mišica presnova lipidov proteoliza in izvoz aminokislin oksidacija glukoze ali pretvorba v glikogen ohranjanje proteinov
Uravnavanje sekrecije inzulina Povečana d-glukoza, manoza, gliceraldehid arginin, lizin, leucin, alanin ketokisline proste maščobne kisline K + Ca 2+ glukagon glukagonu podoben peptid (GLP-1) gastrični inhibitorni peptid (GIP) sekretin acetilholin beta-adrenergična aktivnost sulfonilurea meglitinidi Zmanjšana post telesna aktivnost vzdržljivostni trening somatostatin galanin pankreastatin leptin interlevkin-1 alfa-adrenergična aktivnost prostaglandin E2 diazoksid
Glukozni tolerančni test
Glukozni tolerančni test - intravenozno 10 mm glucose
Fiziologija endokrinega sistema nadledvična žleza
Sinteza in sekrecija steroidnih hormonov Deetjen...(Berne...) (30) 0,3 (0,5) 15 (1,5) 0,3 (0,25) 3000 (500) 1 1
Učinki kortizola na presnovo
Učinki kortizola na vnetje in imunski sistem
Učinki kateholaminov fiziološko stanje biološka aktivnost adrenalin v plazmi (pg/ml) izmerjen biološko območje aktivnosti noradrenalin v plazmi (pg/ml) izmerjen biološko območje akivnosti bazalno - 34-228 - stoječ položaj povečana hitrost bitja srca in krvni tlak 73 50-125 526 1800 glukoza v plazmi glukoza v plazmi 230 150-200 262 1800 huda hipoglikemija - 1500-770 - diabetična ketoacidoza lipoliza in ketoza inzulin 510 100-400 1270 1800
Prebava in absorpcija hranil
Absorpcija maščob
Reesterifikacija lipidov in tvorba hilomikronov
Absorpcija maščob in holesterola
Fiziologija jeter
Funkcionalni opisi jeter
Heterogenost jetrnih con Cona I katabolizem aminokislin glukoneogeneza razgradnja glikogena reduktaza HMG-CoA (sinteza holesterola) tvorba uree b-oksidacija maščobnih kislin HMG-CoA = hidroksimetilglutaril koencim A Cona III glikoliza sinteza glikogena lipogeneza holesterol 7a-hidroksilaza (sinteza žolčnih kislin) ketogeneza sinteza glutamina biotransformacija učinkovin
Jetra kot metabolni organ vir in ponor glukoze sinteza beljakovin privzem in presnova aminokislin privzem maščob (vitamini) privzem železa, bakra
Vir in poraba holesterola pri človeku proces pretok (g/dan za 70 kg človeka) intestinalna absorpcija 0,1 0,5 de novo sinteza 1,05 sekrecija v žolč 0,9 pretvorba v žolčne soli 0,5 sekrecija VLDL iz jeter 0,25-1,75
Sinteza holesterola 3-hidroksi-3-metilglutaril CoA
Srčna mišica
Srčna mišica - sincicij
Sklopitev med dražljajem in krčenjem v srčni mišici
Srčni ciklus
Srčni ciklus levo srce desno srce tlak utripni volumen utripni volumen rezidualni volumen rezidualni volumen čas čas aortne zaklopke zaprte odprte zaprte zaprte odprte zaprte AV-zaklopke odprte zaprte odprte odprte zaprte odprte
Krvni obtok
Razporeditev krvi v obtoku
skupni presek povprečna hitrost
Mikrocirkulacija in limfatični sistem
Struktura stene kapilare
Tipi kapilar glede na prepustnost
Starlingove sile prek kapilare
Koloidno-osmotski ali onkotski tlak
Neto filtracija prek stene kapilare - povišan hidrostatski tlak ali znižan koloidno-osmotski tlak
Lokalni in humoralni nadzor pretoka krvi
pretok krvi Mehanizmi nadzora pretoka krvi akutni nadzor pretoka krvi dolgoročni nadzor pretoka krvi normalno hitrost presnove
Vazodilatatorne snovi histamin
Reaktivna hiperemija
Arterijski tlak
Arterije so hidravlični filtri
Pregled funkcije ledvic uravnavanje osmolarnosti in volumna telesnih tekočin, uravnavanje ravnovesja elektrolitov, uravnavanje acidobaznega ravnovesja, izločanje presnovnih produktov in tujih snovi, tvorba in sekrecija hormonov glukoneogeneza.
Procesi tvorbe urina filtracija reabsorpcija sekrecija ekskrecija (izločanje)
Tubularni procesi filtracija reabsorpcija sekrecija ekskrecija (izločanje)
Tubulna reabsorpcija Na + vzdolž nefrona
Ledvični protitočni mehanizem
Ravnovesje kislin in baz
Učinek alveolarne ventilacije na alveolarni PCO2
ph in koncentracije H + v telesnih tekočinah H + koncentracija (mmol/l) ph zunajcelična tekočina arterijska kri 4.0 10-5 7.40 venska kri 4.5 10-5 7.35 medcelična tekočina 4.5 10-5 7.35 znotrajcelična tekočina 1 10-3 to 4 10-5 6.0 to 7.4 urin 3 10-2 to 1 10-5 4.5 to 8.0 želodčna HCl 160 0.8
Henderson-Hasselbalch enačba
Metabolna acidoza ledvična tubulna acidoza diareja bruhanje vsebine črevesa diabetes mellitus vnos kislin kronična odpoved ledvic
Relativni pomen fizioloških pufrov - dodajanje nehlapne kisline plazma (sekunde, minute) bikarbonat 12% beljakovine in fosfat 1% eritrocit hemoglobin 6% medceličnina (30 minut) bikarbonat 30% celice v tkivu in kosti (nekaj ur) izmenjava z Na +, beljakovine in fosfat 36% izmenjava s K +, beljakovine in fosfat 15%