12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εντατικής Θεραπείας Αθήνα 5-8/11/2009
|
|
- ᾍιδης Αλεξανδρίδης
- 3 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 «Βαρβιτουρικό κώμα, κρανιεκτομία-αποσυμπίεση, υποθερμία. Εχουν θέση στην αντιμετώπιση της ανθεκτικής ενδοκράνιας υπέρτασης;» Μ. Γιαννάκου-Πεφτουλίδου Αναισθησιολόγος-Εντατικολόγος ιευθύντρια ΕΣΥ Παν ΓΝΘ ΑΧΕΠΑ 12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εντατικής Θεραπείας Αθήνα 5-8/11/2009
2 BRAIN TRAUMA FOUNDATION AANS
3 ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΙΣ ΒΛΑΒΕΣ βλάβη αγγείων θλάσεις διάχυτη νευραξονική βλάβη ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ αιμορραγία, τραυματική υπαραχνοειδής απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών διάσπαση νευραξονικής μεταβίβασης ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΕΙΣ ΒΛΑΒΕΣ υπόταση εστιακή αιμορραγία αγγειό σπασμος οίδημα ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ CPP υποξυγοναιμία ΕΚΠ CBF ΕΚΠ απόπτωση ισχαιμία εγκεφάλου ΕΚΒΑΣΗ νέκρωση κυττάρου
4 ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΚΕΚ Υπόταση Υποξυγοναιμία Maas AI, et al. Lancet Neurol 2008; 7:
5 Γιατί ανησυχούμε όταν δεν ελέγχεται η ΕΚΠ
6 2007 έλεγχος της ΕΚΠ Α. Ο στόχος: ICP < 20mmHg CPP > 60 mmhg Β. Τά μέτρα: 1. Γενικά μέτρα (ρουτίνα) 2. Ειδικά μέτρα (όταν υπάρχει εμμένουσα τεκμηριωμένη ενδοκράνια υπέρταση)
7 Γενικά μέτρα ΕΚΠ ΘΕΣΗ : ανύψωση κεφαλής 30 ο - 40 ο αυχένας σε ευθεία θέση Α Π : αποφυγή υπότασης (όχι <90mmHg) έλεγχος υπέρτασης όχι υποξία : (όχι PaO 2 <60mmHg) νορμοκαπνία - (υπεραερισμός?)
8 Ειδικά μέτρα σε ΕΚΠ χορήγηση κατασταλτικών Second tier therapy ( Οπιοειδή, βενζοδιαζεπίνες, προποφόλη, βαρβιτουρικά, Υποθερμία Κρανιεκτομία Βαρβιτουρικό κώμα μυοχαλαρωτικά ) ωσμωτικά παράγωγα (Μαννιτόλη, Υπέρτονο NaCl, Διουρητικά) Second - tier therapy
9 Stoccheti N, Int Care Med (2008) 34: Refractory intracranial hypertension and second tier therapies in traumatic brain injuries
10
11 ράση των βαρβιτουρικών Είναι γνωστή η δράση των υψηλών δόσεων βαρβιτουρικών επί της ΕΚΠ από το 1930! Horsley JS. The intracranial pressure during barbital narcosis. Lancet 1937;1: Μείωση συναπτικής μετάδοσης Ανακατανομή εγκεφαλικής αιματικής ροής Μείωση μεταβολισμού εγκεφάλου Απομάκρυνση ελεύθερων ριζών Καταστολή επιληπτικής δραστηριότητας Μείωση εγκεφαλικού οιδήματος Μεταβολές στον μεταβολισμό των ελεύθερων λιπαρών οξέων Σταθεροποίηση μεμβράνης Ελάττωση έκκρισης ΕΝΥ Gower et al Neurosurgery 1988, Piek et al Adv Neurosurg 1993
12 Επίπεδο τεκμηρίωσης Ι: δεν υπάρχουν Βαρβιτουρικά στοιχεία για προφυλακτική χορήγηση βαρβιτουρικών 3 RCTs με βαρβιτουρικά για σοβαρή ΚΕΚ Επίπεδο για προφυλακτική τεκμηρίωσης χορήγηση ΙΙ: συστήνεται για ανθεκτική εις την αγωγή ΕΚΠ, με την προϋπόθεση ότι διατηρείται η αιμοδυναμική σταθερότητα Schwartz et al, Can J Neurol Sci, 1984;11: Ward et al, J Neurosurg, 1985;62: για ανθιστάμενη ενδοκρανιακή υπέρταση BTF guidelines Eisenberg et al, J Neurosurg,1988;69:15-23 J Neurotrauma 24:S1-106, , 2004 Cochrane Injury Group: -δεν υπάρχει ένδειξη ότι η θεραπεία με βαρβιτουρικά βελτιώνει την έκβαση -1 στους 4 ασθενείς εμφανίζει πτώση της ΑΠ, γεγονός που επηρεάζει την CPP Επιπλοκές Υπόταση Ανοσοκαταστολή Λοιμώξεις Ηπατική /νεφρική δυσλειτουργία Αναπνευστικές επιπλοκές
13 Για την τιτλοποίηση της έγχυσης ίσως βοηθήσει η συνεχής ΗΕΓ με 90% «burst suppression» και η μέτρηση των επιπέδων στο πλάσμα [3-120μg/ml] Gupta AK. Br J Anaesthesia 2007:99;32-42 BTF. J Neurotrauma 24:S1-106,2007
14 Survey of Anesthesiology: October Volume 53 - Issue 5 - pp doi: /SA.0b013e3181b7d719 Techniques and Monitoring The Use of Bispectral Index to Monitor Barbiturate Coma in Severely Brian-Injured Patients With Refractory Intracranial Hypertension Anesth Analg 2008; 107: Table 2. Accuracy of Data by Examination and Patient if a Goal Level for Suppression was Defined as a Number of Bursts/min Above 1 and Less Than 6 and Compared with a BIS Level from 6 to 15.
15 Θεραπευτική υποθερμία Ηπια 32o-34oC Μέτρια 28o-32oC Βαθειά 11o-28oC
16 Θεραπευτική υποθερμία Προτεινόμενες εφαρμογές *μετά από καρδιακή ανακοπή *ΚΕΚ *οξεία εγκεφαλίτις *ΑΕΕ *νεογνική υποξυγοναιμία *κεραυνοβόλος ηπατική ανεπάρκεια με ενδοκρανιακή υπερταση Πως; -Επεμβατικά -Μη επεμβατικά Πότε ; -άμεσα -όψιμα Για πόσο; Therapeutic hypothermia: past, present and future. CHEST 2008;133:
17 Πως δρα η υποθερμία στον εγκέφαλο Η πτώση κατά 1 o C 6-7% ελάττωση του CMR σχετική βελτίωση της οξυγόνωσης στις ισχαιμικές περιοχές Η Y ελαττώνει την ΕΚΠ Υ ένα άλλο αντιεπιληπτικό? Ελάττωση των διεγερτικών αμινοξέων: π.χ. γλουταμάτη Σταθεροποιεί τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό Μείωση παραγωγής των ελεύθερων ριζών Ο2 Αναστολή παραγωγής προϊόντων φλεγμονής Σταθεροποίηση κυτταρικής μεμβράνης
18 Θεραπευτική υποθερμία Πως; Μείωση θ κατά ο C/ώρα, διάρκεια :από 24ώρες έως.,συνήθως 48ώρες, βραδύτατη αναθέρμανση Μη επεμβατικά -επιφανειακή ψύξη -πλύσεις με παγωμένο N/S - ειδικές κουβέρτες ψύξης - τοπική ψύξη κρανίου Επεμβατικά, με ειδικό μεγάλο καθετήρα στη μηριαία Λιγότερες σηπτικές επιπλοκές Μικρό κόστος Πιο χρονοβόρος Επιπλοκές : αρρυθμίες, διαταραχές πήξεως, σηπτικά επεισόδια.
19 Υποθερμία BTF guidelines. J Neurotrauma 24:S21-25,2007 Επίπεδο ΙΙΙ.. Ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε Θ.Υ. ήταν πιθανότερο να έχουν καλύτερη νευρολογική έκβαση..προκαταρκτικά ευρήματα αναφέρουν ότι η Θ.Υ. έχει περισσότερες πιθανότητες να μειώσει την θνητότητα όταν η ψύξη διατηρείται για περισσότερο από 48 ώρες
20 Hypothermia for traumatic brain injury: how soon, how cold, and how long? The Lancet, Volume 362, Issue 9400, 13 December 2003, Pages Frank Shann Prolonged therapeutic hypothermia after TBI in adults: a systematic review JAMA, 289(22), June 2003 p
21 Peterson et al (2008). Hypothermia for TBI: a systematic review and metaanalyses J Neurotrauma 25(1):62-71 Υποθερμία για > 48 ώρες ελάττωση θνητότητας [ RR 0.51;95% CI ]και καλύτερη νευρολογική έκβαση αλλά σημαντικός κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας [RR 2.37:95% CI ] Ηypothermia II [NABIS HII], Υπό εξέλιξη μελέτη: EUROTHERM Hypothermia on admission in patients with severe Brain injury Journal of Neurotrauma (3):293 -Hypothermia on admission had better outcome -patients>45 had an adverse effect of hypothermia regardless of admission temperature
22 Επίδραση υποθερμίας στην έκβαση (κλινικές μελέτες) Hypothermia therapy after TBI in children (225 patients) N Engl J Med 2008;358: Conclusion :..hypothermia that is initiated within 8hrs after injury and continued for 24hrs does not improve the neurological outcome and may increase mortality!
23 Θεραπευτική υποθερμία (κλινικές μελέτες) ιι
24 Επίδραση υποθερμίας στην έκβαση (μετα- αναλύσεις)
25 Υποθερμία και ΕΚΠ H υποθερμία ωφελεί τους ασθενείς με ενδοκράνια πίεση >20mmHg -Polderrman KH Intensive Care Medicine, 2002, 28:1563 -Henderson WR Intensive Care Medicine, 2003, 29:1637 Η υποθερμία ωφελεί ασθενείς με ανθεκτική ενδοκράνια πίεση παρά τα την καταστολή την μυοχάλαση και τα βαρβιτουρικά -Polderrman KH Intensive Care Medicine, 2002, 28:1563
26 JAMA, 289(22), June 2003 p
27 n=24 pts Ασθενής 56 ετών After moderate hypothermia rewarming > the 37oC brain threshold is associated with temperature dependent hyperaemic derangement of cerebrovascular reactivity!!
28 Υποθερμία και βαριά ΚΕΚ Παραμένουν πολλά αναπάντητα ερωτήματα όπως: ποια είναι η κατάλληλη Θ για την νευροπροστασία και τις λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες πότε πρέπει να ξεκινήσει πόσο πρέπει να διαρκέσει πότε πρέπει να αρχίσει επαναθέρμανση και με ποιό ρυθμό ωφελούνται τα παιδιά;
29 Αποσυμπιεστική κρανιεκτομία «Η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία αποτελεί την τελευταία ευκαιρία στην αντιμετώπιση της επίμονης μετατραυματικής ΕΚΠ» European Brain Injury (EBIC) 1995 American Association of Neurological Surgeons (AANS) 1996
30 αποσυμπιεστική κρανιεκτομία Kocher : πρώτη αποσυμπιεστική κρανιεκτομία 1901 Marcotte CA : De l Hemicraniectomie Temporaire. Thesis Paris 1886 Cushing H : The establishment of cerebral hernia as a decompressive measure....effect in temporal and occipital regions. Surg Gynecol Obstet 1: , 1905 Bauer KH: Die zirkuläre Kraniotomie als Entlastungstrepanation bei drohender Turmsschädelerblindung und bei nichtlokalisierbaren Hirngeschwülsten. Dtsch Ztschr 237: , 1932
31 Αποσυμπιεστική κρανιεκτομία Προσφέρει άμεση ανακούφιση στον οιδηματώδη εγκέφαλο γρήγορη μείωση της ΕΚΠ και έχει το μικρότερο αριθμό επιπλοκών συγκρινόμενη με τις άλλες θεραπείες δεύτερης γραμμής
32 Αποσυμπιεστική κρανιεκτομία «Μεταξύ των θεραπειών δεύτερης γραμμής η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία οδηγεί στην ταχύτερη ανακούφιση με άμεση μείωση της ΕΚΠ και ελάχιστες επιπλοκές. Η επέμβαση είναι απλή και ασφαλής για τούτο φρονούμε ότι πρέπει να είναι η πρώτη ανάμεσα στις θεραπείες δεύτερης γραμμής» Guerra et al: J Neurosurg 90: , 1999
33 since there are no papers on which to base Class 1 surgical indications the format has been changed from previous published guidelines into indications for surgery, timing and methods Bullock et al: Guidelines for the surgical management of traumatic brain injury Neurosurgery 2006
34 κρανιεκτομία ενδείξεις ηλικία <50 ευρήματα ΗΑΤ εξάλειψη δεξαμενών βάσεως παρεκτόπιση μέσης γραμμής > 5mm επίμονη ενδοκράνια υπέρταση χειρουργική επέμβαση πριν επέλθει μη αναστρέψιμη ισχαιμία στον εγκέφαλο ή βλάβη στο στέλεχος επίμονη ενδοκράνια υπέρταση (>30mmHg) CPP < 45 mmhg αύξηση του PI (TCD)
35 κρανιεκτομία αντενδείξεις μεγάλη ηλικία κόρες καθηλωμένες σε μέση θέση διαταραχές πήξεως βαριά ισχαιμική βλάβη στο στέλεχος εξαφάνιση των B-waves και Plateau-waves επιπλοκές υποσκληρίδια υγρώματα υδροκεφαλία επιληπτικές κρίσεις μόλυνση τραύματος
36 κρανιεκτομία Μεταβολές στην αιμοδυναμική του εγκεφάλου (MCA) Transcranial doppler sonography in two patients who underwent decompressive craniectomy for traumatic brain swelling: report of two cases Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.62 no.3a São Paulo Sept Hospital das Clínicas, São Paulo University Medical School, São Paulo SP, Brazil
37 κρανιεκτομία σημεία κλειδιά η χρονική στιγμή της επέμβασης η ευρεία διάμετρος της κρανιεκτομίας (>11 cm μέτωπο-βρέγματο-κροταφικά) η κρανιεκτομία να βρίσκεται όσο είναι δυνατόν πλησιέστερα στον οβελιαίο κόλπο αστεροειδής διάνοιξη της μήνιγγας η δημιουργία συνθηκών διατήρησης της βατότητας αρτηριών και φλεβών τα μεγάλα αγγειακά στελέχη να διατρέχουν ανάμεσα στα σημεία διάνοιξης της μήνιγγας
38 κρανιεκτομία τεχνικές 1. Αφαίρεση οστέϊνου κρημνού χωρίς ταυτόγχρονη διάνοιξη της μήνιγγας α) μετωποβρέγματοκροταφικά (ετερόπλευρα -άμφω) β) άμφιμετωπιαία 2. Αφαίρεση οστέϊνου κρημνού με σχάση της μήνιγγας και τοποθέτηση μοσχεύματος α) μετωποβρεγματοκροταφικά (ετερόπλευρα -άμφω) β) άμφιμετωπιαία 3. Αφαίρεση οστέϊνου κρημνού με ευρεία διάνοιξη της μήνιγγας και τοποθέτηση μοσχεύματος α) μετωποβρέγματοκροταφικά (ετερόπλευρα -άμφω) β) άμφιμετωπιαία (συμπεριλαμβάνει την στεφανιαία ραφή, ευρεία διάνοιξη του κροταφικού οστού και διατομή του δρεπάνου μετωποβρεγματοκροταφική κρανιεκτομία αμφιμετωπιαία κρανιεκτομία
39 κρανιεκτομία ερωτήματα πότε πρέπει να γίνεται??? ποια είναι η καταλληλότερη χρονική στιγμή ώστε να έχουμε τα καλύτερα αποτελέσματα ;; ποια τεχνική
40 κρανιεκτομία πότε; Το monitoring βοηθά σημαντικά στη λήψη της απόφασης ωστόσο όλοι οι συγγραφείς συμφωνούν: Όσο γρηγορότερα τόσο καλύτερα!! (από 12 ώρες έως 11 μέρες) όμως τα βέλτιστα αποτελέσματα εμφανίζονται όταν η κρανιεκτομία γίνεται το πρώτο 48ωρο.
41 In conclusion decompressive craniectomy was associated with a better-than-expected functional outcome in patients with medically uncontrollable ICP and/or brain herniation, compared with outcomes in other control cohorts reported on in the literature (Aarabi, Hesdorffer et al. 2006). Overall the results demonstrated that decompressive craniectomy, when applied as part of protocol-driven therapy, yields a satisfactory rate of favorable outcome (Timofeev, Kirkpatrick et al. 2006). Decompressive craniectomy after space occupying infarction of the middle cerebral artery (MCA) tends to decrease mortality and increase functional outcome. in a small observational, retrospective study (Harscher, Reichart et al. 2006).
42 Kontopoulos V, Foroglou N,..Yannacou Peftoulidou M, Sofianos E et al. Decompressive craniectomy for the management of patients with refractory intracranial hypertension. Should it be reconsidered? Acta Neurochirurgica(Wien) 2002;8: Anastasiou, Geka, Giannakou et al. Timely efficacy of decompressive craniectomy in the management of severe traumatic brain injury Intensive Care Medicine,V34, S1,p
43 2 τυχαιοποιημένες προοπτικές μελέτες με στόχο να αποσαφηνίσουν το ρόλο της κρανιεκτομίας στην έκβαση των ασθενών με σοβαρή ΚΕΚ RESCUE (Europe) DECRAN (Australia)
44 πολυκεντρική τυχαιοποιημένη μελέτη σε συνεργασία με RANDOMISED EVALUATION of SURGERY with CRANIECTOMY for UNCONTROLABLE ELEVATION of INTRA- CRANIAL PRESSURE το Νευροχειρουργικό τμήμα του Cambridge University και το European Brain Injury Consortium να καθορίσουμε την αποτελεσματικότητα μιάς ενδεχόμενης επέμβασης (κρανιεκτομία) συγκριτικά με την συντηρητική θεραπεία για την αντιμετώπιση του εγκεφαλικού οιδήματος και την βελτίωση της ποιότητας ζωής R E S C U E I C P
45 Title of trial/grant title Acronym Randomised Evaluation of Surgery with Craniectomy for Uncontrollable Elevation of intracranial pressure (ICP) RESCUEicp trial Study hypothesis Study design Countries of trial Disease/condition/study domain Participants - inclusion criteria Participants - exclusion criteria The application of decompressive craniectomy to head-injured patients with raised intracranial pressure (ICP) refractory to medical treatment results in improvement in outcome: 1. Decompressive craniectomy results in an improvement in the Extended Glasgow Outcome Score compared to optimal medical treatment 2. Decompressive craniectomy results in an improvement in surrogate endpoint measures (including specific outcome measures [SF-36 questionnaire], control of ICP, time in intensive care and time to discharge from the neurosurgical unit) compared to optimal medical treatment Randomised controlled trial UK Severe traumatic brain injury. 1.Patients aged years 2. An abnormal computed tomography (CT) scan of the head 3. Requiring ICP monitoring with raised ICP (>25 mmhg >1-12 hours), refractory to initial medical measures 4. Patients may have an immediate operation for a mass lesion but not a decompressive craniectomy 5. Patients who are immunologically, hepatically or renally compromised can be included, but type and 2. extent of their impairment are noted 1. Bilateral fixed and dilated pupils 2. Bleeding diathesis 3. A devastating injury not expected to survive for 24 hours 4. Follow-up not possible 5. Unable to monitor ICP 6. Patients treated on the Lund protocol 7. Primary decompression 8. Have received barbiturates pre-randomisation 9. Brainstem involvement Anticipated start date 01/01/2004 Anticipated end date 01/01/2010 Target number of participants Randomised Evaluation of Surgery with Craniectomy for Uncontrollable Elevation of intracranial pressure (ICP) Interventions Primary outcome measure(s) Secondary outcome measure(s) Sources of funding Trial website Decompressive craniectomy (surgical procedure) versus maximal medical management (including barbiturates). The primary endpoint will be assessment of outcome at discharge (Glasgow Outcome Score) and 6 months (Extended Glasgow Outcome Score). Secondary endpoints will be: 1. Assessment of outcome using the SF-36 questionnaire Assessment of ICP control 3. Time in intensive care 4. Time to discharge from the neurosurgical unit Academy of Medical Science/Health Foundation.
46 Βαρβιτουρικά Υποθερμία Κ Ρ Α Ν Ι Ε Κ Τ Ο Μ Ί Α
47
Μηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις. Αντωνία Κουτσούκου
Μηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Αντωνία Κουτσούκου Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις (ΚΕΚ) Οι ΚΕΚ αποτελούν ένα από τα σημαντικότερα αίτια θνητότητας και αναπηρίας στις σύγχρονες κοινωνίες, και
Διαβάστε περισσότεραΗ ΗΠΙΟΤΕΡΗ ΣΤΟΧΕΥΜΕΝΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑΣ (ΤΤΜ) ΑΝΤΙΚΑΤΕΣΤΗΣΕ ΤΗΝ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ
Η ΗΠΙΟΤΕΡΗ ΣΤΟΧΕΥΜΕΝΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑΣ (ΤΤΜ) ΑΝΤΙΚΑΤΕΣΤΗΣΕ ΤΗΝ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ ΝΙΚΗΤΑΣ ΘΕΟΔ. ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ- ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.ΤΡΙΠΟΛΗΣ No disclosure
Διαβάστε περισσότεραΈλεγχος της θερμοκρασίας του ασθενούς μετά την ΚΑΡΠΑ: ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ Ή ΝΟΡΜΟΘΕΡΜΙΑ ΝΙΚΗΤΑΣ ΓEΩΡΓIΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ
Έλεγχος της θερμοκρασίας του ασθενούς μετά την ΚΑΡΠΑ: ΥΠΟΘΕΡΜΙΑ Ή ΝΟΡΜΟΘΕΡΜΙΑ ΝΙΚΗΤΑΣ ΓEΩΡΓIΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ No disclosure Μηχανισμοί δράσης θεραπευτικής υποθερμίας Μείωση του ρυθμού μεταβολισμού του εγκεφάλου
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής 81 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινας
Ασθενής 81 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινας Disclosures - Proctoring activities for Abbott Vascular, Edwards Lifesciences I and the HYGEIA Hospital «Heart Team» have received research
Διαβάστε περισσότεραΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Πρόβλημα μείζονος σημασίας για τον ασθενή, την οικογένειά του και την κοινωνία Δύσκολη η κλινική εξέταση και η παρακολούθηση του νευροχειρουργικού ασθενούς ΣΤΟΧΟΣ η
Διαβάστε περισσότεραΠαιδική Επιληψία μετά από Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις- Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας
27 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Κοινωνικής Παιδιατρικής και Προαγωγής της Υγείας Σπάρτη και Μονεμβασιά 2015 Παιδική Επιληψία μετά από Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις- Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΒαριά ΚΕΚ- Τι κάνουμε τώρα; Χαρίκλεια Σ. Βρεττού Επιμ. Α ΚΕΘ ΓΝΑ «Ευαγγελισμός» 9/2/2019
Βαριά ΚΕΚ- Τι κάνουμε τώρα; Χαρίκλεια Σ. Βρεττού Επιμ. Α ΚΕΘ ΓΝΑ «Ευαγγελισμός» 9/2/2019 Βαριά ΚΕΚ- Τι κάνουμε τώρα; The Lancet Neurology Volume 16, Issue 12, December 2017, Pages 987-1048 Βαριά ΚΕΚ 25χρονος
Διαβάστε περισσότεραΠερίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών
Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών Α. Ζιάκας, Κ. Τσιούφης, Δ. Πέτρογλου, Θ. Γκόσιος, Λ. Λίλλης, Χ. Καρβούνης Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη,
Διαβάστε περισσότεραOIAEE: ΟΔΗΓΙΕΣ 2018 (ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΘΡΟΜΒΕΚΤΟΜΗ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΚΠΑ, «ΑΤΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ»
OIAEE: ΟΔΗΓΙΕΣ 2018 (ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΘΡΟΜΒΕΚΤΟΜΗ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΚΠΑ, «ΑΤΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ» CONFLICT OF INTEREST STATEMENT CONFLICT OF INTEREST STATEMENT MECHANICAL
Διαβάστε περισσότεραΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ
ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Αλέξανδρος Στεφανίδης Καρδιολόγος Α Καρδιολογικό τμήμα, Γ.Ν.Νίκαιας Παρουσίαση περιστατικού Ανδρας 60 ετών, εισάγεται λόγω ΟΠΟ. Ιστορικό ΑΥ, υπερλιπιδαιμίας
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:
Διαβάστε περισσότεραΕΝΔΑΓΓΕΙΑΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΩΝ ΚΑΚΩΣΕΩΝ ΕΣΩ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ Συστηματική Ανασκόπηση
ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΩΝ ΚΑΚΩΣΕΩΝ 1 Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών, 2 Α' Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική, Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Νοσ. ΑΧΕΠΑ, 3 Α' Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Ιπποκράτειο ΓΝΑ Σκοπός
Διαβάστε περισσότεραΕΦΑΡΜΟΓΉ ECMO ΣΤΗΝ ΠΡΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΉ ΑΝΑΚΟΠΉ
ΕΦΑΡΜΟΓΉ ECMO ΣΤΗΝ ΠΡΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΉ ΑΝΑΚΟΠΉ Ανδρέας Καραμπίνης Καθ. Επείγουσας Ιατρικής-ΕΚΠΑ Συντονιστής Διευθυντής ΚΧ ΜΕΘ Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Καρδιακή ανακοπή μέσα στο Λούβρο Αντιμετώπιση
Διαβάστε περισσότεραDAMAGE CONTROLL ORTHOPAEDICS
DAMAGE CONTROLL ORTHOPAEDICS Damage Control «Η λιγότερο κατανοητή έννοια της δεκαετίας» Απλά σημαίνει: Εάν ο πολυτραυματίας ασθενής οδηγηθεί στο χειρουργείο πρέπει να γίνει κάτι για τα κατάγματα των μακρών
Διαβάστε περισσότεραΜια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON
Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης
Διαβάστε περισσότεραΒ-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.
Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά
Διαβάστε περισσότεραΠροενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης
Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης Παπαχρήστου Ευάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Νεφρολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) Διαταραχή της δομής ή της
Διαβάστε περισσότεραMSM Men who have Sex with Men HIV -
,**, The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV,0 + + + + +,,, +, : HIV : +322,*** HIV,0,, :., n,0,,. + 2 2, CD. +3-ml n,, AIDS 3 ARC 3 +* 1. A, MSM Men who have Sex with Men
Διαβάστε περισσότεραΠροφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραΥπέρταση και οξύ ισχαιμικό Α.Ε.Ε. Πότε και πώς παρεμβαίνουμε. Ηρακλής Αβραμόπουλος Παθολόγος Ιατρείο υπέρτασης Νοσοκομείο Υγεία Αθήνα
Υπέρταση και οξύ ισχαιμικό Α.Ε.Ε. Πότε και πώς παρεμβαίνουμε Ηρακλής Αβραμόπουλος Παθολόγος Ιατρείο υπέρτασης Νοσοκομείο Υγεία Αθήνα Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου 2015 Οι συχνότερες αιτίες θανάτου
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Guidelines of American Heart Association/American Stroke Association 2013 EFNS Guidelines 2011 Royal College of Physicians National Clinical Guidelines
Διαβάστε περισσότεραΣτρατηγική µεταγγίσεων: Περιοριστική vs Ελεύθερη
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Β ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΚΟΥΡΑΚΛΗΣ Στρατηγική µεταγγίσεων: Περιοριστική vs Ελεύθερη Δ. ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΗΣ ΕΠ. ΚΑΘ.
Διαβάστε περισσότεραΔιαβήτης και Στεφανιαία Νόσος
Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραMitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.
Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας
Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής ΟΞΕΙΑ ΜΥΟΚΑΡ
Διαβάστε περισσότεραΠολυδύναμη νευροπαραμέτρηση (Multimodal neuromonitoring ) στο ΤΕΠ και ΜΕΘ: αναγκαιότητα και μελλοντικές προοπτικές
Πολυδύναμη νευροπαραμέτρηση (Multimodal neuromonitoring ) στο ΤΕΠ και ΜΕΘ: αναγκαιότητα και μελλοντικές προοπτικές Α. Καραμπίνης Καθηγητής Επείγουσας Ιατρικής Διευθυντής Κχ ΜΕΘ Ω.Κ.Κ Σημαντική κατανάλωση
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban
Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban Μιχάλης Εφραιμίδης Καρδιολογική Κλινική Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή διατριβή. Ονοματεπώνυμο: Αργυρώ Ιωάννου. Επιβλέπων καθηγητής: Δρ. Αντρέας Χαραλάμπους
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή διατριβή Διερεύνηση της αποτελεσματικότητας εναλλακτικών και συμπληρωματικών τεχνικών στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σε άτομα με καρκίνο
Διαβάστε περισσότερα1/21/2013. Τεχνική. 5 and 10 mm ( ) / A. B. 5-10. C. D. ( )
Τεχνική 5 and 10 mm ( ) / vs A. B. 5-10. C. D. ( ) 1 . B. C. D. Έξω ακουστικός πόρος E. Μαστοειδείς κυψέλες F. Εγκεφαλικό ημισφαίριο A. B. C. D. E. F. G. A. B. Sylvius C. D. E. F. 4 G. A. B. C. D. 3 E.
Διαβάστε περισσότεραΜέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης µιας κατάστασης
1st Workshop on Evidence Based Medicine Athens, 6-7 December 2003 Ελληνικό Ίδρυµα Καρδιολογίας & Εργ. Βιοστατιστικής, Τµήµατος Νοσηλευτικής Πανεπιστηµίου Αθηνών Μέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης
Διαβάστε περισσότεραΟξύ ισχαιμικό και αιμορραγικό
Δύσκολα ΜΟΝΑΔΕΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ θεραπευόμενη ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ - ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ υπέρταση: Οξύ ισχαιμικό και αιμορραγικό Δρ., MD, MSc, PhD Καρδιολόγος Ακαδημαϊκός Υπότροφος Ιατρικής Σχολής Παν. Αθηνών Ά Παν. Καρδιολογική
Διαβάστε περισσότεραΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΞΟΔΟ ΤΟΥΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Στυλιανός Σολωμή
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Επιβλέπουσα Καθηγήτρια: Δρ. Λαμπρινού Αικατερίνη Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΞΟΔΟ ΤΟΥΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΘα πρέπει να είναι ο ΑΗΙ το πρωτεύον κριτήριο στην εκτίµηση και θεραπεία του ΣΑΥ? ΥΠΕΡ
Θα πρέπει να είναι ο ΑΗΙ το πρωτεύον κριτήριο στην εκτίµηση και θεραπεία του ΣΑΥ? ΥΠΕΡ Σοφία Ε. Σχίζα Επίκουρη Καθηγήτρια Πνευµονολογίας Υπεύθυνη Εργαστηρίου Ύπνου Πνευµονολογικού Τµήµατος Πανεπιστηµίου
Διαβάστε περισσότεραEuromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης
Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας: χειρουργική αντικατάσταση ή διόρθωση; Κριτήρια επιλογής του είδους της επέμβασης και του τύπου της προθέσεως. Βασίλης Γουλιέλμος Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: H ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: H ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Π. Δάρδας, Δ. Τσικαδέρης, Ν. Μεζίλης, Β. Νινιός, Σ. Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη 12/09/2015 ΟΔΗΓΙΕΣ-ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Όλοι
Διαβάστε περισσότεραΠεριφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί
Περιφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί Ποιος είναι οι ενδείξεις και ο κατάλληλος χρόνος παρέμβασης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και σημαντική νόσο καρωτίδων; Ιωάννης Δ. Κακίσης Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής
Διαβάστε περισσότεραΨυχολογικά προβλήματα στον ασθενή υπό μηχανικό αερισμό: delirium στη ΜΕΘ
ΠΜΣ Μονάδες Εντατικής Θεραπείας Αναπνευστική Ανεπάρκεια Μηχανικός αερισμός Ψυχολογικά προβλήματα στον ασθενή υπό μηχανικό αερισμό: delirium στη ΜΕΘ Άννα Κυριακούδη Εντατικολόγος Πνευμονολόγος ΜΕΘ Α Πανεπιστημικής
Διαβάστε περισσότεραΜέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες
Διαβάστε περισσότεραΓκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ Ελάττωση θνησιμότητας κατά 33% 1. Αυξημένη υπόνοια 2. Αυξημένος αριθμός εξετάσεων 3. Προφύλαξη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου
Διαβάστε περισσότεραΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»
ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;
Διαβάστε περισσότεραΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως
Διαβάστε περισσότερα«ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ» ΠΑΝΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΤΗΣ GAMIAN- EUROPE
«ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ» ΠΑΝΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΤΗΣ GAMIAN- EUROPE We would like to invite you to participate in GAMIAN- Europe research project. You should only participate if you want to and choosing
Διαβάστε περισσότεραΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΜΕΤΑ απο ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΚΑΡΔΙΑΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΜΕΤΑ απο ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΚΑΡΔΙΑΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Μ. Μοσχοπούλου1, Φ. Αμπατζίδου1, Χ. Λουτράδης3, Α. Μπούτου2, Χ. Κουτσογιαννίδης1, Κ. Κώτσα4, Κ.
Διαβάστε περισσότεραΚολπική Μαρμαρυγή Νέα Δεδομένα. Βασίλειος Καρασαββίδης Ειδικός Καρδιολόγος
Κολπική Μαρμαρυγή Νέα Δεδομένα Βασίλειος Καρασαββίδης Ειδικός Καρδιολόγος Types and Classification of AF AF Episode: AF documented by ECG monitoring and duration of 30 seconds, or if
Διαβάστε περισσότεραHeart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ
Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Σύνδροµο που χαρακτηρίζεται από Δοµική ή λειτουργική διαταραχή της καρδιάς Αδυναµία επαρκούς παροχής στους ιστούς Παρά
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Επιπτώσεις από τη χρήση αντικαταθλιπτικής αγωγής στην εγκυμοσύνη στο έμβρυο Όνομα Φοιτήτριας: Άντρια Λυσάνδρου Αριθμός φοιτητικής
Διαβάστε περισσότεραEndocarditis in cardiac devices: to extract or not to extract? Σκεύος Σιδερής Διευθυντής Καρδιολογικό Τμήμα Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών
Endocarditis in cardiac devices: to extract or not to extract? Σκεύος Σιδερής Διευθυντής Καρδιολογικό Τμήμα Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών Πριν την εμφύτευση της συσκευής θα πρέπει να γίνεται πάντα λεπτομερής
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ ΣΤΙΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΕΣ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ ΣΤΙΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΕΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Η ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΟΥ ΠΑΧΟΥΣ ΤΟΥ ΕΝ
Διαβάστε περισσότεραΕπαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια
3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΕΤΑ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΘΕΟΔ. ΝΙΚΗΤΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΜΕΘ Γ.Ν.Α.
ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΕΤΑ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΘΕΟΔ. ΝΙΚΗΤΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΜΕΘ Γ.Ν.Α. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ ILCOR CONSENSUS STATEMENT Post-cardiac arrest syndrome Εγκεφαλική
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία. Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο.
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο Μαργαρίτα Μάου Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ
Διαβάστε περισσότερα«ΑΓΡΟΤΟΥΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΩΘΗΣΗ ΤΩΝ ΓΥΝΑΙΚΕΙΩΝ ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΜΩΝ»
I ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΝΟΜΙΚΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΤΜΗΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΣΤΗΝ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ» ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ: ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΚΑΚΩΣΕΩΝ Οι ΚΕΚ ταξινοµούνται ανάλογα µε: ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο Με τον όρο αυτό χαρακτηρίζεται οποιοδήποτε τραύµα της κεφαλής που µπορεί Να οδηγήσει σε κακώσεις
Διαβάστε περισσότεραΓαστροστομία. Αθηνά Καπράλου,MD. Γενικός Χειρουργός. Δεκέμβριος, 2013
Γαστροστομία Αθηνά Καπράλου,MD Γενικός Χειρουργός Δεκέμβριος, 2013 ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΓΙΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑ Νευρολογικές παθήσεις Ογκολογικές παθήσεις Άλλες κλινικές καταστάσεις Α.Ε.Ε. Όγκοι ώτων Ανορεξία/ Άρνηση
Διαβάστε περισσότεραΔιαχωριστικό ανεύρυσµα Θωρακικής Αορτής Αντιµετώπιση. Α. Μαδέσης Επιµελητής Α Καρδιοχειρουργική κλινική Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου
Διαχωριστικό ανεύρυσµα Θωρακικής Αορτής Αντιµετώπιση Α. Μαδέσης Επιµελητής Α Καρδιοχειρουργική κλινική Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου Ο διαχωρισµός της θωρακικής αορτής αποτελεί την πιο επείγουσα και καταστροφική
Διαβάστε περισσότεραΠροσδοκίες... οµιλητή Να τεκµηριωθεί: η αναγκαιότητα συνέχισης των προσπαθειών αναζωογόνησης µετά το ROSC η γνωριµία και η αντιµετώπιση του «συνδρόµου
Μετά την αναζωογόνηση...? ΑΝΧΟΣ ΥΙ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΜΠΕΚΟΣ ΠΝ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ-ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΝΝΑ Προσδοκίες... οµιλητή Να τεκµηριωθεί: η αναγκαιότητα συνέχισης των προσπαθειών
Διαβάστε περισσότεραΔιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης
Διαβάστε περισσότεραΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΝΛσιας
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΝΛσιας Φροντίδα και χειρισμός ασθενούς με τραχειοστομία: (Ι) Κατευθυντήριες οδηγίες (ΙΙ) Εκπαιδευτικό υλικό (ΙΙΙ) Δείκτες μέτρησης αποτελέσματος
Διαβάστε περισσότεραΗ σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση
Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Ιωάννα Ελευθεριάδου Πανεπιστημιακή Υπότροφος Παθολόγος Α Προπαιδευτική Παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΣταύρος Συµινελάκης FEBCTS Α. Καθηγητής Καρδιοχειρουργικής
Βασικές αρχές επεµβατικής και συντηρητικής αντιµετώπισης στις παθήσεις της αορτής. Σταύρος Συµινελάκης FEBCTS Α. Καθηγητής Καρδιοχειρουργικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστηµίου Ιωαννίνων ΑΝΑΤΟΜΙΑ Commercially
Διαβάστε περισσότεραΣύγχρονη αντιμετώπιση της καρωτιδικής νόσου ΚΥΡΙΑΚΟΣ Δ. ΚΤΕΝΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΉΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ
Σύγχρονη αντιμετώπιση της καρωτιδικής νόσου ΚΥΡΙΑΚΟΣ Δ. ΚΤΕΝΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΉΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ Στένωση Ανεύρυσμα Διαχωρισμός Ινομυϊκή δυσπλασία
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.
Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI
Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Αθανάσιος Αγγελής Επιστημονικός Συνεργάτης Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο ΓΝΑ Δήλωση Συμφερόντων Δεν έχω κανένα οικονομικό ή
Διαβάστε περισσότεραΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Τι είναι ο υδροκέφαλος παθολογική αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας που αντανακλά σε αύξηση των διαστάσεων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η
Διαβάστε περισσότεραΕπιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής
Επιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής Στυλιανός Τζέης MD, PhD, FESC Επιμελητής Α, Καρδιολογικό Τμήμα, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Atrial fibrillation begets atrial fibrillation Over the long term,
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Πέτρος Δάρδας, Δημήτρης Τσικαδέρης, Νίκος Μεζίλης, Βλάσης Νινιός, Στράτος Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς 26/05/2016 ΟΔΗΓΙΕΣ Όλοι
Διαβάστε περισσότεραΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΠΑΤΡΗΣ MD, MSc, FEΒTS, ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β Καρδιο- Θωρακο- Αγγειοχειρουργικού Τμήματος Γ.Π.Ν. Ο Ευαγγελισμός
ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΠΑΤΡΗΣ MD, MSc, FEΒTS, ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β Καρδιο- Θωρακο- Αγγειοχειρουργικού Τμήματος Γ.Π.Ν. Ο Ευαγγελισμός Σήμερα η αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής αντιμετωπίζεται από καρδιολόγους επι το πλείστων
Διαβάστε περισσότεραΟι επιδόσεις Ελλήνων στο Mini Mental State Examination με βάση την ηλικία και τη νοητική κατάσταση από την παιδική στην τρίτη ηλικία.
CLINICAL TRIALS ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ 25 Οι επιδόσεις Ελλήνων στο Mini Mental State Examination με βάση την ηλικία και τη νοητική κατάσταση από την παιδική στην τρίτη ηλικία. Τσάνταλη, Ε. 1,2,3, Οικονομίδης,
Διαβάστε περισσότεραΒιβλιογραφική ενημέρωση. Χριστίνα Χατζηλουκά Καρδιολόγος, Εξειδικευόμενη ΜΕΘ
Βιβλιογραφική ενημέρωση Χριστίνα Χατζηλουκά Καρδιολόγος, Εξειδικευόμενη ΜΕΘ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο εγκέφαλος κατά τη διάρκεια καρδιακής ανακοπής υφίσταται ισχαιμική βλάβη Μετά την ανάκτηση αυτόματης κυκλοφορίας (ROSC)
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση Περιστατικού Ομάδα Καρδιάς Β Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Παρουσίαση Περιστατικού Ομάδα Καρδιάς Β Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» Καρδιολόγοι Σ. Δευτεραίος Αν. Καθηγητής Κ. Ραϊσάκης Επιμ. Α ΕΣΥ Γ. Γιαννόπουλος Παν. Υπότροφος Α. Ζαχαρούλης
Διαβάστε περισσότεραΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ ΚΑΙ ΜΕΛΛΟΝ Κ.Ι.ΒΛΑΧΟΣ Νευροχειρουργός Επιμελητής Β Γ.Ν.Α. Κ.Α.Τ. Κ.Α.Τ. ΕΙΣΑΓΩΓΗ - ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Κ.Ε.Κ.:.: 10% του τραύματος 30% των θανάτων στον τόπο του ατυχήματος
Διαβάστε περισσότεραHIV HIV HIV HIV AIDS 3 :.1 /-,**1 +332
,**1 The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research +,, +,, +,, + -. / 0 1 +, -. / 0 1 : :,**- +,**. 1..+ - : +** 22 HIV AIDS HIV HIV AIDS : HIV AIDS HIV :HIV AIDS 3 :.1 /-,**1 HIV
Διαβάστε περισσότεραΚρανιοεγκεφαλική Κάκωση
Κρανιοεγκεφαλική Κάκωση Υπό Γεωργίου Στράντζαλη Επ. Καθηγητής Νευροχειρουργικής Νευροχειρουργική Κλινική Πανεπιστήμιο Αθηνών Θεραπευτήριο «Ο Ευαγγελισμός» ΠΕΡΙΛΗΨΗ Η παρούσα ανασκόπηση εξετάζει τα σύγχρονα
Διαβάστε περισσότεραΠαπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris
Παπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris Κολπική μαρμαρυγή και κίνδυνος θρομβωτικού επεισοδίου Εάν INR
Διαβάστε περισσότεραΚλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα. Πέτρος Περιμένης
Κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα Πέτρος Περιμένης Δήλωση συμφερόντων GSK, Lilly, AMGEN Είναι εφικτή μια αντικειμενική κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα; Η καθημερινή
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ
Από την καρδιοπνευμονική στην καρδιοεγκεφαλική αναζωογόνηση ΤΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ Μαρία Ι. Σεφέρου Ειδικευόμενη Καρδιολογίας Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. ΑΝΑΚΟΠΗ Ηλεκτρική Φάση Κυκλοφορική Φάση Μεταβολική Φάση ΕΛΛΗΝΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΙΑΚΑΘΕΤΗΡΙΑΚΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ ΑΟΡΤΙΚΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΙΑΚΑΘΕΤΗΡΙΑΚΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ ΑΟΡΤΙΚΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ Μπλιάμπλιας Δημήτρης MD MSc Επιμελητής Β Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Γ.Ν Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» ΣΚΟΠΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών
Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Prognostic groups in 1676 patients with T3 rectal cancer treated without preoperative
Διαβάστε περισσότεραΣχέση στεφανιαίας νόσου και άγχους - κατάθλιψης
Τρίμηνη, ηλεκτρονική έκδοση του Τμήματος Νοσηλευτικής Α, Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας _ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ_ Πολυκανδριώτη Μαρία 1, Φούκα Γεωργία 2 1. Καθηγήτρια Εφαρμογών Νοσηλευτικής Α, ΤΕΙ Αθήνας 2.
Διαβάστε περισσότεραΠρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα
Πρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Γκίκας Κατσιφής MD, PhD, RhMSUS Διευθυντής Ρευματολογικής Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών 9o Ετήσιο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συμπόσιο
Διαβάστε περισσότεραDoes anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis
Does anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis Xue Han, MPH and Matt Shotwell, PhD Department of Biostatistics Vanderbilt University School of Medicine March 14, 2014
Διαβάστε περισσότεραΗ πνευμονία στον νοσηλευόμενο ασθενή στη ΜΕΘ
Η πνευμονία στον νοσηλευόμενο ασθενή στη ΜΕΘ VAP case study Ανδρας 19 ετών, πολυτραυματίας (τροχαίο ατύχημα 25.12.16), μεταφέρεται στην Αθήνα από επαρχιακό νοσοκομείο, εισάγεται στην ΜΕΘ CT εγκεφάλου:
Διαβάστε περισσότεραΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI. AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο
ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ομάδων Εργασίας Θεσσαλονίκη, 20-22
Διαβάστε περισσότεραΔευτεροπαθής υπέρταση. Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο
Δευτεροπαθής υπέρταση Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης (1) Νεφρογενή αίτια 1. Νεφραγγειακή υπέρταση
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην
Διαβάστε περισσότεραΔιδακτορική Διατριβή
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Διδακτορική Διατριβή Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗΣ ΑΠΟ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΣΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΑΥΤΟΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΣ. Φραγκούλης Καρδιοχειρουργός Α Κρχ, Ω.Κ.Κ. Ιωάννινα 2016
Σ. Φραγκούλης Καρδιοχειρουργός Α Κρχ, Ω.Κ.Κ. Ιωάννινα 2016 EUROSCORE European System for Cardiac Operative Risk Evaluation. - 20.000 Ασθενείς - 128 Νοσοκομεία - 8 Ευρωπαϊκές Χώρες - 17 παράμετροι Euroscore
Διαβάστε περισσότεραAssalamu `alaikum wr. wb.
LUMP SUM Assalamu `alaikum wr. wb. LUMP SUM Wassalamu alaikum wr. wb. Assalamu `alaikum wr. wb. LUMP SUM Wassalamu alaikum wr. wb. LUMP SUM Lump sum lump sum lump sum. lump sum fixed price lump sum lump
Διαβάστε περισσότεραΠρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG
Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης
Διαβάστε περισσότεραΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ: ΒΕΛΤΙΣΤΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ: ΒΕΛΤΙΣΤΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ελένη Κορομπόκη, Παθολόγος, MD, PhD, FESO Α Νευρολογική Κλινική, ΕΚΠΑ, Αιγινήτειο Νοσοκομείο Κλινική Ερευνήτρια, Department of Stroke Medicine,
Διαβάστε περισσότεραΠαρεμβατική αντιμετώπιση του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Χρήστος Γκόγκας Επεμβατικός Νευροακτινολόγος
Παρεμβατική αντιμετώπιση του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου Χρήστος Γκόγκας Επεμβατικός Νευροακτινολόγος ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΕΕ 85% των ΑΕΕ TREATABLE NEUROEMERGENCY The Penumbra Surrounding this ischemic
Διαβάστε περισσότεραKOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ
KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» Κολπική Μαρμαρυγή Projected Number of Adults With Atrial Fibrillation in the US: 1995-2050 Go A et al., JAMA 2001 Ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ
Πνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ σύνδρομο μετά από ΡΕ 50% μετά ΡΕ: υπολοιπόμενα ελλείμματα πλήρωσης δύσπνοια
Διαβάστε περισσότεραΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Εκτιμάται ότι ένα με δύο εκατομμύρια ευρωπαίων λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά
Διαβάστε περισσότεραΜαρία Ι. Σεφέρου Καρδιολόγος. Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία Ιωάννινα, Φεβρουαρίου 2016
Μαρία Ι. Σεφέρου Καρδιολόγος Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία Ιωάννινα, 11-13 Φεβρουαρίου 2016 Εκτίμηση της πρόγνωσης Νευρολογική βλάβη > WLST WLST: withdrawal of life sustaining
Διαβάστε περισσότεραEE512: Error Control Coding
EE512: Error Control Coding Solution for Assignment on Finite Fields February 16, 2007 1. (a) Addition and Multiplication tables for GF (5) and GF (7) are shown in Tables 1 and 2. + 0 1 2 3 4 0 0 1 2 3
Διαβάστε περισσότεραδιαταραχές και δυσκολία στη βάδιση άνοια επιδείνωση του ελέγχου της διούρησης- ακράτεια ούρων
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) είναι ένα υγρό το οποίο περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνο για την προστασία και τη θρέψη τους. Ο υδροκέφαλος είναι μια παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΓΕΩΡΓΙΑ ΤΡΙΣΟΚΚΑ Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ
Διαβάστε περισσότερα