HIV θαη Ηπαηίηηδα. Γύν άγλσζηνη θίλδπλνη ζηνπο δξόκνπο ηεο Θεζζαινλίθεο

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "HIV θαη Ηπαηίηηδα. Γύν άγλσζηνη θίλδπλνη ζηνπο δξόκνπο ηεο Θεζζαινλίθεο"

Ἀχείμ Διαμαντόπουλος
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 HIV θαη Ηπαηίηηδα Γύν άγλσζηνη θίλδπλνη ζηνπο δξόκνπο ηεο Θεζζαινλίθεο Κωνςταντινίδθσ Αδαμάντιοσ Αντϊνιοσ Γενικόσ Οικογενειακόσ Ιατρόσ Ιατρόσ Μονάδασ Streetwork Θεςςαλονίκθσ ΚΕΘΕΑ ΠΡΟΜΘΘΕΑ

2 Παζνινγία ηνπ ρξήζηε (1) (επηβαξπληηθνί παξάγνληεο) Εκτίκεται ςε ζνα ευρφ φάςμα περιβαλλοντικϊν ςυνκθκϊν, πολλζσ φορζσ ακραίων (κρφο, ηζςτθ, βροχι, θλιακι ακτινοβολία) Ανεπαρκισ ςίτιςθ Πολλζσ φορζσ δεν υπάρχει ςτζγθ ι αν υπάρχει είναι υποτυπϊδθσ υχνά δεν υπάρχει υποςτθρικτικό περιβάλλον Οι ςυνκικεσ υγιεινισ και διαβίωςθσ μπορεί κυμαίνονται από μζτριεσ ζωσ άκλιεσ Ηει κακθμερινά τθν επικινδυνότθτα του δρόμου Δφςκολθ πρόςβαςθ ςτισ υπθρεςίεσ υγείασ Ζλλειψθ αςφαλιςτικισ ικανότθτασ Απολεςμζνα ι ανφπαρκτα ζγγραφα όπωσ ταυτότθτα, διαβατιριο κλπ

υποςτθρικτικό περιβάλλον Οι ςυνκικεσ υγιεινισ και διαβίωςθσ μπορεί κυμαίνονται από μζτριεσ ζωσ άκλιεσ Ηει κακθμερινά τθν επικινδυνότθτα

3 Παζνινγία ηνπ ρξήζηε (2) (άκεζεο θαη έκκεζεο επηπηώζεηο ζηελ πγεία) Επιρρεπισ ςε λοιμϊξεισ (τοπικζσ ι ςυςτθματικζσ) (λοιμϊξεισ δζρματοσ, μαλακϊν μορίων,ςεξουαλικϊσ μεταδιδόμενα νοςιματα, νοςιματα ςχετιηόμενα με ΧΕΝ όπωσ HBV, HCV, HIV κλπ.) Επιρρεπισ ςε τραυματιςμοφσ (εμπλοκζσ ςε τροχαία, κφμα βιαιοπραγίασ, ςυχνζσ πτϊςεισ) Νοςιματα από τθν ψυχικι ςφαίρα (κατάκλιψθ, διπολικι διαταραχι, εμμονζσ,ψυχϊςεισ) Θρομβοεμβολικι νόςοσ

4 Επαφι του χριςτθ με τισ υπθρεςίεσ υγείασ χεδόν αποκλειςτικά ςτα επείγοντα των νοςοκομείων Πολφωρθ αναμονι Επίςκεψθ ςε μονάδα υγείασ όταν θ κατάςταςθ φτάςει ςτο απροχϊρθτο Εξζταςθ από γιατρό ςυγκεκριμζνθσ ειδικότθτασ που εςτιάηει μόνο ςτο επείγον και δεν βλζπει ολιςτικά τον αςκενι Αμφίβολθ θ παρακολοφκθςθ μετά από μια επείγουςα παρζμβαςθ

απροχϊρθτο Εξζταςθ από γιατρό ςυγκεκριμζνθσ ειδικότθτασ που εςτιάηει μόνο ςτο

5 ΚΔΘΔΑ ΠΡΟΜΗΘΔΑ Μνλάδα Streetwork Θεζζαινλίθεο

11 τελζχωςθ τθσ Μονάδασ Υπεφκυνθ τθσ μονάδασ Κοινωνικόσ λειτουργόσ Ψυχολόγοσ Νοςθλευτισ Ιατρόσ Απόφοιτοι αναγνωριςμζνων κεραπευτικϊν προγραμμάτων

12 Δραςτθριότθτεσ τθσ Μονάδασ Κινθτοποίθςθ και ενθμζρωςθ χρθςτϊν ςτον δρόμο Με ςτακερό πρόγραμμα επίςκεψθσ ςε γνωςτοφσ χϊρουσ όπου ςυχνάηουν χριςτεσ Οι εξορμιςεισ αυτζσ γίνονται είτε περιπατθτικά, είτε με τθν βοικεια εξοπλιςμζνου Βαν με ειδικά διαμορφωμζνο χϊρο μικροφ ιατρείου Υπθρεςίεσ ςτον χϊρο μασ τουσ χϊρουσ του ΚΕΘΕΑ υπάρχει χϊροσ υποδοχισ (Οff Club) όπου οι χριςτεσ μποροφν να προςζρχονται ςυγκεκριμζνεσ μζρεσ και ϊρεσ και να λαμβάνουν υπθρεςίεσ. Ψυχολογικι υποςτιριξθ, μικρά γεφματα, αλλά και ιατρικζσ υπθρεςίεσ.

χϊρο μικροφ ιατρείου Υπθρεςίεσ ςτον χϊρο μασ τουσ χϊρουσ του ΚΕΘΕΑ υπάρχει χϊροσ υποδοχισ (Οff Club) όπου οι χριςτεσ μποροφν να

14 ρέζε ηνπ ρξήζηε κε ο επαηίηηδεο θαη ηνλ HIV

15 Γπζηπρώο ππάξρνπλ άλζξσπνη νη νπνίνη ΓΔΝ γλσξίδνπλ ηη είλαη ε επαηίηηδα θαη ηη ν HIV

16 Άλζξσπνη πνπ γλσξίδνπλ θάηη αιιά ζεσξνύλ όηη δελ ηνπο αθνξά γηαηί έρνπλ άιια πην ζνβαξά πξνβιήκαηα λα αληηκεησπίζνπλ

17 Ζνα μεγάλο ποςοςτό που ζχουν θπατίτιδα (κυρίωσ C) και απλά ηουν με αυτι

18 Αξθεηά ιηγόηεξνη είλαη απηνί κε HbsAg (+) αιιά ελώ ην γλσξίδνπλ, δελ δεηνύλ θακία βνήζεηα

19 Αμηνζέβαζηνο είλαη ν αξηζκόο απηώλ πνπ έρνπλ ιάβεη ζεξαπεία γηα ηνλ HCV Είναι αμφίβολο όμωσ αν λαμβάνουν τισ απαραίτθτεσ προφυλάξεισ για να μθν εκτεκοφν ξανά ςτον ιό

20 Οη HIV(+) αζζελείο ζπλήζσο αλαθέξνπλ όηη ιακβάλνπλ βνήζεηα θαη αγσγή Πιεξνθνξία πνπ πάληα πξέπεη λα ειέγρεηαη θαη λα γίλεηαη παξόηξπλζε λα ζπλερηζηεί ε ζηελή επαθή κε ηεο δνκέο ζηηο νπνίεο παξαθνινπζείηαη

ειέγρεηαη θαη λα γίλεηαη παξόηξπλζε λα ζπλερηζηεί

21 Καηαγξαθή Γείγκα εμεηαζζέλησλ : 122 Θεηηθνί ζε επαηίηηδα C ( HCV(+) ) : 72, πνζνζηό 59,01 % Θεηηθνί ζε επαηίηηδα Β ( HBsAg (+) ) : 12, πνζνζηό 9,83 % Έρνπλ αξλεηηθνπνηήζεη ην Απζηξαιηαλό αληηγόλν : 6 πνζνζηό 4,91 % Δίλαη εκβνιηαζκέλνη έλαληη ηνπ HBV : 8 πνζνζηό 6,55 % Θεηηθoί ζηνλ HIV : 1 πνζνζηό 1,6 %

22 Γπζθνιίεο θαηά ηελ πξνζέγγηζε ηνπ ρξήζηε ζηνλ δξόκν Πξόθεηηαη γηα δηαδηθαζία ηδηαίηεξα δύζθνιε, πνιιέο θνξέο θαη επηθίλδπλε Γελ ππάξρεη αίηεκα από ηνλ ίδην Γίλεηαη ζε ρώξν δηθό ηνπ, εθεί πνπ ππάξρνπλ δηαθνξεηηθνί θαλόλεο θαη θώδηθεο Τπάξρεη ζρεδόλ πάληα θαρππνςία (θάζε άγλσζηε θπζηνγλσκία ζηελ πηάηζα απνηειεί αληηθείκελν ακθηζβήηεζεο) Ο ρξήζηεο αλά πάζα ζηηγκή αληηκεησπίδεη πιεζώξα ζεκάησλ πνπ θαηά ηελ θξίζε ηνπ είλαη πνιύ ζνβαξόηεξα από απηό γηα ην νπνίν ζέιεηο λα ηνλ ελεκεξώζεηο

23 Υαξαθηεξηζηηθέο αηάθεο Σώξα είκαη θαιά, παιηά έπηλα πνιύ, ηώξα έρσ ειαηηώζεη Ναη, μέξσ γηα ηελ επαηίηηδα, ηελ έρνπκε ηόζα ρξόληα θη εγώ θαη ε γπλαίθα κνπ θαη δελ πάζακε ηίπνηα Η δηθηά κνπ επαηίηηδα θνηκάηαη Ξεθίλεζα ζεξαπεία αιιά κε πείξαμε θαη ηελ ζηακάηεζα Έθαλα ηελ ζεξαπεία αιιά δελ πήγα λα ειέγμσ αλ πέηπρε Γελ ζα γίλσ εγώ πεηξακαηόδσν γηα λα θνλνκάλε απηνί από ηα θάξκαθα Γηα πνηα κηθξόβηα κνπ κηιάο, εγώ είκαη άζηεγνο θαη κε ην δόξη βξίζθσ λα θάσ

24 Δκπόδηα πνπ πξέπεη λα μεπεξαζηνύλ Οη πεξηζζόηεξνη ρξήζηεο ζηνλ δξόκν έρνπλ κηα αληίζεζε κε ηελ νξγαλσκέλε θνηλσλία θαη ηνλ ηξόπν ιεηηνπξγίαο ηεο Ο εξγαδόκελνο ζηηο ππεξεζίεο πγείαο, σο κέινο ελόο θνξέα ππό ηελ αηγίδα ηνπ θξάηνπο γίλεηαη ακέζσο θνκκάηη ηνπ ζπζηήκαηνο Οη πεξηζζόηεξνη από ηνπο ρξήζηεο έρνπλ θάπνηα εκπεηξία (ζπλήζσο θαθή θαηά ηελ θξίζε ηνπο) από θνξείο απεμάξηεζεο, ηδξύκαηα ςπρηθήο πγείαο, λνζνθνκεία θιπ. Γελ ππάξρεη όλεηξν θαη ειπίδα βειηίσζεο ζηνλ ίδην ηνλ ρξήζηε

25 Πνην είλαη ην θιεηδί ηεο ώζηε κηα πξνζέγγηζε λα είλαη απνηειεζκαηηθή ; Γελ ππάξρνπλ ζίγνπξεο ιύζεηο Κάζε ρξήζηεο έρεη ηελ δηθηά ηνπ πξνζσπηθόηεηα θαη πξέπεη λα αληηκεησπίδεηαη κε ζεβαζκό Η ύπαξμή δηαθνξεηηθώλ εηδηθνηήησλ ζε κηα νκάδα βνεζά πνιύ ζηελ πξνζέγγηζε Πνιύ ζεκαληηθή είλαη ε επίηεπμε ζρέζεο θαη εκπηζηνζύλεο Υξεηάδεηαη κεγάιε πξνζπάζεηα ώζηε λα πεηζηεί ν ρξήζηεο όηη δελ ζέινπκε θάηη λα πάξνπκε από απηόλ αιιά κόλν λα ηνπ δώζνπκε

26 Λύζεηο θαη πξνηάζεηο Από ηελ πιεπξά ηεο πνιηηείαο Δπάξθεηα πξνζσπηθνύ θαη θαιή ακνηβή ηνπ πλερείο εθπαίδεπζε ηνπ πξνζσπηθνύ ρεδηαζκόο θαη νξγάλσζε ππεξεζηώλ κε ζύκθσλα κε ηελ παγθόζκηα βηβιηνγξαθία θαη ηελ γλώκε θαη γλώζε έκπεηξσλ πάλσ ζην ζέκα αλζξώπσλ

27 Λύζεηο θαη πξνηάζεηο Από ηελ πιεπξά ηνπ εξγαδόκελνπ πλερήο ελεκέξσζε εθπαίδεπζε θαη επηζηεκνληθή θαηάξηηζε Τπνκνλή θαη επηκνλή, επίηεπμε θαιήο ζρέζεο κε ηνλ ρξήζηε πκβίσζε ηνπο θαλόλεο θαη ηηο αμίεο ηεο πηάηζαο, πξνζαξκνγή ηεο παξέκβαζεο ζηα εθάζηνηε δεδνκέλα

28 Ευχαριςτϊ πολφ

Σχετικά έγγραφα

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;