Συγκριτική αντιπαράθεση σύγχρονων επεμβατικών τεχνικών αντιμετώπισης ΚΥΠ. Χαράλαμπος Κ. Μαμουλάκης
|
|
- Πολύδωρος Χριστόπουλος
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Συγκριτική αντιπαράθεση σύγχρονων επεμβατικών τεχνικών αντιμετώπισης ΚΥΠ Χαράλαμπος Κ. Μαμουλάκης Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας Παν. Κρήτης Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου
2 Επεμβατικές τεχνικές προς σύγκριση Μονοπολική Διουρηθρική Προστατεκτομή (M-TURP) Ανοικτή Προστατεκτομή (OP) HOLEP Green Light Laser Διπολική Διουρηθρική Προστατεκτομή (B-TURP)
3 Συστηματική ανασκόπηση διεθνούς βιβλιογραφίας Literature Search Update for EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016 Πλήρη άρθρα σύγκρισης των τεχνικών: - Τυχαιοποιημένες Κλινικές Δοκιμές (RCTs) - Μετα-αναλύσεις
4 EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016 Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
5 Αποτελέσματα
6 TURP - χρυσός κανόνας στην BPO Maximillian Stern of New York: Resectoscope was born Stern M. JAMA 1926; 87:
7 TURP- χρυσός κανόνας : Ψηλό επίπεδο τεκμηρίωσης Συστηματικές ανασκοπήσεις Μετα-αναλύσεις τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών Μελέτες οικονομικής αξιολόγησης Reich et al. Eur Urol 2006; 49: Lourenco et al. Health Technol Assess 2008; 12: Lourenco et al. BMJ 2008; 337: a1662 Lourenco et al. BMJ 2008; 337: a449
8 TURP χρυσός κανόνας Υψηλή αποτελεσματικότητα Διατήρηση αποτελεσματικότητας σε βάθος χρόνου Ικανοποιητική σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας Qmax (ml/s) IPSS baseline post TURP 0 baseline post TURP Αποδεκτή νοσηρότητα?
9 TURP: Θνητότητα & Νοσηρότητα 3 2,5 30 2, ,5 1,3 Mortality (%) Morbidity (%) ,5 0,23 0, Holtgreve & Valk. J Urol 1962; 87: 450 (2015 ασθενείς) Melchior et al. J Urol 1974; 112: 634 (2223 ασθενείς) Mebust et al. J Urol 1989; 141: 243 (3885 ασθενείς) Reich et al. J Urol 2008; 180: 246 (10654 ασθενείς)
10 Δυνητικές επιπλοκές της TURP Σύνδρομο διουρηθρικής - TUR syndrome (1,1-2,1%) Κλινικά σημαντική αιμορραγία - Μεταγγίσεις (2,0-5,1%) - Επίσχεση από πήγματα αίματος (1,3-5,0%) Στένωμα ουρήθρας (2,2-9,8%) ή αυχένα κύστης (0,3-9,2%) Λοιμώξεις Οξεία επίσχεση μετά την αφαίρεση του καθετήρα (AUR) Κακώσεις (ουρητηρικά στόμια, έξω σφιγκτήρας) Στυτική δυσλειτουργία Rassweiler et al. Eur Urol 2006;50: Reich et al. J Urol 2008;180:
11 TURP χρυσός κανόνας EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016
12 Συγκρίσεις με τον χρυσό κανόνα
13 Open Prostatectomy (OP) The most invasive but effective/durable procedure for LUTS/BPO Efficacy: - IPSS : 63-86% ( points) - QoL score : 60-87% - Qmax : 375% ( ml/s) - PVR : 86-98% Safety: - Mortality: < 0.25% - Transfusions: 7-14% - UI (transient): 10% - BNC/US: 6% - Efficacy maintained for up to 6 years Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
14 Open Prostatectomy (OP) EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016 But TURP comparison with OP has been based on retrospective, open, and single center series Campbell s Urology. 2002:1412 Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
15 HoLEP vs. M-TURP 3 Meta-analyses: similar results Tan et al. Br J Surg. 2007;94: (4 RCTs; n=460) Yin et al. J Endourol. 2013;27: (6 RCTs; n=541) Cornu et al. Eur Urol. 2015;67: (6 RCTs; n=570) Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
16 Current Level of Evidence (1a): Summary Similar efficacy (Yin et al; Cornu et al) for HoLEP Similar safety (Tan et al & Yin et al; Cornu et al) HoLEP: Better perioperative profile: - Less hemorrhage - transfusions (Yin et al) - Shorter catheter-hospital duration (Yin et al; Cornu et al) TURP: Shorter OR duration (Tan et al; Yin et al; Cornu et al) - Less dysuria (Tan et al & Yin et al) Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
17 Potential limitations of the meta-analyses Relative low number of RCTs Relatively low quality of RCTs Relatively low quality of RCTs Relatively short follow-up (12 mo) Relative heterogeneity among RCTs Relatively short follow-up (12 mo) Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
18 Long term results (3-7 yr): Meta-analysis (IPSS-Qmax) Cornu et al. Eur Urol. 2015;67: Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
19 EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016 Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
20 GreenLight vs. M-TURP 1 Μετα-ανάλυση Thangasamy et al. Eur Urol. 2012;62: (9 RCTs; n=889)
21 Τρέχον επίπεδο τεκμηρίωσης (1a): Σύνοψη Παρόμοια αποτελεσματικότητα Παρόμοια ασφάλεια PVP: καλύτερο περιεγχειρητικό προφιλ: - Λιγότερες μεταγγίσεις επισχέσεις από πήγματα αίματος - Βραχύτερος χρόνος καθετηριασμού νοσηλείας TURP: Βραχύτερη διάρκεια χειρουργείου
22 Δυνητικοί περιορισμοί μετα-ανάλυσης Σχετικά χαμηλή ποιότητα των μελετών Σχετικά βραχύς χρόνος παρακολούθησης (12 mo) Αδυναμία ανάλυσης σε υποομάδες των διαφορετικών συστημάτων (80W KTP, 120 W HPS) Απουσία δεδομένων για το σύστημα 180 W XPS
23 Goliath Study: Multicentre (29 centers/9 European countries) Non-inferiority RCT - Largest RCT (N=281; 1:1) to compare laser prostatectomy with TURP (BPO) - The only RCT to compare GL 180 XPS with TURP - 3 publications to date: results at 6 mo 12 mo and 24 mo
24 The Goliath Study: Conclusions Bachmann et al. Eur Urol. 2014;65: Bachmann et al. J Urol. 2015;193:570-8 Thomas et al. Eur Urol. 2016;69:94-102
25 Recommendations LE GR 532-nm laser vaporisation of the prostate is 1a A alternative to TURP in men with moderate-tosevere LUTS leading to immediate, objective, and subjective improvements comparable with TURP. The intermediate-term functional results of 532-1b A nm laser vaporisation of the prostate are comparable with TURP. With regard to intra-operative safety, 532-nm 1b A laser vaporisation is superior to TURP. 532-nm laser vaporisation should be considered in patients receiving anticoagulant medication or with a high cardiovascular risk. 3 B EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016
26 M-TURP vs. B-TURP
27 1406 patients
28 Current Level of Evidence (1a): Summary No difference in efficacy No difference in OR time, AUR and stricture rates B-TURP is preferable (more favorable safety profile): - Postop. serum Na+ levels significantly higher - TUR syndrome elimination - Less bleeding (fewer clot retentions/transfusions) - Shorter irrigation & catheterization/hospitalization time
29 Δυνητικοί περιορισμοί της μετα-ανάλυσης Σχετικά χαμηλή ποιότητα μελετών Σχετικά βραχύς χρόνος παρακολούθησης (12 mo) Απουσία δεδομένων επίδρασης στη σεξουαλική λειτουργία Απουσία δεδομένων αναφορικά στο κόστος
30 B-TURP vs. M-TURP Τί συνέβη τα τελευταία 7 χρόνια;
31 23 νέες RCTs: - > 120% αύξηση αριθμού δημοσιευμένων RCTs - > 100% αύξηση αριθμού ασθενών (>1500 νέοι ασθενείς) 2 Μετα-αναλύσεις: Ahyai et al. Eur Urol. 2010;58: /17 RCTs Burke N et al. Urology. 2010;75: /17 RCTs Καμία επιπλέον πληροφορία! 2 Μετα-αναλύσεις (24/17 RCTs) Omar et al. BJU Int. 2014;113:24-35 Cornu et al. Eur Urol 2015;67:
32 Summary of RCTs NOT meta-analyzed to date RCT Country Trial Bipolar Follow-up Main Conclusions Favors Size Technology (months) 1. Acuña-López, 2010 Mexico 30 Gyrus - Similar Na and Hb drop, clot retention and AUR rates NONE 2. Xie, 2012 Similar long term efficacy and safety Shorter operation time, irrigation time, lower Na/Hb drop shorter cathterization/hospitalization time, less clot retentions 3. Akman, 2012 Turkey 286 TURis 12 Similar efficacy, similar safety (bleeding, ED rates) Shorter operation time, lower Na drop B-TURP 4. Huang, 2012 China 136 Gyrus - Less intraoperative Hb drop and Less postoperative bleeding B-TURP 5. China 220 Gyrus 60 Mamoulakis, 2013 Multinational 218 Autocon 12 Similar effect on overall sexual function (IIEF-15) NONE Mamoulakis, 2013 Multinational 279 Autocon 36 Similar US/BNC/reintervention rates NONE 6. Giulianeli, 2013 Italy 160 Gyrus 36 Shorter catheterization/hospitalization time, surgical re-treatment-free rate 7. Kumar, 2013 India 186 Gyrus 12 Similar efficacy, similar safety NONE 8. El Saied Hafez, 2014 Egypt 50 Gyrus - Less drop in serum Na, Hb level and fluid overload B-TURP 9. Ghozzi, 2014 Tunis 60 TURis 12 Shorter irrigation/cathterization/hospitalization time B-TURP NONE B-TURP B-TURP
33 Μεσοπρόθεσμα δεδομένα παρακολούθησης (>12 60 μήνες) Δεδομένα επίδρασης στη σεξουαλική λειτουργία Δεδομένα κόστους Ειδικοί υποπληθυσμοί ασθενών?
34 Trials Autorino et al Chen et al Geavlette et al Xie et al Mamoulakis et al Giulianelli et al Intervention Patients (n) Followup IPSS Decrease Qmax (ml/s) US/ BNC LE months Absolut e (%) Absolut e (%) (%) M-TURP a -74 a a +242 a 6.5/3.2 1b B-TURP a -72 a a +179 a 3.1/3.2 (Gyrus) M-TURP a -83 a a, b +214 a 6.0/4.0 1b B-TURP a -84 a a +259 a 4.0/2.0 (TURiS) M-TURP a -66 a /4.1 1b B-TURP a -67 a a +238 a 6.3/3.4 (TURiS) M-TURP a -71 a a +157 a 5.1/10.1 1b B-TURP a -70 a a +167 a 5.1/5.1 (Gyrus) M-TURP a -69 a a +126 a 9.3/1.9 1b B-TURP a -66 a a +122 a 8.2/6.6 Autocon M-TURP a -83 a a +208 a NA/13.3 1b B-TURP (Gyrus) a -91 a a +158 a NA/2.5
35 Μεσοπρόθεσμη (36 μήνες) ασφάλεια (US, BNC rates) Αποτελεσματικότητα, ποσοστά επανεπέμβασης Μή στατιστικά σημαντικές διαφορές? Mamoulakis et al. Eur Urol. 2013;63:667-76
36 Komura et al. BJU Int. 2015;115: ασθ. (τυχαιοπόιηση 1:1) B-TURP (TURis)/M-TURP Παρακολούθηση 36 μήνες Πρωτεύον καταληκτικό σημείο: ασφάλεια (στενώματα) Στατιστικά σημαντική διαφορά υπέρ M-TURP (6.6 vs. 19%)! Υποανάλυση με βάση όγκο προστάτη 70mL: TURis 3/40 [7.5%] vs. M-TURP: 3/39 [7.7%]; P=1.00) > 70 ml: TURis (9/23 [39.1] vs 1/22 [4.6%]; P = 0.01)
37 Καμία διαφορά μεταξύ M-TURP & B-TURP στη συνολική σεξουαλική λειτουργία (IIEF-15) στους 12 μήνες Mamoulakis et al. BJU Int. 2013;112:109-20
38 Δεδομένα Κόστους Nationwide administrative data base in Japan (6686 patients) Στατιστικά σημαντικό (αλλά μικρό) ώφελος υπέρ B-TURP: $6103 vs. $6062 (1.7% μείωση κόστους) Sugihara et al. J Endourol. 2012;26:1053-8
39 Ειδικοί Υποπληθυσμοί Ασθενών? Mamoulakis & de la Rosette. Urology May;85:
40 Mamoulakis et al. J Urol. 2016;195:
41 EAU guidelines on Management of non-neurogenic male LUTS, 2016
42 Άλλες συγκρίσεις
43 HoLEP vs. OP 3 meta-analyses (4 RCTs-Pvol>100 ml; n=323;fu:12 (1-60) mo Large heterogeneity - Relatively low quality of RCTs Significantly shorter OR time for OP Significantly shorter catheter/hospital duration for HoLEP Significantly lower transfusion rate for HoLEP No difference in efficacy or any other outcome Cornu et al. Eur Urol. 2015;67: Li et al. PLoS One. 2015;10:e Lin et al. World J Urol. 2016;34:
44 HoLEP vs. Other techniques Scarce RCTs; no firm statement can be made at present: HoLEP vs. n PV (ml) FU (mo) IPSS/ Qmax OR Time Catheter Time Hospital Time B-TURP HoLEP B-TURP HoLEP HoLEP (TURis) 1 B-TURP NS B-TURP HoLEP HoLEP (PK; Gyrus) 2 PVP (HPS) NS/HoLEP NS NS NS 1. Fayad et al. Urology. 2015;86: ; 2. Chen et al. J Urol. 2013;189:217-22; 3. Elmansy et al. J Urol. 2012;188: Department of Urology, University of Crete, Medical School, Heraklion, Crete, Greece
45 GreenLight vs. OP KTP 80 W n= 125 PVP (υπέρ): Διάρκεια καθετηριασμού- νοσηλείας OP (υπέρ): μέγεθος αδενώματος που αφαιρέθηκε Qmax, IPSS, IIEF-5 χωρίς διαφορά Skolarikos et al. J Endourol. 2008;22:
46 B-TURP vs. OP n = 140 (Gyrus B-TURP OP) Όγκος προστάτη μέχρι 100 g Παρακολούθηση 3 χρόνια Παρόμοια αποτελεσματικότητα B-TURP: Σημαντικά λιγότερες μεταγγίσεις Βραχύτερος χρόνος καθετηριασμού νοσηλείας Giulianelli et al. Arch Ital Urol Androl 2011;83:88-94
47 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ
Οι σημαντικότερες δημοσιεύσεις για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη κατά το 2016
Οι σημαντικότερες δημοσιεύσεις για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη κατά το 2016 Γεράσιμος Αλιβιζάτος Διευθυντής της Γ Ουρολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ Δεν έχω καμία συνεργασία με φαρμακευτική
Διαβάστε περισσότεραUroSwords I (ΚΥΠ) Μονοθεραπεία ή συνδυαστική φαρμακοθεραπεία; Η μονοθεραπεία είναι επαρκής. Χαράλαμπος Κ. Μαμουλάκης Λέκτορας Ουρολογίας
UroSwords I (ΚΥΠ) Μονοθεραπεία ή συνδυαστική φαρμακοθεραπεία; Η μονοθεραπεία είναι επαρκής Χαράλαμπος Κ. Μαμουλάκης Λέκτορας Ουρολογίας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου Πανεπιστήμιο
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΡΑΣ ΜΕ ΕΠΙΜΟΝΗ ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ
ΑΝΤΡΑΣ ΜΕ ΕΠΙΜΟΝΗ ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ Η. Μητσογιάννης Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής, Ομιλητής, Σύμβουλος (κατά την τελευταία 4ετία) για τις εταιρείες: l l l l l l l Astellas Pfizer Allergan Galenica Merc Lilly
Διαβάστε περισσότεραΔεν υπάρχει καµία σύγκρουση συµφερόντων του οµιλητή
Ποιότητα ζωής Δεν υπάρχει καµία σύγκρουση συµφερόντων του οµιλητή 34 από τους 35 στύση επαρκή για επαφή!!! 97% Ευχαριστούµε ροµποτική!!!! Είναι η ροµποτική χειρουργική καλύτερη από τη λαπαροσκοπική
Διαβάστε περισσότεραΓύρος 1: Κάντε κλικ για να επεξεργαστείτε τον υπότιτλο του υποδείγματος. Αποτελεσματικότητ α
ΚΥΠ: Η συνδυαστική θεραπεία είναι απαραίτητη Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Γύρος 1: Κάντε κλικ για να επεξεργαστείτε τον υπότιτλο του υποδείγματος Αποτελεσματικότητ
Διαβάστε περισσότεραΕπιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής
Επιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής Στυλιανός Τζέης MD, PhD, FESC Επιμελητής Α, Καρδιολογικό Τμήμα, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Atrial fibrillation begets atrial fibrillation Over the long term,
Διαβάστε περισσότεραΒραχυθεραπεία Προστάτη: Ουρολογικές ενδείξεις και αποτελέσματα
Βραχυθεραπεία Προστάτη: Ουρολογικές ενδείξεις και αποτελέσματα Στέλιος Βούλγαρης Χειρουργός Ουρολόγος Υπεύθυνος Κέντρου Βραχυθεραπείας Προστάτη Euromedica Κυανούς Σταυρός Θεσσαλονίκη LDR Βραχυθεραπεία
Διαβάστε περισσότεραΔήλωση Συμφερόντων. Συνδυαστική θεραπεία στην υπερδραστήρια κύστη. Yπάρχουν αποδείξεις; 17/6/2016. Astellas UK AMS UK. Menarini.
Συνδυαστική θεραπεία στην υπερδραστήρια κύστη. Yπάρχουν αποδείξεις; V. Sakalis Consultant Urologist Salisbury NHS Trust, UK Δήλωση Συμφερόντων Astellas UK AMS UK Menarini Coloplast 1 Facts about BPH &
Διαβάστε περισσότεραΠαναγιώτης Ραφαήλ Μπαλαξής ειδικευόμενος ιατρός Ουρολογική κλινική Γ.Ν.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
Παναγιώτης Ραφαήλ Μπαλαξής ειδικευόμενος ιατρός Ουρολογική κλινική Γ.Ν.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Ο ορισμός του θετικού χειρουργικού ορίου είναι ξεκάθαρος Ως θετικό χειρουργικό όριο ορίζεται η παρουσία όγκου, ο οποίος
Διαβάστε περισσότεραΧαράλαµπος Κ. Μαµουλάκης
Τα λάθη στο δείγµα και τη στατιστική ανάλυση Χαράλαµπος Κ. Μαµουλάκης Επικουρος Καθηγητής Ουρολογίας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο Ηρακλείου Πανεπιστήµιο Κρήτης, Τµήµα Ιατρικής Σύγκρουση
Διαβάστε περισσότεραΑλήθεια και μύθοι για τα φυτικά σκευάσματα για τον προστάτη. Γιαννίτσας Κώστας ΑΓΡΙΑ 01/06/2014
Αλήθεια και μύθοι για τα φυτικά σκευάσματα για τον προστάτη Γιαννίτσας Κώστας ΑΓΡΙΑ 01/06/2014 Σύγκρουση συμφερόντων (ΕΟΦ 14660/25.02.2011) 2004-2006: Ιατρός Κλινικής Έρευνας, Φαρμασέρβ-Λίλλυ 2006-2007:
Διαβάστε περισσότεραανασκοπήσεις 02// Η διπολική τεχνολογία ενισχύει την εξέχουσα θέση της διουρηθρικής προστατεκτοµής στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη Χ.
28-29 Χ. Μαµουλάκης Ουρολογική Κλινική, Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο AMC, 'Αµστερνταµ, Ολλανδία 02// Η διπολική τεχνολογία ενισχύει την εξέχουσα θέση της διουρηθρικής προστατεκτοµής στην καλοήθη υπερπλασία
Διαβάστε περισσότεραΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών «Κλινική Φαρμακολογία και Θεραπευτική» ΚΥΠ και PDE5i
ΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών «Κλινική Φαρμακολογία και Θεραπευτική» ΚΥΠ και PDE5i Χρυσοβαλάντης Τουτζιάρης PhD,FEBU,FECSM Επιμελητής Α A Ουρολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ
ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ ΡΟΜΠΟΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Da Vinci εντυπωσιακή τεχνολογία που αυξάνει
Διαβάστε περισσότεραΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ - ΠΟΤΕ?
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ - ΠΟΤΕ? ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΣΑΡΡΗΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Α ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΜΕΤΑΞΑ Η ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ κατέχει ένα ιδιαίτερα
Διαβάστε περισσότεραΝεότερες Ουρολογικές Πρακτικές
Αθανάσιος Παπατσώρης Επ. Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών, Σισμανόγλειο Γενικό Νοσοκομείο Νεότερες Ουρολογικές Πρακτικές Η συνδυαστική φαρμακοθεραπεία στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Διαβάστε περισσότεραΚΥΠ: Ο ΜΕΣΟΣ ΛΟΒΟΣ ΕΊΝΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ; Ευάγγελος Λιάτσικος Αναπληρωτής Καθηγητής Πανεπιστήµιο Πατρών ESUT president elect
ΚΥΠ: Ο ΜΕΣΟΣ ΛΟΒΟΣ ΕΊΝΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ; Ευάγγελος Λιάτσικος Αναπληρωτής Καθηγητής Πανεπιστήµιο Πατρών ESUT president elect Disclosures Consultant, opinion leader Cook Medical Consultant Boston Scientific
Διαβάστε περισσότεραΔυσμενείς παράγοντες μετά ριζική προστατεκτομή. Μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία διάσωσης;
Δυσμενείς παράγοντες μετά ριζική προστατεκτομή. Μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία διάσωσης; Καμπέρης Ευστάθιος Ακτινοθεραπευτής - Ογκολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης 6 Νοεμβρίου 2015
Διαβάστε περισσότεραΣύγκρουση συμφερόντων
Η διπλή όψη των συμπτωμάτων του κατώτερου ουροποιητικού στον άνδρα: Από τις κλινικές μελέτες στην καθημερινή κλινική πράξη Αθανάσιος Οικονόμου Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Astellas
Διαβάστε περισσότεραΗ υπερλειτουργική κύστη θεραπεύεται (?) μετά τη διουρηθρική προστατεκτομή
Uro-Swords I Η υπερλειτουργική κύστη θεραπεύεται (?) μετά τη διουρηθρική προστατεκτομή Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης Γ. Δημητριάδης Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής και Ομιλητής (κατά την τελευταία 4ετία)
Διαβάστε περισσότεραΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ
ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Αλέξανδρος Στεφανίδης Καρδιολόγος Α Καρδιολογικό τμήμα, Γ.Ν.Νίκαιας Παρουσίαση περιστατικού Ανδρας 60 ετών, εισάγεται λόγω ΟΠΟ. Ιστορικό ΑΥ, υπερλιπιδαιμίας
Διαβάστε περισσότεραΥπάρχουν όρια στην μερική νεφρεκτομή; Μέγεθος, Τοπογραφία, Τεχνική
Υπάρχουν όρια στην μερική νεφρεκτομή; Μέγεθος, Τοπογραφία, Τεχνική Τσίμαρης Ιωάννης Επιμελητής Ά, FEBU Ουρολογική Κλινική ΓΝ Ιωαννίνων «Γ. Χατζηκώστα» Ενδείξεις Μερικής Νεφρεκτομής Απόλυτες Ανατομικά ή
Διαβάστε περισσότεραΣταύρος Γκράβας. Αποτελεσµατικότητα και συµµόρφωση ασθενών στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη
Αποτελεσµατικότητα και συµµόρφωση ασθενών στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο Λάρισας Conflict of interest Speaker Honoraria
Διαβάστε περισσότεραΡιζική προστατεκτομή
Ριζική προστατεκτομή Ηρακλής Χ. Μητσογιάννης Επίκ. Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής, Ομιλητής, Σύμβουλος (κατά την τελευταία 5ετία) για τις
Διαβάστε περισσότερα17/6/2013. Εφαρµογή Τ ΛΑ σε άνδρα µε ΟΑΒ
Εφαρµογή Τ ΛΑ σε άνδρα µε ΟΑΒ Γρηγόριος ελλής 3ο Κλινικό Φροντιστήριο Λειτουργικής και Επανορθωτικής Ουρολογίας Αγριά 16/06/2013 1 Σύγκρουση συµφερόντων Καµία 2 Ασθενής Άνδρας 42 ετών προσέρχεται στα ΤΕΙ
Διαβάστε περισσότεραΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»
ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;
Διαβάστε περισσότεραΚαλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα. Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης
Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης Γ. Δημητριάδης Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής και Ομιλητής (κατά την τελευταία 4ετία) για τις εταιρείες:
Διαβάστε περισσότεραΣτρατηγική µεταγγίσεων: Περιοριστική vs Ελεύθερη
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Β ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΚΟΥΡΑΚΛΗΣ Στρατηγική µεταγγίσεων: Περιοριστική vs Ελεύθερη Δ. ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΗΣ ΕΠ. ΚΑΘ.
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος προστάτη σε ασθενείς ενδιάμεσου κινδύνου. Ριζική προστατεκτομή vs. Ακτινοθεραπεία
Καρκίνος προστάτη σε ασθενείς ενδιάμεσου κινδύνου. Ριζική προστατεκτομή vs. Ακτινοθεραπεία Καμπέρης Ευστάθιος Ακτινοθεραπευτής - Ογκολόγος 13 Ιουνίου 2015 Δηλώνω ότι δεν έχω καμία διένεξη συμφέροντος.
Διαβάστε περισσότεραMSM Men who have Sex with Men HIV -
,**, The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV,0 + + + + +,,, +, : HIV : +322,*** HIV,0,, :., n,0,,. + 2 2, CD. +3-ml n,, AIDS 3 ARC 3 +* 1. A, MSM Men who have Sex with Men
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραMitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.
Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation
Διαβάστε περισσότεραΜια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON
Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης
Διαβάστε περισσότεραΔιαβήτης και Στεφανιαία Νόσος
Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΣυνδυασμοί φαρμάκων στην Ουρολογία
ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ I Συνδυασμοί φαρμάκων στην Ουρολογία Άλλοι συνδυασμοί Γιαννίτσας Κώστας Πορταριά 20/03/14 Σύγκρουση συμφερόντων (ΕΟΦ 14660/25.02.2011) 2004-2006: Ιατρός Κλινικής Έρευνας, Φαρμασέρβ-Λίλλυ
Διαβάστε περισσότεραΗ αύξηση της μεταβατικής ζώνη του αδένα (περιβάλλει την ουρήθρα κοντά στην κύστη)
Η αύξηση της μεταβατικής ζώνη του αδένα (περιβάλλει την ουρήθρα κοντά στην κύστη) Παρατηρείται μετά τα 40 έτη Συμπιέζει το τοίχωμα της ουρήθρας κυκλοτερώς, αλλά και την κύστη προς τα πάνω, προκαλώντας
Διαβάστε περισσότεραΑκράτεια μετά προστατεκτομή: υπάρχει λύση?
Ακράτεια μετά προστατεκτομή: υπάρχει λύση? Φαρμακευτική και χειρουργική ργ αντιμετώπιση Α. ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ. Κέντρο Μελέτης Εγκράτειας και Παθήσεων του Πυελικού Εδάφους A.Π.Θ. Α ρ χ
Διαβάστε περισσότεραΡοµποτική Ουρολογία στην Ελλάδα
Ροµποτική Ουρολογία στην Ελλάδα - παρεθλόν, παρόν και µέλλον - Βασίλης Πουλάκης MD, PhD, FEBU Aν. Kαθηγητής Iατρικής Σχολής Παν/µίου Φρανκφούρτης, Γερµανίας Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής Metropolitan
Διαβάστε περισσότεραΒασίλειος Ι. Τζελέπης Χειρουργός -- Ουρολόγος Δντης Ουρολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ
Βασίλειος Ι. Τζελέπης Χειρουργός -- Ουρολόγος Δντης Ουρολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ Τα συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό (LUTS) είναι η πιο συχνή κατάσταση στους ενήλικους άνδρες. Αύξηση LUTS με την
Διαβάστε περισσότερα!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο
!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο Dietary!Fats!and!LDLCCholesterol! 0,18 0,14 0,10 β=0.032*& SFA! Change!in! LDLCC! (mmol/l)! 0,06 0,02-0,02-0,06-0,10 β=c0.009*& β=c0.019*& 0 1%
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση Κλινικού περιστατικού
Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού Ηλικίας 65ετών Συχνουρία νυκτουρία - δυσκολία στην έναρξη µειωµένη ακτίνα Ενοχλείται κυρίως από τη νυκτουρία (2-3 φορές)... Από 4ετίας αλλά τον τελευταίο χρόνο... Sex;
Διαβάστε περισσότεραΑµφισβητώντας τα Guidelines της ΚΥΠ: Τα περιστατικά όπου έχουµε σαφή απάντηση
Αµφισβητώντας τα Guidelines της ΚΥΠ: Τα περιστατικά όπου έχουµε σαφή απάντηση Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο Λάρισας Conflict of interest Speaker Honoraria: GSK Company Consultant:
Διαβάστε περισσότεραΕικονικός ασθενής: Ασθενής με ΚΥΠ. Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας
Εικονικός ασθενής: Ασθενής με ΚΥΠ Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Σύγκρουση συµφερόντων Astellas GSK Pierre Fabre Medicament Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού Ηλικίας
Διαβάστε περισσότερα-Tα νεώτερα αντιπηκτικά θα πρέπει να αντικαταστήσουν τους αναστολείς της βιταμίνης Κ -Αστειεύεστε; Χρήστος Ντέλλος
-Tα νεώτερα αντιπηκτικά θα πρέπει να αντικαταστήσουν τους αναστολείς της βιταμίνης Κ -Αστειεύεστε; Χρήστος Ντέλλος www.ntellos.gr Δήλωση οικονομικών συμφερόντων: Καμία Πότε καταργήσαμε ένα πολύ καλό και
Διαβάστε περισσότεραΠανθηλωμάτωση ουροδόχου κύστεως Πολλαπλές TUR η ριζική κυστεκτομή
Πανθηλωμάτωση ουροδόχου κύστεως Πολλαπλές TUR η ριζική κυστεκτομή ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ MD,MSc,FEBU ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β, ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Α.Ο.Ν.Α Θεωρίες προέλευσης της πολλαπλότητας των όγκων
Διαβάστε περισσότεραOIAEE: ΟΔΗΓΙΕΣ 2018 (ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΘΡΟΜΒΕΚΤΟΜΗ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΚΠΑ, «ΑΤΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ»
OIAEE: ΟΔΗΓΙΕΣ 2018 (ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΘΡΟΜΒΕΚΤΟΜΗ) ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΙΒΓΟΥΛΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΚΠΑ, «ΑΤΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ» CONFLICT OF INTEREST STATEMENT CONFLICT OF INTEREST STATEMENT MECHANICAL
Διαβάστε περισσότεραUroswords II Καρκίνος κύστης T1 High Grade: Η κυστεκτοµή είναι απαραίτητη; ιαιτητής:. Μητρόπουλος Οι µονοµάχοι: Β. Τζώρτζης Κ.
Uroswords II Καρκίνος κύστης T1 High Grade: Η κυστεκτοµή είναι απαραίτητη; ιαιτητής:. Μητρόπουλος Οι µονοµάχοι: Β. Τζώρτζης Κ. Χατζηµουρατίδης Ερώτηση 1 Κυστεκτοµή ή συντηρητική αγωγή; Η νόσος αντιµετωπίζεται
Διαβάστε περισσότεραΕΙΚΟΝΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ 4 ΛΙΘΙΑΣΗ. Στυλιανός Θ. Γιαννακόπουλος Αναπληρωτής Καθηγητής Ουρολογίας Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης
ΕΙΚΟΝΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ 4 ΛΙΘΙΑΣΗ Στυλιανός Θ. Γιαννακόπουλος Αναπληρωτής Καθηγητής Ουρολογίας Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Travel grants and/or advisor/lecturer: Astellas, Amgen,
Διαβάστε περισσότεραΑγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές.
Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκη
Διαβάστε περισσότεραΨυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες. Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ
Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ Καλυβιανάκης Δημήτρης, Ουρολόγος Υπότροφος ΜΜΟΠ 27 30 Μαΐου 2010. Πορταριά Πήλιο Εισαγωγή (1) Λίγες
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ (Ανανεωμένο κείμενο Μάρτιος 2005) M. Oelke (chairman), G. Alivizatos, M. Emberton, S. Gravas, S. Madersbacher, M. Michel, J. Nordling, C. Rioja
Διαβάστε περισσότεραΠροενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης
Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης Παπαχρήστου Ευάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Νεφρολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) Διαταραχή της δομής ή της
Διαβάστε περισσότεραΠέρα από το marketing: Η πραγματική αξία της Ρομποτικής Ριζικής Προστατεκτομής
Πέρα από το marketing: Η πραγματική αξία της Ρομποτικής Ριζικής Προστατεκτομής MD, PhD, FEBU Βασίλης Πουλάκης Υφηγητής (Priv. Dozent) Παν/μίου Φρανκφούρτης Ιατρικό Αθηνών Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΚλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα. Πέτρος Περιμένης
Κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα Πέτρος Περιμένης Δήλωση συμφερόντων GSK, Lilly, AMGEN Είναι εφικτή μια αντικειμενική κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα; Η καθημερινή
Διαβάστε περισσότεραLUTS, BOO and BPH. LUTS, BOO and BPH
LUTS, BOO and BPH LUTS, BOO and BPH Φ. Σοφράς Συμπτώματα Κατώτερου Ουροποιητικού LowerUrinaryTractSymptoms Αποφρακτικά (κένωσης) Καθυστέρηση έναρξης Διακεκομμένη ούρηση Ατελής κένωση κύστεως Χαμηλή ροή
Διαβάστε περισσότεραΠερίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών
Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών Α. Ζιάκας, Κ. Τσιούφης, Δ. Πέτρογλου, Θ. Γκόσιος, Λ. Λίλλης, Χ. Καρβούνης Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη,
Διαβάστε περισσότεραΚαλοήθη Υπερπλασία Προστάτη
Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη (ΚΥΠ) Οδηγός για τον Ασθενή για την Κατανόηση και Θεραπεία της Υπερπλασίας του Προστάτη τι είναι η ΚΥΠ; Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη Δεν είναι καρκίνος (καλοήθεια)! Διόγκωση
Διαβάστε περισσότεραΜη νευρογενής συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού ΣΚΟ - LUTS
Μη νευρογενής συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού Μονοσυμπτωματική ενούρηση Χειρουργική Αντιμετώπιση Επιμέλεια μετάφρασης: Σ. ΔΕΪΡΜΕΝΤΖΌΓΛΟΥ, Β. Κ. ΜΥΤΙΛΈΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1 ΜΟΝΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΉ ΕΝΟΎΡΗΣΗ 2 1.1
Διαβάστε περισσότεραΕπαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια
3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραHIV HIV HIV HIV AIDS 3 :.1 /-,**1 +332
,**1 The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research +,, +,, +,, + -. / 0 1 +, -. / 0 1 : :,**- +,**. 1..+ - : +** 22 HIV AIDS HIV HIV AIDS : HIV AIDS HIV :HIV AIDS 3 :.1 /-,**1 HIV
Διαβάστε περισσότεραΠρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG
Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης
Διαβάστε περισσότεραCardiovascular Center Aalst
Σύγκριση Αγγειογραφικών σε σχέση µε Αιµοδυναµικές παραµέτρους για την πρόγνωση της φυσικής πορείας της στεφανιαίας αθηρωµάτωσης. Μια Yπό-ανάλυση της µελέτης FAME II G. Ciccarelli, 1 A. Milkas, 1,9 E. Barbato,
Διαβάστε περισσότεραΑκτινολογική και κλινική βελτίωση σε ασθενείς με Θωρακοοσφυϊκή σκολίωση, εφαρμόζοντας μόνο ασκήσεις της μεθόδου Schroth
Ακτινολογική και κλινική βελτίωση σε ασθενείς με Θωρακοοσφυϊκή σκολίωση, εφαρμόζοντας μόνο ασκήσεις της μεθόδου Schroth Νίκος Καραβίδας, MSc, PT Official Instructor Schroth BSPTS Certified SEAS Therapist
Διαβάστε περισσότεραΦυσικοθεραπευτής, MSc, Εργαστηριακός συνεργάτης, Τμήμα Φυσικοθεραπείας, ΑΤΕΙ Λαμίας Φυσικοθεραπευτής
ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ Τα χρόνια αποτελέσματα της συστηματικής άσκησης στο διπλό γινόμενο σε υγιή άτομα Αθανάσιος Μανδηλάρης,1 Δημήτριος Σούκος2 1 Φυσικοθεραπευτής, MSc, Εργαστηριακός συνεργάτης, Τμήμα Φυσικοθεραπείας,
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής 81 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινας
Ασθενής 81 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινας Disclosures - Proctoring activities for Abbott Vascular, Edwards Lifesciences I and the HYGEIA Hospital «Heart Team» have received research
Διαβάστε περισσότεραΜΑΘΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΜΑΘΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ Epidemiology and Public Health Dept of Epidemiology and Public Health N. TZANAKIS M.D. Consultant in Respiratory Medicine Assistant Professor in Epidemiology P.O. Box 1352, 71110
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.
Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging
Διαβάστε περισσότεραBest of Uro-oncology Kidney Cancer 2016
Best of Uro-oncology Kidney Cancer 2016 Ιάσων Κυριαζής, MD, MSc, FEBU Κλινικά εντοπισμένη νόσος 417 PN patients all techniques: Long term oncological outcomes. Only tumor stage was associated with recurrence.
Διαβάστε περισσότεραΡιζική προστατεκτοµή. Ευάγγελος Λιάτσικος, MD, PhD Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστήµιο Πατρών ESUT Chairman
Ριζική προστατεκτοµή Ευάγγελος Λιάτσικος, MD, PhD Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστήµιο Πατρών ESUT Chairman Consultant Cook Medical Lecturer Karl Storz Lecturer AMS Lecturer Boston Scientific Conflict of
Διαβάστε περισσότεραΚλινικές Μελέτες. Εισαγωγή. Εκτίµηση έκβασης. Κλινικές Μελέτες - Μέρος 3ο 1. Μέρος 3ο. Intervention
Κλινικές Μελέτες Μέρος 3ο 1 Εισαγωγή Ερευνητική υπόθεση Επιλογή ασθενών Τυχαιοποίηση Biases πριν και µετά την τυχαιοποίηση Intervention Open study Blind study Μέτρηση έκβασης Συµπεράσµατα 2 Εκτίµηση έκβασης
Διαβάστε περισσότεραΠεριεγχειρητική διαχείριση της αντιθρομβωτικής αγωγής
Περιεγχειρητική διαχείριση της αντιθρομβωτικής αγωγής Θεραπεία ζεύξης στην αντιαιμοπεταλιακή αγωγή. Σύγχρονες απόψεις Ε. Αρναούτογλου Περιγραφή περιστατικού Ασθενής ηλικίας 68 ετών με μακροσκοπική αιματουρία
Διαβάστε περισσότεραΜπορεί η αποφρακτική ΚΥΠ να βελτιωθεί με φάρμακα και για πόσο;
1 Μπορεί η αποφρακτική ΚΥΠ να βελτιωθεί με φάρμακα και για πόσο; Ιωάννης Σοκολάκης MSc FEBU Ουρολόγος 2 EAU Guidelines 2015 1 3 BOO (Bladder Outlet Obstruction) Τι είναι η αποφρακτική ΚΥΠ; BPO (Benign
Διαβάστε περισσότεραΕνεργός παρακολούθηση στον low risk καρκίνο του προστάτη
Ενεργός παρακολούθηση στον low risk καρκίνο του προστάτη Κικιδάκης Δημήτριος Επιμελητής Α Ουρολογικής Κλινικής Γ. Ν. Ημαθίας Εισαγωγή ο συχνότερος καρκίνος πια στους άνδρες 233.000 νέες διαγνώσεις (2014)
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΤΩΣΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΠΕΡΙΤΟΝΙΤΙΔΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΚΗ ΚΑΘΑΡΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΠΕΡΙΤΟΝΙΤΙΔΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΚΗ ΚΑΘΑΡΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Π. Παυλάκου 1, Ο. Μπαλάφα 1, Ε. Ντουνούση 1, Α. Ανδρίκος 2, Γ. Τσιρπανλής 3, Κ. Περάκης 4, Β. Λιακόπουλος
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ. Εισαγωγή. Σκοπός
ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και η επιβίωση των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ), έχουν αναπτυχθεί διάφορα προγράμματα διαχείρισης της νόσου. Τα προγράμματα που εμπεριέχουν
Διαβάστε περισσότεραΣ. Φραγκούλης Καρδιοχειρουργός Α Κρχ, Ω.Κ.Κ. Ιωάννινα 2016
Σ. Φραγκούλης Καρδιοχειρουργός Α Κρχ, Ω.Κ.Κ. Ιωάννινα 2016 EUROSCORE European System for Cardiac Operative Risk Evaluation. - 20.000 Ασθενείς - 128 Νοσοκομεία - 8 Ευρωπαϊκές Χώρες - 17 παράμετροι Euroscore
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΣΤΡΕΒΛΩΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟ ΛΑΘΟΣ ΣΤΙΣ ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΕΙΣ
ΔΙΑΣΤΡΕΒΛΩΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟ ΛΑΘΟΣ ΣΤΙΣ ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΕΙΣ Δημοσθένης Β. Παναγιωτάκος Καθηγητής Βιοστατιστικής Επιδημιολογίας ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΑΓΩΓΗΣ Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας Διατροφής ΧΑΡΟΚΟΠΕΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΟυροροοµετρία - υπολειπόµενο ούρησης. Κώστας Γιαννίτσας Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστηµίου Πατρών
+ Ακράτεια Υπερπλασία προστάτη Υπερδραστήρια κύστη Νευρογενής κύστη Ουροροοµετρία - υπολειπόµενο ούρησης Κώστας Γιαννίτσας Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστηµίου Πατρών Σύγκρουση συµφερόντων (conflict of interest)
Διαβάστε περισσότεραΑντιπηκτική αγωγή και χημειοπροφύλαξη στις ουρολογικές επεμβάσεις ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ Γ.Ν.Ε.ΘΡΙΑΣΙΟ
Αντιπηκτική αγωγή και χημειοπροφύλαξη στις ουρολογικές επεμβάσεις ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ Γ.Ν.Ε.ΘΡΙΑΣΙΟ Γιατί προφύλαξη για DVT Οι νοσηλεία αυξάνει τον κίνδυνο DVT δεν έχει συμπτώματα και όταν εγκατασταθεί
Διαβάστε περισσότεραOctretide joint proton pump inhibitors in treating non-variceal gastrointestinal bleeding a Metaanalysis
528 2012 6 21 6 Chin J Gastroenterol Hepatol Jun 2012 Vol. 21 No. 6 doi 10. 3969 /j. issn. 1006-5709. 2012. 06. 011 Meta 430060 Cochrane Library Pubmed 2 Revman 5. 0 6 484 Meta Meta R573. 2 A 1006-5709
Διαβάστε περισσότεραΔιαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη
Μωυσίδης Κυριάκος Λέκτορας Ουρoλογίας Β ουρολογική κλινική του Α.Π.Θ. Διευθυντής Καθηγητής Ε. Ιωαννίδης Διαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη Καρκίνος του προστάτη Yπάρχει κάποια
Διαβάστε περισσότεραΔιλήμματα στον προστατικό καρκίνο. Γεράσιμος Αλιβιζάτος Διευθυντής Γ Ουρολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ
Διλήμματα στον προστατικό καρκίνο Γεράσιμος Αλιβιζάτος Διευθυντής Γ Ουρολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ Επιδημιολογικά στοιχεία Ο προστατικός καρκίνος είναι ο συχνότερος, από διαγνωστικής πλευράς καρκίνος,
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσία θρόμβου στον αριστερό κόλπο και στο ωτίο του αριστερού κόλπου Παρουσία αυτόματης ηχοαντίθεσης στον αριστερό κόλπο/ωτίο Ύπαρξη αθηρωμάτωσης
Παρουσία θρόμβου στον αριστερό κόλπο και στο ωτίο του αριστερού κόλπου Παρουσία αυτόματης ηχοαντίθεσης στον αριστερό κόλπο/ωτίο Ύπαρξη αθηρωμάτωσης στην αορτή Ταχύτητα κένωσης του ωτίου αριστερού κόλπου
Διαβάστε περισσότεραΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ LASER ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙ Α
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ LASER ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙ Α ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΑΝΔΡΕΑΣ MD, Bsc, FEBU ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ Laser στην Ουρολογία Σήμερα, τα είδη των λέιζερ που χρησιμοποιούνται συνηθέστερα στην ουρολογία περιλαμβάνουν:
Διαβάστε περισσότεραΠαπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris
Παπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris Κολπική μαρμαρυγή και κίνδυνος θρομβωτικού επεισοδίου Εάν INR
Διαβάστε περισσότεραΕρευνητής, Ομιλητής, Σύμβουλος (κατά την τελευταία 4ετία) για τις εταιρείες: Astellas Pfizer Allergan Galenica Merc Lilly Menarini
Χρόνια προστατίτιδα Αποτελεσματικότητα θεραπείας & συμμόρφωση των ασθενών Ηρακλής Χ. Μητσογιάννης Β Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής, Ομιλητής,
Διαβάστε περισσότερα18 η Διεθνής Διημερίδα Ηπατίτιδας Β & C Μέρος έκτο: Οι μελέτες του ΚΕΕΛΠΝΟ Επόμενα Βήματα και Προοπτικές 30-1-2011
18 η Διεθνής Διημερίδα Ηπατίτιδας Β & C Μέρος έκτο: Οι μελέτες του ΚΕΕΛΠΝΟ Επόμενα Βήματα και Προοπτικές 30-1-2011 Καθηγητής Γεώργιος N. Νταλέκος Δ/ντής Παθολογικής Κλινικής και Ερευνητικού Εργαστηρίου
Διαβάστε περισσότεραΑκράτεια από προσπάθεια στον άνδρα Κλινικά περιστατικά
Ακράτεια από προσπάθεια στον άνδρα Κλινικά περιστατικά Γιώργος Κουσουρνάς Α Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Μετεκπαιδευτικά Μαθήματα ΕΟΕ 2017 1 ο περιστατικό 56χρονος με pt1c G7 αποφασίζει να προχωρήσει
Διαβάστε περισσότεραΤεχνολογία vs Ιατρικής Επιστήμης. Ιωαννίδης Ι. Ευάγγελος Καθηγητής Ουρολογίας - Νευροουρολογίας
Τεχνολογία vs Ιατρικής Επιστήμης Ιωαννίδης Ι. Ευάγγελος Καθηγητής Ουρολογίας - Νευροουρολογίας Από την άγνοια των ορίων Από τον υπερβολικό ζήλο για το καινούριο Από την περιφρόνηση για το παλιό Από τον
Διαβάστε περισσότεραAΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ
AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Οι εµφυτεύσιµοι απινιδωτές µε ή χωρίς δυνατότητες για αµφικοιλιακή βηµατοδότηση µειώνουν την θνητότητα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο και σε ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΗ ΘΕΣΗ ΤΗΣ ΠΑΡΗΓΟΡΗΤΙΚΗΣ ΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗΣ. Δρ. Αναστάσιος Παππάς Διευθυντής Ε.Σ.Υ. του Ουρολογικού Τµήµατος του Νοσοκοµείου << Άγιος Σάββας >>.
Η ΘΕΣΗ ΤΗΣ ΠΑΡΗΓΟΡΗΤΙΚΗΣ ΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗΣ Δρ. Αναστάσιος Παππάς Διευθυντής Ε.Σ.Υ. του Ουρολογικού Τµήµατος του Νοσοκοµείου >. Η ριζική κυστεκτοµή είναι θεραπεία εκλογής στο µη µεταστατικό,
Διαβάστε περισσότεραΥπερλειτουργική κύστη Διάγνωση
Υπερλειτουργική κύστη Διάγνωση Ηρακλής Χ. Μητσογιάννης Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. OAB: «σύμπλεγμα» συμπτωμάτων Επιτακτική ούρηση (urgency) Πιθανόν επιτακτική
Διαβάστε περισσότεραΠροφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραDoes anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis
Does anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis Xue Han, MPH and Matt Shotwell, PhD Department of Biostatistics Vanderbilt University School of Medicine March 14, 2014
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ. Εισαγωγή. Σκοπός
ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή Η παιδική παχυσαρκία έχει φτάσει σε επίπεδα επιδημίας στις μέρες μας. Μαστίζει παιδιά από μικρές ηλικίες μέχρι και σε εφήβους. Συντείνουν αρκετοί παράγοντες που ένα παιδί γίνεται παχύσαρκο
Διαβάστε περισσότεραþÿ ɺÁ Ä ÅÂ, ±»Î¼ Neapolis University þÿ Á̳Á±¼¼± ¼Ìù±Â ¹ º à Â, Ç» Ÿ¹º ½ ¼¹ºÎ½ À¹ÃÄ ¼Î½ º±¹ ¹ º à  þÿ ±½µÀ¹ÃÄ ¼¹ µ À»¹Â Æ Å
Neapolis University HEPHAESTUS Repository School of Economic Sciences and Business http://hephaestus.nup.ac.cy Master Degree Thesis 2016 þÿ ͽ Á ¼ µà±³³µ»¼±ä¹º  þÿµ¾ Å ½Éà  ³º» ³¹ºÎ½ ½ à þÿ ɺÁ Ä ÅÂ,
Διαβάστε περισσότεραΤα SOPs των LUTS Που βρισκόμαστε σήμερα στη διερεύνηση των LUTS. Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας
Τα SOPs των LUTS Που βρισκόμαστε σήμερα στη διερεύνηση των LUTS Σταύρος Γκράβας Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας Δήλωση συμφερόντων Speaker Honoraria and/or Company Consultant: GSK
Διαβάστε περισσότεραΌταν αποτυγχάνει η συντηρητική θεραπεία
Θεραπευτική αντιμετώπιση νευρογενούς κύστης: Επεμβατικές τεχνικές Οικονόμου Αθανάσιος Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Όταν αποτυγχάνει η συντηρητική θεραπεία 2 1 Διαταραχές αποθήκευσης
Διαβάστε περισσότερα