Άνθρωποι με άνοια στα γενικά νοσοκομεία

Transcript

1 Διδακτορικό Πρόγραμμα Σπουδών Άνθρωποι με άνοια στα γενικά νοσοκομεία Δρ. Birgit Teichmann Network Aging Research, Πανεπιστήμιο της Χαϊδελβέργης, Γερμανία

2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Source: World Alzheimer Report 2015 The Global Impact of Dementia. Alzheimer s Disease International, supported by Bupa. 2

3 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Γερμανία Ελλάδα Πληθυσμός (2016) με άνοια % >65 ετών 21 20,1 15 % των ασθενών στα γενικά νοσοκομεία 40 % των ασθενών άνω των 65 ετών 3

4 ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΜΕ ΑΝΟΙΑ ΣΤΑ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΕΞΙΤΗΡΙΟ Διάγνωση Επιδείνωση της κατάστασης Αποπροσανατολισμός σε τόπο και χρόνο Δυσκολία στη χρήση γλώσσας Παραλήρημα Περιβάλλον Διατροφή Απώλεια βάρους Αποδυνάμωση μυών Συμπεριφορικά και ψυχολογικά συμπτώματα της άνοιας Barbara, the whole story 4

5 Julia Kirch (Architecture): Architecture for dementiasensitive hospitals 5

6 Νοσοκομεία στην Αγγλία 1. Μείωση των πτώσεων 2. Μείωση τις διαταραχής ύπνου 3. Μείωση του άγχους 6

7 Νοσοκομεία στην Αγγλία όλες οι πόρτες των τουαλετών είναι κίτρινες απλά σύμβολα να καθαρίζονται οι διάδρομοι από άχρηστα πράγματα (decluttering) να βρίσκονται οι πινακίδες χαμηλά στο ύψος των χειρολαβών να υπάρχουν «ζεστές γωνιές» να έχουμε διαθέσιμες κάποιες πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή (έχει πέσει, θέλει βοήθεια στο φαγητό κτλ.) 7

8 ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΜΕ ΑΝΟΙΑ ΣΤΑ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΕΞΙΤΗΡΙΟ Διάγνωση Επιδείνωση της κατάστασης Αποπροσανατολισμός σε τόπο και χρόνο Δυσκολία στη χρήση γλώσσας Παραλήρημα Περιβάλλον Διατροφή Απώλεια βάρους Αποδυνάμωση μυών Συμπεριφορικά και ψυχολογικά συμπτώματα της άνοιας 8

9 Patrick Heldmann(Physiotherapist): Dementia specific early rehabilitation in acute hospitals 9

10 Έγκαιρη αποκατάσταση Kortebein P et al, JAMA 2007;297:

11 Nacera Belala (Sportscience): Dementia-specific early rehabilitation in the acute care hospital - Development of a translational, early-retirement intervention for dementia patients. 11

12 Lifestyle-Integrated Functional Exercise Program (LiFE) Το πρόγραμμα περιλαμβάνει ασκήσεις για την ισορροπία ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυϊκών ομάδων Αυτές οι ασκήσεις θα ενσωματωθούν στην καθημερινή ρουτίνα. Α RCT (randomised controlled trial) έδειξε ότι αυτό το πρόγραμμα οδήγησε στην μείωση των πτώσεων εώς και 31%! 12 12

13 Μάρα Γκιόκα (Ψυχολογία) & Julia Schneider (Care): Educational aspects in medicine and in nursing care -Training for the Promotion of Sensitisation and Enhanced Competency 13

14 Εκπαίδευση του νοσηλευτικού προσωπικού Δείγμα n=18 Α(n=8) Γ (n=10) Σύνολο (n=18) Ηλικία < Επαγγελματική εμπειρία > > Εκπαίδευση (άνοια) Επιθυμία για ειδικό σεμινάριο «δεν έχουμε πάντα ένα κρεβάτι, αλλά μια καρέκλα έχουμε πάντα για τους συγγενείς.» «...πρέπει να μένουν την νύχτα επειδή δεν έχουμε προσωπικό.» «...να μην πηγαίνουν στο νοσοκομείο, να αποφευχθεί!» «...να αποφευχθεί η παραμονή, γατί εδώ νιώθουν...ανασφάλεια κάπως...» «...χρήματα δε νομίζω...επιμόρφωση χρειάζεται και ενδιαφέρον!» 14

15 ιδέα ενημέρωση 15

16 ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΜΕ ΑΝΟΙΑ ΣΤΑ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Nacera Belala (Sportwissenschaften M.Sc.) Demenzspezifische Frührehabilitation im Akutkrankenhaus Fellows: Prof. Dr. Clemens Becker, Dr. Michael Schwenk Claudia Eckstein (Care M.Sc.) Prevention of Delirium PD Dr. Heinrich Burkhardt Mara Gkioka (Psychology) Educational aspects in medicine and in nursing care Training for the Promotion of Sensitisation and Enhanced Competency Fellows: Prof. Dr. Magda Tsolaki Anna Große (Psychology) Optimised Healthcare of the Elderly in the Emergency Department/the Acute Inpatient Treatment An Implementation-Study to Evaluate the Geriatrics-Check Fellows: PD Dr. Anke Bahrmann, Prof. Dr. Hans-Werner Wahl Patrick Heldmann (Physiotherapie M.Sc.) Demenzspezifische Frührehabilitation im Akutkrankenhaus: Entwicklung von Therapieoptionen mit dem Schwerpunkt funktioneller Interventionen Fellows: Prof. Dr. Jürgen M. Bauer, Apl. Prof. Dr. Klaus Hauer Julia Kirch (Architect) Architecture for dementia-sensitive hospitals Fellows: Prof. Dr. Gesine Marquardt Tobias Möllers (Epidemiologie M.Sc.) Hospitalisationen von Patienten mit Demenz: Epidemiologische Analysen auf der Basis von Krankenkassendaten Fellows: Prof. Dr. Hermann Brenner Eva-Luisa Schnabel (Psychology) Ageing- and Health-Related Views in General Hospital Settings: An Integrative Perspective on Older Patients with Impaired Cognition and Their Health Professionals Fellows: Prof. Dr. Hans-Werner Wahl, Prof Dr. Jürgen Bauer Julia Schneider (Care & Sport sciences) Educational aspects in medicine and in nursing care -Training for the Promotion of Sensitisation and Enhanced Competency Fellows: Dr. Birgit Teichmann, Dr. Brigitte Metz, Prof. Dr. Andreas Kruse Henrike Voß (Gerontologie M.A.) Advanced Care Planning Fellows: Prof. Dr. Andreas Kruse Stelios Zygouris (Psychology) Remote computerized detection of pre-clinical cognitive disorders Bridging the gap between cognitive training and cognitive assessment Fellows: Prof. Dr. Magda Tsolaki 16

17 Dr. Birgit Teichmann Τηλ Ευχαριστώ για την προσοχή σας! 17

18 Εκπαίδευση του νοσηλευτικού προσωπικού «Οι επαγγελματίες υγείας, ψυχικής υγείας και κοινωνικής μέριμνας και όλο το προσωπικό που εμπλέκεται στη φροντίδα ηλικιωμένων ατόμων πρέπει να έχουν πρόσβαση σε προγράμματα εκπαίδευσης για την άνοια και απόκτησης δεξιοτήτων απαραίτητων για την φροντίδα ατόμων με άνοια.» «Προτάσεις για τη διάγνωση και αντιμετώπιση της νοσου Alzheimer και άλλων διαταράχων σχετιζόμενοων με άνοια», Κλινικές κατευθυντριες οδηγίες,